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综合护理干预措施在呼吸衰竭患者中应用研究
目的 观察护理干预措施在呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 将47例呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施.结果 对照组患者满意率73.91％,观察组患者满意率91.67％；对照组治疗成功率60.87％,观察组治疗成功率79.17％；对照组并发症发病率21.74％,观察组并发症发病率4.17％.结论呼吸衰竭患者给予综合护理干预措施可提高患者满意率、治疗成功率,降低了并发症的发病率,值得在临床推广应用.
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颅脑损伤患者心电图改变临床研究
目的 通过观察颅脑损伤患者心电图改变,探讨临床预后与心电图变化之间的关系.方法 分析160例颅脑损伤患者病情严重程度与心电图改变关系及心电图异常与预后关系.结果 160例急性颅脑损伤患者,其中41.8％的患者有异常心电图改变,86.7％重型颅脑损伤患者出现心电图异常,75.0％的死亡患者出现心电图异常.结论 提示颅脑损伤严重程度与心电图改变成正相关.心电图异常提示病情重,预后差.
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系统健康教育在肝硬化上消化道出血稳定期的应用
目的 探讨系统健康教育在肝硬化上消化道出血稳定期患者中的护理效果,降低再出血发生率.方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用系统健康教育,对照组给予常规教育,比较两组的护理健康教育效果.结果 两组患者对疾病相关知识掌握情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育后观察组有5.00％的患者存在不合理的饮食,对照组为20.00％.6个月内观察组再次出血发生率10.00％,无患者死亡；对照组再次出血发生率25.00％,2例死亡.结论对肝硬化上消化道出血稳定期患者实施系统健康教育,可以有效降低再出血发生率,延长患者的生存时间,值得临床推广应用.
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二重血浆分离联合早期肠内营养治疗急性高脂血症胰腺炎疗效观察
目的 探讨二重血浆分离联合早期肠内营养治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效.方法 将29例急性高脂性胰腺炎患者分为实验组和对照组,两组均予以常规治疗及二重血浆分离,实验组给予早期肠内营养,观察两组治疗前后血脂及血浆内毒素变化情况.结果 两组患者经二重血浆分离后血清甘油三酯及血清胆固醇均下降.治疗后第3、7天血浆内毒素水平实验组分别为(50.33±8.61) EU/L、(27.46±8.83) EU/L,对照组分别为(63.35±9.24) EU/L、(50.24±9.02) EU/L.结论 二重血浆分离联合早期肠内营养治疗高脂血症性胰腺炎能降低血脂并保护肠道粘膜屏障.
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彩超对2型糖尿病下肢动脉病变诊断价值研究
目的 探讨彩超对2型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值及2型糖尿病下肢动脉病变的特点.方法 156例2型糖尿病患者分非糖尿病足组和糖尿病足组,98例排除糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等病史为对照组,应用超声观察血管走行、管壁回声、内膜是否光滑、有无斑块、测量内中膜厚度、斑块大小及狭窄率.彩色多普勒血流成像观察管腔血流充盈情况,脉冲多普勒观察频谱形态,测量收缩期峰值速度.结果 斑块发生率、狭窄阳性率、闭塞阳性率非糖尿病足组分别为76.58％、28.83％、13.51％,糖尿病足组分别为80.00％、35.56、20.00％,对照组分别为19.39％、7.14％、4.08％.结论 彩色多普勒超声可早期发现2型糖尿病患者下肢动脉病变及病变特点,对治疗、预后和提高患者生活质量具有重要意义.
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双源CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用
目的 探讨双源CT(DSCT)冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄(狭窄度≥50％)的准确性及可行性.方法 回顾性分析24例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的DSCT冠状动脉成像结果并与选择性冠状动脉造影结果进行比较分析.结果 以冠状动脉血管造影为标准,以冠状动脉节段为基础,DSCT诊断冠状动脉明显狭窄的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是92.0％、98.0％、96.2％、95.2％、96.6％.结论 DSCT冠状动脉成像是一种无创、简便、优良的冠状动脉成像方法,对诊断冠状动脉明显狭窄有很高的准确性,可作为无创性评价冠状动脉狭窄的手段,对冠状动脉粥样硬化的筛选和评估有重要意义.
