行为疗法对精神病患者生活质量的影响

目的 探讨行为疗法对精神病患者生活质量的影响.方法 把100例住院精神病患者随机分成观察组(50例)和对照组(50例),观察组行为训练6个月后,应用护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定.结果 观察组行为训练后,NOSIE总分和积极因子总分较训练前高,消极因子的总分下降,前后差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 行为疗法能促进精神病患者的康复,提高生活质量.

乙型肝炎患者血浆与血清中游离HBV-DNA含量差异的研究

目的 探讨乙型肝炎(下称乙肝)患者血浆与血清中游离HBV-DNA含量有无差异.方法 采用实时荧光定量基因扩增技术,抽取乙肝患者静脉血2 mL,其中1 mL注入普通真空采血管,另1 mL注入含EDTA-Na2抗凝剂的真空采血管内,并混匀,4 h内分离血清和血浆,对二者同时进行HBV-DNA定量检测.结果 127例乙肝患者血浆和血清标本阳性率分别为74.8%(95/127)和72.4%(92/127),差异无统计学意义(χ2=0.182,P＞0.05);两种标本检测为阳性者其含量差异无统计学意义(t=1.365,P＞0.05).结论 血浆和血清标本均可用于乙肝患者HBV-DNA定量检测.但由于血液在凝固过程中纤维蛋白的收缩及红细胞的聚集,可能会将血液中少量乙肝病毒颗粒包裹在一起形成凝块,使血清中HBV含量略低于血液中的实际含量,加上抗凝血标本可快速分离出血浆,方便实验室工作,故建议临床工作中做HBV等病毒定量检测好采用血浆标本.

肝损伤酶活性联合检测在肝胆疾病诊断中的相关分析

目的 探讨肝损伤酶活性联合检测在肝胆疾病诊断中的临床意义.方法 对健康对照组36例和各类肝胆疾病组204例患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性进行测定与分析.结果 肝胆疾病组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性均高于健康对照组(P＜0.01).结论 肝损伤酶活性联合检测有利于肝胆疾病的鉴别诊断及疗效观察.

心肌损伤标志物在非Q波型急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的 探讨心肌损伤标志物在非Q波型急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用,减少非Q波型AMI误诊的机会.方法 通过单克隆金标志双抗免疫渗滤快速分析法,动态观测心肌标志物在非Q波型AMI时的敏感性、特异性、漏诊率及诊断符合率.结果 心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶-同工酶质量(CK-MB mass)对非Q波型AMI的相对敏感性为38.3%～85.1%,诊断符合率为62.1%～82.8%,均随时间增加逐渐增高;相对特异性为75.0%～100%,漏诊率为14.9%～61.7%,均随时间增加降低;心肌肌钙蛋白T(cTnT)、cTnI在不同时间均优于CK-MB mass,Myo相对敏感性在6 h后迅速从85.1%下降至44.7%、12.8%,漏诊率在6 h只有14.9%.结论 cTnT、cTnI、Myo、CK-MB mass对非Q波型AMI的早期、快速诊断具有一定价值,其临床应用将减少非Q波型AMI 误诊的机会.

生殖器上皮组织人乳头瘤病毒6型E7蛋白在感染初期和复发组织中的转归

目的 检测尖锐湿疣(CA)感染组织中人乳头瘤病毒(HPV)6型E7蛋白的表达情况及病毒复发转归的意义.方法 152例的CA患者组织采用聚合酶链反应荧光法及S-P免疫法对初发和复发CA患者的活检组织和健康对照组织进行检测,HPV6型E7早期蛋白主要位于细胞核内呈棕黄色伴少许胞质着色为阳性,阳性率大于或等于15%者为阳性组织.结果 152例CA患者中有91例HPV6型感染,感染率为59.9%.其中56例为初发患者,35例为复发患者;18～38岁53例,38～48岁26例,48～60岁12例;男52例,女39例.56例初发患者HPV6型E7蛋白阳性表达率为69.5%,35例复发患者的活检组织HPV6型E7蛋白阳性表达率为71.4%.27例正常宫颈上皮组织中HPV6型E7蛋白阳性率为0%,HPV6型E7蛋白在初发CA组织与正常宫颈组织比较以及复发CA组织与正常宫颈组织比较差异有统计学意义(P＜0.001).初发与复发CA组织相比较率差异无统计学意义(P＞0.05).HPV6型E7蛋白在不同年龄段阳性表达率分别为:53例18～38岁患者的阳性率为71.7%,26例38～48岁患者的阳性率为69.2%,12例48～60岁患者的阳性率为66.7%,不同年龄段阳性率差异无统计学意义(P＜0.05);52例男性患者中阳性率为75.0%,39例女性患者中为64.1%,阳性表达与性别无关(P＞0.05).结论 HPV6型是CA的主要致病因素之一,HPV6型早期蛋白E7在HPV6型感染的CA初发和复发组织中的表达和在正常生殖上皮组织中的表达差异有统计学意义,和年龄、性别无关;HPV6型早期蛋白E7的含量与其病情有着必然联系.

ABO血型在精神病患者中的分布及早期干预作用

目的 探讨ABO血型与精神病的发病率有无关系,比较各类精神病患者与血型有无关系,找出不同血型与精神病患者发病相关性,为精神病的早期干预提供可行性参考.方法 对2004年1月至2007年5月在本院住院且符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>患者603例,采用长春博德生物技术有限公司的血型试剂正定型法测血型.结果 (1)603例患者中A型患者198例,B型患者155例,O型患者199例,AB型患者51例,与汉族人血型比较,A型:31.31%;B型:28.06%;AB型:9.77%;O型:30.86%,差异无统计学意义(P＞0.05). (2)在不同类型精神病患者中各种血型的分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABO血型在精神病患者中的分布比例与汉族健康人群血型的分布比例并无明显差异,在各种具体精神病分类中ABO血型的分布存在一定差异.

糖尿病与慢性溃疡致癌变的关系探讨

目的 探讨糖尿病与下肢慢性溃疡的关系及长期慢性溃疡与鳞状细胞癌的关系.方法 用US-200尿液分析仪检测患者尿糖水平;用葡萄糖氧化酶法检测患者血糖;病理组织切片、SP免疫组化染色检查出患者下肢溃疡处为鳞状细胞癌.结果 糖尿病患者伤口处难以愈合,反复长期慢性感染伤口可恶变为鳞状细胞癌.结论 下肢肢端长期慢性溃烂伤口不愈合者应考虑糖尿病的存在;慢性溃疡长期不愈合而发生质地较硬之结节,边缘隆起,增长迅速,易出血,疼痛时应引起重视.

特应性皮炎患儿血清特异性IgE的检测及临床意义

目的 探讨特应性皮炎患儿的致病因素.方法 采用免疫印迹技术,对130例特应性皮炎患儿进行血清特异性IgE(sIgE)和总IgE检测.结果 130例患儿中总IgE阳性率为65.4%,血清特异性IgE阳性率为58.5%,其中一种sIgE阳性者占16.2%,两种占20.0%,三种占14.6%,四种及以上者占23.8%.在食物组中以羊肉高,吸入组中以屋尘为高,3岁以下的患儿以食物过敏为主,3岁以上以吸入物过敏为主.结论 通过此项检测,可明确检出特异性过敏原,为疾病的病因诊断、预防和治疗提供可靠依据.

磁性均相酶联免疫技术对内分泌激素的方法学评价及临床应用

目的 探讨磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME-Ⅲ型吸光值测定仪性能的可靠性.方法 测促甲状腺激素(TSH)用磁性均相酶联免疫夹心法;测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)用磁性均相酶联免疫竞争法.结果 小检测量:FT3＜0.26 pg/mL,FT4＜0.10 pg/mL,TSH＜0.03 μIU/mL;回收率:FT3为95.93%,FT4为96.53%,TSH为96.36%;批间变异系数(CV):FT3为4.2%,FT4为4.8%,TSH为4.5%;批内变异系数(CV%):FT3为3.4%,FT4为3.2%,TSH为2.9%.用放射免疫法、免疫放射法与本法同时测定30份标本中的TSH、FT3、FT4含量,两种方法结果符合率FT3达0.927、FT4达0.935、TSH达0.936,均呈显著相关性.结论 磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME-Ⅲ型吸光值测定仪的灵敏度、精密度、准确度、特异性均达到标准要求,适宜中、小型医院临床推广应用.

