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外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水48例临床分析
目的探讨外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术的疗效及并发症.方法48例颅骨缺损合并脑积水患者均在全麻下先行侧脑室--腹腔分流术,后行颅骨修补术.结果全组无感染病例;颅骨塑型满意,头皮下积液发生率为21.4%,经治疗后痊愈;脑积水患者术前表情淡漠,小便失禁或夜尿多,术后均有改善或消失;原有脑室扩大者均有不同程度缩小,3例昏迷病人术后神志清醒.结论颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术,并发症少,疗效确切,患者经济负担轻,精神压力小.
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硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病65例观察
目的评价应用硝酸咪康唑栓不同剂量对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效.方法对2000年至2004年来我院65例VVC患者进行阴道分泌物涂片检查,比较硝酸咪康唑栓400mg3日疗法与200mg7日疗法对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效及副反应.结果停药10~14d时,400mg组真菌阴转率为90.2%,200mg组真菌阴转率为89.1%,(p>0.05).结论硝酸咪康唑栓400mg3日疗法与200mg 7日疗法在治疗效果上差异无显著意义.
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泰安市1996~2003年流行性乙型脑炎流行特征分析
目的研究乙脑流行因素,探讨改进防治措施.方法对乙脑病例进行流行病学调查研究分析.结果控制乙脑措施落实不平衡,病例呈高度散发状态,具有明显的季节性.病例集中在15岁以下儿童和40岁以上成年人.分别占43.48%、24.22%.结论乙脑控制措施效果显著,提示在乙脑预防接种时要特别加强学龄前儿童的预防接种工作.
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我院非手术科室抗感染药物使用的调查分析
目的了解和分析我院非手术科室抗感染药物的使用情况,为合理使用抗生素提供依据.方法回顾性调查本院2004年1~12月非手术科室出院病历使用抗感染药物的情况.结果抗感染药物使用率为84.88%,治疗感染3034例,占74.22%;预防感染1054例,占25.78%;联合用药以二联为主;其有33个品种,居前3位的依次为左氧氟沙星、头孢曲松钠、氨苄西林钠氯唑西林钠;医院感染发生率为2.34%.结论加强抗菌药物合理应用的管理尤为重要,关健在于提高临床医师合理用药的认识水平,严格掌握适应证和选药依据,严格执行有关抗生素使用的各种规范、制度、原则等.
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综合治疗产后下肢血栓性静脉炎14例分析
目的探讨产后下肢血栓性静脉炎的病因及防治原则.方法选择产后下肢血栓性静脉炎患者14例,根据伴随疾病总结出其发病诱因.并对所有患者给予不同的处理,根据疗效和发病诱因,得出防治原则.结果所有患者全部治愈.结论产后下肢血栓性静脉炎的发病与妊娠期产妇的生理变化及某些妊娠合并症、并发症和手术损伤有关.通过及时治疗妊娠合并症、并发症,减少手术损伤可以预防.抗感染、抗凝、溶栓加以支持疗法、配合中医药治疗可取得较好的治疗效果.
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100例咯血病人临床分析
目的分析咯血病人的临床表现,指导对咯血病人的诊断与治疗.方法对我所治疗的100例咯血病人分析致病原因、年龄分布、不同致病原因与咯血量的关系、治疗与预后.结果引起咯血的主要病因是肺结核(48%),其次是肺癌(19%);年龄分布:因肺结核咯血大多在60岁以下(83.3%),而肺癌多在60岁以上(57.8%),肺炎多见于30岁以下青年人(70.0%);肺结核、支气管扩张等咯血量多在100m1以上,肺癌和肺炎多在100ml以下.结论肺结核、肺癌、支气管扩张、肺炎是引起咯血的常见病因,要强调综合性治疗,对大量咯血一周内仍不能止血者不宜再采用保守治疗.
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Ponseti方法治疗先天性马蹄内反足临床观察
目的介绍一种新的方法治疗先天性马蹄内翻足.方法采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足21例,男15例、女6例,单侧11例、双侧10例,共31足,均为单纯性马蹄内翻足.年龄5天~5个月.结果所有病例平均随访13.6个月,长25个月.外观畸形消失,关节功能良好.X线表现正常.已行走的足发育良好,步态正常.结论Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效,明显优于传统方法,值得推广应用.
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卡维地洛对急性心肌梗死患者左室重塑的影响
目的探讨卡维地洛对急性心肌梗塞患者左室重塑的影响.方法采用随机法将100例患者随机分为常规治疗组20例,卡维地洛组40例,卡托普利组40例,3组分别于心肌梗死治疗后1周、28周测定室壁厚度,并计算出左室收缩功能和舒张功能的参数.结果1周后3组无明显差异,28周时卡维地洛组和卡托普利组分别与常规组比较左室射血分数(LVEF)、左室高峰射血率(LPER)明显提高,但卡维地洛组与卡托普利组比较无显著差异.结论卡维地洛对心梗重塑功能良好.
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慢性乙型肝炎患者生存质量对照研究
目的探讨慢性乙肝患者的生存质量.方法应用综合生活质量评定问卷对研究组35例和对照组35例分别进行测试,并经统计等处理分析.结果研究组的生活质量总分主客观项目得分与对照组比较差异显著(P<0.05).结论慢性乙肝患者生存质量低于正常人.
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全反式维甲酸、三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病疗效分析
目的观察全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法将39例APL患者随机分为两组,分别应用ATRA、As2O3诱导治疗,完全缓解(CR)后给予联合化疗、ATRA及As2O3序贯治疗.结果ATRA组和As2O3组CR率分别为79%和90%(P>0.05).两组高白细胞综合症发生率分别为52.6%和40%(P>0.05).ATRA组6例DIC死亡4例,As2O3组6例DIC死亡1例.As2O3治疗4例复发APL达CR3例.结论ATRA、As2O3治疗APL的CR率及高白细胞综合症的发生率无差异,As2O3治疗复发APL及ATRA耐药的患者疗效好,可降低APL合并DIC患者的死亡率,以联合化疗、ATRA与As2O3序贯治疗作为APL达CR后的巩固强化治疗手段是可行的.
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有氧运动对2型糖尿病患者糖代谢的影响
目的观察有氧运动对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛素分泌(IS)功能的作用.方法100例采取饮食和口服降糖药物治疗的T2DM患者随机分为两组,A组60例治疗的同时,每日坚持有氧运动1~l.5小时,历时10个月,观察运动前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS),并与未进行有氧运动治疗的40例患者对照比较.结果A组的BMI、FBG、HbA1C1、Fins、HOMA-m均有明显降低(P均<0.05),HOMA-IS无明显变化;B组各项指标均无明显差异(P>0.05).结论有氧运动能明显降低T2DM患者的BMI,减轻IR,降低FBG、HbA1C1、Fins,恢复胰岛素敏感性.
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脓肿切开后脓腔内填涂莫匹罗星软膏的疗效观察
目的探讨体表浅部脓肿切开引流后,脓腔内填涂莫匹罗星软膏对脓腔创口愈合的疗效.方法对163例浅部脓肿切开引流患者随机分成2组:治疗组(85例),应用2%莫匹罗星软膏脓腔内填涂.对照组(78例),应用0.02%呋喃西林湿布填塞脓腔.比较两组脓腔内细菌清除率和创口愈合情况.结果治疗组细菌清除率:82.8%,对照组:20.5%,两组间差别有显著性意义(p<0.05),治疗组脓腔创口愈合时间为:(16.3±2.8)d,对照组为(25.7±5.2)d,两组间差别有显著性意义(p<0.01).结论脓腔内填涂莫匹罗星软膏,能显著清除脓腔内致病菌,加速脓腔切开后创口的愈合.
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54例白血病患者口腔感染的护理
目的探讨白血病患者口腔感染护理的方法.方法针对不同的住院治疗白血病患者,实施不同的预防及护理口腔感染的措施.结果54例口腔感染病人总治愈率89.8%,好转7.40%,无效1.85%.结论护理在治疗白血病合并口腔感染病人的过程中起着重要的作用,将健康宣教及合理的药物治疗相结合,可减轻患者的病痛.
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心律平治疗频发室性早搏34例临床分析
目的观察心律平治疗频发室性早搏的临床疗效、有效剂量及副作用.方法选择34例口服心律平(pr)的频发室性早搏的病人,进行治疗效果、有效治疗剂量和副作用的观察分析.结果pr治疗频发室性早搏的总有效率为91.1%,平均有效治疗剂量为502±227.6mg/日,副作用发生率14.7%.结论pr治疗频发室性早搏有较好效果,并与用药剂量有关.
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前列腺炎细菌培养及耐药性分析
目的了解前列腺炎菌谱分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法以<全国临床检验操作规程>及GYZ-15E编码进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B扩散法.结果革兰氏阳性球菌占65.3%,革兰氏阴性杆菌占34.7%.表皮葡萄球菌检出率达33.7%,是常见的致病菌,对万古霉素、利福平耐药率较低;喹诺酮类药物的耐药率明显增加,不宜再作为临床一线用药.结论应加强细菌耐药检测,了解细菌耐药性变迁,根据药敏结果合理使用抗生素.
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异丙酚联合宫术安栓在人工流产术中的应用
目的探讨异丙酚联合宫术安栓在人工流产术中的应用价值.方法将自愿终止妊娠的早孕妇女200例随机分为两组,分别采用异丙酚及异丙酚配伍宫术安栓行人工流产术,观察异丙酚用量、镇痛效果、手术时间、麻醉起效时间、恢复时间、术中出血量、病员生命体征、宫颈松弛度及不良反应.结果两组在术前、术毕收缩压、舒张压、脉搏及血氧饱和度几方面比较均无差异,在睫毛反射消失时两组收缩压、舒张压、血氧饱和度比较有统计学差异(P<0.05),单用异丙酚组下降程度大,而脉搏在此时无差异;异丙酚合用宫术安栓的镇痛效果优于单用异丙酚者(P<0.05);在异丙酚用量上,合用宫术安栓可减少前者用量,有统计学差异(P<0.05);异丙酚合用宫术安栓可以缩短麻醉起效时、术后唤醒时间及离院时间,有统计学差异(P<0.05);对手术时间及术后自主活动时间无影响,宫颈松弛度两组比较有显著性差异(P<0.05);异丙酚、宫术安栓均对手术出血无影响,不良反应发生情况两组比较有显著性差异(P<0.05).结论宫术安栓的配伍应用可减少异丙酚的用药剂量,降低其对呼吸和循环的抑制作用,减少手术并发症的发生,是一种经济、实用、有效的无痛人流方法.
