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检验医学与临床

检验医学与临床杂志

Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상

省级期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
  • 影响因子: 1.09
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-9455
  • 国内刊号: 50-1167/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-157
  • 曾用名: 中国检验医学与临床
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《检验医学与临床》编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 徐永柱
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 血清脂质和载脂蛋白的变化在小儿肾小球疾病中的临床意义

    作者:陈吉明;刘梅

    目的 为了解肾病综合征和急性肾炎患儿血清脂质、载脂蛋白(Apo)水平的变化情况.方法 用生化的方法对23例肾病综合征,7例急性肾炎和15名健康儿童的血清脂质和Apo水平进行测定.结果 肾病综合征患儿的血清胆固醇、三酰甘油和ApoB的水平明显高于急性肾炎和健康儿童(P《0.01);高密度脂蛋白和ApoA1水平与急性肾炎和健康儿童差异无统计学意义(P》0.05);活动期患儿ApoA1与ApoB(ApoA1/ApoB)的比值降低,肾炎性肾病患儿与单纯性肾病患儿相比血清脂质、Apo含量差异无统计学意义;小儿肾病综合征确实有血清脂代谢紊乱,单纯性和肾炎性肾病的变化是一致的,而且与肾炎性肾病患儿的血尿、高血压、氮质血症和补体C3降低与血清脂代谢紊乱无关.结论 ApoA1与ApoB的比值降低是评价肾病病情变化的指标之一.

  • 肝癌患者海扶刀治疗前后肝功能状况研究

    作者:曹洋

    目的 探讨肝癌患者海扶刀(HIFU)治疗前后肝功能变化及其临床价值.方法 采用JC型HIFU治疗肝癌患者,并用7020型全自动生化仪检测肝癌患者治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB).结果 肝癌患者经HIFU治疗前后其ALT、AST、ALP、γ-GT、TB、DB的值变化不大,差异无统计学意义.结论 肝癌患者经HIFU治疗前后,其肝功能变化不大.但经无创HIFU局部肿瘤治疗后,再配合肿瘤的综合治疗,可延长生命,提高生活质量.

  • 超敏C反应蛋白检测在急性冠状动脉综合征诊断中的意义

    作者:涂海健;谢志勇;林华;吴梅芳

    目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在急性冠状动脉综合征(ACS)发生、发展及预后诊断中的意义.方法 随机选取冠状动脉造影证实为ACS的患者104例,其中急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UA)41例,稳定型心绞痛(SA)31例,35例健康对照者.采用散射免疫比浊法测定其血清中hs-CRP浓度,并结合心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-Mb)和同工酶(Mb)进行分析.结果 hs-CRP与cTnI、CK-Mb和Mb相似,由SA、UA至AMI,它们的水平都依次增高且各组差异有统计学意义(P《0.01或P《0.05);在诊断AMI患者时阳性率分别为91.0%、97.0%、81.0%、67.0%,同时,随着冠状动脉病变的变化,由单支病变、双支病变至三支病变,hs-CRP的水平也依次增高,差异有统计学意义(P《0.01);hs-CRP与cTnI在预测UA患者发生心脏事件的敏感性分别为75.0%,91.3%、特异性为78.9%, 89.2%.结论 血清hs-CRP水平与ACS发生、发展及预后密切相关.

  • 女性不孕症的血清瘦素检测及其临床意义

    作者:黄宏思;黄卫彤

    目的 对常见女性不孕症的血清瘦素含量进行检测和分析,为临床诊断提供依据.方法 采用放射免疫法检测187例不孕女性的血清瘦素含量,以健康生育女性50例做对照.结果 卵巢功能障碍组、抗精子抗体阳性组、子宫内膜异位症组、健康生育对照组血清瘦素含量分别为(21.14±2.52)、(17.39±3.02)、(20.77±2.36)、(12.05±2.01)μg/L.卵巢功能障碍组、抗精子抗体阳性组、子宫内膜异位症组与健康生育对照组血清瘦素含量比较,差异均有统计学意义(P《0.01).结论 瘦素与卵巢功能障碍、抗精子抗体阳性、子宫内膜异位症等女性不孕症有密切关系.

  • 核酸染色方法的改进

    作者:赵莲华;陈咏梅;沙珊珊;杨志煜;周君茹;杨婧涓;邓洁;柳叶;符政;王福芳;刘晓明

    目的 采用GV核酸染料取代溴化乙锭(EB)进行核酸染色,观察DNA染色结果,证实采用改进的核酸染色方法可替代EB进行常规核酸染色.方法 提取小鼠肝组织DNA,采用GV与EB分别进行染色和电泳,在紫外凝胶成像仪下观察和记录结果.结果 在紫外凝胶成像仪下,可观察到经两种方法染色的DNA条带清晰,亮度相当.结论 GV是一种安全灵敏的核酸染料,可替代EB进行常规核酸染色.

  • 传染性单核细胞增多症患儿外周血T B细胞活化状况的临床研究

    作者:金跃;张建明;韩雪花

    目的 研究传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血T、B细胞的活化状况.方法 应用流式细胞术分别对36例IM患儿不同病期外周血淋巴细胞表面分化抗原(CD3)、CD4、CD8、CD19、CD23和CD38进行检测,并与22例健康儿童作对照.结果 IM患儿急性期CD4+CD38+、CD8+CD38+、CD3-CD19+、CD19+CD23+淋巴细胞百分率分别为(4.7±2.2)%、(28.3±18.7)%、(4.22±1.3)%、(1.9±0.7)%;恢复期为(5.3±1.9)%、(23.8±16.1)%、(9.7±2.6)%、(3.8±1.4)%.急性期和恢复期IM患儿外周血的CD8+CD38+淋巴细胞明显高于对照组(P《0.05);急性期CD3-CD19+、CD19+CD23+淋巴细胞明显低于恢复期和对照组(P《0.05).结论 IM患儿外周血淋巴细胞亚群明显异常,CD8+CD38+细胞的持续增高与CD3-CD19+、CD19+CD23+细胞的长期低下有可能成为评价IM预后的指标.

  • 血尿酸及三酰甘油与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度相关性研究

    作者:张勤寂;李翠英

    目的 探讨血清尿酸(UA)和三酰甘油(TG)水平与原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 采用全自动生化分析仪测定两组EH患者(内膜增厚组、内膜斑块形成组)血清UA和TG.结果 内膜斑块形成组与内膜增厚组比较,UA差异有统计学意义(P《0.01),TG差异也有统计学意义(P《0.05),相关分析显示,EH患者血清UA与TG水平呈正相关(P《0.05). 结论 血清UA和TG水平增加越显著,EH患者颈动脉粥样硬化程度越重.

  • 慢性阻塞性肺病的病原学及细菌耐药性分析

    作者:赵苏瑛;李岷;李克涓

    目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者感染的病原菌情况与院内的耐药性比较分析.方法 采用VITEK全自动微生物鉴定系统鉴定病原菌,按美国临床实验室标准化委员会的纸片扩散法进行耐药性、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测,统计分析采用WHONET5.4软件进行.结果 培养阳性患者中革兰阴性菌感染占73.7%(肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌及大肠埃希菌占前3位),革兰阳性菌感染占26.3%,且革兰阴性菌耐药率明显高于全院患者;ESBLs、MRS检出率分别为78.5%、76.1%,Fisher确切概率计算法革兰阴性菌的耐药率明显高于全院平均水平.结论 COPD患者中革兰阴性菌占优势,且革兰阴性菌耐药率明显高于全院患者,ESBLs、MRS检出率高,提示感染患者细菌的高耐药性.

  • DOWN′S综合征遗传规律探讨

    作者:景春梅;朱静;邓兵;张伟;何俊琳;王应雄

    目的 探讨Down′s综合征的遗传规律.方法 Down′s综合征患儿及其双亲21号染色体上D21S11和D21S1414 2个短串联重复序列用聚合酶链反应进行扩增,用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(8%)、硝酸银染色技术对扩增后的产物进行分离.结果 Down′s综合征患儿电泳条带包含了母亲的全部电泳条带,而与父亲的电泳条带只有部分相同.结论 Down′s综合征发病与父母的核型无关,它是减数分裂时不分离的结果,多余的一条21号染色体一般来自母亲.

  • 超敏C反应蛋白在妇科疾病诊断中的临床研究

    作者:张凤霞

    目的 探讨妇科疾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化.方法 采用胶乳凝集反应法,检测43例胎膜早破,35例慢性盆腔炎,30例子宫肌瘤,31例卵巢囊肿和40例健康对照者血清中hs-CRP含量,并进行对比分析.结果 胎膜早破、慢性盆腔炎组血清中hs-CRP含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而子宫肌瘤、卵巢囊肿组与健康对照组比较,差异无统计学意义 (P>0.05).结论 炎性反应性疾病患者hs-CRP升高,而良性肿瘤患者hs-CRP含量正常.

  • 医院感染肠球菌的临床分离及耐药性分析

    作者:赖永才

    目的 了解医院感染肠球菌的临床分离及其对常用抗生素的耐药性,指导临床合理用药,提高医院感染的治愈率.方法 对本院感染标本中分离出的136株肠球菌,进行常规分离和纸片扩散法进行药敏试验,并以"WHONET 5.5"软件对试验数据进行分析处理.结果 在136株肠球菌中,以粪肠球菌为主(77.94%),主要引起泌尿系感染.药敏试验结果显示:肠球菌对各种抗生素的耐药性差异有统计学意义,粪肠球菌对抗生素的耐药率低是万古霉素(1.6%),高是四环素(79.0%).屎肠球菌对大部分抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌.结论 医院感染肠球菌属细菌常发生在免疫功能低下、有严重基础疾病、使用过侵袭性操作的患者, 肺部感染常见.肠球菌对常用抗生素耐药率较高, 屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌.万古霉素敏感性高, 是治疗肠球菌感染的佳抗生素.

  • 急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的变化及临床意义

    作者:覃莲;闭雄杰

    目的 了解急性脑梗死(ACI)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化及其与脑梗死严重程度的关系.方法 测定65例ACI患者、40名健康对照者血清hs-CRP的含量,观察比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清hs-CRP含量变化.结果 ACI患者血清hs-CRP的水平(16.12±5.21)mg/L与健康对照组(1.93±0.93)mg/L比较差异有统计学意义(P《0.01),并且随着神经功能缺损程度评分的增高,ACI越严重,脑梗死面积越大的患者其血清hs-CRP含量越高.结论 血清hs-CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系,对判断ACI患者的病情及预后是一个有效指标.应该注意的是,hs-CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应,必需在排除了引起hs-CRP变化的其他原因后才能作出正确的判断.

  • 痰标本中的病原菌分布及耐药性分析

    作者:周安宇

    目的 分析本院2004~2006年医院感染患者痰标本中病原菌的分布和耐药性,为临床合理使用抗生素提供参考依据.方法 用TDR微生物分析仪做细菌的鉴定和药敏试验. 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测用纸片法,耐甲氧西林葡萄球菌的检测用K-B法.结果 医院感染患者痰液中常见的致病菌为铜绿假单胞菌(15.2%~22.7%),大肠埃希菌(11.0%~14.8%),肺炎克雷伯菌(6.4%~9.8%),白假丝酵母菌(8.6%~25.4%),阴沟肠杆菌(4.6%~6.4%),金黄色葡萄球菌(3.7%~5.4%),表皮葡萄球菌(4.0%~6.7%). 大肠埃希菌、白假丝酵母菌、肠球菌有逐年升高趋势.耐药性结果显示大多数抗生素的耐药率逐年升高,多重耐药十分严重.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率为27.8%~45.9%和31.6%~52.2% ;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐甲氧西林的检出率为33.3%~38.5.2%和41.7%~63.2%.结论 下呼吸道感染病原菌菌谱是不断变化的,耐药问题日益严重,应加强抗生素的合理使用和采取有效的隔离措施以降低耐药率及多重耐药菌株的扩散.

  • 老年患者肺炎支原体和衣原体感染的血清学检查及临床意义

    作者:高劲松;李建明;李桂珍;陈晓泉

    目的 了解老年慢性支气管炎患者肺炎支原体、衣原体感染的程度并探讨其临床意义.方法 采用间接酶联免疫吸附测定法(ELISA)定性检测59例老年慢性支气管炎患者和48例健康体检的老龄者血清肺炎支原体、衣原体的特异性抗体免疫球蛋白M(IgM)和IgG的阳性率.结果 老年慢性支气管炎患者组肺炎支原体、衣原体感染阳性率(72.9%),明显高于健康体检组(12.5%).结论 肺炎支原体、衣原体的感染在老年慢性支气管炎的发病中具有一定的作用,须引起临床重视.

  • 血浆凝固酶阴性葡萄球菌菌种分布及耐药性研究

    作者:李晓琴

    目的 了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染分布情况及耐药性状况,为临床治疗及耐药性检测提供指导方法.方法 按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,用法国梅里埃微生物鉴定系统鉴定菌种及K-B单片琼脂做药敏试验,对本院178株CNS进行分析.结果 表皮葡萄球菌检出率高,占71.92%,其中CNS在泌尿生殖道感染率高,为66.86%;在血液中感染率为14.04%;在痰液中感染率为11.24%.CNS对青霉素耐药率较高,而万古霉素和替考拉宁对CNS显示较强的抗菌活性.结论 从感染部位看,CNS在泌尿生殖道感染率高,其中以表皮葡萄球菌引起的医院感染为常见,预防和控制CNS传播应成为医院感染的重要课题.药敏试验结果显示万古霉素是CNS感染的佳抗生素,其次为替考拉宁,对CNS感染联合用药是非常必要的.

  • 聚合酶链反应检测单纯疱疹病毒的临床应用价值

    作者:彭志文

    目的 通过对162例皮肤性病门诊患者的检测,探讨用聚合酶链反应(PCR)检测单纯疱疹病毒的临床应用价值.方法 用PCR、酶联免疫吸附试验(ELISA)、培养法对本院皮肤性病门诊122例已确诊的单纯疱疹病毒感染患者的血液和分泌物或疱液进行检测,求得3种方法的阳性检出率结果.结果 122例患者分泌物或疱液中检测阳性率PCR法为86.7%,ELISA为45.7%,培养法为65.6%;在血液标本中的阳性检出率PCR法为31.3%,ELISA为58.2%,培养法为59.8%.结论 在分泌物中PCR的检出率明显高于其他两种方法,说明PCR特异性好、敏感性强、与临床符合率高.且比培养法大大节省了时间,为单纯疱疹病毒的诊断和监别赢得了时间,是一种可推广的好方法.同时提示血液标本不适合用PCR检测.

  • 两种分析仪检测生化项目的比较分析

    作者:刘定海;刘利洪;薛丽;李艳

    目的 探讨全自动生化分析仪与干化学分析仪之间部分生化项目测定结果的相关性和精密度.方法 随机收集50例无溶血、无乳糜血清标本,分别用生化分析仪和干化学分析仪测定其钾、钠、氯、血糖、尿素、肌酐、尿酸、钙、磷、总蛋白、清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等13项生化项目的结果,并对两种方法进行分析比较.结果 日立7180全自动生化分析仪法与VITROS 250干化学分析仪法各生化项目检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 日立7180全自动生化分析仪与VITROS 250干化学分析仪所测结果准确可靠、相关性好.

  • 降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

    作者:李赞

    目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择80例急性脑梗死患者,随机分为两组: 观察组(40例)给予降纤酶10、5、5 U,各加生理盐水250 ml于入院第1、3、5天静脉滴注,其余予常规脱水、神经保护、改善微循环等治疗;对照组(40例)仅予常规脱水、神经保护、改善微循环等治疗.观察两组治疗前后血纤维蛋白原(FIB)、血黏度及肝肾功能的变化.结果 观察组治疗前后FIB水平比较差异有统计学意义(P《0.05);对照组治疗前后FIB比较差异无统计学意义(P》0.05);两组治疗后FIB比较差异有统计学意义(P《0.05).两组用药前后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较差异均无统计学意义(P》0.05).治疗前后两组患者肝肾功能无明显变化,无1例患者出现继发出血.结论 应用降纤酶治疗急性脑梗死具有较高的疗效和安全性.

  • 血清胆红素与肌钙蛋白I关系的临床分析

    作者:熊金凤;王义光;杨兴林;朱武军

    目的 比较血清胆红素变化时肌钙蛋白I(cTnI)变化的意义.方法 用全自动生化分析仪对40例黄疸患者同时检测血清cTnI及胆红素, 同时选35例健康人群作为对照.结果 血清胆红素增高者cTnI水平明显高于对照组(P《0.01).结论 高胆红素血症可以引起血清cTnI水平升高,血清胆红素增高者应警惕胆红素对心肌的损害.

  • 非发酵菌鉴定的临床探讨

    作者:杨辉红;郑霞;韩琴玲

    目的 探讨微量糖发酵管对常见非发酵菌鉴定的准确性.方法 按常规用微量糖发酵管对189株常见非发酵菌进行鉴定,并与API20NE鉴定结果比较.结果 微量糖发酵管鉴定与API20NE鉴定的符合率达61.3%.结论 微量糖发酵管并不适合非发酵菌的鉴定,方法有待改进.

  • 葡萄球菌耐药性监测

    作者:杨辉红;郑霞;韩琴玲

    目的 监测本院葡萄球菌属临床分离株的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 用K-B法测定葡萄球菌属对8种常用抗生素的敏感性,进行D试验测定大环内酯、林可和B型链阳霉素耐药表型.结果 在85株葡萄球菌属中,耐甲氧西林金葡菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占12.2%和77.3%.未发现万古霉素耐药菌株,耐甲氧西林葡萄球菌对抗生素的耐药率显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌.对红霉素耐药但对克林霉素敏感的葡萄球菌中,4株为诱导型克林霉素耐药.结论 应加强对葡萄球菌的耐药性监测,指导临床合理使用抗生素.

  • 巨核细胞定量计数及分类的临床应用

    作者:苏加云

    目的 提高巨核细胞计数的准确性与对传统方法的计数及分类结果的重新认识和评价.方法 常规计数1.5 cm×3.0 cm髓膜并分类与用5 μl定量抗凝骨髓液涂片,染色后计数全片巨核细胞数,并逐个对巨核细胞进行分类.结果 巨核细胞定量计数平均数(36.8±14.6)只/微升、常规计数法骨髓巨核细胞计数平均数(96.3±62.5)只/片;两种方法对巨核细胞分类差异无统计学意义.结论 定量计数巨核细胞较传统单位面积表示法精确可靠,可为临床提供可资动态比较的更确切数据;两组巨核细胞分类结果显示健康人巨核细胞以颗粒型巨核细胞为主.

  • 大丰市城区已婚育龄妇女生殖健康普查结果分析及对策

    作者:高蔚霞

    目的 了解本市已婚育龄妇女的生殖健康状况,提高育龄妇女的健康水平和自我保健意识.方法 2004年9月至2006年9月,每年一次对本市城区企事业单位已婚育龄妇女作生殖健康普查,同时给予对症治疗、护理及发放宣传资料,开展生殖健康的宣传教育.结果 参加普查人数逐年增加,通过综合干预后育龄妇女的生殖道感染阳性率逐年降低.结论 定期对育龄妇女进行疾病的普查、普治及生殖健康教育,可提高妇女的生殖健康状况及自我保健意识.

  • 肿瘤患者深静脉置管相关性院内感染分析及防止对策

    作者:郑霞;杨辉红;聂成刚;吴莉

    目的 分析肿瘤患者化疗期间深静脉置管相关性院内感染的原因,以期预防和减少静脉留置导管相关性院内感染的发生.方法 对深静脉留置导管相关性院内感染的回顾性分析,分析2002~2006年深静脉留置导管493例,深静脉置管化疗患者相关性感染39例(7.9%).结果 锁骨下静脉插管345例,发生感染22例;颈内静脉插管89例,发生感染8例;股静脉插管60例,发生感染9例.其中发生于夏季共28例,占整个感染病例的72.0%(28/39).结论 深静脉置管感染多发生在夏季,应加强护理措施,操作时严格遵守无菌操作,减少深静脉置管感染的发生.

  • 尿微量清蛋白在2型糖尿病中的应用价值

    作者:段正军;徐杰

    目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb)在糖尿病早期肾脏损伤中的临床应用价值.方法 对60例已确诊的2型糖尿病患者采用放射免疫分析法进行mAlb检测,并以60例健康体检者作为对照.结果 2型糖尿病患者mAlb明显高于对照组(P《0.01),差异有统计学意义.结论 mAlb与2型糖尿病患者的肾功能变化密切相关,可作为判断肾损伤的早期有效指标.

  • 血液流变学指标与高脂血症的关系

    作者:王燕

    目的 探讨高脂血症患者的血液流变学指标的监测,对于高脂血症及其所引起的并发症的诊断、治疗、疗效观察及预后判断的作用.方法 对118例经医学证实的高脂血症住院患者,采用全自动血流变仪分别测定3个不同切变下的全血黏度及血浆黏度,并以40例健康对照组进行比较.结果 根据检测结果可以看出各组间所比较的P值差异均有统计学意义;而且男、女患者组的血黏度指标均明显高于对照组.结论 经实验证明:高脂血症患者的血液流变学指标明显高于对照组.因此,若在患者出现高脂血症的临床症状时,进行血黏度的检测可根据其血液流变学指标的变化及时给予降低血脂、纠正高黏血症的治疗,这样对高脂血症的及时治疗及其所引发的脑血管病、冠心病的预防均有积极影响.

  • 泰州地区支原体的耐药性分析

    作者:颜海华;万振洲

    目的 了解妇科门诊患者的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)对抗生素的耐药性.方法 采用生物梅里埃中国有限公司的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对2004年1月至2005年12月在本院就诊的妇科患者进行分析.结果 634例患者中Uu感染占44.8%(284/634),Mh感染占0.6%(4/634),Uu、Mh混合感染占9.5%(60/634).Uu分离菌株对交沙霉素的耐药率低,仅为0.4%;对氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高,分别为31.7%和61.3%.比较2004、2005年的数据发现,2年的支原体检出率分别为57.4%(112/195)、53.8%(236/439).但混合感染的病例有所上升,2004年为10.7%(12/112),2005年为20.3%(48/236).结论 Uu是主要病原体.支原体的耐药现象很严重,应合理选用抗生素以延缓耐药菌株的产生.

  • 戊型肝炎血清甲胎蛋白含量变化及临床意义

    作者:王淑华;李明;郭建华

    目的 探讨戊型肝炎(下称戊肝)含量变化及临床意义,动态检测血清甲胎蛋白(AFP)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)、清蛋白的关系.方法 采用放射免疫分析法(RIA)检测AFP,采用酶联免疫吸附法检测抗-HEV-IgM;全自动生化仪检测ALT、TB、清蛋白;CA50血凝仪检测凝血酶原时间.结果 戊肝发病年龄高,黄疸重,P<0.01,50例戊肝患者中18例血清AFP含量升高.结论 戊肝可存在一过性AFP升高,推测与戊肝较严重的肝细胞损伤、坏死后增生有关,应定期检查,以排除原发性肝癌和肝硬化的可能.

  • 利凡诺联合米非司酮用于疤痕子宫中孕引产的临床疗效观察

    作者:陈卫华;高蔚霞

    目的 观察利凡诺联合米非司酮用于疤痕子宫中孕引产的疗效观察.方法 60例自愿要求引产的疤痕子宫产妇随机分为实验组30例和对照组30例.引产中利凡诺联合应用米非司酮作为实验组,单用利凡诺引产做对照组,观察羊膜腔内注射利凡诺后距开始规律宫缩时间及分娩时间、总产程、产后出血量、软产道撕伤率等项目并进行比较.结果 加入米非司酮的实验组,在引产时间、总产程、宫颈撕伤率、产后出血量等方面与对照组差异有统计学意义(P《0.01).结论 利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产安全有效,特别是对疤痕子宫的孕妇更具优越性.

  • 早产儿院内感染临床分析

    作者:陈洁

    目的 探讨早产儿发生院内感染的高危因素,指导临床工作,改善感染措施控制,降低院内感染发生率.方法 10年来所有住院早产儿,对发生院内感染者上报医院感染科,按年份、月份调查、核实、登记填写院内感染汇总表格,计算院内感染发生率.结果 243例早产儿共发生342例次院内感染,院内感染率为14.23‰.出生体质量越低、胎龄越小的早产儿发生院内感染率越高.结论 早产儿发生院内感染的高危因素:出生体质量《2 000 g、胎龄《32周、呼吸道支持治疗.加强围生期保健措施、避免早产、减少有创损伤、缩短操作时间、加强隔离消毒以降低院内感染发生率.

  • 幽门螺杆菌感染与性别和年龄关系的试验探讨

    作者:马东礼;孙丽芳

    目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染是否存在性别差异.方法 13C呼气试验(13C-UBT)、消化道内镜活组织培养筛选幽门螺杆菌阳性患者,按照性别分组,经年龄标化后,判定感染是否存在性别差异.结果 785例女性患者HP阳性367例(46.8%),720例男性患者HP阳性253例(35.1%).女性δ基线以上的值(DOB)均值为20.3±14.1;男性DOB均值为15.5±11.6.男女DOB均值差异的t检验P<0.05,在α=0.05水平时差异有统计学意义.结论 儿童的HP感染率显著高于成人,随着年龄的增加呈下降趋势;女性的HP感染率显著高于男性,HP载量也显著高于男性.

  • 14例不典型胰腺炎临床分析

    作者:王万友;罗庆宇

    通过对本院2003年1月至2005年7月的14例不典型胰腺炎的临床表现特点、诊治经过进行分析,总结经验和教训,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 共14例,男13例,女1例,年龄26~56岁,平均42岁,入院前病程4 h至2月.

  • 以人为本提高患者用药依从性

    作者:王红爱;徐冀文;王海玲

    目的 提高用药的依从性,进一步促进合理用药,益于疾病的治疗.方法 设立24 h用药服务热线;为患者办理IC卡提供药历;发药时提供药品清单;开设药物咨询窗口;编辑药讯,为临床提供合理用药信息;开展处方点评,促进合理用药.结果 向患者普及了药学知识,宣传了药物的正确使用,解除了患者的用药顾虑.结论 患者对药物治疗的依从是取得佳治疗效果的基本条件,而药师在其中起关键性的作用.

  • 鼻咽癌患者放疗前后肿瘤特异性生长因子检测及分析

    作者:杨蕙榕

    恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF) 是加拿大多伦多大学的科学家们早发现恶性肿瘤患者血清中存在的一种相关物质,这种生长因子对恶性肿瘤血管增生起作用.本文对128例鼻咽癌患者根治性放疗前后血清TSGF水平进行检测分析,报道如下.

  • 18例成人肠套叠的CT诊断分析

    作者:陆长发

    本文分析18例经临床确诊的成人肠套叠的计算机断层扫描(CT)表现,并结合文献对其诊断进行探讨,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 男13例,女5例,年龄17~75岁,平均48.6岁.临床症状18例均有腹痛,急性者为持续性隐痛,阵发加剧;亚急性、慢性病史者腹痛有缓解期,腹痛发作时伴恶心15例,呕吐2例,便秘或停止排气4例,便血5例,腹部包块5例,发热1例.病程1 d至1年.

  • 宁夏碘缺乏病高危地区学龄儿童尿碘监测结果分析

    作者:李丰年;李淑红;陈京闽

    目的 了解和掌握目前本地区碘缺乏病高危地区学龄儿童尿碘水平.方法 根据以往调查资料,在宁夏南部地区抽取31所小学,在31所小学中随机抽取8~10岁儿童2 877例进行尿碘检测.结果 本区碘缺乏病高危地区8~10岁儿童尿碘中位数为192.3 μg/L.儿童尿碘<100 μg/L所占的百分比为14.5%,其中西吉县为20.6%.结论 本区碘缺乏病高危地区部分儿童仍处于碘缺乏状态,应提高碘盐覆盖率,抑制非碘盐蔓延,重点宣传缺碘影响大脑发育,导致智力低下,发生克汀病.

    关键词: 儿童 尿碘 碘缺乏病
  • 石嘴山市临床输血情况分析

    作者:狄剑辉

    血液资源是一种不可再生的特殊资源,现在人类还无法研制出可替代人类血液的生物制品,临床输血仍靠献血者捐献的血液.自人类发现ABO血型以来,人类在与疾病、战伤、自然灾害的斗争中取得了丰硕的成果,使大量的重危患者由于输血及时而挽救了生命.

  • 联合用药治疗难治性血小板减少性紫癜

    作者:曹志扬

    本科采用环孢菌素A(CsA)联合长春新碱治疗难治性血小板减少性紫癜(RITP)26例,取得较好疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 26例RITP住院患者,均符合国内诊断标准[1].其中男8例,女18例,年龄16~53岁,平均30.5岁,平均病程11.6个月.治疗前血小板计数(5~32)×109/L,平均15.5×109 /L.

  • 保守治疗异位妊娠50例临床疗效观察

    作者:曹祖容

    宫外孕又称异位妊娠,是指孕卵在子宫腔以外着床发育.宫外孕是妇产科常见急症之一,既往一经确诊即行手术治疗,但手术创伤大,增加出血量,不易为患者接受.随着血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定及B超的应用,宫外孕早期诊断成为可能,从而为宫外孕保守治疗获得成功提供了条件.近年来采用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗宫外孕50例,效果良好,报道如下.

  • 烧伤患者阴离子间隙测定及临床分析

    作者:邓猛;王丹

    目的 检测烧伤患者阴离子间隙(AG),探讨其在烧伤患者治疗中的意义.方法 应用IMS-972电解分析仪对烧伤患者及对照组的钠、氯及碳酸根进行检测并直接计算AG值.结果 重度及特重度烧伤患者的AG值明显高于轻中度及对照组,在重度及特重度烧伤患者中,高AG患者死亡率明显高于正常AG组.结论 重度及特重度烧伤患者由于酸碱失衡引起AG值增高,增高的主要原因为大量有机酸的产生,酸碱的严重失衡导至死亡增高.

  • 7 688例艾滋病病毒抗体初筛检测结果分析

    作者:田华;李嘉;杨文才;李晓莉

    自1981年美国首次报道艾滋病(AIDS)以后,AIDS以传播迅速、病势凶险、预后差及危害严重而震惊世界.2004年全世界大约有394万人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者,比2000年增长310万,比2003年增长20万,创历史高记录[1].AIDS在世界范围内的广泛流行给全社会带来了巨大影响,给医务人员以及患者的医疗安全造成极大的威胁.

  • 影响医学实验室质量的关键因素

    作者:刘安飞;狄剑辉

    目前,检验医学技术有了飞速发展,医学实验室使用了各种类型的自动分析仪,质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视.但中国临床检验质量技术的应用还存在一定的缺陷,一方面是培训教育跟不上检验技术的发展;另一方面缺乏质量方面系统的教材.

  • 临床检验科危急值报告制度的建立与应用

    作者:戴世荣;张骆军

    目前,临床检验科已不仅仅是传统意义上的临床辅助科室,在临床诊疗过程中发挥着越来越重要的作用.临床检验科的职能就是准确、迅速、及时地为临床一线医生提供有价值的检验信息.因此,异常检验结果的及时处理及"危急值"报告制度的建立就显得尤为重要.

  • 123例痰检细胞学结果分析

    作者:张春莉

    目的 探讨如何提高痰检脱落细胞的阳性检出率.方法 对123例痰检脱落细胞结果进行分析.结果 123例住院患者肺癌检出率为71.5%,其肺癌细胞学分型与病理组织学类型基本一致.结论 痰检要控制好标本的留取质量和准确选择标本部位涂片,是提高阳性检出率的关键.

    关键词: 肺癌 脱落细胞
  • 9 336例孕妇产前4 项传染性指标检测结果分析

    作者:陈洪

    目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)在孕妇中的感染状况.方法 对本院2006年6月至2007年6月的9 336例孕妇产前4项传染性指标进行统计分析.结果 9 336 例孕妇中,HBV的感染率为10.38%;梅毒螺旋体的感染率为1.27%;HCV的感染率为0.25%;未检出HIV阳性.结论 开展孕期传染性指标的产前检测,对减少新生儿传染病的发生尤为重要.

  • 重症监护病房的细菌培养研究

    作者:杨选英;张艳

    随着医院感染问题的日趋严重,越来越受到重视,交通事故也逐渐增多,病原菌感染越来越严重.现就本院2005年1月至2006年9月在重症监护病房(ICU)的病菌培养结果进行分析,报道如下.

  • 推动医院间检验结果互认工作的分析

    作者:王燕;汤明荣

    卫生部办公厅于2006年2月28日发布了《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》(以下简称《通知》),《通知》明确阐述了"检验结果互认"的重要性.《通知》指出:"在医疗机构间互认医学检验、医学影像检查,对于合理、有效利用卫生资源、降低患者就诊费用,简化患者就医环节,改进医疗服务,在医疗过程中体现以人为本的服务理念都具有重要意义".

  • 健康教育第一环节的探讨

    作者:余蓉

    健康宣教工作已成为护理工作的重要服务项目,护士应对患者实行从入院到出院一整套全方位的健康指导.其中入院宣教是健康教育基础的内容之一,也是树立护士良好形象,做好健康教育的重要措施.对于如何做好入院宣教始终成为一个值得探讨的问题.大多是将所有入院介绍一次完成.但因各种原因,患者接受起来还存在很大的弊端.

  • 环境温度对葡萄糖和白细胞测定的影响

    作者:胡前平

    本科室使用的日本京都AM4290尿液分析仪,根据仪器使用说明书所说:"它的适工作温度是20~25 ℃,不过由于仪器本身有自动温度补偿功能,它在10~30 ℃之间也能准确地进行工作."实际工作中,笔者发现环境温度对它的影响还是很大,特别是冬季室温较低时,它的值往往偏低.现就冬季室温较低情况下的实验结果进行分析,报道如下.

  • 白内障术后视网膜中央动脉栓塞1例

    作者:王新汉

    白内障是眼睛内晶状体发生混浊,由透明变成了不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力.本院在2005年的白内障手术中曾遇1例术后24 h换药时发现术眼视网膜中央动脉阻塞,虽经各种抢救但未能挽回视力,现报道如下.

  • 1例隐球菌脑膜炎合并嗜麦芽窄食单胞菌感染病例报道

    作者:黄露萍;黄晓萍

    新型隐球菌和嗜麦窄食单胞菌都广泛存在于自然界中,均可引起脑膜炎.近来本实验室自1例患者脑脊液中先培养出新型隐球菌,后又培养出嗜麦窄食单胞菌,现将结果报道如下.

  • 不孕症妇女生殖道支原体分离培养及药敏分析

    作者:田晓华;刘华

    支原体主要存在于人体和动物的腔道黏膜上.其中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)可引起生殖道感染,与非淋病性尿道炎密切相关,也可引起妇女不育.笔者通过分离培养法来检测女性不孕症患者宫颈分泌物中的支原体感染情况,报道如下.

  • 几种化验检查对结核性腹膜炎的诊断价值

    作者:周彦君

    目的 探讨几种检查方法对结核性腹膜炎的诊断价值.方法 采用血象检查、腹水常规、红细胞沉降率及腺苷脱氢酶(ADA)等检查方法对结核性腹膜炎的各项指标进行检测.结果 血象检查、腹水常规、红细胞沉降率、结核菌素试验特异性不高;腹水浓缩找结核杆菌阳性率很低;ADA检查方法简便、特异性和灵敏度都比较高.结论 化验检查中ADA检查优于其他检查方法.

  • 胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增多的分析

    作者:袁运菊;李红军

    胃癌伴嗜酸性细胞增多在临床上很少见,且患者一般多无症状.本院2006年发现1例胃体高分化腺癌伴嗜酸性细胞增多,现报道如下.1 临床资料患者,女,52岁,既往病史,上腹间断隐痛20余年,1年前发现白细胞总数升高,嗜酸性细胞增高达30%以上,抗生素治疗无效,未检出寄生虫,且寄生虫治疗无效.此患者于2006年7月10日上腹疼痛,反酸2月入院.

  • 自身冷抗体导致ABO血型鉴定及交叉配血困难1例

    作者:彭芳华;涂丽琴

    自身冷抗体导致血型鉴定和交叉配血困难的病例时有发生,常造成临床患者难以获得在血清学上相配的血液.自身冷抗体主要存在于血清中,多干扰反定型.本病例红细胞上吸收有较多的冷抗体,在室温条件下做正定型也有明显凝集,报道如下.

  • 儿科护理本科实习生带教方法的探讨

    作者:晏玲;薛媛

    儿科是护生临床实习中必不可少的科室,近年来随着护理本科生的出现,给儿科临床带教又带来了新的挑战.如何提高儿科临床护理教学质量,培养合格的高级护理人才,是儿科护士长和带教教师一直关注的问题.

  • 检验医学实习生的临床实习带教体会

    作者:张晓兵;张波;府伟灵

    通过对检验医学实习生进行爱岗敬业和职业道德教育,使其有献身医学、全心全意为民服务的思想.针对不同层次的学生、不同实习内容因材施教,突出重点;通过师生互动,建立全面质量控制的观念;通过病例讨论,培养与临床合理沟通的能力,培养学生科研兴趣和能力.通过这些教育,对学生适应今后工作环境和相关能力的培养有现实意义.

  • 医学检验成人教育在生物化学检验教学改革中的探讨

    作者:蒋显勇;贺莉萍;陈万阳;易艳军;李熙芹;刘庆武;唐俊杰;曹龙古

    目的 探讨医学检验成人教育在《生物化学检验》教学中的改革,培养实际应用型医学检验人才.方法 对本院成人教育学院医学检验专业近5年《生物化学检验》教学进行改革,优化教学内容,改革教学方法和教学结果的评价.结果 通过问卷调查,成人学生普遍反映改革后的教学既重视理论教学,又重视实验技能训练,符合成人教学特点,真正学到了所需知识.结论 医学检验成人教育《生物化学检验》教学改革取得了一定效果.

  • 护士长帮助护士角色转换的体会

    作者:李晓;付世梅

    角色转换是指通常一个人会经常变换自己的角色,比如说下班回家,就要从职业角色变换为家庭成员角色.这种经常性的由上级到下级、由领导到子女、由学生到教师、由主人到客人等杂乱无章的变换即为角色转换.从事职业(或中心任务)的变化,职务的升迁,家庭成员的增减等,都会产生新旧角色的转换[1].新旧角色转换的过程中必然伴随着新旧角色的冲突.

  • 全面质量管理体系在细胞遗传学检验中的应用

    作者:施俊;金波

    目的 在细胞遗传学检验中建立全面质量管理体系.方法 通过对技术人员、仪器设备、试剂耗材、制定操作手册、患者准备、建立样本登记制度、细胞培养及制片、阅片及校片等过程进行质量控制.结果 建立了贯穿分析前、分析中、分析后整个过程的全面质量管理体系.结论 全面质量管理体系对细胞遗传学检验提供准确可靠的检测结果发挥重要作用,能有效保证医疗安全,防范医疗事故的发生.

  • 卫生检验实验室外部质量控制

    作者:段曙光

    卫生检验是面向社会的一项工作,其检测数据公布于社会,必须具有科学性、准确性、公证性和法律效力.因此,检测数据的准确与否会影响到社会.也直接影响到卫生监督的质量以及疾病预防工作的决策是否正确和卫生防疫部门的社会声誉.

  • 研讨式教学法在临床实验室管理学课程中的应用

    作者:张庆莲;汪云利;万莉

    人类文明的进步离不开学习,而大部分的学习都主要通过学校教学来实现.从2001~2005年教育部先后举行了5次全国高校学习与改革创新研讨会,同时结合部级的教改课题进行了多方面理论探索和实践研究.由此可见,创新性的教学和学习方法改革是时代对大学生和大学教师同时提出的新要求.

  • 临床免疫学及免疫检验开放式实验教学方法研究

    作者:鲁东水;童文德;邹全明

    为了适应21世纪发展需要,就围绕如何培养学生实践能力及科学素养,提高学生的综合素质,对检验医学专业的临床免疫学及免疫学检验实验教学进行探索.通过开放式实验教学培养学生综合思维、创新能力.

  • 检验专业分析化学教学改革的探讨

    作者:李旭锋

    在检验专业众多课程中,分析化学是一门重要的专业基础课,其理论知识和实验技术在食品保健、卫生检验、医学检验和生物监测等各领域中都发挥着重要作用.随着分析科学的发展,新的分析技术和分析方法不断涌现,为各种检验提供了新的工具和手段.因此在检验专业教学中,让学生掌握新的技术和新的方法是分析化学这门课程教学要达到的目标.本文对检验专业分析化学教学现状和对应的教学改革进行了分析探讨,报道如下.

  • 加强医德教育和医患沟通能力培养减少医疗纠纷发生

    作者:何颖

    医患关系,是指医生和患者之间的一种特殊的人际关系,是医生和患者为了治疗或缓解患者的疾病所建立的联系.医患关系是医疗活动中一对主要的矛盾体.正常健康的医患关系应当是建立在相互理解、相互信任基础上的平等、合作关系,而不是有求于人的关系,更不是冲突和敌对的关系.正常有序的医疗活动是以医生和患者良好的沟逋和合作为基础的.

  • 以科学发展观统领卫生单位的老干部工作

    作者:王雪松

    老干部工作作为党的建设的重要内容,是社会主义政治建设的有机组成部分,做好新形势下的老干部工作,必须始终坚持以科学发展观为准绳才能切实把科学发展观落实到老干部工作各个环节.

  • 117例白内障患者空腹血糖水平调查

    作者:陈丽珠;赵勤;陈虹;张琼仙;李娅

    目的 观察白内障患者的空腹血糖水平.方法 分析白内障患者117例和非白内障(健康对照组)226例的空腹血糖水平.结果 白内障患者组与对照组空腹血糖水平比较,t=20.506,P《0.01,差异有统计学意义;白内障患者组与健康对照组的糖尿病发病率分别为32.0%和17.7%,χ2=8.586,P<0.005,差异有统计学意义.结论 白内障患者的糖尿病发病率在本地区为32.0%,与健康体检者的糖尿病发病率差异有统计学意义.

  • 戊型病毒性肝炎70例临床分析

    作者:刘延英;梁宝英;王彦君

    戊型肝炎(下称戊肝)是戊肝病毒(HEV)引起的急性传染病,主要以粪便污染水源、食物等经消化道传播,为了探讨其临床特点,现将本院4年来收治的戊肝病例进行分析,报道如下.

  • 持续硬膜外分娩镇痛268例临床观察

    作者:余红艳;欧阳峰

    目的 探讨低浓度的罗哌卡因进行分娩镇痛的效果及其对母婴的影响.方法 选择健康的初产妇268例作为分娩镇痛的观察组,以同期分娩的268例健康产妇为对照组.对照组不实施分娩镇痛,其他产科处理与观察组相同.观察比较两组镇痛效果、产程、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生率等.结果 (1)低浓度的罗哌卡因用于分娩镇痛的效果为100%;(2)分娩镇痛可加速第1产程,缩短第2产程;(3)两组胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血率差异无统计学意义;(4)剖宫产率下降.结论 低浓度的罗哌卡因用于分娩镇痛的效果好,缩短了产程,降低了剖宫产率,对母婴无明显不良影响.

  • 糖尿病的家庭护理

    作者:吴玉萍;李瑞芳

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质代射紊乱.早期无症状,发展到症状期,临床可以出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症候群.严重时发生酮症酸中毒或高渗昏迷.在病程中常并发心脏、血管、肾、眼、神经系统疾病及感染,是危害人体健康较严重的、常见的一种内分泌代谢疾病.现介绍分析糖尿病的家庭护理要点,报道如下.

  • 万托林与普米克高频振动雾化联合治疗小儿哮喘

    作者:张丽

    哮喘是以慢性气道炎性反应疾病为基础、气道高反应性为特征的呼吸系统疾病.其患病率在全球范围内呈上升趋势,尤其东南亚地区.全世界平均每年有10万人死于哮喘,1.5亿人患哮喘,其中85%为儿童.哮喘持续时间较长,传统治疗手段往往不尽人意.本文收集2006年5月至2007年5月本科联合应用万托林与普米克高频雾化吸入治疗小儿哮喘80例资料,以观察其解痉平喘效果及可能对儿童存在的不良反应,报道如下.

  • 中医食疗在高血压护理中的应用

    作者:郑丽维;陈锦秀

    高血压是一种常见病、多发病,与人们的饮食习惯密切相关.另外高血压大多伴有肥胖、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病或并发症,这些疾病也都与饮食密切相关,而且这些疾病药物治疗时如不配合饮食治疗很难达到理想效果.因此,中医食疗在高血压防治中显得非常重要.本文从中医对食物的性能与属性的看法、中医食疗特色、饮食治疗原则、辨证施食等方面进行探讨,并列举了一些中医食疗饮疗方与粥疗方,使食疗更有针对性,从而提高疗效.

  • 大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的临床观察

    作者:曹志扬

    本院自2001年5月至2006年10月,采用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)与吡喃阿霉素(THP)、长春新碱(VCR)、环磷酰胺(CTX)、强的松(Pred)组成联合化疗方案(HDMTX和CTOP)治疗成人急性淋巴细胞白血病(下称急淋)32例,报道如下.

  • 腋静脉留置针在新生儿室的应用

    作者:吴维玉

    目的 观察新生儿腋静脉留置针与新生儿四肢、腹壁、头皮静脉留置针的差别.方法 随机对2006年5月至2007年5月的200例住院新生儿腋静脉留置针组60例与其他3组共140例分别进行观察,统计4组病例的留置时间、静脉炎发生情况.结果 通过观察对比证实:4组差异有统计学意义.结论 腋静脉留置针有留置时间长、静脉炎发生率低等优点.

  • 双腔支气管插管麻醉的护理

    作者:胡玲;罗露明

    目的 探讨胸外科手术双腔支气管插管麻醉的护理措施.方法 回顾分析248例开胸手术行双腔支气管插管全麻患者的麻醉前准备、麻醉中护理和麻醉恢复期护理.结果 直接咽喉镜成功插管231例,纤维支气管镜插管定位17例,其中5例手术中导管移位,用纤维支气管镜调整,8例术中单肺通气时出现低氧血症,加大吸入氧浓度,患者血氧饱和度恢复,其余麻醉过程顺利,未发生严重并发症.结论 双腔支气管插管全麻在开胸手术中应用广泛,加强麻醉过程各环节的护理,能提高插管成功率,减少并发症的发生.

  • 手术切除输精管结扎术后痛性结节效果观察

    作者:胡中强

    输精管结扎术后痛性结节是男性绝育术后的常见并发症之一.长期以来多采用保守治疗,效果不好.为寻求有效的治疗方法,自1995年以来,本中心对38例(51侧)痛性结节患者进行了手术治疗,收到较好的效果,报道如下.

  • 14例缺血性肠病的临床及内镜分析

    作者:陈文习;蔡丽

    缺血性肠病是20世纪60年代提出的一组具有一定临床病理特点的独立性疾病,该病为肠壁血液灌注不良引起的肠壁缺血性病变,此病可累及整个消化道,但主要累及结肠,故又称为缺血性结肠炎.现将本院2002~2007年收治的14例缺血性结肠炎的临床资料进行分析,报道如下.

  • 多发性骨髓瘤40例临床分析

    作者:张光宏;程久芬

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,起病隐匿,临床症状多变,极易误诊,生存时间个体差异较大.现将本院1996~2006年的多发性骨髓瘤患者的临床资料作一分析,报道如下.

  • 轮状病毒感染致成人及婴幼儿腹泻的检测及临床应用

    作者:王学涵;胡兰英;杨珊珊

    目的 了解医院轮状病毒感染的人群并介绍一种检测粪便中轮状病毒抗原的快速方法,以便早期确诊患者的腹泻是否由感染轮状病毒引起,从而为临床提供良好的诊断依据.方法 采用北京万泰生物药业有限公司生产的轮状病毒快速测试卡,用以检测腹泻患者的粪便标本.结果 从2003年12月至2006年12月3年内累计检测了726例成人腹泻患者的粪便标本及927例婴幼儿腹泻患者的粪便标本,成人总阳性率为18.2%,婴幼儿总阳性率为28.8%.好发于秋冬季,也可发生于春夏季.冬季的阳性率为28.2%, 春秋季的阳性率为6.85%,其中6个月至2岁的婴幼儿是轮状病毒的易感人群.结论 轮状病毒快速测试卡在15 min内便可确定粪便中是否有轮状病毒,有利于疾病的早期诊断、治疗和预防,防止病毒进一步扩散、流行.

  • 甲胎蛋白测定在重型肝炎预后判断中的意义

    作者:梁宝英;刘延英

    甲胎蛋白(AFP)是人体在胚胎时期血液中的一种特殊蛋白,系肝细胞内粗面内质网核糖颗粒所合成.本文对本院收治的77例重型肝炎患者血清AFP水平进行检测,探讨其临床意义,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 77例重型肝炎患者均为本院2002年1月至2007年6月收治的住院病例,男60例,女18例,年龄19~73岁,平均41.4岁.

  • 检测尿红细胞和白细胞的两种方法比对分析

    作者:瞿国英

    近年来随着检验医学的发展,尿液干化学分析仪已被检验科广泛应用,但尿液干化学法分析红细胞(RBC)、白细胞(WBC)与镜检法结果并非完全一致.为了探讨干化学法和镜检法检测尿RBC、WBC的实际对比情况,本文采用宝灵曼Miditron Junior Ⅱ型干化学尿液分析仪与显微镜检查两种方法对临床389例尿液标本同时检测,报道如下.

  • 两种纤维蛋白原测定方法的诊断价值

    作者:陈继梅;许叶虹

    目的 对血凝仪Sysmex CA-50两种定量测定纤维蛋白原(Fbg)方法进行探讨,以确定其临床诊断价值.方法 在血凝仪Sysmex CA-50上分别用凝血酶法(Clauss)和PT导出法(PT-der)同时测定166例患者血浆中的Fbg.结果 这两种方法测定的Fbg差异有统计学意义(t=4.51,P《0.001),以Clauss法Fbg值《2 g/L、2~4 g/L、》4 g/L分阶段做各阶段相关分析,当Fbg值《2 g/L、2~4 g/L,差异均有统计学意义(P《0.001).结论 建议在临床应用中不要以PT-der法代替Clauss进行Fbg测定,采用Clauss测定Fbg更适于临床诊断.

  • BECKMAN CX5△全自动生化仪常见故障及排除方法

    作者:张延玮

    本文总结了BECKMAN CX5△全自动生化仪的各种常见故障及排除方法,如电解质定标失败或结果发生漂移;冲洗站不工作;反应杯的水空白测试错误;样品加载器不能正常工作;三酰甘油测试交叉污染;乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶等结果大量提示重做;试剂针针头挂水珠;冲洗组件冒水泡等,供同行们参考.

  • ABXMICROS OT-18 血液分析仪的质量控制

    作者:梁瑞芳;刘克宇

    随着血细胞分析仪在实验室的普及,血液细胞学检验由原来的手工分析发展到快速、准确、多参数的仪器分析.ABXMICROS OT-18自动血液分析仪能自动测量人外周血中18项参数,并绘制出白细胞、红细胞、血小板3个直方图.本院于1997年购进,由于血液细胞分析受许多因素影响,使用过程中遇到不少问题,为了确保检验结果的准确性,质量控制必须贯穿样本分析的全过程,即分析前、分析中、分析后的质量控制.

  • 临床输血新观念

    作者:丁广祥;张小芳

    自发现ABO血型以来,输血已成为临床常用的治疗方法之一,尤其在创伤、大量失血、休克等血容量不足时输血常是急救的重要措施.随着现代医学科学技术的进步,临床输血已由输注全血发展到成分输血.成分输血已成为输血现代化的标志,其输血率的高低,不仅反映出医务人员的技术水平,也是衡量一个国家、一个地区、一所医院医疗管理水平高低的重要标志之一.使输血朝着"高纯度、高浓度、高疗效、更安全、更经济、更便利"的方向发展.

  • 吸烟与血脂因素和冠心病的关系

    作者:何颖

    冠心病(CHD)是目前威胁人类健康的主要疾病之一,国内外流行病学调查和临床研究证实,吸烟是CHD的独立的危险因素.吸烟者患CHD的危险度是不吸烟者的1.5~4倍,而中国吸烟人口约占全国人口的24.53%[1].烟草中的很多化学成分,如尼古丁、一氧化碳(CO)、烟焦油等与动脉硬化之间的关系十分复杂,吸烟与血三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低有关,因而增加CHD的发病风险[2].

    关键词: 吸烟 冠心病 血脂
  • 姜黄素药理作用研究现状

    作者:胡静;李立

    姜黄素(Curcumin)是从姜科姜黄属植物姜黄中提取的一种黄色酸性酚类物质,是姜黄发挥药理作用的主要活性成分.姜黄素的结构及理化性质:姜黄素分子式为C21H20O6,相对分子质量368.37,熔点183 ℃. 姜黄素既有2个邻甲基化的酚,又有一个β-二酮功能基团,姜黄素的这种结构特性与其多种生物活性都高度相关.

  • 抗神经节苷脂抗体与格林巴利综合征临床相关的研究

    作者:李晓阳;杨能学;李德强

    格林巴利综合征(GBS)亦称急性炎性反应性脱髓鞘性多发性神经病,系空肠弯曲杆菌为主的前驱感染所启动的周围神经脱髓鞘或轴索变性的急性免疫性疾病.自1988年首次发现GBS患者血清中存在抗神经节苷脂(GS)抗体以后,此抗体越来越受到人们的重视.大量国内外研究提示,抗GS抗体可能与GBS的发病机制、分类及治疗密切相关.

  • 人干细胞的采集分离和保存及临床应用

    作者:梁翠铭;黄敏

    干细胞是指具有自我复制并分化为各种成熟体细胞与免疫活性细胞能力的细胞,存在于骨髓、外周血、脐血等.目前在国内外用干细胞治疗恶性血液病及多种实体瘤的方法已得到快速发展.由于干细胞的回收率和活力是长期植入成活的关键因素之一,而干细胞的采集分离、保存技术是干细胞回收率和活力的保证.因此,如何经济、高效地分离、保存干细胞一直受到人们关注.到目前为止,国内外已有不少相关的研究,笔者就有关人干细胞的采集分离及保存进行研究,报道如下.

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