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改良剖胸术与传统剖胸术后上臂、颈肩酸疼的发生率对比观察及护理
目的 探讨改良剖胸术后上臂、颈肩酸痛的发生情况.方法 对照组采用传统的剖胸手术方法.实验组采取改良手术体位,术侧上肢无菌包裹,自然置于胸前,手术中膈肌悬吊避免过度牵拉,适时活动术侧上肢.于术后第2天、第4天随访观察上臂、颈肩酸疼的发生情况,以了解上臂、颈肩酸疼的程度、时间和发生率.结果 对照组上臂、颈肩酸疼发生率为85.0%,实验组上臂、颈肩酸疼发生率为39.1%,两组比较P<0.001.结论 改良剖胸术后上臂、颈肩酸疼的发生率明显低于传统剖胸术.
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bcl-2、PTEN在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的作用观察
目的 探讨bcl-2、Ften蛋白在卵巢子宫内膜异住症癌变过程中的作用.方法 免疫组化法检测56例卵巢子宫内膜异位症患者bcl-2、PTEN蛋白表达,分为子宫内膜异位症组(内异症组)20例、子宫内膜不典型增生组(不典型增生组)16例、子宫内膜异位症癌变组(癌变组)加例.结果 子宫内膜异位症癌变组和子宫内膜不典型增生组bcl-2蛋白表达阳性率显著高于子宫内膜异位症组(P<0.05);癌变组PTEN蛋白表达阳性率显著低于不典型增生组及内异症组(P<0.01).结论 PTEN 低表达和bcl-2的过度表达可能共同参与了内异症癌变的过程,bcl-2蛋白阳性的内异症可能是癌前病变.
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2462名6~12岁儿童体质指数与高血压关系调查分析
目的 了解6~12岁儿童高血压检出率,探讨体质指数(BMI)对高血压的影响.方法 测量成都市2462名6~12岁小学生的血压、身高和体重,按BMl将受检对象分为正常、超重和肥胖组,分析比较各组血压的差异及血压与BMI的关系.结果 在校学生中高血压总检出率7.27%(179/2462),其中男生95名,检出率为7.84%.女生84名,检出率为6.70%;高血压检出率在肥胖、超重和正常组学分别为24.37%(40/165)、14.11%(42/298)和,4.85%(97/1999),肥胖组>超重组>体重正常组(P<0.01,P<0.05);SBP和DBP值都是肥胖组>超重组>体重正常组(P<0.001);偏相关分析:BMI与SBP和DBP呈正相关(r分别为0.3145、0.2932,P<0.01).结论 儿童血压与年龄、BMI呈正相关,超重和肥胖者高血压危险性明显增加,提示防治儿童超重和肥胖是预防高血压的重要措施.
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经济危机对毕业班大学生心理健康状况影响调查分析
目的 探讨经济危机对毕业班大学生心理健康状况的影响.方法 采用"症状自评量表"(SCL-90)对经济危机下山东某高校234名大学毕业生进行问卷调查.结果 与全国青年常模比较,高校毕业班大学生焦虑、抑郁、敌意、恐怖、精神病性、偏执、人际敏感、强迫、躯体化各因子均值显著高于一般人群(P<0.01);从农村来的大学生各因子分均高于城市大学生(P<0.01或<0.05);女大学生各项因子分均高于男大学生(P<0.01或<0.05).结论 经济危机造成毕业班大学生就业形势严峻,对其心理健康造成严重影响.
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激光与冷冻治疗体表软纤维瘤疗效比较
目的 观察CO2脉冲激光与冷冻治疗体表软纤维瘤临床效果.方法 用CO2脉冲激光对253例患者的软纤维瘤进行点击式去除与签蘸式液氮冷冻法去除216例患者的软纤维瘤.结果 激光一次性治疗即痊愈者197例(77.87%).冷冻方法治疗即一次性痊愈者有143例(66.2%),两种方法治愈率经统计学处理,差异无统计学意义(x2=1.28,P>0.05).结论 CO2脉冲激光与冷冻治疗均可去除体表软纤维瘤,安全,无明显疤痕和印渍,效果良好.在操作中严格控制好激光功率大小和冷冻液用量及治疗程度,是取得瘤体消除及皮肤创面恢复平整的关键之一.
