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高校教师主观幸福感实证研究
目的 探讨影响高校教师主观幸福感的原因,为高校教师的心理健康教育工作提供依据.方法运用主观幸福感问卷,整体随机抽样,对800名大学教师进行问卷调查.结果高校教师的主观幸福感得分显著高于全国常模;男教师81.75±11.07高于女教师79.73±13.04,差异有统计学意义(P<0.05);工龄在5年以下79.34±13.64、6~10年80.21±12.23、11~15年81.17±12.16、15年以上80.41±15.34相比,差异有统计学意义(P<0.01);学历为专科81.04±11.17、本科81.74±12.13、硕士80.87±11.02、博士79.41±12.21相比,差异有统计学意义(P<0.01);职称为助教78.03±12.31、讲师81.72±11.81、副教授79.53±11.62、教授80.11±12.43相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论高校教师的主观幸福感处于较高水平,性别、年龄、职称、专业对高校教师的主观幸福感有显著影响.
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聊城市两小学两次沙眼检查结果与用药调查
目的 了解沙眼预防和治疗后发展情况,为进一步搞好沙眼的预防和治疗提供资料.方法对2005年和2007年两次的查体结果和部分沙眼患病学生用药情况进行分析.结果 2005年聊城市第一实验小学沙眼罹患率为33.46%(849/2537)、聊城市第二实验小学沙眼罹患率为15.17%(189/1246),两小学之间的差异有统计学意义(x<'2>=140.49,P<0.01);2007年聊城市第一实验小学沙眼罹患率为14.87%(401/2697)、聊城市第二实验小学的沙眼罹患率为10.47%(159/1518),两学校之间的差异有统计学意义(x<'2>=16.28,P<0.01);2005年和2007年两小学总的沙眼罹患率分别为27.44%(1038/3783)和13.29%(560/4215)两次沙眼检查结果之间比较有统计学意义(x<'2>=249.77,P<0.00).总的罹患率为19.98%(1598/7998),男生罹患率为19.80%(903/4560)、女生罹患率为20.22%(695/3438),男女生之间无统计学意义(x<'2>=0.21,P>0.5).1~6年级的沙眼罹患率分别为14.03%(194/1383)、17.29%(244//1411)、20.46%(278/1359)、23.37%(322/1378)、23.81%(290/1218)、21.62%(270/1249).从1~5年级罹患率逐渐升高,6年级又有所降低.结论沙眼罹患率的降低在于预防和治疗等的综合作用.
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济南市城镇居民代谢综合征患病状况及危险因素调查
目的 通过对健康体检资料的分析,了解济南市城镇居民中代谢综合征的患病状况及危险因素,为早诊断早治疗提供依据.方法对2003~2007年到山东省立医院健康查体中心查体的济南市城镇居民23 596人的体检资料进行分析.结果代谢综合征的患病率随年龄的增长呈上升趋势,各年龄组之间差异有统计学意义,并且代谢综合征增龄趋势有性别差异;代谢综合征与脂肪肝、冠心痛均有密切联系,代谢综合征患者患脂肪肝、冠心痛、糖尿病的危险性均增加;相关危险因素的Logistic回归分析显示年龄、BMI、收缩压、舒张压、血清总蛋白、甘油三酯、血糖等的回归系数均有统计学意义.结论代谢综合征已成为影响济南市城镇居民健康的重要的公共卫生问题,应及早筛查并发现MS的高危人群,以便进行针对性的健康干预.
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产前诊断中超声检查的价值探讨
目的 发现部分漏诊的胎儿畸形并检测胎儿的生长发育,提示胎位、胎盘、羊水、脐带缠绕及脐血流情况等以指导分娩.方法在整个妊娠期进行3~4次超声检查可以满足临床观察胎儿生长发育的要求.结果产前诊断超声可以发现所有胎儿畸形的80%,胎儿染色体异常,常合并有形态学上的异常,超声可提供线索,做进一步的检查.结论每个孕妇妊娠时均有发生胎儿先天缺陷的可能,故孕期应进行必要的产前诊断.
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诊刮配合米非司酮治疗围绝经期功血60例临床观察
目的 探讨诊刮加米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果.方法选择60例确诊为围绝经期功血患者行诊刮后应用米非司酮治疗.结果 60例患者在治疗期间均有效止血,出现暂时性闭经、贫血得以纠正,停药后44例直接进入绝经期,9例月经稀发,7例恢复正常.结论诊刮加米非司酮治疗围绝经期功血效果好,副反应小,复发率低,是一种安全有效的方法.
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异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉疗效比较
目的 观察异丙酚和七氟醚分别与瑞芬太尼复合麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果.方法ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的病人50例,随机分为异丙酚复合瑞芬太尼组(P组)和七氟醚复合瑞芬太尼组(S组),每组25例.分别记录两组麻醉过程各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及苏醒各时段时间、术后24 h恶心呕吐(PONV)发生率.结果在T3、T4、T5时点P组的MAP较低,HR较慢,差异有显著性(P<0.05);两组病人术后苏醒时间差异无显著性(P>0.05);术后PONV发生率P组低于S组,差异有显著性(P<0.05).结论异丙酚复合瑞芬太尼和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉均可维持术中血流动力学稳定,术后苏醒迅速完全,而前者与后者相比,PONV发生率低.
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全程责任助产士陪伴分娩效果探讨
目的 探讨全程责任助产士陪伴分娩的临床效果.方法采用分组对比的方法,收集2007年1月~2007年10月,由助产士全程陪伴分娩的产妇600例为观察组;2006年5月~2006年12月采用传统模式分娩的产妇600例为对照组.分析两组产妇产程、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分及满意度调查等进行比较.结果观察组产程缩短,产妇手术产率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息明显下降(P<0.01),产妇满意度显著提高.结论全程责任助产士陪伴分娩加强了医患间的沟通与信任,提高了产科医疗及服务质量,便于临床推广.
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莫西沙星治疗老年下呼吸道感染疗效观察
目的 观察莫西沙星注射液治疗老年下呼吸道感染的疗效及安全性.方法 120例老年下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组予莫西沙星注射液0.4 g,静脉滴注,qd;对照组予头孢哌酮钠-舒巴坦钠(舒普深)注射液2 g,静脉滴注,bid,疗程均为7~10 d.结果治疗组和时照组的有效率分别为93.33%和91.67%,不良反应发生率分别为5.00%和3.33%.两组间的上述差异均无显著性(P>0.05).结论莫西沙星注射液治疗老年下呼吸道感染疗效高,安全性好.
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泰安市托幼机构消毒工作质量调查
目的 调查分析泰安市托幼机构卫生状况,为托幼机构的卫生管理提供科学依据.方法室内空气细菌总数采用平板沉降法、托幼人员的手及物体表面采用棉拭子涂抹法采样,做细菌检测.结果 3年共检测样品533份,总合格率81.99%.2001年、2002年、2003年合格率分别为68.67%、78.45%、95.05%,年度比呈递增趋势.不同性质的托幼机构卫生合格率存在差异,其中医院办幼儿园合格率高,达91.81%;工厂办幼儿因合格率低,为72.68%.结论本调查样本平均合格率较高,应进一步对托幼机构加强卫生知识宣传与培训,加大监督管理力度,确保儿童健康成长.
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Sp1在胃腺癌中的表达及其临床意义
目的 研究转录因子Sp1在胃癌及正常胃粘膜组织中的表达特征,并探讨其与临床病理参数之间的关系.方法用免疫组织化学SP法,检测63例胃腺癌组织、19例胃粘膜不典型增生组织及10例因胃良性病变行部分切除的正常胃粘膜组织中Sp1的表达.结果 Sp1在胃癌组织中的阳性表达率为58.7%,明显高于在胃粘膜不典型增生组织(21.1%)及正常胃粘膜组织(10.0%)中的表达率,差别具有统计学意义(P<0.05).Sp1蛋白的表达与肿瘤的浸润深度及TNM分期、淋巴结转移密切相关.结论 Sp1蛋白对胃癌的发生发展起重要作用,检测其蛋白表达水平对于评价患者的预后有一定价值.
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小剂量氯胺酮复合布托啡诺子宫切除术后静脉镇痛临床观察
目的 评估子宫切除术后小剂量氯胺酮复合布托啡诺静脉镇痛效果及不良反应.方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例,即B组(0.2 mg/ml布托啡诺)和BK组(0.2mg/ml布托啡诺+2 mg/ml氯胺酮混合液).手术结束时接上镇痛泵,参数设置:负荷量1 ml,背景剂量1 ml/h,指令剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录术后4、8、12、24 h疼痛评分(VAS)、镇痛泵按压次数、布托啡诺总用量以及忍心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应.结果 BK组术后4、8、12、24 hVAs评分显著低于B组(P<0.05);BK组术后24 h布托啡诺总用量较B组减少40%,差异有显著性意义(P<0.01);嗜睡发生率分别为BK组10%、B组18%.两组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率无显著性意义.结论小剂量氯胺酮在子宫切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中能增强布托啡诺的镇痛效果,并减少副作用,无明显氯胺酮相关的副作用.
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B超在药物流产前后的应用观察
目的 探讨B超在药物流产前后的应用价值.方法对300例欲选择药物流产的早孕妇女,于用药前后进行B超检查.结果用药前B超检查选择适应证,选择出具有药物流产适应证者293例,筛查出带环妊娠、宫外孕及妊娠合并子宫肌瘤等药物流产禁忌证者共7例.用药后B超检查判断药物流产效果,药物流产成功者262例,流产不完全者25例,继续妊娠者6例,使临床选择其他方法流产.结论超声监测在药物流产前后应用具有重要意义.
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高职专业学生乙肝认知水平抽样调查分析
目的 了解高职大学生乙肝认知水平,为学校健康教育提供依据.方法采取整群抽样方法确定抽样调查专业,以专业为单位随机抽出班级为终调查对象.设计调查表,培训调查员,到各班级进行问卷调查.结果高职学生乙肝基本常识认知正确率为42.5%,护理专业学生认知正确率明显高于非护理专业学生(x<'2>=17.01,P<0.01).高职学生对乙肝的预防知识较缺乏,特别是关于乙肝病人的传播途径和隔离方法二个问题,护理专业正确率为29.4%和8.8%,其它专业仅5.2%和1.9%.结论高职院校应该进一步加强对学生的乙肝预防教育,将之纳入学校整个健康教育工作中去.
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观澜社区居民艾滋病知识、态度、行为调查分析
目的 了解社区居民艾滋病知识的知晓状况及态度、行为情况,探讨进行艾滋病健康教育的有效措施.方法采用问卷调查方式对社区居民艾滋病知识、态度、行为等方面进行现况调查.结果人群艾滋病相关知识总知晓率为72.6%,对待艾滋病的态度总正确率为67.6%,而赞同婚前性行为和婚外性行为的有29.4%.结论应加强社区居民艾滋病防治知识的宣传,让广大居民完整地了解艾滋病知识,坚定信念,转变态度,加强安全性教育.
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糖尿病复治肺结核患者T淋巴细胞亚群分析及治疗观察
目的 分析糖尿病并复治肺结核患者的活化T淋巴细胞亚群的变化情况,探索发病原因与治疗措施.方法采用单克隆抗体碱性磷酸酶标记法(APAAP)检测100例糖尿病并复治肺结核(A组)、100例糖尿病并初治肺结核(B组)及200例单纯肺结核(C组)患者的T淋巴细胞亚群分类,并对所有患者行PPD试验及检测空腹血糖.结果 A组与B组比较,CD<,3+>、CD<,4+>百分率降低,而CD<,8+>升高,A、B两组比较无统计学意义(P>0.05),A组与C组比较有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后比较,CD<,3+>、CD<,4+>上升及CD<,8+>下降的程度分别为C组、B组、A组,A组与C组比较差异有统计学意义.结论与单纯肺结核患者比较,糖尿病肺结核患者的细胞免疫功能下降显著,而治疗后糖尿病并复治肺结核患者的免疫功能恢复较慢,提示导致此组患者初治治疗失败的原因可能为较严重的免疫调节异常,亦使再次治疗困难,从而容易形成耐药和难治性肺结核.
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吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效评价
目的 评价吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 25例晚期乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗,其中吉西他滨1000 mg/m<'2>静脉滴注半小时,于第1天和第8天;卡培他滨2500mg/m<'2>分早、晚两次口服,连用14天,休息7天,每21天为1个周期.每例患者至少接受3~5个周期化疗.结果 25例晚期乳腺癌患者入组本临床研究,疗效可评价,其中完全缓解3例,部分缓解10例,稳定5例,进展7例.总缓解率为52.0%(13/25),完全缓解率为12.%(3/25),部分缓解率为40.0%(10/25),稳定率为20.0%(5/25),进展率为28.0%(7/25).主要毒性反应为骨髓抑制和手足综合征.全组平均随访16个月,有效者中位疾病进展时间为7个月,至随访结束,中位总生存时间未达到.结论吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌,有效率高,毒性反应轻.
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安博维治疗糖尿病早期肾病临床疗效观察
目的 探讨安博维治疗2型糖尿病早期肾病(DN)的临床疗效.方法糖尿病早期肾病根据有无高血压分为A、B两组,均给予安博维治疗.结果治疗后两组24 h尿白蛋白(UAER)均较治疗前明显下降(P<0.01).A组治疗后血压较治疗前明显下降(P<0.05),B组血压无明显下降.结论安博维可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗.
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沐舒坦防治新生儿呼吸窘迫综合征效果观察
目的 探讨早期应用沐舒坦对<36周早产儿预防性治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性.方法对<36周、>27周早产儿应用沐舒坦每次7.5 mg/kg,每6小时1次静脉滴注,预防治疗NRDS 24例,与同期的24例进行临床对照.观察血氧浓度及转归.结果治疗组NRDS发生率33.3%,对照组发生率66.7%,经统计学处理具有临床显著差异(P<0.01).治疗3天后,治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率45.8%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论对早产儿应用沫舒坦可达到预防NRDS的目的 ,明显降低其发生率和死亡率.
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母婴同室人数与新生儿医院感染发病情况的关系及原因探讨
目的 分析母婴同室床位设置数与新生儿医院感染发病之间的关系和相关因素,探讨降低母婴同室新生儿医院感染发病率的途径.方法回顾性分析2003年1月~2007年12月期间,同室但床位设置不同的母婴同室新生儿医院感染患者的临床资料.结果母婴同室的新生儿感染发病率为1.14%,其中同室内安置1对、2对、3对、4~6对母婴的发病率分别为0.20%、0.39%、1.05%、1.54%,其中以呼吸道感染居首位.结论改善母婴同室的住院环境并进行规范化管理,执行严格的探视制度,做好呼吸道护理及基础护理等是降低母婴同室内新生儿医院感染发病率的有效措施.
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隐蔽部位鼻出血的定位与治疗探讨
目的 探讨隐蔽部位鼻出血常见的出血位置及治疗方法.方法对92例隐蔽部位鼻出血患者的出血部位及疗效进行回顾性分析.结果出血部位依次为:下鼻道穹隆部及内外侧壁59例(64.1%),鼻顶嗅区15例(16.3%),鼻中隔后端7例(7.6%),中下鼻甲、鼻底4例(4.3%),中鼻道后方2例(2.2%),未检出出血部位5例(5.4%).4例行局部填塞,其余皆行微波热凝,其中4例先行局部填塞,4例先行鼻中隔矫正术.87例(94.6%)一次治愈,5例(5.4%)二次内镜检查止血治愈,总有效率100%.结论隐蔽部位鼻出血常见部位为下鼻道穹隆、内外侧壁和鼻顶部嗅区,鼻内镜检查加微波热凝是治疗隐蔽部位鼻出血的有效方法.
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聚焦超声治疗宫颈糜烂609例疗效观察
目的 探讨聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性和安全性.方法采用聚焦超声治疗技术治疗宫颈糜烂患者609例,观察其临床症状、体征及疗效.结果聚焦超声治疗宫颈糜烂的一次治愈率为44.01%,总有效率达到94.42%,宫颈糜烂程度越轻治愈率越高.轻度、中度糜烂治愈率明显高于重度.术后阴道流液和血性分泌物量少、时间短,治愈后宫颈恢复常态,无瘢痕形成.结论聚焦超声治疗是一种有效的可供临床医生选择的治疗宫颈糜烂的新方法.
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46例持续植物生存状态患者康复治疗及护理体会
自2006年6月~2008年5月,我院共收治脑外伤、脑血管疾病所致的持续植物生存状态患者46例,经过积极的康复治疗和精心护理收到了较好的效果.现报告如下.
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外科换药室护士面临的感染及危险因素防护对策
换药是外科常见的一项基本操作,换药室护士由于其工作的特殊性,每天要处理各种各样的伤口,在换药过程中与污染的器械物品及患者的血液、脓液、伤口渗液以及化学消毒剂、紫外线等密切接触,是医院中医源性感染的高危人群之一.因此为了使换药室护士加强自我防护意识,避免感染危险因索对自身的损害,维护身心健康,我院采取以下措施,现报道如下.
