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胃肠道多原发癌16例临床分析
目的探讨胃肠道多原发癌的临床意义.方法 1991年1月~2004年1月收治胃肠道多原发癌16例,并进行回顾分析.结果胃肠道多原发癌患者占同期胃肠道恶性肿瘤患者的3.6%,第一癌与第二癌平均间隔为3.1年.结肠多原发癌为常见.随访时间为5个月到5年,7例死亡,直接死因为第二癌者6例.结论多原发恶性肿瘤在胃肠道不少见,应重视对第二癌的诊疗.
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抗凝降纤联合杏丁注射液治疗急性脑梗塞疗效观察
目的探讨抗凝降纤联合杏丁注射液治疗急性脑梗塞的效果.方法治疗组50例采用阿司匹林+降纤酶+杏丁注射液治疗,对照组采用阿司匹林+复方丹参注射液治疗.结果治疗组有效率为94%,对照组为77.8%,P<0.05,两组有显著性差异.结论抗凝降纤联合杏丁注射治疗急性脑梗塞优于常规方法.
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两种奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡费用与疗效分析
目的比较两种治疗方案根治幽门螺杆菌(Hp)的疗效和费用,探讨经济、有效、适合基层及农村情况的Hp根除方案.方法采用开放性对照的研究方法,将110例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者分成两组,A组55例予奥美拉唑(洛赛克)+阿莫西林+甲硝唑,B组55例予奥美拉唑(彼司克)+呋喃唑酮+四环素.以溃疡愈合与Hp根除为观察终点,并进行费用-疗效分析.结果 A、B两组溃疡愈合率分别为94.5%、92.7%(P>0.05),Hp根除率分别为92.7%、90.9%(P>0.05).B组方案每愈合一例溃疡费用为190.9元,比A组方案少了964.9元,B组方案每根除一例Hp感染费用为194.7元,比A组方案少了983.8元,B、A两组愈合溃疡及根除Hp感染的费用-效果比均为0.17.结论奥美拉唑(彼司克)+呋喃唑酮+四环素三联治疗十二指肠球部溃疡疗效好,不良反应少,经济实用,值得在基层及农村推广应用.
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小体积前列腺增生症100例临床分析
目的分析小体积前列腺增生症的临床特点及开放手术后的效果.方法统计五年内开放手术前列腺切除的前列腺增生症(BPH)标本重量小于30克的100例病人,分析其临床症状、尿流率、手术时间、手术中输血情况、术后临床症状改善、尿流率恢复情况、病人满意率等,并与重量大于30克以上组进行比较.结果统计到271例病人.前列腺体积小于30克病人100例,大于100克171例.两组病人的术前症状评分、尿流率、术后症状改善幅度、手术满意率等,无明显差异;小体积前列腺增生病人手术时间较短,手术中输血比率较小.结论前列腺增生体积与临床症状非正比例关系,开放手术对小体积前列腺增生病人有较好的效果.
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口服灭滴灵、敏迪配合硫磺软膏治疗疥疮疗效观察
目的观察口服灭滴灵、敏迪配合硫磺软膏治疗疥疮的效果.方法随机将病人分为治疗组和对照组进行治疗观察,按标准判定疗效.结果治疗组总有效率为97.44%,对照组总有效率为75%,χ2检验P<0.01,差异有高度显著性.结论口服灭滴灵、敏迪外用硫磺软膏治疗疥疮效果优于单用外搽膏剂,应推广使用.
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苍山县509例流行性腮腺炎病例分析
目的探讨近年来我县流行性腮腺炎的发病情况和流行规律,为今后制定流行性腮腺炎防治对策提供科学依据.方法对县级医疗单位近三年流行性腮腺炎病例进行流行病学分析.结果年均发病率为11.42/10万,时间主要集中在3~5月份,占全年发病总数的33.20%;全县有92.86%的乡镇发病,男、女比例为2.56∶1,发病年龄主要集中在5~15岁之间.结论近几年苍山县流行性腮腺炎发病率高,分布范围广,全年均有发病,主要危害儿童和青少年,且并发症较多.
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单用米索前列醇终止10~16周妊娠的临床研究
目的总结米索前列醇终止10~16周妊娠的临床效果.方法应用米索前列醇阴道放置终止10~16周妊娠100例临床效果观察并与米非司酮配伍米索前列醇、利凡诺组各50例流引产进行效果和副作用等对比.结果观察组在产程、成功率、出血量、疼痛程度、住院时间及费用等方面明显优于对照组,未出现明显并发症.结论米索前列醇终止10~16周妊娠具有操作简便、经济实用、流产时间短、成功率高、副作用少等优点,值得临床推广应用.
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社区康复医疗的做法与分析
目的通过增城市开展社区康复医疗试点探讨社区康复的效果.方法建立和健全社区康复医疗网络,有计划、有步骤地开展工作,针对慢性病残患者实际情况,因地制宜提供切实可行的康复医疗服务.结果全市于1999年-2000年进行康复医疗5713例,其中白内障复明手术153例,低视力矫正410例,肢残康复治疗308例,精神病康复治疗4842例.总的康复疗效:治愈142例,占2.48%;显好3849例,占67.40%;有效128例,占2.24%;无效9例,占0.15%;其他情况1585例,占27.73%.结论发展社区康复医疗,政府领导重视,部门配合是关键;加强社区康复医疗队伍建设是基础.社区康复是使社区疾病患者恢复健康的有效方法.
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改良洗胃法用于急性有机磷中毒患者的探讨
目的进一步提高急性有机磷农药中毒的抢求成功率.方法将160例急性有机磷中毒患者按年度分为观察组与对照组.观察组76例,施行洗胃后进水留置负压吸引,对照组84例按常规洗胃方法洗胃,洗胃后不留置负压吸引.结果观察组平均阿托品用量显著低于对照组(P<0.01);病死率显著低于对照组(P<0.05).结论洗胃后进水留置负压吸引能及时清除胃内残留毒物,减少机体对毒物的重吸收,提高抢救成功率.
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中草药辅助米非司酮配伍米索前列醇流产的临床观察
红花、坤草、紫草联合米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)终止早期妊娠是一种安全、可靠的方法[1].用于6~16周妊娠妇女流产,成功率达95%以上[2].成功替代了人流术及钳刮术,减少了手术并发症、单纯性药物流产的局限性(小于7周)[7]及术后流血时间较长(14.45天)等并发症[3,8].现报告如下.
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复方丹参注射液治疗基底节出血疗效观察
目的探讨复方丹参注射液治疗基底节出血功能缺损的效果.方法设治疗组、对照组各66例,对照组只采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上增加复方丹参注射液治疗.结果两组疗效比较治疗组明显优于对照组,χ2=9.979,P<0.01;两组血肿吸收情况治疗组也明显优于对照组;t=8.98,P<0.01.结论复方丹参注射液治疗基底节出血能明显改善供血,减少残障.
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716名临床护理人员开展健康教育现状的调查
目的了解开展健康教育的现状.方法调查716名临床护理人员开展健康教育的情况.结果 92.5%的被调查者认为开展健康教育重要.制约健康教育开展的主要因素包括:(1)缺乏统一、科学、规范的健康教育标准.(2)缺乏领导层的帮助和支持.(3)缺乏健康教育知识.(4)对健康教育存在认识上的误区.调查结果还显示:83.8%的被调查者已开展了健康教育,开展健康教育3年以上者仅占19.8%,16.2%的被调查者未开展健康教育.结论说明健康教育尚处于初级阶段.应制定科学、规范、统一、因人而异的健康标准,加强领导,重视健康教育知识的培训,使健康教育向科学化方向发展.
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100例冠心病患者Q-T离散度、J-T离散度的临床观察
目的了解冠心病患者的Q-Td、J-Td动态变化与冠状动脉病变程度的关系.方法 100例冠心病患者的Q-Td、J-Td与冠脉造影作对比观察.结果冠脉正常组与冠脉造影异常组相比,Q-Td、J-Td均有显著差异.结论反映心室肌复极时限差异,J-Td较Q-Td更为精确.认为结合Q-Td、J-Td的观察;可以间接判断冠状动脉病变及其病变程度,对指导治疗、判断预后有一定参考价值.
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腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用研究
目的评价腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的麻醉效果.方法 120例ASAI-Ⅱ级择期子宫切除术病人,随机分为2组.A组CSEA组60例,B组CEA组60例,对比麻醉效果,毒副作用以及两者对血流动力学的影响.结果 A组局麻药用量小,阻滞范围广,起效时间短,麻醉平面上升所需时间短,与B组比较均有显著性差异(P<0.01).术后腰背痛,术后头痛,恶心、呕吐发生率及各种术后副作用均无统计学差异(P>0.05).骶神经阻滞A组明显优于B组.结论腰麻联合硬膜外麻醉在子宫切除术中的麻醉效果比单纯连续硬膜外麻醉效果好,是一种较理想的麻醉方法.
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老年慢性充血性心力衰竭综合干预的长期临床观察
目的观察和追踪综合干预对老年人慢性充血性心衰的长期疗效.方法 60例老年慢性充血性心衰患者在常规药物治疗外,配合主要包括健康教育、心理疏导、个体化体力运动训练程序等综合干预,进行为期1年的临床追踪和观察.结果用药后SV、CO、LVEF、CI明显改善(p<0.01),86.6%的病人临床症状好转,明显高于对照组(p<0.01).结论综合干预有促进老年慢性充血性心衰康复的作用.
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碘伏在油污伤口清创术中的临床观察
目的观察碘伏在油污伤口处理中的效果.方法采用前瞻性研究方法将实验对象分为实验组和对照组进行观察和分析.结果碘伏处理油污伤口其清创缝合时间、伤口愈合时间、伤口感染率均明显低于对照组(p<0.01).结论碘伏在油污伤口清创术中值得推广.
