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临床护理路径在老年腹股沟疝患者围术期护理中的应用研究
目的 研究临床护理路径在老年腹股沟疝患者护理中的应用.方法 选取老年腹股沟疝无张力修补术患者160例,分为临床路径组组及对照组.临床路径组参照临床护理路径表进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理.分别比较两组患者平均住院日、平均住院费用,术后并发症、健康教育掌握情况、患者满意度.结果 临床路径组的平均住院日、平均住院费用,术后并发症明显低于对照组(P＜0.05)；临床路径组的健康教育掌握情况、患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 对腹股沟疝患者实施临床护理路径,可以缩短患者住院天数,降低患者住院费用；减少术后并发症,增加患者对健康教育知识的掌握,提高患者对护理工作的满意度.
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通心络胶囊对不稳定心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9和高敏C-反应蛋白的影响
目的 了解通心络胶囊对不稳定心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP -9)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的疗效.方法 50例确诊为不稳定心绞痛的患者随机分为用药组和对照组,对照组给予常规药物治疗,用药组在常规治疗的基础上再给予通心络胶囊4粒/次,每日3次,分别于治疗前和治疗后12周测患者血清MMP -9和hs - CRP浓度.结果 通心络胶囊治疗12周后患者血清MMP -9和hs-CRP的治疗前明显下降(P＜0.05).结论 通心络胶囊能有效降低不稳定心绞痛患者血清MMP -9和hs - CRP的浓度.
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大庆市社区产后访视现状调查与分析
目的 了解大庆市社区产后访视服务现状.方法 随机抽取大庆市各社区产后2年内的妇女800人和从事产后社区访视人员42人作为调查对象进行问卷调查,并进行对比分析.结果 社区入户产后访视率为73.04％；接受社区入户访视组产后42天体检率明显高于未接受社区入户访视产妇组(P＜0.01)；从事访视人员中工作经历低于1年者占26.19％,有42.86％的访视人员未按规定对本社区的产妇进行产后访视.结论 社区产后访视仍存在着较多问题.
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肾上腺髓质素和内皮素在鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者血浆中含量的变化
目的 探讨血清肾上腺髓质素及内皮素在鲍曼不动杆菌(AB)医院获得性肺炎患者血浆中含量的变化及临床意义.方法 采用ELISA法测定30例AB医院获得性肺炎患者(研究组)和60例健康体检者(对照组)血清中肾上腺髓质素(ADM)的含量.结果 研究组血浆ADM为(65.4±18.7) ng/ml,对照组为(32.0±8.7) ng/ml,差异有统计学意义(t=8.85,P＜0.01).研究组血浆ET-1为(105.6±16.6) ng/ml,对照组为(79.7±5.6) ng/ml,差异有统计学意义(t=6.73,P＜0.01).结论 ET及ADM在鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者血浆中有明显升高,ADM可能在气道保护及抗感染方面起重要作用.
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健康教育对结核病患者就医行为影响的研究
目的 探索健康教育对结核病人就医行为干预效果.方法 首先对实验对象进行本底资料调查,然后实施6个月的健康教育和治疗行为督导管理,于疗程结束后再进行健康知识知晓率、规则治疗率、治愈率等指标的调查评估.结果 通过开展健康教育各项活动,使病人的健康知识知晓率、规则治疗率、治愈率都有了显著提高(P＜0.01),分别上升到94.74％、99.78％和98.60％,效果十分明显.结论 只要实施积极、扎实的健康教育工作,就能有效缩短诊断延误时间,大大提高结核病人的发现率和治愈率.
