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社区医学

社区医学杂志

Journal of Community Medicine 사구의학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-4208
  • 国内刊号: 10-1026/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 24-211
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 社区医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 张爱国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 2011年扬州市文峰社区小学生形态指标及视力不良状况调查分析

    作者:周秀蓉;周玲丽

    目的 了解扬州市文峰社区小学生形态发育与视力不良的现状,为相关部门制定防控对策提供依据.方法 整群统计2011年10、11月扬州市广陵区卫生局组织的对该社区小学生健康体检资料,根据性别、年级等特征,统计分析其身高、体重、胸围、视力不良等指标状况.结果 扬州市文峰社区小学生形态发育基本符合儿童少年生长发育的一般规律;相同年级比较,各类形态指标男生均高于女生,在低年级多有显著性差异,但男女生身高五年级开始出现交叉现象,体重交叉不明显.视力不良检出率总体为36.43%;视力不良检出率随学龄的升高而上升,女生(41.14%)高于男生(32.64%)(P<0.01).视力不良程度构成比低年级主要为轻度,中年级以中度为主,高年级中、重度为主.结论 扬州市文峰社区小学生要进一步加强改善营养、视力保护等健康促进工作,以提高女生的身体素质和高年级学生的视力不良为防控重点,鼓励学生积极参加体育锻炼,促进身体机能的健康发育.

  • 全程关护在高位截瘫病人中应用观察

    作者:郑金艳;巴广玲

    目的 探讨全程关护在高位截瘫病人中的应用观察.方法 选择68例颈椎病及颈椎外伤引起的截瘫病人,随机分为实验组(34例)和对照组(34例),对照组采用常规护理和非系统的功能锻炼;实验组除实施对照组常规护理外,入院时责任护士的首接负责制,手术前及手术后护理,出院时健康指导,出院后家庭护理,并在出院前对每位病人进行总结评价,出院后半年进行回访.结果 实验组病人对疾病知识掌握达标率、满意度、术后生存质量,均高于对照组;半年后随访,各种并发症发生率低于对照组.结论 对高位截瘫病人实施全程关护,可提高病人生存质量,减轻经济负担.

  • 泰安市部分星级宾馆卫生质量评价

    作者:李岐林

    目的 了解我市部分星级宾馆的卫生状况,为星级宾馆的卫生管理提供参考,创造良好的宾馆卫生环境.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》要求,随机抽取10家星级宾馆30间客房,对室内空气和公共用品进行检测.结果 宾馆客房的各项指标总体合格率为96.29%;其中二星级、三星级宾馆的合格率分别为94.47%、98.10%,不同宾馆之间合格率由显著性差异(x2 =5.52,P<0.05);空气微生物合格率为94.44%,微小气候合格率为93.69%,空气有害物质合格率为100.00%;检测公共用品240份,微生物指标合格率为97.67%,其中二星级、三星级宾馆的合格率分别为90.38%、98.33% (P <0.05).结论 泰安市二星级、三星级宾馆基本卫生状况良好,且星级越高,空气质量、公共用品合格率越高.

  • 兰州市3~6岁儿童龋齿情况调查分析

    作者:叶林;李冬梅

    目的 了解兰州市3~6岁儿童龋齿患病情况及与生长发育和其他疾病的关系.方法 随机抽取兰州市8所幼儿园2614名3~6岁儿童作为调查对象,分析龋齿与生长发育、贫血、视力之间的关系.结果 在调查的2614名儿童中,患龋人数416名,龋患率15.91%,受检龋均为0.62,患者龋均为3.91.生长发育良好的儿童龋患率低于生长发育不良的儿童;贫血、视力低下的儿童龋患率高于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强儿童营养、养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯对儿童龋齿防治有重要意义.

    关键词: 儿童 龋齿 生长发育
  • 农村2型糖尿病患者治疗现状及影响因素

    作者:闵兆晗

    目的 调查蔡桥地区农村2型糖尿病(T2DM)患者的治疗现状及影响因素.方法 对蔡桥地区确诊1年以上的T2DM患者的一般情况、文化程度、经济状况、饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、测量血压、体重指数、足部检查及空腹血糖等进行问卷调查.结果 患者平均年龄(56.55±10.65)岁,平均病程为(6.45±2.59)年;在治疗方面,有95.9%的患者采取一种以上降糖药物治疗,31.8%的患者能注意控制饮食,35.8%的患者坚持每天或每周运动锻炼,33.1%的患者能坚持按医嘱用药,而不同性别、年龄、文化程度及月收入人群之间的治疗依从性各有差异;18.2%的患者进行血糖或尿糖监测,35.8%的患者空腹血糖<6.1 mmol/L,32.4%的患者血压控制不良.结论 蔡桥地区T2DM患者的综合治疗依从性普遍较差,血糖控制不稳定,年龄、文化程度、经济收入是其影响的主要因素.

