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临床外科

临床外科杂志

Journal of Clinical Surgery 림상외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 湖北省卫生厅
  • 主办单位: 中华医学会湖北分会
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-6483
  • 国内刊号: 42-1334/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-184
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床外科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 邹声泉
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 脑胶质瘤BCNU治疗方法的对比研究

    作者:赵红军;许红旗

    目的 比较手术结合瘤腔局部缓释化疗和手术结合静脉化疗治疗脑胶质瘤的效果.方法 回顾分析我院2003年2月至2005年4月间胶质瘤病例48例,其中手术结合瘤腔局部缓释化疗治疗胶质瘤20例,设为A组,手术结合静脉化疗治疗胶质瘤28例,设为B组,分别比较两组有效率、中位生存期、1年控制率.结果 A、B两组有效率分别为85.0%和53.6%,中位生存时间分别为(49±19.75)周和(36±13.96)周,1年肿瘤控制率分别为85.0%和57.1%,三种指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术结合瘤腔缓释化疗比手术结合静脉化疗获得了更为满意的疗效.

  • 损伤控制手术在严重多发伤合并胰十二指肠损伤中的应用

    作者:陈庆永;王春友;蒋春舫;陈阳龙;方开锋;郑海

    目的 探讨损伤控制手术在严重多发伤合并胰十二指肠损伤中的应用.方法 回顾近5年来我院收治的4例严重多发伤合并胰十二指肠损伤的病例资料,总结在4例严重多发伤合并胰十二指肠损伤患者中主动采用损伤控制手术的具体应用方法及效果.结果 4例多发伤情较重且合并胰十二指肠损伤的损伤严重度(ISS)评分均>16,并处于生理极限状态,应用损伤控制手术首先进行止血和制止肠内容物的外溢、行消化道未重建的胰十二指肠切除术、胰管及胆管外引流、临时关腹等简化手术,随后送到外科ICU待血液动力学稳定,在监护48h后再次行彻底性手术,均痊愈.结论 运用损伤控制手术并分阶段重建消化道,对严重多发伤合并胰十二指肠损伤并处于生命极限的患者是有益的,并可显著地降低胰十二指肠损伤患者的死亡率.

  • 胃癌切除术中、术后亚甲蓝染色检测前哨淋巴结

    作者:刘大鹏;任宏;刘刚

    目的 探讨胃癌前哨淋巴结(SLN)定位技术的可行性,并比较术中、术后不同方法定位SLN技术的利弊.方法 使用亚甲蓝染料,对68例胃癌D2根治术标本分组进行术中、术后SLN定位.结果 术中SLN的阳性判断值、阴性判断值、敏感性和特异性分别为100%(8/8)、91.7%(22/24)、80.0(8/10)和100%(22/22);术后SLN的阳性判断值、阴性判断值、敏感性和特异性分别为100%(10/10)、98.9% (22/23)、90.9(10/11)和100%(22/22).结论 胃癌SLN定位技术是可行的,对提高胃癌临床病理分期的精确性有一定价值.

    关键词: 胃肿瘤 前哨淋巴结
  • 膝关节镜下手术治疗胫骨平台骨折

    作者:梁杰;杜远立;金涛;李玉鹏;陈波

    目的 探讨关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用及效果.方法 2001年1月至2005年2月,共对31例Schatzker Ⅰ~Ⅵ型胫骨平台骨折患者在关节镜辅助下复位、于关节面下开窗植骨,并采用中空钉或支持钢板固定.随访12~24个月.结果 解剖复位率为90.3%(关节面塌陷小于2mm).采用LKSS评分标准,优良率达87.1%.无感染、深静脉栓塞及小腿肌筋膜室综合征等并发症发生.结论 关节镜下治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、复位直观、固定可靠等优点,不仅适用于Schatzker Ⅰ~Ⅲ骨折,对于Ⅳ~Ⅵ骨折也可取得良好疗效.

  • 膝部骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗

    作者:石卫星;陈军;胡晓英

    目的 探讨膝部骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗.方法 分析1998年以来对膝部骨折脱位合并腘动脉损伤18例的治疗资料.结果 17例保肢,其中膝关节功能优10例,良4例,中2例,差1例.截肢1例.疗效满意.结论 早期诊断是治疗腘动脉损伤的关键.术中选择合理骨折内固定是术后膝关节功能恢复的重要因素.血管损伤的处理,迅速恢复下肢有效循环是手术成功的保障,直接影响预后.