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社区血脂异常患者他汀类药物使用情况调查
目的 调查他汀类药物在社区血脂异常患者中的使用情况,分析其临床应用现状.方法 在我社区卫生服务中心进行血脂检查的患者中,随机抽取120例血脂异常患者,调查他汀类药物的使用情况,分析其使用不足的原因.结果 在120例患者中,70.8%(85/120)的患者未使用他汀类药物或剂量偏低,曾住院治疗的患者比未住院治疗的患者正确使用率较高,使用不足的主要原因为:患者对调脂治疗知识缺乏,医患担心不良反应,经济上难以承受.结论 社区门诊普遍存在他汀类药物使用率低的情况,社区医生应加强认识,积极推广.
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康复干预对脊髓损伤患者早期康复的影响
目的 观察康复护理对脊髓损伤患者早期康复的影响.方法 对60例脊髓损伤患者实施早期康复干预,随机分为对照组和康复干预组各30例.对照组行常规护理和非系统的功能锻炼;康复干预组除行常规护理外,还实施早期康复干预.观察并比较两组患者并发症发生率和生活质量评分.结果 两组患者并发症发生率及生活质量评分比较,均有统计学意义(均P<0.05),其中康复组并发症发生率低于对照组,生活质量评分较对照组提高.结论 做好脊髓损伤患者的早期康复干预,能有效控制并发症发生,促进功能恢复及尽量利用残存功能.达到生活自理或半自理,提高患者的生活质量,减轻社会和家庭负担.
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不同手术体位对腰椎间盘手术失血量与手术时间的影响分析
目的 探讨不同手术体位对腰椎间盘手术中失血量与手术时间的影响,为临床选择合适的体位提供理论依据.方法 对365例采用标准外科手术治疗的腰椎问盘突出症患者,采用俯卧(185例)与改良Hasting's支架跪位(180例).结果 手术中,患者平均失血量,俯卧位为376 ml,跪位150 ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).平均手术时间分别为74 min和52 min,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 腰椎间盘手术中,跪位比俯卧位出血少,显露良好,手术时间明显缩短.
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胆红素干扰白细胞测定探讨
目的 探讨胆红素对Bc-3000血液分析仪测定白细胞影响的原因和解决的方法.方法 用手工方法和用BC-3000分别测定30例血清总胆红素>200μmol/L的标本,重度黄疸标本离心洗涤后再次测定.结果 离心洗涤前BC-3000与手工方法对白细胞的测定差异有统计学意义;离心洗涤后两种方法对白细胞的测定结果差异无统计学意义.结论 重度黄疸中的胆红素干扰Bc-3000对白细胞的测定,应当用手工方法复检.或者离心洗涤后用仪器重新检测.
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企业员工对社区卫生服务需求调查分析
目的 了解企业员工对卫生服务的需求,探讨对企业员工开展社区卫生服务的具体方法.方法 采用自行设计的问卷随机向2400名企业员工进行调查,并现场收回,用Excel软件进行描述性分析.结果 企业员工对卫生服务需求的排序是:社区急救护理需求人数达89.88%,健康教育与指导需求人数达86.82%,心理指导需求人数达60.92%,上门医疗护理需求人数达58.12%,健康科普资料发放的需求人数达56.53%,联系转诊及转诊服务需求人数达54.33%,随访指导需求人数达38.04%.结论 根据员工的不同需求提供针对性的卫生服务,有利于提高社区卫生人员的自身素质,改变服务观念,树立主动服务意识.
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白细胞介素-17与血管内皮细胞生长因子在人冠状动脉粥样斑块表达及稳定性研究
目的 研究白细胞介素-17(IL-17)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)在人冠状动脉粥样斑块的表达及与斑块稳定性的关系.方法 从36例尸检标本中获得48个冠状动脉蜡块标本,其中急性心肌梗死15例,非急性心肌梗死的粥样硬化冠状动脉21例,由组织病理学分为稳定型(21个)和不稳定型(27个)斑块.采用免疫组织化学的方法测定巨噬细胞(CD68)、平滑肌细胞(α-actin)、IL-17及VEGF在冠状动脉局部组织中的表达情况.结果 IL-17和vEGF在血管内膜及中膜均有表达,IL-17在巨噬细胞及泡沫细胞处表达明显,IL-17阳性细胞见于斑块处的巨噬细胞、泡沫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞及中膜平滑肌细胞胞浆.VEGF和IL-17在不稳定型斑块内膜及中膜的表达均明显强于稳定型斑块(P<0.05).在不稳定型斑块处内膜IL-17与VEGF的表达强度呈正相关(r=0.684,P<0.001).结论 IL-17及VEGF在冠状动脉粥样斑块局部有表达,在不稳定型斑块的表达明显高于稳定型斑块,与斑块的稳定性密切相关.IL-17在粥样斑块的表达与VEGF呈正相关.