  • IL-8、TNF-α、高敏C反应蛋白检测在溃疡性结肠炎诊断中的临床意义

    作者:郑丽萍

    目的 IL-8、TNF-α、高敏C反应蛋白水平评价溃疡性结肠炎(UC)患者病情严重程度及临床意义.方法 126例溃疡性结肠炎患者按照病情程度分为轻度组(42例)、中度组(41例)、重度组(43例),另选40例健康体检者为正常对照组,空腹抽血测定血清IL-8、TNF-α、高敏C反应蛋白水平.结果 活动期UC患者与健康对照组血清中IL-8、TNF-α、C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.01).其中UC轻度组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而UC中度组和UC重度组分别与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05;0.01).UC轻、中、重度组3组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05;0.01).结论 检测UC患者血清中IL-8、TNF-α、CRP,有助于UC的早期临床分级诊断,对判断UC的严重程度及UC形成具有重要价值.

  • 长寿之乡如皋市如城镇居民死因及YPLL分析

    作者:韩建华;钱顾军;吴小美

    目的 了解长寿之乡如皋市如城镇居民死因和寿命损失特征,为制定卫生保健策略提供依据.方法 分析居民各类死因的死亡率、构成、顺位及潜在减寿人年数等指标.结果 全镇总死亡率为735.94/10万(标化411.57/10万),死因顺位前五位为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统、心脏病、损伤和中毒;慢性非传染性疾病占总死亡的89.27%,比例很高;潜在寿命损失年高为恶性肿瘤;恶性肿瘤中死亡率首位为肝癌,消化系肿瘤几乎都出现在前十位中,潜在寿命损失年首位亦为肝癌.结论 人口老龄化后,恶性肿瘤死亡较心脑血管、呼吸系统疾病位次更为前移,慢性非传染性疾病成卫生保健重点.

  • 宁夏某高校临床医学专业学生身高体重和肥胖状况调查

    作者:黄晓娟

    目的 了解宁夏某高校临床医学专业学生身高、体重、肥胖状况,为预防保健工作提供依据.方法 对2007级-2011级临床医学专业1390名学生进行身高、体重检测.结果 2007级-2011级男、女生平均身高分别为(173.5±6.1)cm和(162.2±4.9)cm,平均体重分别为(64.8±8.4) kg和(52.1±5.8) kg,两项指标男生均高于女生.以中国肥胖问题工作组(WGOC)制定的判断标准进行肥胖和超重判断,学生超重及肥胖89人,检出率6.4%.结论 肥胖已成为影响大学生身心全面发展的重要因素之一,应加强健康教育,促进体育锻炼,提高学生综合素质.

  • 妇女痛经丸治疗原发性痛经的临床疗效观察

    作者:辛菊云

    目的 观察妇女痛经丸治疗原发性痛经的临床疗效.方法 根据随机原则,将72例原发性痛经患者分为治疗组与对照组,每组36人,分别给予妇女痛经丸及布洛芬缓释胶囊治疗3个月经周期.结果 治疗组总有效率为94.4%,其中治愈15例,显效14例,有效5例,无效2例;对照组总有效率为80.6%,其中治愈5例,显效7例,有效17例,无效7例,治疗组疗效优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 妇女痛经丸治疗原发性痛经疗效显著,且其疗效优于芬必得缓释胶囊.

  • 免疫球蛋白及补体水平变化对过敏性紫癜患儿临床表现的影响

    作者:吴丽娟

    目的 探讨免疫球蛋白及补体水平对过敏性紫癜患儿临床表现的影响.方法 收集2011年1月-2012年05月于郑州市儿童医院诊断为过敏性紫癜的患儿92例临床资料,按其临床表现共分为皮肤型、关节型、腹型、肾型、混合型组,以正常儿童作为对照组,检测其血清中IgA、IgM、IgG和补体C3、C4水平.结果 IgA在腹型、肾型、混合组中增高(2.20±0.62vs2.27±0.77vs2.62 ±0.89g/L);与对照组(1.41 ±0.58 g/L)比较,差异有统计学意义(P<0.05);IgM在关节型、腹型、肾型及混合型组减低(1.14±0.44vs1.16土0.64vs1.06 ±0.42vs1.10±0.44g/L),与对照组(1.72 ±0.42g/L)相比,差异有统计学意义(P<0.05);补体C3在腹型、肾型及混合型组升高(1.36 ±0.22vs1.32 ±0.20vs1.46±0.17)升高,与对照组(1.04±0.26g/L)相比,差异有统计学意义(P<0.05);IgG和补体C4在各组中与对照组相比差异无统计学意义.结论 过敏性紫癜患儿存在免疫球蛋白分泌异常,IgA水平升高及IgM水平的下降可能与临床严重并发症的发生是相关的.