液体单试剂检测血氨方法的建立

目的 配制液体单试剂,建立酶两点动力法测定血浆中血氨含量.方法 在荷兰威图科学公司DPU-41型半自动生化仪和美国贝克曼公司CX5-CE型全自动生化仪上研究酶两点动力法,建立实验参数.结果 试剂含量:三乙醇胺缓冲液(pH7.4)0.25 mol/L,α-酮戊二酸15 mmol/L,还原型辅酶0.3 mmol/L,谷氨酸脱氢酶大于160 U/L.该法低检出限为1.9 μmol/L,线性范围达321 μmol/L(r=0.996 1),批内CV=2.2%,批间CV=4.4%,平均回收率=99.3%,胆红素＜175.8 μmol/L,血红蛋白＜3.4 g/L,对测定结果无显著影响.结论 本法灵敏度高,线性、精密度好,结果准确,胆红素、血红蛋白干扰小,操作简便,适用于全自动及半自动生化分析仪,可推广运用.

甲状腺功能减低性贫血者骨髓象及血象分析

目的 探讨分析甲状腺功能减退所引起贫血的骨髓象及血象改变.方法 骨髓涂片采用瑞氏染色分类分析.血常规分析采用日本SF-820二分类、SF-3000五分类血细胞分析仪及配套试剂和校准液.选择血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、白细胞计数为探讨对象.结果 甲状腺功能减退引起贫血多为轻、中度,Hb很少低于80 g/L.大细胞、正细胞、小细胞性贫血均可出现.结论 甲状腺素减少引起贫血的机制复杂,常为几种因素综合作用的结果.造成贫血的类型多种多样,分别有各自的实验室检查特点,没有一定的规律可循.

螺旋计算机断层多期扫描对小肾癌的诊断价值

目的 评价螺旋计算机断层(CT)多期扫描在小肾癌诊断中的应用价值.方法 对22例经手术病理证实的小肾癌,逐一行螺旋CT平扫和皮质期、实质期及肾盂期增强扫描,分析其影像表现.结果 CT平扫呈等密度8例,稍低密度12例,稍高密度2例,其中2例伴有钙化.增强扫描皮质期病灶明显强化18例,低、中度强化4例.实质期强化密度迅速衰减,肾盂期病灶密度进一步减低.结论 利用螺旋CT多期扫描和"快进快退"的强化特点,对术前确立小肾癌的诊断具有较高的准确性.

男性肝硬化失代偿期患者血清性激素的变化

目的 探讨男性肝硬化患者血清中性激素水平变化情况.方法 采用发光免疫检测技术,检测20例男性肝硬化失代偿期患者血清中泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、生长激素(GH)、性激素结合球蛋白(SHBG)的水平,并与健康男性进行比较.结果 肝硬化组PRL、E2、SHBG水平升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05); T水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而GH水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 男性肝硬化患者存在着不同程度的性激素紊乱,肝功能受损可能是导致性激素异常的重要因素.

生物化学常规项目校准时限周期的探讨

目的 探讨临床生物化学常规项目在全自动生物化学分析检测仪校准的有效方法,了解不同项目在不同时限需要重新定标校准,作为本实验室检验合理化的工作模式,确保全自动生物化学分析仪常规检验结果的准确性.方法 将本实验室所做的常规生物化学检测项目每次定标校准后,12 h为1周期,检测1次质量控制血清结果,以相对偏倚小于1/3 CLIA′88的允许误差为标准建立质量控制系统进行质量监控,连续监测1个月.结果 校准时限在12 h的有钾、钠、氯;24 h的有钙;3 d的有二氧化碳、葡萄糖、尿素氮、肌酐、磷;1周的有总蛋白、清蛋白;2周的有镁、淀粉酶;1个月的有总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶速率法、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆固醇、三酰甘油、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、尿酸.结论 科学、定时地进行项目校准,建立起合理化的室内质量控制系统,是保证全自动生物化学分析仪检测所有项目结果可靠性的有效措施.

鄂中地区住院精神病患者乙型肝炎病毒标志物检测分析

目的 了解本地区住院精神病患者乙型肝炎(下称乙肝)病毒(HBV)感染情况.方法 用酶联免疫吸附试验法检测1 399例住院精神病患者的HBV标志物并与健康人群和其他病种作对照,结果作统计学分析.结果 1 399例住院精神病患者中乙肝表面抗原阳性195例(14.1%),对照组阳性率为7.6%,二者相比差异有统计学意义.结论 住院精神病患者HBV感染率较一般人群高,但低于内科住院患者.

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 探讨临床大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的危险因素,对大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs与抗生素使用时间的关系进行分析研究.方法 前瞻性监测产ESBLs菌的情况,并对感染者进行临床调查.结果 产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率分别是:头孢噻肟钠为95.3%,阿莫西林加棒酸为72.2%,产ESBLs菌感染者第三代头孢菌素的使用率(72%)显著高于非产ESBLs菌感染者(35%),P＜0.05;第三代头孢菌素的大量使用诱导ESBLs的产生.结论 严重的基础病、高龄、机体免疫力低下、长期住院者是ESBLs菌感染的易感宿主;皮质激素、化疗及介入性疗法是ESBLs感染的高危因素.滥用抗生素是产生ESBLs的重要因素,合理使用抗生素是防止ESBLs产生的主要措施.

急性阑尾炎的超声影像分析

目的 应用超声仪对阑尾区扫查,并进行诊断和鉴别诊断.方法 采用凸阵和线阵探头对急性阑尾炎的各种图像进行分析.结果 急性单纯性阑尾炎占27.2%;急性化脓性阑尾炎占48.5%;阑尾周围脓肿占7.6%.结论 超声影像对急性阑尾炎的诊断具有重要意义.

医院临床用血及成分输血统计分析

随着现代医学科学和输血医学技术的迅猛发展,输血在临床治疗工作中起着不可估量的作用,特别是在多发伤、大出血、血液病、各种贫血等患者的抢救和治疗中尤其重要.高新技术在输血领域中的应用,临床用血和成分输血日益广泛,科学、合理、安全输血日趋完善.卫生部对各级、各类医院的红细胞使用率和成分血使用率作了明确的规定,并作为医院等级评审的硬性指标.现将本院9年来临床用血及成分输血情况分析如下.

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血5例的临床分析

剖宫产术中大出血时传统的治疗方法是按摩子宫、注射缩宫素,子宫动脉上行支或髂内动脉结扎,好被迫行子宫切除术.这样既耽误抢救时间又增加出血量,有的终丧失生育能力,现将本院有关情况报道如下.

脑梗死血液流变指标变化

心脑血管病是当今世界发病率、致残率、死亡率高的疾病.近年来,中国心脑血管病逐渐增多.40～50岁中年人患病已常见,本文对健康体检及脑梗死的患者进行血液流变检测,现将情况报道如下.

米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器的应用

2004年8月至2007年3月,本院对66例绝经后取宫内节育器(IUD)失败的妇女使用米索前列醇后再取IUD,获得满意的效果,现报道如下.

家庭督导管理方式下涂片阳性肺结核短程全间歇化疗效果分析

在中国,结核病流行仍然十分严重.控制结核病流行有效的方法就是彻底治愈传染源--涂片阳性肺结核患者.由于结核病治疗疗程长,加之药物不良反应大等因素,一些患者很难坚持到规定疗程结束.

女教职工妇科普查结果分析

随着人们物质文化和生活水平的不断提高,对自身的身体健康状况关注程度越来越高.定期体格检查的意义非常明显,能使疾病早发现、早诊断、早治疗,更重要的是让医务工作者在每次的体检结果中发现问题,积极主动地对疾病进行预防,采取相应的干预对策,大力宣传、普及卫生知识,尽力减少疾病的发生.现将本单位每2年1次的妇科普查结果总结、分析如下.

穿琥宁治疗急性上呼吸道感染168例临床观察

本院2000年2月至2008年1月,采用注射用穿琥宁治疗急性上呼吸道感染168例,取得满意疗效,现报道如下.

腰椎间盘突出症对男性性功能的影响

腰椎间盘突出症是临床常见疾病,患者多因腰痛、下肢疼痛、麻木乏力就诊.临床治疗以缓解疼痛症状为主,多采用保守方式治疗,对经保守治疗无效的患者多采用手术治疗.对治疗效果的评价多以疼痛、麻木等症状的缓解为参考依据.

抗凝剂乙二胺四乙酸致血小板假性减少

乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)是当前临床检验工作中血液常规检查主要使用的抗凝剂,它能与血液中钙离子结合形成螯合物,使钙离子失去凝血作用,从而阻止血液凝固.但EDTA-K2 在某些特殊情况下,有可能会诱导血小板形成凝集,使血小板计数假性降低.EDTA-K2诱导的血小板凝集的病例虽然在临床中较为少见,若不及时发现和鉴别,会增加临床诊断的难度,甚至引起误诊,增加患者的负担.现将本院近期在临床中遇到的1例典型EDTA-K2依赖性血小板减少的病例报道如下.

吸样交叉污染对乙型肝炎病毒表面抗原检测结果的影响

在用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清标本乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的过程中,偶然发现已知的阴性HBsAg标本,当其前面连续有2个HBsAg阳性标本时,可使阴性HBsAg标本出现假阳性.排除操作中的干扰因素后[1],笔者怀疑是电解质检测过程中仪器吸样时造成的标本之间交叉污染所致.为了进一步明确原因,笔者进行了验证实验,现报道如下.

精液洗涤法在不孕症中的应用

本科室于2003～2006年配合不孕症门诊采用精液洗涤法进行人工授精,在治疗少精、弱精及精液液化不良者收到良好效果,现报道如下.

胎盘绒毛血管瘤1例报告

患者,女,39岁,因停经28+3周,腹胀痛1+月,加重伴咳嗽、咳痰1 d,于2007年8月27日入院.患者平时月经规则,末次月经2007年2月9日,预产期2007年11月16日.

纯红细胞再生障碍性贫血1例诊断分析

纯红细胞再生障碍性贫血(下称纯红再障)系骨髓红细胞系选择性再障所致的一组少见的综合征,现将有关情况报道如下.

肾移植诱发免疫性溶血1例

免疫性溶血是由免疫反应引起的红细胞破坏[1].正常Rh(D)血型阳性者,体内不应有抗-D,否则其结果是不言而喻的.但在工作中遇到肾移植术后1例急性排斥反应致Rh血型变异发生免疫性溶血性贫血的D抗原阳性患者,采用Rh(D)阴性血抢救成功.经查阅国内文献未见相关报道,现报道如下.

鼻腔及外耳道异物的治疗

鼻腔、耳道是连接与外界相通的器官,没有自身屏障保护,也不便人为设置保护膜,它的生理功能不允许将其遮盖,除非在某种特殊的环境下,如有毒、有害环境,噪声大、特别冷等特殊情况.所以,它们随时受到外界的伤害及威胁.

直接滴定法测定低含量还原糖的改进

目前,对还原糖的检测主要参照的标准是GB5009.7-85,原理是利用还原糖所具有的还原性进行定量分析,直接滴定法仍是普遍使用的测定方法.但书中所述此法前提为:被测样品有相当含量的还原糖,如果被测样品的还原糖含量很低甚至没有,按此方法测定会引起误差,甚至无滴定终点.现将直接滴定法加以改进,用还原糖标准溶液进行反滴定,具体操作如下.

实验室自动化系统在医学实验室认可工作中的应用

随着科学技术的发展,各项高新技术、自动化仪器的广泛应用以及信息技术的飞速发展,检验医学有了巨大的变化, 检验科目前面临的挑战是如何进一步提高实验室的质量管理水平,以确保实验室检验的质量.ISO15189:2003(E)<医学实验室--质量和能力的专用要求>国际标准的发布,为医学实验室的质量管理提供了一个科学的方法;实验室国家认可则为医学实验室向社会证明其能力和公正性提供了有效的途径[1].

基层医院护理安全隐患及管理对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.医疗活动中,在治病的同时存在不可预测的致病因素,医院护理工作既要为患者提供高质量的服务,又要识别和预防护理差错、事故的发生.基层医院的局限性给护理管理带来了一定的难度,加之新的<医疗事故处理条例>为处理医疗纠纷提供了法律依据,在新的规则下,如何在为患者提供安全、优质的护理服务的同时作好护理安全质量管理工作,是基层医院护理管理者面临的新课题.现结合本院护理部在护理安全管理方面的实践和体会谈几点认识.

反射机制中活动反射弧结构的选择组合及其解读

反射弧是反射活动的物质结构基础,但有些学者仅将反射弧局限在神经成分及其结构上.不同类型的划分标准,凸显不同的属性和特征.

加强检验人员医德建设构建和谐医患关系

在建设社会主义和谐社会的背景下,各行各业都应当行动起来,为和谐社会的建设作出自己的贡献.就医药卫生行业而言,构建和谐的医患关系是医务工作者责无旁贷的义务.医学检验工作者作为医药卫生行业的一员理应在构建和谐医患关系中发挥积极作用.而加强检验人员医德建设,是构建和谐医患关系的重要保证.

医学基础课程综合教学的探讨

为了适应21世纪对医学人才培养的需要,迎接21世纪对医学教育的挑战,改革传统医学教育模式势在必行.当前,医学院校的课程设置大多以专业为中心,以相关学科为基础,各学科之间界限分明.由于注重各学科自身的系统性和独立性,忽略了人的整体性.

精神康复科护理管理探讨

社会的进步和发展使人们对精神卫生服务的需求不断提高.医学模式的转变,使护理从单纯的对生理疾病的护理,转变为包括生物、生理、心理、社会等全方位的现代护理模式.如何提高精神科康复病房的护理质量,是目前精神科护理工作中一个值得探讨的问题.现结合实际工作,对此进行探讨.

内科住院患者自动出院原因分析及对策

在科学技术突飞猛进和知识经济迅速崛起的今天,随着人民生活质量的不断提高和医疗市场的竞争日趋激烈,患者选择意识增强和选择范围的扩大,各医院都存在患者流失现象.为探讨本院内科患者自动出院原因及对策,笔者对本院内科2006～2007年自动出院患者治愈后和出院原因进行调查,报道如下.

小儿急性呼吸道感染致高热的护理

上呼吸道感染是指鼻和咽部黏膜的急性炎性反应,是小儿时期常见的疾病,大多由病毒引起,亦可由细菌引起.轻者仅表现为呼吸道的局部症状,重者可伴有发热,甚至高热,即体温超过39 ℃.患儿可因高热处理不及时而引起高热惊厥.为了让患儿早日康复,预防并发症的发生,笔者对由上所致的高热患儿进行了全面而系统的护理,取得了满意效果,报道如下.

类风湿性关节炎患者的护理

类风湿性关节炎(RA)是常见顽固病之一,以发生于关节及关节周围的慢性炎性反应为主要特征,甚至引起关节变形或丧失功能,同时又可侵犯身体其他部位,是一种致残率较高的内科疾病.急性期或发作期患者常需住院治疗.本院自2000年1月至2007年10月收治急性RA患者18例,就其护理问题报道如下.

电化学发光免疫分析法检测肌钙蛋白T的临床探讨

冠心病已成为影响人类健康的主要疾病.急性心肌梗死(AMI)则是造成冠心病患者死亡的主要原因.如何及时地发现AMI患者及对其进行相应的治疗是挽救AMI患者生命的关键所在.

甲状腺功能亢进症患者的健康教育

甲状腺功能亢进症(下称甲亢)是由多种病因所致甲状腺功能增高,分泌甲状腺激素过多的一组常见内分泌疾病.临床表现为高代谢症候群、神经兴奋性增高、不同程度的甲状腺肿大及突眼等.在临床工作中发现许多患者缺少相关疾病知识,针对这一问题,笔者进行了相关研究,现报道如下.

腹腔镜下胆囊切除术的护理

腹腔镜下胆囊切除术(LC)创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、瘢痕小、术后恢复快、经济安全、住院时间短,增加了床位使用率等,是胆囊切除的常用手术.本科室自2004年开展此项手术以来,取得了令人满意的效果.现就手术前、后的护理总结如下.

老年病科重大护患纠纷的防范与应急预案

本科室2003年2月至2007年12月共收治离退休老干部患者5千多例,服务对象是一个特殊群体,年龄大、身体弱、病种多、身份高、要求高.由于坚持以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题,牢固树立安全发展理念,努力营造平安和谐的发展环境,坚持落实规章制度,及时制定应急预案,不断加强管理,收到良好的经济效益和社会效益,年收入突破11 500万元,真正做到零事故、零纠纷、零投诉,受到了当地市民的信任和好评,总结经验如下.

腹部手术患者围手术期的心理护理

做好围手术期的身心护理,了解腹部手术患者手术的心理需要和心理反应,采用自制的围手术期的心理调查,对1999～2007年收治的腹部手术患者作了心理调查,现介绍如下.

耐红霉素葡萄球菌的检测与分析

葡萄球菌是引起医院和社区获得性感染的主要病原菌之一,近年来,葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药性在不断上升,其严重的耐药性已成为临床长期关注的主要问题.而耐青霉素葡萄球菌同时也形成耐红霉素,已引起临床和实验室的高度重视,其耐药机制为msrA基因编码的泵出机制,核糖体结构变异,核糖体可诱导变异(MLSb).为了解耐红霉素葡萄球菌对其他抗生素的耐药情况,对本院分离的189株耐红霉素葡萄球菌进行检测与分析,报道如下.

临床实验室质量控制和质量保证要素分析

提高检验质量是检验医学界永久的主题,质量控制(QC)活动不仅仅是室内质量控制(IQC)和室间质量控制(EQA),还包括其他更多的作业技术活动,诸如分析前、分析中、分析后的质量控制工作.只有做好了这些质量控制工作,才能保证检验结果的准确性和可靠性,才能保证检验质量[1-2].

尿液分析仪检测尿蛋白和白细胞的观察

目前,尿液分析仪已广泛应用于基层医院,不同品牌、不同型号的仪器检测结果存在一定的差异.对本院使用的MH-4280KB尿液分析仪与磺柳酸法检测尿蛋白和显微镜法检测白细胞(WBC)的结果进行了比较分析,现报道如下.

2台全自动血细胞分析仪测试5项结果可比性评价

Coulter ACT.5diff于2004年购入使用.KX-21N于2005年购入使用.本科室于2004年5月购进1台Coulter ACT.5diff全自动血细胞分析仪.2005年1月购进1台KX-21N全自动血细胞分析仪,由于仪器性能不同,测定结果可能有一定差异.现对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)这5个项目进行比对测试,现报道如下.

不同尿液干化学分析仪检测结果的比对评价

使用不同型号尿液干化学分析仪,其测定结果的可比性对检验质量及临床诊断治疗至关重要.本文应用迪瑞公司的阳性尿液质控品对H-100尿液分析仪进行56次室内质控结果分析,对H-100及BW-200分析仪进行连续10次测试,并用这2台尿液分析仪对100例新鲜尿液标本进行平行测试,以评价这2台尿液分析仪测试结果的可比性.

合理使用抗生素防止耐药菌株的产生

目前,随着抗生素的广泛大量滥用、介入性治疗、免疫抑制剂和甾体类激素的应用及某些基础疾病的发生,细菌性感染已是临床重要的常见病,且耐药性和耐药水平越来越高,给疾病的治疗及临床用药造成诸多困难.为更好地指导临床合理使用抗生素,进一步防止耐药菌的产生与扩散,简述本院常见细菌耐药性监测并加以分析,以供参考.

应用血清标志物预测异位妊娠的研究进展

异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症,占妇科疾病的48.5%[1].近20年来,EP的发病率呈上升趋势,据统计报道,同20世纪70年代相比,该病的发病率在世界范围内已升高近3倍,近年来诊断技术的提高使得EP向着诊断早、准确率高的方向发展,EP的误诊、漏诊的概率减少,随着对保留生殖能力的重视,保守治疗已成为EP治疗的主要手段.研究发现,早期EP(妊娠4～5周)的保守治疗效果好、治愈率高,治疗后输卵管恢复正常、再育率高[2].现将预测异位妊娠的血清标志物的研究动态综述如下.

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