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膝关节周围骨肿瘤置换术手术配合探讨
目的 探讨膝关节置换术治疗膝关节周围骨肿瘤的手术配合及护理,提高技术配合水平.方法 对17例膝关节周围骨肿瘤关节置换手术配合总结经验及教训.结果 在硬膜外麻醉或全麻下行肿瘤切除并行特制全膝关节置换术.手术历时2~3 h,平均出血量为300 ml,术后病人膝关节功能恢复良好.根据国际保肢学会功能评分标准优12例,良5例.结论 做好术前、术中和术后的配合及护理工作.正确使用器械,提高手术疗效.
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高压氧综合治疗突发性耳聋疗效观察
目的 对照观察高压氧治疗突发性耳聋的疗效,并对高压氧治疗突发性耳聋的机理进行讨论.方法 以高压氧加常规药物综合治疗突发性耳聋60例,并与60例仅用常规药物治疗病例做对照.结果 高压氧组在总体有效率、对重度耳聋有效率、不同病程的有效率方面均明显高于对照组(P<0.05).疗程超过20 d疗效下降.结论 高压氧是治疗突发性耳聋的有效方法,宜早期使用;连续治疗不宜超过20次.
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基层社区小组参与艾滋病防治工作现场督导模式探讨
目的 对中原部分基层社区小组(以下称小组)参与艾滋病防治工作的现场督导和技术支持中发现的问题进行探讨,为小组参与艾滋病防治工作寻求更为适宜的现场督导方式提供相关的依据.方法 采用定性研究的方法对20个小组参与的艾滋病项目活动情况进行调查,从不同的角度了解项目执行和小组成长情况,关注小组与当地托管机构的沟通与协调关系.结果 小组绝大部分顺利完成项目活动,技术支持与督导相结合的方式受欢迎.大部分小组与托管机构建立了良好的关系.发现的问题:小组存在能力不足,经费使用有"白条"现象;项目从国家层面到地方进行督导,督导成本大,地方政府对外来人员介入较为敏感,感染者存在暴露风险,经费托管机构没有统一的操作规范等.结论 由国家项目办制定统一标准,让地方承担现场督导与技术支持的模式更为适合于基层社区小组开展的草根项目.
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替硝唑粉治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效观察
目的 分析替硝唑粉对瘘管型根尖周炎的消毒疗效.方法 56例瘘管型根尖周炎病例随机分成两组.A组39例在根管内封适量替硝唑粉加生理盐水棉捻,B组17例只封F.C棉捻,1周后复查.如仍有痿管,按上法重复封药.直到瘘管消失后行永久根管充填治疗.比较2种方法2周~1年的疗效.结果 2周瘘管愈合牙数,A组31例,有效率79.49%;B组4例,有效率23.52%,两组差异有统计学意义(P<0.05).1年内疗效A组34例,有效率87.17%;B组9例,有效率52.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替硝唑拓宽了瘘管型根尖周炎治疗的适应证,提高了治疗质量.
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希达罗治疗晚期消化道肿瘤43例疗效观察
目的 探讨希罗达单药治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应.方法 43例晚期消化道肿瘤均给予希罗达口服,2500 nag·m-2·d-1,连续服用14 d后停用7 d,21 d为l周期,至少服用2周期.结果 43例均可评价.完全缓解2例,部分缓解10例,病情稳定18例,疾病进展13例,总有效率27.9%,临床获益率69.8%.不良反应:手足综合征22例,色素沉着21例,恶心10例,呕吐8例,厌食12例,白细胞下降12例,血小板下降4例,大多为Ⅰ~Ⅱ度,2例Ⅲ度手足综合征,1例Ⅲ度色素沉着.结论 希罗达治疗晚期消化道肿瘤疗效肯定,用药方便,耐受性好.不良反应轻.
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临沂市青少年膝、踝关节长骨干骺融合情况调查
目的 评价临沂市青少年膝、踝关节长骨发育状况,为临床医学、教育等提供参考资料.方法 用分层整群抽样方法调查临沂市10~20岁健康青少年1204人,拍摄膝、踝关节X线片,用单位概率法计算长骨干骺融合时间;同时,测量生长发育指标、询问女生月经初潮情况并进行相关性分析.结果 膝、踝关节长骨干骺融合时间明显提前.干骺融合时间踝关节明显早于膝关节且女明显早于男.女月经初潮时间亦明显提前,与各骨干骺融合时间成高度正相关(P<0.05).结论 临沂市青少年生长发育明显提前,本研究可为相关专业提供参考资料且提示有必要制定新的骨龄标准.
