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分水岭脑梗死的血压调控与预后的相关性研究
目的 探讨分水岭脑梗死的血压调控与预后的相关性.方法 选取2013年6月—2016年6月在本院住院的分水岭脑梗死患者136例,随机分为对照组和观察组各68例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予多巴胺静脉点滴进行升压治疗,使收缩压较入院时上升20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右,维持3d,监测两组患者的血压和评估预后.计量资料不同治疗时间比较采用重复测量资料的方差分析,LSD法进行两两比较;计数资料比较采用x2检验,等级资料比较采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 不同治疗时间舒张压、收缩压比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者舒张压、收缩压比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组升压治疗第1、2、3天的血压均较对照组升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者疗效(1.47％、17.65％、44.12％、22.06％、14.71％与5.88％、51.47％、27.94％、11.76％、2.94％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者神经功能(51.47％、48.53％与82.35％、17.65％)、日常生活能力(41.18％、58.82％与10.29％、89.71％)比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 短期升压治疗可改善分水岭脑梗死患者的预后.
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湘西地区某高校大学生对足部真菌病的认知情况调查
目的 了解湘西地区某高校大学生对足部真菌病相关知识的认知程度.方法 2015年9月—2016年1月采用分层随机抽样的方法,随机抽取湘西地区的某高校500名在校大学生进行问卷调查.结果 受访学生对足部真菌感染相关知识的总体认知较低,尤其是对足部真菌病的预防能正确认知者少,仅占22.0％ (110/500),对其病因和种类能正确认知也较少,分别占31.0％ (155/500)和39.8％ (199/500).两组在校大学生在足部真菌病的病因、预防方法等方面认知程度的差异存在统计学意义均P＜0.05)共用指甲刀和混穿拖鞋是足部真菌感染的主要影响因素分别占44.2％(221/500)、33.4％ (167/500).结论 湘西地区某高校大学生对足部健康相关知识知晓率低、个人卫生习惯差,特别是对足部真菌病的预防方面知识认识不足.
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静脉滤过联合血液灌流治疗百草枯中毒致肺纤维化的疗效观察
目的 探讨连续静脉滤过(continuous venovenous hemofil-tration,CVVH)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗百草枯中毒致肺纤维化的疗效观察.方法 2014年10月—2016年10月选取本院百草枯中毒患者93例作为研究对象,随机分为观察组32例,环孢素组30例,对照组31例.所有患者在基础治疗的基础上进行治疗,对照组:甲强龙15 mg/kg,1次/d,连续3d,7.5 mg/kg,1次/d,连续2d,3.75 mg/kg,1次/d,连续2d.环孢素组:在对照组基础上应用环孢素A 5 mg/kg,持续静脉泵入8h,7.5 mg/kg,持续静脉泵入36 h.观察组在环孢素组基础上应用CVVH联合HP治疗12h,连续5d.比较三组低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)情况,并进行疗效评价.比较三组血清超氧化物歧化酶(superoxideorgotein dismutase,SOD)、丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)含量.计量资料采用方差分析,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组在＜7 d低氧血症、总计低氧血症、发生ARDS、发生MODS的发生率明显低于环孢素组和对照组(18.75％、37.25％、25.00％、34.38％、43.33％、60.00％、50.00％、60.00％、48.39％、70.97％、54.84％、61.29％),观察组总有效率高于环孢素组和对照组(90.63％、70.00％、61.29％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗48 h,观察组SOD明显高于环孢素组和对照组,观察组MDA明显低于环孢素组和对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 CVVH联合HP治疗百草枯中毒致肺纤维化,能明显减少低氧血症、ARDS和MODS的发生,有效提高治疗的总有效率,减少肺组织纤维化的发生.治疗中未出现严重的不良反应,临床效果显著,值得临床推广.
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儿童脑SPECT检查中的心理护理及显像技巧的应用
通过总结核医学临床工作中容易导致儿童核素脑单光子发射计算机断层显像(single photon emission computedtomography,SPECT)检查失败的两大影响因素,针对这些因素采取了多种心理护理及显像技巧的综合应用方法,有效地提高了该项检查的成功率,既为临床提供了可靠的诊断依据,又为核素显像积累了实用经验.
