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影响剖宫产切口愈合的原因和防治
近年来由于种种原因,剖宫产率居高不下,人们对剖宫产切口愈合问题越来越重视.本文就我院三年来剖宫产切口愈合情况作回顾性分析,以探讨影响剖宫产切口愈合的病因和防治措施.
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乳头助吸器的制作与临床应用
2001年~2005年,我院共分娩产妇6352例,其中发现产妇乳头平坦或凹陷者221例.平坦和凹陷的乳头,使新生儿不能做到有效吸吮,造成母乳喂养困难,降低母乳喂养成功率,而从市场购买的吸奶器及人工奶头,也不能有效纠正上述现象,为解决这一问题,我们在临床实践中,自制乳头助吸器,在临床应用中,取得了良好效果,得到了产妇及家属的欢迎.现介绍如下:
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异丙酚与利多卡因、芬太尼配伍用于人工流产术的效果观察
人工流产术是妇科常见的短小手术,以往常在清醒无麻醉镇痛状态下进行,给患者带来痛苦与不适.随着社会发展和人民生活水平的提高,患者主动要求做无痛人工流产术已成为趋势.异丙酚作为一新型的快速、短效静脉麻醉药,由于其镇痛作用较弱[1],常需要配伍一些镇痛药,为此我们探讨了异丙酚复合利多卡因、芬太尼用于人工流产术,比较其有效性和安全性.
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藻酸双脂钠注射液致过敏性休克1例
患者,男,67岁,因胸闷、憋喘、头晕十余年以铸工尘肺,高血压病Ⅰ期入院治疗,既往无药物过敏史.入院后予抗炎止咳降压及活血化淤等治疗,均未发现不良反应,首次应用藻酸双脂钠葡萄糖注射液250 ml,其中含藻酸双脂钠100 mg,葡萄糖12.5 g,以60滴/min静滴,输液结束后30 min,患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、烦躁、大汗寒战并全身瘙痒,满布红色丘疹,面色苍白,呼吸急促,四肢厥泠,脉细速,140次/min,血压骤降至60/40 mmHg.疑藻酸双脂钠所致的过敏性休克,快速建立静脉通路,予以高流量吸氧,静脉推注多巴胺、654-2、地塞米松,半小时后患者意识清醒,面色红润,呼吸平稳,四肢温暖,P 89次/分,律规整有力,血压120/80mmHg,皮疹消失.
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丙泊酚伍用芬太尼在宫腔镜下输卵管再通术中的应用
丙泊酚常用于人工流产手术.近年来宫腔镜下输卵管再通手术日益增多,手术时间是人工流产术的4~6倍,单纯应用丙泊酚用药量偏大,反复给药苏醒时间也延长,我院自2003年以来采取合用芬太尼的办法,取得很好效果,现报告如下:
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仙人掌外敷治疗药物外渗与继发静脉炎病人的临床应用探讨
仙人掌是地球上生命力顽强的植物,也是目前科学家研究发现含化学物质多的植物.仙人掌原产于美洲,种类多达2000种.仙人掌不但具有观赏价值,还具有很好的食用价值.仙人掌已经走上了许多人的餐桌,它的食用价值已经被人们所共识.但是迄今为止仙人掌的临床药用价值却很少见有报道.近年来,我们用仙人掌外敷治疗药物外渗所致局部肿胀疼痛以及继发静脉炎取得了较好的疗效,现报道如下:
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改善和激活血液透析患者残余肾功能体会
肾脏是人体生命活动极为重要的脏器之一,它不仅维持机体水液代谢及酸碱平衡,排除机体代谢废物,还能分泌一系列激素,对于保持机体内环境恒定有重要作用.
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CT增强扫描发生变态反应的处理及护理分析
CT检查中,碘造影剂的增强扫描大大提高了CT诊断的准确率.尽管泛影葡胺毒性很低,但由于用量大,注射速度快,在日常工作中常有变态反应发生.现将其急救处理和护理分析报道如下:
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创伤性骨折病人的心理特点及护理
创伤性骨折病人均因意外事故而受伤入院,因其身体致伤变化突然而剧烈,因而会产生很强的生理应激,给机体带来不利影响,使机体的抗病能力降低,使诊疗工作不能正常进行.如何对创伤性骨折病人进行全面细致的心理护理,是护理工作的一个重要环节.因此,要做好心理护理,首先要了解病人存在的心理问题,才能做到有的放矢.我们通过对各种创伤性骨折病人的心理活动特征分析,其心理活动可分8期,然后有针对性的实施各期心理护理,收到了良好的效果.