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126例胃肠神经症临床分析
目的探讨胃肠神经症患者的就诊方式、临床表现、治疗等.方法利用自制调查表调查126例病人首发症状、就诊方式、诊治情况、疗效.治疗前后采用SCL-90评定,统计学分析用χ2检验及t检验.结果首发症状多为躯体不适,其中多见的为:食欲不振82例(65.1%),腹痛57例(45.2%),腹胀74例(58.7%),胃部烧灼感60例(47.6%)等.首诊于非精神科医疗机构114例(90.5%),精神科9例(7.1%),其它(如巫术迷信等)3例(2.4%).首诊于非精神科机构的患者经治疗,无效62例(54.4%),有部分疗效52例(45.6%).精神科治疗的126例病人给予了三环类、四环类、SSRI等抗抑郁剂、苯二氮卓类镇静抗焦虑药物及其它对症、支持治疗,痊愈53例(42.1%),显进32例(25.4%),进步29例(23.0%),无效12例(9.5%).结论胃肠神经症患者在精神科的疗效要远高于非精神科医疗机构.
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血栓通与肝素联合治疗不稳定型心绞痛40例观察
目的观察血栓通与低分子肝素钠联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法将所观察的80例患者随机分为治疗组(血栓通注射液与低分子肝素钠组)40例,对照组(复方丹参与低分子肝素钠组)40例,分别治疗7天后观察临床疗效.结果治疗组总有效率及治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、发作间隔时间等改善方面均优于对照组(P<0.05).结论血栓通注射液与低分子肝素钠联合治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
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肌电引导局部注射A型肉毒毒素对痉挛性斜颈的疗效研究
目的探讨在肌电图引导下局部注射A型肉毒毒素对痉挛性斜颈的有效性和安全性.方法对36例痉挛性斜颈病人,随机分为肌电引导组和非肌电引导注射组各18例,对受累肌肉进行多点注射A型肉毒毒素,按Tsui量表评价疗效,对疗效及副作用门诊随访6个月.结果肌电引导组和非肌电引导组比较,治疗前后评分减少分别为12.17±3.21和8.46±2.96,P<0.05,有效率为94.4%和75%,肌电引导组副作用仅见1例颈肌无力;非肌电引导注射组4例颈肌无力,1例吞咽困难.结论肌电引导局部注射A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈比非肌电引导组有效安全,并可减少毒副作用.
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苍山县基层X线机防护调查
目的调查基层诊断X线机防护状况.方法现场调查并采用巡测仪测定,将结果汇总分析.结果调查41台X线机,监测点533个,总合格率71.48%,球管漏射线监测点246个点,合格率100%,周围环境剂量监测点142个,合格率为0.结论现有机房要遵循安全、方便卫生的原则进行防护改造.
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酒精相关性精神障碍62例临床资料分析
目的了解酒精相关性精神障碍的临床情况及对心身不良影响.方法分析62例酒精相关性精神障碍病人的临床资料.结果符合CCMD-2-R酒依赖诊断标准的62例酒精相关性精神障碍的病人主要表现有:幻觉(32.26%)、嫉妒妄想(33.87%)、行为及人格改变(43.54%)、情绪障碍(46.77%)等精神症状.结论过度饮酒可致精神障碍、心理状况异常、躯体损害及社会功能损害,所以应大为宣传长期过量饮酒的危害,提倡少饮或适量饮酒.
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中西医结合治疗小儿病毒性肠炎40例疗效观察
目的观察中西医结合治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法将78例患儿随机分为2组.治疗组40例用温中健脾散治疗佐以西药补液纠酸.对照组38例口服思密达、单那尔、妈咪爱伍液体疗法.结果治疗组治愈28例,有效11例,无效1例总效率97%.对照组治愈16例,有效5例,无效2例,总有效率82%.2组总有效率比较有显著意义(P<0.05)治疗组优于对照组.结论中西医结合治疗小儿病毒性肠炎疗效显著.
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某纺织有限公司农民工对待自身健康行为的调查
目的探讨农民工对自身健康行为的认识.方法编制调查表采用抽样调查,结果进行统计学处理.结果对自身不适主动到医院看病者占64.20%,其他占36%.结论农民工对职业病的认识尚缺乏,看病意识尚不够强,需加强健康教育.
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60例2型糖尿病病人住院费用的调查分析
目的统计分析糖尿病人的住院费用,为制定较优成本效益比的糖尿病治疗方案提供依据.方法选取2002年1月到2003年6月60例糖尿病住院病人,统计各项的住院费用.结果单纯用于治疗糖尿病的费用并不多,而在住院期间用于其它支出如床位费、治疗费、检查费等占的比例较大.结论糖尿病病人如能加强糖尿病自身健康教育,加强疾病的自我监测,可以减少住院次数,缩短住院天数,减少不必要的费用支出.
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精神病人自杀事件的分析及护理对策
自杀行为与疾病的关系十分密切,其中精神疾病是导致自杀的主要原因[1].由于精神病人的自杀行为往往具有突发性、冲动性、隐蔽性及难以预测和防范等特点,给护理工作带来一定的难度.通过对我院1985年1月~2005年1月18例精神病人的自杀事件进行回顾性分析,探讨发生自杀的原因、方法及规律等危险因素,提出防范措施,以保证住院病人的安全.
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精神科护理管理现状与改进措施
随着医疗卫生改革的不断深化,新医学模式和人类健康新概念的到来,对护理质量提出了更高的要求,对精神科护理更是一个严峻的考验.我院根据精神科护理特点,对护理管理现状进行了探讨,改进措施如下.
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浅谈高血压患者药物治疗期间的心理护理
高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,解决以上发病因素仅靠药物治疗难以达到良好的效果,而对其加强心理护理,则可收到良好效果,现报道如下.
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剖宫产术影响乳汁分泌的原因分析及护理对策
母乳是婴儿健康成长发育的理想的天然食品,具有诸多人工喂养所不能比拟的优点.近年来我国剖宫产率呈逐渐上升趋势,而剖宫产受诸多因素的影响,乳汁分泌明显少于正常产妇.因此,探讨剖宫产影响乳汁分泌的原因是摆在我们妇幼保健人员而前的重要课题.
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循证护理在诺维苯静脉化疗中的应用
恶性肿瘤作为危害人类健康的三大主要疾病之一,近几年有发病增长的趋势,其中肺癌更是威胁人类健康的一大杀手.临床化疗药物的应用仍然是治疗恶性肿瘤的主要手段之一并日趋广泛,我科对收治的肺癌行诺维苯静脉化疗的病人,实施循证护理,取得较满意的临床效果,现报告如下.
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上消化道出血并高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理
上消化道出血是消化系统疾病的急症,高渗性非酮症糖尿病昏迷也是一种危及生命的严重并发症,二者并发,在临床上非常少见,如不能及时确诊救治,死亡率很高.我院1999年5月~2002年1月收治10例此病患者,现将急救期的护理体会报道如下.
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应激相关障碍32例分析及护理对策
1临床分析1.1一般资料病历选自我院2002~2004年,按CCMD-3标准诊断为应激相关障碍的住院病人:男19例(59.4%),女13例(40.6%);年龄:35岁以下9例(28.1%),35岁以上23例(71.9%),小15岁,大62岁,平均38.25岁;职业:农民17例(53.1%),工人9例(28.1%),干部3例(9.4%),学生3例(9.4%).
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碘伏在褥疮护理中的应用
为探讨褥疮护理,我科于2000年1月至2003年10月,采用0.5%碘伏湿敷褥疮创面,配合电磁波治疗仪(TDP)局部照射治疗褥疮35例,取得较好效果,报告如下.
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骶管注药治疗腰腿痛96例体会
腰腿痛为基层常见病、多发病,治疗方法较多,常难凑效,我们自1996年2月至2004年8月应用骶管注射药物治疗取得了满意效果.现报告如下:
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复方粉刺霜的制备与疗效观察
粉刺即痤疮,是临床上常见的皮肤病之一,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,倘若局部长期处于炎症状态,将使多数患者留下疤痕及色素沉着,且难以恢复.我院制剂科研制的复方粉刺霜,经临床治疗观察,对各种类型的痤疮均有疗效,尤其对轻、中度痤疮疗效明显.
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两种低浓度丝裂霉素c在翼状胬肉术中疗效观察
六十年代初发现丝裂霉素c(MMC)可降低翼状胬肉术后复发率,但未有一个安全有效浓度,使术后出现严重并发症.为寻找MMC安全有效应用浓度,我科与1999年1月至2002年6月对60眼非复发性翼状胬肉患者分两组治疗,对两组术后并发症、复发情况进行观察,现将观察结果报告如下:
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更昔洛韦治疗小儿病毒性呼吸道感染疗效观察
更昔洛韦是继阿昔洛韦之后开发的广谱抗病毒药,可竞争性抑制DNA多聚酶,并渗入病毒及宿主细胞的DNA中,从而抑制DNA合成.对病毒DNA多聚酶的抑制作用较宿主细胞多聚酶为强.对单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等疗效好.
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眼外伤临床病例的分析
眼外伤是视力损害的主要原因,尤其是单眼失明的主要原因.由于眼的位置暴露,眼外伤很常见.为研究眼外伤的发病情况,对泰安市中心医院眼科1999年12月至2003年12月间收治的眼外伤患者924例983只眼,进行了分析和总结.现将结果报告如下:
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小儿硬膜外麻醉和氯胺酮麻醉的临床观察
近年来,硬膜外麻醉在我国已广泛应用于小儿,它克服了单纯氯胺酮麻醉时对呼吸、循环的影响,但在一些基层医院对小儿硬膜外麻醉仍有顾忌.本文就这两种麻醉方法对小儿心率(HR)、血氧饱含度(SPO2)、呼吸(RR)和术后清醒时间等几个方面进行评估,旨在为小儿腹腔及下肢手术选择合适的麻醉方法提供依据.
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云南白药加乙醇外敷防治静脉炎的观察
静脉炎为临床上常见的一种并发症,多是由于长期注射一些刺激性较强的药物或因静脉内长期放置刺激性较大的塑料导管引起局部静脉壁的化学炎性反应[1],或由于个体差异对外来异物的抵抗能力较差,也可由于在输液过程中人员操作不规范引起局部静脉的损伤感染.
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创伤性脾脓肿6例报告
自1994~2004年我院共收治创伤性脾脓肿6例,现就其诊疗体会总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组男性4例,女性2例.小11岁,大70岁,平均39岁.6例患者均有脾外伤史,其中有一例患者脾外伤时间较长,为1年零2个月.临床表现:均有左上腹痛,呈持续性剧痛,伴持续性发热,脾脏肿大,白细胞升高,其中4例有高热寒战.其中1例为慢性脾脓肿,1例脾挫裂伤行介入栓塞治疗并发脾脓肿,2例脾挫裂伤行保脾手术治疗后并发脾脓肿(1例合并十二指肠破裂伤,另1例合并胰腺损伤),2例脾挫裂伤保守治疗后形成脾脓肿.
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妊娠期高血压疾病并发心衰36例临床分析
妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭是指在重度妊娠期高血压疾病基础上发生的,在妊娠晚期、分娩期、产后10天内发生的以心肌损害为特征的左心衰竭征候群.其发病隐匿、病情凶险,早期症状易被忽视,是妊娠期高血压疾病患者死亡的第二位原因[1].现将我科自1991年1月到2004年12月收治的36例明确诊断为妊娠期高血压疾病并发心衰孕产妇抢救资料进行分析[2],报道如下:
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床分析
翼状胬肉是眼科常见病和多发病,手术仍是治疗胬肉常用的方法,长期以来国内学者采用各种术式但术后仍有一些病例复发,普遍认为单纯手术切除复发率高,近来角膜缘干细胞移植治疗胬肉降低复发率,从理论到实践已得到广泛认可.我院于2000年至2003年,应用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉也取得较为满意的疗效,报告如下.
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耳压法治疗竞技综合症100例
竞技综合征是指竞技前或竞技过程中(如比赛和考试)发生的一系列综合征,多由生理、心理、社会之间关系不协调使神经、消化、心血管等系统功能紊乱所致.近几年来我室采用耳压法治疗100例,有效率达93.00%.现报告如下:
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痰热清治疗慢性乙型肝炎合并急性肺炎的疗效观察
慢性乙型肝炎患者机体免疫功能低下是肺部感染的易感人群之一,而急性肺炎起病急,临床症状多为发热、咳嗽、咳黄白色或白色粘痰和胸痛等症状,因此临床选择具有清热、解毒、化痰多种药效为一体而对肝脏没有损害或基本没有损害的药物具有十分重要的意义.为此,我科采用痰热清注射液治疗慢性乙型肝炎合并急性肺炎,并设对照组加以比较,由此探讨痰热清的疗效及对肝脏的影响.我科自2004年6月~2005年4月共收治66例慢性乙型肝炎合并急性肺炎患者,随机分为两组,现将结果报告如下.
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芬太尼复合乙咪酯麻醉在人工流产术中的应用
芬太尼复合乙咪酯用于人工流产术,不仅麻醉效果可靠,而且经济实惠,副作用少.本文探讨芬太尼不同给药方法对麻醉效果及并发症的影响.
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大剂量谷维素治疗心律失常65例观察
自2003年3月~2005年5月,我们用大剂量谷维素治疗心律失常65例,疗效明显,报告如下:1临床资料病例选择:本组病人男36例,女29例,年龄27~80岁,平均62岁,全部病例常规心电图检查均证实频发早搏(每分钟5次以上)或房颤存在.其中首次发病或原有心律失常而一直给抗心律失常药无效或好转后又复发者24例.治疗期间除病因治疗外停用其他抗心律失常药.功能性心律失常则单用谷维素治疗.
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超大剂量维脑路通对老年椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察
自1996年以来我们用超大剂量维脑路通治疗老年椎-基底动脉缺血性眩晕72例,并与丹参静滴的疗效相比,观察到超大剂量维脑路通的疗效显著,现报告如下.
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胆汁反流性胃炎89例临床分析
我院自2000年1月至2003年8月,共行胃镜检查1268例,诊断为慢性胃炎790例,其中胆汁反流性胃炎89例,占胃炎总数的11.3%,现将其临床、胃镜检查及治疗情况分析如下.
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X线摄影数字化--CR与DR
近100多年来,X线摄影一直是用胶片记录X线影像,即屏/片系统成像,为临床提供了高品质的影像.这种方法产生的图像质量、剂量效率以及功能效用已成为医疗成像的标准.但20世纪70年代计算机X线断层摄影(CT)出现后,推动了X线摄影数字化成像的发展.上世纪80年代MR、DSA的成熟发展使X线摄影数字化成为趋势.上世纪80年代初日本富士公司生产的CR问世,开创了X线摄影实现数字化的先河.
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前方牵引器纠正偏(牙合)的应用体会
前牙反(牙合)是临床上常见的错颌畸形,部分患者因此可出现面部发育不对称现象,俗称偏(牙合).作者对患者使用前方牵引器进行矫治,效果良好,今介绍如下:
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心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速疗效分析
预激综合征并发室上性心动过速是临床常见的一组心律失常.目前,药物心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速仍是主要方法,尤其是并发心动过速的急诊治疗是其它治疗措施不能取代的[1],我院1997年11月~2004年4月应用心律平注射液治疗预激综合征并发室上性心动过速21例,效果较好,报告如下:
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尘肺病人呼吸康复训练的临床探讨
尘肺病系指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病.这类疾病是我国危害大的职业病之一.气短、咳嗽、咳痰是尘肺病人常见症状,其中气短程度与肺损伤有密切关系[1].为了缓解和控制症状,改善病人的日常生活活动能力,提高生活质量,我们自2003年8月~2005年2月对76例尘肺病人进行呼吸康复训练6个月以上,得到满意的效果.
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超高倍显微镜应用于细菌性阴道病检测的评价
细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)发病率有逐年增高的趋势.鉴于BV对妇女及其妊娠的危害,在妇科、产科以及施行外科流产术前进行BV检查具有十分重要的意义.为了探讨适合常规使用的检测BV的方法,我们试用超高倍显微诊断系统进行直接检测,并与传统的直接涂片G染色法以及目前常用的特异性胺试验法进行比较,报告如下.
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158例心电图PTFV1负值增大临床意义分析
PTFv1是指V1导联P波呈正负双相时,负相部分的时间(s)与电压(mm)的乘积.关于ptfv1的诊断标准和临床意义目前国内外虽有不少报道,但意见尚未一致.本文将近期在我院检出的ptfv1≤-0.02mms的心电图及临床资料作一分析,进一步探讨其临床意义.
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外科治疗53例脑室出血病人的分析
脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是临床常见的危急病症,占脑出血病例的30%~60%,具有发病急、病情凶险、进展快的特点,而且预后差,死亡率20%~80%,重度IVH死亡率高达60%~90%,重度IVH脑室铸型者,保守疗法几乎无存活可能,随着微创手术、脑室体外引流、纤溶疗法的不断应用和完善,使IVH的治疗效果不断提高.本院自1993年1月~2003年1月共收治IVH病人53例,根据不同病情,采用相应的治疗方法,取得了较好的疗效,现就其相关问题探讨分析如下:
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小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死50例疗效分析
进展性脑梗死是指脑梗死发病6h后,局限性脑缺血症状逐渐进展,呈阶梯式加重,这是脑梗死致残的主要原因.也是脑血管疾病治疗中的难点[1].临床治疗目前缺乏有效方法.本院于2003年1月至2004年6月应用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗50例进展性脑梗死,取得满意疗效,现报告如下:
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肺癌纤维支气管镜表现与病理类型对照
我院自1991.1~2004.6经纤支镜确诊病理证实的肺癌351例,现将其镜下表现与病理类型对照分析如下:1临床资料351例患者,男性282例,女性69例.年龄18~77,平均54.5岁.采用Olympus BF-P10型纤支镜,2%利多卡因喉头喷雾及气管内表面麻醉,按常规检查程序窥见病变后活检刷检,送病理检查.
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人工直肠瓣和人工内括约肌保肛术治疗低位直肠癌
1987~2004年,我们采用人工直肠瓣和人工内括约肌保肛术治疗低位直肠癌患者,收到满意效果.1资料与方法1.1一般资料本组患者年龄37~72岁.肿瘤下界距肛缘5cm以下22例,5.1~7cm38例.
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按摩促进早产儿排便的疗效观察
早产儿由于肠动力不成熟,小肠几乎没有推进活动[1],腹肌张力弱易粪便贮积致功能性便秘,便秘易致早产儿中毒、黄疸时间延长、坏死性小肠结肠炎等[2,3],临床上通常采用逆行灌肠的方法解决,帮助粪便排出的同时给患儿带来痛苦及并发症,自2003年11月至2005年4月我们对出生7天~28天的26例功能性便秘的早产儿实施按摩排便帮助其被动体格活动刺激其消化功能,促进排泄,现报告如下:
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宫腔填塞纱条控制剖宫产出血的应用
产后出血是剖宫产常见的并发症,如处理不当可威胁产妇生命.剖宫产如发生顽固性大出血而作子宫切除术,会给产妇带来身体上和精神上的严重创伤,同时,因此也会容易造成医患纠纷,如能采取有效措施保留子宫,对患者愈后有重要意义.我院自1990年开始应用宫腔纱条填塞控制剖宫产术中严重子宫出血18例,疗效满意,现报告如下:
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根管治疗术治疗根尖囊肿95例临床疗效分析
临床普遍认为根管治疗术合并根尖刮治术是治疗根尖囊肿的佳方法.我们通过对95例101个根尖囊肿(囊肿直径小于2cm)患牙进行非手术治疗,随访0.5~2年取得了满意的临床疗效.
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肺癌立体适形放射治疗进展
肺癌确诊时约2/3的病人不能手术切除.放射治疗在肺癌综合治疗中占重要地位.采用立体适形放射治疗(3dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)肺癌,目前被认为是有效的治疗方法之一.
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建立适应市场经济下的医院财务管理体系
随着经济体制的建立与逐步完善,医疗保险制度、药品流通体制、医疗卫生体制三改联动,以及我国加入世界贸易组织,中国卫生系统将向世界开放医疗服务市场,行业间竞争将呈现多元化格局.面对激烈竞争的医疗市场,医院必须通过提高财务管理水平,以低的消耗取得大的收益,才能使医院在激烈的竞争中立于不败之地.医院向企业转型,转向全面开放的市场经济,在市场经济下,应从实际工作中做到以下几个方面:
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安阳县传染病疫情网络直报工作现状及影响因素探讨
为确保安阳县疫情信息的畅通,提供及时、科学的防治决策信息,做好传染病的预警预测工作,安阳县近几年就此项工作进行了大量的组织和经济投入,增加了网络直报工作的硬件建设,2005年1月1日安阳县所有乡(镇)卫生院和县直医疗卫生保健单位均实施了传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报工作.现将安阳县实施传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报工作现状及影响因素探讨如下:
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完善社区卫生服务加快健康社区建设
社区卫生服务与健康社区建设是构建和谐社会的重要内容.通过提供健康环境、健康社会、健康服务和健康食品,形成健康人群的健康城市创建,对塑造良好的城市形象,提高市民文明素质和生活质量具有十分重要的意义.立足满足广大群众日益增长的健康需求,以人为本,完善区域内的社区卫生服务网络,实现创建健康城市的更高要求,适应经济社会的发展,是社区卫生工作不断追寻的目标.