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门诊患儿父母对儿童保健知识及护理服务需求情况调查分析
目的 调查门诊患儿父母对儿童保健知识与护理服务需求情况.方法 选取本院2014年4-9月儿科门诊就诊496名患儿的父母,均为双亲家庭.根据自制的儿童保健知识与护理服务需求调查表,对其实施问卷调查.计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 父亲和母亲在母乳喂养的优势、辅助食物的种类、小儿腹泻处理方法、小儿发热处理方法、添加维生素D的时间、预防佝偻病的方法、预防尿布疹的方法、小儿沐浴方法的知晓率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).其中父亲对半年内婴儿好的喂养方式的知晓率高,为95.97％;对预防佝偻病的知晓率低,为53.23％.母亲对半年内婴儿好的喂养方式的知晓率高,为96.37％;对儿童营养性贫血多发年龄的知晓率低,为68.55％.患儿父母对儿童保健护理服务需求因素非常需要所占比例较高的为营养知识,占98.99％;非常需要所占比例较低的为心理辅导,占45.97％.结论 门诊患儿家属对儿童保健知识未充分掌握,需要强化父母对儿童保健知识教育,强化保健护理服务质量.
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金芪降糖胶囊与有氧运动对2型糖尿病大鼠糖脂代谢异常的影响
目的 建立2型糖尿病大鼠模型,研究金芪降糖胶囊与有氧运动对2型糖尿病大鼠糖脂代谢异常的影响.方法 雄性Wistar大鼠饲以高糖高脂饲料联合链脲佐菌素(streptozotocin,STZ),建立2型糖尿病模型,连续给药8周,检测口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance,OGTT)、血清胰岛素(serum insulin,Ins)、甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C).计量资料组间比较采用方差分析和重复测量资料方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 给药8周后,金芪降糖胶囊联合有氧运动组、有氧运动组血糖值均较模型组降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与正常组大鼠相比,模型组大鼠TC、TG和LDL-C均显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而Ins、HDL-C显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).给药8周后,各给药组和给药联合有氧运动组大鼠TC、TG和LDL-C与模型组相比均显著性降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 金芪降糖胶囊与有氧运动可降低2型糖尿病大鼠血糖、血脂,有效改善糖脂代谢异常,减少动脉粥样硬化的发生.
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基于微信平台的延续护理对高血压患者自我管理能力和血压水平的影响
目的 探讨基于微信平台的延续护理对高血压出院患者自我管理能力和血压水平的影响.方法 选取2016年1-6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科治疗出院的80例原发性高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用常规延续护理,观察组在此基础上利用微信管理平台进行监督和指导,为期3个月,评价两组护理效果.计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者实施血压控制后对高血压认知程度、自我管理能力明显优于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),且患者的收缩压和舒张压控制水平优于对照组[(124.50±12.10)、(150.50±21.45)、(80.95±10.12)、(87.28± 13.23) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 基于微信平台的延续护理能有效改善患者自我管理能力,提高血压控制效果,具有一定的临床应用价值.
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观摩手术对提升外科病房护士健康教育能力的效果分析
目的 探讨观摩手术对提升外科护士健康教育能力的效果.方法 选取146名外科病房护士作为研究对象,采用《护理人员健康教育能力测评量表》评价其观摩手术前后健康教育能力.计量资料比较采用t检验;采用线性回归分析影响护士健康教育能力的相关因素;P＜0.05为差异有统计学意义.结果 外科护士观摩手术后健康教育能力评分显著高于观摩前,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,观摩后评估、计划、实施和评价维度显著提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).逐步线性回归法分析显示,总分与评估、计划、实施、评价维度得分存在线性回归关系(均P＜0.05).结论 观摩手术有助于提高外科病房护士健康教育能力.
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标准化病人在普外科护理实习带教中的作用研究
目的 探讨标准化病人在护理实习带教中的作用及效果.方法 将2014-2015年在普外科实习的160名护生随机分成对照组和试验组各80名,对照组采用传统教学方法,试验组在传统基础上应用标准化病人进行培训.调查两组护生的学习积极性和学习效果.计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组护生的课堂兴趣、课堂气氛、教学形式满意度、自信力评分[(70.06±1.02)、(57.49±2.22)、(62.45±0.80)、(75.75±6.41)分与(84.34±0.72)、(70.56±0.65)、(79.95±0.74)、(88.80±6.62)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组护生理论考试、操作考试、应急事件处理、健康教育评分[(70.91±11.53)、(82.92±5.22)、(73.45±6.50)、(76.25±6.43)分,(86.58±8.40)、(91.86±3.60)、(86.90±6.48)、(89.09±6.82)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 标准化病人在临场实习带教中具有行之有效的作用,能明显提高培训效果,值得推广.