  • 124例小儿肢体静脉留置针不同置管及固定方法的效果分析

    作者:贲友凤

    目的 提高小儿肢体静脉留置针穿刺成功率和延长留置时间、降低穿刺部位皮肤不良反应发生率.方法 将124例不同年龄段在肢体置管的小儿随机分为对照组(62)和实验组(62),对照组采用双手送管法,实验组采用单手送管法,在留置针Y型软管座下先用少许无菌棉花铺垫后,3M规格无菌透明敷贴覆盖,再用网状自粘绷带沿敷贴覆盖处绕肢体1圈.结果 实验组静脉留置针穿刺成功率显著高于对照组,留置时间显著长于对照组,穿刺部位皮肤不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 改进置管及固定方法可提高小儿肢体留置针穿刺成功率,延长留置时间,减少穿刺部位皮肤不良反应.

  • 电针加中药外洗治疗虚寒型膝骨关节炎疗效观察

    作者:向宪文;胡志波;朱家莹

    目的 探究电针加中药外洗对膝关节骨关节炎的疗效.方法 将80例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用中药外洗,电针治疗局部取穴膝眼(双侧),足三里,阳陵泉,阴陵泉,鹤顶,血海,阿是穴.对照组只采取局部电针.治疗两个疗程后观察疗效.采用Lysholm膝关节评分量表,作为疗效评定标准,评价两种方法的疗效,并应用统计学处理相关数据.结果 观察组关节活动度总有效率为92.5%,优于对照组的72.5% (P <0.05),两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 电针加中药外洗组对膝关节骨性关节炎的关节活动度改善较单纯局部电针治疗明显.

  • 低分子肝素钙联合奥拉西坦对血管性认知功能障碍的效果

    作者:马立华;董万青

    目的 探讨低分子肝素钙联合奥拉西坦对血管性认知功能障碍的效果.方法 100例血管性认知障碍患者随机分为对照组32例,奥拉西坦组34例,联合组34例,对照组给予常规治疗+安慰剂治疗,奥拉西坦组在常规治疗的基础上,给予奥拉西坦,联合组在常规治疗的基础上,给予奥拉西坦与低分子肝素钙,疗程为2个月.运用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价效果.结果 2个月后联合组MMSE和ADL评分值提高(P<0.01).结论 低分子肝素钙联合奥拉西坦可以显著改善血管性认知障碍患者的认知功能.

  • 补脾固肾汤治疗35例肾病综合征疗效观察

    作者:王涛

    目的 研究中医辨证治疗原则指导下的补脾固肾方法与西医常规疗法治疗肾病综合征的疗效差异.方法 分析本院门诊及住院治疗的肾病综合征患者68例的临床资料,依据肾病综合征的治疗方式分为中医治疗组(35例)和西药对照组(33例).中医治疗组采用补脾固肾汤结合西医常规治疗,而西药对照组采用西医常规疗法.结果 中医治疗组总有效率为94.29%;而西药对照组总有效率为72.73%.中医治疗组总有效率明显优于西药治疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医补脾固肾汤治疗肾病综合征见效快、副作用小、复发率低,减少了激素及免疫抑制剂不良反应,有利于患者的身体康复.

  • 汉源县近6年居民意外伤害致死原因监测分析

    作者:陈德友

    目的 通过分析汉源县居民近6年全人群居民意外伤害原因,为预防控制策略的制定提供依据.方法 对汉源县居民近6年报告死因资料,按国际疾病ICD-10标准进行分类编码,运用中国疾病预防控制中心《死因登记报告信息系统》进行录入,用Deathreg 2005版软件进行分析.结果 近6年监测人口1 929 930人,居民粗死亡率6.33‰,居民意外伤害死亡率1.21‰,居民意外伤害死亡居全死因死亡的第4位;报告全死因男性寿命69.46岁,女性寿命76.41岁,去除伤害后寿命分别是增加4.2岁和1.86岁;居民伤害死亡前五位为:交通事故、自杀、意外跌落、砸死、溺水.结论 提示我们要加强健康促进工作,积极倡导健康生活方式,同时改善居住环境,尽量避免意外伤害的发生.

