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2002-2011年731例急诊死亡病例流行病学分析
目的 了解急诊死亡病例的流行病学特点,为提高急诊危重病例抢救成功率,制订预防措施提供依据.方法 回顾性分析2002年1月—2011年12月731例急诊死亡病例,收集包括姓名、性别、年龄、既往史、初诊及后诊断、院前及急诊科抢救情况、后死因等资料.结果 731例急诊死亡病例中,男520例,女性211,男女比2.46∶1；20 ～39岁年龄段和60～79岁年龄段是急诊死亡的高峰年龄段,分别死亡252例和232例,占34.47％和31.74％；急诊患者前5位死因分别为心血管疾病、脑血管疾病、创伤、恶性肿瘤及呼吸系统疾病.结论 相关部门必须结合当地实际、加强宣传教育、提高急诊救治水平和完善急救网络,以减少急诊死亡率.
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女性性激素检测在不孕症辅助诊断中的应用
目的 探讨女性性激素在生长内分泌中的意义及性激素检测在不孕症诊治中的应用.方法 将2009年1月-2012年6月104例不孕症患者按体内激素水平分为卵泡期组47例,排卵期组23例,黄体期组34例,选取同期健康体检者中处于卵泡期、排卵期和黄体期的生殖健康者各30例作为对照组.对上述各组患者采用免疫发光技术进行性激素六项检测,即促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、泌乳素(Prolactin,PRL)、黄体生成素(lutenizing hormone,LH)、雌二醇(Estdil,E2)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T).结果 卵泡期不孕组FSH、PRL、E2、P、T等指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),排卵期不孕组FSH、LH、E2、T等指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),黄体期不孕组PRL、LH、P等指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生殖内分泌因素在不孕症的发生中占重要地位,不同时期性激素检测可辅助诊断女性不孕症.
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鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症82例效果观察
目的 研究和探讨鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 选取了2010年1月-2012年1月入院治疗的164例原发性骨质疏松症患者为研究对象,分成治疗组和对照组各82例.治疗组给予鲑鱼降钙素注射液肌内注射,连续使用3个月,同时加服钙尔奇 D；对照组给予单纯口服钙尔奇,连续使用3个月.结果 治疗组治疗前骨密度为(0.716±0.241) g/cm2,治疗后骨密度为(0.796 ±0.121) g/cm2；对照组的82例患者,治疗前骨密度为(0.712 ±0.111) g/cm2,治疗后骨密度为(0.711±0.091) g/cm2.治疗前后比较,治疗组治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗后无明显改善(P＞0.05).结论 鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效显著,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的方法.
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步长脑心通对不稳定型心绞痛D-二聚体和血粘度的影响
目的 探讨步长脑心通对不稳定型心绞痛D-二聚体和血粘度的影响.方法 选择2006年11月-2009年11月收治的不稳定型心绞痛患者64例,随机分为A组和B组各32例,患者均给予综合治疗,A组在综合治疗基础上应用步长脑心通胶囊,B组在综合治疗基础上应用阿司匹林.比较分析两组治疗前后D-二聚体和血粘度表达.结果 治疗6个月后A组总有效率90.62％,B组总有效率93.75％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组D-二聚体和血粘度均有明显降低,治疗后两组各时间点D-二聚体、血粘度与治疗前比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05)；治疗后各时间点A组D-二聚体、血粘度与B组比较均无统计学意义(均P＞0.05).治疗6个月后,不良反应发生率A组和B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 步长脑心通在不稳定型心绞痛治疗方面有一定的优势,可降低D-二聚体和血粘度,且不良反应小,值得临床应用.
