检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒的临床疗效观察
目的：醒脑静注射液联合纳洛酮在治疗急性重度乙醇中毒的临床效果。方法选取2011年4月至2012年12月重庆市渝北区人民医院急诊科就诊的180例急性重症乙醇中毒患者为研究对象，将患者随机分为3组，Ⅰ组为纳洛酮治疗的60例患者，Ⅱ组为醒脑静注射液治疗的60例患者，Ⅲ组为纳洛酮联合醒脑静注射液治疗的60例患者。比较3组患者意识恢复时间和肌力恢复时间。结果Ⅲ组患者意识恢复时间为（2．51±1．11）h ，肌力恢复时间为（4．36±1．38）h，比Ⅰ组患者所需时间[分别为（3．14±1．28）h，（5．45±2．21）h]和Ⅱ组患者所需时间[分别为（3．20±1．31）、（5．45±2．21）]明显缩短，差异有统计学意义（ P＜0．05）；而Ⅰ组与Ⅱ组患者意识恢复正常和肌力恢复时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒有协同作用，其疗效优于单独应用醒脑静注射液或纳洛酮。
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高尔基体蛋白73在原发性肝癌诊断中的价值
目的：探讨高尔基体蛋白73（G P73）在诊断原发性肝癌中的临床应用价值。方法选取兴化市第三人民医院2007年1月至2012年12月住院的甲胎蛋白（AFP）阳性（＞10 ng/mL）患者117例，其中原发性肝癌患者51例为肝癌组，将66例非肝癌患者分为肝硬化组32例，慢性乙型肝炎组24例，选取同一时期排除相关肝病患者10例为对照组。收集所有患者血清样本，采用酶联免疫吸附试验测定G P73含量，并作各组间水平比较。结果肝癌组GP73水平为（117．63±25．78）ng/mL ，明显高于肝硬化组的（81．24±18．49）ng/mL、慢性乙型肝炎组的（78．12±16．01）ng/mL和对照组的（45．49±8．78）ng/mL ，差异有统计学意义（P＜0．01）；GP73诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积为0．881。结论 GP73可以作为原发性肝癌临床诊断的分子标志物，对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值。
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B 超引导十字定位法在经皮肾穿刺碎石术中的运用研究
目的：探讨B超引导十字定位法在经皮肾穿刺取石术中的临床效果。方法选择暨南大学医学院附属广州市红十字会医院2012年1月至2013年5月92例肾结石患者为研究对象。采用不带穿刺架的B超探头运用十字定位法建立皮肾通道，以观察治疗结果。结果92例均成功建立皮肾通道，同期碎石取石共122次。62例完全取净，14例残余结石直径小于0．5 cm ，16例有残余结石，需接受二期取石。结论 B超引导十字定位法建立皮肾通道，穿刺准确，符合术前设计通道，到达目标肾盏，手术效果好。
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尿液分析感染指标对尿路感染诊断及区分病原菌种类的价值探讨
目的：评估尿液分析中感染指标在诊断尿路感染（UTI）及区分病原菌种类的价值。方法选择2011年4月至2013年4月武汉大学中南医院住院患者中疑似UTI的中段尿标本3632份，其中男1561例，女2071例。联合应用UF-1000i尿分析仪与ClinitekAdvantus尿检仪（联合尿机）对疑似UTI的尿标本进行尿液分析，以同一标本的尿培养阳性作为UTI标准。统计尿亚硝酸盐（NIT）、白细胞酯酶（LEU）、白细胞（WBC）、细菌数（BACT）及类酵母菌（YLC）在诊断UTI及区分病原菌种类的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果UTI的主要病原菌为肠杆菌（ENB）、非发酵菌（NFR）和革兰阳性球菌（GPC），分别占53．7％、15．7％和25．6％；念珠菌（CAN）引起的UTI仅占2．8％。在1799例尿液分析中NIT、LEU、WBC、BACT及YLC检测的阳性率分别为22．6％、43．25％、61．4％、26．9％及7．5％。在对UTI诊断敏感度、阳性预测值、阴性预测值及准确度方面，NIT为44．9％、91．4％、67．2％及72．7％；LEU为77．6％、82．6％、81．8％及82．2％；WBC为88．7％、66．5％、86．5％及74．2％；BACT为54．2％、92．8％、71．1％及76．9％。NIT、LEU、WBC及BACT对UTI检测的特异性分别为96．4％、86．1、61．9％及96．4％。与细菌培养结果一致性检验Kappa（K）值在0．429～0．639之间。NIT对肠杆菌（ENB）和铜绿假单胞菌（P．ae）检测敏感度为61．3％和75．0％，准确度为84．7和95．4，K值为0．626和0．581；NIT对阳性球菌（GPC）和鲍曼不动杆菌（A．ab）检测敏感度为13．0％和12．5％，K值为0．129和0．080，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论尿液分析中NIT、LEU、WBC、BACT及YLC对UTI有较高诊断价值，有助于区分UTI病原菌种类，为UTI进一步治疗提供参考。
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维生素C对血液葡萄糖检验的干扰研究
目的：分析维生素C与葡萄糖同时检测以消除维生素C对血液葡萄糖检验中干扰的临床效果，为提升血液检验准确率提供循证资料。方法收集湖北省通城县人民医院2013年6月至2013年7月健康体检人员的血清10份，先检测标本中葡萄糖结果并记录；之后在标本中加入不同浓度葡萄糖溶液、维生素C ，检测标本中葡萄糖、维生素C的结果，并与之前的结果进行比较，探讨维生素C对血液葡萄糖检验干扰的严重程度。结果维生素C浓度越高，对血糖检测干扰率越大；同时，血糖浓度越高，受到的影响越低，且比较结果，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论维生素C会对血糖检测结果造成干扰，维生素C与葡萄糖同时检测可以消除维生素C对血液葡萄糖检验的干扰，对临床上救治危重患者具有重要的临床指导意义。
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血常规参数联合红细胞脆性在珠蛋白生成障碍性贫血初筛中的应用研究
目的：探讨血常规参数血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞体积分布宽度（RDW）联合红细胞脆性在珠蛋白生成障碍性贫血（简称地贫）初筛中的应用价值。方法选择2012年1月1日至2013年1月31日深圳市龙岗区第二人民医院及深圳市宝安区福永人民医院产前门诊、社康中心90例患者为研究对象，采集研究对象的血液标本各3份，经分子生物学检测将其分为地贫组68例，其中根据地贫类型分为α-地贫25例，β-地贫37例，α复合β地贫6例；非地贫组22例；比较患者 HGB、MCV、MCHC、RDW以及红细胞脆性。结果α-地贫、β-地贫、α复合β地贫中MCV及红细胞脆性均比非地贫组明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05），而HGB、MCHC、RDW则无明显差异（P＞0．05）。结论血常规参数联合红细胞脆性检测在社区地贫初步筛查中有一定的应用价值，但并不能完全排除地贫，应在此基础上联合其他检测项目才能确诊。
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冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析
目的：通过对冠心病合并糖尿病患者血脂6项检验结果进行分析，探讨冠心病评估方法。方法选取广州市番禺区中心医院2011年1月至2012年1月收治100例单纯2型糖尿病患者为试验A组，同期收治的100例糖尿病合并冠心病患者为试验B组，另取同期100例健康体检者为健康对照组，对3组血脂结果进行比较。结果试验B组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及载脂蛋白B（Apo B）水平明显高于试验A组，差异有统计学意义（P＜0．05），而高密度脂蛋白（HDL-C）、载脂蛋白Al（Apo Al）比较，两组差异无统计学意义（P＞0．05）。试验A组及试验B组 TC、TG、LDL-C及Apo B水平明显高健康对照组，HDL-C和 Apo Al则相对较低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病合并冠心病患者血脂水平明显异常，临床需加强对此类项目的检测，以便更好地评估冠心病的风险。
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急性时相反应蛋白在冠心病患者病情评估中的价值研究
目的：研究急性时相反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病（C HD ）患者病情评估中的价值。方法选择2012年1月至2013年6月武汉市第五医院心内科诊治的CHD患者100例为CHD组，另选择同期健康体检者100例为健康对照组。检测并对比两组血清C反应蛋白（CRP）、淀粉样蛋白A（SAA）、触珠蛋白（HPT）、前清蛋白（PA）水平，分析CHD组患者CRP、SAA、HPT、PA表达水平与临床病理因素的关系。结果 CHD组患者血清CRP、SAA、HPT明显高于健康对照组，血清PA明显低于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。急性心肌梗死（AMI）患者血清CRP、SAA和 HPT 水平明显高于稳定性心绞痛（SAP）和不稳定性心绞痛（UAP）患者， PA水平明显低于SAP和UAP患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。三支病变患者血清CRP、SAA和 HPT 水平明显高于单支病变和双支病变患者，PA水平明显低于单支病变和双支病变患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后患者血清CRP、SAA 和 HPT 水平显著低于治疗前，PA 水平明显高于治疗前，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论急性时相反应蛋白可为CHD发病情况、临床类型、病变程度及病情改善等提供参考价值。