  • 正常成人膝关节伸屈过程中胫骨轴向旋转的CT三维重建研究

    作者:张卫国;夏仁云;王小武;曹院国

    目的 采用CT三维成像观察研究正常非负重时膝关节伸屈过程中胫骨不随意轴向旋转.方法 对正常志愿5例10个膝关节,采用螺旋CT三维成像技术,通过膝关节伸屈过程中股骨内外侧髁旋转轴心相对胫骨平台的前后移位,测量正常非负重时膝关节伸屈过程中胫骨轴不随意向旋转.结果 CT三维重建测量结果:0°~120°屈曲过程中胫骨平均轴向内旋(18.7°±1.5°),其中0°~30°、30°~60°、60°~90°和90°~120°屈曲时,胫骨分别平均内旋(4.1°±1.2°)、(2.1°±1.2°)、(3°±2.1°)和(9.5°±1.6°).结论 CT三维重建可以作为一种研究人工关节置换前后胫骨轴向旋转的手段;正常成人在膝关节从0~120°屈曲过程中,胫骨发生平均19°内旋.

  • 腹腔镜下膀胱全切除、原位回肠新膀胱的尿流动力学分析

    作者:熊朝晖;黄健

    目的 探讨腹腔镜膀胱全切除、原位回肠新膀胱的临床效果.方法 对8例行腹腔镜膀胱全切除、原位回肠新膀胱患者进行排尿情况的记录和尿动力学检查.结果 8例患者均可自主控制排尿(1例夜间轻微尿失禁),在新膀胱充盈过程中均可出现胀痛感觉,膀胱平均容量377.5ml,压力17.9cm H2O,大尿流率18.1ml/s,大尿道闭合压68.5cm H2O,功能性尿道长度3.7cm.结论 腹腔镜根治性全膀胱切除、原位回肠新膀胱术较传统的开放手术创伤更小,但贮尿囊一样具有容积较大、内压较低和可控性较好的优点,排尿良好,值得临床推广.

  • 大多角骨切除加肌腱固定术治疗第一腕掌关节炎的疗效观察

    作者:廖有乔;何明武;赵猛;严永祥;姚忠军

    目的 介绍大多角骨切除加肌腱固定术治疗第一腕掌关节炎的手术方法及疗效.方法 以大多角骨完全切除加部分桡侧腕屈肌腱固定第一掌骨基底部的方法治疗第一腕掌关节炎11例.测量患侧手术前后及健侧腕关节和拇指的活动度、握力和捏持力,进行统计学分析.结果 11例中的10例随访1~3年,平均2年3个月,比较术后和术前腕关节及拇指活动范围和握力及捏持力,术后有明显的增加,术前、术后相比差异有统计学意义(P<0.01).术后与健侧对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 大多角骨切除加桡侧腕屈肌腱固定第一掌骨基底部治疗第一腕掌关节炎是一种可行的方法值得临床推广.

  • 输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石

    作者:郭和清;周高标;潘广新;余佑斌;孙斌;张守琴;娄雪梅;姚志勇;洪泉;汪泽厚

    目的 探讨经输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性.方法 分析2005年1月至2006年12月收治的经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石206例的临床资料.其中181例伴有患侧轻至中度肾盂积水,IVP患肾不显影19例,28例同时合并结石远端输尿管狭窄,57例合并有息肉或肉芽组织包裹,26例为体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败.结果 206例中195例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94.7%(195/206).平均手术时间25min,术中无输尿管穿孔等并发症发生,平均住院日5.5d.10例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏或结石残留,术后再行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石,因输尿管狭窄无法入镜,中转开放手术.结论 输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石有效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法.

  • 乳腺导管扩张症243例临床分析

    作者:杨维良;张好刚;张浩民;王惠良;张成

    目的 提高乳腺导管扩张症的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析1970年至2005年经手术和病理证实的乳腺导管扩张症243例的临床资料.结果 243例乳腺导管扩张症患者包括五种类型,即隐匿型33例(13.6%),肿块型169例(69.5%),脓肿型15例(6.2%),瘘管型14例(5.8%),共存型7例(2.9%).根据临床分型可分别采用不同的术式:乳管切除术,肿块局部切除术,乳腺区段切除术,单纯乳房切除术,切开引流术,瘘管切除术,乳房简化根治术,乳房根治术.本组243例患者均手术治愈.结论 根据临床表现特点,可作出初步诊断,术中冷冻切片病理检查可确定诊断.手术切除病灶是治疗乳腺导管扩张症比较彻底的有效方法.