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D-二聚体、纤维蛋白原在子痫前期诊断中的意义
目的 探讨正常妊娠孕妇、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平及其临床指导意义.方法 选择2011年8月-2012年4月在湖南省妇幼保健院住院分娩并诊断为子痫前期患者60例为研究组,其中轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组30例,体检正常孕妇30例作为对照组.分别用散射免疫比浊法,Clauss法测定所选对象血浆中D-D、FIB水平.观察并比较各组间浓度的差异.结果 轻度子痫前期组[(3.096±1.764) mg/L]及重度子痫前期组[(4.686±1.123)mg/L]孕妇血浆D-D水平较正常妊娠妇女组明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05)；轻度子痫前期组孕妇血浆FIB[(5.20±1.46)mg/L]水平较正常妊娠妇女组明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05),重度子痫前期组孕妇血浆FIB水平[(4.62±1.53)mg/L]较正常妊娠妇女无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 D-D的检测对妊娠子痫前期凝血功能障碍及纤溶系统的早期监测有重要临床意义,可作为临床实验室诊断的重要指标,有利于早期诊断、预防.FIB可作为辅助指标,对子痫前期的分期诊断有一定的参考价值.
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糖尿病前期给予干预治疗效果观察
目的 评估糖尿病前期患者是否要进行提前给予干预治疗.方法 选择2012年1月66例糖尿病前期患者,随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组对糖尿病患者进行干预治疗,包括糖尿病健康教育、医学营养治疗、体育锻炼、血糖监测、药物治疗,对照组未给予任何干预治疗,两组均治疗半年后评价疗效.结果 治疗半年后治疗组发展为糖尿病占9.2％,恢复健康占81.6％,保持糖尿病前期占9.2％；对照组发展为糖尿病占45.5％,恢复健康占6.1％,保持糖尿病前期占48.4％.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 糖尿病前期应提前给予干预治疗,以尽早恢复健康,否则会发展为糖尿病.
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昭平县1～6岁儿童乙肝免疫效果调查
目的 了解昭平县1～6岁儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙型肝炎的防控和乙肝疫苗接种提供科学理论依据.方法 2012年6月对昭平县150名儿童进行乙肝免疫效果调查,对所采集的血样采用美国雅培公司化学发光法定量检测HBsAg和HBsAb.结果 共对150名儿童进行检测,HBsAg阳性率为0.67％(1/150),HBsAb阳性率为45.33％ (68/150),性别之间HBsAb阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),各年龄组之间HBsAb阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 昭平县1～6岁儿童HBsAg感染水平较低,HBsAb阳性率情况不容乐观,要加强乙肝防控知识的宣传,正确注射乙肝疫苗,加强抗体检测工作.
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中心静脉导管置管胸腔内博来霉素、白介素-2治疗恶性胸腔积液的效果及不良反应
目的 观察应用中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内博来霉素、白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 回顾性分析经细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者148例,博来霉素组(A组)70例,胸腔内注入生理盐水60ml+博来霉素75 mg;白介素-2组(B组)78例,胸腔内注入生理盐水60ml+白介素-2 100万U.间隔一周重复上述治疗,共计三次.观察两组疗效和不良反应.结果 A、B组总有效率分别为71.4％ 、75.6％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后B组发热、消化道反应、骨髓抑制发生率均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔内注射白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效好,局部刺激较轻,耐受性好,是治疗恶性胸腔积液较好的方法.
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辅酶Q10改善冠心病无症状心肌缺血的效果与评价
目的 评价辅酶Q10治疗冠心病无症状性心肌缺血的疗效与安全性.方法 随机将84例冠心病无症状心肌缺血患者分为两组,其中治疗组42例,采用辅酶Q10治疗；对照组42例,服用安慰剂.同时两组均服用硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀钙片,治疗10周.治疗前后进行24h动态心电图监测,对比观察缺血及其相关指标.结果 治疗10周后,两组治疗后动态心电图ST段压低的次数、持续时间均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组组间比较,治疗组的疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间未见辅酶Q10明显不良反应.结论 辅酶Q10治疗冠心病无症状性心肌缺血有效、安全,值得在临床上推广应用.
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烟台市基层执业医师对国家基本药物制度认知情况调查
目的 了解烟台市基层执业医师对国家基本药物制度的认知情况,为基本药物制度的顺利实施提供相关对策和建议.方法 对烟台市五所区级医院165名执业医师进行知识、态度、行为(knowledge-attitude-practice,KAP)问卷调查,采用随机抽样方法.结果 本次问卷的有效回收率为91.5％,研究对象中52.98％为男性,47.02％为女性,年龄集中在25～45岁,大多数具有本科及以上学历,中级及以上职称.其中,50.99％的人对国家基本药物制度一般了解,37.09％的人比较熟悉,11.92％的人表示不熟悉.82.12％的人支持该制度,71.52％的人认可基本药物的疗效,被调查者了解基本药物制度的途径主要通过业务培训和电视、报纸等媒体,并有92.72％的人希望通过业务培训增进了解.在处方时,92.72％的人首选基本药物,80.79％的人会主动推荐患者选用基本药物,50.33的人表示处方基本药物制度会降低个人收入.结论 烟台地区的基层执业医师对国家基本药物制度的认知程度相对较高,大多数执业医师支持基本药物制度,并能在处方时优先选择基本药物,主动向患者推荐基本药物.但是基本药物制度的推广仍然存在一定的困难,采取相应的措施完善基本药物制度,完善激励机制,加强相关培训和媒体宣传,提高公众对基本药物制度的认可度和依从性,才能促进基本药物制度的广泛实施.
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欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液在高危剖宫产术中的应用
目的 探讨欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液在高危剖宫产手术中的应用.方法 选择2010年6月-2012年5月具有高危剖宫产手术指征的产妇80例,随机分为欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液组(A组)和欣母沛联合乳酸钠林格注射液组(B组).监测血压、心率、脉搏血氧饱和度、出血情况、欣母沛使用总量、恶心呕吐等不良反应比例.结果 欣母沛的使用剂量A组250 μg 32例,500 μg6例,750 μg2例；B组250 μg 22例,500 μg12例,750 μg6例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后2h和术后24h出血量比A组明显增多,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组术后出血量＞500 ml的8例,占20％；宫腔填塞和手术的3例,占7.5％；恶心呕吐的17例,占42.5％.B组术后出血量＞500 ml的17例,占42.5％；宫腔填塞和手术的6例,占15％；恶心呕吐的32例,80％.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 高危剖宫产使用欣母沛联合围术期静脉滴注钠钾镁钙葡萄糖注射液可以减少产后出血、欣母沛使用量以及恶心呕吐,降低因大出血所致宫腔填塞和手术的比例,且不良反应小.
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上海市某团队沪籍和非沪籍儿童生长发育情况对比分析
目的 探讨沪籍与非沪籍儿童生长发育之间的差别,为今后指导儿童保健工作提供依据.方法 2012年4-5月对延吉社区某团队两个幼儿园沪籍与非沪籍儿童进行身高、体重、血红蛋白、龋齿的检查,观察两组儿童生长发育情况.结果 3岁沪籍男童体重大于非沪籍男童体重,5岁沪籍男童身高和体重大于非沪籍男童身高和体重,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).龋齿发病率沪籍16.82％,非沪籍15.23％,比较差异无统计学意义(x2 =0.197,P＞0.05).结论 非沪籍儿童与沪籍儿童之间的生长发育仍存在差异,建议相关部门给予更大的关注.
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艾滋病患者抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数变化及影响因素调查
目的 了解艾滋病患者抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数变化情况及影响其变化的因素.方法 青岛市自2005年免费抗病毒治疗开始截止到2012年2月底,所有参与免费抗病毒治疗满1年且依从性良好的109例成人患者,从青岛市艾滋病患者随访管理档案和“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中获取资料,将资料按照治疗前CD4+T淋巴细胞水平、年龄、性别、婚姻和传播途径分组.结果 109例成人患者治疗3个月后,87.16％的患者CD4+T淋巴细胞出现不同程度的上升；治疗6个月后和12个月后,治疗前CD4+T淋巴细胞≤200组和＞200组之间细胞计数的增长差异有统计学意义(P＜0.05)；年龄≤40岁组和＞40岁组在治疗6个月后CD4+T淋巴细胞计数的增长差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期治疗可以及时控制病毒复制,防止免疫损伤的进展,有利于维持和重建免疫功能,从而延迟疾病的进展,过晚的治疗不利于患者免疫功能的恢复.
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乳腺癌生存素的表达与淋巴管生成的关系
目的 探讨乳腺癌组织中生存素(Survivin)的表达与乳腺癌淋巴管生成的关系.方法 选择2009年7月—2011年7月行乳腺癌改良根治的标本46例,根据手术实际情况,将标本分为肿瘤、近癌、远癌三区.应用S-P免疫组化法检测标本中的Survvin表达,用D2-40标记各区组织中的微淋巴管并计数微淋巴管密度(Microlymph lymph vessel density,MLVD),比较各区组织Survivin表达与淋巴管密度的关系.结果 从肿瘤区、近癌区、远癌区Survivin阳性表达率分别为76.1％、43.5％、32.6％；从近癌区、肿瘤区、远癌区淋巴管密度分别为16.39 ±3.6、10.4±4.6、7.8±3.9.肿瘤区及近癌区的微淋巴管密度与Survivin表达显著相关(P＜0.05).Survivin表达阳性组淋巴管密度明显高于表达阴性组(P＜0.05).结论 乳腺癌中存在淋巴管生成,且主要发生在近癌区及肿瘤区间质组织中；Survivin表达与肿瘤淋巴管生成相关,提示Survivin促进乳腺癌淋巴管生成.
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中山市社区慢性疼痛诊治现状分析
目的 调查中山市社区医疗对慢性疼痛性疾病临床诊疗现状,认识到社区医生慢性疼痛性疾病诊疗培训的重要性.方法 2011年6-12月采用社区医疗慢性疼痛性疾病诊治情况调查表的方式对中山市4个镇、区62家社区卫生服务站206名社区医生进行调查.调查内容包括被调查者的基本资料、社区医生对慢性疼痛的诊治现状及社区医生对培训的需求、社区卫生站慢性疼痛防治硬件的配备.结果 社区对慢性疼痛性疾病诊治的设备配置缺乏,社区和医院之间的双向转诊不通畅；社区医生对慢性疼痛性疾病诊治水平有待提高；社区医生有强烈的疼痛知识培训需求.结论 建议增加社区卫生站慢性疼痛性疾病康复设备,对社区医生加强慢性疼痛性疾病的诊治系统培训、规范慢性疼痛性疾病的诊疗常规,以提高社区医生对慢性疼痛性疾病的诊治水平.
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重度子痫前期28例预见性护理与妊娠结局
目的 通过对重度子痫前期的孕产妇采取预见性护理,减少围生儿死亡,降低孕产妇并发症的发生.方法 对2008年1月-2012年6月我院收治的28例重度子癌前期的孕产妇,对其危险并发症采取预见性护理措施,随机选取2003年1月—2007年12月31例施行常规护理的重度子痫前期孕产妇作为对照组,对其妊娠结局进行对比分析.结果 观察组孕产妇产后出血(21.43％)、胎儿窘迫(21.43％)、新生儿窒息(17.86％)、急性心力衰竭(10.71％)、子痫(7.14％)等较对照组明显减少,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 预见性护理是超前护理,目的在于早期预测可能出现的并发症,在临床上采取有效的针对性护理,预防严重并发症,做到有的放矢,对提高重度子痫前期的孕产妇抢救成功率、减少并发症具有重要的意义.
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慢性胃炎的中西医结合治疗与护理
目的 观察中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果并给予适当的护理措施.方法 选择2006年1月-2012年10月治疗的慢性胃炎患者30例,均给予中西医结合的方法治疗,西医:清除幽门螺杆菌感染、根据病因对症处理、治疗自身免疫性胃炎、治疗异型增生.中医:温脾健胃止痛,艾灸、耳穴压豆、推拿、复方吴茱萸糊穴位贴敷、内服中药.并给予及时有效的护理措施.结论 中西医结合治疗慢性胃炎效果显著,且精心护理有利于患者康复.
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护理干预对老年高血压患者生活质量的影响
目的 规察护理干预措施对老年高血压患者生活质量的影响.方法 68例老年高血压患者随机分为对照组和观察组,对照组给予高血压常规护理,观察组给予一系列的干预措施.评价两组护理后的血压、体重指数和患者的生活质量状况.结果 护理后两组体重指数比较差异无统计学意义(P＞0.05),收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理前后其生理领域、心理领域、社会关系和环境领域的生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05),且护理后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理后两组合理膳食、坚持锻炼、定期检测、遵医用药比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论在临床采取护理干预措施可有效提高老年高血压患者的生活质量,控制血压以及改善其卫生行为.
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心理护理对提高急诊护理质量的效果分析
目的 探讨心理护理对提高急诊科护理质量的效果.方法 总结2011年1月-2012年1月159例急诊阑尾炎患者护理干预经验,并比较干预前后患者焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分变化情况,并统计患者干预前后生命体征的变化.结果 干预前患者心率明显快于干预后[(85.6±5.9)次/min] (P ＜0.05),同时干预前患者收缩压和舒张压亦显著高于干预后[(123.4±13.9)mm Hg、(77.1±13.6) mmm Hg] (P ＜0.05),干预后患者焦虑自评量表[(31.9±2.6)分]和抑郁自评量表得分[(32.5±2.8)分]均恢复到正常范围,且显著低于干预前(P＜0.05).结论 在急诊科实施有效的心理护理干预能稳定患者心理情绪减轻焦虑,更好的维持患者生命体征的平稳.
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产后出血86例护理分析
目的 分析产后出血的原因,探讨产后出血的护理措施,以降低产后出血的发生率.方法 选择2006年8月-2012年6月86例产后出血的产妇作为研究组,同期86例出血量小于500 ml的产妇为对照组,分析两组临床资料,回顾性总结产后出血的护理体会和预防措施.结果 两组产妇在孕产史、巨大儿、剖宫产、疤痕子宫、双胎、妊娠并发症、软产道损伤、胎盘因素等方面对比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 认真细致观察,加强产后护理,重在预防,正确处理产程,根据相关因素实施护理干预,及时发现和处理异常情况,降低产后出血发生率.
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优质护理服务在临床中的应用体会
目的 探讨优质护理服务在临床中的应用效果.方法 通过优质护理服务,强化基础护理、提升护理专业水平、加强了护患沟通及三级护理指控等措施,对提供优质护理服务前后患者满意度进行问卷调查.结果 实施优质护理服务后,护理服务质量、患者满意度明显提高.结论 开展优质护理服务有利于提高患者满意度和护理服务质量,促进护患关系的和谐,减少护患纠纷的发生.
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EMT相关分子与卵巢癌的研究进展
上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)不仅参与胚胎发育、组织重塑、伤口愈合等过程,也是肿瘤发生发展以及转移的重要机制之一.EMT发生过程中,肿瘤微环境的细胞因子如TGF-β、EGF、ET-1、BMP等参与并调节相关信号通路促进卵巢癌发展和转移,而且与卵巢癌化疗药物耐药性相关.为此,探讨肿瘤化疗药物耐药性的具体分子机制,将为肿瘤化疗新策略提供理论依据,对提高卵巢癌患者生存率以及生存质量具有重要意义.
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PI3K/Akt信号通路与HepG2细胞的关系研究进展
细胞内基因直接控制着细胞增殖与凋亡,而细胞外部因素通过信号转导通路影响细胞内基因的表达活化,从而间接调节细胞的增殖与凋亡.PI3K/Akt信号通路活化可以抑制多种刺激因子诱发的细胞凋亡,促进细胞周期进展、细胞生存和增殖,同时参与血管形成、肿瘤的侵袭和转移,因此也在肝癌细胞中扮演很重要的角色.通常HepG2细胞凋亡会在一定的外在因素作用下,通过PI3K/Akt信号通路,抑制肝癌细胞发生增殖、分化,从而促使肝癌细胞发生凋亡.近的一些调研表明,通过PI3K/Akt信号通路对HepG2细胞凋亡机制的研究,以HepG2细胞促凋亡基因Bax的分子机制为准则,对其影响进行总结,以此分析信号转导通路在肝癌细胞中的作用和意义.
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丹参药理作用研究进展
丹参为唇形科多年生草本植物,具有活血化瘀、养血安神之功效.随着心血管疾病发生率的逐年上升,中药治疗越来越受到重视,丹参作为传统中药的代表,在心血管疾病的药物治疗中占有重要地位.本文对丹参药理作用研究进展进行综述,分析其抗氧化、减少组织缺血/再灌注损伤、保护血管内皮细胞等作用,为其临床应用价值提供理论基础.
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浅析老年人自我价值感
自我价值感是心理学研究中的重要内容,提升老年人的自我价值感有助于积极老龄化和健康老龄化.本文从自我价值感的定义和理论、与相关概念的关系、研究对象、测量方法等方面进行了综述,回顾了自我价值感在老年学方面的研究,并进行了评价和思考.
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microRNAs与肝脏疾病
微小RNA(microRNAs,miRNAs)是一类长约18～25个核苷酸序列的内源性非编码单链小分子RNA,通过与靶基因序列特异性相互作用,在转录后水平调节基因表达,从而参与调控细胞增殖、分化与凋亡等过程.近的大量研究表明,miRNAs在肝脏中含量丰富且参与肝脏生理和病理的各个过程.本文就近年来miRNAs在肝炎病毒感染、肝纤维化、肝硬化、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病及肝癌形成中的作用相关研究作一综述.
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结缔组织生长因子在慢性心力衰竭的作用研究进展
结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是近发现的一种新的细胞因子,具有多种生物学作用,冠心病、高血压、心肌病等病因使心脏终进展到心力衰竭.诸多研究证实CTGF在多种心血管疾病引起的心力衰竭的发生、发展中起重要作用,有望成为心力衰竭的一项新指标,并为其治疗提供依据.
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糖尿病临床药物治疗进展
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,近年来随着人们生活方式的改变,其患病率在全球范围内持续快速增长,对人类生命健康构成了严重的威胁.糖尿病的降糖药物治疗目前已取得较大进展.充分认识各种降糖药物的作用机制,对正确选择用药、有效控制血糖及减少不良反应有重要意义.
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2011年齐鲁石化地区部分中小学生视力调查
目的 了解齐鲁石化地区中小学生视力低下状况,以制定有效地保护视力的防范措施.方法 2011年3-6月,按照《2010年全国学生体质健康调研实施方案》及《检测细则》的要求,采用符合国家标准的对数视力表灯箱对齐鲁石化地区6所小学,3所中学的学生进行了裸眼视力检测.结果 检查1 456名,视力低下504名,视力低下率为34.62％.视力低下中,小学生28.67％,初中生47.40％,差异有统计学意义(P＜0.05).视力低下率女生高于男生(P＜0.05).结论 随着年级的升高及年龄的增加,视力低下率不断上升,社会、学校及家庭应高度重视,采取合理有效地防护措施,保护好学生的视力.
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2007-2011年我国法定病毒性肝炎资料分析
目的 了解我国法定病毒性肝炎的发病及流行特点.方法 对2007-2011年我国法定病毒性肝炎传染病病例进行回顾统计和分析.结果 2007-2011年我国共报告法定病毒性肝炎发病数6948 438例,在五种类型肝炎中,乙肝发病数多,共5 673 039例,占81.645％.结论 乙肝发病数高,仍是今后病毒性肝炎传染病防治的重点.
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焦作市2008-2011年碘盐监测结果分析
目的 分析2008-2011年焦作市碘盐监测结果,了解碘盐的质量及食用情况,探讨今后工作措施与策略.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案(试行)》及本市实际情况,焦作市对盐库和居民户两个层次进行监测.盐碘测定采用直接滴定法(WS/T 107-2006),川盐及其他强化食用盐采用仲裁法(GB/T 13025.7).结果 盐库碘盐监测2008年批质量合格率为96.43％(27/28),其他年份批质量合格率均为100.00％,各年度样品合格率均为100.00％；居民户碘盐监测碘盐覆盖率、合格碘盐食用率逐年上升,非碘盐率逐年下降,居民食用碘盐质量逐年提高.结论 卫生部门不再开展盐库(生产加工层次)监测,居民户碘盐质量把好源头关很关键,探讨建立碘盐监测工作模式,加强各环节质量控制.
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灵芝多糖治疗鸭乙型肝炎的实验研究
目的 研究泰山赤灵芝提取物灵芝多糖抗鸭乙型肝炎病毒(duck hepatitis Bvirus,DHBV)的作用.方法 采用实时定量荧光PCR技术筛选DHBV阳性麻鸭雏鸭60只.将实验动物随机分为模型组,灵芝多糖高、中、低剂量组和阿昔洛韦组.取用药前、用药第7、14天及停药第5天各组麻鸭静脉血,以RT-PCR检测血清DHBV DNA含量,并检测血清中AST、ALT含量.结果 灵芝多糖高、中、低剂量组的病毒载量与模型组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)；灵芝多糖各剂量组AST和ALT含量与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灵芝多糖高、中、低3个剂量组未见明显抑制DHBV复制的作用,但对肝细胞具有一定的保护作用.
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老年社区获得性肺炎临床诊治体会
目的 探讨老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,GAP)的临床特点,以提高基层医院的临床诊治水平.方法 选择2009年1月-2011年12月收治的106例老年GAP患者临床资料进行回顾性分析.结果 治愈出院97例,好转出院4例,转院4例,死亡1例.结论 大多数老年GAP患者临床表现和体征不明显,伴有多种合并症,在应用抗生素治疗肺炎的同时,还应加强对基础疾病的治疗,预防并发症的发生.
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派力奥软膏和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗慢性牙周炎疗效对比
目的 对比派力奥软膏和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗慢性牙周炎的疗效.方法 选择2011年2月-2012年5月在我院治疗的慢性牙周炎患者97例,随机分为对照组48例和治疗组49例,对照组给予明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗,治疗组给予派力奥软膏和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗,两组均每3天治疗1次,治疗3次后评价疗效.结果 治疗3次后,治疗组治愈19例,显效15例,有效12例,无效2例,总有效率为95.83％；对照组治愈11例,显效13例,有效12例,无效11例,总有效率为76.60％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 派力奥软膏和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗慢慢牙周炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.
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管状胃重建食管在老年食管癌三切口手术中的应用
目的 分析管状胃重建食管应用于老年食管癌三切口手术治疗中的临床效果.方法 2008年7月-2012年6月收治的胸中上段食管癌老年患者58例,经右胸、腹部、左颈三切口手术治疗.术中采用管状胃制作替代食管,观察术后患者吻合口瘘发生率、肺不张及肺部感染等呼吸道并发症,随访观察胸胃综合征、反流性食管炎发生率等临床效果.结果 全组无死亡,发生吻合口瘘1例,肺不张1例,肺部感染2例均经治疗后痊愈.随访49例,远期死亡3例.生存者未见明显进食后心悸、胸闷等胸胃综合征及反流性食管炎.结论 管状胃重建食管应用于食管癌患者手术治疗中可明显降低吻合口瘘发生率,减少肺部并发症及胸胃综合征、反流性食管炎,尤其适用于老年三切口食管癌手术.
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药物配合食物干预治疗儿童特应性皮炎42例疗效观察
目的 观察药物配合食物干预治疗儿童特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的疗效.方法 选择2010年1月-2011年6月收治的特应性皮炎患儿84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予他克莫司软膏、氯雷他定.观察组在对照组治疗的基础上给予食物干预,严格根据食物的敏感度进行禁忌相关的食物治疗,对食物轻度敏感者禁忌该食物3个月,中度敏感者禁忌该食物6个月,重度敏感者禁忌该食物1年以上.1年以后评价疗效.结果 症状评分治疗前两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1年后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗1年后两组与治疗前相比差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组总有效率为64.29％,观察组总有效率为92.86％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物配合食物干预治疗儿童特应性皮炎比单纯药物治疗效果显著,值得临床应用.
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老年人手术麻醉后心脏并发症预防探讨
老年人是成年患者中术后心脏并发症发生率高的,因此必需对老年人术后发生意外的各种可能和危险进行评估、界定,并对老年人的手术麻醉加强管理,要大限度地避免不良事件的发生,保证老年人的手术安全.
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综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉260例
目的 观察综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉的效果.方法 选择2011年4月-2012年4月接受鼻窦炎、鼻息肉治疗的患者260例,鼻窦炎1期86例,2期87例,3期87例,均给予综合疗法治疗.结果 鼻窦炎1期治愈率97.6％,术后出血占3.5％；鼻窦炎2期治愈率79.3％,术后出血占3.5％,并发症占2.2％；鼻窦炎2期治愈率25.3％,术后出血占13.8％,并发症占13.8％.结论 鼻窦炎鼻息肉给予综合疗法治疗效果显著,且复发率低,值得临床推广.
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内镜粘膜下剥离术在上消化道粘膜下肿瘤治疗中的应用
目的 探讨内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在治疗上消化道粘膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)病变中的疗效、安全性及并发症.方法 回顾性分析2009年10月—2011年12月采用ESD方法治疗的40例上消化道粘膜下病变,先行CT及超声内镜明确病变的性质及层次,再行ESD治疗.结果 本组40例病变中,食管病变10例,胃内病变30例,34例完整切除,4例借助圈套器切除.3例术中穿孔,其中食管病变1例,胃病变2例,术后出血2例例,内科治疗后好转.结论 ESD技术可以一次性完整切除消化道粘膜下肿瘤,提供完整的病理学资料,缺点是操作时长,技术难度大,应由有经验的内镜医师开展.
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雷帕霉素药物支架体外加速释放条件探讨
目的 探讨雷帕霉素药物支架体外加速释放条件.方法 雷帕霉素药物支架体外加速释放条件采用蠕动泵循环装置模拟血流环境,溶出介质选择2％十二烷基硫酸钠+10％乙腈+ 88％ PBS缓冲液.高效液相色谱法测定药物释放,比较摇床法28 d释放结果与加速释放法1d释放结果的相关性.结果 摇床法28 d后药物累计释放了70％,加速释放法1d后药物累计释放了79％,两者都经历了初期的快速释放阶段和后期的平缓释放阶段.结论 建立雷帕霉素药物支架体外加速释放条件,加速释放法与摇床法的结果具有相关性.
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新生儿心律失常65例原因分析及治疗体会
目的 分析新生儿心律失常的原因及治疗方法.方法 选择2008年3月-2012年6月收治的心律失常新生儿65例,及时分析病因,治疗原发病,同时给予保护心肌的治疗.结果 65例新生儿心律失常主要原因有:先天性心脏病占15.38％,感染占26.15％,围生期缺氧占30.77％,低血糖占13.85％,电解质紊乱占7.69％,其他原因占6.15％.65例患儿经治疗后总有效率为96.92％.结论 新生儿心律不齐需要加强产前宣传教育、及时诊断原发病、采取适合的治疗方法,可有效降低发病率.
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孟鲁司特治疗小儿过敏性疾病效果观察
目的 观察孟鲁司特治疗小儿过敏性疾病的临床疗效.方法 选择2008年1月-2012年3月收治的小儿过敏性疾病72例,随机分为治疗组和对照组各36例.对照组常规治疗原发病,治疗组在常规治疗原发病的同时加用孟鲁司特.结果 治疗组疾病程度指标、过敏原、体重和学习成绩分值与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),但行为问题指标分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特治疗小儿过敏性疾病有效.