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胺碘酮抗心律失常疗效观察
目的观察胺碘酮抗心律失常的疗效.方法将80例心律失常病人随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,在常规治疗基础上根据病情缓急分别给予口服,静注或静推胺碘酮.对照组不选用胺碘酮治疗,选用其他抗心律失常药.结果治疗组40例,显效32例占80%,有效7例占17.5%,总有效率97.5%.与对照组相比明显优于对照组(p<0.05),无明显副作用.结论用胺碘酮对抗快速心律失常,无论是转复还是防止复发均有良好的疗效.
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部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效分析
目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化门脉高压所致的脾功能亢进的效果.方法 22例患者穿刺股动脉进行部分性脾栓塞术,观察术前术后血小板及白细胞计数,彩色多普勒超声测量门静脉的血流变化.结果 22例患者PSE后2个月血小板、白细胞明显高于术前,具有显著性意义(P<0.01);PV血流量减低的程度和栓塞程度正相关.全部患者术后均有脾区疼痛和发热.结论 PSE以60%-80%的栓塞面积可以较好地改善肝硬化脾功能亢进患者的外周WBC、PLT计数,减少门脉血流量,是一条安全有效的治疗途径.
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脑血管意外病人留置胃管鼻饲的特点及护理
脑血管意外病人由于神经肌肉损伤、意识不清等原因而出现吞咽反射迟钝或丧失,吞咽障碍的发病率在25%~42%[1].为了保证营养供给,常常需要留置胃管鼻饲.由于脑血管意外疾病的影响,插胃管以及鼻饲过程中有其特殊性,现将我院1997年1月-1999年8月对52例脑血管意外病人鼻饲的特点及护理总结如下.
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躁狂症的三期临床特征及预防性护理
躁狂症属于情感性精神障碍的范畴.是以显著而持久的心境改变(情感高涨)为基本特征的一类精神障碍,并伴有相应的思维及行为异常[1].因具有反复发作的倾向,目前尚无根治疗法,为防止意外的发生,做好住院病人的护理显得尤其重要,现将护理介绍如下:
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原发性肝癌介入治疗的护理经验和体会
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,对不适于手术治疗的患者,介入治疗是目前国内外普遍使用的方法.它能使抗癌药物直接作用于癌肿病灶部位,提高局部药物浓度,增强和阻塞肿瘤的供血动脉,达到控制癌肿发展.现将我科对此种患者进行整体护理的经验和体会介绍如下.
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临床护士急救技能规范化管理与培训
急救技能是临床护士必备的业务素质,尤其是在急、危重患者的救治,应急抢险中发挥着很重要的作用,在紧急情况下,护士能否高效、快捷的配合医生做好急救工作,取决于平时良好的训练和积累.我院自2000年开始有计划对全院护士进行急救技能的规范化管理和培训,收效匪浅.
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心理护理在分娩过程中的作用
由于社会因素变化,分娩过程和分娩方式被人更加重视,孕妇在分娩过程中产生心理问题随之增加,为研究心理问题对分娩过程所产生的影响,对于2001年1月至2002年10月间正常初孕产妇进行分组对照研究,现报告如下:
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异长春花碱化疗局部渗漏的护理
异长春花碱(NVB),即去甲长春花碱,国产商品名盖诺,具有广谱的抗肿瘤活性,是新一代长春碱类化疗药物.该药只能静脉给药[1],且对血管的刺激性较大,应用不当极易出现静脉炎或渗漏致局部组织坏死,因此用药前后的护理极其关键.我科自1999年2月至2003年9月共应用154例次,在临床还不能保证病人全部使用锁骨下静脉置管的情况下,部分患者出现了静脉炎和局部渗漏的情况,现将护理体会总结如下.
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恶性肿瘤晚期患者临终关怀的护理体会
恶性肿瘤晚期患者病情危重,救治回天乏力,患者面对死亡的威胁,心理忧虑往往大于生理的痛苦.为提高患者的生存质量,临终关怀至关重要.现将我科2年来收治的18例恶性肿瘤晚期患者的临终关怀做回顾探讨.
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双下肢胫腓骨骨折行骨牵引术后的社区护理
随着健康观念及医学模式的转变,护理人员将更加广泛的参与到社区卫生保健的工作中成为初级卫生保健的主要力量,为个人、为家庭、社区提供持续的全面的卫生保健服务,包括健康促进,疾病的预防、治疗、护理和康复.现将1例双下肢胫腓骨骨折行骨牵引术后病人家属康复护理的情况报告如下.