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中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察
目的：研究中医骨伤治疗神经根型颈椎病（CR）的临床疗效。方法选择梁平县人民医院2010年1月至2013年1月确诊为C R的108例患者，根据治疗方案不同分成两组，观察组采用中医骨伤疗法，对照组采用常规西医疗法。比较两组疗效和治疗前后患者主客观积分及总积分情况。结果2011年观察组显效率为66．67％（36/54），愈显率为75．93％（41/54），明显高于对照组的46．30％（25/54）、50．00％（27/54），差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组治疗后总积分为（42．91±5．79）分，主观积分为（26．50±5．41）分，客观积分为（18．52±2．65）分，明显高于对照组治疗后的（39．91±5．81）、（22．50±5．37）、（17．42±2．25）分，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医骨伤治疗CR疗效明显，值得临床推广使用。
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乙型肝炎病毒表面抗原低水平阳性血清的病毒核酸载量分析
目的：对电化学发光法检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg ）低水平阳性标本的病毒核酸载量进行分析，判断感染状态。方法收集湖北省中山医院检验科2012年6月至2012年10月电化学发光检测HBsAg COI值在0．8～5．0的血清标本130份，进行荧光定量PCR检测，获得 HBV-DNA载量值。结果130份标本中 HBV-DNA检测阳性2份。结论 HBsAg低水平阳性条件下联合 HBV DNA检测对乙型肝炎诊断有重要的临床价值。
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淋巴结 RU NX3基因甲基化与胃癌临床病理因素的关系研究
目的：研究胃癌患者淋巴结 RU NX3基因甲基化与临床病理的关系。方法选择2010年1月至2013年1月长江航运总医院手术治疗的60例胃癌患者为研究对象，采用甲基化特异性PCR（MSP）检测胃癌患者病理组织学证实肿瘤转移的淋巴结RUNX3基因启动子甲基化状态，分析在不同临床病理因素中RUNX3基因启动子甲基率的差异。结果 RUNX3基因启动甲基化率为66．7％，其在性别、年龄、吸烟史、酗酒史、家族史、幽门螺旋杆菌（HP）感染和肿瘤部位中的差异无统计学意义（P＞0．05），在Lauren′s分型、组织学分级、肿瘤大径、远处转移、T N M分期和手术方式中的差异有统计学意义（ P＜0．05），弥漫型、G3～G4、肿瘤大直径大于或等于5 cm、有远处转移、TNM分期晚和姑息手术患者淋巴结RUNX3基因启动子甲基化率明显高于肠型、G1～G2、肿瘤大径小于5 cm、无远处转移、TNM分期早和根治手术患者（P＜0．05）。结论胃癌淋巴结RUNX3甲基化与Lauren′s分型、组织学分级、肿瘤大径、远处转移、TNM 分期和手术方式密切相关，可作为胃癌病情及预后评估的标志物。
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性激素受体和人类表皮生长因子受体2在乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶的表达研究
目的：研究雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER-2）在乳腺癌原发灶及同期腋窝淋巴结转移灶之间的关系。方法选择2010年1月至2012年12月郑州大学附属肿瘤医院72例初治单侧乳腺癌同期腋窝淋巴结转移手术治疗患者为研究对象，采用免疫组织化学法检测其ER、PR和 H ER-2在原发灶及腋淋巴结转移灶的表达情况。结果 ER、PR、HER-2在原发灶与转移灶中的表达差异无统计学意义（ P＞0．05）；ER、PR在不同分期肿瘤之间的差异无统计学意义（P＞0．05），而HER-2在Ⅲ期乳腺癌原发灶及腋窝淋巴结转移灶中的表达明显高于Ⅱ期乳腺癌原发灶，差异有统计学意义（P＜0．05）；导管癌和小叶癌ER、PR、HER-2的表达差异无统计学意义（P＞0．05）。结论乳腺癌患者的激素受体表达状况是影响患者预后的重要因素，也是内分泌治疗的重要指标。H ER-2与肿瘤分期相关，对于H ER-2阳性患者，应及早治疗，可有效改善患者预后。
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3种小剂量舒芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导对小儿喉罩插入条件及心血管反应的影响
目的：探讨3种小剂量舒芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导对小儿喉罩插入条件及心血管反应的影响。方法选取十堰市人民医院需手术治疗的患儿90例作为研究对象，并分为A、B、C 3组，每组各30例。所有患儿接受相同的术前准备，A组注射0．1μg/kg舒芬太尼，B组注射0．2μg/kg舒芬太尼，C组注射0．3μg/kg舒芬太尼，之后3组患儿均注射2．5 mg/kg丙泊酚注射液。比较3组患儿各时段的心率、动脉压以及喉罩插入情况。结果麻醉诱导后3组患儿的心率和平均动脉压较诱导前明显降低。喉罩插入后3 min时，3组患儿心率和平均动脉压与喉罩插入时相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；喉罩插入和插入后1 min时，B、C组患儿心率明显低于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B、C组呼吸暂停3 min以上的发生率和呼吸暂停时间均明显优于A组，且C组呼吸暂停发生率明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组和C组患儿喉罩插入时肢体活动和呛咳少于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒芬太尼0．2μg/kg复合丙泊酚2．5 mg/kg是麻醉诱导小儿患儿喉罩插管的佳剂量。
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78例原发系统性淀粉样变性的临床分析
目的：总结原发系统性淀粉样变性（A L ）的临床特点、诊治方法、影响预后因素，为临床进一步认识和诊治该病提供依据。方法检索万方数据库、Pubmed期刊、全文数据库（CNKI），收集1996年1月至2009年10月发表的相关病例报告，进行回顾性分析。结果经检索共筛选出41篇78例A L患者，临床表现无特异性，但受累脏器不同，常见的是心脏和肾脏受累，心脏受累是影响预后的独立因素。结论 AL临床表现多样化，易误诊，多预后不良，应及早发现与诊治。
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成分换血治疗新生儿 ABO 溶血病的疗效分析
目的：比较改良成分换血疗法与传统换血疗法治疗新生儿 ABO 溶血病前后血液指标的变化。方法选择2008年1月至2012年6月昆明医科大学第一附属医院儿科确诊为ABO溶血病且具备换血条件的患儿40例，随机分为对照组20例，给予“O型红细胞悬液＋AB型血浆”换血治疗；治疗组20例，给予“浓缩洗涤O型红细胞＋AB型血浆”换血治疗。测定换血前后血清总胆红素（TBil）、间接胆红素（IBil）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT ）。结果两组患儿换血治疗后TBil、IBil水平均明显下降。对照组患儿换血后 Hb、RBC、HCT水平低于换血前；治疗组患儿换血后 Hb、RBC、HCT 水平高于换血前；两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论改良成分换血治疗新生儿ABO溶血病后血液指标明显改善，疗效较传统换血治疗好。
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缺血性脑梗死早期 CT 影像分析
目的：探讨缺血性脑梗死患者发病后24 h内的C T征象，以提高该病的早期诊断水平。方法选择重庆市荣昌县人民医院2009年1月至2013年1月经临床确诊的100例发病24 h内脑梗死患者为观察组，另选择同期健康体检者100例的C T表现作为健康对照组。评价致密动脉征、豆状核征、脑岛带征、占位征、低密度灶、皮质征等C T表现。结果健康对照组中致密动脉征占11％，豆状核征占5％，脑岛带征占1％，其他征象均为阴性；观察组中致密动脉征占21％，豆状核征占24％，脑岛带征占9％，低密度灶占57％，占位征占12％，皮质征占15％，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。回顾性分析强化早期CT征象，阳性率由65％提高到84％（P＜0．05）。结论皮质征是诊断缺血性脑梗死的早期可靠征象，而致密动脉征、占位征不能单独作为其诊断依据；强化以上征象，可提高缺血性脑梗死的早期诊断率。
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诱发性耳声发射方法对未通过新生儿听力筛查的婴幼儿听力鉴定结果138例分析
目的：分析诱发性耳声发射方法对未通过新生儿听力筛查的婴幼儿听力鉴定效果。方法应用瞬态诱发性耳声发射（TEOAE）及听性脑干反应（ABR）方法对北京市海军总医院妇产科138例未通过新生儿听力筛查的婴幼儿进行听力学诊断性检查，确定听力损失程度，并就具体原因进行分析。结果经 T EO A E筛查，138例中有89例婴幼儿未通过，49例婴幼儿通过，经统计分析，女性通过率高于男性，差异有统计学意义（ P＜0．05）；对89例经TEOAE筛查未通过的患儿进行ABR筛查，终确诊听力障碍婴幼儿80例，其中单耳29例，双耳51例；轻度18例，中度27例，重度18例，极重度19例。结论 T EO A E筛查具有较高的准确率，适用于未通过新生儿听力筛查的婴幼儿听力鉴定。
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胎儿不同段脐动脉与大脑中动脉血流动力学的关系研究
目的：探讨不同段脐动脉（UA）与胎儿大脑中动脉（MCA）血流动力学之间的关系。方法选择2012年至2013年南京明基医院常规检查的中晚期孕妇265例为研究对象，检查分析265例中晚孕胎儿不同段UA（胎盘附着部、漂浮部、脐轮部）与胎儿MCA的血流动力学参数，如搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、峰值流速与舒张末期流速比值（S/D），研究两者间的关系。结果MCA的PI、RI、S/D大于UA脐轮部（P＜0．01）。UA脐轮部的PI、RI、S/D大于UA漂浮部（P＜0．01）。UA漂浮部的PI、RI、S/D大于UA胎盘附着部（P＜0．01）。结论通过对UA不同段的血流动力学监测，终确定脐轮部检测效果较佳，能准确反映胎儿血氧状态，值得临床借鉴使用。
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高血压胰岛素抵抗患者中医症候特征及血脂水平研究
目的：研究高血压胰岛素抵抗患者中医症候特征及血脂水平，为临床治疗提供参考。方法选择右江民族医学院附属医院2012年6月至2013年6月126例高血压胰岛素抵抗患者作为观察组，选择100例高血压非胰岛素抵抗患者作为非胰岛素抵抗组，选择同期100名健康体检者作为健康对照组。对3组患者进行空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C ）水平检测，对高血压胰岛素抵抗患者的中医症候特征进行分析。结果观察组患者主要的5种临床症状分别为口干、腰酸、急躁易怒、倦怠乏力、头晕，发生率分别为53．17％、40．48％、38．89％、35．71％、28．57％。舌脉诊断以弦脉为主，占37．30％；61例患者表现为舌红，占48．41％。主要中医症候为气虚82例，占65．08％；阴虚67例，占53．17％；血瘀47例，占37．3％；痰浊36例，占28．57％。3组患者TC、LDL-C、FPG比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组TG、FINS明显高于其他两组，HDL-C明显低于其他两组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高血压胰岛素抵抗的中医症候主要是气阴两虚，患者中大部分存在血脂异常，胰岛素抵抗与血脂之间存在密切的相关性。
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血清3项检测对子宫肌瘤合并子宫内膜癌患者的术前诊断价值
目的：探讨在血管内皮细胞生长因子（V EG F ）、白细胞介素-6（IL-6）、糖链抗原（C A ）125子宫肌瘤合并子宫内膜癌患者术前的诊断价值。方法选取2003年1月至2013年1月重庆市北部新区第一人民医院204例患者为研究对象，其中子宫肌瘤合并子宫内膜癌患者68例为观察组，单纯子宫肌瘤患者68例为对照组，女性健康体检者68例为健康对照组，分析各组患者血清VEGF、IL-6、CA-125的水平。结果观察组VEGF、IL-6、CA125水平分别为（1．38±0．62）μg/L ，（16．89±6．88）ng/L ，（58．4±8．96）μg/L ，高于对照组的（0．86±0．36）μg/L ，（8．12±3．64）ng/L，（22．3±6．26）μg/L（P＜0．05），也高于健康对照组的（0．25±0．16）μg/L，（6．58±2．48）ng/L，（18．6±4．68）μg/L ，差异有统计学意义（P＜0．01）。对照组及健康对照组中2项阳性率均明显低于观察组（P＜0．01）；观察组中3项均阳性患者占64．30％，而对照组及健康组均未发现3项阳性患者。结论血清VEGF、IL-6、CA125检测有助于子宫肌瘤合并子宫内膜癌的术前诊断，3项联合检测可提高诊断的特异性。
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大脑中动脉主干闭塞的神经影像和脑血流分析
目的：分析大脑中动脉（MCA）主干闭塞患者的神经影像和脑血流。方法选取2010年1月至2012年1月广州医科大学附属脑科医院MCA主干闭塞患者70例为研究对象，对70例患者进行头颅核磁共振成像检查，记录患者颅内情况，如有无脑梗死、梗死病灶面积和类型等信息。同时使用经颅多普勒超声仪器检测患者颅内血流动力学信息并详细记录检测结果。结果70例患者中23例为腔隙性脑梗死；40例为分水岭梗死；2例为多发性梗死；5例患者无异常。有10例出现头痛、头晕症状，37例患者出现不同程度的感觉障碍和语言障碍。多普勒超声检测结果显示，在MCA深度范围为35～60mm时，共有62例显示低流速信号，8例显示正常信号；在闭塞侧A1段64例患者显示流速增加，6例患者显示流速正常；在闭塞侧P1和P2段55例患者显示流速增加，15例患者显示流速正常。结论综合使用头颅核磁共振成像技术和经颅多普勒超声技术可以提高临床诊断MCA主干闭塞的准确性，为治疗提供更为客观的依据。
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某二甲医院2009～2012年临床用血情况分析
目的：对医院临床用血情况进行统计分析，为临床科学合理用血提供参考。方法对泸州市人民医院2009～2012年临床用血情况进行回顾分析。结果成分输血和自体输血已达到三级医院规定标准，悬浮红细胞和血浆是使用普及的血液成分，除2011年以外临床用血都呈逐年下降趋势。结论严格按照临床用血全程质量控制和管理安全标准执行，严格控制输血适应症，能有效节约血液资源。
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可动式跨关节外固定架联合有限内固定治疗肱骨远端骨折的疗效观察
目的：观察在肱骨远端骨折中应用可动式跨关节外固定架联合有限内固定的治疗效果。方法选取2011年12月至2013年1月宜宾市第二人民医院南区骨科肱骨远端骨折患者100例为研究对象，其中50例肱骨远端骨折患者应用可动式跨关节外固定架联合有限内固定治疗为观察组；另外50例患者应用传统钢板内固定治疗为对照组。通过Morrey分数评定患者术后肩、肘关节功能，并观察不良反应发生情况。结果观察组肘关节功能恢复优秀者34例（68％），功能评分平均分（83．4±5．3）分，明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组尺桡神经损伤4例，感染3例，骨折愈合时间为（4．6±1．5）月，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论可动式跨关节外固定架结合有限内固定可缩短患者肘部制动时间，促进功能恢复，临床价值确切，值得进一步推广应用。
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骨髓增生低下的临床原因分析
目的：分析骨髓增生低下的常见临床原因，为临床有效确诊该病提供依据。方法选择2011年8月至2013年3月川北医学院附属医院骨髓增生低下的146例患者为研究对象，观察患者外周血常规、骨髓检查结果和临床诊断结论，分析骨髓增生低下的原因。结果146例骨髓增生低下的患者中，骨髓稀释49例（33．5％），再生障碍性贫血42例（28．7％），恶性肿瘤化疗后骨髓造血功能受抑30例（20．5％），低增生性白血病2例（1．3％），骨髓转移癌4例（2．7％），急性造血功能停滞3例（2．1％），粒细胞缺乏症6例（4．6％）。结论造成骨髓增生低下原因很多，结合患者年龄、病史、外周血常规检查，重视骨髓低倍镜与油镜下的细胞形态观察是避免骨髓增生低下病例漏诊与误诊的关键。
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超声对肝细胞肝癌诊断价值及其与肿瘤血管生成相关性分析
目的：探讨肝细胞肝癌的诊断价值及其与肿瘤血管生成的相关性。方法选取内蒙古医科大学附属医院及内蒙古自治区医院2009年4月至2012年12月收治的82例肝细胞肝癌患者，于术前对所有患者进行超声造影检查，通过时间---强度曲线获得肿瘤组织及癌旁组织的峰值强度（PI ），在手术后将术中切除的标本进行病理及免疫组织化学染色，测量肿瘤及癌旁组织的微血管密度（M VD ）。比较肿瘤与癌旁组织的 PI与M VD ，并作相关性分析。结果肿瘤病灶的PI与M VD为（40．39±10．74）dB、（53．52±18．16），均明显高于癌旁组织的（19．64±5．87）dB、（23．05±8．85），差异有统计学意义（P＜0．01）；肿瘤病灶与癌旁组织 PI值均与 MVD值呈正相关（r＝0．759，P＝0．021）。结论超声检查能够较为客观详细地对肝细胞肝癌患者的病灶性质作出评价，且超声造影定量灌注参数与肿瘤组织中的M VD相关性较高，该项指标可为临床进一步诊断及治疗提供有力依据。
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固尔苏联合持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的：研究联合应用固尔苏与持续呼吸道正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征治疗的临床价值。方法选取2010年6月至2013年6月深圳市宝安区人民医院治疗的呼吸窘迫综合征新生儿60例，随即分为观察组与对照组，每组各30例。两组患儿均进行常规治疗，观察组在此基础上加用固尔苏治疗，观察患儿血气指标、肺部改善情况及病死率。结果与治疗前相比，两组血气及肺部情况明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；且观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组病死率为3．33％，对照组为13．33％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论固尔苏联合持续呼吸道正压通气可有效改善患儿病症、体征，降低病死率，在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值较高。
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不分泌型多发性骨髓瘤继发肾淀粉样变性1例报道
多发性骨髓瘤（M M ）是恶性浆细胞病中常见的一种类型，又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤。MM 特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。恶性浆细胞无节制地增生、广泛浸润和大量单克隆免疫球蛋白的出现及沉积，正常多克隆浆细胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞综合征、肾功能不全等一系列临床表现并导致不良后果。发病率约为（2～3）／10万，男女比例为1．6∶1，患者年龄大多大于40岁。其中有一种特殊分型，即不分泌型多发性骨髓瘤（NSM ），在外周血、尿中检查不出单克隆免疫球蛋白，现报道1例 NSM 继发肾淀粉样变性病例。
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上腭部梅毒树胶样肿1例
近年我国梅毒发病率升高，已占甲乙类传染病的第三位，但目前梅毒在普通人群中的筛选及防治工作尚存缺陷，很多早期梅毒患者未被发现，随着时间的推移，当出现症状再就诊时已发展为晚期。梅毒起病形式多种多样且不典型，可伴有口腔咽炎、口腔炎、口腔糜烂及溃疡等损害，易误诊。提高对梅毒口腔特殊表现的认识，拓展思路，综合分析，并进行必要的实验室检查，从而减少梅毒的漏诊及误诊。
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手足口患儿心肌损害相关指标检测和临床意义
手足口病（H FM D ）是一种肠道病毒感染疾病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒 A16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71）为主，重症病症多由EV71感染引起［1］。 HFMD 多发生于5岁以下儿童，可引起小儿手、足、口腔等部位出现疱疹，部分患儿可引起肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，出现脑干脑炎及神经源性肺水肿而死亡。本研究选取2011年6月至2013年3月本院住院治疗的384例 H FM D患儿为研究对象，对其心肌损害相关指标进行动态检测，现报道如下。
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金标法在肺炎支原体抗体检测中的临床应用
目前，肺炎支原体（M P）感染有增加的趋势，特别是在儿科患儿中，M P感染率达到30％以上，对肺炎支原体抗体（M P-Ab）的检测也进入多数医院检验科的日常工作。快速检测M P-Ab对早期诊断M P感染并进行对症治疗有重要的意义，本文探讨金标法快速检测的准确性，并与被动凝集法进行对比。现将结果报道如下。
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综合ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性研究
目的：分析综合重症监护病房（IC U ）呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及耐药特性，为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法对解放军306医院综合IC U病房2012年1～12月进行机械通气大于48 h的122例患者进行回顾性分析，统计并分析呼吸机相关性肺炎病原菌分布特点及其耐药性。结果122例机械通气患者确诊为呼吸机相关性肺炎55例，发病率为45．08％。共检出病原菌122株，其中革兰阴性菌78株（63．93％），前3位依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，其中4株肺炎克雷伯菌为产超广谱β内酰胺酶（产ESBL ）。革兰阳性菌19株（15．57％），主要为金黄色葡萄球菌，检出1株耐万古霉素菌株；真菌25株（20．49％），主要为白色念珠菌。革兰阴性菌对氨苄西林、环丙沙星、亚胺培南、头孢曲松、优立新耐药明显。与不产ESBL菌株相比，产ESBL肺炎克雷伯菌对绝大多数常用抗菌药物耐药，而对亚胺培南和哌拉西林/他巴唑相对敏感。结论该院综合IC U呼吸机相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌，分析其耐药特性可为临床经验性治疗呼吸机相关性肺炎及合理使用抗菌药物提供依据。
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精液中维生素 B12和叶酸浓度与精液参数的相关性分析
目的：了解精液中维生素B12和叶酸浓度与精液参数的相关性。方法选择特发性弱精子症确诊患者71例（患者组）及精液常规参数检测结果均正常的健康男性74例（对照组），检测其精液标本中维生素B12和叶酸的浓度，分析其与精液参数的相关性。结果对照组精液中维生素B12的浓度高于患者组（ P＜0．05），叶酸浓度组间比较差异则无统计学意义（ P＞0．05）。相关性分析显示，精液中叶酸和维生素B12的浓度水平呈正相关，叶酸浓度和精液p H值呈负相关，维生素B12浓度与精子活率、精子活力、精子密度、a＋b级精子百分率、a＋b＋c级精子密度、a＋b＋c级精子百分率均呈正相关。结论精液中维生素B12浓度与精液参数的变化具有一定的相关性，维生素B12对提高精子活力和活率具有较好的作用。
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胃癌淋巴结转移相关外周血MicroRNA分子标记物的临床价值
目的：分析不同时期胃癌患者外周血中MicroRNA（miRNA）的表达差异，以寻找一种特异性高的肿瘤标记物。方法选取2010年5月至2012年12月上海浦东新区人民医院普外科住院治疗的80例胃癌患者，将其按照淋巴结转移数目分为N0组（无淋巴结转移）46例、N3组（淋巴结转移大于7枚）34例，并选取同一时期的体检健康者40例为健康对照组。取外周血进行基因芯片检测，并选择在 N0组与 N3组表达差异显著的 hsa-miR-106a ，采用实时荧光定量聚合酶联反应（qRT-PCR）扩大标本量进行检测。结果 qRT-PCR检测结果显示，N3组的外周血hsa-miR-106a表达水平较N0组及健康对照组明显上调，差异有统计学意义（P＜0．05），但N0组与健康对照组外周血hsa-miR-106a表达水平差异无统计学意义（P＞0．05）。hsa-miR-106a表达水平除了与胃癌淋巴结转移有关外（P＜0．05），与患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、组织学类型、肿瘤类型及分化程度都无关（P＞0．05）。结论 hsa-miR-106a在有淋巴结转移的胃癌患者外周血中高表达，可作为胃癌筛查的重要肿瘤标记物。
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艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3融合蛋白诱导表达条件优化及其纯化
目的：优化艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3融合蛋白诱导表达条件，在获得高表达融合蛋白后对其进行纯化，为艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3单克隆抗体的制备奠定基础。方法以诱导前菌液600 nm处的光密度值（OD600）、诱导温度、诱导剂异丙基-β-D巯基半乳糖苷（IPTG）浓度和诱导时间为单变量，分别诱导融合蛋白的表达，在此基础上采用正交试验对融合蛋白的诱导表达条件进行优化，通过十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳半定量分析融合蛋白的表达量及表达形式，以Western blot对融合蛋白进行鉴定，以GST 亲和层析柱对融合蛋白进行纯化。结果融合蛋白诱导表达的佳条件为诱导前菌液OD6000．8、IPTG浓度0．6 mmol/L、诱导时间12 h、诱导温度30℃，融合蛋白以可溶性蛋白表达形式为主，经纯化后，融合蛋白纯度超过90％。结论本研究成功优化了艰难梭菌毒素B受体结合区CDB3融合蛋白的诱导表达条件，获得大量表达，并成功对其进行了纯化，为后续单克隆抗体的制备奠定了基础。
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外周血细胞因子水平与颈椎病病情严重程度的相关研究
目的：分析白细胞介素（IL）1、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、人转化生长因子（TGF）-β1、一氧化氮（NO）在颈椎病的表达及与病情严重程度的关系。方法选择2009年2月至2013年3月江苏省沭阳县人民医院治疗的96例颈椎病患者，根据MRI结果将患者分为颈椎间盘退行性改变组（48例）和颈椎间盘突出组（48例），选取同期治疗的颈椎外伤患者48例为对照组。对3组患者IL-1、IL-10、IL-6、TNF-α、TGF-β1、NO在颈椎病的表达、与JOA评分关系和与膝跳反射之间的关系进行研究。结果椎间盘突出组6项检测水平均明显高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0．05）；JOA评分重度患者的6项检测结果明显高于中度和轻度患者（P＜0．05）；膝跳反射亢进患者的6项检测明显高于膝跳反射正常患者（P＜0．05）。结论IL-1、IL-6、TNF-α、TGF-β1和NO可有效显示颈椎病的严重程度，值得在临床中推广使用。
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血清胱抑素C与β2微球蛋白在慢性肾病新分期中的检测与意义
目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）与β2微球蛋白（β2-MG）在慢性肾脏疾病（CKD）患者新分期中的临床诊断意义。方法选择解放军总医院2011年12月至2013年1月肾内科219例住院患者为研究对象，检测患者Cys C、β2-MG和其他肾功能指标，采用MDRD公式计算肾小球滤过率（eGFR）。分析Cys C、β2-MG与其他检测项目的相关性。结果 CKD不同分期患者Cys C和β2-MG指标差异有统计学意义（P＜0．05）。随着eGFR下降， Cys C和β2-MG在CKD新分期中呈明显升高趋势，差异有统计学意义（P＜0．05）。Cys C和β2-MG与肌酐、尿素氮有较好的相关性。结论 Cys C、β2-M G是用于评价CKD患者肾功能较好的实验室指标。
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视网膜光凝治疗 Eales 病前后一氧化氮与一氧化氮合酶的检测分析
目的：观察Eales病患者视网膜光凝治疗前后血浆一氧化氮（NO ）水平及一氧化氮合酶（NOS ）的活性。方法选择沧州市中心医院眼科2006年5月至2013年7月经临床确诊的Eales病患者104例（170眼）为观察组，按照眼底荧光血管造影结果，将观察组分为激光治疗患者60例（78眼），非激光治疗患者44例（92眼）。选择同期健康人群66例为健康对照组。对所有研究对象术前术后分别检测NO、NOS。结果观察组NO、总NOS及结构型NOS（cNOS）活性平均值低于健康对照组（P＜0．05）。激光治疗和非激光治疗患者各指标比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。激光治疗患者术前及术后NO、NOS比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。激光治疗患者中视力保持稳定或提高者共70眼（89．74％）。结论 NO与NOS可能参与 Eales病的发生发展，视网膜光凝治疗能有效控制Eales病的发展，但视网膜光凝治疗未能从根本上治疗Eales病。
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健康教育干预对瘢痕子宫再次妊娠选择分娩方式的影响及效益评价
目的：探讨健康教育干预对瘢痕子宫再次妊娠选择分娩方式的影响及效益。方法遵照前瞻性研究的实验设计原理，选择2008年7月至2011年7月海口市琼山区妇幼保健院产科收住的瘢痕子宫再次妊娠分娩患者208例为试验组，对试验组进行分娩前健康教育。随机抽取健康教育计划实施前的瘢痕子宫患者116例作为对照组，比较两组患者分娩方式选择的差异及其效益。并对试验组孕妇产不同分娩方法的效益作一比较。结果在实施健康教育干预后，试验组阴道试产率较对照组提高（26．44％vs．14．66％，χ2＝5．986，P＝0．014），阴道试产成功率高于对照组（81．82％vs．52．94％，χ2＝4．338，P＝0．037）。试验组中阴道分娩产妇与同期进行剖宫产妇比较，在产褥感染率、新生儿Apgar评分和体质量上，差异均无统计学意义（P＞0．05）；但阴道分娩产妇住院时间和住院费用均显著低于剖宫产产妇（P＜0．05）。结论健康教育干预可在一定程度上影响瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩方式的选择倾向，提高阴道试产率和阴道试产成功率，减少住院时间，节省住院开支。
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益肾化湿颗粒联合血液透析对尿毒症患者相关指标改善情况的研究
目的：探讨益肾化湿颗粒联合血液透析对尿毒症患者低密度脂蛋白（LDL ）、甲状旁腺素（iPT H ）、C反应蛋白（CRP）和钙磷乘积改善效果。方法选择中南大学湘雅三医院2010年3月至2013年3月收治的尿毒症患者83例为研究对象，依据临床治疗方法不同将患者分为治疗组（42例）和对照组（41例）。治疗组给予益肾化湿颗粒联合血液透析治疗；对照组给予单纯的血液透析治疗。对患者治疗前后患者血磷、血钙以及磷钙乘积、LDL、iPT H、CRP等相关检测指标进行比较分析。结果两组患者治疗后血磷、血钙、磷钙乘积、LDL、iPT H和CRP均有不同程度改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后LDL、iPTH、CRP和钙磷乘积比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论益肾化湿颗粒联合血液透析对尿毒症患者LDL、iPTH、CRP和钙磷乘积有明显的改善作用。
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细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和血管内皮生长因子在骨巨细胞瘤中的表达及临床意义
目的：研究骨巨细胞瘤（GC T ）中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EM M PRIN ）-CD147、血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况，探析两者间的相关性及与临床病理、预后、复发的关系，为临床判断GCT 生物学行为及评估预后提供准确的检验指标，也为临床治疗提供新的思路。方法选择2010年2至2013年4月隆昌县人民医院行手术治疗的GCT患者病理切片68份，采用免疫组织化学法（即S-P法）检测CD147、VEGF、基质金属蛋白酶（M M P）等分子表达情况，分析两者的相关性及患者病理资料、Jaffe′s分级、预后的影响因素。结果患者性别、年龄等一般资料与CD147、VEGF阳性表达无相关；各级Jaffe′s分级患者CD147和MMP-2阳性表达差异有统计学意义（P＜0．05），预后各分组患者CD147、MMP-2、MMP-9阳性表达差异有统计学意义（P＜0．05）；CD147和MMP-9、V EA F的表达呈正相关（ r＝0．696，P＝0．025；r＝0．674，P＝0．000）。结论 CD147的阳性表达和GC T 患者病情恶化以及复发有着密切的关系，并且和MMP-9、VEGF的阳性表达密切相关，是目前临床评价GCT恶性程度以及评估预后的重要检测指标。
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临床实验室生化检验危急值报告时间调查分析
目的：调查现有工作流程下部分生化检验项目危急值报告时间，探讨实验室内外的影响因素，为持续改进危急值管理提供依据。方法回顾性分析云南省第二人民医院2011年1～6月检验科部分生化检验项目。分析危急值发生率，报告时间及影响因素。结果急诊检验危急值424例，平诊检验危急值528例；急诊检验危急值发生率3．3％，平诊检验危急值发生率1．7％。急诊检验危急值报告于48 min内全部完成，平诊危急值报告时间大于60 min的占26．5％。结论急诊检验危急值报告时间基本满足临床需要，平诊检验危急值报告时间尚不能满足临床需要，需采取措施缩短平诊检验危急值报告时间，提高危急值管理质量。
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嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布及耐药性分析
目的：了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布特点及耐药性，以便更好地指导临床合理用药和控制感染。方法对中国人民解放军202医院2011年3月至2013年3月，从临床各类标本中分离的111株嗜麦芽窄食单胞菌的监测资料进行回顾性分析，主要包括嗜麦芽窄食单胞菌分布科室及耐药性分析。结果分离出的嗜麦芽窄食单胞菌主要分布在干诊综合科、呼吸科和IC U重症医学科，分离率为25．23％、25．23％和11．71％。药敏测试结果米诺环素敏感率为95．50％，复方磺胺甲噁唑敏感率为88．28％，左氧氟沙星敏感率为75．68％，替卡西林/棒酸敏感率为49．55％，氯霉素敏感率为47．75％，对碳青霉烯类天然耐药。结论嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物耐药；多发于有各种基础疾病、免疫力低下及大量使用抗菌药物的患者。治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物。
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钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折的疗效研究
目的：探讨钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折的临床效果。方法选择2009年1月至2012年6月广东医学院附属医院收治的46例颌骨骨折患者为研究对象，将其分为对照组和观察组各23例，对照组采用上、下牙弓夹板固定治疗，观察组采用钛板坚固内固定术治疗。比较两组患者的治疗有效率、延迟愈合率、口腔功能恢复情况、抑郁状态量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分的差异。结果观察组患者治疗有效率为95．7％，明显高于对照组的65．2％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组延迟愈合率明显低于对照组；口腔功能恢复情况、SDS和SAS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折疗效显著，有助于患者口腔功能的恢复，减轻负性心理，值得临床推广使用。
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呼吸训练联合沙美特罗替卡松和噻托溴铵在老年COPD患者中的应用研究
目的：探讨呼吸训练配合沙美特罗替卡松及噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及其对肺功能和血气分析指标的影响。方法将84例老年COPD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各42例；对照组患者予以噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入治疗，观察组则在此基础之上同时配合呼吸训练。结果治疗后，两组患者临床症状和生活质量评分均治疗前下降，1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比、FEV1占用力肺活量比值，以及动脉血氧分压和血二氧化碳分压均较治疗前显著改善（ P＜0．05）。但与对照组相比，观察组上述各项指标的改善效果更为明显，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论呼吸训练配合沙美特罗替卡松和噻托溴铵对老年COPD患者的临床疗效优于单独药物治疗，并可更好地改善机体肺功能和血气分析指标。
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重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与对策分析
目的：对发生于重症监护病房（ICU）的鲍曼不动杆菌（ABA）医院感染暴发进行调查，为控制医院感染提供依据和对策。方法按《医院消毒技术规范》要求进行采样和细菌培养，对患者、环境来源菌株进行细菌鉴定和药敏试验。结果环境中ABA检出率从高到低依次为吸痰小瓶（88．9％）、护工手（60．0％）、呼吸机回路（37．5％）、医务人员手（28．0％）、床头桌面（25．0％）、鼻拭子（13．3％）、设备按钮（12．5％）、医务人员工作服（12．0％）、工作人员拖鞋底（6．7％）。患者痰标本和医院环境中分离到的ABA具有相同的耐药菌谱。此次感染暴发的感染源为1例ABA感染患者，暴发原因为呼吸机回路非一次性使用和医护人员手卫生依从性差。结论规范医务人员操作行为、严格无菌技术、加强病房环境管理、提高医护人员手卫生依从性，能有效预防和控制医院感染。
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不同类型肿瘤患者血清CA125检测结果分析
目的：探讨不同类型肿瘤患者及同地区健康者血清糖类抗原125（CA125）的水平，评价其在肿瘤疾病中的临床应用价值。方法对本地区307例肿瘤患者及94例健康者进行血清CA125检测，分析不同类型肿瘤患者和健康者间血清CA125水平的差异。结果健康者血清CA125水平较低，均值为11．0 IU/mL。不同系统恶性肿瘤患者血清CA125水平明显上升，在同一系统不同类型恶性肿瘤患者间，血清CA125水平存在差异，呈现一定程度的表达水平异质性。结论 CA125在发病率较高的肺癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌等恶性肿瘤中呈高水平表达，说明CA125检测具有较高的临床应用价值。但CA125在部分良性肿瘤中亦呈高表达，CA125临床应用中需重视对相关良性肿瘤的鉴别分析。
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抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值研究
目的：评价抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的早期诊断价值。方法随机选择85例类风湿关节炎患者、43例非类风湿关节炎患者及30例健康者，分别采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子。采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标评价抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子单独及联合检测对类风湿关节炎的诊断效能。结果类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子阳性率均明显高于健康者（P＜0．05）；类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子阳性率均高于非类风湿关节炎患者（P＜0．05）；抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可将类风湿关节炎的诊断灵敏度提高至91．76％。结论血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可提高类风湿关节炎的诊断灵敏度，对类风湿关节炎的早期诊断具有重要价值。
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APACHE Ⅱ评分在危重病患儿护理中的应用研究
目的：研究急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对危重病患儿护理的干预指导意义。方法2009年7月至2012年9月四川省人民医院收治的危重病患儿80例纳入观察组，根据APACHEⅡ评分结果制定针对性护理措施。2005年7月至2008年9月收治的危重病患儿80例纳入对照组，实施常规危重病护理。比较两组患儿疗效，以及具有不同APACHEⅡ评分结果患儿的并发症发生率以及病死率。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组（P＜0．05）。不同APACHEⅡ评分患儿病死率及并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 APACHEⅡ评分有助于正确评估危重病患儿的预后，对小儿危重病的治疗和预后评估有重要的指导作用。
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白介素-18在慢性丙型肝炎患者中的表达及意义研究
目的：了解慢性丙型肝炎（CHC）患者血清白介素-18（IL-18）与丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）、病毒载量、丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系，探讨IL-18在CHC患者中的表达情况与临床意义。方法收集2012年12月至2013年4月广西医科大学第一附属医院门诊及病区就诊的47例CHC患者为CHC患者组，检测IL-18、病毒载量、HCV-Ab、ALT ，分析丙型肝炎病毒阳性、阴性，HCV-Ab阳性、阴性以及不同ALT 浓度患者IL-18的表达情况。另纳入同期高校体检学生20例为健康对照组，分析CHC患者与健康体检者IL-18的表达情况。结果 CHC患者组与健康对照组相比，IL-18浓度显著升高，差异有统计学意义（P＜0．01）。IL-18在 HCV-RNA阳性与阴性、HCV-Ab阳性与阴性间表达差异均无统计学意义（P＞0．05）；血清ALT水平与IL-18水平相关性分析，结果无明显相关性（r＝0．291，P＞0．05）。结论 IL-18与HCV慢性感染有关，但与HCV复制及其所致的肝损伤无明显相关性。
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不同呼吸道病毒在武汉地区儿童中的流行特征分析
目的：了解腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）、副流感病毒1型（PIV1）、副流感病毒2型（PIV2）和副流感病毒3型（PIV3）在武汉地区儿童中的流行特征。方法收集2011年1月至2012年12月本院儿科收治的呼吸道感染患儿上述7种病毒直接免疫荧光法检测结果资料，分析不同病毒的检测结果及流行特征。结果共检测患儿标本5925例，检出阳性标本1657例，总阳性率为28．0％。RSV阳性检出率高，为17．4％，PIV2阳性检出率低，为0．2％。总体而言，2月份病毒阳性检出率高，为54．0％，10月份低，为15．4％。RSV和 PIV3在0～1岁患儿中的阳性检出率明显高于大于1岁的患儿（ P＜0．05），ADV、FluA和FluB在0～1岁患儿中的阳性检出率明显低于大于1岁的患儿（P＜0．05），PIV1和PIV2阳性检出率组间比较差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论 RSV是导致武汉地区儿童呼吸道感染的主要病原体；病毒感染流行性有明显的季节特征，2月份是病毒感染流行性强的月份；不同年龄儿童对各种病毒存在不同的易感性。
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齐拉西酮对精神分裂症患者心肌酶表达水平的影响
目的：探讨抗精神病药物齐拉西酮对精神分裂症患者心肌酶表达水平的影响。方法对63例精神分裂症患者进行齐拉西酮治疗，检测并比较治疗前后进行血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LD H ）水平。结果精神分裂症患者齐拉西酮治疗后1周末、4周末、24周末上述血清心肌酶水平与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论长时间服用抗精神病药齐拉西酮可导致精神分裂症患者血清心肌酶代谢的异常。
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以患者新鲜血清标本制备室内控品的应用研究
目的：探讨以患者新鲜血清标本制备室内控制品，并将其用于室内质控的可能性。方法以胱抑素C（Cys-C）为例，用Olympus AU5400公司生化分析仪检测患者血清标本第1、3、5、8天Cys-C水平，观察其稳定性；并与Bio-RAD公司质控品同时作为质控品测定3个月，分别计算均值（x）、标准差（SD）和变异系数（CV％），观察质控效果。结果自制质控品和Bio-RAD质控品 x、SD和CV％进行比较，质控效果相似，且前者数据一致性更强。结论自制质控品性能符合室内质量控制的要求，可在常规工作中应用。
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体育专业学生营养与运动知识态度行为调查
目的：了解体育专业学生对营养与运动知识的认知、态度和行为现状，为今后的营养与运动健康教育提供参考依据。方法抽取肇庆学院体育与健康学院体育专业一、二年级学生共236人作为调查对象，依据营养与运动知识教育程度分为两组：Ⅰ组为未接受营养与运动知识课堂教育的一年级学生108人（全部为男生）；Ⅱ组为学习过《体育保健学》的二年级学生128人。采用匿名自填问卷方式进行营养与运动知识、态度和行为的调查。结果Ⅱ组得分比Ⅰ组高，差异有统计学意义（P＜0．01）。Ⅰ组学生的现有营养与运动知识来源主要是书刊报纸，其次是课堂教育；Ⅱ组学生则主要来自于课堂教育。大部分学生营养与运动知识态度端正，行为良好，愿意接受更多的营养与运动方面的知识。结论体育专业学生对营养与运动知识缺乏全面深入的了解，课堂教育对提高体育专业学生的营养与运动知识水平有重要作用，应采用多种形式对体育专业学生营养与运动知识进行宣传教育，以提高体育专业学生的营养与运动知识水平，建立良好的饮食行为。
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应用 CLSI EP10-A2文件对 DXI800化学发光仪性能评价的结果分析
目的：应用CLSI EP10-A2文件初步评价DXI800化学发光仪的分析性能。方法严格按照 EP10-A2文件要求，连续5 d按特定顺序测定高、中、低浓度质控血清中的人生长激素（hG H ）浓度，采用 Excel软件计算hG H测定的偏差、总不精密度及每天的多元回归分析参数（即截距、斜率、非线性、携带污染率及漂移度）。结果当质控血清hGH浓度为2．15、5．47、10．80 mmol/L时，hGH测定值与靶值间线性良好（Y ＝0．992X＋0．083，r2＝0．978）；偏差分别为0．066、0．265、0．055 mmol/L ；总不精密度分别为6．57％、8．53％、4．56％；采用单样本 t检验，每个多元回归分析参数5 d的值与其预测值相比，差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论 DXI800化学发光仪测定hG H ，其偏差及总不精密度均在允许范围内，线性关系良好，携带污染率较低，稳定性良好，能满足临床及科研需求。
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人血清附睾蛋白4和糖类抗原125联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的：测定卵巢癌患者血清附睾蛋白4（HE4）和糖类抗原（CA）125水平，探讨血清HE4和CA125联合测定对卵巢癌的诊断价值。方法选择佛山市第一人民医院、佛山市第二人民医院、佛山中医院、佛山禅城区中心医院2012年1月至2013年5月收治的160例住院或门诊患者，将其分为卵巢癌组91例和卵巢良性肿瘤组69例。同时选择同期健康体检女性60例健康对照组。采用电化学发光免疫分析测定血清 HE4和CA125水平。并检测卵巢癌病理分期与 HE4、CA125水平的关系。结果卵巢癌患者血清 HE4、CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组（P＜0．01）；指标单独检测，HE4敏感性、特异性和诊断效率均高于CA125；并联试验时，敏感性明显提高，串联试验时，特异性明显提高。单独和联合检测中，并联试验对卵巢癌阳性检出率高。卵巢癌患者随着病理分期升高血清 HE4和CA125水平依次升高，但卵巢癌患者Ⅰ期血清CA125水平与卵巢良性肿瘤组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与CA125相比，HE4为佳单项卵巢癌肿瘤标志物，联合检测并联试验可提高诊断敏感性，串联试验可提高诊断特异性。
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优质护理管理模式在高校医院门诊雾化吸入治疗慢性咽喉炎护理中的应用效果观察
目的：探究优质护理管理模式在高校医院门诊雾化吸入治疗慢性咽喉炎护理中的应用效果。方法选择2011年2月至2013年2月广西师范大学医院耳鼻喉科门诊进行雾化吸入治疗的110例慢性咽喉炎患者，随机分为试验组和对照组各55例，分别采用优质护理管理模式与传统护理模式护理，比较两组的负性情绪状况与满意率。结果试验组负性情绪改善程度、满意率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统护理模式相比，优质护理管理模式在高校医院门诊雾化吸入治疗慢性咽喉炎护理中具有明显的优势，值得在慢性咽喉炎护理中推广此模式。
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老年颅脑手术患者术后危险因素护理分析
目的：探讨老年颅脑手术患者术后的危险因素和护理方法。方法对北京军区总医院神经外科2011年至2013年收治的297例老年颅脑手术患者的临床资料进行回顾性分析，分析其临床症状、格拉斯哥评级、损伤类型等，并比较护理前后并发症的种类及数量，致死人数等。结果手术后136例患者发生并发症，占45．8％。主要有呼吸道病变、消化道出血、心肾功能不全等。共死亡127例（42．8％），其中并发症致死97例（32．7％），占并发症发病人数的71．3％（97/136），占死亡人数的76．4％（97/127）。通过提高医护人员对危险因素的认知水平，做好病区消毒、清洁、隔离工作，加上合理运用抗菌药物进行抗感染治疗，有效降低了老年颅脑手术患者术后危险因素的危害。结论针对老年颅脑手术患者术后危险因素采取有效措施，可有效减少患者的病死率、致残率，显著提高治疗效果。
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舒适护理在维持性血液透析患者中的应用
目的：探讨舒适护理模式在维持性血液透析患者中的应用价值。方法将海南省农垦总医院132例维持性血液透析患者纳入对照组，对照组患者给予常规护理。将145例维持性血液透析患者纳入观察组，在常规护理的基础上，采用舒适护理模式对患者进行护理。比较两组患者的护理满意度、焦虑以及抑郁自评量表评分结果和透析并发症发生率。结果对照组护理满意度评分为（80．37±1．69）分，观察组为（98．42±1．64）分，差异有统计学意义（ P＜0．05）。对照组抑郁自评量表平均分为（47．56±5．26）分，标准分大于或等于50分的患者所占比例为62．15％（82/132）；观察组平均分为（42．13±6．59）分，标准分大于或等于50分的患者所占比例12．56％（18/145）。组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。对照组焦虑自评量表平均分为（48．56±7．23）分，标准分大于或等于50分的患者所占比例为75．36％（99/132）；观察组平均分为（41．64±6．45）分，标准分大于或等于50分的患者所占比例17．23％（24/145）。组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。对照组透析并发症发生率为18．94％（25/132），观察组为5．52％（8/145），组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对维持性血液透析患者采用舒适护理，能够有效提高患者的护理满意度，减少透析并发症的发生，并能够帮助患者调整不良的情绪，具有一定的临床应用价值。
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肾病综合征患儿院内感染因素分析及护理体会
目的：探讨肾病综合征患儿院内感染的相关因素、护理方法及护理效果。方法选择深圳市龙华新区人民医院2011年6月至2012年6月收治的36例肾病综合征患儿为研究对象，分析院内感染的种类及院内感染发生原因，并针对院内感染发生因素给予相应护理，分析护理效果及患者对护理服务满意度。结果本组肾病综合征患儿院内感染以呼吸系统感染为主，显著高于消化道感染及泌尿道感染，差异有统计学意义（ P＜0．05）。36例肾病综合征患儿护理治疗后随访观察1年，治疗总有效率达100．0％。患儿治疗及护理过程中，未见血压升高，血糖升高，精神异常，骨质疏松等不良反应。在护理满意度方面，有30例患儿及家属对护理服务非常满意，5例比较满意，1例不满意，满意度为97．2％。结论给予肾病综合征患儿积极治疗和有效护理，多数患儿可获得满意预后，临床护理效果良好。
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健康教育路径在支气管哮喘患者中的应用研究
目的：探讨健康教育在支气管哮喘患者中的应用价值。方法选择十堰市西苑医院住院治疗的支气管哮喘患者100例，随机分为对照组和健康教育组，每组各50例。对照组患者在住院期间接受常规护理；健康教育组则在常规护理基础上，接受针对性的健康教育。分别在患者入院时、出院时和复诊时进行问卷调查，分析健康教育对患者的影响。结果入院时两组患者疾病知识来源途径、疾病知识掌握情况及病症知晓率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。出院时，两组患者病症知晓率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。复诊时调查结果显示，健康教育组症状未加重且无发症、发病间隔时间缩短、饮食和运动合理、可进行自我心理调适、能够及时就医的患者所占比例均高于对照组（P＜0．05）。结论健康教育路径在支气管哮喘患者中的应用效果良好，具有较大的临床应用价值。
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心理护理干预对恢复期脑出血患者生存质量的影响
目的：探讨心理护理干预对恢复期脑出血患者生存质量的影响。方法将深圳市龙华新区人民医院92例恢复期脑出血患者随机分为观察组与对照组，每组46例。对照组仅给予常规护理，观察组在对照组基础上给予心理护理干预。比较两组患者干预前后Barthel指数、生活质量评价总分（QOL总分）及住院治疗期间再次出血发生率。结果干预前，观察组与对照组Barthel指数及QOL总分比较差异无统计学意义（P＞0．05），干预后，两组患者Barthel指数及QOL总分均较干预前明显提高（P＜0．05），且干预后观察组Barthel指数及QOL总分均明显高于对照组（P＜0．05）。住院治疗期间，观察组无再次出血患者，对照组再次出血发生率为8．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理干预在恢复期脑出血患者中的实施可有效改善患者的心理状态，加快康复速度，提高生存质量。
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优质护理服务在“三无”患者的应用效果分析
目的：探讨优质护理服务对“三无”患者临床疗效的影响。方法选取海口市第三人民医院2012年9月至2013年4月收治的92例“三无”患者为研究对象，按照1∶1比例随机分为对照组与观察组，每组各46例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，并对两组患者的治疗效果及心理状况进行统计学分析。结果观察组患者的抑郁及焦虑评分分别为（29．73±7．09）分、（31．46±6．76）分，明显低于对照组的（42．09±7．18）分、（44．57±7．15）分；观察组满意度为97．50％，明显高于对照组的78．05％；观察组患者药物漏服率为4．55％明显低于对照组的32．61％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论优质护理服务可全面改善“三无”患者的不良情绪，增加患者服药依从行为，使“三无”患者重新估计自我价值，提高生活质量，值得临床推广应用。
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循证护理模式对关节镜下前交叉韧带重建术患者康复锻炼遵从性的影响研究
目的：探讨循证护理模式对关节镜下前交叉韧带重建术患者康复锻炼遵从性的影响。方法选择2011年12月至2012年12月重庆黔江民族医院接受关节镜下前交叉韧带重建术治疗的患者60例，将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组给予常规的康复锻炼护理，观察组则以循证护理模式进行干预。比较两组患者护理前后的康复锻炼遵从性及Lysholm膝关节功能术后评分结果。结果观察组患者护理后不同时间点的康复锻炼遵从性及Lysholm膝关节功能术后评分结果均优于护理干预前，也优于对照组患者护理后不同时间点的评估结果（P＜0．05）。结论循证护理模式对关节镜下前交叉韧带重建术患者康复锻炼遵从性有积极的影响，有助于改善患者的康复锻炼效果。
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颈椎后纵韧带骨化症术后并发脑脊液漏的相关因素分析与护理对策
目的：探讨颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）患者术后并发脑脊液漏（CSFL）的相关因素和护理措施。方法选择2008年3月至2011年12月，邯郸市中心医院骨科行颈椎手术发生CSFL的11例颈椎OPLL患者为研究对象。对导致CSFL 的相关因素进行回顾性分析，并针对每位患者的具体情况采取切实有效的护理措施。结果硬膜囊与周围组织粘连是导致CSFL发生的主要因素。8例前路CSFL患者采用局部加压、穿刺引流、囊肿清除修补术后均愈合；3例后路CSFL者给予腰大池置管引流并加强护理，2周后停止渗漏。结论硬膜囊与周围组织粘连是CSFL发生的主要因素，一旦发生CSFL应给予个体化的治疗方案，加强伤口及引流管护理，可取得良好的治疗效果。
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优质综合护理促进Ⅲ度褥疮感染患者康复的效果分析
目的：研究优质综合护理促进Ⅲ度褥疮感染患者康复的临床效果。方法选取2012年9月至2013年3月重庆市第十三人民医院诊治的Ⅲ度褥疮感染患者5例，其中男4例，女1例，年龄35～74岁。回顾性分析患者的临床资料，总结优质综合护理办法，观察护理前后患者生活质量改变情况。结果患者换药采用10％生理盐水纱布填塞有利于新生肉芽组织，皮肤长平后改用胎膜覆盖。第二次胎膜换药便能做到与自身皮肤有效融合。精心护理，创面恢复好，对5例大面积Ⅲ度褥疮，无一例失败。护理后患者的生活质量显著高于护理前，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对深度褥疮的护理重点为清洗后剪除坏死组织，用10％生理盐水纱布填塞空洞，肉芽组织长平后改用胎膜覆盖创面，由每天换药改为隔日一次，直至创面愈合，此方法效果明显，患者痛苦少，不用植皮，优质综合护理后其生活质量显著提高。
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渐进性康复护理对冠状动脉支架植入术后患者的护理干预效果
目的：探讨渐进性康复护理对冠状动脉支架植入术后患者生理指标、运动耐受力及临床症状改善情况的影响。方法将如皋市人民医院2010年5月至2012年12月，58例接受冠状动脉支架植入术治疗的患者随机分为研究组和对照组，每组各29例。对照组采用常规护理措施，研究组采用渐进性康复护理措施。于护理干预12个月后，比较两组患者生理指标、运动耐受力及临床症状改善情况。结果两组患者在干预前的生理指标（血压、血脂及心脏射血分数）比较差异无统计学意义（P＞0．05）。在干预后，研究组患者血压、血脂水平均低于对照组（P＜0．05），心脏射血分数水平高于对照组（ P＜0．05）；研究组患者每次不间断爬楼梯可达（73．12±5．29）级，对照组为（52．76±5．04）级，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者每月胸痛发作次数比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；研究组胸闷发作次数为（3．42±0．93）次/月，对照组为（10．46±1．84）次/月，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对冠状动脉支架植入术患者实施渐进性康复护理能够改善疾病预后，促进患者的康复，提高运动耐受力，临床效果较佳，值得推广应用。
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腔内射频消融术治疗单纯性大隐静脉曲张的手术护理
目的：探讨射频消融术治疗单纯性大隐静脉曲张的手术护理。方法选择2011年1月至2013年4月重庆市第五人民医院行射频消融术治疗下肢静脉曲张手术的66例患者为研究对象，术前给予心理护理及认知干预，术中充分准备与配合，术后重视健康教育，总结围术期护理要点。结果患者均Ⅰ期愈合，无手术并发症发生。结论手术室护士做好围术期护理，与医生密切配合，是减少并发症，缩短手术时间，保证手术成功的关键。
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时间护理在慢性肾脏疾病患者健康教育中的应用
目的：探讨时间护理在慢性肾脏疾病患者健康教育中的应用价值。方法将第三军医大学附属新桥医院2013年1～6月收治的160例慢性肾脏疾病患者随机分为时间教育组和常规教育组，每组各80例。时间教育组给予结合时间护理理论制定的健康教育措施，常规教育组给予常规的健康教育。比较两组患者的疗效、住院时间及再次入院率。结果时间教育组总有效率为85．2％高于常规教育组的67．6％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；时间教育组患者住院时间、1次再入院率及2次及其以上再入院率均低于常规护理组（P＜0．05）。结论遵循时间护理理论对慢性肾脏疾病患者进行健康教育，可提高患者的疗效，缩短住院时间，避免再次入院，具有一定的临床应用价值。
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“五常法”在神经外科护理管理中的应用价值探讨
目的：探讨在神经外科护理管理中应用“五常法”的效果。方法选择解放军第四六三医院神经外科22名护理人员，在实施五常法管理前后分别对实验人员进行考核，比较实施前后护理差错率、患者满意度、一次性耗材使用费用等。结果实施“五常法”管理后，神经外科病房护士共发生10起护理差错、一次性耗材费用为52146元、抢救患者准备物品所需时间为（40．3±5．2）s ，均明显低于实施前的78435元和（54．9±6．47）s ，差异有统计学意义（ P＜0．05）；患者满意度为91．0％（1032/1134），明显高于实施前的80．8％（935/1157），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在神经外科护理管理中应用“五常法”能够显著提高护士工作效率及服务质量，进而确保患者的安全。
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经皮穿刺心包置管治疗大量心包积液的护理体会
目的：探讨经皮穿刺心包置管治疗大量心包积液的效果及临床护理。方法选择2012年8月至2012年12月第三军医大学附属西南医院诊断为大量心包积液并行心包穿刺置管的7例患者为研究对象，在剑突下或心尖部置入中心静脉导管，加强术前护理，术中配合，置管后做好体位、留置导管、心理及生活方面的护理指导并密切观察病情，探讨经皮穿刺心包置管的治疗及护理效果。结果7例大量心包积液患者均成功置入Seldinger导管。导管留置时间5～30 d ，中位时间17 d。置管后1例出现穿刺点渗液，1例出现导管松脱，1例发生导管堵塞。结论经皮心包置管治疗大量心包积液具有安全、简单、痛苦少、损伤小、并发症少、引流彻底、恢复快等优点，结合行之有效的护理是取得满意疗效的重要保证。
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眼部意外损伤临床护理的研究进展
近年来随着社会生活节奏的不断加快，人们所从事的工作日趋多样化、复杂化，用眼活动增加，加上眼睛又属于外露器官，因此眼部意外损伤的发生率也随之增加。眼部结构精细，即使轻微外力伤害对眼部的影响都相当严重，轻则导致视力受损，重则导致失明。眼部意外损伤需要临床医护工作者扎实掌握眼科相关知识，充分应对不良事件。本文对近6年眼部意外损伤相关文献做一综述，以期指导临床更好地诊治眼部意外伤，提高患者治疗满意度。
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胰升血糖素样肽-1类似物治疗糖尿病的临床研究进展
基于胰升血糖素样肽-1（GLP-1）而开发的多种药品，具有促进胰岛素释放、延缓胃排空和降低食欲等生理作用，在降低血糖的同时不会增加体质量，且可在改善胰岛细胞功能和增加胰岛素敏感性方面发挥作用，为糖尿病治疗提供新途径。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