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潍坊市老年社区护理服务的SWOT分析
目的 探索潍坊市老年社区护理服务的策略措施.方法 本文在文献研究的基础上对潍坊市社区的1 208名老年人进行问卷调查,调查老年人对社区护理服务的知晓情况、利用情况和满意度情况.结果 1208名老年人中,了解社区护理服务有741人(61.3％),其中25.4％(188/741)表示对社区护理服务非常了解;67.9％ (503/741)认为社区护理服务对改变生活方式和疾病的预防治疗非常有帮助.655人(54.2％)在有护理需求时首选社区卫生服务中心.994人(82.3％)对社区护理人员的服务质量表示满意;842人(69.7％)认为社区卫生服务中心收费价格比较便宜.有467人(38.7％)对社区护理服务不了解.其中170人(14.1％)表示没听说过社区护理服务;388人(32.1％)认为社区护理服务对其个人帮助很少甚至没有帮助.553人(45.8％)表示有护理需求时选择社区服务站以外的医疗机构.结论 利用SWOT分析法,可识别潍坊市开展社区老年护理服务存在的机遇与挑战,并对开展老年社区护理服务提出供选择的策略措施.
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热淋清颗粒联合左氧氟沙星在治疗慢性细菌性前列腺炎中的疗效影响
目的 探究热淋清颗粒联合左氧氟沙星在治疗慢性细菌性前列腺炎中的疗效价值.方法 选择2015年5月—2016年5月在本院就诊治疗慢性细菌性前列腺炎的患者96例,随机分成观察组和对照组各48例,给予对照组患者口服左氧氟沙星片,0.5 9/次,1次/d;观察组患者在对照组的基础上口服热淋清颗粒,4 9/次,3次/d,待到两组患者均治疗4周后,比较两组患者的临床治疗效果,治疗前、后的临床指标以及治疗后的不良反应的发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者治疗有效率为97.92％,对照组患者治疗有效率为79.17％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组患者治疗后的前列腺液中白细胞(white bloodcell-expressed prostatic secretious,EPS-WBC)和慢性前列腺症状评分(symptom index of chronic prostatitis,CPSI)指标均显著低于治疗前相应指标,治疗后,观察组患者的EPS-WBC和CPSI指标显著低于对照组相应指标[(3.16±0.78)、(17.56±0.85)、(8.51±0.82)、(17.58±1.03)个、(3.28±0.81)、(19.22±1.56)、(7.42±1.39)、(18.99±1.36)分],两组对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者治疗后共有3例患者出现不良反应,其不良反应发生率为6.25％,对照组患者治疗后共4例患者出现不良反应,其不良反应发生率为8.33％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 热淋清颗粒联合左氧氟沙星在治疗慢性细菌性前列腺炎中具有很好的临床效果,能够有效地改善临床症状,安全可靠,并且治疗后的不良反应较小,在临床中可以广泛应用.
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1169株临床分离病原菌分布及耐药性分析
目的 分析本院2014年临床检出病原菌的分布及主要病原菌耐药情况,为临床合理用药和控制医院感染提供可靠的依据.方法 采用法国梅里埃ATB-New微生物鉴定仪对2014年全年临床送检的各类标本中分离的1 169株病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占58.7％;革兰阳性球菌次之,占31.2％,真菌占10.1％.病原菌顺序依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肠球菌属.肠杆菌科细菌对阿莫西林耐药率都达到90％以上,对哌拉西林、替卡西林、头孢呋辛耐药率达70％以上;铜绿假单胞菌对头孢噻肟、替卡西林、环丙沙星耐药率达60％以上;鲍曼不动杆菌耐药率较高,对头孢噻肟、哌拉西林、替卡西林、环丙沙星、庆大霉素耐药率达70％以上;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率达90％以上.结论 加强对病原菌分布及耐药性监测,及时指导临床合理应用抗生素,控制或降低院内感染的发生及多重耐药菌产生.