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Orem自理模式在脑卒中患者临床应用分析
Orem自理模式可使脑卒中患者得到护士补偿和满足治疗性的自我照顾需要,同时患者也从护士的知识和行为中完善了自我照顾的机制,提高生活质量,减轻家庭负担,保持情绪稳定,心理平衡,在家庭、社会中的角色重新适应.他们的权利和尊严得到更高程度的尊重.我科应用该原理对105例脑卒中患者进行全面护理,增强了病人在疾病过程中的主动参与意识,提高了病人的自我护理能力,促进康复,取得良好的护理效果.
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重症急性胰腺炎的护理体会
重症急性胰腺炎(SAP)是消化内科常见的急危重症,发病原因复杂,起病急,进展迅速,并发症多,死亡率高.自2004年1月~2007年12月,我院消化内科共收治SAP 31例,经合理用药,精心护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
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颈髓损伤病人便秘的护理
颈髓损伤的病人大多并发截瘫.截瘫的病人由于多种因素的影响,而出现排便异常,以便秘为常见[1].我科自2006年起对颈髓损伤并发便秘的患者给予护理指导,取得满意效果.现报告如下.
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癌症患者化疗不良反应的观察及护理对策
化疗作为肿瘤重要治疗手段之一,广泛被肿瘤患者所接受.到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成,许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性.为提高癌症患者的生活质量,对化疗不良反应的防治和护理越来越受到护理界同仁的重视.本文就近年来国内外对化疗不良反应的护理研究进展作一综述.
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创伤性休克的院前急救与护理
随着现代社会的飞速发展,社区居民中的意外伤害越来越多,创伤性休克是机体受到强烈意外伤害的侵袭致有效循环血量锐减,全身脏器组织中微循环灌流不足和细胞缺氧的一种临床综合征.本文回顾性分析40例创伤性休克的院前救治情况总结如下.
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浅谈整体护理过程中健康教育的实施
进入21世纪,随着人们生活质量的提高和现代医学的不断发展,人们比以往任何时候都更加关注自身的健康,患者在得到病症诊治的同时,更希望获得相关知识的指导,护理学也走过了从单纯"护病"到全面"护人"的历史阶段,以病人为中心的护理缺少了健康教育,就不能视其为整体护理[1],通过有计划、有组织和系统的教育活动,用通俗易懂语言教育患者,使住院病人了解促进健康的知识,改变影响健康的行为,树立健康意识,培养良好的健康行为和生活方式则是整体护理过程中健康教育的终目的,我们通过多年的临床实践证明,良好的健康教育在配合临床治疗过程中可以收到事半功倍的效果.
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前置胎盘101例临床分析
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖官颈内口,其位置低于胎先露部,是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见的原因,其典型症状为无痛性阴道流血[1],出血与宫缩的关系报道不多.我们对2000年1月~2005年12月入院的101例前置胎盘做临床观察分析,结果发现71.2%前置胎盘患者阴道流血伴有宫缩,现报道如下.
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CT对脾脏肿瘤诊断的价值分析
脾脏肿瘤临床较少见,随着CT扫描技术的广泛应用,脾脏肿瘤的检出率不断提高.为了提高对脾脏肿瘤的鉴别诊断能力,我们将2001年1月~2006年9月,经CT检查,并经手术病理或临床证实的脾脏肿瘤共26例进行回顾性分析.
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钩活术治疗神经根型颈椎病358例疗效分析
颈椎病是临床常见病、多发病,传统的牵引、按摩、中医中药等治疗,很难达到立竿见影的效果,我院从2006年1月~2008年2月采用钩活术治疗神经根型颈椎病358例,取得良好效果,总有效率89.65%,现报告如下.
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笑气吸入分娩镇痛的临床观察
随着围产医学的发展和人们生活质量的提高,产妇对医生提出了更高的要求,在保证母婴安全的同时,更要求无痛.因此,分娩镇痛已是产科临床迫切的需要.我们以随机对照实验的方法,对笑气吸入用于分娩镇痛的疗效进行临床探讨,分析报告如下.
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药物性肝病149例临床分析
药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD)是指在使用某种或几种药物后,由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害.可表现为目前所知的任何类型急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损伤常见,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭,是药物肝毒性临床监测和防治的重点.本文对我院2004年1月~2007年9月药物性肝病(DILD)共149例患者进行分析总结如下.
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强直性脊柱炎骶髂关节病变50例CT诊断分析
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性脊柱关节病.主要临床表现为腰背疼痛或僵硬,活动后可缓解,晚期可发生脊柱强直畸形,出现严重的功能受限.本病以20~30岁青少年男性多发,有明显家族性发病倾向,为临床上难治性疾病.骶髂关节炎是AS早的病理特征之一[1],故骶髂关节是先发病的部位,且CT分辨率高,因而骶髂关节CT检查对于发现早期AS,指导临床治疗有重要价值.
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血糖水平与脑卒中病情变化关系分析
脑卒中急性期患者常出现高血糖症,但血糖水平与脑卒中的性质、神经功能缺损程度和治疗康复效果之间的内在联系如何,鲜见报道.本研究选择了180例急性脑卒中患者作为观察对象,旨在探讨血糖水平与上述因素的临床关系.
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剖宫产大出血61例临床分析
产后出血是分娩期的严重并发症,居导致我国产妇死亡原因之首位.近年来,随刮宫产率明显上升,剖宫产术中发生大出血的例数也相应增多,能否当机立断采取措施控制大出血将关系着产妇的生命和健康.现对我院61例剖宫产术中大出血的原因及处理进行回顾性分析,总结报告如下.
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早期股骨头缺血坏死的低场MRI表现分析
成人股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoralhead,ANFH)是临床常见的髋关节疾病,早期发现、明确诊断并迅速采取有效措施可防止股骨头坏死的进一步发展,进而防止股骨头塌陷,恢复关节功能.X线摄片、CT、MRI是其常用影像学诊断方法.MRI应用较晚,但MRI对ANFH的早期诊断敏感、特异,敏感性达到100%[1].本文收集一组早期ANFH病例,共25例,30个股骨头,回顾性分析其MRI表现,进一步明确早期ANFH的MRI诊断价值.
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盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊行乳腺包块切除手术临床观察
门诊行乳腺包块切除手术,在确保安全、无痛和术程顺利的同时,要求麻醉起效快、平稳,不良反应少,术后病人苏醒快,安全离院时间短.本文旨在观察盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚用于该类手术的麻醉效果.
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创伤性膈疝12例诊治分析
创伤性膈疝是钝性或贯通性损伤致膈肌破裂,腹腔内部分脏器经膈肌破口进入胸腔所致.随着交通、建筑业的发展,创伤性膈疝有增多的趋势.由于临床表现各异,尤其是合并其它严重损伤者,极易漏诊和误诊,早期诊断和治疗是挽救生命的关键.我院1990年1月~2007年6月收治12例创伤性膈疝,现报告如下.
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彩色多普勒超声、膀胱镜对腺性膀胱炎诊断的对比分析
腺性膀胱炎是一种粘膜增生性病变,近年来随着腔内泌尿外科技术的逐步提高以及活检意识的不断增强,发病率有升高趋势.超声和膀胱镜是常规的检查方法,但是对腺性膀胱炎的诊断均有不足之处.本文分析了我院2001~2006年间的56例腺性膀胱炎患者的相关资料,旨在探讨超声在此类疾病中的诊断价值,并对提高超声诊断的准确性有所帮助.
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奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血51例疗效观察
在治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血及重症急性胰腺炎中奥曲肽被广泛应用,并取得较好疗效.但对非静脉曲张上消化道出血的治疗报道较少,此类出血病因复杂,常规药物治疗效果不一.我院2002年11月~2006年9月应用奥曲肽治疗非食管胃底静脉曲张性出血51例,取得较满意效果,现报告如下.
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中药追风止痒汤治疗瘾疹86例疗效分析
中医"瘾疹"又称"风疹块"、"风团",俗称"鬼饭疙瘩",现代医学叫"荨麻疹"是一种变态反应性皮肤病,尤以春秋为常见,该症主要表现为皮肤的局限性水肿性红色风团样隆起,大小如黄豆至花生米一般,常突然发生又迅速消退,不留任何痕迹,较严重时可出现皮肤自觉剧痒可随搔抓而出现紧张性水疱,皮损多发于患者的躯干、腰、臀及四肢等处.
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健康教育对妊娠期糖尿病筛查及诊治的影响分析
近年来,妊娠合并糖代谢异常发生率逐年增加,同时,由于临床医生的及时诊断和规范治疗,使得妊娠合并糖代谢异常的母儿结局明显改善.目前,糖代谢异常孕妇常见的合并症是巨大儿、子痫前期和早产,但大多数糖代谢异常者经过孕期血糖控制和严密监测,母儿结局较好[1].现将2007年7月~12月在我院产前门诊进行产检的170例孕妇健康服务的情况和妊娠期糖尿病(GDM)结果总结如下.
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104例脑梗死住院患者发病危险因素分析
脑梗死是中老年人常见的疾病,高血压、糖尿病、高血脂是常见的原因.为探讨脑梗死发病因素,本文回顾性分析2007年1~8月间以脑梗死为第一诊断的住院病人104例,临床资料分析如下.
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行为干预对社区更年期女性临界高血压的影响分析
流行病学、动物实验及人类的大量资料表明雌激素对心血管系统的功能有保护作用[1].妇女进入更年期后,卵巢功能逐渐衰退,卵巢产生的雌激素逐渐减少.研究发现更年期妇女高血压发病率明显增加.由于受更年期雌激素不稳定性的影响,处于更年期女性临界高血压常有反复,因此,必须重视对更年期女性临界高血压的关注.
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针刺联合电麻镇痛用于人工流产30例疗效观察
人工流产手术时间短,仅几分钟,一般无需镇痛或麻醉.但毕竟是手术操作,会给受术者带来一定的痛苦,部分病人可以出现心动过缓、心律不齐、血压下降、脸色苍白、大汗淋漓等一系列迷走神经虚脱症状[1].为了寻找简便、安全又经济有效的镇痛方法,笔者选择性地使用针刺加电麻镇痛施行人工流产手术30例,取得了满意的疗效.现报告如下.
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云南白药、明胶海绵用于拔牙术后止血临床观察
拔牙术后出血是拔牙后常见并发症之一,关于拔牙后出血原因分析与处理的文献有很多论述,也提出了很多预防措施,其中提到局部处理用云南白药充填牙窝,但对具体疗效没有做出评价[1].拔牙术后止血是拔牙术后必须慎重考虑的问题之一,笔者自2000~2007年分别应用含云南白药消毒纱布棉卷及单纯消毒纱布棉卷、明胶海绵局部压迫拔牙创止血,选取门诊892例拔牙病例,对其疗效进行比较观察,报道如下.
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晚期产后出血21例临床观察
晚期产后大出血亦称继发性产后出血,是指分娩后24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1~2周内发病常见,亦有迟至产后6周发病者[1],是产科主要并发症之一,其发病率虽然不高,但若失血过多可致重度贫血,甚至失血性休克,如果抢救不及时,则可危及患者生命.本文对我院2002年1月~2007年1月,收治的21例晚期产后出血的病例分析报道如下.
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儿童反复呼吸道感染影响因素分析
儿童反复呼吸道感染(repeated respiratory infection ofchildren,RRI)是一种常见病,国内资料显示,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,呼吸道感染中RRI比例占10%左右[1-2].现对我科2005年9月~2007年4月收治的89例反复呼吸道感染(RRI)患儿和50例体检正常儿童的资料分析比较如下.
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济南市社区卫生服务体系建设的实践与思考
济南市社区卫生服务历经十年的探索与实践,在卫生主管部门的强力推动下,社区卫生服务机构设置从无到有,服务范围从点到面,服务功能从单一到"六位一体",初步建立起布局合理、管理有序、功能良好、方便快捷的社区卫生服务体系,从一定程度上缓解了群众看病"难、贵"问题.济南市在财政有限投入的情况下,引导公立医院卫生资源下沉,优化卫生资源配置,构建起较为完善的社区卫生服务网络,成为卫生行业为民服务的"金牌"标志,也成为卫生体制改革中群众为满意的亮点.
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护理专业课程病理学教学的实践与探索
病理学作为医学教育体系中重要的基础学科之一,其主要任务是研究疾病的病因、发病机制、病理改变和发展规律,为防治疾病提供理论依据.为了使我校护理专业的学生,在短暂的学校学习期间能更多更好的掌握专业知识,提高他们自主学习、分析推理、准确判断等综合能力,毕业后能真正成为实用型护理专业人才,文章根据病理学教学特点,阐述课堂教学改革,以调动学生学习积极性,提高教学效果.
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基层医院脑卒中单元建设试析
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大疾病之一,其致残率可高达70%以上.其中15%的患者日常生活不能自理,给家庭和社会带来沉重的负担[1].随着医疗科学的进步,对脑卒中的诊疗研究在不断加大规模.卒中单元(stroke unit,SU)被循证医学结论证明是治疗脑卒中有效的方法.如何建立和运行这一新的病人管理模式已经成为从事脑血管病医务工作者共同关心的话题[2].
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基础护理教学中的护生礼仪教育浅析
随着医学模式的转变,医学已从单纯的生物医学领域向生物、心理、社会领域扩展.医护人员的形象、言谈举止、音容笑貌,都可能对服务对象的身心健康产生直接或间接的影响,医护人员学习职业礼仪,提高整体素质,实现以病人为中心的整体服务,是现代医学模式转变的需要.
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漯河市双龙社区老年人糖尿病眼病患病现状调查分析
随着我国社会经济的发展,人们生活水平的提高,工业化、城市化和人口老龄化进程的加快,疾病谱、死亡谱正在发生变化,以糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病患病率呈上升趋势,已成为导致我国社区居民致病、致残及医疗费用过度增长的主要原因。
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泰安市岱岳区外来妇女HBV感染状况调查
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性的传播性疾病,在我国流行广泛,是严重影响我国人口健康水平的重要传染病之一.为了解泰安市岱岳区外来妇女HBV感染状况,有利于科学制定乙肝防治规划.我们对岱岳区所属的部分常住农村外来妇女进行HBV血清学调查.
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613名中学生营养状况调查分析
良好的营养状况是学生健康成长的基本保障.目前,营养不良和营养过剩已成为严重影响学生健康的公共卫生问题,并引起社会各界的高度重视.本院从2008年4月~6月对上海市彭浦中学613名中学生的营养状况进行监测评价,其结果报道如下.
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先天性喉喘鸣误诊7例报道
先天性喉喘鸣是新生儿期较常见的临床表现之一,但比较容易造成误诊,延误疾病治疗的佳时机.我们将2000年以来我院收治的7例误诊的先天性喉喘鸣临床资料进行总结.现报告如下.
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排尿性晕厥1例报道
患者男,22岁,大学生.因夜间不明原因晕厥1次而就诊.追问病史,该患者于夜间起床小便时在卫生间晕倒,意识丧失,约2分钟后自行苏醒,醒后意识活动如常.晕倒前无心慌、出汗等现象.睡前饮食正常,既往健康,无糖尿病史及类似疾病史发作,未服用可能引起血糖降低的药物.查体:T 36.3C,P 76次/分,R 18次/分,BP 110/70 mm Hg.
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注射用盐酸克林霉素致过敏性紫癜1例报道
患者男,27岁.因患"化脓性扁桃体炎2d"就诊.患者无药物过敏史,给予注射用盐酸克林霉素(商品名:美迪星,北京四环制药有限公司生产,国药准字H20050301,产品批号07052023)0.6 g溶于0.9%氯化钠注射液250 ml内缓慢静脉滴注,1次/d.静脉滴注约15 min,患者自述皮肤发痒,没引起医护人员注意,随后小腿伸侧出现散在的米粒样大小鲜红色斑丘疹.
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盐酸曲安奈德注射致局部皮肤色素脱失1例报道
患者女,47岁,左腕桡侧疼痛2周,诊断为拇伸肌腱腱鞘炎(左侧).门诊行盐酸曲安奈德抗炎液局部痛点鞘内注射治疗2次,2次之间相隔1周,治疗药物配方:盐酸曲安奈德(又名确炎缩松,浙江仙琚制约股份有限公司生产)0.4ml,2%利多卡因0.5 ml,加注射用水至2 ml.治疗1次后患者疼痛症状明显减轻,2次治疗后痊愈.
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口服克咳敏中毒1例报道
患者男,81岁,因"口服克咳敏150片半小时"入院.患者既往有右侧股骨颈骨折病史,无慢支、高血压病史,因夜间睡眠欠佳,平时自服"克咳敏"治疗,效果尚可,量在4~5片之间.近段时间患者因右下肢疼痛加重,情绪不稳定,于入院前饮白酒约50 ml后自服克咳敏150片,被家人发现后急送入院.