    关键词: 死因 伤害 监测 分析
  • 某水泥公司日产4000吨熟料生产线职业病危害控制效果评价

    作者:杜圣英

    目的 评价日产4000吨熟料生产线职业病危害控制效果.方法 采用职业卫生现场调查、检测检验、实验室分析等方法,评价该项目职业病危害程度和防护措施的效果.结果 职业病危害因素检测结果表明,矽尘、煤尘、其它尘、化学毒物浓度均符合职业接触限值的要求,高温结果符合WBGT限值要求;石灰石尘浓度检测结果合格率为91.7%,水泥尘浓度检测结果合格率为62.5%,噪声检测结果合格率为86.7%.结论 本项目职业病危害防护措施、设施不完善,需加强粉尘和噪声控制,定期对接触职业病危害的工人进行职业健康检查.

  • 血清铅与冠心病关系的meta分析

    作者:彭正同;陈冬峨;贺志锐;王瑾瑶

    目的 探讨冠心病患者的血铅浓度和一般人群是否有差异.方法 检索纳入国内外有关微量元素与冠心病关系的文献4篇,采用meta分析的方法,应用随机效应模型进行综合定量分析,计算合并效应值及可信区间,利用倒漏斗图定性评价发表性偏倚.结果 合并效应量等于0.03,总的可信区间[0.01 0.06],冠心病患者血铅浓度要高于对照组.由于meta分析结果不符合要求,所以未进行倒漏斗图分析.结论 铅为本次研究的危险因素,提示微量元素铅和冠心病间可能存在关联.

  • 黄连上清丸治疗三叉神经痛的临床观察

    作者:杜利民;王启

    目的 观察黄连上清丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 将2010年7月-2012年7月期间就诊的80例原发性三叉神经痛随即分为观察组和对照组各40例,其中对照组40例用卡马西平治疗,观察组40例在对照组基础上加用黄连上清丸,两组均治疗30天.结果 两组患者经过一个疗程的治疗,观察组总有效率达92.50%,对照组总有效率为75.00%,两组患者总有效率比较,经过统计学分析,有显著性差异(P<0.05).结论 黄连上清丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛临床效果满意,值得临床推广应用.

  • 血宝对实验性肝损伤保护的实验研究

    作者:郑锦;刘斌焰;邢雁霞;李丽芬;刘宏

    目的 探讨血宝对小鼠四氯化碳(CCl4)肝损伤的保护作用机制.方法 用CCL4建立小鼠肝损伤模型.实验分正常对照组、CCl4模型组、血宝大小剂量组和联苯双酯阳性对照组.用赖氏法测定血清谷丙转氨酶(sALT)的活力,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平;HE染色检测小鼠肝脏形态学变化.结果 血宝能有效降低CCl4引起的小鼠TNF-α、IL-6、IL-8水平升高,明显减轻CCl4对肝组织的损伤.结论 血宝具有抗CCl4所致动物肝损伤的作用.

  • 盐酸利多卡因湿敷宫颈协同手推宫颈在产程活跃期的临床应用

    作者:刘永鑫;殷春;花香

    目的 观察盐酸利多卡因湿敷宫颈协同手推宫颈在产程活跃期的临床应用.方法 选择2011年1月-6月在本院分娩的单胎头位产妇100例,按临产先后顺序随机分为两组,两组产妇子宫收缩良好,产妇有自然分娩的意愿.产程进入活跃期宫口开3 ~ 4cm,宫颈有紧张度高、弹性差、水肿、肥厚、宫口扩张缓慢等因素,有产程停滞的倾向.观察组50例产妇取2%盐酸利多卡因使无菌棉球浸湿,均匀涂抹宫颈2圈,再将棉球展开成棉条敷在宫颈上,约30 ~ 40分钟后检查宫颈明显变软.宫缩时嘱产妇向下屏气用力,再协同手推宫颈,机械性扩张宫颈,使被上推的宫颈被下降胎头充分扩张,起到扩张宫颈的作用,并反射性刺激宫缩;对照组50例产妇采取常规产程观察和地西泮湿敷等护理.结果 观察组产程活跃期时间比对照组明显缩短,两组有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率比对照组低,两组有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血比对照组减少,两组有统计学意义(P<0.05).结论 酸利多卡因湿敷宫颈协同手推宫颈临床应用明显缩短第一产程,减轻产妇的疼痛,提升产妇分娩的信心,降低产后出血率及剖宫产率,提高母婴安全.