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分娩前产妇阴道及新生儿体表菌群调查
我院于2004年8~11月对本地区妇女在妊娠分娩期间阴道内的正常菌谱及对新生儿的污染移生情况进行了调查,以便为优生优育及早期防治新生儿感染提供客观资料.
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甲状旁腺功能减低症误诊癫痫2例
例1,患儿女,12岁,自6年前开始无明显诱因反复抽搐,尤以感冒发热时为著,在其它医院均确诊为癫痫.用抗癫痫药物治疗长达5年,效果不佳.近半年抽搐频繁,一周内发作2~3次,发作时自感四肢麻木,手足僵直,并伴有性格改变、烦燥、记忆力下降等症状,门诊以癫痫病收入院.查体:病人一般状态尚好,无明显阳性体征.面神经征阳性.
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Brugada综合征一例
患者男,52岁,因发作性心慌半月入院.患者半月前出现心慌、烦躁、胸部不适,送附近医院治疗,后又发作入院.30年前曾患甲肝.患者有心梗史,高血压病史,间断服用心痛定,平素血压在165/95mmHg.无晕厥史,无放射线及毒物接触史,父母体健.
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长期应用抗生素引起白色念珠菌全身性感染1例
患儿男,6岁.发育、营养一般.间断性发热1月余,体温波动在37℃~40℃,皮肤间断性起小脓泡,小豆大小,乡医经多种抗生素治疗无效,于2005年3月20日以间断性头痛、恶心、呕吐加重来我院治疗.
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选择健康教育时机和方式的效果观察
健康教育是通过护理人员有计划、有目的的卫生知识宣教,使病人改变不良生活习惯,建立健康的观念和行为,提高生活质量,降低或消除影响健康的危险因素[1],护士应采取积极措施,使教育活动为教育对象乐于接受,并取得良好的教育效果.我院自2003年2月至2004年8月收治的600例患者通过采用适当时机和方式进行健康教育,取得了良好效果,报告如下:
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狂犬病预防接种门诊健康教育实践与探讨
狂犬病疫情的扩大蔓延与目前各地养犬数剧增、疫苗质量不稳定、咬伤后处理不规范、有关部门间管理不协调以及狂犬病的内在流行规律等有关.其中,被动物致伤后的及时正确处理是对个人防治的成功与否至关重要.为了更好地帮助和指导犬咬伤门诊就诊患者,我们在我中心门诊开展了健康教育工作,现将有关情况总结如下.
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博山区286名基层医务人员健康教育相关情况调查
为全面了解我区基层卫生院临床医护人员的健康教育现状,寻求佳的健康教育内容和方法,进一步提高医院员工的健康教育水平,我们于2005年4月对我区四处中心卫生院的286名临床医生护士进行了健康教育相关情况调查.现将结果报告如下.
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健康教育中存在的有关问题及对策
健康教育是以现代的护理观,运用护理程序,满足病人的健康需要,用科学的方法解决病人的健康问题,是提高护理质量的重要环节,使病人在就珍过程中掌握了有关疾病防治的知识,改善了不良习惯,提高了自我保健能力,促进身体健康水平.
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肾移植病人的健康教育
肾移植能给病人带来许多益处,但也存在许多问题,特别是移植肾的排斥反应和免疫抑制剂带来的副作用,这些影响了病人的生活质量.健康教育是帮助肾移植病人适应生活方式的改变,培养健康的态度,养成健康的行为,降低或消除影响健康的危险因素,从而使病人达到佳的健康状态.
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难治性消化性溃疡的治疗
所谓难治性溃疡是指经一般内科治疗无效的消化性溃疡,其诊断尚无统一标准,包括下列情况:在住院条件下,慢性治疗频繁反复发作多年,且对内科治疗的反应愈来愈差.治疗的目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症.
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老年人的生理特点与老年健康保健
人体的衰老是一个随年龄增长而逐渐演变的过程,一般60岁以上的人称为老年人,人进入老年后都会出现生理老化,加之储备力的消失,进而出现病理老化,故易患病.老年健康保健的目的就是根据老年人的生理、心理及社会因素对其健康的影响,采取必要的措施以改善老年人的健康,提高体质,延长其寿命.
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慢性乙型肝炎检测的实验室指标
全球约有3.5至4亿人感染乙型肝炎病毒(HBV),尽管大多数感染者可能仅仅是病毒携带者,体内病毒复制程度很低,不会出现肝脏病变,但其中相当一部分人会发展成为慢性肝炎.
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浅谈新生儿听力筛查的程序及技术应用
自2000年5月始,我院应用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)、声导抗和自动听性脑干反应(AABR)技术,对住院分娩的27000余名新生儿进行了普遍性听力筛查,应用客观的测试手段来确定新生儿听力损失的发病状况并进行早期干预,现将筛查的程序及技术应用给大家介绍如下:
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腹部创伤的诊治126例分析
我院自1990~2004年收治腹部创伤126例现将有关临床质料及诊治体会报告如下.1临床资料1.1一般资料本组126例,男106例,女20例.年龄3~76岁,平均39.5岁.其中18~45岁99例,占78.6%.
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四逆散应用举偶
四逆散出自<伤寒论>.由柴胡、芍药、枳实、甘草四味药组成.有疏肝理脾,透解郁热之效,是调和肝脾之代表方.笔者以此方加减治疗慢性胆囊炎、妇女痛经及急性细菌性痢疾等疾病,收到良好效果,现介绍如下:
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浅谈运动训练疗法在冠心病康复中的意义
冠心病是老年人常见病、多发病,在我国占死亡原因之首.据世界数十个国家近30年统计,冠心病发病率为11.6%.因此对冠心病防治是十分重要的问题.冠心病防治虽有多种途径,但运动训练在冠心病的康复中有着重要意义.
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某矿区1999~2004年流动人口中儿童计划免疫状况与对策探讨
随着社会市场经济的快速发展,人口流动面广,流速加快,流量增大,给计划免疫工作提出了许多新的课题.为有效控制传染病的发生和流行,制定和完善计划免疫管理制度,探讨相应的管理对策,我们于2005年1月进行了流动人口中儿童计划免疫状况调查.
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泰安市2004年桶装饮用纯净水监测分析
为了解我市桶装饮用纯净水的卫生质量,对生产厂家及市售桶装饮用纯净水进行了监测,并对结果进行分析,找出存在主要问题,为卫生监督和生产工艺改进提供依据,促使纯净水的卫生质量再次提高.
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2004年东营市东城公共场所卫生状况调查
为了解东营市东城公共场所卫生状况,进一步加强卫生监督管理,2004年10~11月对东营市城区公共场所进行了抽样调查.1对象与方法1.1对象2004年10-11月对东营市东城78家公共场所进行了微生物状况调查,其中随即抽取宾馆和旅店业24家,抽样检测客房,空气细菌总数,检测床单、被罩、浴盆、洗手盆、马桶坐垫、拖鞋(非一次性),检测项目有细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌.同样随即抽取洗浴、足浴业22家,检测房间空气细菌总数,检测毛巾、浴巾、浴盆、拖鞋(非一次性),检测项目有细菌总数、大肠菌群.随即抽取32家美容、理发业,抽样检测空气细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌.
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346例医院感染者流行病学分析
医院感染管理是医院管理的重要组成部分,做好医院感染病例的监测和资料分析工作,是控制医院感染和评价各种措施效果的重要基础.为了解医院感染的发生情况,比较其发生率的变化趋势,现将1999年至2003年内科发生的医院感染者资料分析如下.
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临沂市中小学食堂卫生问题及对策
为掌握临沂市中小学食堂卫生状况,发现存在问题,以便制定相应措施,针对性加强学校卫生工作,保证学生饮食卫生安全,防止食物中毒事故的发生,2004年对临沂市有代表性的482所中小学学校的食堂进行了调查.
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尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后取器中的应用
女性进入绝经期后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平明显下降,生殖器官出现不同程度的萎缩,宫颈变硬,宫口紧,造成宫内节育器取出困难.为减轻病人痛苦,我院采用尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器,取得满意效果.现报告如下:
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100例哺乳期妇女放置吉妮IUD效果观察
为探讨吉妮IUD与哺乳期放置的手术安全性、副反应发生和临床避孕效果,我站自2004年1月~2005年1月,共为100例哺乳期妇女放置吉妮IUD,并追踪观察,现将结果报告如下.
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犀角地黄汤加味治疗过敏性紫癜30例疗效观察
过敏性紫癜是由各种致敏源引发的一组累及全身小血管的变态反应性疾病,儿童及青少年多见,其病理基础是广泛的小血管炎症,以皮肤紫癜,消化道粘膜出血,关节肿痛和血尿,蛋白尿等症状为主要临床表现.本病属于中医"血证""斑疹""肌衄"范畴.笔者自1998年以来采用犀角地黄汤加味治疗过敏性紫癜30例,疗效满意,现报告如下.
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天麻钩藤饮合救脑汤加减治疗三叉神经痛152例
三叉神经是感觉、运动纤维的混合神经.三叉神经痛是反复发作的阵发性、短暂性剧痛的一种特征性病症.笔者近年来选用天麻钩藤饮合救脑汤加减配合穴位注射治疗三叉神经痛152例,效果良好,现报道如下.
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温针灸治疗中风后期患侧肢体肿胀42例临床观察
中风后期瘫痪肢体远端肿胀,常影响患者正常的活动功能,给患者带来不便.且常较顽固,治疗效果不佳,容易反复.我科自2000年用温针灸治疗该病42例,取得较好效果.现介绍如下:
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中西医结合治疗肛门尖锐湿疣43例
近年来,我科采用多功能电子治疗机、配合中药坐浴、内服自制克疣灵治疗肛门尖锐湿疣(CA)43例,取得满意疗效,现报告如下:
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中药内外兼治治疗糖尿病足38例
糖尿病患者若出现足部疼痛、肢端坏疽、皮肤深溃疡以及营养不良性关节炎等病变,统称为糖尿病足.自1998年以来,我们在积极治疗糖尿病这一原发病的同时,采用中药内服,外用浸泡治疗糖尿病足38例,取得了满意的结果,现在报道如下.
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黄芪活血汤治疗脑血栓后遗症60例疗效观察
脑血栓后遗症属中医类中风范畴,多以口眼歪斜、语言不利和半身不遂为主证,是临床常见病、多发病,严重危害人们的身体健康,自2004年8月,我们用自拟黄芪活血汤治疗该病,临床取得满意疗效.
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中西医结合治疗呼吸系统感染临床观察
2004年1月以来,笔者采用炎琥宁联合博抗(门冬氨酸阿奇霉素)治疗呼吸系统感染,取得明显疗效,现报告如下: