卵巢恶性肿瘤患者血清可溶性细胞间粘附分子-1的检测及临床价值

目的检测卵巢恶性肿瘤患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)并分析其临床价值.方法采用双抗体夹心ELISA法检测54例卵巢恶性肿瘤患者sICAM-1,并与对照组及其与临床分期之间的关系进行分析.结果54例卵巢恶性肿瘤患者的sICAM-1含量明显高于对照组(P＜0.01);卵巢恶性肿瘤晚期(Ⅲ～Ⅳ)患者sICAM-1含量也高于早期(Ⅰ～Ⅱ)患者,均有显著性差异(P＜0.05).结论卵巢恶性肿瘤患者血清sICAM-1含量随着肿瘤恶化程度的增加而上升,sICAM-1有可能作为预测卵巢恶性肿瘤患者转归的一个指标.

SARS患者与普通肺炎患者心肌酶谱特征调查

目的调查SARS患者与普通肺炎患者心肌酶谱的差别.方法采用全自动生化分析仪检测SARS患者和普通肺炎患者血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和羟丁酸脱氢酶(HBDH)的活力.结果SARS患者血清HBDH、LDH活力显著高于普通肺炎患者(P＜0.01),AST含量也显著高于普通肺炎患者(P＜0.05);而CK和CK-MB的活力高于普通肺炎患者,但二者差别无显著意义(P＞0.05).结论SARS患者血清心肌酶活力高于普通肺炎患者.

T淋巴细胞Ag-NORs检测在肿瘤诊断中的意义

目的通过检测健康人及良恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs),探讨其与机体免疫状况的关系,研究其在肿瘤诊断和病情监测中的应用价值.方法应用细胞银染技术对体外激活的人外周血T淋巴细胞染色,通过KL型肿瘤免疫图像分析系统检测Ag-NORs含量(硝酸银染色酸性非组蛋白面积与细胞核面积的比值)即IS%值.结果经统计学分析发现,健康人群中男女性的T淋巴细胞Ag-NORs的IS%值分别为(7.77±0.61)%及(7.89±0.53)%,无显著性差异(P＞0.05);良性肿瘤患者IS%值为(7.66±0.60)%,比正常对照组(7.84±0.57)%略降低,但无显著性差异(P＞0.05);恶性肿瘤患者IS%值比正常对照组明显降低,为(4.46±0.69)%,健康人群及良性肿瘤患者与恶性肿瘤患者之间有显著性差异(P＜0.05);在肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌等其他不同恶性肿瘤患者之间比较,结果分别为(4.46±0.75)%、(4.29±0.70)%、(4.62±0.69)%、(4.45±0.57)%、(4.50±0.69)%、(4.56±0.76)%,各种类型肿瘤患者间无显著性差异(P＞0.05);恶性肿瘤患者不同临床时期即化疗前后IS%值分别为(4.45±0.74)%、(3.86±0.71)%,有显著性差异(P＜0.05);恶性肿瘤化疗后依据疗效不同(完全缓解、部分缓解、转移),IS%值随肿瘤病情恶化依次降低,分别为(6.57±0.47)%、(5.32±0.46)%、(3.47±0.42)%,有显著性差异.结论恶性肿瘤患者T细胞Ag-NORs值明显低于健康人群及良性肿瘤患者;外周血T淋巴细胞Ag-NORs检测在肿瘤诊断和病情监测等方面具有重要意义.

儿童呼吸道感染革兰阴性杆菌耐药性分析

目的分析2003年11月～2004年4月呼吸科儿童呼吸道感染革兰阴性杆菌组成及耐药状况.方法用Microscan SA-4自动微生物鉴定及药敏测试系统进行细菌鉴定和药敏分析,并用该系统的计算机统计软件进行数据统计.结果主要革兰阴性杆菌为克雷伯菌、大肠杆菌、肠杆菌属、不动杆菌、铜绿假单胞菌及嗜麦芽假单胞菌;对革兰阴性杆菌耐药率低的抗生素是亚胺培南、环丙沙星,耐药率高的是氨苄西林.结论亚胺培南、环丙沙星是治疗革兰阴性杆菌引起呼吸道感染的佳药物.

血清胆红素与冠心病关系探讨

目的对56例冠心病患者和60例健康人血清胆红素进行检测,旨在探讨血清胆红素与冠心病的关系.方法采用上海长征试剂于全自动生化分析仪上检测健康对照组与冠心病患者的血清胆红素和血脂,采用统计学t检验计算两组P值.结果冠心病组血清总胆红素及间接胆红素极显著低于正常对照组(P＜0.01),直接胆红素在两组亦有显著差异(P＜0.05).结论血清胆红素的浓度降低与冠心病存在一定的相关性.

1065例不良生育史染色体细胞遗传学分析

目的探讨染色体与不良生育史的关系.方法对1 065例有不良生育史患者进行染色体检查.结果染色体异常28例,占2.63%;染色体多态性20例,占1.88%.结论染色体异常是造成不良生育史的直接原因,染色体的多态性与不良生育史有一定的关联.

儿童急性脊髓炎实验室检查的临床评价

目的探讨儿童急性脊髓炎的实验室检查与临床表现、激素治疗和预后的相互关系.方法回顾性分析了39例儿童急性脊髓炎的临床特点、激素治疗效果及治疗前后患儿脑脊液常规、生化、免疫学等检测项目的动态变化情况,以探讨它们之间的相互关系.结果39例患儿中有运动及植物神经功能障碍39例,感觉障碍28例,脑脊液异常9例,神经电生理异常17例,神经影像学检查异常16例,治疗近期有效率为82.1%;随访20例患者痊愈17例,好转3例.实验室检查发现外周血白细胞计数轻度升高,脑脊液中细胞数也呈轻度升高,细胞分类计数以淋巴细胞为主,而蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、唾液酸(LA)、白介素2(IL-2)和白介素-8(IL-8)测定结果均显著高于对照组(P＜0.01).结论儿童急性脊髓炎早期激素治疗效果好,后遗症发生率低;检测脑脊液中LDH、CRP、LA、IL-2和IL-8水平变化情况,可对儿童急性脊髓炎的诊断、治疗及预后提供有益的帮助.

慢性乙型肝炎治疗中可溶性HLA-Ⅰ类分子含量的动态变化

目的测定可溶性HLA-Ⅰ类分子的含量在慢性乙型肝炎治疗中的动态变化,并分析其意义.方法慢性乙型肝炎患者分为干扰素治疗组和抗乙肝转移因子治疗组;血清可溶性HLA-Ⅰ类分子的含量用夹心ELISA方法测定.结果完全反应组:治疗第8周可溶性HLA-Ⅰ类分子的含量显著升高(P＜0.05);治疗16周,可溶性HLA-Ⅰ类分子的含量显著下降(P＜0.05),并在之后的治疗中持续保持低水平状态.无反应组:可溶性HLA-Ⅰ类分子的含量在治疗过程中无显著变化.结论可溶性HLA-Ⅰ类分子含量的变化对慢性乙型肝炎的治疗效果有一定的指示作用.

慢性乙型病毒性肝炎患者血浆凝血因子活性水平与肝脏炎症分级及病理分期的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者血浆凝血因子活性水平与肝脏炎症分级及病理分期的关系.方法对83例经肝活检确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者分别检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ和vWF.结果PT活动度从炎症G2期到纤维化S2期明显低于对照组S0期(P＜0.05);凝血因子Ⅱ和Ⅶ活性在炎症G3+4期明显低于对照组G0期,差异有显著性意义(P＜0.05);因子Ⅷ活性水平从G1期开始均明显高于Go期(P＜0.01),vWF活性水平从G2期开始明显高于G0期(P＜0.05);因子Ⅱ活性水平从S3期到S4期明显低于对照组S0期(P＜0.05);因子X活性水平S4期明显低于对照组S0期(P＜0.05);因子Ⅷ、vWF从S1期到S4期均明显高于对照组S0期(P＜0.05).结论PT活动度及凝血因子Ⅱ、Ⅷ和vWF活性在判断慢性肝脏炎症轻重以及纤维化程度方面有一定的临床价值.

糖尿病合并急性脑梗死62例临床分析

目的探讨糖尿病并急性脑梗死临床特点及其血糖水平对预后的影响.方法将256例急性脑梗死患者分为两组:糖尿病组62例,非糖尿病组194例,比较两组患者临床表现、脑梗死病灶特点和治疗效果;根据空腹血糖水平将糖尿病组分为三个亚组,分析血糖水平与预后的关系.结果性别、年龄、合并高血压、既往脑卒中史、脑梗死病灶发生部位及大面积梗死等两组比较差异不显著;糖尿病组较非糖尿病组神经系统损害症状严重,多发性梗死病灶常见,死亡率高,糖尿病患者血糖水平越高预后越差.结论糖尿病是发生脑梗死和脑梗死恶化的危险因素,控制高血糖为预防及治疗脑梗死的重要环节.

235例女性生殖道感染病原体及支原体药敏分析

淋菌性和非淋菌性尿道炎是目前常见的性传播疾病,其主要病原体为淋球菌、沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)、解脲支原体(UU)及人型支原体(MH).为探讨这4种病原体在女性生殖道感染情况,对2003年4月～9月在妇科门诊就诊的235例女性淋菌性、非淋菌性生殖道感染患者进行了淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体检测,并对支原体进行药物敏感试验.现将结果报道如下.

尿蛋白电泳在蛋白尿中的临床应用

蛋白尿是肾脏病常见的临床表现之一,而普通的尿蛋白定性或定量均难以区分尿蛋白的来源.云南省人民医院临检中心采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(sodium dodecyl sulfate-agarose gel electrophoresis,SDS-AGE)技术对蛋白尿组成成分进行分类,从而判断尿蛋白的来源,以助于对病因的诊断及预后的判断.

2例采血不当引起生化结果偏差

影响生化检验结果的因素很多,其中主要有以下几个方面:试验前的患者准备、化验室仪器误差、操作者个体误差、采样送检是否正确等.其中采样是否正确是影响结果主要的原因之一.所以,当检测结果波动较大,超过患者病情变化程度即临床医师无法解释时,经常认为是试验不准确,这种说法是不科学的.要保证化验结果准确、可信,需要患者、护士、检验人员相互配合,共同努力.下面从两个方面分析由于采样不规范引起的生化结果出现偏差.

临床分离细菌的菌种分布及耐药分析

材料与方法1.菌株来源:菌株取自2002～2003年住院患者送检的各类标本,共分离病原菌357株.2.细菌鉴定及药敏试验:采用法国生物梅里埃公司鉴定条进行细菌鉴定;药敏试验采用纸片扩散法.操作及结果判读均按1999年NCCLS规定进行,全部培养基购自生物梅里埃公司,药敏纸片购自北京天坛生物技术有限公司.

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌作为条件致病菌广泛存在于自然界,由于广谱抗生素的大量应用,其引起院内感染的重要性越来越受到人们的重视,尤其近年来其耐药性逐渐增强,使得临床选择抗生素越来越局限.为此,对临床分离的91株鲍曼不动杆菌的药敏结果进行总结、分析.

127例痰标本细菌学检查及药敏结果分析

为了解本地区呼吸道感染病原菌的种类及变迁,以及对各种抗生素的耐药情况,对唐海县医院2002年1～12月门诊及住院患者痰标本进行细菌学检查,并对11种抗生素的耐药状况作一分析.现报道如下.

肝脏酶谱在肝病中的诊断价值

肝脏酶谱很多,对丙氨酸氨基转移酶(aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ谷氨酰胺转移酶(gamma glutamyl transferase,GGT)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)等四种有代表性的酶进行检测,并以此数据鉴别诊断急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病以及观察预后,现介绍如下.

低密度脂蛋白的Na125I标记方法

低密度脂蛋白(low-density lopoprotein,LDL)受体是广泛存在于各种组织细胞膜的跨膜糖蛋白.据报道,LDL受体活性与血浆胆固醇水平及冠心病的发生有明显关系,测定细胞LDL受体对动脉粥样硬化发病机理的研究及诊断家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)等具有重要意义.现采用Na125Ⅰ标记LDL,用放射受体测定方法检测人淋巴细胞受体活性,以研究缺血性脑、心血管疾病患者的LDL受体功能状态及其在发病中的意义.此方法敏感、结果可靠、重复性好,可作为早期发现家族性高胆固醇血症的诊断特异指标[1].

藏族乙肝患者空腹血糖变化初探

随着社会经济的不断发展及交通的改善,偏远的藏族地区经济也随之发展.牧区藏族之间的交往也日益频繁,乙肝在藏族牧区的感染率也有上升趋势.从红原县医院的统计资料看,乙肝表面抗原阳性率从1996年的22.86%,上升为2001年的24.98%,且多为慢性.为了解乙肝患者对空腹血糖的影响,对高海拔地区(红原县海拔3 500m的纯牧业县)的藏族乙肝患者进行空腹血糖及尿糖测定,现将测定结果报道如下.

PCR技术在单纯疱疹病毒检测中的应用进展

单纯疱疹病毒是人类病毒性疾病中常见的病毒,PCR技术以其高灵敏度、高特异性、快速、简便等优点,为单纯疱疹病毒的检测提供了新途径.现就该方法在单纯疱疹病毒检测中的应用及进展作一综述.

中西药对念珠菌的协同抗菌作用观察

近年来随着器官移植、类固醇类药物及广谱抗菌素以及各种介入性医疗手段应用的增多,念珠菌引起的全身性感染有明显增多趋势.念珠菌作为条件性致病菌的病因学作用越来越显得重要,因而对念珠菌的药敏测定也似有必要.此外,已有文献已报道某些中药对某些真菌有抑制作用.为观察念珠菌对中西药的敏感情况,1998～1999年间对念珠菌进行了中西药药敏和中西药的联合药敏试验,发现有协同作用.现将结果报道如下.

《检验医学与临床》杂志稿约

总状毛霉菌引起全身播散性感染1例

病例介绍:患者男,30岁.于2003年7月无明显诱因左大腿下段肿痛,于2003年10月初去当地医院就诊,诊断为"左股骨下段慢性骨髓炎",于2003年10月8日切开引流,每天换药,并先后用头孢呋辛、环丙沙星、阿米卡星等抗菌药物治疗,疗效不佳,切口未愈合,并持续低热(37.5～38.0℃),患者患有肝硬化,2000年因布加综合征,施行下腔静脉人造血管置换术.2003年11月3日在成都航天医院就诊,收住骨科.

离心时间对血浆乳酸脱氢酶活性的影响

乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)广泛存在于各种组织中,以肝、心肌、肾脏、骨骼肌、胰腺、肺多,组织中酶的活力为血清中的1 000倍.因LDH分布广泛,指标特异性差,心肌梗死、肝炎、肝硬化、肾脏疾病、恶性肿瘤、某些贫血患者均增高.在心肌梗死患者中LDH 8～18h开始超过参考上限,24～72h达高峰值,6～10d恢复正常.所以该酶与肌酸激酶相比增高出现较慢,阳性率也较低,但维持时间长,故仍作为诊断心肌梗死的一个有用指标.

肺动脉栓塞2例并文献复习

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].PE在西方是一种相当常见的疾病,在我国因缺乏检查手段和足够的警惕,导致误诊、漏诊颇多.现就2例肺栓塞病例,结合文献资料,探讨其临床特点.

留取临床检验标本的注意事项

现代检验医学质量控制包括:分析前、分析中、分析后三个部分.分析中、分析后检验质量控制已被检验界所重视,如果分析前质量控制做不好,得不到正确的标本,就无从谈结果正确与否.主要的是在分析前还存在一些检验人员无法控制的因素,如住院患者标本采集前的准备、标本的采集、贮存及送检过程,是检验人员无法控制的.近年来认识到,搞好分析前的质量控制是保证检验质量的前提,因此检验科与临床医护人员互相沟通,密切配合,制定有关规章制度,经常组织全院医护人员学习标本采集的操作规程及注意事项,并编印材料各科发放,认真执行.从此全院医护人员树立起质量控制的观念,提高了检验工作质量.

肿瘤标志物的临床应用及研究进展

自1978年Herberman在美国召开的人类免疫及肿瘤免疫诊断会上首次提出肿瘤标志物(tumor markers)概念以来,肿瘤标志物检测广泛应用于临床,在肿瘤的辅助诊断、疗效评价、复发或转移监测、预后判断方面发挥重要作用.近年来,随着生化免疫学、分子生物学、生物芯片和蛋白质组学技术的发展,肿瘤生物学标志物的临床应用取得了迅速进展,肿瘤标志物[癌基因、抑癌基因和肿瘤相关基因及其产物,循环核酸(DNA和mRNA)标志]检测及应用已进入分子和基因水平阶段.蛋白质组学成为肿瘤标志物研究的热点.血清肿瘤标志物已成为肿瘤患者实验室检查的重要指标.现就循环血液中肿瘤标志物的临床应用及研究进展作一综述.