  • 消炎痛对阻塞性黄疸患者外周血淋巴细胞白细胞介素-10、白细胞介素-2水平的影响

    作者:李延光;邹声泉

    目的 研究阻塞性黄疸患者外周血淋巴细胞白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-2(IL-2)水平和血浆中前列腺素E2(PGE2)水平的变化,同时观察消炎痛对上述指标的影响.方法 给阻塞性黄疸患者口服消炎痛(25mg,1次/8小时),用药前和用药后7d取外周血,分别用放射免疫和ELISA法测血浆中PGE2水平及外周血淋巴细胞IL-10、IL-2水平.结果 用药前阻塞性黄疸患者血浆中PGE2水平及外周血淋巴细胞IL-10水平较正常人明显升高,而IL-2水平明显下降,且IL-10、IL-2的水平与PGE2水平显著相关;用药后,患者血淋巴细胞IL-2水平明显升高,而IL-10水平及血浆中PGE2水平明显下降,与用药前相比差异有统计学意义.结论 阻塞性黄疸患者淋巴细胞IL-10、IL-2水平的变化与其血浆中PGE2水平升高有关,消炎痛能够明显缓解这种作用.

  • 肝外伤患者术后营养支持的研究

    作者:徐迈宇;金肖丹;肖俊

    目的 探讨肝外伤肝切除术后应用早期肠内营养的价值.方法 将26例肝外伤实行肝切除术的患者随机分成两组,手术后分别接受肠内营养和肠外营养1周,观察两种营养支持方法对患者的基础营养状况、肝功能恢复情况、胃肠功能恢复情况、并发症发生率的影响以及营养支持的费用的异同.结果 术后早期使用肠内营养支持组其术后营养状况与肠外营养组比较差异无统计学意义(P>0.05),但能促进肝功能的恢复,促进胃肠功能的恢复,而且更加经济,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝外伤肝切除术后应用早期肠内营养,是一种经济、有效的营养支持手段.

  • 高龄胃癌的诊断与外科治疗(附56例报告)

    作者:刘栋才;周建平;袁联文;舒国顺;周家鹏;任峰

    目的 探讨高龄胃癌的临床病理特征,旨在提高手术切除率,改善其预后.方法 对我院2000年12月至2005年12月间收治的56例高龄胃癌病例进行回顾分析.结果 本组56例均为进展期胃癌;并存其他疾病47例(83.9%);原发癌位于胃底或贲门部26例(46.4%);肿块直径大于3cm 41例(73.2%);伴淋巴结转移43例(76.8%);高、中分化腺癌45例(80.4%);手术切除率为85.7%,其中根治性切除率55.2%;并发症发生率为33.9%;3年生存率为55.4%,5年生存率为37.5%.结论 早期诊断、选择合理的手术方式、术前积极处理伴发病及加强术后护理是改善老年胃癌患者预后的关键.

  • 肿瘤坏死因子-α与体外循环中胰岛素抵抗的研究

    作者:张拥军;肖诗亮;聂荣华;马军柏;吴富常

    目的 研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在体外循环胰岛素抵抗(IR)发病机制中的作用.方法 选择行中低温体外循环手术患者18例,分别以CPB转流前、降温35℃时、主动脉开放时、升温35℃时、CPB停机后为时间点,抽取桡动脉及冠状静脉窦血标本,比较相应时间点血浆TNF-α、心肌葡萄糖代谢、IR敏感指数的变化及其之间的关系.并分别于CPB转流前及停机后取小块右心房组织,观察心肌组织TNF-α mRNA表达的变化.结果 体外循环期间TNF-α浓度均明显增加,胰岛素敏感性均明显下降,与CPB转流前比较差异有统计学意义(P<0.01).心肌葡萄糖净摄取量于CPB开始至降温35℃时逐渐下降,从主动脉开放至停机后均为零.结论 CPB时TNF-α分泌增加可能与心肌产生明显IR有关.

  • 结肠癌合并糖尿病患者血管内皮生长因子-C表达与淋巴转移的关系

    作者:石磊;邢光明;冯秉安

    目的 探讨结肠癌合并糖尿病患者血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达情况与淋巴转移的关系.方法 采用免疫组化PV-9000二步法检测47例结肠癌组织中VEGF-C表达情况.结果 结肠癌合并糖尿病患者组VEGF-C阳性表达(78.6%)明显高于无糖尿病组(42.4%)(P<0.05).VEGF-C阳性表达在结肠癌淋巴结转移组(69.6%)显著高于无淋巴结转移组(37.5%)(P<0.05).结论 糖尿病可能增加结肠癌淋巴转移几率.

  • 肝外伤选择不同术式意义的探讨

    作者:陈邦飞

    目的 探讨不同术式综合应用对不同程度不同类型肝外伤的治疗效果.方法 分析我院1998年1月至2004年11月经手术治疗肝外伤49例的手术方式:肝缝合修补术7例;肝修补加门静脉裂口修补1例;肝动脉结扎加肝缝合修补3例;肝切开缝扎术(应用手指折断技术即FFT肝造口选择性血管胆管缝扎,缝合肝裂口)17例;清创性肝切除18例,其中5例另行肝右静脉缝扎,3例另行肝右静脉缝扎加肝后下腔静脉修补;规则性肝切除3例(右半肝2例,左外叶1例),其中2例另行肝后下腔静脉修补.结果 除3例术前因重度休克,术中出现不可逆DIC,术后因MODS死亡外,其他病例均抢救成功,死亡率6.12%,无严重术后并发症.结论 正确的术式选择是提高严重肝外伤疗效的关键.手术过程不能局限于肝表面止血,肝内管道处理更为重要;肝切开缝扎术及清创性肝切除术适用于大宗肝外伤病例.

    关键词: 肝外伤 手术方式
  • 医源性下腔静脉损伤的预防和处理

    作者:高志清;付由池;刘正才

    目的 探讨医源性下腔静脉损伤的预防和紧急处理.方法 回顾性分析7例医源性下腔静脉损伤,原发病为右肾上腺肿瘤1例,右肾肿瘤3例,右脓肾1例,右上腹膜后肿瘤1例,胰头癌1例.损伤后致大出血立即压迫止血,原右腰部切口者重新改行腹部切口,入腹后用手向右推挤下腔静脉立即止血,吸净积血看清腔静脉破口,取辛氏钳夹闭破口,以3-0丝线或聚丙烯不吸收线连续缝合损伤处.结果 本组7例中1例抢救不力,致出血性休克死亡,6例止血效果良好,其他合并伤均积极治疗获愈,仅1例双下肢轻度浮肿.结论 医源性下腔静脉损伤只要紧急抢救方法得当均可获得成功.术中仔细操作,此种损伤是完全可预防的.

  • 甲状腺乳头状癌侵袭转移与生存素和p53蛋白表达的关系研究

    作者:谷化平;尚培中;王琳冬

    目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中生存素(survivin)和p53蛋白表达及其意义.方法 应用免疫组织化学方法检测46例PTC、20例甲状腺瘤(TA)、20例结节性甲状腺肿(NG)和15例正常甲状腺组织(NT)中survivin和p53蛋白表达.结果 在PTC中,survivin和p53表达阳性率分别为69.6%(32/46)和65.2%(30/46).PTC中survivin和p53阳性表达率显著高于TA、NG和NT(P<0.05).Survivin和p53表达与PTC的侵袭转移呈显著正相关(P<0.05).结论 Survivin和p53阳性表达与PTC侵袭、转移密切相关,检测survivin和p53蛋白的表达可作为判断PTC生物学行为的参考指标.

  • 吉西他滨联和槐耳治疗无法切除胰腺癌的临床疗效

    作者:李凯;陶京;李弢;许州;杨智勇;熊炯炘;吴河水;王春友

    目的 探讨吉西他滨(GEM)化疗结合槐耳综合治疗进展期无法切除胰腺癌的临床疗效.方法 对85例无法切除胰腺癌患者进行前瞻性随机对比研究,其中,42例GEM化疗患者归为A组,43例GEM化疗+槐耳治疗患者归为B组.并取同期未行以上治疗的23例患者作为空白对照,归为C组.分析比较各组临床疗效.结果 处理后,A、B组血液系统反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),而B组IgA、IgG、IgM值,NK细胞、CD3+T细胞亚群百分比及CD4+/CD8+比值均显著高于A组(P<0.05).A、B组的临床受益率于第3个月时差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组间的差异无统计学意义(P>0.05);第6个月时B组显著高于A组(P<0.05).A、B组的客观有效率差异无统计学意义(P>0.05).3组的1年累积生存率分别为23.35%、25.76%和10.14%,A、B组显著高于C组(P<0.05),但前2组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 GEM化疗联合槐耳治疗,在改善无法切除胰腺癌客观缓解率及生存时间方面无统计学证据,但对化疗血液系统反应、免疫功能及生存质量等方面有显著疗效.

  • 甲状腺功能亢进症外科治疗的探讨(附65例报告)

    作者:郭震;张宏文

    甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指由各种原因引起的甲状腺激素分泌过度而引发机体兴奋增高及代谢亢进的临床综合征.目前甲亢分为原发性甲亢(Graves病),继发性甲亢及高功能腺瘤等.我科近3年共行手术治疗原发性甲亢65例,效果较好,现总结报告如下.

  • 肺隔离症12例诊治分析

    作者:聂志鸿

    自1997年1月至2006年10月,我院共收治肺囊性病89例,其中经手术和病理证实为肺隔离症12例,占13.5%,疗效满意,现分析如下.

    关键词: 肺隔离症 诊断 治疗
  • 胆总管探查术后一期缝合42例体会

    作者:张春秋;刘宏;刘巍立;王国东

    自Kehr 1889年首次创用T管引流以来,在胆总管探查术后放置T管已成为常规,但放置T管存在多种弊端.我们2001年1月至2005年10月行有选择的胆总管切开取石一期缝合术42例,取得满意效果,现报告如下.

  • 胃毕Ⅱ式术后小切口胆总管十二指肠残端吻合术23例报告

    作者:张光全;徐荣华;廖忠;吴先麟

    胃大部切除毕Ⅱ式胃空肠吻合术后(胃毕Ⅱ式术后)发生肝胆管结石临床上比较常见,由于解剖关系改变,诊治问题特殊,我院自1991年4月至2006年2月采用小切口行胃毕Ⅱ式术后胆总管十二指肠残端吻合术23例,现报告如下.

  • 髂外动脉结扎治疗毒品注射致感染性假性股动脉瘤

    作者:唐培志;杨闻晓

    毒品注射所致感染性假性股动脉瘤近年来有明显的上升趋势.瘤体合并感染,破溃大出血是外科处理较为棘手的问题.我院自2002年2月至2006年7月共收治该类患者17例,现报告如下.

  • 重建钢板结合ATMFS治疗复杂髋臼骨折

    作者:蔡海源;胡锐;金兴斌

    近年来,随着对髋臼骨折的分类、手术入路、内固定方式的深入研究,特别是重建钢板及记忆合金髋臼三维内固定系统(ATMFS)越来越多地应用于临床,手术治愈率不断提高,通过切开复位治疗有移位复杂髋臼骨折已成为共识,我科自2003年6月至2005年12月对Letournel分类复杂髋臼骨折施行切开复位重建钢板结合ATMFS内固定治疗,疗效满意,现报道如下.

  • 腹腔镜辅助下全胃切除术并发症的原因与处理

    作者:徐胜;黄顺荣;王卫星;陈辰;赵彦会;张勇

    由于腔镜技术具有手术打击轻、创伤小、术后恢复快及免疫保护等优点,正成为外科的发展方向之一.同时腹腔镜胃手术的并发症也引起了学者们的关注.

  • 多发伤伴胰腺损伤42例诊治分析

    作者:恩巴;白祥军;李占飞;唐朝晖;王文璇

    我院自1990年1月至2006年1月共收治多发伤伴胰腺损伤42例,除1例因多发伤失血性休克术中死亡外,其余41例均治愈,现将救治体会报告如下.

  • 食管下段静脉缝扎术治疗贲门周围血管离断术后再发出血3例体会

    作者:田泽彬;程应生;周必胜

    门静脉高压症行脾切除+贲门周围血管离断术后再发食管胃底静脉曲张破裂出血率5年为6.5%,10年为12.2%[1].我们自1990年1月至2005月2月对13例再发出血施行经胸食管下段曲张静脉缝扎术,效果满意.报告如下.

  • 盆腔脂肪增多症合并乳头状瘤样型腺性膀胱炎一例

    作者:柯昌兴;王剑松;左毅刚;杨德林;石永福;徐鸿毅

    患者,男,48岁.因血尿、尿频、排尿困难4个月,于2005年3月入院.体检:血压118/102mm Hg,腹软,未触及包块.辅助检查:除血脂升高外其余血生化正常.

  • 经腹腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术二例

    作者:黄建平;葛茂军

    例1,女,49岁,2004年8月体检时B超发现腹膜后肿瘤,大小37mm×30mm.上腹部增强CT示:胰头下方肠系膜上静脉旁结构不清.8月20日行腹腔镜手术探查,见肿块位于胰头下方,4cm×3cm,质地偏硬,表面欠光滑,无包膜,活动度差,其左侧为肠系膜上动脉,左下方和右后方分别为腹主动脉及下腔静脉.

  • 男性乳腺炎性肉芽肿二例

    作者:奚拥军;温斌;高文明;倪世宇;黄志勇;孙晶波

    乳腺炎性肉芽肿是一种很少见的乳腺疾病,其中女性发病率相对较高,男性极其罕见.因为本病的临床表现酷似乳腺癌,故手术前常常被误诊.

  • 幽门螺杆菌与胆管癌之间关系研究进展

    作者:李霆;孟翔凌

    近年来胆汁中幽门螺杆菌DNA的发现使得幽门螺杆菌与肝胆疾病的关系日益成为研究的热点,但其具体致病机制尚不清楚.本文就近年来胆管癌患者胆汁中存在幽门螺杆菌感染的相关文献进行复习,藉此探讨幽门螺杆菌能否在胆道系统中生存及其与胆管癌之间可能存在的关系.

  • S100B蛋白及其在颅脑损伤中的临床作用

    作者:袁雪松;卞晓星

    S100B蛋白主要由星形神经胶质细胞分泌,生理浓度下具有神经营养作用.在颅脑损伤、脑梗塞等急慢性颅脑损伤状况下,星形胶质细胞加倍释放S100B蛋白,刺激自身和小胶质细胞产生大量致炎因子和NO,导致神经元功能障碍.在各种颅脑损伤早期其浓度即出现升高,且升高程度与病情的分级及预后成正相关.因此,S100B可作为颅脑损伤早期诊断、病情分级及判断预后的一项特异性指标.掌握其神经毒性机理并加以调控,是颅脑损伤临床治疗的研究方向之一.

  • 光动力疗法在抗肿瘤血管方面的应用

    作者:汪昕;郑建伟;邹声泉

    光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种正在快速发展中的治疗恶性肿瘤的新技术,它具有对靶组织选择性高、正常组织损伤小等优点.本文从光动力的历史和反应基本原理出发,对PDT的新进展:抗血管光动力疗法(antiangiogenic-PDT)作一综述.

  • Caroli's病诊治现状

    作者:王曙光;冯晓彬

    Caroli's病是一种少见的先天性肝内胆管多发节段性囊性扩张性疾病,又称交通性海绵状胆管扩张症或先天性肝内胆管扩张症,由法国医生Caroli于1958年系统描述并报道其特征性表现而命名.

  • 重视胰胆管合流异常的处理

    作者:孟翔凌

    近年来,由于影像学及电生理学的长足进步,胰胆管合流异常与胆胰疾病间的关系日益受到临床医师们的重视,并已取得了一定的研究成果.

  • 成人胆总管囊状扩张症的外科治疗

    作者:刘颖斌;王许安;彭淑牖

    胆总管囊状扩张症是一种病因不明的先天性胆管扩张性疾病,症状多为慢性或间歇性,且多伴有继发的肝胆胰疾病,掩盖诊断,成人更缺乏特异性表现,具有典型三联征的患者(上腹疼痛、黄疸及腹部包块)不到1/4[1].

  • 小儿先天性胆管扩张症的基础研究

    作者:魏明发

    先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)人们又常称为先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst,CCC),近期许多研究表明本病大多有胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM),而且亚洲国家发病率较西方国家高,婴幼儿及童年时期发现诊断为CBD者约占2/3.

  • 先天性胆道闭锁的外科治疗

    作者:夏强;李齐根

    先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化而终发生肝功能衰竭的疾患,是小儿外科领域中重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中常见的适应证.其发生率在东南亚国家为1:8~9000,高于欧美国家的1:12~15 000[1-2].

  • 先天性胆管扩张症的诊治现状与展望

    作者:邹声泉

    先天性胆管扩张症(congenital dilatation of the bile duct,CDBD)是指肝内和肝外的胆管树单独或联合的先天性扩张,因其常发生于胆总管,故也常称之先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cysts,CCC).

临床外科分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06 z1
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04 05 06

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