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系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病相关性分析
目的 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见自身免疫相关性疾病,自身免疫甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)是由自身免疫紊乱导致的甲状腺疾病.本研究探讨AITD在SLE中的发病情况,探讨SLE合并AITD的临床和血清学特点,分析其高危因素.方法 选取2015-09-01-2017 09-01焦作市第二人民医院收治的112例SLE患者作为研究对象,根据是否合并甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TG-Ab)或甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)阳性,分为SLE未合并AITD组74例,即未合并两种抗体阳性;SLE合并AITD组38例,即合并TG-Ab或TPO-Ab阳性.比较两组临床表现和抗体水平,并进行血清生化及游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TG-Ab)的检测.采用Logistic回归分析SLE合并AITD的危险因素.结果 临床表现上,SLE未合并AITD组的光敏感发生率为12.8％,低于SLE合并AITD组的13.6％,x2=3.926,P=0.048;抗体结果显示,SLE未合并AITD组的SSB抗体阳性率为55.4％,低于SLE合并AITD组的76.3％,x2=4.684,P=0.030;Logistic回归分析结果显示,SSB(OR=1.48,95％CI为1.22～1.72,P=0.013)是发生SLE合并AITD的独立危险因素.结论 SLE与AITD关系密切,SSB是发生SLE合并AITD的高危因素,可指导临床对SSB阳性患者进一步筛查AITD相关指标,及早进行AITD诊断和甲状腺功能评估.
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重度妊娠高血压综合征患者分娩时机及方式对母婴安全影响
目的 随着经济的发展,人们的生活习惯以及饮食习惯有了较大改变,重度妊娠高血压综合征疾病的发病率越来越高,本研究探讨不同分娩时机及分娩方式对重度妊娠高血压综合征患者母婴预后的影响,为防治疾病提供依据.方法 选取2013-03-01-2017-03-01扶沟县妇幼保健院妇产科收治的重度妊娠高血压综合征患者120例,根据患者分娩时机分为A组(28～31周)40例、B组(32～33周)37例和C组(＞34周)43例;根据患者分娩方式分为人工引产组(40例)、剖宫产组(66例)和阴道分娩组(14例),观察患者及新生儿并发症发生率及新生儿相关情况等.结果 A、B组产妇并发症发生率为25.0％、24.3％,低于C组34.9％,均P＜0.05.B、C组新生儿并发症发生率为43.2％、27.9％,低于A组92.5％,均P＜0.05.C组新生儿住院时间为(16.79±5.23)d,短于A组(37.99±5.88)d和B组(28.96±6.77)d,F=3.612,P=0.032;C组出生体质量为(2.60±3.45) kg,高于A组(1.29±0.21) kg和B组(1.68±0.31) kg,F=2.912,P=0.016;C组阿氏评分为(9.06±0.66)分,高于A组(7.03±0.56)分和B组(9.13士0.56)分,F=2.644,P=0.035.阴道分娩组新生儿并发症发生率为14.3％,低于人工引产组87.5％和剖宫产组30.3％,均P＜0.05.结论 患者分娩周期延长至32周,可有效地预防产妇及新生儿并发症,并改善新生儿出生情况,且阴道分娩方式可减少新生儿并发症.
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2005-2016年淄博市戊型病毒性肝炎流行状况分析
目的 迄今为止,有关淄博市戊型病毒性肝炎(戊肝)长期动态变化趋势的文献鲜见报道,本研究目的在于系统收集、分析淄博市2005-2016年戊肝流行病学特征,为科学防控戊肝疫情提供依据.方法 收集2005-2016年《中国疾病预防控制信息系统》中报告的戊肝病例数据和淄博市人口资料,利用Excel2007计算戊肝不同年度和年龄组发病率,描述性分析戊肝的发病情况、时间、地区、年龄、性别和职业分布等流行病学特征.结果 2005-2016年淄博市报告戊肝546例,发病率为0.65/10万～1.27/10万,平均发病率为1.03/10万.冬春季(1～4月份)为发病高峰.报告病例较多的是博山区、淄川区、临淄区.成年人群(30～70岁)发病率随年龄的增长而增加,男女性别比2.98∶1,职业分布中,农民发病人数多,发病257例,占40.07％.结论 2005-2016年淄博市戊肝疫情平稳,博山区、淄川区、临淄区是高发区,中老年、农民是高危人群.应根据流行特征采取切断传播途径、健康干预、接种疫苗等综合措施防控戊肝.
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2013-2016年青岛市崂山区户籍人口死因监测分析
目的 疾病监测是公共卫生事业的基础工作,是制定社会经济、卫生事业发展政策和规划的重要科学依据.本研究分析崂山区居民的死亡原因和死亡状况,为相关部门制定疾病防控政策提供科学依据.方法 采集2013-2016年山东省慢病、死因监测综合管理信息系统中报告的青岛市崂山区户籍人口死亡资料,死因分类按照国际疾病分类(international classification of diseases-10,ICD-10)进行编码,采用Excel 2007和SAS 9.1对数据进行统计学分析.结果 2013-2016年崂山区居民粗死亡率为566.56/10万,标化死亡率为337.28/10万,男女死亡率比为1.31∶1,x2=142.524,P＜0.001;死亡率随年龄增长而上升,≥60岁居民死亡占总死亡的80.61％;农村地区居民死亡率(774.71/10万)远远高于城市地区(482.8/10万);死因排前5位的分别是心脑血管疾病(2 984例)、恶性肿瘤(2 284例)、呼吸系统疾病(339例)、伤害(193例)和内分泌性疾病(100例).结论 心脑血管疾病、恶性肿瘤以及呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病是危害崂山区居民的主要死因,男性死亡率远远高于女性,≥60岁老人是关注的重点.提高农村居民的疾病防控意识也是当前疾病防控的重点.
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临清市2015-2017年疑似预防接种异常反应监测分析
目的 近年来媒体接连报道的疫苗事件,使公众对接种疫苗后出现的各种不良反应关注度增加.通过分析临清市2015-2017年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)发生的特征,评价AEFI监测工作开展情况和疫苗的安全性.方法 通过中国疑似预防接种异常反应信息管理系统收集临清市2015-2017年上报的AEFI个案数据,采用Excel 2007对AEFI特征及相关指标进行描述性统计学分析.结果 2015-2017年临清市共报告AEFI个案549例,一般反应546例,主要为发热、红肿、硬结,占99.46％;异常反应2例,均是由接种卡介苗引起的卡介苗淋巴结炎,占0.36％;偶合反应1例,占0.18％.男女性别比1.05∶1,≤1岁儿童占65.76％,96.72％发生于接种后≤1d;涉及20种疫苗,报告发生率居前3位的疫苗依次为无细胞百白破(162.03/10万)、乙脑减毒疫苗(145.26/10万)和A群流脑疫苗(104.89/10万).2015-2017年每年度AEFI报告发生率分别为59.57/10万、72.70/10万和65.93/10万,累计报告发生率为66.09/10万.报告病例全部治愈或好转,无死亡病例.结论 2015-2017年临清市AEFI监测系统运转平稳正常.AEFI报告病例主要以小年龄组、接种后≤1d出现一过性的一般反应为主,疫苗接种工作安全可靠.
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高血压患者睡眠障碍影响因素分析
目的 睡眠障碍是影响中老年人生活质量的主要因素,随着高血压患病率的逐年升高,高血压合并睡眠障碍的患者越来越常见,本研究分析高血压患者睡眠障碍特点及其影响因素,为改善高血压患者的睡眠质量提供理论依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和基础资料调查问卷,对2015-03-09-2017-09-03在宁津县中医院心血管内科就诊的323例原发性高血压患者进行问卷调查,155例睡眠障碍者作为睡眠障碍组,168例睡眠良好者作为睡眠良好组,分析高血压患者睡眠障碍的临床特点及影响因素.结果 单因素分析结果显示,年龄、午睡习惯、体质指数(body mass index,BMI)、非休息时间卧床睡觉、晚餐类型、夜宵、高血压分级等因素对睡眠质量有影响;多因素分析结果显示,年龄(OR=1.107,95％CI为1.022～2.473,P=0.012),非休息时间卧床睡觉(OR=1.650,95％CI为1.479～4.946,P＜0.001)、高血压分级(OR=2.754,95％CI为2.350～13.471,P＜0.001)为睡眠障碍的危险因素,有午睡习惯(OR=0.347,95％CI为0.314～0.942,P＜0.001)为睡眠质量的保护因素.结论 高血压患者睡眠障碍发生率较高,年龄、非休息时间卧床睡觉、高血压为睡眠障碍的危险因素.
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护理人员胰岛素注射相关针刺伤与注射工具相关性
目的 调查护理人员胰岛素注射相关针刺伤现状,分析针刺伤与注射工具之间的关系.方法 采用方便抽样法,于2016-10-01-2016-11-30选取重庆市14家医院共计2 220名护士进行问卷调查,调查内容包括人口学资料,胰岛素注射相关针刺伤情况和胰岛素注射工具临床使用情况三个方面.结果 718名(32.3％)护士发生过胰岛素注射相关针刺伤,回套针帽是容易发生针刺伤的环节.胰岛素注射相关针刺伤在过去1年中总计发生339次,63次(18.6％)由胰岛素专用注射器导致,276次(81.4％)由胰岛素笔导致.Logistic回归分析显示,科室胰岛素注射工具中胰岛素笔的使用构成比(OR-1.273,95％CI为1.089～1.488,P=0.002)和每周使用频次(OR=1.190,95％CI为1.072～1.321,P=0.001)是发生针刺伤的危险因素.结论 护士胰岛素注射相关针刺伤发生率高,主要集中在注射后环节;胰岛素注射相关针刺伤发生主要与胰岛素笔的临床使用情况有关,规范使用胰岛素笔可以在一定程度上降低针刺伤的发生,促进护士职业安全.
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小儿反复呼吸道感染保健及护理分析
目的 反复呼吸道感染多发于婴幼儿,本研究探讨小儿反复呼吸道感染的保健及护理.方法 选取我院儿科2017-01-01-2018-01-31收治的反复呼吸道感染患儿80例,根据护理方式分为观察组和对照组各40例.对照组使用常规护理措施,观察组在对照组的基础上加入健康教育护理.结果 观察组和对照组扁桃体充血消失时间为(2.1±0.7)和(3.8±0.9)h,鼻塞消失时间为(1.7±0.6)和(2.7±0.7)h,咳嗽消失时间为(1.8±0.7)和(3.2±0.6)h,发热消失时间为(1.1±0.5)和(1.9±0.4)h,差异均有统计学意义,t值分别为12.774、11.420、11.645和10.352,均P＜0.05;观察组总满意为95.0％(37/40),显著高于对照组的82.5％(38/40),差异有统计学意义,x2=6.954,P＜0.05.结论 医护人员在对反复呼吸道感染患儿的护理工作上,除常规护理外,更应该重视健康教育护理.
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糖尿病合并冠心病PCI术后患者微信平台和移动APP延续性护理效果观察
目的 糖尿病是常见的慢性终身代谢性疾病,心血管疾病是其常见的并发症,经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗糖尿病合并冠心病效果显著,但术后康复护理仍是重要一环,有效的延续护理是患者生命安全和生活质量的保证.本研究探讨基于微信平台和移动应用程序(application,APP)的延续性护理在糖尿病合并冠心病患者行PCI术后的应用效果,为提高患者自我护理能力和生活质量提供参考.方法 选择2015-01-01-2016-10-01平顶山市第一人民医院收治的104例2型糖尿病合并冠心病PCI术后患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为对照组与观察组各52例.对照组进行常规出院宣教和电话回访等,观察组进行基于微信平台和移动APP的延续性护理.比较两组血糖控制、疾病认知、自我护理能力和生活质量等.结果 护理后,观察组FBG水平为(5.58±1.26) mmol/L,低于对照组(7.17±1.58) mmol/L,t=5.674,P＜0.001;观察组2 h PBG水平为(7.75±2.25) mmol/L,低于对照组(9.08±2.51) mmol/L,t=2.845,P=0.005.护理后观察组疾病认知评分为(22.45±1.87)分,高于对照组(19.56±1.75)分,t=8.137,P＜0.001;护理后观察组药物使用评分为(22.71±1.25)分,高于对照组(20.21±1.38)分,t=9.682,P＜0.001;护理后观察组服药依从性评分为(23.68±1.22)分,高于对照组(20.24士1.59)分,t=12.378,P＜0.001;护理后观察组症状管理评分为(20.36±1.85)分,高于对照组(17.39±2.59)分,t=6.729,P＜0.001;护理后观察组情绪管理评分为(20.29±1.50)分,高于对照组(18.26±1.43)分,t=6.869,P＜0.001.随访1年后,观察组躯体疼痛评分为(84.5±7.3)分,高于对照组(81.2±7.6)分,t=2.258,P=0.026;观察组生理功能评分为(86.5±8.1)分,高于对照组(83.1±7.9)分,t=2.167,P=0.033;观察组生理职能评分为(87.4±7.1)分,高于对照组(82.8±8.4)分,t=3.016,P=0.003;观察组总体健康评分为(86.8±6.9)分,高于对照组(82.5±7.2)分,t=3.109,P=0.002;观察组精神健康评分为(85.9±7.5)分,高于对照组(82.1±8.6)分,t=2.401,P=0.018;观察组情感职能评分为(86.9±6.4)分,高于对照组(81.7±7.9)分,t=3.688,P＜0.001;观察组社会功能评分为(88.4±7.8)分,高于对照组(83.1±7.4)分,t=3.555,P＜0.001;观察组活动评分为(86.7±6.5)分,高于对照组(83.6±6.3)分,t=2.470,P=0.015.结论 基于微信平台和移动APP的延续性护理能够显著提高糖尿病合并冠心病PCI术后患者的护理效果,患者血糖控制良好,自我护理能力提升,生活质量明显提高.
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我国社区卫生服务机构医疗服务利用公平性集中指数分析
目的 国务院于2016-12-27颁布了“十三五”卫生与健康规划,明确的主要任务包括提高基层医疗服务能力,促进医疗服务体系协调发展.本研究探讨“十二五”期间我国社区卫生服务机构医疗服务利用的公平性,旨在为我国居民建立正确就医模式、提高社区卫生服务利用效率提供依据.方法 运用集中指数与集中指数分解的方法,分析2011-2015年我国各地区社区卫生服务机构医疗服务利用的公平性.结果 我国社区卫生服务机构总诊疗人次数呈现出上升的趋势;2011-2015年我国社区卫生服务机构诊疗人次数集中指数分别为0.446 0、0.410 8、0.410 9、0.400 8和0.409 4,家庭卫生服务人次数利用集中指数分别为0.243 4、0.269 1、0.248 2、0.228 2和0.264 1.集中指数分解结果示,经济因素对门诊诊疗人次数和家庭卫生服务人次数集中指数贡献率分别达到69.43％和72.32％.结论 我国居民社区卫生服务机构医疗服务利用整体偏向经济发达地区;社会经济因素是社区卫生服务机构医疗服务利用不公平的主要影响因素.
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慢性阻塞性肺疾病患者住院费用影响因素递归系统与结构方程模型分析
目的 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)给患者带来沉重的经济负担,已成为全球面临的重大公共卫生问题.预计至2020年COPD将成为全球第3位致死原因.中国每年因COPD死亡的人数128万.本研究通过对甘肃省兰州市2013-2016年COPD患者住院费用进行分析,对患者住院费用增长主要因素进行定量评价,为相关部门优化卫生费用结构、建立更加完善的卫生资源控制机制提供依据.方法 将数据经过预处理后使用递归模型与结构方程模型方法对数据进行分析.结果 通过递归系统模型(recursive system model,RSM)后得出医院等级对于住院费用影响总效应为0.568.在递归系统模型中医院等级影响综合医疗服务费、诊断费与药费总效应分别为0.247、0.587与0.532,医院等级均排在各分析方法影响因素的首位.在递归方程模型中是否手术和入院途径影响因素的总效应分别0.208和-0.075.结构系统模型中(structural equation model,SEM)是否手术影响各部分住院费用的总效应仍然排在前列,其影响综合服务费、诊断费和药费的总效应分别为-0.133、-0.128和0.025 6.入院途径对综合医疗服务费与诊断费的总影响效应分别为-0.324和0.120.结论 影响COPD患者住院费用的主要因素为医院等级、是否手术与入院途径,同时住院天数与职业对住院总费用也产生一定影响.
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高质量胸外按压护理技能学习曲线分析
目的 高质量的胸外按压(chest compression,CC)在抢救心搏骤停患者中起到关键作用,本研究应用学习曲线法分析护生掌握高质量CC技能所需练习少次数,为CC教学或培训提供参考.方法 选择南阳医学高等专科学校护理系2016级护理专业3班共54名护生为研究对象,运用情景模拟和仿真simMan综合模拟人进行实训教学,练习2次为1个学习阶段,分成6个阶段;比较6个阶段CC 6项内容达标率、操作时间、操作得分及操作合格率,并分析护生CC操作次数.结果 54名护生6个阶段按压时间、按压部位、按压姿势、按压深度、按压频率、胸廓完全回弹达标率比较差异均有统计学意义,x2值分别为26.53、15.22、24.73、23.51、16.42和20.58,均P＜0.001;6个阶段操作时间(F=5.96,P=0.008)、操作得分(F=8.52,P=0.006)扣操作合格率(x2=29.37,P＜0.001)比较差异均有统计学意义;学习曲线显示,8次培训后,操作时间、得分及合格率趋于平稳.结论 CC护理技能教学可提升护生CC技能达标率及操作水平,护生掌握高质量CC技能所需至少练习8次.
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亚临床甲状腺功能减退患者促甲状腺素与颈部动脉内膜中层厚度和抵抗素相关性分析
目的 近年来,亚临床甲状腺功能减退(subclinicalhypothyroidism,SCH)检出率明显增加,而SCH可增加心、脑血管疾病的发生风险.本研究旨在探讨健康查体中SCH患者促甲状腺素(thyroid-stimulatinghormone,TSH)与颈动脉内膜中层厚度(intima-median thickness,IMT)和抵抗素(resistin,RE)的关系.方法 选择2016-05-09-2017-08-30泰安市第四人民医院健康查体的铁路职工中初诊未经治疗的SCH患者68例作为研究对象,其中4.7 mU/L ＜TSH＜10 mU/L)36例为A组,TSH≥10 mU/L32例为B组,另选健康者40名为对照组.分别测定三组体质量指数(body mass index,BMI)、TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(free T3,FT3)、游离甲状腺激素(free T4,FT4)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、三酰甘油(triglycerid,TG)、总胆固醇(cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆回醇(low density lipoprotein cholesterol,LD1-C)、IMT和RE.结果 TSH水平A组为(7.46±1.49) mU/L,B组为(12.11±1.03) mU/L,均高于对照组的(2.53±0.81) mU/L,F=41.26,P＜0.001.TG水平A组为(2.31±1.02) mmol/L,B组为(2.92±0.91) mmol/L,均高于对照组的(1.60±0.41)mmol/L,F=3.87,P=0.025.TC水平A组为(5.02±0.49) mmol/L,B组为(5.56±0.63) mmol/L,均高于对照组的(4.51±0.52) mmol/L,F-3.90,P=0.023.LDL-C水平A组为(3.16±0.43) mmol/L,B组为(3.81±0.49) mmol/L,均高于对照组的(2.45±0.55) mmol/L,F=3.95,P=0.021.A组IMT为(1.02±0.16) mm,B组为(1.23±0.15) mm,均高于对照组的(0.75±0.09) mm,F=46.71,P＜0.001.A组RE为(59.13±6.42) μg/L,B组为(52.69±5.33) μg/L,均低于对照组的(66.05±7.35) μg/L,F=52.61,P＜0.001.TSH分别与TC(r=0.293,P＜0.05)、TG(r=0.326,P＜0.05)、LDL-C(r=0.352,P＜0.05)和IMT(r=0.337,P＜0.05)呈正相关,而TSH与RE呈负相关(r=-0.766 5,P＜0.05).利用多元逐步回归分析,进入IMT为因变量的回归方程的为TSH(β=0.265,t=2.161,P=0.036),TC(β=0.316,t=5.459,P=0.019);进入RE为因变量的回归方程的为TSH(β=-0.322,t=-2.568,P=0.012)、TC(β=-0.296,t=-2.382,P=0.027)和LDL-C(β=-0.410,t=-3.217,P=0.004).结论 TSH分别与TC、TG、LDL-C、IMT呈正相关,与RE呈负相关.TSH水平可影响颈动脉IMT、RE和血脂代谢,从而使SCH可通过影响患者脂代谢、免疫炎症反应及血管动脉硬化,增加患者心、脑血管疾病的发生风险.
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水凝胶对大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面愈合影响机制探讨
目的 放射性皮炎是肿瘤患者治疗中常见的一种反应之一,严重影响到肿瘤患者治疗进程.本研究探讨Urgo水凝胶治疗Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎愈合过程中创面愈合率及其机制,为临床治疗放射性皮炎提供新方法.方法 建立Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎模型,随机分成3组,实验组给予Ugro水凝胶0.2 mm涂层,比亚芬组(传统组)给予比亚芬0.2mm涂层,生理盐水组(对照组)给予0.9％生理盐水喷雾创面处理.通过HE染色、免疫组化及图像分析,测定各组Wistar大鼠放疗后7、14、21和28 d创面肉芽组织、创面面积及创面中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和转化生长因子-β1 (transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达.结果 X射线放射后大鼠出现脱毛或皮肤溃疡现象,实验组创面面积在第21 d为(0.900±0.070) cm2,低对照组(2.317±0.280) cm2和传统组(1.550±0.080) cm2,差异有统计学意义,F=20.4,P＜0.05;实验组创面面积在第28 d为(1.061±0.054) cm2,明显低于对照组(2.520±0.140) cm2和传统组(1.453±0.080) cm2,差异有统计学意义,F=68.84,P＜0.05.实验组第28 d bFGF阳性表达量为55.00±1.00,高于传统组43.60±1.81,差异有统计学意义,t=5.52,P=0.000 6.实验组第28天TGF-β1阳性表达量为51.00±3.69,高于传统组36.40士4.41,差异有统计学意义,t=2.54,P=0.035.结论 Ugro水凝胶能加快Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面的愈合,减轻创面的炎症反应,促进弹力纤维和胶原的修复,其机制与表皮生长因子的表达有关.
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胃食管反流病中医药研究概况
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.GERD是常见的消化系统疾病,目前发病率高,且有逐渐增高的趋势.中医尚无对GERD统一规范的辨证分型标准,临床医生常根据自身的经验来辨证分型、选方用药.如何发挥中医学在该病中的诊疗优势,具有一定的现实意义.本研究通过整理及分析近10年期刊发表的中医药治疗GERD的相关文献,从治法、辨证论治、方药等方面对GERD的研究概况进行综述,且将近5年与近10年相关文献进行对比.分析指出中医药在GERD的研究方面虽暂未能完全揭示其机制,但是对临床研究相当重视,应该更加注重经验总结分享,帮助对GERD在临床的治疗更加具体有效.在治疗方面,虽缺乏统一的诊治标准,但中医药疗效仍显著,未来应该更注重动物实验研究,提供中医药治疗GERD的客观依据,形成系统的中医药治疗方案.临床应从不同层面积极探索、研究GERD,更加多元的认识GERD,更加重视GERD的相关研究,促进中医药在GERD的进一步运用.
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药物中毒误诊为脑梗死一例报告
镇静药物中毒患者常常表现为意识障碍,而在临床上,表现为意识障碍的患者常见原因为急性脑血管疾病、高血糖及低血糖、肝性脑病、肺性脑病、严重心血管疾病和镇静药物过量等.老年患者药物中毒不能提供准确的病史和服药史,易误诊为脑血管疾病及低血糖昏迷,本研究对乳山市人民医院收治一位镇静药物中毒误诊为脑梗死并且溶栓患者进行分析.