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山麦健脾口服液治疗小儿厌食症40例
自2004年以来,我院运用成都恩威制药公司生产的山麦健脾口服液治疗小儿厌食症40例,疗效良好,现报道如下:
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腺苷脱氨酶测定对结核性胸膜炎诊断的价值
结核性胸膜炎是临床较为常见的疾病,临床上对结核性胸膜炎与非结核性胸膜炎不易鉴别,2004年1月~2006年8月对在我院住院的95例胸腔积液患者进行ADA(腺苷脱氢酶)测定,探讨ADA测定对诊断结核性胸膜炎鉴别诊断的临床意义和价值.
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从众效应在献血者招募中的应用
从众效应(conformity)作为一个心理学概念,是指个体在真实的或臆想的群体压力下,在认知上或行动上以多数人或权威人物的行为为准则,进而在行为上努力与之趋向一致的现象[1].从众效应既包括思想上的从众,又包括行为上的从众.从众是一种普遍的社会心理现象,从众效应本身并无好坏之分,其作用取决于在什么问题及场合上产生从众行为,具体表现在两个方面:一是具有积极作用的从众正效应,二是具有消极作用的从众负效应.积极的从众效应可以互相激励情绪,做出勇敢之举,有利于建立良好的社会氛围并使个体达到心理平衡,反之亦然.在无偿献血的宣传招募工作中,我们掌握一定的教育心理学知识,充分发挥从众正效应是扩大献血者队伍的有效手段,在无偿献血招募工作中会收到事半功倍的效果.
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血球反向凝集法、ELISA、胶体金法测乙型肝炎表面抗原的比较
1 材料与方法1.1 血球反向凝集法 冻干乙型肝炎表面抗原诊断试剂盒(上海科华).1.2 ELISA ELISA试剂盒(上海科华).1.3 胶体金法 乙型肝炎病毒表面抗原胶体金诊断试剂盒(江西艾康).
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加强输液环节质控减少发热反应发生
静脉输液是护士常用的基础护理操作,它以疗效快、刺激小、给药剂量准确、可连贯或联合给药等优势成为治疗的基本手段.近几年,由输液反应引发的护患纠纷呈明显上升趋势,据统计,80%的输液反应为发热反应.护士作为静脉输液的具体实施者,应严格遵守操作规范,大限度减少发热反应的发生.本文从配药环境、配药手法、穿刺操作、输液中的速度与温度、药物与输液用具等因素与发热反应的关系分析,同时提出防范措施.
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冠心病患者的社区护理
冠心病是一种常见的心脏病,是由于冠状动脉动痉挛持续性缺血而引起的一系列症侯群,包括无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性的肌痛型、猝死型等,是一种病死率较高的心血管疾病之一.1964年,WT0正式提出应积极进行心脏病康复治疗.然而,部分病人在确诊有冠心病后由于种种原因未能到医院接受正规治疗,或者仅在医院作短期应急治疗,加之病人自我护理意识差,缺乏疾病相关知识及存在不良饮食生活习惯等使其身心健康受到极大威胁,因此做好冠心病病人的社区康复护理很重要.但社区护理需求量大,服务质量高,具有连续、综合、个体化和预防保健为主的特点,所以,做好冠心病病人康复期的社区护理需要严密的程序及管理,具体方法如下:
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生殖健康教育对人工流产并发症的影响
人工流产作为避孕失败的补救措施,因其安全、简便而广泛应用于临床,尤其是无痛流产术的实施,减轻了手术带来的痛苦.但由于它是一宫腔手术,术中、术后都可能会出现一些并发症;比如:子宫穿孔、人工流产综合征、术后感染、不孕等,给广大妇女的身心健康造成一定的危害.为减轻其并发症的发生,我们对来院人工流产的健康未婚妇女实施生殖健康教育,探讨其对人工流产并发症的影响.