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急诊重症监护病房医院获得性肺炎病人病原菌分布、药敏试验结果分析及耐药性临床研究
目的 本文研究了急诊重症监护病房(EICU)医院获得性肺炎(HAP)病原菌分布、细菌药物敏感试验结果分析及耐药的情况,以指导临床合理用药.方法 对医院EICU 48个月HAP患者检测出的138株病原茵进行统计分析研究.结果 EICU的HAP病原茵以革兰阴性茵为主,占64.9%,其中主要以铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌占35.1%,主要以金黄色葡萄球菌为主.病原茵对抗菌素耐药性普遍较高.结论 EICU的HAP痛原茵以革兰阴性茵占优势,致病菌的耐药性呈逐年上升的趋势,可能与医院广泛应用多种广谱抗菌药物有关,故临床医生应高度重视抗茵药物的合理应用.
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瑞芬太尼全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊摘除术应激反应的影响
目的 评价以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊摘除术病人应激反应的影响.方法 将60例ASA Ⅰ-Ⅱ级腹腔镜手术者随机分成两组,丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持的Remi组和丙泊酚、芬太尼诱导异氟醚吸入维持的ISO组,每组30例记录两组麻醉前、插管后即刻、气腹后即刻、气腹后30 min及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、听觉诱发电位(AAI)及血糖(Glu),检测病人麻醉前、气腹后即刻、气腹后30 min及术毕去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 两组病人各听觉诱发电位指数差异无统计学意义,插管后两组MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05),气腹后30 min Remi组MAP、HR显著低于ISO组(P<0.01).Remi组血浆NE浓度气腹后30 min显著低于IS0组(P<0.05).Remi组Glu气腹后30 min、术毕显著低于ISO组(P<0.01).结论 以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉.较以异氟醚和芬太尼为主的传统平衡麻醉用于腹腔镜手术,能够更有效地抑制手术刺激和二氧化碳气腹所致的应激反应.
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针刺配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效观察
目的 探讨针刺配合吞咽功能训练对脑卒中后患者吞咽障碍康复治疗的作用.方法 136例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为治疗组和时照组,对照组每日常规药物治疗,配合吞咽功能康复训练;治疗组常规药物治疗下,针刺治疗.20 d后评价治疗效果.结果 治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刺配合吞咽功能训练治疗脑卒中患者吞咽功能障碍疗效显著.
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新生儿破伤风40例综合治疗效果观察
目的 了解新生儿破伤风的临床特征,观察新生儿破伤风临床治疗疗效,以提高新生儿破伤风抢救水平.方法 时40例新生儿破伤风患者抗感染、应用破伤风抗毒素、控制痉挛、加强护理等治疗.结果 本组40例患儿中有38例并发肺炎(95.0%),5例并发败血症(12.2%),10例合并皮肤感染(25.0%)如尿布疹、褥疮等.40例中治愈35例(87.5%),疗程30-90 d;3例因家庭困难放弃治疗出院,2例因合并严重败血症死亡.结论 新生儿破伤风,临床症状典型,易诊断.新生儿破伤风关键在于预防,治疗较复杂,需注意控制惊厥,抗感染,营养支持,加强护理等综合治疗,方能取得较满意的临床疗效.
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不同程度甲状腺机能减退症患者纤溶活性的检测及临床意义
目的 研究D-二聚体(DDM)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶激活物抑制物-1(PA-1)在不同程度甲状腺机能减退症(甲减)患者中的检测及其临床意义.方法 根据促甲状腺激素(TSH)水平选取不同程度甲减患者及健康人(对照组)检测DDM、t-PA、PAI-1血浆含量.数据采用SPSS11.5 for windows软件进行统计分析.结果 与对照组比较,轻度甲减的DDM水平降低(P<0.05),而t-PA、PAI-1水平增高(P<0.01).与之相反,重度甲减患者其DDM水平升高(P<0.01),而t-PA、PAI-1水平降低(P<0.05).结论 不同程度的甲状腺功能减低对血液纤溶活性的影响不同,轻度甲减患者血液纤溶活性降低,呈高凝状态,容易出现血栓形成;重度甲减患者血液纤溶活性增强,存在出血倾向.
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甘肃省农村居民急救常识掌握现状调查与分析
目的 调查农村居民对急救常识掌握情况,为基层普及急救等医疗知识和医疗改革提供参考依据.方法 随机抽样和问卷调查相结合.结果 急救知识了解的程度与文化程度密切相关,农村居民对急救知识的了解非常少且获得急救知识的途径单一,但居民获取急救知识的意愿很强.结论 应积极采取措施对社区居民进行相关急救知识的培训,提高基层医疗质量.
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腹腔灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的护理
晚期肿瘤合并恶性腹水的病人病变范围较广,体质较差,已不适宜全身化疗,而有效的局部化疗可起到良好的姑息治疗作用[1].
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产科护理存在的不安全因素分析及对策
护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].产科护理工作关系到孕产妇的安康及治疗效果;而产科护理工作者,尤其是助产士,是一个在特殊环境中从事护理专业的群体,其护理工作关系母婴生命的健康,甚至影响了家庭的幸福和社会的稳定.笔者就产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析并提出几点防范对策.
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产后宫腔积血的原因分析与护理
2005年1月至2007年10月我院产科收住孕妇8652例,共发生宫腔积血692例.针对宫腔积血的原因,我们采取了有效的治疗护理措施,进行了健康教育指导,所有病例均均痊愈出院,产后42天复查,子宫复旧良好.
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脊髓损伤患者在康复治疗中的心理问题及护理
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构、功能的损害,导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍.各国统计资料显示脊髓损伤多为健康的青壮年,年龄在40岁以下占80%,男性为女性的4倍左右[1].
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多囊卵巢综合征病人心理健康状况与护理
多囊卵巢综合征(PC0s)是育龄女性常见的涉及内分泌、代谢等诸多因素的终身性疾病,由于其临床表现的特异性,常伴有不良心理状态产生,从而诱发疾病的发生或加重疾病的发展.笔者对PCOS病人心理健康状况与护理方法进行研究,现报道如下.
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羊膜腔穿刺术围术期的护理
羊膜腔穿刺术是产前诊断的一部分,是指由专业产前诊断医师在超声引导下,用穿刺针穿过孕妇的腹部及子宫,进入羊膜腔内抽取适量的羊水,通过羊水内胎儿脱落细胞染色体培养与分析,来判断胎儿的染色体是否正常,从而为临床医师进行产前诊断提供依据.为探讨护理在羊膜腔穿刺围术期中的作用,笔者对297例孕妇进行产前诊断的观察,报道如下.
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中西医结合治疗老年人消化性溃疡疗效观察
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,是全球常见病,近十多年来老年人发生消化性溃疡的比率呈增高趋势[1].老年人消化性溃疡临床表现多不典型,常合并心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿等常见老年病,给临床诊断及治疗造成一定困难.2005年2月~2009年2月,笔者采用中西医相结合的方法治疗老年人消化性溃疡55例,疗效十分显著,现报道如下.
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社区脑卒中高危人群健康教育分析
脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死.脑出血和蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中,脑梗死属缺血性脑卒中.由于脑卒中发病率和致残率高,严重影响患者的生活质量并给社会、家庭带来沉重的经济负担.因此,必须做好社区高危人群的健康教育,降低脑卒中发病率和致残率.
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阴道彩超诊断异位妊娠临床价值分析
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发病率有上升的趋势,据统计显示异位妊娠和正常妊娠之比为1:50-1:300[1].超声诊断准确率随着探查技术和设备的改进而提高,特别是阴道彩超,极大提高了异位妊娠的检出率.笔者对2007~2008年收治的62例异位妊娠病例临床资料进行分析,报道如下.
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阿替洛尔治疗慢性房颤46例疗效观察
房颤是常见的心律失常,多发生在器质性心脏病的患者,可加重原有基础性心脏病的临床症状.笔者自2008年1月~2009年1月应用小剂量阿替洛尔治疗房颤46例,有效的控制心室率,缓解病情取得满意疗效.现报道如下.
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切口置管负压吸引治疗剖宫产后切口脂肪液化21例临床体会
近年来由于剖官产率的上升和生活条件改善,孕产妇肥胖人群增加及手术者一些不当操作,切口脂肪液化的发生率有增加趋势.1994年6月-2008年12月笔者对发生手术切口脂肪液化21例患者采用切口置管、持续负压吸引治疗后取得较好的效果,现报道如下.
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396例围生期感染患者原因分析及对策
围生期感染可致先天性感染和生后持续感染,由于病原体不同,可致不同的疾病,出现小同的症状,可引起流产、死胎、早产、先天畸形和宫内发育迟缓等[1].笔者分析2005年12月~2008年12月住院分娩产妇中确诊的围生期感染情况,发现妊娠合并感染性疾病的发生率有上升趋势.针对此现象,在妇产科门诊区设立孕妇教育学校,普及孕前健康教育知识,对于已感染的产妇进行孕期干预治疗,对个别疾病进行生后及时预防治疗取得了一定效果,现报道如下.
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儿童过敏性紫癜70例临床分析
过敏性紫癜(HSP)是一种以皮肤、关节、胃肠道及肾脏损害为表现的多系统疾病,是儿童免疫性疾病中常见病之一[1].笔者将2003年1月-2008年12月收治的70例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
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聚焦超声治疗外阴白色病变72例临床观察
外阴白色病变又称外阴白斑,是女性会阴部皮肤粘膜发生变性及色素改变的一种慢性疾病[1],主要表现为外阴瘙痒及色素减退,目前尚没有理想的治疗方法,我院妇科门诊对72例患者采用聚焦超声治疗,取得良好的效果,现报告如下:
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玻璃酸钠注射结合多源治疗仪照射治疗膝骨性关节炎合并滑膜炎疗效分析
膝骨性关节炎(KOA)合并骨膜炎多见于老年人,以膝关节疼痛、肿胀为主要症状.临床治疗效果往往欠佳,笔者自2006~2008年,对93例膝关节积液明显的膝骨性关节炎合并滑膜炎患者施行了关节腔内注射玻璃酸钠结合多源治疗仪照射的方法治疗,取得良好的疗效,结果报道如下.
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BD静脉留置针治疗难治性腹水20例临床分析
国际腹水协会定义,难治性腹水(refractory ascites,RA)是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.笔者自2004年以来,对部分病例应用BD静脉留置针行腹腔穿刺并留置,取得满意的治疗效果,分析报道如下.
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剖宫产术后置器困难48例临床分析
剖宫产术后子宫大小、形态、位置的变化,为放置宫内节育器造成一定的困难.笔者收集剖宫产术后置器困难者48例,根据不同的子宫情况采用相应的手法和措施,现报道如下.
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2型糖尿病合并尿路感染43例诊治体会
笔者对2005年9月~2008年11月收住院的2型糖尿病(T12DM)伴尿路感染患者43例临床情况及治疗进行分析,报道如下.
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产后抑郁症病因与筛选诊断分析
产后抑郁征是女性精神障碍中为常见的类型.典型的产后抑郁是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前.
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牙裂154例临床分析
虽然健康牙齿发生牙裂的情况被认为不常见,但是近期临床在未经充填的牙齿上发生的牙裂越来越多,并且牙裂发生的位置似乎也在发生变化.这可能是因为通过对牙裂的属性更深的了解和牙裂诊断水平的提高,导致细微的牙裂可以被更早的诊断.或者部分原因可能是咀嚼模式的变化.笔者分析我科收治发生牙裂患者的牙裂情况,以及进一步治疗的效果,报道如下.
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复方托吡卡胺滴眼液防治青少年近视疗效观察
青少年近视在社会上较为普便.其发病率逐年呈上升趋势,越来越引起社会和家长的关注.教育部和卫生部2000年调查结果显示,我国学生近视率已居世界第二位[1].笔者用复方托吡卡胺滴眼液防治青少年近视,效果较为理想,现报道如下.
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白细胞直方图在血液病检测中的应用分析
直方图是血细胞分析仪用电阻抗原理对血细胞进行检测,以细胞体积为横坐标,细胞的相对数量为纵坐标,表示某一种细胞数量分布情况,可反映细胞体积大小异质性,主要包括白细胞(WBC)、红细胞和血小板三种直方图.
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日照市岚山区高三学生乙肝表面抗原检测分析
笔者对岚山区内两所高中2009年参加高考的学生进行乙肝表面抗原检测,并对其乙肝疫苗的接种情况进行调查.具体情况报道如下.
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析
肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4%~5%,多发于骨质疏松的老年患者.对于Neer分类法[1]中明显移位的二、三、四部分骨折,多主张手术治疗.近年来随着肱骨近端锁定钢板LPHP(Locking proximal humeral plate)的广泛运用,肱骨近端骨折治疗取得了较满意的治疗效果.笔者通过将2005年7月~2008年1月以来运用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者11例和既往运用T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例进行比较,报道如下.
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真空采血法优势分析
临床血液学化验(Clinical laboratory Hematology)是医学检验的重要组成部分,可帮助临床对疾病进行正确的诊断,是提供治疗方案的重要参数,是现代医学中应用广,对临床诊断有价值、直接的检验项目.
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数字化是医疗档案管理的必由之路
国家发改委<关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)>的推出,意味着承载国民福祉的医疗改革再次踏上征程.新医改不仅明确了未来的目标和方向,而且为重要的是在每一个环节都对信息技术的应用提出了更高的要求,提出了要通过信息化手段,建立共享服务,也就是要在医疗服务整个环节里协同和整合.由此可以看出,应用信息技术对医疗档案实行数字化管理将是新医改的题中之义.
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依达拉奉联合纤溶酶治疗进展型脑梗死疗效观察
脑梗死的发病率、死亡率及致残率均较高.进展型脑梗死是脑梗死的一种常见类型,发病6 h后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重,目前临床治疗缺乏有效方法.笔者2007年1月~2008年12月对41例进展型脑梗死患者应用依达拉奉联合纤溶酶治疗,取得了满意效果,现报道如下.
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罗哌卡因+芬太尼+吗啡与丁丙喏啡+氟哌利多用于术后镇痛100例疗效比较
笔者在2008年11月-2009年2月分别对盐酸罗哌卡因+芬太尼+吗啡与盐酸丁丙喏啡+氟哌利多用于患者硬膜外镇痛的效果及不良反应进行了观察、随访、比较、分析,结果报道如下.
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闭合复位C形石膏夹板固定治疗老年Colles骨折110例临床体会
Colles骨折是临床上常见的骨折,约占所有骨折的6.7%~11%[1],多发生于老年人,因老年人骨质密度较低,多有不同程度的骨质疏松,外力作用下易致骨折.2004年11月~2008年11月笔者共收治老年人Colles骨折110例,采用手法复位C形石膏夹板固定治疗,均取得了较好的效果,现将治疗体会报道如下.
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升陷汤合巩堤丸化裁治疗小儿遗尿48例疗效分析
小儿遗尿为儿科疑难病症,笔者从20(15-2008年运用升陷汤合巩堤丸化裁治疗48例小儿遗尿患者,疗效满意,现报道如下.
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细辛脑注射液过敏反应抢救与护理1例报道
细辛脑注射液具有平喘、止咳、祛痰、镇静、解痉、抗惊厥等作用,广泛应用于成人及儿童呼吸系统的感染及感冒引起的咳嗽、咯痰、喘息.我科2009年1月7日收治1名急性支气管肺炎的患儿,在输注细辛脑注射液过程中出现严重的过敏反应,经及时抢救病人转危为安,现将体会报道如下.
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手足口病医院感染控制措施分析
手足口病是一种常见多发丙类传染病,以婴幼儿发病为主,大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿可表现为脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.
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小儿急性阑尾炎86例诊治体会
小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症之一,由于婴幼儿症状不典型、发病急、病情变化快、查体不配合、早期确诊困难.故其穿孔率高,术后并发症多,为了提高对小儿急性阑尾炎特点的认识,早期诊断、减少误诊,减少术后并发症的发生,笔者对自2001年1月~2008年11月共收治小儿急性阑尾炎共计86例进行分析,报道如下.
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意识障碍为表现的糖尿病并发低血糖30例分析
低血糖是糖尿病的并发症之一,也是糖尿病患者出现意识障碍的主要原因,笔者分析2005年2月-2009年1月住院的30例糖尿病并发低血糖,以意识障碍为表现的病例,情况报道如下.
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米索前列醇联合复方萘普生栓在人工流产术中的应用
人工流产术是一种避孕失败的补救措施,术中疼痛难免.对于已孕未产宫颈紧窄者,手术操作难度较大,受术者疼痛难忍,为减轻人工流产术中、术后的痛苦,笔者自2008年1月~2008年12月,应用米索前列醇联合复方萘普生栓于人工流产术中扩张宫颈,减轻疼痛以及降低人工流产综合征发生率,取得良好的效果,现报道如下.
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布洛芬治疗儿童哮喘急性发作70例疗效分析
笔者从2006年10月~2008年10月,采用布洛芬辅助治疗儿童哮喘70例,现就治疗情况报道如下.
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260例老年人心电图分析
为研究老年人心电图特点,笔者对260名高级知识分子及退休老干部健康体检的心电图进行分析,现将结果报道如下.
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嗜麦芽窄食单胞菌85株耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌是一种非发酵革兰氏阴性菌,广泛存在于水、土壤和动物体内,是重要的条件致病菌.笔者对我院2006年4月~2008年3月从临床标本中分离的85株嗜麦芽窄食单胞菌对20种抗生素进行了耐药性分析,现将结果报道如下.
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阿尔茨海默症研究进展
老年性痴呆又称阿尔茨海默症(AO),是一种可引起脑功能逐渐衰退的神经性疾病[1].病因尚不明确,与遗传、环境危险、正常老化等因素有关.本病主要表现为记忆障碍、智力减退以及行为与人格的改变,严重者丧失生活自理能力甚至死亡.随着世界人口老龄化的进展,老年性痴呆的发病率也随之增高.它严重影响老年人生存质量,不仅是个体疾病,而且因其带来的社会负担,已成为一个重要的公共卫生问题[2].
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PTEN和FHIT基因与卵巢癌关系的研究进展
卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,也是妇科肿瘤中死亡率高的恶性肿瘤.卵巢癌具有缺乏早期症状及典型的临床表现,易转移,预后差等特点,多数患者就诊时已届晚期.而且卵巢癌发生发展的分子生物学机制仍不清楚.
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局部晚期宫颈癌治疗现状及进展
宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,也是常见的恶性肿瘤之一,约80%的宫颈癌发生在发展中国家,且相当一部分仍然是晚期病例.居我国妇女恶性肿瘤的第二位.目前治疗上多采用放疗、手术或综合治疗.
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惠州市社区卫生服务现状与发展前景浅析
随着人们生活水平的提高,医学模式的转变,人们对卫生服务的需求也越来越高.社区卫生服务正是适应这种变化而产生的一种新型卫生服务模式,也是满足居民卫生需求经济、适宜的一种方式.
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临床药师参与抗感染会诊的实践与思考
目的 探讨临床药师参与抗感染会诊的方式和方法及应具备的基本能力.方法 对我院临床药师多年来参与抗感染会诊实践的经验和体会进行分析、概括和总结.结果 临床药师参与抗感染会诊能够使许多感染性疾病患者得到有效救治,同时也使许多非感染性疾病患者避免了抗菌药物滥用的危害.结论 临床药师积极参与抗感染会诊对感染性疾病的防治和抗感染药物的合理应用具有重要意义,并能够得到一临床医师的尊重和积极配合.
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非语言沟通在临床护理中的应用
目的 探求非语言沟通在建立良好的护患关系中所起到的作用.方法 科学地、合理地使用非语言沟通技巧,灵活地运用其突出语言行为所表达的含义,以达到护患间的思想、感情、信息的准确传递和沟通.结果 非语言沟通是护士必须掌握的技能,在护患交流中,如果能恰到好处的应用非语言沟通,可弥补在某些状态下语言交流的不足.结论 护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,良好的护患沟通是减少护患纠纷、融洽护患关系、提高护理质量的重要方法和途径.
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基层卫生院临床实验室现况调查
近几年来随着国家对农村卫生事业的投入不断加大,乡镇卫生院实验室的状况有了明显的改善,基本检验设备配置较齐全,能开展一般常规检验项目.由于检验结果对确定诊断、观察病情和制定防治措施具有重要作用,直接影响医疗质量[1].为了提高检验结果的准确性及可靠性.笔者对宝鸡地区具有代表性的60家乡镇卫生院临床实验室进行了全面的调查.现将调查结果报道如下.
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773名女职工妇科病普查结果分析
妇女常见病普查普治是加强妇女保健的一项重要措施,以维护和促进妇女健康为目的,是我国卫生事业的重要组成部分.为了解女职工妇女常见病发病情况,寻求提高妇女身心健康的有效方法,制定相应的干预措施,笔者2005年5-6月对773名女职工统一建立检查手册,询问病史,进行妇女常见病普查,结果如下.
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一起水痘疫情暴发调查分析
2008年6月11日-6月17日,高邮市临泽镇中心小学西校区暴发水痘疫情,经采取家庭隔离治疗、能风消毒、健康教育等综合性防治措施,疫情得到有效控制,笔者将此起疫情的调查与处理对策报道如下.
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传统中医在甘肃省农村的应用现状调查与对策
传统中医起源于民间,来源于民间,与中国传统文化有关,这是中国传统文化的中医特色[1].我国农村人口达8亿,是一个农业大国,传统中医在农村的应用现状直接影响传统中医的继承与发展.为了了解传统中医在甘肃省农村的应用现状,笔者调查了甘肃省临夏州永靖县320名居民对传统中医的了解程度、知晓程度、信任程度及传统中医的特点,报道如下.
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无证行医现状调查分析
为了解我省无证行医情况,概据<山东省打击非法行医专项行动方案>的要求,笔者于2009年9月对济南市、枣庄市、威海市、临沂市、菏泽市的无证行医情况进行调查,现将调查报道如下.