关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病 双源CT -
舌鳞状细胞癌患者舌体、舌根微淋巴管密度分析
目的 观察舌鳞状细胞癌(鳞癌)患者舌不同部位内微淋巴管密度,获取淋巴管分布的组织计量学参数.方法 通过免疫组化法应用D2-40单克隆抗体检测舌体及舌根正常组织不同部位微淋巴管密度.结果 舌根粘膜微淋巴管密度为15.2±2.4,舌体粘膜微淋巴管密度为10.1±1.9；舌根肌层微淋巴管密度为9.2±2.3,舌体肌层微淋巴管密度为4.8±1.1.结论 舌根部的微淋巴管密度不论是肌层还是粘膜层,均明显高于舌体部.舌体和舌根微淋巴管密度不同,这可能是造成舌根癌和舌体癌淋巴转移率不同的原因所在.
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超声引导对肾组织穿刺活检临床应用价值
目的 探讨超声引导下肾组织穿刺活检的应用价值.方法 对105例肾病患者在超声实时监视下行肾组织穿刺活检术.结果 105例患者均穿刺成功,明确了病理诊断.术后出现镜下血尿11例,肾包膜下血肿1例,无术后感染及严重并发症发生.结论 超声引导下肾组织穿刺活检成功率、安全系数高,可为肾脏疾病的早期诊断提供可靠的病理依据,具有较高的临床应用价值.
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无创正压通气治疗重症免疫抑制相关性肺病失败因素分析
目的 探讨无创正压通气(Non- invasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗免疫抑制相关性肺病失败的相关因素.方法 对28例重症免疫抑制相关性肺病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经NPPV治疗成功率为64.3％,失败率为35.7％.患者PaO2、氧合指数、不耐受、气胸、APACHE评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NPPV 治疗免疫抑制患者并发呼吸衰竭效果肯定,病情严重程度、基础疾病会影响NPPV的疗效,而不耐受、气胸是导致NPPVV失败的常见原因.
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埃索美拉唑治疗复合性溃疡临床研究
目的 观察埃索美拉唑对复合性溃疡的治疗作用及不良反应,并与奥美拉唑进行比较.方法 选取复合性溃疡患者61例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予埃索美拉唑治疗.结果 治疗6周后,对照组溃疡愈合率为83.3％,治疗组为87.1％；对照组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)转阴率86.4％,治疗组转阴率91.3％；对照组和治疗组上腹痛缓解率分别为42.3％、88.0％,胃灼热缓解率分别为40.0％、85.2％,反酸缓解率分别为38.5％、80.8％.结论 在治疗复合性溃疡时,埃索美拉唑与奥美拉唑的溃疡愈合率和HP根除率相似,但在缓解胃肠道症状方面埃索美拉唑优于奥美拉唑.
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中西医结合治疗胃溃疡临床研究
目的 探讨中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法 36例胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用奥美拉唑、果胶铋胶囊、克拉霉素治疗；治疗组在对照组基础上给予复方丹参滴丸、益胃汤加减,并用针灸配合治疗,4周为1个疗程.结果 对照组溃疡胃镜下总有效率为77.78％,证候疗效总有效率为83.33％；治疗组溃疡胃镜下总有效率为88.89％,证候疗效总有效率为94.44％.对照组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)根除率为72.22％,治疗组HP根除率为88.88％.结论 中西医结合治疗胃溃疡疗效显著,值得进一步研究.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮生长因子水平的变化及意义
目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者中的动态变化,为探讨悬雍垂软腭咽成形术(UPPP)手术对OSAHS的治疗作用提供实验依据.方法 将48例OSAHS患者分为A、B、C三组,其中32例未治疗,16例行UPPP手术.另外选择16例正常人为D组,测定OSAHS组睡前23:00及次日晨起7:00血清中VEGF浓度,与对照组相比较,并与OSAHS病情进行相关性分析,比较手术前后血清VEGF浓度.结果 重度OSAHS患者晨起血清中VEGF浓度显著高于对照组,血清VEGF浓度与OSAHS病情具有一定相关性,经UPPP手术治疗后,睡前及晨起VEGF浓度都较手术前明显下降.结论 OSAHS患者晨起血清中VEGF浓度明显升高,OSAHS病情程度与VEGF含量有密切关系,UPPP手术能显著改善OSAHS患者的病情严重程度和缺氧.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血管内皮生长因子 -
苹果皮提取物对2型糖尿病的作用研究
目的 探讨苹果皮提取物(apple peel extract,APE)对胰岛素耐性有关的肥胖病以及由高脂肪食物引起的2型糖尿病的作用.方法 以8周龄期的C57BL/6小鼠为实验模型,分为饲喂高脂食物组(HF组)、饲喂低脂食物组(LF组)、HF+ APE组、LF+APE组,对比饲小鼠的体重、血糖、胰岛素和甘油三酯水平.结果 APE明显改善了HF小鼠对糖的耐受性和胰岛素的敏感性,口服APE的HF小鼠炎症早期细胞因子水平和脂肪组织中氧化水平显著降低.结论 APE能部分提高C57BL/6小鼠抗感染和抗氧化的能力,也能有助于2型糖尿病的治疗.
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糖尿病患者血脂检验临床价值研究
目的 分析糖尿病患者血脂异常原因,为临床治疗糖尿病血脂异常提供依据.方法 取40例糖尿病思有作为实验组,40例血糖正常人作为对照组,取两组早晨空腹血(血清),测定总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).结果 实验组TC、TG、HDL -C、LDL -C分别为(5.37±1.13) mmol/L、(2.81±1.19)mmol/L、( 1.39 ±0.61) mmol/L、(3.83±1.11)mmol/L,对照组分别为(4.10±0.75) mmol/L、( 1.62±0.72) mmol/L、(1.48±0.83) mmol/L、(2.72±0.92)mmol/L.结论 糖尿病患者血脂含量明显升高,其中TC、TG、LDL升高明显.提示糖尿病患者在控制血糖的同时,应进行相应的降脂治疗.
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依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 68例急性脑梗死患者,随机分为对照组32例,观察组36例,均给予降脂药、脱水剂、降压药及各种对症药物等治疗,对照组静脉滴注复方丹参注射液和低分子右旋糖酐,观察组静脉滴注依达拉奉和疏血通.采用简式Fugl- Meyer评定法(FMA)、Batthel指数(MBI)对治疗前后两组患者进行评分.结果 对照组显效率68.75％,观察组显效率86.11％.治疗后对照组MBI、FMA评分分别为(71.4±16.7)分、(67.4±9.3)分,观察组MBI、FMA评分分别为(83.7±18.9)分、(76.0±10.2)分.结论 依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死,可显著提高患者的MBI、FMA评分,改善预后.
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职业压力对肿瘤医院护士身心健康的影响
目的 探讨肿瘤专科医院护士的职业压力与身心健康状况的相关性,为提高护理质量和肿瘤医院护士身心健康水平提供依据.方法 采用问卷调查法,整群抽取50名山东省泰安市肿瘤医院护士为研究组,综合医院50名普通护士为对照组,进行心身压力及身体健康状况调查.结果 肿瘤医院护士所承受的工作压力均高于普通护士(P＜0.05)；肿瘤医院护士身心健康状况均比普通护士差.结论 肿瘤医院护士工作压力程度与其身心健康状况密切相关,建议管理者采取有效措施,减轻护士职业压力,提高护理质量.
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室间隔缺损手术的巡回护理配合
目的 总结室间隔缺损(室缺)手术的巡回护理配合要点.方法 从术前、术中各个环节分析室缺手术的巡回护理配合方法.结果 手术配合经过顺利,无护理事故发生.结论 加强工作责任心,强化专业知识训练,提高专业素质是保障手术配合效果的关键.
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小儿静脉留置针护理体会
静脉输液是临床给药的重要途径之一,随着静脉留置针在儿科的广泛应用,对解决反复穿刺给患儿带来的痛苦、和谐护患关系、提高护士的工作效率方面具有非常重要的意义.本文就儿科静脉留置针护理体会进行总结,为儿科护理提供依据.
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蛛网膜下腔出血护理体会
目的 探讨蛛网膜下腔出血的护理的要点.方法 对166例蛛网膜下腔出血患者按危重病期以及头痛、脑血管痉挛、并发症等进行护理.结果 治愈144例,死亡12例,致残10例,治愈率为86.75％.结论 通过护士密切观察病情变化,实施有效技术护理和心理护理,对并发症早识别、早干预,有利于蛛网膜下腔出血患者病情的转归,提高治愈率,改善患者生活质量.
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老年住院患者心理护理体会
目的 对老年住院患者实施人性化心理护理,使老年人住院期间在身心愉悦的状态下治疗疾病.方法 运用人性化心理护理对老年住院患者进行护理,分析总结临床护理经验.结果 老年患者在生理心理等方面均有所改善,满意度提高.结论 对老年人实施人性化心理护理,促进早日恢复健康具有重要意义.
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护理干预在食管癌患者放疗中的作用
为探讨护理干预在食管癌患者放疗中的作用,笔者对收治的56例食管癌放疗患者实施除常规护理外的护理干预,并对其资料进行分析.对食管癌放疗患者实施护理干预,能有效提高患者对放疗的耐受性,减轻不良反应对患者造成的痛苦及不适,帮助患者顺利完成放疗.
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经内窥镜置放覆膜支架32例护理分析
内窥镜下置放覆膜镍钛合金支架是治疗肿瘤引起的食管狭窄、气管瘘、纵隔瘘安全、有效、方便的方法.本文分析32例食管肿瘤引起的食管狭窄、气管瘘患者置入带膜支架术后病情变化、术后护理、出院康复治疗等,食管肿瘤置入带膜支架患者无一例因护理不当导致失败,表明术后护理对手术成功至关重要.
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循证护理在阴道分娩产后出血中的应用
目的 探讨循证护理在阴道分娩产后出血方面的护理对策.方法 将138例经阴道分娩产后出血的产妇随机分为对照组和观察组,对照组给予产科护理常规和健康教育,观察组在对照组的基础上给予循证护理,比较两组的疗效及护理满意度.结果 两组均在综合治疗l周后逐渐停止阴道异常出血,无严重并发症发生.对照组护理满意度为81.16％,观察组护理满意度为100.00％.结论 循证护理可降低产后焦虑及抑郁的发生率,促进产后康复、提高产科护理质量及满意度.
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脑血管病患者心理分型及护理分析
分析187例脑血管病患者发病情况,将其心理状况分了4个不同类型,除常规药物治疗外给予针对性的心理指导,为临床脑血管病患者的临床护理提供依据.
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温馨式静脉输液的实施与体会
目的 评价开展“温馨式静脉输液”活动的意义,以提高患者满意度和护理工作质量,树立良好的职业形象.方法 采取转变护理理念、营造温馨输液环境、强化穿刺技术、个性化健康教育、心理疗法等形式开展温馨式静脉输液.结果 门诊输液患者满意度由87.5％上升至99.0％,门诊、急诊患者就诊率也呈逐年上升趋势.结论 温馨式静脉输液不仅充分体现了“以病人为中心”的人性化服务宗旨,展现了护理工作的实际价值,而且树立起良好的品牌形象,取得了较好的社会效益和经济效益,值得推广.
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伊布利特转复心房颤动的临床护理
目的 探讨伊布利特转复心房颤动(房颤)的疗效与安全性,总结护理经验.方法 42例房颤患者除给予伊布利特治疗外,配合有效地护理措施.结果 42例患者中,有30例转复.有2例自述轻度头晕,1例出现恶心,均未经处理自行缓解.结论 伊布利特转复房颤有明显优势,成功率高,是药物复律的好方法.转复过程中护理人员严密观察,防止不良事件的发生,是确保患者安全的辅助措施.
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中药不良反应分析
目的 分析中药不良反应原因,促进合理用药.方法 对37例中药所致不良反应的患者资料进行回顾性分析.结果 中药不良反应无性别差异,≥60岁老年患者发生率较高为43.24％；由中药注射剂引起的不良反应占75.68％；以皮肤和附件损害较为多见为41.18％.结论 对中药不良反应加强认识,促进合理用药,可降低其发生率.
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二甲软肝缩脾汤治疗肝硬化126例疗效观察
目的 分析二甲软肝缩脾汤治疗肝硬化的临床疗效.方法 将就诊的肝纤维化患者226例随机分为实验组和对照组,实验组采用西药加二甲软肝缩脾汤治疗,对照组仅给予西药治疗.结果 实验组总有效率84.13％,对照组总有效率41.00％.两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组治疗后透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较对照组治疗后改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲软肝缩脾汤治疗肝硬化疗效显著,值得临床推广应用.
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幼儿心理健康教育
幼几时期是儿童自我意识发展的重要阶段,做好幼儿心理健康教育,对促进幼儿心理健康、形成良好的人生观和价值观、养成良好的生活习惯至关重要.
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自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察
目的 观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法 将32例(67只眼)初发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访24个月,观察结膜植片生长及翼状胬肉复发情况.结果 64眼术后结膜植片生长良好,治愈率为95.52％,3眼复发.结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后修复快,复发率低,值得临床推广应用.
关键词： 翼状胬肉 角膜缘干细胞移植手术 -
黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察
目的 观察黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效.方法 88例心肌炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予辅酶A、ATP、肌苷、大剂量维生素C以及含镁极化液等治疗,并及时抗感染、控制心衰、纠正心律失常等.治疗组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗.结果 经治疗1个疗程后,对照组总有效率79.55％,治疗组总有效率95.45％.结论 使用黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎疗效满意,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺源性心脏病疗效观察
目的 探讨多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的肺心病患者的临床资料.结果 治疗后两组第1 8用力呼气容积(FEV1)、心脏射血分数(EF)比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率80.0％,观察组总有效率100.0％.结论 多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺心病心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.
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沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎55例疗效观察
目的 观察沐舒坦雾化吸人治疗老年慢性支气管炎的临床疗效.方法 选择老年慢性支气管炎患者110例,随机分为观察组和对照组.观察组雾化吸入沐舒坦治疗,对照组雾化吸入α-糜蛋白酶、庆大霉素治疗.结果 观察组总有效率89.09％,对照组总有效率74.55％,观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎可有效改善临床症状,疗效显著.
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肺硬化性血管瘤的诊断与外科治疗分析
目的 对肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung,SHL)临床表现、实验室检查、诊断、外科治疗和预后情况进行分析,以提高对该病的认识.方法 对16例SHL患者的临床资料进行回顾性分析.结果 9例(56.25％)无任何症状,影像学表现为边缘清晰的圆形或类圆形结节.所有病例均行手术治疗,无并发症及死亡,术后复查X线胸片,均未见复发及转移.结论 SHL需依靠病理进行明确诊断,有效治疗以手术切除为主,预后良好.
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赵展荣治疗高血压经验介绍
赵展荣从事中医临床、教学、科研工作近30余年,在长期医疗实践中积累了丰富的临床经验,擅长治疗各种内科疑难杂病,尤其对高血压的治疗独具匠心、效如桴鼓,在学术界和患者中享有盛誉.本文将其诊治高血压的经验作一总结,为临床治疗提供依据.
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手足口病264例疫情分析
目的 了解微山县2010年手足口病流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 对微山县2010年手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 微山县2010年共报告手足口病264例,报告聚集性病例8起,无重症及死亡病例,发病率为38.57/10万.12个月份均有病例报告,主要集中在3～7月份.男190例,女74例,以散居儿童为主.结论 做好疫情监测、隔离治疗患者和健康教育是控制手足口病流行和扩散的重要措施.
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白蛋白检测对肝硬化诊断的意义
目的 探讨人血白蛋白(human serum albumin,ALB)常规检测对肝硬化诊断的临床意义.方法 采用日产COBAS - FARAⅡ全自动生化分析仪对93例肝硬化患者及30名健康体检者的ALB进行检测,分析ALB指标对肝硬化诊断的临床意义.结果 实验组A、B、C级ALB浓度分别为(36.51±4.80) g/L、(31.47±5.75)g/L、(23.24±3.28)g/L,对照组为(46.22 ±7.18) g/L.结论 ALB可为肝硬化提供实验室诊断依据,并对肝硬化患者病情的判断具有重要临床意义.
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外伤性急性硬膜下血肿快速自然消散7例报道
外伤导致急性硬膜下血肿在短期(72 h内)快速自然消散在临床上较少见,我科从2004年1月-2011年3月收治7例,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男5例,女2例,年龄14 ～71岁.车祸伤4例,摔伤2例,打击伤1例.伤后至就诊时间均＜3h,患者有头痛、头昏,伴恶心、呕吐.额颞顶部头皮肿胀4例,颈强直5例,GCS评分13～15分3例,9～12分3例,7分1例.伤后3h内均行头颅CT检查,发现均有急性硬膜下血肿,血肿量15 ～ 50 ml,中线结构移位≤10 mm,血肿位于额颞或颞顶区域,血肿同侧伴脑挫裂伤2例,伴颅骨线性骨折2例,伴头皮血肿4例,大于65岁2例,患者均有不同程度脑萎缩.
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波姆光配合云南白药治疗宫颈糜烂180例
目的 探讨波姆光与云南白药治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对180例不同程度宫颈糜烂患者给予波姆光配合云南白药治疗.结果 经过治疗后,治愈174例,好转6例,治愈率96.67％,有效率达100.00％.结论 波姆光联合云南白药治疗宫颈糜烂安全、有效、经济,值得临床推广作用.
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胃十二指肠溃疡穿孔治疗临床分析
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的临床诊治方法.方法 对50例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行分析.结果 内科保守治疗5例,其中死亡1例；单纯穿孔修补术40例,胃大部切除术5例,其中1例患者围术期死亡.结论 手术是胃十二指肠溃疡穿孔主要治疗方法,应选择安全、简单、有效的胃十二指肠溃疡外科穿孔修补术,术后行正规的内科治疗.
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重症医学科医院感染分析及控制措施
目的 通过对重症医学科的目标性监测资料进行分析,了解其医院感染的特点及发生医院感染的危险因素,探讨有效控制医院感染的措施.方法 对人住重症医学科的患者进行目标性监测,用患者平均病情严重程度(average severity of illness score,ASIS)调整法调整医院感染发病率,重点对3种导管留置患者的医院感染发生率进行研究分析.结果 监测患者694例,发生医院感染86例,感染率12.39％；感染134例次；尿道插管泌尿系感染率11.68‰,中心静脉插管血流感染率13.15‰,呼吸机相关肺炎感染率57.15‰.结论 重症医学科患者是医院感染的高危人群,医院感染以3种导管留置患者为主,目标性监测可针对侵入性诊疗操作患者实施全程管理,重点干预诊疗操作中的医疗行为.
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心理支持辅助治疗卒中后抑郁症疗效观察
目的 观察心理支持辅助治疗卒中后抑郁症(post - stroke depression,PSD)的临床疗效.方法 90例卒中后抑郁症患者随机分为两组,观察组口服氟西汀辅以心理支持治疗,对照组仅给予氟西汀治疗.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression,HAMD)进行疗效评估.结果 治疗后,观察组有效率为91.3％,对照组为72.7％.结论 心理支持配合抗抑郁药物可有效改善卒中后抑郁状态,疗效优于单纯抗抑郁药物治疗.
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X线与MRI对诊断早期脊椎结核的临床价值
目的 综合分析脊椎结核的X线、MRI征象,以探讨其临床诊断价值.方法 回顾分析22例经手术、穿刺或临床随访证实为脊椎结核患者的X线、MRI.结果 X线8例仅表现椎体骨质疏松,10例见椎体骨质破坏,4例脊椎压缩骨折,10例椎旁软组织肿胀,4例脊椎曲度后凸畸形,8例椎间隙变窄,4例脊椎正、侧位片未见异常；MRI 22例患者共有50个病椎,50个病椎中,40个病椎呈明显不同程度骨质破坏,4例椎体压缩骨折,15例椎弓根受累,22例均见椎旁软组织肿胀,14例见硬膜外脓肿,12例椎间盘变扁膨出,50个病椎均有不同程度骨炎.结论MRI对于早期脊椎结核的诊断有重要的临床价值.
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新生儿低血糖76例临床分析
目的 探讨引起新生儿低血糖的危险因素及临床特点.方法 对住院新生儿562例进行血糖监测.结果 检出低血糖76例,发生率13.52％.其中早产儿及小于胎龄儿30.26％,窒息22.37％,感染17.11％,喂养不当11.84％,巨大儿7.89％,母婴ABO血型不合溶血病3.95％,糖尿病母亲婴儿3.95％,肺透明膜2.63％.结论 早产儿、小于胎龄儿、窒息、感染、喂养不当、巨大儿等为新生儿低血糖的高危因素,应对其进行血糖监测并及时处理,以减少或避免后遗症的发生.
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Apelin研究进展
Apelin是孤独G蛋白偶联受体APJ的内源性配体,在组织中广泛分布,具有增强心肌收缩力、降低血压、促进垂体激素释放、调节水盐平衡及免疫等多种生物学效应.近的研究表明,Apelin是一种脂肪细胞因子,其表达与肥胖相关,可抑制高血糖刺激的胰岛素分泌.本文就Apelin的研究进展作一综述.
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严重多发伤患者抢救中常见护理风险与管理对策
目的 分析严重多发伤抢救过程存在的护理风险,采取相应的管理对策,保证护理安全.方法 对严重多发伤抢救过程存在的主要护理风险因素从不同的角度进行分析,提出风险管理措施,保证患者安全.结果 通过实施有效地管理,杜绝护理差错事故,提高抢救成功率.结论 增强法制意识及风险管理意识,加强业务知识培训,提高业务水平,能有效控制护理差错事故的发生.
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《公共场所卫生管理条例实施细则》解读
《公共场所卫生管理条例》是为创造良好的公共场所卫生条件,预防疾病,保障人体健康而制定的条例.2011年卫生部部务会议审议通过了《公共场所卫生管理条例实施细则》(以下简称《实施细则》),并已于2011年5月1日起施行.本文从修改的意义和思路、修改的主要内容以及如何贯彻实施三个方面对《实施细则》进行初步解读,为进一步掌握《实施细则》以及将其运用到实际工作中奠定基础.
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昆山市实施双向转诊的可行性调查
近年来,百姓“看病难”的呼声越来越高,实施双向转诊能够有效缓解这一问题,但这一制度在昆山没有真正建立起来.本文结合昆山市医疗卫生的实际情况,分析昆山在“双向转诊”实施过程中遇到的问题和困难,探讨在昆山开展双向转诊的可行性以及建议,以期为卫生行政部门制订医疗机构间的双向转诊制度提供参考.
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8532名入园儿童健康体检结果调查
目的 了解太谷县人园儿童的健康状况及疾病谱分布情况.方法 按照卫生部、教育部联合颁布的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》要求的项目逐项体检.结果 共体检8 532名入园儿童,身长达均值以上者56.36％,体重达均值以上者53.63％.龋齿患病率为43.64％,沙眼患病率为12.76％,弱视患病率为12.05％,扁桃体肥大患病率为12.00％,贫血患病率为7.16％,单纯性肥胖患病率为3.66％.结论 太谷县入园儿童身长、体重超均值及6项评分符合正态分布,说明营养状况良好,而患病以龋齿、沙眼、弱视、扁桃体肥大、贫血、单纯性肥胖为主,是今后防治的重点.