  • 老年2型糖尿病患者血液流变学检测的临床意义

    作者:巢云;罗学富;周延龄;张琦;刘钧钧;王为幸

    目的 探讨老年2型糖尿病患者血液流变学指标特点.方法 选取确诊的老年2型糖尿病患者48例作为发病组,选取健康体检人群50例作为健康组,检测2组生化指标及血液流变学指标并进行统计学比较.结果 发病组的血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),发病组血液流变学指标高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者的血液流变学检测对于预防并发症发生有临床意义.

  • 3种节育器放置后不良反应随访3年观察

    作者:王夕梅;林冰;张建

    目的 比较吉妮、爱母和T型380三种宫内节育器(IUD)的放置后3年内不良反应情况.方法 对自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的育龄妇女350例,随机分成3组,分别放置吉妮IN IUD(112例)、MCuIUD(120例)、TCu380AIUD(118例).定期随访填写调查表.结果 3种IUD 3年累积吉妮组的带器妊娠率、脱落率、因症取出率低(P<0.05);续用率高(P<0.05).经期延长、经量增多及不规则出血情况3种节育器在放置的前3个月内无明显差异,但随着时间的延长放置吉妮环者明显降低,与其他两种差异有统计学意义(P<0.05).腰腹疼痛情况,吉妮组发生率明显少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).白带增多3组比较差异无统计学意义(P>0.05).月经异常情况的发生率前屈及后屈位置子宫的发生率高于其他,但差异无统计学意义(P>0.05).前屈后屈子宫较其他位置子宫更容易发生腰腹疼痛情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉妮节育器放置后的副反应发生率明显低于爱母和T型380节育器,且续用率高.前屈后屈子宫较其他位置子宫更容易发生节育器放置后的副反应.

  • 33例COPD家庭无创正压通气患者的社区管理体会

    作者:冷敏;李军鹏;鞠贞会;曲静;吕春阳

    目的 探讨社区管理对慢性阻塞性肺疾病行居家无创正压通气治疗患者的肺通气功能、症状改善和体能方面的影响.方法 对33例重度COPD需要行居家无创正压通气的患者,给予家庭访视和电话随访,总管理时间为6个月.观察肺通气功能、动脉血气分析、6min步行距离的改善情况.结果 社区管理使患者的肺通气功能无明显下降,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、6min步行距离有改善(P <0.01;P <0.05).结论 社区管理对COPD居家无创正压通气的患者有明显效果,可维持患者肺功能的稳定、增加患者的舒适度.

  • 泰安市425名12岁儿童第一恒磨牙龋病的调查

    作者:苗玉华

    目的 了解泰安市12岁儿童第一恒磨牙425名龋患情况,便于更好地指导并开展龋病防治工作.方法 按照第三次全国口腔健康流行病学调查标准和方法,对泰安市425名12岁儿童进行口腔检查,检查第一恒磨牙的龋患情况.结果 泰安市12岁儿童第一恒磨牙的患龋率为29.17%,男女间无显著性差异;下颌第一恒磨牙患龋率明显高于上颌.结论 泰安市12岁儿童第一恒磨牙患龋率高,应当引起足够重视,提高家长和社会的口腔健康意识,加大防治力度,保护儿童健康成长.

    关键词:
  • 后路钉棒系统应用治疗上中胸椎骨折脱位

    作者:蔡永捍;段世儒;黄荣清;李增鸿;毛文华

    目的 分析后路经椎弓根钉棒系统固定中上胸椎骨折脱位的临床特点及治疗效果.方法 对19例中上胸椎骨折脱位患者的临床资料进行回顾性分析.根据AO骨折分类:B2型13例,C2型6例,脱位均为前脱位.脊髓损伤程度按Frankel分级:A级5例,B级7例,C级4例,D级3例.结果 其中5例术前Frankel分级为A级者无改善,B级7例中5例有1级改善,2例无变化,C级4例中1例恢复至E级,另3例恢复至D级,D级3例恢复至正常.术后脊椎序列恢复正常,随访表明,植骨融合,内固定稳定.结论 中上胸椎骨折脱位多为高能量损伤所致,脊髓损伤严重,多合并肋骨骨折及血气胸.如果病情允许,应尽早手术治疗,恢复脊柱序列及稳定性,为患者大限度恢复创造条件.

  • 家庭医生模式下农村社区高血压管理的探索与思考

    作者:陈斌;沈忠芳;吴敏

    目的 探索家庭医生模式下农村社区高血压患者的管理方式.方法 通过1∶2500的比例签约,由家庭责任医师承担签约患者的高血压管理,做好随访及临床检查工作.结果 新的家庭医生模式对农村社区的高血压管理工作起着积极的推动作用.结论 在新医改政策的支持下,农村社区实施家庭医生服务模式有效的利用了有限的医疗资源,诊断治疗、随访规范性有所提升,高血压患者临床检查工作更加容易开展,检查数据得到了合理的利用,同时对和谐医患关系的构建、健康教育、健康促进工作都起着积极的推动作用.

  • 泰安市大中专院校新生结核菌感染状况分析

    作者:李建之;李龙梅

    目的 调查泰安市大中专院校入学新生结核感染状况,为高校结核病防治提供科学依据.方法 对2006年-2011年泰安市驻泰大中专院校入学新生开展的PPD试验资料进行汇总、分析.结果 2006年至2011年,共为泰安市驻泰大中专院校入学新生95850人进行了PPD试验,总体阳性率41.57%,强阳性率3.82%.大中专学生的结核菌感染率逐年升高,同时随着年龄的增长而升高.结论 通过开展PPD试验专项结核病筛查,摸清了大中专院校新生结核菌感染状况,为学校针对性的采取防控措施提供了依据,有效避免了高校结核病的发生和流行,值得在更大范围内推广.

  • 老年糖尿病患者控制现状调查分析

    作者:李士坤

    目的 了解德州市城区老年糖尿病患者控制现状.方法 以德州市城区4个社区中60岁以上既往已诊糖尿病患者共计358例为研究对象,测定HbAlc、血压、体重指数、血脂,根据中国糖尿病防治指南推荐的控制标准进行评价.结果 血糖、血压、体重指数、血脂控制差率分别为27.93%、50.56%、60.34%、67.60%.结论 德州市城区老年糖尿病患者控制水平与指南比较相去甚远,必须采取更为积极有效的防治措施.

  • 湖州市社区卫生服务现状调查

    作者:沈雨晴;林梅;钟慧雅;樊宬诚;戴佳丽;何兰香;卢亚盈

    目的 旨在了解湖州社区卫生服务现状,为进一步完善和发展湖州社区卫生服务体系提供依据.方法 采用随机抽样的方法,随机抽取湖州市6个社区卫生服务中心的150名居民进行问卷调查.结果 从了解度看,有62%的居民并不知道服务站的医护人员人数;从就诊机构看,居民首选多为医院,占了64%,选择去社区就诊的有30%,而对于社区服务站所提供的疾病治疗,有70%的居民选择了常见病,居民主要接受的服务类型为买药(34%),有38%的居民选择了看病方便;从满意度看,有58%的居民对服务站医护水平表示满意.结论 湖州社区卫生服务站的服务功能还没有充分显现,居民主动参与社区卫生服务的积极性不高.

  • 住院患者对护士礼仪认可程度的调查分析

    作者:郭婷婷;钱秀玲;郭玉华;张兰香;徐璐

    目的 为掌握护士礼仪现状,针对护理工作中存在的不是,采取切实有效的改进措施,不断提高护士礼仪服务.方法 采用问卷调查法,对我院100名内、外、妇、儿、生殖科住院患者及家属进行护士礼仪服务问卷调查.结果 住院患者对护士礼仪需求度由高到低依次为:内科、外科、生殖科、妇科、儿科.结论 护理管理者必须重视护士礼仪知识的培训,规范职业礼仪,改善和融洽护患关系,提高护理质量,创护理服务品牌,树立良好的医院形象.

  • 精神分裂症单纯型临床表现及其护理措施

    作者:於忠美

    精神分裂症单纯型患者的数量近年来呈上升趋势,本研究采取观察、访谈等方法发现,精神分裂症单纯型患者在临床表现上具有这些特点:生活没有热情;生活缺乏规律;自知力障碍;不能够身份认同.这些原因和家庭环境也是密切相关的.因此,对于精神分裂症单纯型患者的护理,要区别于其他精神患者,更要消除一些认识上的误区.对于精神分裂症单纯型患者的护理,特别需要在以下几个方面加强:开展温和的活动,促进患者的社会能力;对主要照顾者进行减轻压力的护理干预;重视患者的工具性日常生活能力的培养;营造人性化的护理环境等措施.

  • 责任制护理带教的实践与效果观察

    作者:杨丽侠;陈迎;张红梅

    目的 讨论在实行的责任制护理带教方法的可行性,并讨论教学效果.方法 对2010级护生施行以责任制护理带教方法,对2009级学生采用功能制护理带教方法,比较两组的教学效果.结果 两组不同护理带教模式下学生出科考试成绩,可以看出护生在专科理论估、护理操作、护理查体、护理文书等方面成绩差异显著,具有统计学意义(P<0.05),在护理满意度和疾病知识知晓程度两方面上可以看出,两组在两方面差异显著,仍具有统计学意义(P<0.05).结论 责任制护理带教制度能够有效提高护生的实践技能,提高学生的综合护理能力,责任护士以“导”为主,提高了实习护生的学习兴趣,调动学生学习的积极性,是一种较为可行的教学方法.

  • 46例胸腰椎结核患者的围手术期护理

    作者:孙俊英;王艳波

    总结胸腰椎结核患者围手术期护理措施.回顾性分析46例胸腰椎结核患者围手术期的护理过程,总结护理经验.经过精心护理,46例患者治愈出院.术前、术后细致周密的护理及出院指导,是患者痊愈的保证.

    关键词: 胸腰椎 结核 护理
  • 12例肺结核误诊为肺炎临床探讨分析

    作者:邱容;肖昌武;何正光

    加强对不典型性肺结核的认识,提高对肺结核的诊断治疗,减少漏诊、误诊.对12例我院不典型性肺结核患者进行临床综合分析,12例不典型性肺结核的临床表现及检查结果缺乏特异性.不典型肺结核临床上易误诊为肺炎,提高其认识可为正确及时的治疗奠定基础.

  • 64层螺旋CT泌尿系成像的临床应用

    作者:王生锋;徐晓燕;陆锦贵

    目的 探讨64层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在泌尿系疾病的诊断价值.方法 收集本院47例临床疑泌尿系统疾病患者进行64层螺旋CT多期扫描,原始数据传送至后处理工作站,使用大密度投影、多平面重建、曲面重建及容积重建等后处理方法,获得完整泌尿系图像.结果 所有病例均能良好显示泌尿系病变情况.其中泌尿系结石伴积水27例,肿瘤12例,炎症4例,先天性畸形4例.MSCTU对上尿路梗阻原因诊断正确率100%,并能直观地显示病变的形态及与周围组织的关系.结论 MSCTU能够从多平面、多方位三维立体显示整个泌尿系的解剖情况,对泌尿系肿瘤、结石及其它上尿路梗阻性疾病有独特的诊断价值.

  • PICCO监测在重症瓣膜病人术后血流动力学调整的指导意义

    作者:何雪明;陈维觉;何文平;潘成;廖林凤

    近几年,脉搏指示剂连续心排出量(PICCO)较快地被接纳于重症病人的监测,主要是不同于Swan-Ganz导管直接刺激小肺动脉,故并发症少、日常护理相对简便、稳定,在心脏手术中、手术后的管理得到应用.对于重症瓣膜病手术病人,术前反复出现心衰,在心脏手术创伤及体外循环(CBP)再灌注损伤时,心功能术后短期明显下降,常出现顽固性心力衰竭或心脏术后低心排综合征(LCOS).联合应用血管活性药物,肾上腺素(AD)小剂量应用是常用方法[1].

    关键词:
  • 金鱼柴胡汤治疗小儿风热感冒30例疗效观察

    作者:安承先

    目的 观察金鱼柴胡汤对小儿风热感冒的治疗效果.方法 将60例风热感冒患儿随机分成观察组和对照组各30例,分别给予金鱼柴胡汤、利巴韦林颗粒配合罗红霉素分散片口服,疗程各7天,观察治疗效果.结果 观察组总有效率90%(27/30),对照组总有效率70%(21/30).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 金鱼柴胡汤治疗小儿风热外感型感冒疗效显著.

  • 浅析人工流产对输卵管通畅性的影响

    作者:钱静;季蓉;景玉梅

    目的 探讨人工流产对输卵管通畅性的影响.方法 回顾分析363例有人工流产病史,行子宫输卵管通液治疗的继发不孕患者.结果 输卵管阻塞94例,输卵管通而不畅126例,经复通后,输卵管阻塞者再通率48.9%,输卵管通而不畅者再通率74.6%;≥2次人工流产妇女输卵管阻塞达16.5%,输卵管通而不畅达21.8%.结论 人工流产对输卵管通畅性有很大的影响,应做好育龄妇女的保健工作,有效控制人工流产率,人工流产后应积极辅助运用缩宫剂及抗生素等药物以缩短流血时间及预防感染.