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子宫破裂7例临床回顾分析
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠末期发生裂伤,为产科严重并发症,威及母婴安全.主要死于出血、感染、休克.随着产科要求的提高和城乡妇幼保健网的建立,其发生率越来越低,但在农村及边远山区仍时有发生,现将我院1997年~2005年发生的5例及笔者在2003年~2004年在天津某医院学习期间所见的2例共7例子宫破裂者报道如下,以引起重视.
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经皮穿刺气管造口术的应用
迅速开放气管,建立人工通气是救治急、慢性呼吸衰竭和其他危重症病人的重要手段.传统的气管切开方法操作复杂、手术创伤大,危险性大,且术后并发症多,不利于病人恢复.而气管切开再造口可减少呼吸道生理死腔、降低呼吸道阻力、有助于吸痰及机械通气的实施.取得较好效果,现报告如下.
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儿童药疹87例临床特点分析
儿童的发疹性疾病相对较多,如不及时鉴别药疹,停用致敏药物而延误患儿的治疗,可产生严重后果,现抽取2000年以来住院患儿药疹87例分析报告如下:
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26例人流漏吸致继续妊娠分析
人流后继续妊娠在临床上时有发生,现将我院26例人流漏吸继续妊娠病例,简要分析并讨论如下:
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外周静脉化疗药物外渗的原因分析与护理干预
化疗药物的使用挽救和延长了无数肿瘤患者的生命,但也带来了令人担忧的问题--化疗药物外渗[1].外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%~6.0%[2].如果渗出未被及时发现或处理不当,可造成局部组织肿胀、疼痛、坏死,严重者可导致医疗纠纷,因此分析外渗的原因,并提出护理干预措施,对减少化疗药物外渗至关重要.
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垂直进针皮下注射法减轻注射区疼痛的探讨
近年来,选用皮下注射低分子肝素钠治疗脑梗塞、冠心病已广泛用于临床.在预防和治疗血栓栓塞性疾病时,通常选用腹壁皮下注射.因为,腹壁皮下血管、淋巴管丰富易于吸收.但在实际工作中仍有部分病人出现皮肤瘀斑和痛感,造成情绪紧张,影响疾病恢复.为此,我们对注射方法进行了总结和改进,现报告如下.
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丝氏针闭合固定治疗肱骨干骨折16例报告
我们三年来运用手法复位经皮顺行丝氏针固定治疗肱骨干骨折16例,9例肱骨干骨折由二甲以上医院保守治疗失败来诊,经过闭合治疗无一例发生骨不连接,获得满意效果,现报告如下.
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胃炎1号治疗慢性浅表胃炎139例疗效观察
笔者1999年3月~2006年3月自拟胃炎1号治疗慢性浅表性胃炎139例,疗效满意,报告如下:
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不典型胰腺癌39例回顾分析
胰腺癌发病逐年增多,具有黄疸、腹痛及体重减轻典型表现者已为大家所熟知,不典型及特殊表现者亦并非少见.现回顾39例不典型胰腺癌做如下分析:
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浅析老年人的用药
我国已步入老龄化社会,随着年龄的增长,人体的各个器官功能都发生一系列的根本变化.老年人的用药由于特定的生理、病理条件,及其药效学、药物动力学自成的特殊类型其用药应注意以下几个方面:
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抗高血压用药及肾功能保护
糖尿病、妊娠、高蛋白及高盐饮食可加重高血压患者的肾功能损害.有资料说明终末期肾衰竭的发病率仍在增高,终末期肾衰竭对病人的预后、存活和生活质量均有负性作用[1].因此预防终末期肾衰竭是临床治疗的重要目标.此种治疗基于一种策略,即肾损害的初期预防和减轻或停止肾衰竭发展的二期预防.为了达到这些治疗目标,通常使用抗高血压药物.本文综述抗高血压药物肾保护作用的机制和对糖尿病与非糖尿病肾病肾保护作用的临床试验证据.
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大剂量口服维生素C对尿液pH的影响
维生素C是临床常用的维生素类药物,分子中具连二烯醇式结构,水溶液呈酸性,口服后将影响胃液酸度及某些药物的吸收,不能与碱性药物配伍或同时使用;是否同时酸化尿液,或与某些药物的配伍使用时产生影响,有不同看法.笔者对此进行了实验,现将实验方法和结果报道如下.
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思密达在小儿腹泻中的应用
1 临床资料与治疗方法1.1 一般资料 本文观察对象共65例.取自1999年~2002年因腹泻在本院住院或门诊治疗的病人.男38例,女27例,年龄1个月至5岁,其中1岁以下占45例,1~3岁占15例,3岁以上5例.主要症状均为大便次数增多,每日>3次,多为40次/天,大便性状改变,呈黄色稀烂便、水样便或蛋花汤样便.伴有发热48例,呕吐30例,腹痛26例;中度失水者39例,轻度失水者22例,重度失水者4例.
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注射用白霉素与痰热清、炎琥宁之间的配伍禁忌
痰热清是一种新型中药制剂,在临床工作中发现,40万(2支)单位的白霉素加入10%的葡萄糖注射液后,再加入10毫升痰热清注射液,5 min后,混合液中出现微细小颗粒,再放置半小时后出现絮状物.痰热清注射液与一些药物存在配伍禁忌的有关文献虽然已有不少报道[1],但是为了确保临床用药的安全性和有效性,本研究对临床上较常用又未被列入注射剂临床配伍检索表中的三种药物进行了配伍观察,结果发现注射用白霉素与注射用炎琥宁、痰热清注射液配伍时,均产生混浊现象,为此我们进行这三种药物的体外配伍实验[2],现报道如下.
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卡托普利的不良反应及防治对策
卡托普利(巯甲丙脯酸;Captopril、CPT)是目前国内常用的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).该药1977年问世,二十余年发展迅速,应用范围越来越广,且疗效确切.但随着该药的广泛应用,其不良反应逐渐增多,有些是严重而致命的.
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中西医结合治疗输卵管妊娠临床分析
米非司酮用于终止宫内早孕,已经广泛用于临床,但用于终止异位妊娠仍较少见.本院自1997年以来应用米非司酮与宫外孕2号方相结合治疗未破损型输卵管妊娠59例,取得满意疗效,现报告如下:
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崩漏诊治体会
崩漏是妇科常见病,属于急、重、疑难病症.《医宗金鉴》曰:"淋漓不断名为漏,忽然大下谓之崩".现将几十年来诊治崩漏的心得体会介绍如下:
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颈椎病的诊断和治疗
颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发的一系列病理改变,压迫或刺激神经、脊髓、血管所表现的症状与体征.多数颈椎病远端症状较颈部症状明显,医师对此认识不够深入,诊断思维较局限,临床上易造成漏诊、误诊、延迟诊断.虽说颈椎病是一种常见病、多发病,中老年易见,但医疗机构重视差.目前乡、镇医院对颈椎病的业务开展几乎为零,县级医院多归之为针炙或疼痛科,象征性的配置1~2名医师负责.现社区医院已出现颈、肩、腰、腿痛专科,就诊人数多,可均处于原始保守治疗阶段.笔者参考颈椎病[1]标准,结合自身体会,浅议颈椎病.
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浅谈高血压病的合理治疗
高血压病是中老年的常见病、多发病,大量国内外文献和临床实践证明,高血压是心、脑、肾、血管疾病的主要危险因素,长期高血压可严重损害心、脑、肾等主要器官,是造成中老年人病残或病死的主要因素.因此对高血压患者科学、合理选用药物,有效的控制血压、减少血压的波动性,保护心、脑、肾等重要器官免受损害有着重要的意义.
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浅静脉输液技术的新进展
浅静脉穿刺为临床治疗、抢救和实验检查的常用的基础护理操作技术,如何准、快、好的将治疗药物输注到病人体内,是护理工作研究的重要技术内容.近来,国内外护理学者对静脉输液的途径、静脉中微粒污染、成功的静脉穿刺与正确拔针等方面进行了多项研究,作者对此综述如下:
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常见气血津液病证的中医诊断与治疗(2)
1 积聚积聚是腹内结块或痛或胀病证.积和聚有不同病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散失常,痛无定处,病属气分,乃为腑病.
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消瘦
人体因疾病或其他因素导致体内脂肪储量减少、肌肉消耗增加而体重下降.当体重低于正常人标准体重的10%以下时,称为消瘦(ematiation).
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肥胖
人体内脂肪储存量显著超过正常人的一般平均量时,称为肥胖.通常以体重超过正常标准10%为过重,超过正常20%为肥胖(obesity).肥胖者体重增加是由于脂肪组织增多,如以肌肉发达为主者,不属于肥胖范畴.但诊断肥胖的方法和标准尚不统一,仅做参考.
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癫痫治疗"十三要"
癫痫是一组由脑细胞过度放电所致反复发作,短暂脑功能异常的慢性疾病.其特点是突发性,反复性和短暂性.临床表现多种多样.癫痫治疗的目标是防止发作时的生命威胁、自伤和伤人,消除病因,预防再发作以及教育病人、家庭和社会对癫痫的正确理解和对待.但在临床工作中,特别是在农村基层卫生工作中,由于主观和客观的原因,对癫痫的诊断、分类、治疗、预后以及随访等,往往会产生这样或那样的失误,走进一个又一个的误区,导致意想不到的后果.下面就癫痫治疗中的几点心得体会总结如下,与同行们砌磋学习,以期共同提高.
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如何做好孕期保健
"降低出生缺陷,提高出生人口素质"是当今计划生育工作者的重要任务之一.如何指导育龄群众进行孕期保健就显得格外重要.我们将整个孕期分三部分:早孕期(孕12周末之前),中孕期(13周至27周末),晚孕期(28周以后),现分别介绍如下:
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浅议社区老年人心理保健
老年人是社区卫生服务的主要人群之一,在进行医疗服务的同时,心理卫生服务也不可忽视.做好心理保健,不仅可以提高疾病的治疗效果,缩短疗程,有助于身体的康复,还有利于提高老年人晚年的生活质量.现将几年来对社区425名离退休老年人的观察随访、调查了解的心理特征及心理保健浅述如下.
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泰安市2005年生活饮用水卫生监测结果分析
为保证生活饮用水的卫生安全,根据《生活饮用水监督管理办法》和《全国城市生活饮用水卫生监测方案》,2005年对泰安市市区内生活饮用水进行了全面的卫生学指标检测.
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蕉城区学校食堂备餐间卫生状况的调查
蕉城区有24所中、小、幼儿园食堂提供就餐服务,其中有17所学校食堂设有备餐间.为了解学校食堂备餐间的卫生状况,贯彻实施《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》及《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》,我区于2006年10月调查了17间学校食堂备餐间,现将结果报告如下.
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某县农村中小学生常见病分析
为做好学生常见病防治工作,掌握学生常见病现状,提高防治学生常见病的科学性,根据县疾控中心2005年对学生预防性健康体检资料的分析,总结出发病特征,现将结果报告如下:
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食品安全的现状及加强食品安全监管的对策
食品安全问题举国关注,世界各国政府大多将食品安全视为国家公共安全,并加大监管力度.本文介绍了国内外食品安全现状及存在问题,并针对存在问题,提出了加强我国食品安全管理的对策.
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心肌梗塞病人健康指导
随着医学科学的发展和先进重症监护仪器的出现,急性心肌梗塞病人经过及时有效的抢救及正确治疗,绝大多数都能平稳地度过危险期进入恢复期.据医学统计学资料表明,恢复期对病人的主要威胁是心肌梗塞的再发,因而对心肌梗塞病人及其家属必须加强健康宣教,增强自我保健意识,方可消除生活中诱发心肌梗塞的因素.
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菏泽市初中一年级学生吸烟状况调查
为了解目前中学生吸烟状况,探索中学生吸烟行为干预模式,制定切实可行的中学生控烟策略,笔者开展了菏泽市中学生吸烟行为干预模式研究,并于2002年10月份,对菏泽市3所中学的初一学生进行了基线调查,调查结果如下: