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医院听诊器细菌监测分析
目的为了减少医院感染对密切接触者的听诊器进行细菌监测.方法采用5cm×5cm的标准灭菌规格板,连续采样,采样面积≥10cm22个,用没有含相应中和试剂的洗涤的棉拭子1支采样后在规格板内横竖往返涂擦各5次送检.结果听诊器使用3天其染菌量已超过卫生部规定的普通物体带菌标准(8CFU/cm2).结论听诊器必须定期消毒.
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急性心肌梗塞后不同时期心房纤颤发生临床观察
目的观察急性心肌梗塞(AMl)后不同时间发生房颤(Af)的临床特点,探讨AMI后不同时间发生Af的临床意义.方法比较AMI后Af早期组和后期组临床特征.结果两组患者高血压、糖尿病、高血脂和梗塞后心绞痛发生率及吸烟史、左房内径均无差异.后期组溶栓再通率低,心源性休克、急性左心衰竭、室传导阻滞、30天内死亡率,均较早期组高,左室射血分数较早期组低.结论早期组再通率高,Af的发生可能主要由灌注损伤所致;而后期组Af的发生可能与心功能不全有关.
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160份蔬菜中有机磷农药的检测分析
目的了解临沂市售蔬菜有机磷农药的残留情况.方法采用分离能力较强的毛细管柱气相色谱法对蔬菜中11种有机磷农药进行了检测.结果在160份样品中,26份蔬菜检出残留有机磷农药,检出率为16.25%;24份超标,超标率为15.00%.结论提示我们仍需加强预防措施,防止中毒事故的发生.
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CT诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床价值
目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断及其临床价值.方法回顾性分析13例黄色肉芽肿性肾盂肾炎 CT和临床病理诊断资料.结果 CT表现:患侧肾脏体积增大,肾盂肾盏受侵;病灶区呈略低密度或低密度;增强后病灶环行强化或病灶较明显强化;病灶向肾外扩展.结论 CT检查是诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎佳的有价值的检查方法.
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康复护理程序对偏瘫病人肢体功能的影响
目的探讨康复护理程序的应用对脑卒中偏瘫病人肢体功能的影响.方法把64例脑卒中偏瘫病人随机分成观察组和对照组,对观察组实施四阶段五周的康复护理程序,对照组采用常规护理.结果两组病人上下肢功能和其日常生活活动能力(ADL)第1周相比P>0.05,出院前与第1周相比P<0.05,出院前两组相比P<0.01.结论按康复护理程序护理偏瘫病人优于常规护理.
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非洛地平缓释片治疗原发性高血压60例临床观察
目的观察非洛地平缓释片治疗原发性高血压的疗效、不良反应及对患者生化代谢的影响.方法 60例原发性高血压患者,每日服用非洛地平缓释片5~10mg连续6个月, 观察血压、不良反应及生化指标.结果 59例高血压患者坚持服用半年以上,其中显效42例,有效12例,总有效率91.5%(54/59);不良反应主要为头晕、乏力和面部潮红,发生率8.5%(5/59),只有1例因头晕改用其他药物;治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化(P>0.05).结论非洛地平缓释片治疗原发性高血压,效果确切,不良反应少见,患者依从性好,是一种较理想的降血压药物.
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健康教育对住院精神病人康复的影响
目的评估健康教育对精神病人的康复的作用.方法依据自定评估量表对50例住院精神病人的症状、体征及康复状况进行回顾性的调查.结果不同文化程度、不同年龄段及疾病的不同时期对健康教育内容需求不同.结论健康教育对精神病人的康复具有一定作用.
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消糜灵栓治疗宫颈糜烂949例效果观察
目的观察消糜灵栓治疗宫颈糜烂的临床效果.方法自2003年8月~2004年12月我们对949例不同类型和不同程度的宫颈糜烂患者给予消糜灵栓局部用药1~3疗程,复查判断疗效.结果①经1~3个疗程治疗,轻、中度患者有效率均为100%,重度有效率为82.8%.②局部用药后除个别病例外阴刺痒,不用任何处理自动消失外,无其他不良反应.结论消糜灵栓对宫颈糜烂有明显的消炎、消肿镇痛作用.改善阴道环境,抗菌消炎,祛腐生肌,促进糜烂面愈合,是治疗各种宫颈糜烂的安全有效的复方制剂.
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恩经复与高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察
目的研究恩经复与高压氧联合应用对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗作用.方法按入院先后编号,随机分成二大组,即对照组、恩经复与高压氧联合治疗组.对照组按传统三项对症三项支持常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用恩经复4μg肌注qd、高压氧30min qd,疗程14天.临床观察的指标为患儿临床症状(抽风、呼吸、意识障碍、肌张力异常、吸吮反射、拥抱反射)消失和生理反射恢复时间、头颅CT的改变和随访结果.结果临床症状、体征、脑CT检查、NBNA测定及随访等各项指标均显示,治疗组与对照组比较,P<0.01.结论恩经复与高压氧联合应用治疗缺氧缺血性脑病效果优于传统治疗.
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家庭病房在老年冠心病治疗中的作用
目的观察家庭病房与长期住院老年冠心病人的治疗效果的差异.方法对比观察半年中46例家庭病房冠心病人与53例住院高龄冠心病人在心绞痛、心律失常、心功能及心电图控制或改善方面的情况.结果在心绞痛控制、心功能改善、心电图观察对比及心率失常控制等方面两组比较均是P>0.05.结论老年冠心病人长期住院与家庭病房在冠心病治疗效果方面无显著差异.
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学龄前儿童微量元素含量检测研究
目的为了解阳西县学龄前儿童普食营养中体内微量元素含量情况.方法回顾性研究 2003~2004年阳西县在本院出生的6个月~3岁追踪体查的婴幼儿和全县幼儿园3~7岁学龄前儿童用头发微量元素普查.结果本区学龄前儿童营养中,缺锌率20.4%,缺钙率42.04%,缺铁率14.26%,缺碘率8.86%,高铅率3.00%.结论提示本县学龄前儿童体内微量元素失衡相当普遍,必须加强学龄前儿童的营养管理,监测和指导学龄前儿童微量元素营养教育.开展健康教育,提高群众卫生保健意识,同时应开展学龄前儿童铅中毒的防治宣传教育工作.
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内蒙古贫困地区农民医疗安全问题探讨--对内蒙古喀喇沁旗农户的调查分析
目的考察西部贫困地区农民的医疗健康现状以及健康的顺利获得情况.方法对内蒙古自治区喀喇沁旗两个乡的119户农村家庭进行入户访谈,通过问卷调查的方式获得数据,并使用SPSS统计软件进行定量分析.结果西部贫困地区农村居民对医疗安全的需求非常迫切,但其医疗安全实现困难,没有得到有效保障.结论为实现对农民医疗风险的分担,在建立以大病救助为主要内容的新型农村合作医疗制度时,必须把农民对新制度的主观意识和客观支付能力作为影响其合作医疗个人负担意愿的主要因素.
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高强度聚焦超声治疗腹膜后淋巴结转移癌疗效观察
目的了解高强度聚焦超声(HIFU)治疗腹膜后淋巴结转移癌的治疗效果及安全性.方法应用FEP-BY01型肿瘤超声治疗机对37例腹膜后淋巴结转移癌患者进行治疗.结果治疗后84.8%的患者疼痛症状明显缓解,100%癌组织B超回声都出现不同程度地增强,治疗后35.1%的患者淋巴结明显缩小或消失,40.6%无变化,24.3%有不同程度的增大,75.0%的患者治疗后梗阻症状缓解.全部治疗无疼痛,无皮肤灼伤、胃肠道穿孔、大出血等并发症.结论 HIFU是治疗腹膜后淋巴结转移癌的一种新的安全有效的局部治疗方法.
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术尔泰手术用液抑菌性能及稳定性试验观察
目的观察术尔泰手术用液的抑菌性能及其稳定性.方法采用悬液法对其进行抑菌试验和稳定性试验研究.结果浓度为1:2时,作用3分钟对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌平均抑菌率为100.00%;浓度为1:4时,作用5分钟对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌平均抑菌率为99.99%,浓度为1:8时,作用10分钟对金黄色葡萄球菌平均抑菌率为95.22%,该抑菌剂经37℃存放3个月后,将三个试验浓度均提高10%,其对金黄色葡萄球菌的平均抑菌率均达到或超过存放前相应作用时间的平均抑菌率.结论术尔泰手术用液具有较强的抑菌作用,性能稳定.
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不同性别、年龄的无偿献血者在ALT检测中的差异
目的检测无偿献血者ALT不合格者在不同性别、年龄上的差异.方法所有标本进行两次检测,第一次用微板速率法,第二次用丙酮酸氧化酶法.结果 11244例无偿献血者中,ALT不合格数为458例,不合格率为4.08%,其中男性ALT不合格数为367例,不合格率为5.26%,女性不合格数为91例,不合格率为2.13%.结论无偿献血者ALT活性与年龄具有相关性,男女差异具有统计学意义(χ2=66.102,P<0.01).
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X-刀治疗老年性良性前列腺增生疗效观察
目的报告60例老年性良性前列腺增生(BPH)X-刀(X线立体定向放射治疗stereotactic radiotherapy)治疗后的临床及影像学变化,讨论X-刀对老年性前列腺良性增生的治疗作用.方法自2000年10月至2004年10月,利用CRT-98立体定向放射治疗系统,常规进行体模固定,以3mm或5mm层厚CT扫描,将影像信息输入治疗计划系统(3DTPS),图像重建,制定治疗计划,采用多角度,非共面,单靶区旋转照射,分割5~6次,以80%等剂量曲线覆盖增生(肥大)的前列腺腺体边缘,治疗总剂量20~25Gy.结果全组60例进行了1~3个月的随访.治疗后1个月60例患者均有不同程度的尿频、尿急、尿痛症状,B超复查残余尿30±12ml,较治疗前明显减少;3个月后复查58例尿频、尿急、尿痛症状消失,占96.7%,2例有轻度尿频,占3.3%,B超复查10例有少量残余尿,CT复查60例患者均显示腺体缩小或恢复正常,国际前列腺症状评分(IPSS)由治疗前28.6±3.0降至9.2±2.0.结论 X-刀治疗BPH能使过度增生的腺体细胞变性坏死,达到消除或缓解尿梗阻症状的目的.
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血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病的疗效观察
目的探讨血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病的临床疗效.方法将确诊为肝性脑病病人50例随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组同时给予血液灌流联合血液透析治疗.结果治疗组总有效率为70.00%,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论血液灌流联合血液透析治疗肝性脑病疗效满意.
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人工流产并发症的调查分析
目的观察人工流产并发症的发生种类及几率.方法凡来我站行人工流产者,我们均按人工流产登记表逐项询问,进行妇科、阴道分泌物和超声检查,并认真登记.术后7天、1个月、3个月、6个月、12个月进行复查或电话随访,并认真记录复查及随访情况.结果通过3000例人工流产者进行观察,发现并发症发生率为12.00 %,其中术中及术后近期并发症为6.21%,术后远期并发症为5.79%.结论人工流产对妇女身体健康有一定的影响,为保护妇女的健康,应坚持避孕为主,努力减少人工流产次数.
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某市性病门诊就诊病人艾滋病高危行为及感染状况调查
目的了解性病门诊就诊病人的艾滋病高危行为与艾滋病病毒感染情况.方法对2004年7月1日~2005年6月30日期间,在某市皮肤病医院性病门诊初次就诊的15岁以上的全部就诊者进行问卷调查,同时采集静脉血检测HIV抗体.结果共调查276例就诊病人,平均年龄35.65岁,已婚者占70.29%,检出1例HlV感染者,63.04%的人被确诊患有性病.近3个月内有非婚性伴的占48.91%,发生婚外性行为时每次使用安全套的占14.07%.4.35%的人曾做过HIV自愿咨询检测.未发现1年内吸毒者.结论本次调查的性病门诊就诊者普遍存在着HIV感染的危险因素,安全套的使用率和HIV自愿检测率均较低.加强对该类人群的健康教育,推广使用安全套是非常必要的.
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110例强直性脊柱炎临床分析
目的总结强直性脊柱炎(AS)患者发病的临床特点及常见的合并症.方法分析1999年1月~2004年4月我院因病情较重而住院的110例强直性脊柱炎患者发病特点和实验结果.结果⑴男性初发病年龄偏小而且下肢关节症状突出.⑵多见的合并症有:类风湿关节炎(RA)、IgA肾病、肝损害等;⑶ HLA-B27的阳性率占94.6%(90/95),阳性与病情轻重无明显相关性; ⑷类风湿因子均为阴性或低滴度阳性(+1:16);⑸治疗及转归:所有患者经正规治疗,病情均得到控制.结论强直性脊柱炎不是单种关节病,而是一种全身性疾病,不正规治疗预后差.
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AIDS病人的心理特点及护理
随着全球艾滋病流行重心渐向亚洲转移,我国艾滋病及感染者在迅猛增长,就我市辖区在2004年统计普查曾经输血及献血人员HIV抗体阳性者有200余例.我科被定为收治艾滋病定点科室.仅2004年1月至2005年6月已收治HIV抗体阳性及AIDS病人14例,通过接触、观察总结出关于AIDS病人的心理特点,及针对有效的护理,如下:
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28例内镜下食管静脉曲张套扎术的护理
内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)是我院消化内科在介入方面开展的一项新技术,此项技术操作方便,安全,可反复多次使用,是食管静脉曲张出血的一种有效治疗方法,同时实施针对性的护理,获得满意效果,现介绍如下.
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卒中后的康复护理
为探讨康复护理对卒中后患者运动功能的影响,对60例患者进行运动功能的评价,并对其中30例进行康复护理介入,30天后再次评价,康复组运动功能的评价显著高于对照组,康复护理的介入有利于卒中患者的恢复.
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医院感染预防中护士的角色及影响因素
医院感染的预防和控制涉及护理工作的诸多方面.WHO提出有效控制医院感染的关键措施为:消毒,灭菌,无菌技术,隔离,合理使用抗生素,以及检测,效果评价.这些预防控制医院感染的手段就是护理工作的基础.欧美各国多数医院管理机构都认为,没有预防感染的护士,就无法推动和贯彻防止医院感染的各种措施.因此,护理人员应该成为预防和控制医院感染的主力.
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严重多发伤早期急救护理
多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤,其中至少1处可能危及生命者[1].多发伤多由于交通事故、高速冲撞、高处坠落、严重挤压等引起.现代多发伤发生率增加,伤情既复杂又严重,死亡率高.现收新泰市中医医院急诊科2003年11月26日~2005年2月23日抢救多发伤病人44例,急救护理体会总结如下.
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下肢动脉血栓形成的临床观察及护理体会
下肢动脉栓塞多见于老年人、风湿性心脏病病人、动脉粥样硬化及血管手术后病人,患者表现为下肢疼痛(为初表现及主要症状),疼痛从膝部传导到足部,肢端皮肤紫黑,足背动脉搏动微弱或消失,皮温发凉.若治疗不及时,有可能失去双腿,造成终生残疾.现将护理体会报告如下.
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对临时欠费住院病人的催款与护理
在市场经济条件下,交费看病是我国病人住院的唯一方法.如何利用有限的资源,既能使病人治好病又能搞好医患关系是广大医护人员共同追求的目标.因此,适宜、合理地催款,避免由于催款不良信息导致患者不同程度的心理障碍及躯体疾病加重[1],也成为护理工作的重要部分.我们心内科自2004年6~12月共有临时欠费病人660人,经过细心护理,催款后病人未发生严重情绪反应,得到病人及家属好评,体会如下:
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每日清单对临床工作的影响
每日清单自我院实施以来,已有近500000份清单整理给患者及家属,医患之间的互相信任感增强了,做到了明明白白看病,清清楚楚花钱.达到了病人满意、医院满意,从而增加了医院的可信度,提高了知名度.
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静脉注射心律平治疗新近发生的房颤护理体会
我科自1996年至2004年用心律平静推治疗新近24h内发生的房颤,取得了较好的疗效.1 材料与方法1.1 病例选择 34例房颤患者,经问诊、体检和心电图检查,诊断为新近24h内发生的房颤,无高血压及预激综合征、房室传导阻滞,心功能Ⅰ~Ⅱ级,近半月内未用过抗心律失常药及洋地黄类药物.男性16例,女性18例,年龄26~67岁,随机分为心律平治疗组和西地兰治疗组,两组年龄、性别、治疗前心室率无显著差异.
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晚期癌症患者疼痛原因分析及护理
癌性疼痛是一个非常复杂的临床问题,据WHO统计,每天有350万人蒙受癌痛之苦,在晚期肿瘤中癌痛发生率为80%,可能与肿瘤的直接浸润,尤其对神经的浸润或肿瘤的转移如骨转移、肝转移有关.此外手术、放疗和感染等有时亦可引起疼痛.为使晚期癌症患者缓解疼痛,减少并发症,提高生存质量,我们于1998年6月至2003年6月对收治的228例晚期癌症患者疼痛原因进行分析,并提出相应的护理对策.现报告如下.
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加强护患沟通预防护理纠纷
随着医疗体制的改革及<医疗事故处理条例>的颁布实施,优化护患关系,避免护理纠纷是提高护理质量和医院整体形象的合理选择.在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微.因此,我们就5086例患者沟通体会浅谈如下:
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锶-90敷贴治疗毛细血管型血管瘤的护理体会
血管瘤是先天性毛细血管增生、扩张的良性肿瘤,多在出生时或出生后不久发生,随年龄而增大[1].我科用锶-90敷贴器治疗毛细血管型血管瘤620例,效果良好,现报道如下.
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当今急诊护士角色功能
急诊护士是急诊科的一支重要力量,这就要求我们不仅具有丰富的急救知识和熟练的抢救技术,而且还必须具备高尚的护理道德品质.护士角色功能体现在护理工作中的各个环节,要想进一步提高护理质量,急诊护士在护理工作的各个环节中必须实施好各项技术操作,充当好各种角色.
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中央型前置胎盘剖宫产术后预防出血的护理
中央型前置胎盘是危及孕产妇和胎儿生命安全的严重产科并发症,往往发生出血的时间早、出血量大,处理是否及时,适当将决定母婴的预后.剖宫产术为该疾病终止妊娠的主要方法.但往往在剖宫产术时,前置胎盘患者胎儿,胎盘娩出后子宫下段收缩力差,胎盘剥离面出血较多,为减少产后出血量,在术后2小时内进行严密监护,并采取积极有效的预防措施,已收到良好效果,现将护理情况报告如下.
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继发性非酮症高渗昏迷的观察与护理
继发性非酮症高渗昏迷是脑外科患者在治疗过程中常见的并发症之一,是因丘脑下部功能障碍、手术刺激及脱水剂、利尿剂、激素、葡萄糖液的大量应用,而诱发的以高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒、酮体缺乏、以进行性意识障碍为主要症状的,临床综合征,常与原发性昏迷相混淆,处理不当则会出现严重后果.现将护理体会总结如下.
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浅谈急性放射性口腔粘膜炎的自护指导
急性放射性口腔粘膜炎(RIOG)是头颈部肿瘤放射治疗常见并发症.它不仅会增加患者的痛苦,影响患者的睡眠及营养的摄入,而且会降低患者对放射治疗的耐受性.因此,适时地给予患者有关的健康信息和自我护理指导显得尤为重要,特别是那些没有住院接受全面治疗和护理的患者,这不仅能保证放射治疗顺利进行,而且能延缓病情的发展,提高患者的生活质量.
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10例儿童自杀原因分析及心理护理
据CCMD-3对自杀死亡的诊断标准定为:①有充分依据可以诊断死亡的结局系故意采取自我死亡的行为所致;②并无自杀意念,但由于误服剧毒药物,误受伤害等原因致死者不采用此诊断.社会各界对自杀现象非常重视,儿童自杀更是人们关心的问题.不幸的是,儿童自杀并非罕见[1].我科自1999年1月23日~2004年12月31日共收治自杀儿童10例,现将个别病例介绍如下:
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手术患儿静脉穿刺部位与手术的关系
由于小儿各器官功能发育还不完善,术中病情变化较快,再加术前禁食、疾病等因素的影响容易造成脱水、体液丢失.所以根据不同的手术,及时建立佳静脉输液通路,对确保患儿手术顺利实施,保证手术安全,起着非常重要的作用.我们通过临床实践,将穿刺部位与手术关系的体会总结如下:
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60例有机磷中毒院前急救的体会
2000年5月~2005年4月我们院前急救60例有机磷中毒病例,现将体会报道如下:1 资料与方法1.1 一般情况 60例患者中男25例,女35例;年龄12~75岁.中毒类别:敌敌畏中毒20例,甲胺磷13例,异硫磷7例,辛硫磷8例,1605 8例,乐果3例,敌百虫1例.送到医院后抢救过程中死亡2例.
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胰岛素不同注射方法与部位的效果观察
胰岛素可降低糖尿病患者的血糖,是控制患者血糖的较好药物.在治疗糖尿病时,通常选择腹壁皮下注射,因腹壁皮下血管、淋巴管丰富,易于吸收.但在注射过程中,由于病人长期注射,多产生惧怕疼痛的心理,以至不能坚持注射胰岛素,影响疾病恢复.通过对注射方法、注射部位的不良反应的客观指标进行观察,从而证实良好的注射方法、正确注射部位可减少病人的不良反应,促进病人早日康复.现介绍如下.
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奥扎格雷钠对急性进展性脑梗塞的疗效观察
奥扎格雷钠为血栓素合成酶抑制剂,能抑制TXA2,因而具有抗血小板聚集和扩张血管作用,为了观察其对急性进展性卒中治疗作用,我们对2003年2月~2005年4月对住院的急性进展性脑梗塞分别进行奥扎格雷钠及肝素进行对比研究,现报告如下:
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基层医院甲状腺机能亢进症的误诊原因
近年来甲亢病人日渐增多,因其临床表现不典型、多样化,易造成误诊、漏诊,特别是基层医院误诊率更高.现就近年来我院误诊甲亢病人22例分析如下.
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麻醉前后留置尿管的效果比较
为解决手术中、手术后患者不能自解小便的问题,手术患者留置尿管是术前的常规准备之一,为了减轻患者术前留置尿管带来的不适,从人文角度考虑,我院大都采取在进手术室麻醉后留置尿管.然而,在实践中发现患者回病房后尿路刺激症状明显,甚至有个别患者因无法忍受只好拔出尿管.为此,我们自2004年1月~2004年6月为100例留置导尿管患者进行了观察,现将结果报告如下:
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点刺拔罐放血治疗颈椎病100例报告
颈椎病是中老年人的常见病,临床常表现为头颈部症状,伴有四肢感觉异常,肌肉萎缩和运动障碍等.笔者采用点刺拔罐法治疗本病100例,疗效满意.现报告如下.
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老龄病人血液透析中低血压的发生规律及预防对策
血液透析(hemodialysis,简称血透)是目前治疗急慢性肾功能衰竭的可靠方法之一[1].但是,血透中常见的并发症之一低血压,不但影响血透的顺利进行,影响透析的充分性,甚至危及病人生命.因此,研究血透中低血压发生规律和对策,降低其发生率具有重要的临床意义.尤其是老年血透患者,由于生理上的原因,血透中更容易发生低血压,本文就我院血液净化中心老年患者血液透析中低血压的发生规律和预防措施(如低温高钠透析)报告如下.
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接种百白破混合制剂偶合幼儿猝死分析
白破混合制剂(DPT),在实际广泛使用中,尽管异常反应发生率很低,但国内外曾有报告注射DPT后发生严重异常反应及婴幼儿猝死的病例,虽然婴幼儿猝死与疫苗接种之间的关系至今尚无定论,但是必须引起足够的重视和高度的警惕.我县在1999年11月份,因第三次接种DPT后偶合发生了一起幼儿猝死病案.实属罕见,现将情况报导如下:
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微波治疗仪治疗宫颈糜烂100例疗效观察
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、高发病,是诱发宫颈癌的高危因素.笔者于2003年2月~2005年5月采用微波治疗仪治疗不同程度的宫颈糜烂,取得了显著疗效,现报告如下.
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伊曲康唑短程间歇冲击疗法治疗甲真菌病
我科自2002年1月~2004年3月,用伊曲康唑(商品名斯皮仁诺,西安杨森制药有限公司生产)短程间歇冲击疗法治疗甲真菌病42例,取得较好疗效,现报告如下.
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序贯疗法治疗老年骨性关节炎
老年性骨关节炎是骨科腰腿痛门诊常见疾病之一,传统的中西医疗法虽有疗效,但疗效欠佳.自2003年1月,我们采用针刀疗法松解膝关节周围软组织,关节腔穿刺抽出积液,注射透明质酸钠等方法有顺序、连贯地治疗老年性膝骨关节炎130例,取得较佳疗效.报道如下:
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女性外阴白色病变与维生素B1、B2缺乏30例分析
外阴白色病变是指女性外阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病.致病因素至今还不十分清楚,为探索该疾患与体内维生素B1、B2量的关系,我们对30例外阴白色病变患者尿中维生素B1、B2排出量进行了检测分析,结果报告如下:
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吲哚美辛栓在前列腺增生症术后的临床应用及疗效观察
前列腺增生症术后临床常见症状为膀胱阵发性痉挛及尿道或会阴部、小腹部疼痛不适等.2003年10月以来,我们以吲哚美辛栓(消炎痛栓)用于治疗前列腺增生症术后膀胱痉挛及疼痛患者,临床观察98例,效果满意.现报告如下.
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西米替丁治疗上消化道出血27例疗效观察
我院自2000年1月至2004年1月应用西米替丁治疗27例急性上消化道出血病人,现将结果报告如下:
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局部切除法在胃溃疡穿孔修补术中的应用
胃溃疡穿孔是基层医院较为常见的急腹症.病人入院后多急诊施行手术.我院自1993年1月至2005年1月,共治疗62例,其中36例作胃大部份切除术,16例作修补术,10例人溃疡局部切除,均取得满意效果,现就局部切除法作一报告如下:
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纤维蛋白封闭剂在食管癌手术中的作用
纤维蛋白封闭剂是近年来临床工作中使用的一种高科技医用生物材料,其成分为自哺乳类动物血液中提取纤维蛋白原、8因子、凝血酶,模拟人体凝血机制的后阶段,发挥止血,促进组织愈合,防止粘连,封闭缺损组织的功能.食管癌根治术中游离食管后食管床渗血,不易止血,我院在食管癌手术中应用纤维蛋白封闭剂后,术后胸腔闭式引流量减少明显,拔管时间提前,减轻了患者术后痛苦,对患者康复具有显著效果.
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高压氧综合治疗面神经炎35例疗效观察
自1998年我院用常规治疗面神经炎31例(对照组)与常规治疗加高压氧(HBO组)35例比较,疗效显著.报告如下
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肝性脑病15例救治体会
2002年1月~2004年5月我科收治15例重症肝炎并发肝性脑病(又称肝昏迷)患者,现将救治观察体会总结如下:
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优降糖致低血糖症58例临床报告
低血糖症是一种由多种原因引起的临床综合征.由降糖药引起的为药物性低血糖.口服降糖药物中,优降糖易引起低血糖症,国外报道其发生率为34%[1].且一旦发生症状严重而顽固,认识不足易延误治疗,导致心脑血管严重并发症,现将本院近6年收治的58例由优降糖引起的低血糖症病例进行分析,以求提高认识,尽早正确诊断和治疗.
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中药促宫颈成熟用于计划分娩95例分析
计划分娩在产科领域中占有重要地位,而子宫颈的成熟情况又是决定分娩的重要因素.笔者利用中药对孕39+5~40周宫颈成熟差的初产妇95例,先在院外促宫颈成熟,效果显著.现介绍如下:
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急性脑血管病合并吞咽障碍早期康复及饮食指导
急性脑血管病是引起假性球麻痹常见的原因.脑血管病人神经反射兴奋性减低,吞咽肌群互不协调,易造成吞咽障碍、呛咳或误吸.为保证病人的营养供给,避免水、电解质代谢紊乱,减少肺内感染等并发症的发生,大限度的改善吞咽功能.我们对急性脑血管病合并吞咽瘴碍病人进行早期康复护理及饮食指导,取得显著效果,现报告如下:
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缬沙坦胶囊治疗原发性高血压病的临床观察
缬沙坦(商品名:代文)是瑞士Novartis Pharma Stein AG生产.分装企业:北京诺华制药有限公司.本药服用方便,每天服用一粒,为长效降压药物,服药后吸收快,很少引起蓄积,是高血压病人的首选良药.现将我院的临床观察结果介绍如下.
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数码时代的医院照片档案
在医院各类档案中,照片档案是一种直观的、真实的档案材料,在档案管理中占有重要地位.随着数字技术的不断发展,使用领域不断扩大,数码摄影已为越来越多人所熟悉,并逐步融入人们的工作和生活中.在医院和社会各部门、各单位用数码相机记录人们的实践活动早已不是新鲜事,数码摄影形成的记录大量增加.
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山东省构建全面建设小康社会卫生指标体系的总体思路
小康社会的关键是健康,良好的健康素质是社会经济可持续发展的重要保证.发展卫生事业,提高全民族健康素质,是实现全面建设小康社会奋斗目标的重要内容之一,也是全面建设小康社会的必然要求.卫生水平是反映社会经济发展的重要指标之一,科学合理地制订全面建设小康社会卫生指标体系和目标值,不仅可以反映全面建设小康社会中医疗卫生的状况和贡献,还可为小康社会发展战略目标的制定提供依据.作为全面建设小康社会指标体系的子体系一一构建卫生指标体系的研究在目前也显得尤为重要和迫切.
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综合医院延伸社区卫生服务的探索与分析
随着人民生活水平的提高及现代疾病谱的变化,人们对医疗服务的需求,既要高质,也求便利,一级医院开办社区服务,方便了市民,但医疗护理技术较少达到全科医学的标准,我院作为二级甲综合医院,价格不如一级医院低廉,医疗技术没有三级医院的精良,在医疗市场处于竞争劣势,延伸开展社区服务,会弥补这方面的不足,也为二级医院的发展提供了广阔的市场前景,分析当前的医疗形势,我院自04年3月开始,以综合医院为后盾,延伸开展社区卫生服务中心.现将实践体会报道如下:
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细节性服务在健康体检中的应用
随着社会的进步,经济的发展,人民的健康意识不断增强,健康体检被越来越多的人所接受,而各家医院健康体检业务的开展,使体检业务市场竞争越来越激烈,单纯从粗放型服务的角度看,各家医院的差别已经越来越小,但从服务的细节或精细化服务的角度来看,医院之间的差距还可以拉大[1].我们医院体检中心找准切入点,在细节性服务上下功夫,将细节性服务体现在健康体检过程的每一个环节中,通过两年多的实践,在拓宽基层医院健康体检市场方面收到了较好的效果,现将做法与体会介绍如下,希望与同道们商榷.
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医院医疗废物的管理
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.医院所产生的医疗废物不仅对医院内人员有造成感染的危险,也可能会污染环境,造成社会疾病的流行[1].随着<医疗废物管理条例>[2]和<医疗卫生机构医疗废物管理办法>[3]的颁布实施,医疗废物的规范化管理已成为医院感染预防与控制的主要任务之一.为了做到医疗废物规范管理,我院采取了一系列管理措施.
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护士心身耗竭综合征与护理管理对策
关于职业压力对护士健康的影响,已得到国内外学者的关注.长期的压力会情绪化地影响自己,Maslach将其描述为"心身耗竭综合征(burnout syndrome,BS)".包括了情感耗竭、去人格化以及低个人成就感[1].耗竭可以导致对工作的厌恶感,表现为服务质量退化,或对服务对象漠不关心等.如此"防御处理"可导致个人无工作成就感、换工作和被动服从的行为.
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泰安市无偿献血者现状调查
自<中华人民共和国献血法>实施以来,本站积极宣传无偿献血知识,无偿献血工作进展顺利,献血有益健康的观念被人们普遍接受,使得更多的健康适龄公民加入到无偿献血队伍中来.随着流动采血点的设立,无偿献血方式发生了根本性转变,由计划性的以单位为主的献血形式转入了自愿无偿献血阶段,现在临床用血100%来自无偿献血者.笔者随机抽查2004年8~12月无偿献血者6435人,对他们的年龄、职业和对献血知识的了解途径等内容进行了统计分析,现报告如下.