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急性有机磷中毒的急救与护理
急性有机磷中毒(AOIP)是临床常见的急症,有机磷中毒时使胆酯酶失活引起乙酰胆碱的蓄积.主要表现有毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状.病情危重多变,死亡率高,其抢救措施的及时与准确是抢救成功的关键,抢救过程中的监护对临床用药起决定性指导作用,救治难度大,护理要求高[1],因此,急救护理人员必须不断探索,注意学习,注重实效,不断提高护理救护水平.现将我院2002-2004年AOIP 136例的抢救护理总结如下.
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骨科急症中的护患沟通技巧
骨科急症发病急、病情变化大,患者及家属没有思想准备、情绪不稳定.这就要求护士不仅面对患者实施急救,还要与患者及其家属做好有效的沟通,以下是笔者在近20年的护理工作中,与骨科急症病人及其家属有效沟通的做法和体会.
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有机磷农药中毒的急救与护理36例
有机磷农药中毒是近年来有关农药中毒急救中的一大课题.现对近几年来收住我院急诊科36例有机磷农药中毒患者的临床资料以及护理记录进行分析,就其抢救及护理观察特点总结如下:
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小儿白血病患者化疗后骨髓抑制期的护理
小儿白血病患者由于机体免疫系统、各脏器功能尚未发育健全,接受联合化疗后与老年白血病患者不同[1],机体抵抗力降低明显,更容易发生感染,因此,联合化疗后骨髓抑制期的护理是预防小儿白血病患者感染、提高治疗效果的关键,现将2000年6月-2004年2月间在我院住院治疗的65例小儿白血病患者的护理体会报道如下.
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老年糖尿病人的骨折后护理
老年人尤其是合并糖尿病老年人,由于缺少胰岛素或利用胰岛素的能力降低而引起,其骨质疏松、质脆,关节软骨弹性减弱,出现退行性改变,故任何外力都极易导致骨折.骨折后,因年龄大,长期卧床易引起危及患者生命的合并症,因此,为了减少、防止骨折并发症的发生,并使骨折早日愈合,必须对病人进行全面的护理.
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输卵管结扎术患者的心理护理
输卵管结扎手术患者存在着对手术的思想顾虑等不良情绪,护士要做好心理护理,以改变和消除受术者的思想顾虑和不良情绪及对立的逆反行为,使之尽快的调整自身与环境之间的平衡,从而达到手术顺利进行和促进术后康复.
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小儿头皮静脉穿刺体会
小儿头皮静脉穿刺是临床抢救和治疗小儿疾病的重要措施之一.每位儿科护士必须熟练掌握此项操作技能.怎么使新护士尽快熟练此项技术,笔者根据十几年的临床实践总结了几条操作经验,使新护士在短的时间掌握小儿头皮静脉穿刺技术,配合临床抢救、治疗使患儿早日康复,现介绍如下:
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冠脉造影术前恐惧、焦虑心理及护理干预
选择性冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的准确方法,是"冠心病"诊断的金标准.我科自1997年开展,取得显著成就,但由于属创伤性检查,患者在术前均存在不同程度的恐惧、焦虑心理,为此我们对造影患者针对性地进行护理干预,取得良好效果,报告如下:
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糖尿病人的护理体会
糖尿病是多种病因起病以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症,多种严重的并发症,不仅影响了患者的生命,也给患者身心带来了极大的痛苦.如果糖尿病患者能得到有效的护理,不仅能延长患者的生命,还能减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.因此做好糖尿病患者的护理工作是十分必要的.现将我们的护理体会报告如下.
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静脉输液排气方法的改进
静脉输液是临床上主要的给药途径之一,输液前排气是静脉输液操作过程中至关重要的一个环节.临床输液排气时时常遇到不能一次排气成功,常出现莫菲氏滴管(以下简称滴管)下端输液管壁上残留小气泡或管内存有空气柱,需要再次排气,或者输液管终端过滤器内残留少量空气,空气会在穿刺成功后点滴时随液体进入血管,给病人造成心理压力和身体危害.针对这些问题,笔者经过长时间的摸索,将传统的排气方法稍作改进,经过临床实践,获得满意效果,明显提高了一次排气成功率.
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血管吻合术后的观察与护理
血管吻合术是创伤修复外科常用的治疗方法之一,其术后的观察与护理是确保手术成功的关键.自1999年以来我科共观察护理断指再植30例36指,现报告如下.
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再生障碍性贫血医院感染的临床分析
为探讨再生障碍性贫血患者医院感染的临床特点,我总结了1984年-2004年,20年期间在我科住院的119例患者的临床资料,并对其中发生医院感染的34例进行分析,结果如下:
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儿童尿路感染的病原菌分析
尿路感染是儿童泌尿系统常见疾病之一.及早明确病原菌对于合理使用抗生素,提高疾病治愈率,预防菌群失调,减少并发症有着重要意义.现将我院2002年1月至2003年12月的尿路感染患儿中段尿中病原菌检出情况总结分析如下.
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双黄连粉针剂、西米替丁聚肌胞治疗带状疱疹36例
我院自1998年以来,采用双黄连粉针剂、西米替丁联用聚肌胞治疗带状疱疹36例,疗效显著,现报道如下.
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山莨菪碱与强力宁治疗过敏性紫癜的疗效观察
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,多见于青少年.临床上多采用皮质激素治疗和对症处理,但皮质激素治疗副作用多,长期应用会使机体免疫系统紊乱,易复发,停药困难.我们对初发或应用皮质激素治疗反复发作的过敏性紫癜18例,采用山莨菪碱与强力宁治疗,收到较好疗效,报道如下.
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食管贲门粘膜撕裂综合征37例临床分析
食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)系指由于食管压力突然升高导致食管胃连接处或其附近粘膜的纵行撕裂而引起上消化道出血[1].由于本病发病率不高,在临床诊治中尚未引起重视,现将我们诊治的经验总结如下.
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现场调查寄生虫标本的收集固定和保存方法
在寄生虫病现场调查中,常常将原虫、蠕虫和昆虫标本收集、固定和保存起来,以备培训或鉴定用,为配合市防疫站达标上等级,作者根据自己的工作经验,借鉴前人著述,对此作一介绍.
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菟丝子不同炮制品对丸剂质量的影响
菟丝子为旋花科植物菟丝子或大菟丝子的成熟种子.由于其皮骨质化,且主含成分有树脂、甙糖类等物质,所以该药干燥后极难粉碎,即便是一般炒制品,在制备过程中也难以达到理想的粉碎目的.而在药典收载的许多丸剂处方中,如五子衍宗丸等,该药的炮制仅被规定为生品或炒制品,这样在制备粉碎时,未被粉碎的部分过筛后,往往被当作药头而丢弃,这样不但影响含量的准确性,而且也违备了处方的组合原则.这是影响丸剂质量的关键所在,就此笔者谈几点个人浅见.
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有机磷农药中毒致中毒性心肌炎的心电图分析及抢救体会
有机磷农药中毒是内科急症病常见病之一,对心脏损害严重,死亡率高.其死亡原因是多种多样,其中,中毒性心肌炎较多.及早应用心电图监控,及时加以预防方可减少病死率,提高抢救成功率.
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上、下腰椎斜位不同投照方法探讨
在放射科的日常工作中,几乎每天都会遇到腰椎斜位的投照.腰椎斜位是普通X线检查观察腰椎椎弓峡部骨质结构的常用体位.
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影响助产士心理健康的因素及自我防护
随着现代医学的发展,母婴健康越来越受到全社会的高度重视,这就对当代助产士提出了更高的要求.作为一个助产士,不仅要具备一定专业知识和技能,同时,还必须具有健康的心理.然而,目前部分助产士在心理健康方面却存在着一些不容忽视的问题,制约其工作积极性和创造性的发挥,直接影响助产队伍的质量及母婴安全.
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以荷包缝合修补术治疗直肠前突6例观察
为有效地治疗直肠前突,我们设计了荷包缝合修补术,介绍如下.1 病例资料1.1 一般资料本组6例患者,女性.年龄大62岁,小31岁.病史长约13年,短约4年.大多数用过治疗"痔疮"的药物(患者自述).无效果.
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成人Still病9例临床分析
成人still病(过去曾用名变异性亚败血症)是类风湿性关节炎的一型,即全身型.本病在临床病变中并非少见,但由于对本病认识不足基层医院误诊时有发生.为提高诊疗水平,现将我院1998-2003年收治的成人still病例9例分析如下:
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性病恐怖症29例临床分析
随着性传播疾病的蔓延,性病恐怖症(venereal nosophobia)呈增多趋势,且症状复杂,较难治疗.现将我院皮肤性病科门诊在2000年7月~2003年9月记录较完整的29例性病恐怖症患者的情况报告如下.
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妊高征致子宫胎盘卒中19例分析
子宫胎盘卒中是指发生隐性胎盘早剥时,血液不能外流,出血逐渐增多形成胎盘后血肿,因压力增加,使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性,使血液浸入甚至可达浆膜层,子宫表面呈紫色瘀斑,严重时整个子宫呈紫铜色,尤以胎盘附着处为著,称子宫胎盘卒中.本文通过我院2000-2004年19例妊高征所致子宫胎盘卒中病例分析报道如下:
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无创正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床应用
随着对缺氧及高碳酸血症对机体造成的损害的认识,睡眠呼吸暂停的诊治逐渐被重视.无创通气(NPPV)用于治疗OSAS情况不断增多,研究结果表明NPPV不仅可以改善OSAS患者的高碳酸血症,同时改善心功能.
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大剂量安定成功抢救硕丹中毒12例分析
硕丹是以色列经过改良的有机氯农药,属于剧毒类,在产棉区应用广泛.我院总结1999年9月~2004年8月收治的30例患者,其中发生抽搐者12例,经过大剂量安定均抢救成功.现分析如下:
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手足口病心肌肌钙蛋白I的检测应用
2003年7月底我市发生了手足口病的流行.对于手足口病,成人体内往往已对引起该病的肠病毒产生抗体很少感染,而10岁以下的小孩,因抵抗能力较差,较易感染,但手足口病导致患者死亡是非常罕见的,除非引起心肌炎,脑膜炎等并发症.现就对我院2003年7-9月份小儿心肌肌钙蛋白I的检测进行分析.
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粘连性肠梗阻手术时机的选择
粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻,发生率较高,约占肠梗阻总数的30-63%[1].手术时机选择取决于肠梗阻是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性.如何既解除梗阻,又避免肠绞窄,是一个值得探讨的问题,现将我院收治的23例粘连性肠梗阻病人诊疗体会报告如下:
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胆石症术后切口脂肪液化43例防治体会
随着经济发展,人民生活水平不断提高,胆石症发病率呈上升趋势.胆石症好发于中老年女性,男女发病率约1:2,而中老年女性因生理原因腹部脂肪增多.脂肪液化实际是切口区脂肪缺血坏死,合并感染的结果,常发生在肥胖病人.
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肺出血应用垂体后叶素的体会
垂体后叶素能使肺的毛细血管和小动脉收缩,致肺血流减慢,肺静脉压降低,又可通过冠状血管的收缩,使心功能暂时减退,心排出量减少,肺循环压力下降,致血小板易于在血管破损处凝集而形成血栓,达到止血效果.因此,临床上当患者发生肺出血,特别是在中等量以上出血或长期咯血不止时,垂体后叶素被列为常用止血药.我们在临床应用中有以下几点体会.
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食管贲门双原发癌早期诊断与治疗
食管贲门双原发癌并非罕见,但在临床上极易漏诊,漏诊率高达83.3%~100%[1],我们1990年5月-2000年5月手术治疗食管贲门癌病人1503例,发现同时性双原癌31例,发生率2.1%,全部手术切除,术前确诊29例,确诊率95.3%.现总结报道如下:
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结肠癌术后早期5-FU腹腔化疗的疗效观察
大肠癌在我国是常见病,近几年来,随着科学技术的发展,早期诊断和手术改进,5年生存率已达50%,日本结肠癌的术后5年生存率已达78%.为提高术后病人的生存率,术后辅助治疗是不可缺少的治疗环节,我院自1996年10月至1998年10月对市中心医院、市医院及我院45例结肠癌患者进行术后5-FU腹腔化疗后5年随访,现报告如下:
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癌症晚期镇痛治疗体会
疼痛是癌症病人常见的临床症状,70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状,近年来医务人员在癌症的止痛治疗方面给予了很大关注,镇痛治疗的理论研究和临床实践度有许多进展,我科近年来在对癌痛的治疗方面收到良好疗效,现报告如下:
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住院精神分裂症患者骨折相关因素分析及预防措施
骨折是住院精神疾病患者意外事件中较常见的一种[1],也是引起医院纠纷的常见原因之一.笔者对我院1990年1月至2003年12月住院精神分裂症患者骨折病例进行回顾性分析,现报告如下.
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60例外伤性脾破裂外科诊治体会
脾脏是腹部内脏中容易受损伤的器官,其发病率在开放性损伤中约为6%,闭合性损伤中约为25%.随着我国经济建设事业的迅猛发展,外伤性脾破裂的发生率在逐年增加.我院自1997年1月至2003年12月共收治外伤性脾破裂60例,现总结分析如下.
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胸腺及胸腺肽研究进展
胸腺是人体胸腔内大的免疫调节的内分泌器官,胸腺肽制剂提取于胸腺组织,随着对胸腺肽研究的不断深入,该制剂在临床的应用越来越广泛,对多种病症起到了治疗和预防作用.
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老年保健与社区卫生服务
2000年第五次全国人口普查显示,我国60岁以上老年人人口已达1.2亿,占全国总人口的9.27%,既将步入老龄化国家行列,而江苏按国家标准早已达到了人口老龄化.如皋是江苏省南通地区的一个县级市,据2000年底统计,当地145万人口中老年人口已占总数的12.31%,百岁以上的老人就有200人之多,是中国有名的长寿之乡[1].随着人口老龄化的加快,引人注意的是老年人的卫生保健问题,如何通过老年人自身、家庭以及全社会来共同关心,为老年人提供健康保护和健康促进的服务,这应当成为社区卫生服务的重要内容之一.
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重视肝纤维化与肝硬化的防治研究
肝纤维化(Hepatic Fibfosis)是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝内纤维结组织增生的病理过程.轻者称为肝纤维化,重者假小叶及结节形成,称为肝硬化.慢性肝病的重要病理基础是肝纤维化,通过纤维化的发展走向肝硬化.肝纤维化是各种原因引起的慢性肝损害导致的病理状态过程,是发展为肝硬化形成的基础和必要阶段.
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宫颈糜烂的治疗现状
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,发病率约占妇科门诊的60%左右.提高宫颈糜烂的治愈率,对防止宫颈癌的发生有重要意义.目前治疗宫颈糜烂有多种方法.本文将近年来有关宫颈糜烂治疗的文献综述如下:
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老年性痴呆的护理现状
老年性痴呆(AD)是老年期出现的慢性渐进性精神衰退性疾病,是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能衰退.主要表现在记忆力、计算力减退,情感行为障碍,独立生活和工作能力丧失等.近年来,随着老年人口不断增加,据资料统计,我国60岁以上人群的老年性痴呆患病率达0.75%~4.69%[1],而且其患病率随着年龄的增长而增加.如此多的痴呆老人给家属、照料者、社会都带来了巨大的负担.目前对AD的治疗尚无特效药,因此加强行为治疗,环境改变,功能训练以及康复治疗等方面的工作开展,其效果将更为明显.现将老年性痴呆的护理现状综述如下.
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论社区卫生服务
社区服务是一种全新的卫生服务体制,服务对象、服务模式、服务目的等与传统模式有很大不同.如今社区服务已逐步走进家庭,从社区的每一个家庭入手,包括老人、孩子、中年人,医生根据具体情况、从不同起点进行管理,(如,冠心病、高血压)真正做到预防为主,从孩子和年轻时就掌握健康的生活方式,对已经患病的中老年人,除指导健康的生活方式及治疗外,更主要的是指导他们如何提高生活质量,带病延年.
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糖尿病合并梅毒1例
患者,男性,38岁.多饮、多尿、口渴3个月,会阴部皮疹伴瘙痒15天,局部溃烂、疼痛4天入院.入院后经口服葡萄糖耐量试验诊断为糖尿病(DM).查体:体温37.1℃,脉搏78次/min,呼吸16次/min.血压135/85mmHg,心、肺、腹未见异常.
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以荨麻疹为首发表现的流行性出血热1例
患者女,41岁,住院号8959,以"全身风团、发痒、发热2天"之主诉入院.2天前无明显诱因突然出现全身风团、发痒、以双下肢为著.院外予"地塞米松、扑尔敏"等治疗无效.既往体健,否认类似病史及药物、食物过敏史.
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双黄连注射液致严重过敏1例
本人,药师,患感冒流鼻涕、咳嗽严重、彻夜不眠.大夫开具双黄连、青霉素静脉滴注.在作青霉素皮试的同时,输入双黄连注射液(250mL生理盐水加入60mL双黄连注射液,河南淅川制药有限公司生产,批号0204022).输入10分钟,自感面部发热,随即眼皮发紧,面部发胀,接着口唇发紧、麻木、张口困难.
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双黄连注射液致腹痛1例
患者,男,20岁,战士,因咽痛、流涕于2004年6月12日来本所就诊.查体:体温37.2℃,血压110/70mmHg,因咽部充血明显,扁桃体红肿,诊断为上呼吸感染,给予5%葡萄糖注射液250m1+双黄连注射液60ml(黑龙江乌苏里江制药有限公司制造),静滴,输液完毕后患者自行离开,约10分钟后,患者即感下腹疼痛,为持续性绞疼,但无恶心、呕吐、腹泻.
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社区脂肪肝患者的健康教育
脂肪肝是一种多病因引起的脂类代谢障碍,并导致肝细胞内脂肪含量异常增加的一种获得性疾病.脂肪肝起病隐匿,病程漫长,会不同程度地影响人体的消化和肝脏正常的代谢功能.脂肪肝患者在没有严重并发症的情况下,多数是在社区居家中治疗和康复,患者面临着对脂肪肝知识的不完全了解,因此,在社区内实施健康教育,改变不良的生活方式,提高脂肪肝患者的生活质量非常重要.
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健康教育在社区卫生服务中的作用
随着人民群众生活水平的逐渐提高,社会人口老龄化的发展,公众疾病谱的变化以及医学模式的转变,人民群众日益广泛的健康需求与不断高涨的医疗费用之间的矛盾,使得发展低成本投入高效益产出的社区卫生服务越来越引起政府、卫生行政部门及社会有识之士的认识和重视.社区卫生服务就是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向;以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点;立足于现有卫生资源的调整和合理配置,充分发挥适宜卫生技术的作用,融预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗、康复为一体,为广大群众提供有效、经济、方便、综合、连续的基本卫生服务,满足社区居民健康需求.
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健康教育对慢性阻塞性肺气肿病人的影响
随着医学模式的改变,现代护理学的发展,健康教育成为现代护理人员的根本任务.在我国,慢性肺气肿病是老年人的常见病、多发病.据调查,有90%的慢性阻塞性肺气肿病人缺乏与疾病相关的知识.由于部分病人的知识缺乏,导致慢性肺心病、呼吸衰竭的发生.因此,对慢性阻塞性肺气肿病人进行必要的健康教育,提高病人自我保健能力,有效地减少发病率和并发症,从而达到控制疾病的发展.
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社区开展眼健康教育实践
眼睛是人体的重要组织器官之一,一旦受到疾病、外伤的损害,会影响视力功能而导致视力下降,甚至失明.应用护理的程序进行健康教育,实施以病人为中心的整体护理,强化质量管理和监督,从而预防疾病促进患者早日康复.现将我所开展眼健康教育的体会报告如下:
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宁阳县城区饮食业卫生状况调查
近年来,随着经济的发展,饮食业的队伍也随之壮大起来.为了解宁阳县饮食业的卫生状况,提高饮食业的卫生水平,保障广大人民群众的身体健康于2003年3-5月对县城区的168家饮食业单位进行了卫生学调查.
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泰安市市区部分餐饮单位卫生状况调查
为认真落实<食品卫生法>及<餐饮业卫生管理方法>,加强卫生监督,泰安市卫生监督部门于2004年5月10日-2004年5月14日对泰安市市区部分餐饮单位进行了现场调查.
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社区幼儿园用品用具监测
为了解社区幼儿园卫生状况,探讨幼儿用品用具消毒管理方法,提高幼儿园(所)的卫生状亏,减少幼儿在园疫病传播,于2004年9月16日至9月25日对枣庄市城区内65家幼儿园进行抽样监测,其详情如下:
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米非司酮伍米索前列醇终止稽留流产效果观察
稽留流产是临床上常见的一种病理性妊娠,由于胚胎死亡时间较长,组织机化,与子宫壁紧密相连,处理起来比较困难,在清宫术中容易出现子宫穿孔、出血、人流不全、感染等各种并发症.我们自2000年起应用米非司酮配伍米索前列醇终止稽留流产,效果满意,现报告如下.
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已烯雌酚联合缩宫素在绝经期妇女IUD取出术中的应用
IUD取出术是计划生育门诊的常见手术,绝经期妇女由于子宫内膜萎缩,加之IUD放置时间较长,IUD取出有一定的困难,为寻求切实可行的手术方法,减轻受术者的痛苦,自2003年6月份起,我们对68例绝经期受术者术前应用已烯雌酚和缩宫素,然后行已烯雌酚取出术,取得满意效果,现报告如下.
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浅谈绝育术后部分妇女的心理咨询
我站于2001年5月至2004年5月对绝育术后自诉各种不适,经全面检查,排除术后并发症而入站的妇女30例,有针对性地进行心理咨询和疏导,收到了良好效果,现报告如下.
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慢性乙型肝炎的中医论治
乙型肝炎是一种具有传染性的常见病多发病之一.该病大多发病隐匿,或病程较长,待其症状明显,或明确诊断时,常常进入慢性阶段(肝脏炎症已持续六个月以上)或乙肝后期(早期肝硬化).笔者根据近10年来治疗本病的体会,现将慢性乙型肝炎的中医论治,分述于后.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎100例观察
慢性盆腔炎诊断较容易,但其治疗却困扰着广大患者及医疗工作者,我们自2003年以来对100患者采取了中西医结合治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报告如下:
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感冒药在特殊人群中的合理应用
感冒是一种常见疾病,感冒药也是人们日常生活中常用药物.目前大多数感冒药已被列为非处方药,品种繁多.对于如何正确地选择、合理地应用感冒药,特别是一些特殊人群该怎样应用感冒药,这是广大医务工作者和患者都十分关注的问题,本人就对此人群应用感冒药作一介绍:
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社区护理的探讨
开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.随着我国人口老龄化、疾病谱与死亡谱改变、家庭小型化以及医疗费用上涨,探索社区护理新途径,适应人民群众日益增长的卫生保健的需求,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪护理工作研究的重点.
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糖尿病的社区预防
当前我国糖尿病患者在2000万人以上,糖耐量减退(IGT)者不低于3000万人,二者合计有5000~6000万人,其中Ⅱ型糖尿病占95%以上,并且每年新增60多万人.因此在社区中对糖尿病进行三级预防已是刻不容缓.在社区中防治糖尿病,医护人员占主导地位,故医护人员应加强责任心和使命感,提高对糖尿病防治工作的认识,不断学习,更新知识,掌握糖尿病诊治的新方法和新标准,善于有效地组织好三级预防.
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骨肉瘤的临床表现及诊断
骨肉瘤多起源于骨组织的基质、骨膜或哈文氏间隙且骨膜深层者居多,是指瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质的恶性肿瘤,恶性度高,发展快,是国内常见的骨恶性肿瘤,严重威胁着人类健康.
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锌制剂的合理应用
锌具有重要的生理功能及广泛的药理作用.锌能加速生长发育,增进食欲,促进伤口愈合,有助于大脑发育和提高智力,促进性器官发育及增进性功能,提高免疫功能等.