  • 长期口服麝香保心丸对治疗冠心病的临床效果评价

    作者:刘玉东

    目的 对长期应用麝香保心丸对患有冠心病的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取108例冠心病患者病例,将其分为常规组和治疗组,平均每组54例.常规组采用西医常规方法进行治疗;治疗组在常规组基础上长期口服麝香保心丸.结果 常规组有效率77.8%,治疗组有效率98.4%,两者比较有统计学意义(P<0.05);药物不良反应人数治疗组明显少于常规组.结论 长期应用麝香保心丸对患有冠心病的患者进行治疗的临床效果非常明显.

  • 中国居民慢性非传染性疾病现状及危险因素

    作者:黄志新

    目前慢性病及相关危险因素呈快速上升趋势,对人民健康和社会经济发展带来严重影响.慢性病发生主要与行为危险因素是吸烟、不合理膳食、过量饮酒、超重或肥胖、缺少体育锻炼等相关.不同人群其危险因素不同,应当个体化采取干预措施,预防慢性病的主要行为干预措施是戒烟、限酒、低盐饮食和适当的运动.

  • 卵胞浆内单精子注射技术治疗男性不育的现状

    作者:何艳霞;罗志刚

    卵胞浆内单精子注射技术即显微授精技术(ICSI).随着常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的出现,不久后产生了卵胞浆单精子注射技术,用于治疗严重的男性不育.随着ICSI技术的不断成熟,使用范围越来越广,但是不能取代常规IVF,ICSI治疗昂贵,是一种侵入性操作,存在遗传缺陷潜在的风险,因此ICSI应限于有适应证者.

  • 社区卫生服务站药房管理缺陷及对策

    作者:邹勇

    社区卫生服务站是近年来政府为构建社区卫生服务网络而建立起的融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为的单位.目前地方政府已投入一定资金来完善社区卫生服务建设,但重点是在公共卫生服务上,忽视了对药房的建设和管理[1].而社区卫生服务站开展药学服务和加强药房规范化管理,对提高临床用药的疗效和保障用药的安全具有重要意义[2].对此,笔者就目前社区卫生服务站药房管理中存在的缺陷进行简单介绍,并提出几点相应对策.

    关键词:
  • 遏制社区医疗机构医疗功能退化刻不容缓

    作者:王永

    全文根据当前新医改后社区卫生事业发展的实际,总结分析社区卫生服务中心的发展现状及其中弊端,发现医改后原有医疗服务功能存在一定程度退化的倾向,提出如何提高社区医疗机构医疗服务功能是我们目前汲需解决的问题.

  • 非医科大学生参与农村健康教育志愿服务探索

    作者:刘存根;彭再如;王天明

    农民的健康是建设社会主义新农村、培养新型农民的必要条件,是构建和谐社会的基础.由于我国健康教育体系和制度不完善,教育资源有限,导致发展不平衡,农村社区健康教育几乎为空白.在农村开展健康教育,探索如何充分利用和整合资源开展提高农村居民健康素养水平已刻不容缓,这也是农村社会主义精神文明和农村现代化建设的一项重要任务,只有农村居民健康素养水平得到充分的提高,才能在内涵上提高我国农村居民的健康水平和健康意识,才能在真正意义上建设文明的新农村.

  • 2011年门诊处方点评分析

    作者:朱一萍

    处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证,是药师为患者调配和发药的依据,也是医疗活动中具有法律效力重要的医疗文书,其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全[1].处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过对不合理处方的剖析,及时发现问题,合理干预,将有利于提高临床医师合理用药水平.《处方管理办法》(2007)明确提出医疗机构应当建立处方点评制度,开展处方点评工作.2010年2月10日卫生部印发《医院处方点评管理规范(试行)》的通知[2],对医疗机构处方点评形式内容标准作了详尽的规定.

    关键词:
  • 社区卫生服务中心在直肠癌防治中的作用

    作者:顾正南;陈建君;陈东;孙耀华

    探索社区卫生服务中心在直肠癌防治中作用.通过提高医务人员对直肠癌的认识和诊断水平,通过社区健康教育提高社区居民对直肠癌的警觉,选择健康的生活方式,及早就诊.通过7年的努力,直肠癌的发病率和死亡率有了下降,社区卫生服务中心可以在直肠癌的防治中发挥自己的作用.

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