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1902例已婚育龄妇女生殖道感染现状调查分析
生殖道感染性疾病是影响已婚育龄妇女身心健康的常见病、多发病,是当今人类面临的重大生殖健康问题.为了更好地开展生殖健康服务,了解妇女生殖道感染的患病状况,制定防治措施,降低生殖道感染对育龄妇女健康的影响,我区2004年7~8月对1902例已婚育龄妇女进行生殖道感染普查工作,现将B超检查结果报告如下:
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产后影响母乳喂养的相关因素及分析
为贯彻执行<爱婴医院管理监督指南>的精神,巩固和发展爱婴医院的成果,我院专门配备1~3名母乳喂养指导员,对住院分娩的产妇专门进行母乳喂养指导工作.笔者在工作中对影响母乳喂养的一些相关因素进行了系统的调查,现将调查情况介绍如下:
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2004年泰安市化妆品市场卫生状况调查
为了解泰安市市区化妆品市场的卫生现状,更好的为化妆品市场监督提供依据,使化妆品市场卫生监督管理规范化.
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外阴鳞状细胞癌误诊1例
患者,女,39岁,农民.因外阴疼痛、奇痒于2005年5月16日来我院就诊.入院查体体温37.2℃,痛苦面容.阴蒂大小阴唇有多个不等的溃疡面及结节状物,局部有渗液及渗血,阴道内有黄色分泌物,宫颈糜烂Ⅱ°,子宫正常大小,双侧附件未触及明显包块;双侧腹股沟淋巴结肿大、质硬,活动度差.经患者回忆病史,于两年前因外阴瘙痒,有时疼痛,白带稀黄,有腥味,在当地卫生院买药治疗(用药不祥),症状时轻时重.
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胰腺实性--假乳突状瘤1例
患者:女32岁,体检腹部B超示:胰头占位性质待定.CT检查:胰头部见一不规则形的肿块,大小为4cm×3cm,与十二脂肠降段分界不清,其内可见斑点状钙化及低密度区,增强后实性部分明显不均匀强化,平扫CT值:32Hu,动脉期:65Hu,静脉期:98Hu,其内低密度区始终未强化.
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水痘并发ITP1例分析
患儿,男,6岁,皮肤皮疹5~6天,呕血半天入院,患儿近5~6天来躯干部出现红色斑丘疹,逐渐波及面部,头皮,四肢远段,瘙痒明显,渐变为疱疹,部分结痂,在外用药具体不详.近半天来出现呕血一次为咖啡样物,伴鼻衄,无尿血便血.查体:T36.5℃ P88次/分 BP13/9kpa患儿面色萎黄,头面部,躯干部可见丘疹,疱疹,结痂同时存在,双下肢少许出血点,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,腹软,剑突下压痛明显,肝脾未触及.
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以闭经为主诉的甲状腺机能进症2例报告
例1:36岁,农民,继发性闭经半年就诊,患者1年前无明原因出现月经量少,周期延长,近半年无月经来潮,妇科B超及内分泌性腺六项激素等检查均未见明显异常,多次肌注黄体酮等药物治疗无效,追问病史,自诉有消瘦乏力等症,查体发现皮肤潮湿、心率稍快、甲状腺少大,考虑"甲状腺机能亢进症"(甲亢)查TT3 5.2ng/ml(正常值0.8-2.2ng/ml),TT4 237ng/ml(正常值42-135ng/ml),STSH0.01uiu/ml(正常值0.2-7uiu/ml),TGA(-)、MCA(-),确诊甲亢.给与放射性碘治疗后2个月,月经恢复,甲功正常.
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早期声带癌患者的健康教育
2002年3月~2005年7月,我院对58例早期声带癌放疗患者从入院到出院进行全程计划性健康教育,提高了患者参与治疗的积极性;明确了疗程中配合治疗的重要性并积极配合,使所有患者均顺利地完成了整个疗程,并掌握了出院后的注意事项,减少或减轻了诸多放疗不良反应及常见后遗症的发生率,提高了生存质量.现将健康教育方法报告如下.
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做好健康教育护士应具备的素质
随着整体护理改革的不断发展,健康教育日益受到重视.健康教育是一个有计划、有目标、有评价系统的教育活动,其目的是使人们改变不良的生活习惯,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,从而达到预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].健康教育是实现2000年人人享有初级卫生保健这一全球性战略目标的基本措施和途径.在满足个体、家庭和社会健康需求方面,护士扮演着极其重要的角色,它要求每一个护士都应具备健康教育的能力,而成功的健康教育有赖于良好的护士素质的养成和提高.
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支气管哮喘病人的健康教育
哮喘是呼吸系统常见疾病,起病急,如得不到及时治疗,严重者可发展为慢支、肺气肿及肺源性心脏病,严重威胁病人的生命,生活难以自理,支气管哮喘重在预防,其措施是加强门诊及住院患者的健康教育.
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艾滋病的流行状况分析
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种免疫性疾病,是一种严重影响人类健康目前尚无有效治愈方法、病死率极高的传染病.艾滋病的蔓延不但是对人的生命和尊严以及享受人权的严重挑战,而且对社会和经济的发展构成了严重的威胁,其影响涉及到国家、社会、家庭和个人的各个层次,甚至影响到国家和民族的存亡.
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糖尿病口服药物的应用进展
糖尿病是常见慢性、进行性疾病,也是一种不可治愈性,需要终生治疗的疾病.其并发症为冠心病、脑血管病、肾病、失眠、下肢坏死等,是严重威胁人类健康的一种多发病.据报道,目前全世界糖尿病患者达1.3亿人,其中我国占2000多万人,且以每年75万新增患者的速度增加,仅次于美国,居全球第二. 早期合理用药,严格控制血糖接近于正常水平可减少和延缓并发症的发生,降低病死率和致残率.口服降糖药因其方便、快捷、无痛苦和持续长期使用,受到广大糖尿病患者的青睐,下面就近年来糖尿病口服药物的应用与进展作一论述.