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六字诀功法锻炼在人工授精助孕中的应用价值
目的 分析六字诀功法锻炼在夫精人工授精中的应用价值.方法 分析2015年7月—2016年5月于潍坊市妇幼保健院生殖健康科行夫精人工授精的60对备孕夫妇应用六字诀的效果,随机将符合纳入标准的病例分为A组(六字诀组,30周期),B组(常规临床组,30周期),每组各30对.六字诀组夫妇在助孕周期中,从月经第一天起,共28 d习练,早晚各一次,25 min/次.比较组间一般资料、妊娠率、流产率.计量资料的组间比较采用方差分析,计数资料采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 妊娠率A、B两组分别为20.0％、13.3％,对比差异无统计学意义(P＞0.05),流产率A、B两组分别为16.7％、25.0％,对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在人工授精助孕技术中应用六字诀可以提高妊娠率,减少流产率.
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高等职业院校跨文化护理教学的探索
目的 探索跨文化护理的教学方法和效果,培养学生多元文化意识,锻炼护生的综合应用能力.方法 2015年9月—2016年4月采用方便抽样法选取本校15级专科护理专业6个班的学生为调查对象,进行跨文化护理课程教学模式的培训.结果 420名学生中,372名对所采用的跨文化护理方法较满意,占88.57％;349名认为培养了沟通能力,占83.10％;339名认为提高了自我管理和自我发展的能力,占80.71％;333名认为培养了解决问题的能力,占79.29％;386名认为提高了创新能力,占91.90％;368名认为培养了团结协作精神,占87.62％;364名认为培养了职业情感,占86.67％.结论 对高职护理专业学生进行跨文化护理课程教学改革,缩小人才培养和适应行业发展需要之间的距离,提升学生职业岗位适应能力.
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初中学生生活满意度现状调查与分析
目的 了解初中学生生活满意度现状.方法 2014年11月—2015年5月采用横断面研究,整群抽样调查某市3所初中学生2 332人.用自编人口学信息特征调查表及《青少年学生生活满意度量表》调查,比较不同人口学特征的学生生活满意度.计量资料比较采用方差分析,两两比较采用q检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 初中学生友谊、家庭、学业、自由、学校、环境满意度得分分别为(35.59±8.30)、(37.19±9.03)、(24.17±7.94)、(23.22±6.69)、(31.40±7.52)、(25.59±5.78)分.不同年级、父亲文化程度、母亲文化程度、成绩测评学生的生活满意度得分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);独生子女学生在友谊、家庭、学业、自由满意度得分上显著高于非独生子女,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同区域学生家庭、学校满意度得分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 初中学生生活满意度总体情况较好,要教育初中学生正确面对升学压力,加强对非独生子女的心理支持.
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重庆市大足区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染率及相关危险因素趋势变化分析
目的 了解重庆市大足区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染率及相关的影响因素的变化趋势,为开展有针对性的干预提供建议.方法 收集分析2010-2015年重庆市大足区吸毒人群哨点监测资料,采集5 ml血液检测HIV、HCV与梅毒抗体,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2010-2015年共计调查吸毒人员1 598人,平均年龄(34.56±7.98)岁,2010-2015年吸食海洛因的比例呈下降的趋势,而吸食冰毒的比例呈上升的趋势,注射吸毒的比例呈下降的趋势,2015年下降至48.40％,注射吸毒共用针具的比例也呈下降的趋势,2015年下降至28.40％,近一次发生性行为时使用安全套的比例呈下降的趋势,2015年使用率仅33.33％,近一年发生商业性行为的比例较高2013年达到50.80％,近一年发生商业性行为时每次都使用安全套的比例由2010年的24.00％上升至2015年的59.52％,2010-2015年HIV检出率均保持在10％以上,梅毒阳性检出率由2010年的1.92％下降至2015年的0.40％,HCV阳性检出率由2010年的72.31％下降至2015年47.60％.结论 重庆市大足区吸毒人群HIV、HCV感染率高,但有呈下降的趋势,发生性行为时安全套使用率低,应加强性行为的干预.
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经阴道三维超声对绝经后子宫内膜良恶性病变的诊断价值
目的 探究经阴道三维超声对绝经后子宫内膜良恶性病变的诊断价值.方法 研究选择2015年5月—2016年5月在本院进行住院治疗的子宫内膜病变患者92例(均经病例手术确诊),应用经阴道三维超声进行检查,比较经阴道超声和病理检查结果,同时按病理结果分成良性组和恶性组,比较两组患者的子宫动脉收缩期峰值流速(peak systolicvelocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)、内膜动脉收缩期峰值流速(PSVen)、内膜动脉阻力指数(RIen)及血流显示率,计量资料之间比较采用t检验,计数资料应用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 经阴道多普勒超声检查子宫内膜阳性患者共23例,均显示为子宫内膜不均匀增厚,且厚度超过10 mm,内部和肌层周边显示有杂乱的血流信号.经阴道超声检查的正确率为91.30％,灵敏度为92.00％,特异度为91.04％,良、恶性组患者检查的PSVen对比差异无统计学意义(P＞0.05);良性组患者的RIen和血流显示均较恶性组差别显著[(0.45±0.10)、(0.37±0.05)、17.91％、96.00％],对比差异有统计学意义(P＜0.05);恶性组患者的内膜厚度显著厚于良性组[(11.33±2.42)、(8.65±1.92)mm],对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的PSV和RI的水平对比差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 经阴道多普勒超声在诊断绝经后子宫内膜良、恶性病变的性质上有着较高的正确率和灵敏度,同时诊断子宫内膜恶性病变的特征对临床有着一定的应用价值,值得临床上广泛应用.
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大团社区卫生服务中心医务人员控烟干预研究
目的 为了解大团社区卫生服务中心医务人员吸烟现状,通过干预观察其对吸烟危害知识的掌握及对戒烟态度和行为的改善.方法 2016年6-11月利用单纯随机抽样抽取大团社区卫生服务中心医务人员50人,通过完善中心控烟制度,张贴禁烟标志,利用宣传栏、电子显示屏、发放控烟宣传材料并邀请专家进行专题讲座等形式进行干预,使用x2检验比较干预前后医务人员戒烟态度及吸烟危害知晓率的变化,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 完成前后两次合格问卷的被调查人数为46人,其中吸烟率为30.4％,干预后有戒烟想法的人由10.4％上升到28.3％,尝试过戒烟的人数由1.2％上升到15.2％,干预后较干预前有显著提高,在吸烟危害知晓率方面,吸烟可引起骨质疏松知晓率由6.5％上升到32.6％,可引起男性性功能障碍知晓率由15.2％上升到41.8％,可引起宫颈癌知晓率由13.0％上升到41.3％,可引起中风知晓率由60.9％上升到89.1％,这种疾病的干预后较干预前知晓率有显著上升,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 大团社区卫生服务中心医务人员吸烟率很高,可通过多种措施实施干预,降低吸烟率,提高其对吸烟危害的认知.
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音乐对儿童孤独症康复治疗的影响分析
目的 探究音乐对儿童孤独症康复治疗的影响.方法 选择本院2014年1月—2016年1月收治的108例孤独症患儿作为本次临床研究对象,并与108例患儿家长沟通自主参与本次临床研究,对这108例患儿进行随机、平均分组,共分为两组,每组为54例患儿,其中对照组54例孤独症患儿均采用常规治疗,对干预组54例孤独症患儿实施音乐治疗,比较两组孤独症患儿治疗后的语言理解、语言表达、沟通等指标,并对这些指标进行量化评定.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后的干预组孤独症患儿语言理解能力、语言表达能力、沟通能力的评分显著高于对照组患者[(22.7±8.9)、(24.3±8.1)、(43.3±11.8)、(19.1±8.6)、(20.6±7.9)、(31.5±8.4)分],两组评分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 音乐在儿童孤独症康复治疗中具有显著的成效,对促进患儿康复治疗有着重大意义,在临床上具有广泛的推广价值.
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早期应用高压氧对缺血缺氧性脑病新生儿智力及发育影响的研究
目的 探讨高压氧对缺血缺氧性脑病新生儿智力及发育的影响.方法 选择2013年6月—2015年12月本院收治的新生儿缺血缺氧性脑病76例作为调查对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组患儿给予常规治疗和早期干预,观察组在对照组基础上给予高压氧治疗.比较两组患儿的体格、智力、运动发育情况.计量资料两组间比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患儿动作能、应物能、应人能、言语能评分[(82.67±12.36)、(88.26±15.27)、(91.26± 14.19)、(89.36±12.33)分与(109.48±24.98)、(103.52±32.98)、(105.15±24.67)、(99.86±22.18)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患儿卧位和翻身,坐位,爬和跪,站立,走、跳和跑评分[(89.51±10.27)、(87.64±14.18)、(85.63±14.13)、(64.26±9.65)、(31.96±8.34)分,(95.43±11.42)、(94.56±15.46)、(92.38±14.37)、(72.96±10.34)、(38.46±7.65)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 早期应用高压氧治疗缺氧缺血性脑病可有效改善患儿的智力和运动发育情况,显著提高患儿的生活质量,减轻患儿家庭和社会的负担.
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表面肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的效果探讨
目的 探讨表面肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的效果.方法 采用随机平行对照法将本院2013年1月—2014年2月期间107例脑卒中后吞咽功能障碍患者进行分组,对照组53例给予常规吞咽功能训练,观察组54例在对照组治疗方法的基础上给予表面肌电生物反馈治疗,观察两组患者的临床疗效及咽期通过时间(pharyngealtransit time,PTT)、舌骨大位移距离(maximum displacement of the hyoid bone,HmaxD).计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为83.33％,高于对照组的66.04％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组降低PTT、提高HamxD幅度[(0.14±0.03)s、(1.35±0.09) cm]高于对照组PTT、HamxD[(0.18±0.05)s、(0.99±0.08) cm],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在常规吞咽功能训练的基础上给予表面肌电生物反馈,通过促进大脑功能的重组及再塑,改变大脑皮质吞咽中枢的兴奋性,改善脑卒中后吞咽功能障碍效果确切,值得临床推广及应用.
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鼠神经生长因子联合泼尼松龙治疗突发性耳聋疗效观察
目的 探讨鼠神经生长因子联合泼尼松龙治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选择本院于2014年6月—2016年6月期间收治的118例单耳突发性耳聋患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各59例.对照组予以肌肉注射,20 mg泼尼松龙+18μg鼠神经生长因子治疗,1次/2 d,连用两周;观察组采用鼓室内注射,20 mg泼尼松龙+18 μg鼠神经生长因子0.5ml,1次/3 d,连用两周.治疗两周后比较两组患者的临床疗效及细胞因子水平变化.计数资料采用秩和检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为84.75％,明显高于对照组的62.71％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者各细胞因子水平对比差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后观察组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、白细胞介素(interleukin,IL)-10、一氧化氮(nitricmonoxide,NO)[(86.73±8.51) nU/ml、(69.34±3.38)μmol/L、(39.45±6.91) μ g/L]水平均明显高于对照组[(77.35±7.46)nU/ml、(60.19±3.14)μmol/L、(28.39±6.08)μg/L],而观察组超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平低于对照组[(6.92±1.82)、(13.05±1.94) mg/L],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 突发性耳聋采用鼓室内注射鼠神经生长因子联合泼尼松龙治疗效果显著,可明显提高临床疗效,改善炎性与氧化应激水平,具有较高的临床价值.
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益肾康颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
目的 观察益肾康颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效,为益肾康颗粒的临床应用提供依据.方法 选取2013年6月—2015年12月于本院就诊的糖尿病肾病患者共140例,随机分为对照组和观察组各70例,两组除给予降血糖、调血脂等基础治疗外,均口服厄贝沙坦;观察组组在对照组的基础上采用口服益肾康颗粒.观察两组患者治疗前后临床症状、血糖、24 h尿蛋白排泄率(24 hours urinary albumin excretion rate,24 h UAER)、内生肌酐清除率(creatinineclearance rate,Ccr)及临床疗效.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者腰痛腰酸、肢体浮肿、口干咽燥、神疲乏力评分比较[(1.54±0.67)、(1.51±0.78)、(0.78±0.45)、(1.48±0.72)分,(1.14±0.69)、(1.07±0.53)、(0.53±0.39)、(1.05±0.76)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者治疗前后各症状评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者24 h UAER、Ccr比较[(175.72±23.45)μg/min、(89.43±8.62) ml/min,(138.83±26.85)μg/min、(93.37±7.56) ml/min],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前后两组患者实验室各指标分别比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组总有效率为68.57％ (48/70),观察组为88.57％ (62/70),两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益肾康颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能够改善患者的生存质量,提高临床疗效和患者的满意度,且中西医结合治疗方法具有降糖作用平稳,不良反应等优点,值得临床推广使用.
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腹腔镜手术结合中药灌肠治疗输卵管积水的术后并发症及疗效分析
目的 探讨腹腔镜手术结合中药灌肠治疗输卵管积水的术后并发症及疗效.方法 选取本院2014年5月—2016年5月收治的输卵管积水患者80例,依据随机数字表法分为腹腔镜手术结合中药灌肠组(A组,n=40)和腹腔镜手术治疗组(B组,n=40),对两组患者的中医症候积分和慢性盆腔积分、临床疗效、并发症发生情况进行统计分析.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者中医症候积分、慢性盆腔积分[(4.3±1.3)、(7.0±1.4)分与(4.5±1.5)、(6.1±1.6)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者的医症候积分、慢性盆腔积分均显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组患者治疗的总有效率为95.0％ (38/40),显著高于B组的75.0％ (30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者的并发症发生率为5.0％ (2/40),显著低于B组的20.0％ (8/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术结合中药灌肠治疗输卵管积水较单独中药灌肠治疗具有较少的并发症,疗效更为显著,值得在临床推广.
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腰池-腹腔分流术治疗假脑瘤白塞氏病的临床疗效观察
目的 分析对假脑瘤型白塞氏病患者采用腰池-腹腔分流术治疗后的临床效果.方法 选取本院2013年1月—2015年1月内科中收治的18例假脑瘤型白塞氏病患者,均无采取保守治疗,其中9例患者在保守治疗的基础上实施腰池-腹腔分流术进行治疗,判定两种不同治疗方法的临床疗效,从而评价该种手术方案的临床意义.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前所选患者的各项指标差异对比均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后B组患者颅内压、血沉及C反应蛋白恢复效果明显优于A组,且B组的症状恢复时间与住院恢复时间相比A组也显著缩短[(152.7±20.1) mm H2O、(8.2±2.6)mm/h、(1.6±0.7)mg/L、(9.4±2.6)、(11.5±1.8)d、(183.9±37.4)mmH2O、(13.8±3.9) mm/h、(8.3±1.5) mg/L、(16.7±3.8)、(18.9±2.5)d],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后随访发现A组的总有效率为77.78％,低于B组的100.00％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对假脑瘤型白塞氏病的患者在保守治疗的基础上采取腰池-腹腔分流术,操作简便且安全可靠,可明显改善其临床症状,快速降低颅内压与炎性反应,从而缩短住院时间,是一种行之有效的治疗方案,望临床予以借鉴采纳.
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脑梗死患者经尿激酶溶栓治疗后神经功能及血液流变学的变化
目的 分析尿激酶溶栓对脑梗死患者美国国立卫生研究院神经功能缺损(national institute of health strokescale,NIHSS)评分和血液流变指标的影响.方法 选取2014年6月—2015年6月的98例脑梗死患者,采用保护脑细胞、降低颅内压、改善微循环等常规治疗的有49例患者,在常规治疗基础上采用尿激酶溶栓治疗的有49例患者.比较治疗前后的神经功能和血液流变学变化,计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组和观察组溶栓治疗前NIHSS评分分别为(23.25±3.18)、(23.47±2.56)分,治疗后分别为(15.36±2.02)、(9.74±1.59)分,治疗后两组评分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者治疗前的血流指数对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后各项指标均显著低于治疗前,且观察组血液流变学水平较对照组低,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血栓溶解治疗尿激酶可以改善脑血液循环和神经功能缺损,提高脑梗死患者的生活质量.
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复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎患者的效果观察
目的 观察复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎患者的效果.方法 选取2015年1月—2016年1月在本院接受治疗的急性肠胃炎患者98例作为调查对象.采用随机分组的原则将患者分为对照组与观察组各49例.对照组患者给予复方嗜酸乳杆菌进行治疗,观察组则在对照组用药的基础上联合给予奥美拉唑肠溶片进行治疗,观察两组患者的治疗效果及用药安全性.计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组的治疗总有效率(89.8％)明显比对照组(59.2％)高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后不良反应发生率(20.4％)明显少于对照组(40.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组消化系统症状评分显著低于对照组[(3.2±1.8)、(6.8±2.2)分],胃肠功能评分显著高于对照组[(2.7±0.9)、(4.3±1.1)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预后观察组营养风险评分显著低于对照组[(3.14±0.36)、(4.82±0.65)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单一使用复方嗜酸乳杆菌治疗急性肠胃炎患者效果并不理想,联合奥美拉唑肠溶片能够显著改善患者的临床症状,安全性较高,值得推广应用.
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老年人主观幸福感的相关研究进展
老年人主观幸福感作为老年心理的重要研究内容,引起了心理学工作者的关注.本文以近年来老年人主观幸福感的研究为基础,对老年人主观幸福感的研究方法、研究内容等方面进行了回顾.在有关老年人主观幸福感的研究中使用了调查法、访谈法和实验法,调查法居多,老年人主观幸福感总体处于中上水平,性别、年龄、家庭状况、居住状态以及个体心理特征会影响老年人的主观幸福感,对影响机制的研究较少,老年人主观幸福感的干预主要集中在团体心理干预方式上.
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间充质干细胞对肝衰竭中各种免疫细胞免疫调节作用的研究进展
目前认为免疫系统的激活及其炎症瀑布样放大效应是肝衰竭病程进展的中心环节,主要变现为免疫细胞的过度活化和大量炎症因子的释放.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植治疗肝衰竭是近几年来研究的热点,其作用不仅体现在分化成为肝细胞,更具有强大的免疫调节作用,可通过直接接触或旁分泌作用在急性肝衰竭的早期发挥免疫调节作用.本文将对MSCs对急性肝衰竭中各种免疫细胞的免疫调节作用作一综述.
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隔代照看孙辈对祖父母身心健康影响的相关研究
隔代照看已成为一种常见的现象,国外关注隔代照看对祖父母身心健康影响的研究较多,而国内以关注对幼儿成长心理影响及幼儿教育的研究居多,关注隔代照看对祖父母身心健康影响的研究较少,台湾地区对此有相关研究,国外虽然已探讨祖父母作为照看者对其身心健康的影响,但其结果尚无统一的定论.本文通过广泛查阅文献,对隔代照看的定义及形式进行归纳总结,重点阐述国内外隔代照看对祖父母身心健康的影响,并分析出现该结果的原因及存在的问题,并借鉴国外隔代照看情况下有助于祖父母身心健康发展的策略及措施,减轻我国祖父母隔代照看的压力和负担,以更好地适应照看者的角色,从而促进隔代照看的祖父母及幼儿的身心健康发展.
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儿童幽门螺杆菌感染现况及相关性疾病的研究
儿童是幽门螺杆菌感染的危险人群,幽门螺杆菌感染主要发生在儿童期,是引起儿童许多胃十二指肠疾病内、外等相关性疾病的重要致病菌.如不给予根除治疗,将终身持续存在,甚至影响成人期的健康.本文就儿童感染幽门螺杆菌的流行病学情况、幽门螺杆菌感染与相关性疾病的研究作一综述,概述如下.
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医学高职院校“双证书”制度建设的探索
“双证书”制度对于提高医学高职院校教学质量、顺应社会发展需要、拓宽就业渠道具有重要意义,但也存在学校不重视、就业导向差等问题,甄选职业资格应本着专业性、法定性和时代性三个原则,可知通过联合培训的模式进行建设较为理想.
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病例讨论教学法在高职检验生物化学教学中的应用
目的 探讨病例讨论教学法在高职检验生物化学教学中的应用.方法 在2016年2-7月以本校2015级普通专科检验1班的学生55人为对照组,检验2班的学生57人为实验组.对照组采用传统教学方法,实验组采用病例讨论教学法,学期结束评价教学效果,并调查实验组学生对病例讨论教学法的评价.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组和实验组学生期末考试平均成绩分别为(81.27±8.36)、(86.15±9.43)分,与对照组相比,实验组学生考试成绩明显较好,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用病例讨论教学法进行高职检验专业生物化学教学改革,有利于提高学生的学习兴趣、学习成绩和综合能力.
