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盐酸丁咯地尔氯化钠与纳络酮联合应用治疗脑梗死临床疗效
目的 探讨盐酸丁咯地尔氯化钠与纳络酮联合应用治疗脑梗死的临床效果.方法 98例脑梗死患者分为两组.治疗组(n=52)采用盐酸丁咯地尔氯化钠+纳络酮治疗,对照组(n=46)采用川芎嗪治疗,疗程10-14 d.治疗前后进行神经功能缺损评分,治疗后2组分别评定疗效.结果 治疗组与对照组治疗脑梗死的有效率分别为92.3%和69.6%,P＜0.05.神经功能缺损评分减少值,治疗组与对照组分别为(9.88±5.35)分和(6.09±7.22)分,P＜0.01.结论 盐酸丁咯地尔氯化钠与纳络酮联合应用治疗脑梗死疗效确切.
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某公司噪声作业工人职业健康检查结果分析
目的 了解某公司噪声作业工人职业健康检查情况,分析噪声对作业工人健康的影响.方法 对某公司接触噪声作业的145名员工与未接触噪声作业的110名员工进行对照分析,对两组的心电图、血压、电测听等检查结果进行比较.结果 观察两组高血压患病率、心电图异常率高于对照组,两者差异有显著性(P＜0.05),且随工龄的延长而呈上升趋势.听力损伤也高于对照组,两者差异有显著性(P＜0.05),且随工龄的延长而呈上升趋势.结论 抓住噪声源头的治理,给员工佩带防护耳塞或耳罩,定期组织员工进行职业健康检查,提高他们自身素质.
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根管治疗失败的临床分析
目的 探讨临床根管治疗失败病例的常见原因,进一步提高根管治疗成功率.方法 回顾84例根管治疗失败病例资料,记录临床表现和x线检查.总结分析治疗失败和根管充填程度、牙冠修复等的关系.结果 84例患牙中,根尖有病变58例(69.05%),根管充填不完善57例(67.86%),牙冠修复不完善32例(38.10%),继发龋15例(17.86%),遗漏根管7例(8.33%),牙折7例(8.33%),有些患牙会同时出现上述1-3种情况.结论 根管治疗失败的主要原因是根管充填欠佳、冠渗漏、遗漏根管等因素造成根管内、根尖周的再次感染.
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四种自身免疫性抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义
目的 探讨类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗角质蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)及抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、抗RA33抗体联合检测在早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断中的临床意义和早期应用价值.方法 采用免疫比浊法检测RF:酶联免疫吸附法定量检测抗CCP和抗RA33;免疫荧光法检测AKA,总结出其敏感性和特异性及其联合检测的优点.共对78例RA患者、非RA其他风湿病患者50例及正常对照组65例的四种抗体联合检测.结果 RF、AKA、抗CCP、抗RA33的敏感性分别为69.2%、42.3%、66.6%、33.9%,特异性分别为73.3%、95.2%、97.2%、96.2%.结论 抗RA33、AKA、抗CCP抗体三种自身抗体对RA具有高度特异性,且在RA早期即可出现.四种抗体联合检测有助于提高RA的早期诊断率.
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口服牛磺酸提高儿童乙肝免疫应答效果观察
目的 探讨口服牛磺酸颗粒辅佐提高接种乙肝疫苗免疫应答率的效果.方法 把249名接种对象随机分为A、B两组.A组研究的对象132名,追加接种乙肝疫苗与口服佐剂牛磺酸;B组研究的对象117人,追加接种乙肝疫苗与口服安慰剂.两组均于9月龄检测HBsAb.结果 共观察249人,加强免疫后有93.9%(215/229)的儿童产生了HbsAb(+).A组加强免疫后有96.8%(122/126)的儿童产生了HbsAb(+);B组则有91.3%(94/103)的儿童产生HhsAb(+),两组比较差异有显著性意义(X2=4.22,P＜0.05).结论 口服牛磺酸颗粒辅佐乙肝疫苗能显著提高免疫应答率.
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经鼻面罩双水平气道正压无创通气用于COPD呼吸衰竭的疗效观察
目的 探讨经鼻面罩双水平气道正压无创通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性呼吸衰竭的临床效果.方法 将40例确诊为COPD急性呼吸衰竭患者随机分两组,实验组20例在给予常规治疗的同时予经鼻面罩双水平气道正压无创通气.对照组20例给予常规治疗基础上经鼻导管持续吸入氧气.观察两组治疗前、治疗2 h和12h后动脉血气分析结果同时记录RR、HR、MBP等指标.结果 经鼻面罩双水平气道正压无创通气对提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及改善呼吸衰竭的效果肯定(p＜0.05).结论 对COPD急性呼吸衰竭病人在药物治疗的基础上,给予经鼻面罩双水平气道正压无创通气治疗可以提高疗效,是一种简单、安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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血清中尿激酶型纤溶酶原激活剂在女性乳腺癌诊断中的应用
目的 探讨血清中尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)在早期诊断乳腺癌及判断预后中的作用.方法 应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测乳腺癌患者、乳腺良性病变患者及健康人血清中uPA的含量.结果 ELISA结果显示:健康人组血清中uPA的含量波动在两界值较低的区间内,而乳腺良性病变及乳腺癌患者组两界值逐渐增高,且乳腺癌患者组波动界值高,组间存在明显的差异性(P＜0.05).Western blot结果显示:在正常乳腺细胞、乳腺良性病变细胞及乳腺癌细胞中存在着uPA含量表达的差异性.结论 血清中uPA的含量在三组组间存在明显差异,提示血清中uPA可作为早期诊断乳腺癌及判断预后的生物学指标,但需要进一步的随访研究.
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老年膝骨关节炎社区保守综合防治报告
目的 比较常规治疗与综合防治社区老年骨关节炎(0A)的疗效差异.方法 将160例0A患者随机分为两组,常规组采用常规保守治疗手段进行治疗,综合防治组除了常规组采用的手段外,利用大医院专科及社区医疗的优势,开展多种形式的健康教育、电话与上门随访指导、关节合理支具应用等综合手段.结果 两组治疗前后Lysholm膝关节评分值比较,综合防治组治疗后分值明显高于常规组(t=2.83,P＜0.01),医疗费无明显增加(t=1.02,P＞0.05).结论 社区保守综合防治老年膝骨关节炎疗效明显,既发挥了大医院的专科特长,也体现了社区医疗的优势.
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汉中市汉台区院前急救无效出车原因调查及对策
目的 了解汉台区院前急救无效出车的情况及其原因,提高院前急救质量和管理水平.方法 以汉中市急救中心院前急救记录单为调查表,调查对象为2005年1月1日至2005年12月31日的所有院前急救案例,共1280例,采用现况研究.结果 院前急救出车原因前六位的依次是神经系统疾病(261例,20.39%)、非交通事故创伤(243例,18.98%)、急救现场无人(173例,13.52%)、交通事故创伤(126例,9.84%)、急救现场患者已死亡(115例,8.98%)、患者拒绝就医(96例,7.50%).无效出车共384例次(占30.00%).结论 汉台区院前急救有较高的无效出车率,其原因在于没有建设急救网络和民众缺乏院前急救常识.本调查为汉台区的院前急救管理提供一定的参考技依据,将有助于提高其院前急救水平.
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三种终止早孕的方法临床比较
目的 通过对比研究,寻求终止早早孕的理想方法.方法 通过观察完全流产率、术中疼痛、出血量等指标,比较三种终止早孕的方法,即一次性宫腔组织吸引、药物流产、传统负压吸引术的优劣.结果 一次性宫腔组织吸引管终止早孕,完全流产率达97.5%,无其他并发症产生.操作疼痛轻微,减少了孕妇的痛苦,阴道流血时间和出血总量均小于药物流产和传统负压吸引术.术后月经恢复时间25～40 d,平均32.7 d,比其他两种流产方法短.结论 一次性宫腔组织吸引管终止早孕,孕妇痛苦小,恢复快,操作简便安全,是终止早孕较理想的方法.
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社区健康教育对提高糖尿病患者遵医行为效果观察
目的 糖尿病健康教育对提高社区糖尿病人遵医行为的效果评价.方法 对社区糖尿病患者以参加健康俱乐部的形式,进行系统的糖尿病教育和生活干预.一年后,问卷调查,收集108例社区糖尿病患者完整的资料,分析患者接受教育前后对糖尿病饮食知识的认知变化,血糖的控制情况以及生活干预后的遵医行为,结果经SPSS软件处理,进行比较.结果 患者接受教育后,对糖尿病的认知水平及遵医行为显著提高(P＜0.05)血糖控制达标及基本达标率58.3%,高于教育前的24.5%(P＜0.01).结论 对社区糖尿病患者以开展健康俱乐部的形式进行健康教育,能提高患者遵医行为以及血糖控制迭标率.
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新生儿窒息复苏后的护理体会
目的 分析新生儿窒息复苏的护理体会,为进一步做好护理工作提供依据.方法 分析近两年我科抢救治疗的48例新生儿窒息的护理措施.结果 抢救成功46例,死亡2例.现成活46例中经随访未发现明显后遗症.结论 在抢救治疗中及时复苏和复苏后有效的护理措施是挽救新生儿生命及预防远期后遗症的关键.
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瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的临床观察
目的 评价瑞芬太尼复合丙泊酚全凭(TCT)静脉麻醉用于小儿扁桃体手术的临床效果.方法 30例6～10岁的患儿随机分为静吸复合麻醉(c)组和丙泊酚瑞芬太尼靶控(R)组,每组15例.观察麻醉诱导及气管插管时的血压、心率,记录术中循环变化,术后恢复情况和疼痛情况.结果 与C组相比,R组术中MAP下降明显,睁眼时间,对语言命令反应时间和定向力恢复时间缩短(P＜0.01),术后4h内视觉模拟评分(VAS)增加(P＜0.01).结论 与常规静吸复合麻醉下行扁桃体切除术比较,丙泊酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉诱导更加平稳,术后清醒迅速完全.但术后早期疼痛较为明显.
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高校女生性知识及性传播疾病知识的调查
目的 了解高校女生对性知识和性传播疾病的了解程度和水平,探索对高校女生进行性健康教育的有效途径.方法 采取问卷调查的形式,对某高校随机抽样调查.结果 (1)高校女生对自身生殖系统结构和常见的生理现象知晓率较高(58%～86%),但对紧急避孕的方法知晓率较低(28%-38%).(2)高校女生对性病及艾滋病的传播途径认知率较低(21%～34%),并且有相当多的女生对自己不了解的性知识有着十分迫切的学习愿望(75%～87%).结论 在高校中开展性知识及性传播疾病预防知识健康教育不仅十分必要,并且效果较好,深受学生欢迎.
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湖北省京山县土源性线虫感染现状及防治效果分析
目的 了解和分析京山县人体土源性线虫感染现状,评价多年来的防治效果.方法 采用改良加藤氏厚片法检查肠道蠕虫卵和对12岁以下儿童进行肛拭法检查蛲虫卵,并对检查结果进行统计分析.结果 共调查1531人,感染总人数为452人,总感染率为29.52%.其中蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫的感染率分别为25.21%、4.18%、2.29%和13.36%.鞭虫感染率女性高于男性,钩虫感染偏高龄,其余没有差异.结论 近年来卫生部门采取一系列防治措施,土源性线虫感染率出现大幅度下降.
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残胃癌外科治疗临床分析
目的 探讨残胃癌发生的原因及诊断治疗的方法.方法 回顾性分析1998年～2006年20例残胃癌病人的临床资料.结果 局部复发12例(包括吻合口和残胃),腹腔、盆腔种植复发3例,肝脏转移2例,卵巢转移2例.非手术治疗4例,手术16例;根治性切除11例,姑息性切除5例.根治性切除、非根治性切除和非手术治疗病人的中位生存时间分别为26个月、11个月和6个月.结论 残胃癌的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键,积极再手术能延长生存期,提高生活质量.
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BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析
目的 探讨双相正压(BiPAP)无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(C0PD)合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组,各84例.对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气.结果 无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 双水平气道正压(BiPAP)无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,可减少气管插管和气管切开的使用,减少患者痛苦.缩短住院时间.
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老年单纯收缩期高血压诊治体会
目的 探讨老年收缩期高血压的诊断与治疗,减少心脑血管事件的危险因素.方法 对74例在门诊治疗老年单纯收缩期高血压进行血压监测,强调非药物治疗和药物治疗的合理应用.结果 单剂用药血压控制率(7例)9%.联合用药血压控制率(25例)34%,改变不良生活方式同时服用降压药血压控制率为32例43%.结论 良好的生活习惯和联合用药能保护靶器官控制高血压,有效的减少老年单纯收缩期高血压的致残率和死亡率.
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2004年～2006年临沂市蔬菜有机磷农药残留情况分析
目的 了解2004年～2006年临沂市市售蔬菜有机磷农药的残留情况,分析三年期间有机磷农药残留情况的变化趋势.方法 采用分离能力较强的毛细管柱气相色谱法对蔬菜中11种有机磷农药进行了检测.结果 在350份样品中,67份蔬菜检出有机磷农药,检出率为19.140%45份超标,超标率为12.86%.2004年120份样品中,23份蔬菜检出有机磷农药,检出率为19.17%;16份超标,超标率为13.33%.2005年120份样品中,25份蔬菜检出有机磷农药,检出率为20.83%;17份超标,超标率为14.17%.2006年110份样品中,19份蔬菜检出有机磷农药,检出率为17.27%;12份超标,超标率为10.91%.结论 三年的有机磷农药检出率、超标率变化不大,三年之间无明显差异,提示我们仍需加强预防措施,防止中毒事故的发生.
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可予宁水飞宾葡甲胺片预防和治疗结核药物所致肝损伤疗效观察
目的 探讨可予宁水飞蓟宾(slibinin)的制剂水飞蓟宾葡甲胺片(slibinin--N--metbyglucanine,生产企业:烟台只楚药业有限公司)在抗结核药物致肝损伤的预防和治疗效果.方法 269例肺结核患者进行随即抽样及分组.均用2HRZE/4HR方案抗结核治疗,观察组保肝用水飞蓟宾葡甲胺片,对照组保肝用肝泰乐.结果 观察组总有效率95%,对照组总有效率为63%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 水飞蓟宾葡甲胺片治疗和预防抗结核药物所致肝损害有明显疗效,可显著降低药物损害的发生率.具有明显的安全性,减少了因抗结核药物所致肝损害而造成的不规则化疗,值得广泛应用.
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中华芦荟多糖护肝作用实验研究
目的 控讨中华芦荟多糖对肝脏的保护作用.方法 采用四氯化碳及D-半乳糖胺盐酸盐建立动物急性肝损伤模型,观察正常组、模型组、不同浓度的中华芦荟多糖溶液对给药组动物GOT、GPT含量的变化.结果 0.2、0.6g/kg中华芦荟多糖溶液可以降低口服四氯化碳所致肝中毒小鼠血清中GOT及GPT水平.腹腔注射200mg,500 mg/kg中华芦荟多糖溶液可以明显降低D-半乳糖胺盐酸盐所致肝中毒大鼠血清GOT及GPT水平.结论 中华芦荟多糖对受损动物的肝脏的有一定的保护作用.
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参松养心胶囊对老年冠心病室性早搏患者QT间期离散度的影响
目的 评价参松养心胶囊对改善QTd的临床意义.方法 随机挑选68例老年冠心病室性早搏患者.入选者停用一切影响QTd的药物至少5个半衰期.在常规改善心肌供血治疗上加用口服参松养心胶囊每日3次,每次4粒,疗程4周.观察治疗前后患者体表心电图QTd变化情况.结果 治疗后QTd明显缩短,治疗前后比较有统计学意义.结论 参松养心胶囊在治疗老年冠心病室性早搏患者心律失常的同时,有缩短QTd的作用,同时对患者的心功能没有影响.
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氟比洛芬酯复合芬太尼用于乳癌根治术后镇痛的临床观察
目的 观察氟比洛芬酯与芬太尼联合用于乳根治术后病人自控静脉静痛(PCIA)的有效性和不良反应.方法 30例30~70岁拟行乳根治手术病人随机分为两组:对照组(A组)及氟比洛芬酯与芬太尼联合用药组(B组),每组15例.术毕使用PCIA,并分别记录患者苏醒后2h(T1),5h(T2),和24h(T3)3个时间点的疼痛程度(PI)、疼痛缓解程度(PAR)、镇静评分(SS)、24 h用药量及各种不良反应.结果 在所有时间点,PI值A组与B组差异无显著意义(P＞0.05);PAR A组与B组差异无显著意义(P＞0.05);对照组的镇静度和恶心呕吐不良反应的发生率与联合用组差异有显著性(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯与芬太尼联合用于乳癌根治术后病人自控静脉镇痛(PCIA)可减少用药量,减少不良反应的发生,提高镇痛质量.
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852例机关干部脂肪肝患病现状分析
目的 了解衡阳市机关干部脂肪肝的患病状况,为制定防治措施提供依据.方法 根据衡阳市机关干部健康体检数据进行统计分析.结果 机关干部脂肪肝的患病率随年龄增长而升高,60-70岁年龄组患病率高,70岁以上年龄组下降.男女两性总患病率无显著性差异,但男女各年龄组间患病率存在一定差异,男性患病率升高至40-50岁年龄组后呈下降趋势,女性患病率则持续上升至60~70岁年龄组.脂肪肝组超重和肥胖人数的比例显著超过非脂肪肝组.结论 脂肪肝的患病率与性别、年龄及体重指数密切相关.
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女贞子鲜叶治疗口腔溃疡的观察与护理
目的 比较常规治疗与女贞子鲜叶治疗口腔溃疡的疗效.方法 随机将133例口腔溃疡的病人分为常规治疗组(对照组)45例和常规治疗加女贞子鲜叶治疗(观察组)88例进行比较.结果 观察组治愈率明显高于对照组,经统计学处理P＜0.05.结论 女贞子鲜叶是治疗口腔溃疡的理想良药.
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低浓度甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉对腰椎手术患者下肢肌力的影响
目的 观察低浓度甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉对腰椎手术患者下肢肌力的影响.方法 60例.ASAI一Ⅱ级腰椎手术患者,随机分成A、B两组硬膜外麻醉,A组30例用0.375%甲磺酸罗哌卡因;B组30例用2%利多卡因.结果 两组均可达到满意的镇痛效果,但A组患者可保持较强的下肢保持肌力(P＜0.05).结论 0.375%甲磺酸罗哌卡因用于腰椎手术硬膜外麻醉,在提供良好的镇痛同时,可保持患者下肢肌力,以便观察下肢活动,是理想的麻醉选择.
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低出生体重危险因素Logistic回归分析
目的 探讨不同原因低出生体重儿发生的危险因素.方法 对90名低出生体重儿(早产低出生体重儿42名.足月低出生体重儿48名)和250名正常对照组婴儿进行相关因素调查,采用多项式Logistic回归分析法分析低出生体重发生的危险因素.结果 母亲有急性羊膜炎及阴道流夜pH值使试纸变色是早产低出生体重儿发生的危险因素(0R=1.584,7.727,P＜0.01);与足月低出生体重儿发生率呈正相关的因素有:宫颈分泌物PCR解脲支原体抗原(UU Ag)阳性和发生胎儿宫内窘迫(0R=3.988,0.580,P＜0.001,0.05);与2者均有关的因素是:血清解脲支原体抗体(UU Ab)IgM阳性、血清解脲支原体抗体(UU Ab)IgG阳性、胎盘解脲支原体(UU)培养阳性和孕周等.结论 低出生体重发生是多种因素联合作用造成的,尤其是母亲受到感染时,应采取综合措施降低低出生体重儿的发生率.
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70例抑郁症误诊分析
目的 探讨抑郁症的误诊原因和应对措施.方法 用CCMD-3抑郁症的诊断标准对70例误诊抑郁症患者作临床分析和药物治疗,以SDS量表评定疗效.结果 误诊的抑郁症患者均因躯体症状为主诉在内科治疗,病程在3个月以上.常见的误诊诊断有冠心病或心绞痛、消化道溃疡或慢性胃炎、更年期综合症、神经衰弱、植物神经功能紊乱等,单纯的内科治疗不理想,抗抑郁药有效,总显效率80%.结论 应重视精神科知识的科普宣传.
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心理干预减轻孕妇分娩恐惧和分娩痛74例临床观察
目的 为了探讨护士实施心理干预对减轻分娩恐惧和分娩痛的作用.方法 将126例无合并证的足月孕妇随机分为对照组(52例)和干预组(74例),对照组常规操作,干预组加心理干预.结果 干预组的恐惧和疼痛发生率及程度明显低于对照组(P＜0.01).结论 心理干预是减轻分娩恐惧和分娩痛行之有效的方法,临床应予以关注.
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影响高血压患者用药依从性的因素及干预措施
目的 分析影响社区高血压患者用药依从性的因素,提出干预措施.方法 从宜春市中心城区10个社区卫生服务机构已建档的高血压患者中随机抽取236位,上门发放调查问卷,对其用药情况及其原因进行分析整理.结果 社区高血压患者用药依从性良好率为12%,血压控制在正常范围达14%.结论 社区居民中高血压患者用药依从性普遍较差,这与患者对高血压痛的危害认识不足、社区健康促进预防机制不完善、降压药物毒副作用大、社区卫生服务条件差等因素有关.针对这些因素对居民进行普及性健康教育是提高患者用药依从性的重要措施.
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丹栀逍遥散联用氟西汀治疗抑郁症临床观察
目的 观察丹栀逍遥散联用氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组.治疗组30例抑郁症患者中医辨证为郁症(肝气郁结型),用丹栀逍遥散联用氟西汀治疗20～30mg/d治疗.对照组30例单用氟西汀40.80 mg/d治疗.共治疗8周为1个疗程.采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)分别对两组治疗前、治疗后2、4、8周用量表评分,总体印象量表(CGI)观察两组疗效,以及副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 HAMD评分及CGI-SI评分两组治疗后8周与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01);两组治疗后比较差异无显著性(P＞0.05).结论 丹栀逍遥散联用氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效相当,且安全,不良反应轻.
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无张力疝修补术治疗老年复发腹股沟疝临床观察
目的 探讨无张力疝修补术治疗老年人复发斜疝的方法.方法 回顾性分析无张力疝修补术治疗23例老年人复发腹股沟疝的临床资料.结果 手术时间35-90 min,随访6个月～4年,无1例复发.结论 无张力疝修补术是一种操作简便、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术,宜作为治疗老年人复发斜疝的方法之一.
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脂肪母细胞瘤6例报告
目的 探讨脂肪母细胞瘤的临床、病理及预后.方法 对6例脂肪母细胞瘤临床资料、病理形态进行分析,并复习文献.结果 6例中男4例,女2例.年龄5～32个月,平均14.5个月.发生于下肢2例,背部2例,上肢、右纵隔各1例.随访6个月-8年,平均随访期4年,复发率17%(1/6).主要组织学特征为分叶状结构,可见原始间叶细胞、各种脂母细胞和成熟的脂肪细胞,丰富的毛细血管,伴不同程度的粘液样基质.结论 脂肪母细胞瘤是一种少见的软组织良性肿瘤,可有局部复发,治疗方法主要为局部完整切除.需要与粘液脂肪肉瘤鉴别.
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噪音及其强度对小鼠胚胎发育的影响
目的 主要研究噪音所致各种胚胎发育异常,为临床上预防噪音所致的胎儿发育异常提供动物实验依据:方法取怀孕小鼠,于孕2天至孕6天进行噪音刺激,孕8天解剖取子宫观察胚胎着床数;另取怀孕小鼠,于孕6天至孕10天进行噪音刺激,孕16天解剖取子宫观察胎鼠发育情况.结果 噪音对胚胎植入无明显影响;对胎鼠发育有明显影响,引起胎鼠身长及体重减少,即发育迟缓,且死胎率非常高.结论 高强度噪音对胚胎发育有很大影响.
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急性心肌梗死实验室诊断评价分析
目的 通过实验室诊断的评价分析,选择急性心肌梗死(AMI)佳的检查项目.方法 对历年来AMI的实验室检查项目如GOT、LDH、CK-MB、肌钙蛋白等项目的 特异性、敏感性的评价和患病后各项出现异常的时间的分析等.结果 CK、CK-MB、CtnI、CTnT、Mb分别可在AMI患病后1～6h出现异常升高,可做为早期诊断指标;AST(GOT)在6～12 h才出现升高,且无特异性可作为AMI中期诊断的参考指标;a-HBD可作为晚期诊断指标;而LDI-I/a-HBD有助于肝病与心梗的鉴别诊断.结论 对AMI、ACS的诊断选用CK、CK-MB同时选用CTn与Mb合并检测,可以作为AMI确诊的早期标志物.
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传染病医院医务人员接种流感疫苗不良反应分析
目的 分析流感疫苗接种后不良反应(ADR)的发生情况.方法 对我院2006年11月-2007年1月接种流感疫苗的241例医务人员进行调查,包括接种人员一般情况,ADR发生率、ADR出现时间、持续时间、转归等进行统计分析.结果 241例接种者中ADR发生率33.61%(81/241),其中局部反应占64.20%(52/81),全身反应占35.80%(29/81),男女性接种者ADR发生率分别为23.08%(15/65)和37.50%(66/176)(X2=4.425,P＜0.05),所有发生ADR者均能自愈或治愈(自愈75例,治愈6例),治愈的6例均为全身反应者,且接种半月前患感冒或急性感染.结论 流感疫苗接种后ADR发生率虽较高,且女性不良反应发生率高于男性,但ADR持续时间短,症状较轻,-对于全身反应者,应引起高度重视,预防并发症的发生;接种半月前患有感冒或急性感染等自身免疫处于紊乱状态应慎用.
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笑气吸入性分娩镇痛60例疗效观察
目的 观察笑气吸入方法分娩镇痛的疗效及对母婴的影响.方法 将60例产妇随机分为观察组和对照组各30例,观察组在分娩过程中吸入50%笑气与50%氧气的混合气体;对照组除不吸入笑气外,其它的产科处理同观察组.观察两组的镇痛效果、产程时间、新生儿的Apgar评分及产后出血量.结果 治疗组的镇痛效果明显优于对照组,差异显著(P＜0.05),而产程及产后出血新生儿的Apgar评分两组差异无显著性(P＜0.05).结论 笑气吸入分娩镇痛效果明显,方便简单,对产妇及新生儿无副作用.
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眼球摘除及羟基磷灰石义眼台植入患者的心理护理
眼内植入羟基磷灰石义眼台是目前应用于眼球摘除术后,保持眼部外观完整性的一种常用的治疗方法.我科自2003年2月～2006年12月收治眼球摘除及羟基磷灰石义眼台植入病人58例,术前术后我们给予耐心的心理护理,取得了良好的效果,现报告如下.
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临床护士锐器伤的危险因素及预防处理
锐器伤是一种皮肤深部的伤害.有报道证实护士锐器伤的发生率国外52%,国内63.4%一64.5%[1].锐器伤是导致血源性传播疾病的主要因素,而我国是乙型肝炎高度地方性流行区,艾滋病流行也进入了快速增长期[2],因此预防职业性锐器伤尤为重要.锐器伤主要包括针刺伤、玻璃碎片划伤、刀刺伤等,临床一线护士每天操作时由于接触了大量的注射器、输液器、各种锐利器械、玻璃制品等,因而发生锐器伤的机率较高,其中,针刺伤是锐器伤中常发生的.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播的高危职业群体[3].
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56例亚硝酸盐中毒的急救护理
亚硝酸盐中毒又称肠原性青紫,是误食亚硝酸盐或食神经系统证状为主要表现的急性中毒性疾病.我院自2003年1月～2006年1月共收治亚硝酸盐中毒者56例,经抢救护理均痊愈出院.
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内镜下金属食管支架置入护理体会
食管支架置入术是近年来开展非手术治疗多种原因造成的食管狭窄较为理想的姑息治疗手段[1],我科自2003年1月～2006年10月行内镜下食管支架置入治疗食管恶性狭窄69例,效果良好,现总结护理体会如下.
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产妇心理护理分析
产妇分娩是一个比较危险的过程,多数产妇因缺乏相应的生育知识而产生烦躁恐惧心理,严重地影响了分娩,经过多年对产妇的护理我们总结了一些经验,现把产妇不同阶段的心理特点及相应的心理护理分析介绍如下.
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高龄患者前列腺汽化电切术的护理
经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是目前治疗前列腺增生症较为先进的一种手术方法,我院于2004年2月～2006年2月对87例高龄前列腺增生症患者实施TUVP术,效果满意,现将护理体会报告如下.
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复合芬太尼行无痛人流的观察与护理
异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于早孕无痛人工流产,镇痛效果非常好,可使病人在完全无知无痛的情况下.顺利的完成人流手术,深受早孕行人工流产妇女的欢迎[1].
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浅谈当前护理纠纷原因及对策
随着社会的进步,人们生活水平的提高及法律意识的增强,病人对医疗护理服务质量和安全提出了更高的要求,并能用法律武器保护自身的合法权益,因此,医疗纠纷呈现上升趋势,护理纠纷是医疗纠纷的一个重要组成部分,护理投诉上升速度也是很惊人的,故不能不引起护理工作者的重视.
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高血压不对称性左室肥厚对脑卒中危险的预测价值
高血压是一种世界性常见病,与脑卒中的关系有多方面报道,但室间隔厚度变化对脑卒中的预测价值的相关报道比较少见.我们用彩色超声设备对高血压患者室间隔厚度进行监测,分不同数值与脑卒中发生率比较做出相关分析.
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高压氧治疗脊髓损伤分析
脊髓损伤是一种严重损伤,临床上治疗难度较大,效果不甚理想,常留下不同程度的残疾,本文就高压氧对脊髓损伤的治疗的基本作用进行讨论,结果如下.
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不安全注射行为危害及对策
注射是医疗、预防、保健服务中广泛应用的医疗技术,有效的给药方式.据WHO(世界卫生组织)估计,全球每年约有160亿次各种注射,其中95%以上用于治疗,为免疫预防注射.但同时,在全球范围内,普遍存在着注射滥用和不安全注射的问题,尤其在发展中国家更为突出.WHO公布的资料,在发展中国家,儿童每年约接受55亿次注射,其中占10%的免疫预防注射中有30%是不安全的,而占90%的其他注射中,不安全注射竟高达50%以上.
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浅谈正常人体解剖学与伤科按摩学的衔接
盲生是个特殊的群体,在多年的教学实践中我们认识到,现用1996版的全国盲人按摩专业统编教材存在着专业针对性不强,学科间衔接脱节等问题.
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新型血管抑制因子纤溶酶原Kringlel-5蛋白
肿瘤是目前医学界面临的棘手的疾病之一,关于肿瘤的治疗的研究从未中断.上世纪70年代初,Folkmn发现[1]肿瘤组织生长与血管生成密切相关,因而提出了抑制肿瘤血管生成治疗肿瘤的假说.纤溶酶原(plasminogen,PG)包含5个称为kringle的结构域,其多种形式的kringle水解片段都有抑制内皮细胞增殖、抑制新生血管增生和肿瘤生长的作用,近年发现的kring 1-5(K1—5)是其中活性强的一种[2].下面就近年对K1-5这一新型血管抑制因子的研究情况做一综述.
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肺炎监测系统分析
公共卫生首要的任务之一是及早地识别公共卫生事件的发生,并做出迅速而有效的反应以降低患病率和死亡率[1].9.11事件后,美国发生了肺炭疽生物恐怖事件,据估计在大规模炭疽杆菌微粒播散事件的初期,应答反应延迟1 h就会多损失2亿美元[2].
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P27、Skp2与肿瘤
肿瘤的发生是正常细胞染色体严重损伤的复杂过程,包括抑癌基因的失活,原癌基因的不正常激活,DNA转录表达失控,DNA损伤等.不论何种原因造成的细胞转化其终表现均为细胞周期调控机制紊乱,分化受阻导致肿瘤发生.细胞周期受细胞周期蛋白(cyclin)、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)以及其抑制剂(CKI)的共同调控.P27是一种新发现的CKI,P27的活性改变影响细胞周期过程,进而影响细胞的增殖.细胞s期激酶相关蛋白2(skp2),在许多细胞周期调控因子的泛素依赖性蛋白水解途径中起到特异性识别底物的作用,参与细胞周期的调控.大量研究发现,在一些恶性实体肿瘤中,P27常呈低表达,而skp2则高表达,且P27的表达与skp2呈负相关.因此推断P27的表达下调与Skp2的表达增加有关.
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胰岛细胞移植的新进展
自1974年胰岛细胞移植首先于动物实验开展以来,胰岛细胞移植作为目前1型糖尿病治疗有前景的方法之一已经取得重要进展,迄今为止,目前全世界有750例患者在接受胰岛细胞移植后或多或少都短暂的脱离了胰岛素治疗.但是很少有患者能脱离胰岛素治疗达5年之久[1],与其它实体器官移植相比较差距还很明显.随着免疫耐受机制、免疫抑制剂等领域的研究进展,胰岛细胞移植无论是在实验研究还是在临床治疗方面都取得了重大的突破.
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肿瘤坏死因子-a在肺间质纤维化发病机制中的作用
肺间质纤维化是多种炎症细胞因子参与的疾病.本文就肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在肺纤维化发病中的作用机制作了阐述.(TNF-a)是一种炎症细胞因子,通过其诱导核转录因子活化,与其他多种炎症介质和炎症细胞相互作用,在硅尘,石棉纤维和博来霉素等因素的影响下参与肺纤维化的发病过程.
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一氧化氮在骨缺损愈合中的作用
一氧化氮(nitric oxide,NO)是在一氧化氮合酶(nitricoxide sythase,NOS)作用下氧化产生的一种小分子高度弥散的自由基,分子量小,自由穿过细胞膜,是生物体内重要的第二信使和神经递质.NO经环鸟苷酸(CGMP)途径,发挥第二信使功能,还可能通过多种非CGMP依赖性途径影响基因转录、信使核糖核酸(mRNA)和蛋白质翻译后加工而发挥广泛的生物学效应.NO具有广泛的生物学作用,参与调节体内多种生理活动或病理过程.
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医院图书馆管理浅析
随着医疗技术的不断发展,信息与知识更新周期缩短,创新速度较快,对信息的收集显得越来越重要.医院图书馆的根本宗旨是为临床医疗、科研、教学提供优质有效服务,利用各种方法和手段将图书信息传递到临床,尽大限度地满足临床对医学信息的需求,实现其应有的价值.我院主要采用以下方式来加强对图书馆的管理.
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我院继续医学教育管理中存在的问题及对策
继续医学教育是贯彻落实"科教兴医"战略的一项重要措施,是面向卫生技术人员和管理岗位人员的终身教育[1].我院领导非常重视,根据卫生部《继续医学教育暂行规定》结合我院实际,制定了相应的《继续医学教育规定》.
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菏泽市高中生近视的现状与分析
近视是我国青少年学生中患病率较高的一种疾病,特别是重点中学,近视率居高不下,甚至有逐年升高的趋势[1].为了解菏泽市高中生近视的患病情况与近视的影响因素,我们于2006年10月对菏泽一中高一、高二学生进行体检,就近视情况及引起近视的不良用眼卫生情况和遗传因素进行了调查,以期为今后能更好地防治中学生近视提供科学依据.现将结果报道如下.
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孝感市各类别中学生视力状况及对策
目前我国近视眼低龄化趋势严重,近视给广大学生的学习、生活和日后择业带来极大障碍,我们于去年10月对孝感地区两所中学的3755名学生进行了视力检查,希望通过检查,了解中学生近视眼的现状,突出近视眼的危害性和严重性,从而引起社会、学校、家长和同学们对近视眼的重视.同时对出现的问题提出针对性的意见和措施.
