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重型颅脑损伤患者气管切开后不同气道湿化的对比分析
重型颅脑损伤病人短期内不能清醒,且咳嗽及吞咽反射减弱或消失,气管内分泌物增多等会导致气道不通畅,引起脑供血不足等加重病情,为确保患者呼吸道通畅,改善脑缺氧,减轻脑水肿,常需行气管切开术,以加强气道护理.
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护理干预对原发性高血压病患者生活方式的影响及效果评价
高血压是一种常见病、多发病,能造成心、脑、肾、眼等重要器官的损害,是导致脑卒中、冠心病的重要危险因素.本病发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素有关[1].我院心内科对151例原发性高血压病患者实施护理干预,指导患者改变生活方式,取得了较好效果,现报告如下.
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传统与无张力腹股沟疝修补术效果对比观察
疝环充填式无张力腹股沟疝修补术是20世纪80年代以来发展起来的一种以人工生物合成材料来加强腹股沟管后壁的方法.其优点主要在于:完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,且创伤小,恢复快.
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含三聚氰胺奶粉导致小儿泌尿系结石超声筛查结果分析
我院自2008年9月18日~10月6日,对延安地区食用含三聚氰胺奶粉的部分小儿进行泌尿系结石的超声筛查及统计分析,现将结果报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏6例分析
腹腔镜胆囊切除术(LC)作为微创外科新技术,近年来发展较快.随着腹腔镜技术不断提高和腔镜器械日趋完善,术中发生肝外主要胆管损伤的病例已明显减少,但对肝外细小胆管损伤引起术后胆漏却时有发生.我院自2004~2007年施行腹腔镜胆囊切除术400余例,术后发生胆漏6例均行肝下置管及局部穿刺抽取胆汁,取得满意的效果.现报告如下.
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急性脑血管病合并肺部感染的临床特点及护理体会
2006年10月~2007年7月我院神经内科收治的137例急性脑血管病患者,大都发病突然,病情危重,死亡率高,在进行积极有效治疗和全方位护理过程中,我们总结了针对性护理工作体会,现报告如下.
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综合外治脓疱疮34例分析
脓疱疮俗称"黄水疮",是一种常见的化脓球菌传染性皮肤病,其特征为丘疹、水疱或脓包,易破溃后成脓痂,系接触传染,蔓延迅速.气温高、潮湿的季节,极易在少年儿童中流行,我卫生所自2000年至今,采用综合外治法治疗脓疱病34例,取得良好的效果.特报道如下.
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胰岛自身抗体检测在糖尿病诊治中的价值
1型糖尿病又分为自身免疫性和特发性2个亚型.确认自身免疫性1型糖尿病有赖于在糖尿病患者中检测到针对胰岛β细胞各成分的自身抗体[1].除了1型糖尿病,目前发现部分2型糖尿病患者经口服降糖药治疗几年后失效,出现胰岛素缺乏,考虑这类患者属于成人迟发型自身免疫性糖尿病(LADA)[2],体内也会出现针对胰岛β细胞各成分的自身抗体.
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住院精神病人的心理护理及对策
在心理护理过程中,护士以科学理论为指导,以良好的人际关系为基础与病人交往,从而影响、改变病人的不良心理状态和行为,促进病人康复发挥医疗护理的佳作用[1].在临床工作中我们根据患者住院的不同时期采用了心理护理措施.
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子宫腺肌病小子宫成型术18例分析
子宫腺肌病是临床常见的疾病,近年来有发病率增高.发病年龄低龄化的趋势.目前药物治疗效果差,较好的治疗方法是子宫切除.对于年轻的患者,子宫切除有诸多的弊端,往往不易被接受.我院2000年10月~2006年10月,采用小子宫成型术治疗子宫腺肌病18例,效果良好.现报告如下.
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精神科住院患者暴力行为分析与防范对策
暴力行为是精神科为常见的危急事件,严重影响了患者自身健康及他人的安全,破坏了病房的秩序,增加了病房管理的难度.笔者对我院近3年精神病房发生暴力行为的142例患者资料进行回顾性分析,总结防范对策,现报告如下.
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肩难产9例的助产体会
传统的肩难产定义为胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出双肩[1]1998年Beall等提出更加客观的定义,即胎头娩出至胎体娩出的时间超过60秒,或需采取产科辅助手法以娩出胎肩者为肩难产[2],肩难产是围产期引起母婴严重并发症的原因之一,为进一步提高阴道分娩质量,对我科2007年1月~2008年11月分娩的9例肩难产进行了回顾分析,现将助产体会报告如下.
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ABO血型鉴定中应注意的问题及解决方法
ABO正反定型一致是检验ABO血型的关键,受血者与供血者血液无不配合性是安全输血的前提.影响ABO定型试验和交叉配血的原因很多,本文就实验过程中经常出现的一些问题及其对策介绍如下.
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急救车转运中对高血压脑出血系统救护的探讨
高血压脑出血在院前急救中常见,死亡率极高.患者发病初盲目搬运和不当处理,致颅内出血量加大,进而导致脑水肿、脑疝形成,加速死亡.我院急诊科自2007年1月~2007年12月共接诊高血压脑出血200例,其中危重症150例,通过转运中合理的系统救护,使患者在院前得到及时有效的救治,死亡率明显下降.本研究通过不同救护方法对比,探讨简单有效的救护方案.现报告如下.
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两种吸痰方式对机械通气患者呼吸系统肺换气功能的影响
吸痰是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的有效方法.气管内吸痰在机械通气患者的护理中具有非常重要的作用,为了探讨开放式气管内吸痰(OS)与密闭式气管内吸痰(CS)对机械通气患者呼吸系统肺换气功能的影响,对我科2006年4月~2007年10月21例在重症监护室因呼吸衰竭行机械通气治疗的患者随机分组进行试验,以便选择更安全有效的气管内吸痰方法,提高吸痰操作的安全性.现报告如下.
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亲情化服务在护理工作中的实践与效果
亲情化服务是一种以病人的个体需要、整体感觉、服务效果为宗旨,以优质、便捷、温馨、全方位、多样化为特点的服务模式[1].护理工作的亲情化服务是以人为本的重要体现,我院自2008年元月份以来,在护理工作中开展了亲情护理工作模式,把"以人为本,患者至上"的服务理念贯穿于护理工作的全过程.通过一年的工作实践,收到良好的效果.1 开展亲情化护理的具体方法
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哺乳期人工流产100例分析
我院妇产科门诊于2006~2007年10月为100例哺乳期妇女行人工流产术.本文对哺乳期早孕的诊断、人工流产的特点作了总结,对哺乳期排卵及月经复潮、人工流产术注意事项及减少出血量等有关问题进行探讨,现报告如下.
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125I间质植入近距离放射治疗前列腺癌的护理
前列腺癌是中老年男性生殖泌尿系统常见的恶性肿瘤之一.在我国前列腺癌的发病率虽远低于西方国家,但近年来呈显著增长趋势[1].以往治疗是经会阴行前列腺癌根治术,到20世纪50年代Bagshow在前列腺癌根治方法中引入放射治疗,开始外放射治疗,其副作用大,时间长,并发证多,现在改为粒子间质植入放疗[2].
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组合型人工肾治疗尿毒症并发症的观察
尿毒症长期透析的患者,由于过高的甲状旁腺(PTH)、β2-微球蛋白等中大分子物质在体内蓄积,对机体形成毒性作用,引起透析患者代谢异常和器官系统严重并发症,如:肾性骨病、周围神经改变、皮肤瘙痒、异位钙化、透析相关淀粉样变等,常见临床症状及体征有:皮肤瘙痒、肌肉疼痛、血压增高、食欲下降、睡眠不佳、主观感觉不适等[1].
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晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT诊断价值
晚发性维生素K缺乏症致颅内出血,因起病急、病情重、死亡率高、后遗症明显,越来越引起医务工作者的重视.由于临床表现缺乏特异性,易延误诊断及治疗,影响预后.CT扫描因能快速、准确的诊断,故为首选检查方法,并可随访复查,观察疗效,判断预后.现对我院6年间36例患儿的临床资料进行回顾性分析,以提高对本症的认识.
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乡镇医院开展腹股沟疝无张力修补术126例体会
腹股沟斜疝手术是乡镇医院做的较多的手术,随着农民收入水平的提高及农村合作医疗的深入实施,乡镇医院应用无张力修补术治疗腹股沟疝成为可能.我院自2004年3月~2008年6月共收治腹股沟疝病人158例,其中126例应用无张力修补术,取得了良好的治疗效果.为进一步探讨乡镇医院开展腹股沟疝无张力修补术经验,现报告如下.
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卒中后抑郁与脑梗死灶部位的相关性分析
卒中后抑郁( PSD)是脑血管病的常见并发症,其原因多样,机制复杂.关于PSD 与脑梗死病灶部位关系的相关性研究较多,但结论不尽相同.现对PSD与脑梗死病灶位置的相关性进行回顾性分析.
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心理干预在提高原发性高血压病人服药依从性中的作用
原发性高血压病人服药依从性差是一个普遍现象,在导致病人服药依从性差的诸因素中,病人心理状态与其治疗的依从行为有密切关系,也是影响原发性高血压病人药物治疗效果的主要因素.我院2006年3月~2008年7月对73例由于负性心理而导致服药依从性差的原发性高血压病人进行了积极的心理干预,并取得了良好效果,现报告如下.
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老年高血压患者的药物治疗
随着我国人民生活水平的提高,老年人口的增加,老年人高血压发生率呈上升趋势.老年人高血压已经受到国内外的重视.由于老年高血压患者常伴有其他疾病,用降压药时也应注意所用药物对其他疾病的影响.除此以外,还应根据老年人的生理及药动学特点以及上述6类药物的不同的药理特点,实施个体化给药,以减少不良反应并提高降压效果.
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莫西沙星的药理与临床应用
莫西沙星(moxifloxacin)是德国Bayer公司研制的第四代新型氟喹诺酮类抗菌药,1999年9月首次在德国批准上市.由于其具有广谱抗菌活性,尤其是对革兰阳性球菌、支原体、衣原体、军团菌的活性远优于环丙沙星,同时由于其半衰期长,不良反应少,所以有很好的临床应用前景.
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感而康片对流行性感冒的临床干预
流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,是公共健康问题.据统计,流行性感冒每年的发病率在10%~30%之间,人群普遍易感,我国是流感的高发区,20世纪4次世界大流行有3次起源于我国.
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玫瑰花的药理作用
玫瑰花,又名徘徊花,为蔷薇科植物玫瑰(Rosa rugosa Thunb)的干燥花蕾,春末夏初花将开放时分批采收,及时低温干燥.
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浅论缺乳的中医治疗
缺乳是指哺乳期产妇乳汁甚少或全无者.<诸病源候论>中有"产后无乳汁候"的记载,<妇人良方大全>、<三因极一病证方论>、<济阴纲目>称其为"乳汁不行",<儒门事亲>称"乳汁不下",<丹溪心法>称"乳汁不通".虽然名称不一,但症状皆为产妇乳汁不足,不能满足婴儿吮乳需求.
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中西医结合治疗精液精子异常120例临床观察
精液精子异常,临床上常依据精液分析结果分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育. 本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育,而在男性不育中约有70%为精液精子异常所致.根据临床观察,导致精液精子异常的主要原因以副性腺感染、免疫因素、理化原因和精索静脉曲张为多见.
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浅析餐后高脂血症
高脂血症是各种原因导致的血液内胆固醇和甘油三酯以及相关蛋白的升高.高脂血症是一个严重的社会公共卫生问题.人类一天中多数时间处于餐后状态,餐后高血脂代谢紊乱是动脉粥样硬化发生发展的重要因素[1].多年来,临床及科研多集中观察空腹血脂水平的变化,而忽略人体在24小时中的绝大多数时间处于餐后血脂动态变化之中.而近年来许多研究认为餐后血脂紊乱对动脉粥样硬化有重要的作用.
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运用达尔文医学理论开展儿科护理
进化论医学即达尔文医学(Darwinian medicine,DM)[1],它运用进化论从四维时空(三维空间+时间因素)解释疾病及医学问题,从物种而不是从个体的观点研究疾病,人类在进化过程中始终伴随着疾病.儿科学作为医学的一个分支学科,其研究的理论基础是生长发育.
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安阳市降氟改水工程水氟回升与工程地貌间关系探讨
根据20世纪80年代河南省地方性氟中毒流行病学调查资料[1]和安阳市第二次氟中毒流行病学调查结果,目前安阳市饮水型地氟病分布在6个县(区)59个乡,病区自然村938个.受高氟水危害人口约96万人,1982年在病区落实降氟改水措施以来,截止到2007年,全市已完成782个病区自然村的改水任务,受益人口93万人.2005~2007年,在中央转移支付地方病防治专项资金的支持下,对我市5个县(区)降氟改水工程开展了调查,检测了正常使用工程的水氟,现将检测结果与工程地貌间关系报告如下.
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3000 例慢性非传染性疾病的调查报告
进入二十一世纪,随着人们生活水平的提高,解决温饱的同时延长了生命,各种慢性非传染性疾病(简称慢性病)有逐年上升趋势.慢性病具有病程长病因复杂无自愈和极少治愈,健康损害和社会危害严重等特点.现将2005~2007年我区3000例慢性病统计分析如下.
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农村自供自来水水质检验情况分析
为了解我市农村居民饮用水卫生状况,促进农村改水事业的发展,切实保护人民身体健康,我们于2007年11月10~15日对我市农村自供自来水、水源地的卫生防护及水质卫生状况进行调查检测,情况如下.
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利津县农村食品的现状调查
为了解我县当前农村食品的卫生状况,及时找出存在的问题,以便今后在农村食品卫生监管中有的放矢,我们于2008年4月份集中开展了全县农村食品市场现状调查,现报告如下.
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茌平县消灭脊髓灰质炎策略及效果分析
脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童身体健康的急性传染病.为实现消灭脊灰的目标,我县自1978年起科学有效的实施了脊灰疫苗计划免疫,1990年起在常规免疫的基础上实施了强化免疫,并建立了急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统,有效的控制了脊灰的发生和流行,1990年以来,连续14年没有脊灰野毒株引起的脊灰病例发生,提前实现了无脊灰的目标.为进一步加强"无脊灰"状态的脊灰防治措施,现将我县消灭脊灰工作效果评价如下.
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城乡社区新生儿期家庭喂养现状调查分析及干预
新生儿期是指自出生后脐带结扎起至生后28天的时期[1].由于新生儿期身体各器官的功能发育尚不成熟,生理调节能力和对外界变化的适应性差,抵抗感染的能力弱,是儿童期发病率和死亡率高的时期[2].因此,做好新生儿的家庭护理是促进婴儿健康成长的关键.
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高龄患者开胸手术46例围手术期健康教育体会
2006年4月~2008年7月,我院收治46例高龄开胸手术患者,针对其生理心理特点,实施围手术期健康指导,取得满意效果.现报告如下.
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新型农村合作医疗定点乡镇卫生院医疗纠纷的防范
近年来,农村卫生事业得到长足发展,新型农村合作医疗制度(新农合)普遍建立,服务农民健康的同时,也带动了乡镇卫生院的发展.山东省实施360和1127工程,重点建设360处乡镇中心卫生院和1127处乡镇卫生院,其做为基层的定点医疗机构,承担着为新农合参合农民提供为及时、便捷医疗服务的重任.但应该看到,有些乡镇卫生院起点较低,有的甚至是从零起步,随着参合农民健康需求的不断增长,乡镇卫生院的软硬件规模相应扩大,潜在的医患纠纷呈现上升趋势.如何防范和化解潜在的医患纠纷,理应受到特别的关注.
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淄博市妇幼卫生工作现状与对策
近年来,我市妇幼卫生系统在各级党委、政府的正确领导下,认真贯彻实施"一法两纲",坚持新时期妇幼卫生工作方针政策,以降低孕产妇、婴儿死亡率和出生缺陷发生率为目标,以提高妇女儿童健康水平为目的,全市妇幼保健事业取得了长足进展.
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乡村医生执业考核试题(一)
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肿瘤相关性疲劳的诊治
1 肿瘤相关性疲劳发生的现状和危害肿瘤相关性疲乏(fatigue)是指由于肿瘤本身或者肿瘤的治疗而引发的一种持续的主观的疲乏感觉,且与病人的日常活动量无关,它影响到病人的活动,而且不能因休息而缓解[1].