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2008-2011年广西天峨县手足口病流行病学分析
目的 分析2008 - 2011年天峨县手足口病的流行病学特征,为今后的防治策略制定提供依据.方法 收集该县各乡镇卫生院及县级各医疗卫生单位所诊治的全部手足口病病例,采用Excel软件进行统计分析.结果 4年该县共发现手足口病患者共889例,统计结果显示,该县全年各月份均有病人出现,发病高峰为每年5月份,全县9个乡镇均发现有患者,全县年平均人群阳性率为134.18/10万,2008 -2011年病例数分别为77例、50例、693例和69例,无死亡病例出现.0～3岁婴幼儿发病率占81.78％,男女比为2.12∶1,散居儿童与托儿所儿童病例比为6.19∶1.EV71和CoxA16病毒核酸抗体阳性率分别为27.78％和16.67％.结论 该县手足口病患者数量在过去的几年中主要集中在3岁以下幼儿中,发病人数变化较大,需进一步加强该病的防治来减少婴幼儿发病率.
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山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究
目的 了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状.方法 采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站).结果 社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面；医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面；国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解.结论 政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估；积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构；推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位.
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柔肝健脾法治疗化疗药物肝损害的临床研究
目的 从柔肝健脾立论,应用二白汤(白芍、炒白术、生甘草、茵陈、茯苓、当归、川芎、柴胡)治疗化疗药物肝损害.方法 把按标准纳入的病例随机分为观察组与对照组,均行全身静脉化疗,对照组应用NS 100ml+谷胱甘肽1.8保肝治疗,观察组应用二白汤治疗.每化疗21天为一疗程,疗程结束后评价疗效.结果 治疗前后中医证候疗效对比可以看出,柔肝健脾法可以改善肺癌及食管癌化疗患者的临床症状,通过治疗前后肝功能的变化可以看出,柔肝健脾法能降低药物性肝损害患者ALT、AST、ALP、GGT、TBil、DBil等肝功能指标,无任何毒、副作用.结论以柔肝健脾法治疗化疗药物肝损害,可取得较为满意的临床疗效.
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东莞市2002-2009年狂犬病流行病学分析
目的 分析东莞市近年来狂犬病的流行特征及其影响因素,为预防控制狂犬病疫情提供科学依据.方法 收集东莞市2002-2009年疫情报告和狂犬病个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2002-2009年全市共报告114例狂犬病,年平均发病率为0.21/10万,疫情呈先升高后回降的趋势.以夏秋季发病较多,占病例总数的65.79％.周边镇街的暴露率要比中心城区高.伤人动物以犬为主,占90.4％,男女暴露数性别比为3.56∶1,男性多于女性.114例病例中,只有3例伤口由医生规范处理,占2.63％.结论 政府对狂犬病的重视使东莞市自2006年后发病率呈下降趋势.但暴露后伤口未及时处理以及疫苗接种率低仍是引发疫情的重要原因,因此必须加大健康教育力度,才能有效降低发病率.
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新疆伊宁市社区卫生服务机构人力资源现况调查
目的 了解新疆伊宁市社区卫生服务机构专业技术人员基本状况,探讨提高社区卫生服务质量的途径.方法 采用问卷调查法,对伊宁市社区卫生服务中心(站)的人力资源状况现状进行普查.结果 伊宁市社区卫技人力资源状况基本符合卫生部规定的配置标准,35 ～55岁以上占58.33％ ～85.71％；医生以中级和初级职称为主,所占比例依次为50％、39.58％.结论 社区卫生人力资源数量及分布尚可,今后需进一步完善社区卫生人才培养制度.
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膝关节置换并软组织平衡治疗膝内翻骨性关节炎疗效分析
目的 探讨膝关节骨性关节炎合并膝内翻患者软组织平衡及全膝关节置换术的疗效分析.方法 回顾性分析48例(57膝)全膝关节置换术患者术前畸形程度、膝关节功能及术后畸形矫正情况和膝关节功能的改善程度等.结果 57膝均采用软组织平衡及全膝关节置换治疗膝关节骨性关节炎合并膝内翻畸形,均未出现感染情况.术后经过功能康复,3个月至5年随访,HSS膝关节评分由术前14 ～53分提高到76～88分.结论 膝关节置换术并适当的软组织平衡是治疗膝关节骨性关节炎合并膝内翻畸形的良好疗法.
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MRI不同序列成像在肛周脓肿的诊断和分型中的应用
目的 探讨MRI轴位、冠状位及矢状位T1WI压脂(FS)增强序列在肛周脓肿诊断和分型中的应用价值.方法 经手术证实的30例脓肿患者全部进行T1WI - FS增强MRI扫描,以手术结果为对照标准,统计分析增强MRI扫描序列组合对各种类型肛周脓肿及内口的检出率.结果 30例病人MRI显示肛周脓肿52个,轴位和冠状位T1WI - FS增强序列,对于坐骨肛管间隙脓肿显示率均为100％.前者对于诊断位于肛提肌下方的脓肿和内口准确率高,均为100％.后者对于诊断肛提肌上方的脓肿准确率高,均为100％.结论 理想的肛周脓肿的检查方法是轴位联合冠状位FS -T1WI增强序列,可为外科手术方式的选择提供可信的影像资料.
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探讨旋转阳极在照射野面短轴方向的线量分布
目的 探讨旋转阳极在照射野面的短轴方向的线量分布.方法 将14×17inch的胶片置于摄影床上,以照射野的中心点为中心,利用三角函数分别计算出数个中心线外倾角所对应的短轴两侧的距离,采用相同的曝光条件,在旋转阳极为高、低两种转速的机器上,进行曝光,冲洗并采用密度计测量.结果 高、低两种转速的旋转阳极X线机,在照射野面的短轴方向,比较对称点密度值,外侧缘大于内侧缘,峰值在中心点偏外侧缘.结论 在旋转阳极照射野面的短轴方向,X线照射量的分布发生偏离,大线量位于中心点偏外侧缘.
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某地农民医疗保障状况及满意度调查分析
目的 对新型农村合作医疗制度的实施进行客观评估,及时发现并解决问题.方法 采用分层随机抽样方法,随机抽取山东省某地6个县市区不同户的1244位农民进行问卷调查.结果 新型农村合作医疗参加率为99.35％.6.9％的人认为医疗费个人负担过重,93.1％的人认为适中；88.9％的人在医院就地报销,11.1％的个人先垫付.90.6％的人认为新型农村合作医疗制度公平,9.4％的人认为新农合还要继续完善.分别有56.6％的病人在乡镇及村卫生室看病,35.3％的在县级医院看病,8.1％的在市级以上医院看病.结论 应继续完善新农村医疗保险体系,继续提高筹资比例,加强对定点医院的监管,进一步地降低起付线,提高报销上限.
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健康教育提高肿瘤患者PICC置管依从性的观察
目的 研究健康教育对肿瘤患者对经外周静脉行中心静脉置管(PICC)依从性的影响.方法 选择我科肿瘤患者76例,观察健康教育前及后对超声引导PICC的知晓率和PICC置管的依从性及PICC的不良反应,如栓塞、感染、堵管、疼痛等.结果 健康教育前后的PICC的知晓率和PICC置管的依从性分别为8.5％,5.7％;96.5％,73.95％,PICC的不良反应为外周静脉炎5例,导管栓塞2例,治疗当中无导管脱出病例.无1例发生化疗药物外渗.结论 健康教育可以提高患者对PICC置管的知晓率和依从性.
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IgA肾病合并代谢综合征患者生活方式干预的临床研究
目的 观察IgA肾病合并代谢综合征(MS)患者生活方式干预的临床效果.方法 选择我科2007 -2011年确诊IgA肾病合并代谢综合征患者62例,随机分为2组,研究组为生活方式干预(运动锻炼、合理饮食、戒烟限酒)合并药物治疗组,对照组为单用药物治疗组,6个月后比较两组代谢综合征相关的参数及24小时尿蛋白定量、肾功能等.结果 研究组生活方式干预6个月后,代谢综合征相关危险因素,如肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯、高尿酸均有明显改善,(P＜0.01,或P＜0.05).研究组与对照组治疗后比较肾功能明显好转,24小时尿蛋白定量明显降低(P＜0.05).结论 对In肾病合并代谢综合征患者应用活方式干预联合药物治疗,可有效控制病情的进展.
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山东省临床医技人员病人安全文化认知的研究
目的 了解临床医技人员病人安全认知情况,为其进行病人安全文化教育提供参考依据.方法 应用医院病人安全文化调查问卷(Hospital Survey On Patient Safety Culture,HSOPSC),以便利取样的方法抽取山东省6所医院200名医技人员进行问卷调查.结果 医技人员病人安全文化认知12个维度的平均阳性反应率排序,前3个维度是:管理者期望或采取行动促进病人安全、管理支持病人安全、科室内部的团队合作,后3个维度是:开放性的沟通交流、差错事故的非惩罚性反应、差错事故被报告的频率.有7个维度与美国和台湾的数据存在差异.结论 山东省临床医技人员的病人安全文化认知较好的方面是管理者能从管理的角度注重提升工作人员的病人安全态度和行为,且科室内部的团队合作较好.但在开放性沟通交流、差错事故的非惩罚性反应、差错事故被报告的频率等方面的认知需有较大程度的提高.
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腹膜透析患者退出原因及其相关社会因素调查分析
目的 通过对腹膜透析(PD)患者退出相关原因的分析,探讨防治对策.方法 回顾性调查2006年7月～2011年12月在泰安市中心医院腹透中心进行腹膜透析的患者,分在透和退出两组,统计他们的性别、原发病、付费方式、退出原因,x2检验法分析不同付费方式、不同性别在两组间的差异.结果 104例腹膜透析患者,在透58例,退出37例,转肾移植9例,退出率为35.58％.退出组医保患者比率低于在透组(P＜0.01),女性比率高于在透组(P＜0.05).结论 腹膜透析患者的退出和死亡受多种因素的影响,心血管事件是死亡的主要原因,经济困难、女性等因素均容易导致退出.
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综合护理干预对提高糖尿病患者自我管理能力的研究
目的 探讨综合护理干预对提高糖尿病患者自我管理能力的作用.方法 将120例糖尿病患者随机分为对照组和实验组各60例,两组患者均予以药物治疗及健康教育,实验组在此基础上对患者和家属进行综合护理干预,1年后比较两组患者的自我管理能力、空腹血糖、糖化血红蛋白的差异性.结果 实验组的患者血糖得到了较好的控制,自我管理能力明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者进行综合性护理干预,既能督促其遵从医疗方案,控制血糖,又能提高患者自我管理能力,延缓并发症的发生,减少医疗费用,提高生活质量.
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全自动细胞分析仪与手工法测定白细胞的试验比较
目的 探讨全自动细胞分析仪与手工法测定白细胞的临床相关性与差别.方法 选择就诊于南宁市疾病预 防控制中心门诊或相关医院门诊的218例患者,所有患者均于就诊当天的早上使用EDTA -K2管子抽取静脉血1ml,随机选择109例患者作为观察组,使用全自动细胞分析仪进行检测,余109例患者为对照组,使用手工法进行检测,手工法检测采用两人分别检测并取平均数为终记录结果,分析两者相对应项目的相关性,并对两组资料进行配对t检验进行分析.结果 两组白细胞各项分类中单核细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.242、0.252(P＜0.05),中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞的相关系数分别为0.868、0.852、0.702(P＜0.05)；采用全自动细胞分析仪的淋巴细胞计数较低(P＜0.01),具有显著差异,单核细胞和嗜碱性粒细胞结果较高(P＜0.01),中性粒细胞和嗜酸粒细胞计数无统计学差异(P＞0.05).结论 在进行血细胞分析时,要根据仪器给出的结果,结合散点图,筛选出可疑标本,然后再进行目视光镜复检,以保证分析结果的质量.
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单药多西他赛周疗联合3D - CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的 观察单药多西他赛联合3D - CRT同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、作用机制和耐受性.方法 60例均经病理证实为鳞癌的初治病人,临床分期ⅢA-ⅢB.随机分成两组:观察组:(3D-CRT同步多西他赛增敏+辅助化疗)共30例,与放疗同步,多西他赛静脉滴注( 36mg/m2),每周1次,从放疗第1天开始,共6周,放疗结束后TP方案辅助化疗2周期；对照组:(3D - CRT+辅助化疗)共30例,放疗结束后TP方案辅助化疗4-6周期.结果 近期疗效(CR+PR):观察组/对照组80％/66.7％.观察组/对照组1、2、3年局控率分别为90.0％/80.0％、80.0％/53.0％、70.0％/40.0％；1、2、3年生存率分别是90.0％/80.0％、73.0％/47.0％、60.0％/33.3％.通过对单药多西他赛周疗联合3D-CRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察发现,近期疗效观察组优于对照组(P＜0.05,有统计学意义)；2、3年局控率及生存率观察组均优于对照组,两组均有统计学意义(P＜0.05)结论 单药多西他赛周疗联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广.
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食管固有肌层平滑肌瘤内镜下套扎治疗
目的 观察内镜下套扎治疗对食管固有肌层平滑肌瘤的治疗效果.方法 23例食管固有肌层平滑肌瘤患者采用内镜下套扎治疗,1周后复查胃镜,观察所有患者的平滑肌瘤脱落情况.结果 23例患者平滑肌瘤均在术后1周内脱落.治愈率100％.结论 内镜下套扎治疗食管固有肌层平滑肌瘤是简单易行并且安全有效的方法.
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炎琥宁注射液在细胞水平上抑制CVA16病毒的初步评价
目的 通过体外实验,观察利注射液炎琥宁注射液对肠道病毒C型病毒在横纹肌肉瘤传代细胞(RD-A细胞)复制的抑制作用和体外灭活作用.方法 使用从病人咽拭子样本中分离的病毒,通过三种体外细胞实验:药物在细胞中抑制病毒CVA16复制的药效测定实验；药物对细胞的保护作用实验；药物体外对CVA16病毒的灭活作用的药效测定实验.观察炎琥宁注射液对CVA16病毒感染横纹肌肉瘤传代细胞(RD.A细胞)中所起的作用.结果 在炎琥宁注射液在细胞中抑制CVA16病毒复制的药效测定实验中,1∶640炎琥宁注射液稀释度组较病毒对照组延迟病变出现2d,细胞生长未受到影响.在药物对细胞的保护作用实验中,1∶8炎琥宁稀释度组较病毒对照组延迟病变出现4d.在炎琥宁注射液药物体外对CVA16病毒的灭活作用的药效测定研究中,1∶40稀释度组较病毒对照组延迟病变出现2d,而细胞生长未受到影响.结论 炎琥宁注射液在体外有抑制CVA16病毒复制和部分灭活病毒的作用；并有一定的保护细胞抑制CVA16病毒感染的作用.本研究用于临床上CVA16感染的早期预防及治疗具有一定的指导意义.
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上海市北蔡社区40～79.9岁女性骨密度分析
目的 了解上海北蔡镇女性骨密度(Bone mineraldensity,BMD)变化规律,为本地区骨质疏松症的防治提供参考.方法 随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共884例40 ～79.9岁女性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+ 300164型双能X线骨密度仪对正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定.结果 随着年龄的增加髋部和腰部BMD逐渐下降,尤其45 ～49.5岁组开始至55 ～59.9岁组下降明显,而后缓慢下降.而腰部BMD在75～79.9岁组并不下降.结论 上海北蔡镇女性骨密度随年龄增高而下降,45～60岁女性应是重点预防人群.
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慢性阻塞性肺病合并多重耐药菌感染患者的护理研究
目的 总结慢性阻塞性肺病(COPD)继发多重耐药菌感染(MDS)患者的促进康复和控制传播方法.方法 对本科室9例COPD合并MDS患者,从预防和控制多重耐药菌的传播、促进有效通气、药物治疗、营养和心理等方面进行护理.结果 6例患者康复出院,未因护理不当引发院内感染及耐药菌的暴发流行.结论 COPD患者多由于抗菌素广泛大量使用、肺功能退化、气道开放、激素应用、免疫力下降、营养低于机体需要等原因引起,是MDS的高危人群,治疗困难、医疗费用较高,如护理不当会引发院内感染甚至暴发流行；良好的护理能促进此类患者康复,控制交叉感染防止耐药菌的传播.
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身体接触在护理工作中的应用
身体接触是一种积极有效的非语言沟通方式,包括常规性身体接触、关爱性身体接触、保护性身体接触三种形式.在护理工作中,护理人员可以采用身体接触方式对患者的健康状况进行评估,为临床治疗提供资料；可以用来表达关心、鼓励、理解、体贴等情感,给予患者无声的安慰和心理支持；也可以将抚触疗法作为辅助治疗手段,使之起到一定的辅助治疗作用.护理人员在应用身体接触方式时,应考虑双方关系、沟通环境、文化背景以及被触摸对象的性别、年龄及被触摸部位等诸多因素.
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机械通气治疗危重症支气管哮喘的监护体会
目的 总结机械通气治疗危重症支气管哮喘患者的监护经验.方法 2003年8月-2011年6月应用机械通气治疗危重症支气管哮喘患者21例,对患者实施监护,确保呼吸机正常运行,做好气道管理.结果 安全脱机存活19例,死亡2例,抢救成功率90.5％.结论 加强对患者监护,是机械通气顺利实施的保证,能有效改善患者的呼吸功能,减少危重症支气管哮喘患者的死亡率.
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音乐疗法辅助面部刮痧治疗黄褐斑30例
黄褐斑主要发生于育龄期妇女,表现为颜面部皮肤出现形状不规则的淡褐色和淡黑色斑片.张明等[1]研究发现60.59％的黄褐斑患者属肝气郁结证型,并且80％以上的黄褐斑患者伴随抑郁障碍,伴随焦虑障碍的患者则约为1/3,说明抑郁和焦虑是黄褐斑患者的主要情绪障碍.近来我科采用音乐疗法作为情志干预方法辅助面部刮痧治疗黄褐斑取得了很好的临床疗效.
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浅谈医院制备水丸的优与劣
中药丸剂是我国劳动人民长期与疾病抗争中形成的固体中药制剂剂型之一,其中水丸剂是中医医院制剂重要组成部分,也是药学经济学的主要内容和重要范畴.水丸系依据处方将多味中药饮片研碎成细粉或制成提取物粉,用净水、药汁或其他液体为粘合(润湿)剂,用泛制法制成直径2 ～4mm小圆球形制剂.它具有药效缓和持久,可以掩盖药物不良气味及储存服用方便等显现特点,适时迎合慢性病患者的偏好.
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应用专用装置留存血站小辫标本的可行性探讨
近年来,由输血引发的医疗纠纷呈上升趋势,采供血机构如何保存献血者的原始资料以备日后查询就显得尤为重要.卫生部规定血站所采集血源的原始记录必须保存10年,血液检验(复检)的全血标本保存期应在全血有效期内,血清或血浆标本的保存期应在全血及其成分血使用后两年.泰安市中心血站按卫生部要求,于2011年5月对小辫标本的保存方法进行了改进,使用自己发明并已获国家专利的专用装置留取小辫标本,待小辫标本中血浆和红细胞自动分离后进行低温冰冻保存,具体做法报道如下.
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无偿献血者ALT不合格率浅析
在所有无偿献血者血液检测项目中,ALT不合格率一直高居其首.为了降低血液报废率,节约血资源,本站从2010年初开始,对青岛地区无偿献血人群做献血前ALT初筛.笔者就近三年无偿献血者ALT检测结果,调查分析,现报告如下.
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腱鞘囊肿合并桡动脉受压1例解剖学分析
腱鞘囊肿是指发生在关节附近或腱鞘内的结缔组织黏液退行性变所形成的囊肿.现将泰山医学院附属医院2011年8月收治的左腕桡掌侧腱腱鞘囊肿合并桡动脉受压1例报道如下.
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老年病科缺血性肠病患者特点分析
目的 分析老年病科缺血性肠病患者的临床特点和治疗经验.方法 对我科2008年8月-2012年3月在我科住院的10例缺血性肠病患者特点包括临床表现,基础疾病,辅助检查及治疗的分析.结果 10例缺血性肠病患者中,9例经内科保守治疗好转出院,1例建议手术治疗,患者自动出院后死亡.结论 老年病科缺血性肠病以慢性缺血性肠病为主,患者基础疾病多,起病隐袭,症状不典型,内科保守治疗可取的良好效果.
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创伤后应激障碍的流行和预测研究进展
创伤后应激障碍(Postraumatic stress disorder,PTSD)是经历创伤性事件后特异性的心理疾患之一.自1980年美国精神疾病诊断与统计手册第3版首次采用创伤后应激障碍这一诊断,逐渐在全球范围内引起广泛关注,但是对于创伤后应激障碍的早期预防和干预还存在不足.回顾创伤后应激障碍的流行情况、预测因素的研究进展,帮助心理工作者认识到创伤后应激障碍的发生情况和高危因素,采取积极的心理干预措施,减少创伤后应激障碍的发生.
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血管内皮生长因子表达与肿瘤的生长、和预后关系的研究进展
实性肿瘤的生长是血管依赖性的,血管是为肿瘤提供营养和转移的途径,能够促进血管形成的细胞因子有很多,血管内皮生长因子(VEGF)是迄今为止鉴定出来的重要的血管生成因子之一,在病理生理性血管生长的过程中起着非常关键的作用.VEGF表达与肿瘤的生长、转移、和预后等密切相关,现就VEGF在肿瘤中的研究进展进行综述.
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体外循环对患者免疫功能的影响及防治措施的研究进展
体外循环(CPB)已在心内直视手术中应用多年,但其术后患者易发生感染,严重者可致死亡,影响预后.这与CPB术后患者机体免疫功能降低及体内炎性反应增多有关.CPB可通过多种因素诱发全身炎性反应(SIRS),激活全身性的细胞与体液免疫系统而产生大量的炎性介质,全身炎性反应可使自身免疫系统严重破坏,降低机体免疫力.如何有效地预防与控制CPB对患者机体免疫功能的降低及体内炎症反应,对于降低术后感染率及死亡率极为重要.本文将该方面的研究进展做一综述.
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临床常见不合理用药分析
随着制药技术的发展,药物种类的不断增加,其化学变化的多样性、复杂性也随之增加,各种药物的合理应用是临床治疗中常见到的实际问题.合理用药可增加疗效,不合理的配伍可影响治疗效果或造成药源性疾病,甚至危及生命,应引起临床医生的高度重视.
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运用ISO9000质量管理体系 完善医院药事管理
运用ISO9000质量管理的科学理念及科学方法强化医院药事管理工作.我部根据医院要求运用质量管理体系认证,以病人为中心,以质量为核心,向病人及临床提供优质的药学服务.实行ISO9000质量管理体系认证,建立了医院药事管理模式,规范医院药事管理,提高药剂人员服务质量,更好地为保障和提高人民健康水平做出应有的积极的贡献.
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社区防治高血压病的体会
我国高血压患病率呈逐年上升趋势,与多种因素有密切关系.在《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中,高血压患者健康管理已成为11项基本服务内容之一.抚顺市顺城区将军街道社区卫生服务中心辖一个街道,15个社区,总人口96621人,高血压人数15455人.结合近二年的防治经验,我们认为加强高血压病相关知识普及,指导合理用药,定期体检,及时评价治疗效果,关注高血压病的心理治疗等社区干预方法,重视社区高血压防治管理工作,形成慢性病管理三级网络,持续性、综合性实施高血压的长效防治,从而达到有效控制和预防高血压的目的.
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六灶社区居民2006-2010年死亡原因分析
近年来城市居民死亡率以恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为主,已经成为我国居民首要死亡原因之一[1],而农村的疾病死亡谱又有其特殊性,为了了解上海市农村居民死亡原因和死亡率,为预防和控制相关疾病提供依据,我们对浦东新区六灶社区2006年至2010年的人口死亡相关资料进行了分析统计.