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抗真菌新药伏立康唑
伏立康唑是第2代合成的三唑类抗真菌药,为伏康唑衍生物,是一种广谱抗菌药,尤其对急性侵入性曲霉菌、耐伏康唑的严重侵入性念球菌、抗侵入性曲霉菌、食道球菌足分支霉菌属和镰孢菌属有很好的抗菌活性.能口服和静脉注射给药,口服具有良好的生物利用度.临床用于侵入性曲霉病、波伊德假霉样真菌及足放线病菌属感染、镰刀菌属感染的治疗.本文对其作用机制,药效学,药动学,临床应用及不良反应等进行综述.
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自制静脉输液简易小夹板的应用
静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床治疗各种疾病的一种迅速有效的补液和给药途径.部分老年患者由于经常静脉输液而导致手背浅静脉变硬、变细、甚至闭锁,这就使我们经常会用到关节附近的短小静脉进行穿刺.为提高静脉穿刺成功率,有利于静脉输液的顺利进行,我自制了一种简易的小夹板,经过几年的临床应用,取得了满意效果,在此向同行们作以下介绍,以供参考.
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老年性痴呆的流行病学和预防对策
随着人口年龄的老化,老年人在人群中的比重越来越大.现在我国60岁以上人口已超过10%,跨入老龄国家.因此,预防老年性痴呆显得非常重要.现将流行病学和预防对策分述如下.
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浅谈抗生素应用的误区
随着卫生事业改革的深化,乡镇卫生院由以前的差额事业单位,逐步转变为自负盈亏的医疗机构.乡镇卫生院底子薄,技术力量弱,医疗设备比较落后,主要收入大都以药品收入为主.药品全年总收入占全院全年总收入的50%~70%,尤其抗生素的应用在乡镇医院尤为普遍.乡镇卫生院门诊是一个没有严格专业分科的综合性窗口.近几年来由于患者的文化水平的提高,初步懂得一点药物应用知识,另一方面各种媒介对药物的广告,对药物的使用起着导向作用.从而出现了患者点名要药的现象,干扰了医生的用药思路.再加上医院各项指标承包形式,在利益的驱动下激发了医务工作者创收的积极性,从而导致种种用药误区,出现了人们所说的"抗生素医生""天价大夫".本人在乡镇卫生院工作了十几年,看到抗生素的滥用已成为普遍现象.带着这些问题,对乡镇卫生院2004年6~12月份600张门诊处方进行统计分析月份抽取100张,从春、秋、冬三个季节,患者从1个月婴儿上至80岁老人,每张处方用药至少1种,多12种,由10位临床医生开具,由三位药剂人员调配.
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健康概念探讨和思考
有关健康的定义至少有80多个,迄今没有一致性的定义.18世纪以来,不少学者提出健康就是没有疾病,疾病就是健康受损,在形式上,形成了健康的循环定义.这种建立在疾病基础上的健康概念,只是反映了健康的负向方面,称之为健康的消极定义.
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新生儿期常见现象的观察与分析
从出生到足28天的婴儿称为新生儿.在新生儿期,经常会出现一些现象,多属于正常的生理现象,一般不需要治疗.但是,随着社会经济的发展,人口素质的提高,人们对儿童的健康愈来愈重视,因此,对新生儿的护理就成为临床护理中非常重要的一项工作.下面是对新生儿期几种常见现象的观察与分析.
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艾滋病疫苗的研究进展
艾滋病(AIDS),全称为获得性免疫缺陷综合征(acquird immunodeficiency syndrome),是由人类免疫缺陷病毒(human immunodefieiency virus,HIV)引起的全身性疾病,是20世纪危害人类健康和生命严重的疾病之一.1981年在美国首先报道该病,1982年由美国疾病控制中心(CDC)正式对该病命名.艾滋病主要通过血液、性接触及母婴传播传染.
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抗生素的耐药性及应对措施
由于滥用抗生素,在抗生素使用中盲目追求洋、新、贵,近年来耐药菌株已非常普遍,甚至于世界上产生了超级耐药细菌--不完全耐万古霉素的细菌[1],对公众健康已构成严重威胁.本文对抗生素耐药性产生的机制及应对措施作一简介.
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线粒体超氧化物产生过多所致糖尿病并发症的统一机制
糖尿病是一种严重危害人类健康,影响生活质量的常见疾病,它可以导致眼、肾、神经、心血管等器官的慢性并发症.尽管人们早已发现导致糖尿病并发症的四条途径,但一直未有统一的机制将其联系起来.近年来,美国阿尔伯特爱因斯坦医学院的Michael A.Brownlee教授提出了线粒体超氧化物产生过多是导致糖尿病并发症统一机制的学说[1],为糖尿病慢性并发症的防治提供了新的思路.
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4例妇女出现双重IUD原因分析
宫内节育器(IUD),是我国育龄妇女常采用的节育措施之一,使用IUD避孕具有安全、长效、经济、简便、可逆等优点,但因节育器重放,会给妇女带来很多副作用.如:月经量多且淋漓不尽,腰酸下腹痛,肛门坠胀,白带增多等,严重影响带器妇女的身心健康.为减少上述症状发生,提高计划生育手术质量,现将我院上半年在手术中遇到的4例双重IUD原因分析如下:
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丙泊酚配伍米非司酮人工流产150例观察
人工流产(简称人流),做为避孕失败后的补救措施,已为广大育龄妇女所接受.我院使用丙泊酚配伍米非司酮用于人工流产术,取得了满意的效果,现将结果报道如下:
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吉妮环1984例临床效果分析
我站2002年3月至2004年6月份放置Gynefix INIUD(吉妮环)1984例,对其避孕效果及其副作用进行观察随访,现将结果报告如下: