检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸腔镜下肺癌术后有效排痰护理措施的研究
目的 探讨胸腔镜下肺癌术后促进有效排痰的护理措施.方法 收集2015年6月至2016年12月胸腔镜下肺癌术后患者共200例,按照随机数字表法平均分为对照组与研究组.对照组采用常规雾化、鼓励咳痰、吹气球等常规排痰护理措施,研究组在常规排痰护理措施上加上常规镇痛泵镇痛、叩背咳痰及机械振动排痰等措施.结果 与对照组相比,研究组患者肺部感染、肺不张等并发症发生例数明显减少,研究组术后2d血管饱和度,术后3 d每日平均痰液量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效镇痛、常规吸痰、叩背咳痰及机械排痰是肺癌术后有效排痰的重要措施.
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血清C反应蛋白及甲胎蛋白在新生儿病理性黄疸诊断及预后中的价值
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)在新生儿病理性黄疸诊断及预后判断中的价值.方法 选择该院儿科收治的258例黄疸新生儿作为研究对象,其中132例病理性患儿纳入病理组,126例生理性黄疸新生儿纳入生理组,选择同期的50例健康新生儿纳入对照组.病理组患儿均接受常规对症治疗.比较各组新生儿的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、CRP、AFP水平.结果 病理组治疗前和生理组的TBIL、DBIL、IBIL、AFP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病理组治疗前的TBIL、DBIL、IBIL、AFP水平均明显高于生理组,差异有统计学意义(P<0.05);病理组治疗前的CRP水平明显高于生理组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病理组治疗后TBIL、DBIL、IBIL、CRP、AFP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,在病理组患儿中,血清CRP水平与血清TBIL、IBIL水平,血清AFP水平与血清TBIL、DBIL、IBIL水平均呈显著正相关(P<0.05).结论 黄疸新生儿的血清CRP、AFP水平均会异常上升,特别是病理性黄疸变化更为明显,对于病理性黄疸的诊断及其预后判断具有一定的参考意义.
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颈动脉超声对心血管疾病高危人群病变严重程度评估的价值
目的 探讨采用颈动脉超声对心血管疾病高危人群病变严重程度进行评估的价值.方法 选取该院90例心血管疾病高危人群为研究对象,按照超声颈动脉内膜-中层厚度(IM T)的检测结果分为A、B、C组,每组30例.对3组研究对象的收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)和冠状动脉造影(CAG)进行评估.结果 3组的血流频谱进行比较,A组和B组SPV增快明显低于C组,C组RI比B组明显增大,差异有统计学意义(P<0.05).CAG阴性比例相比较,A组高,但单支及双支病变、三支病变的比例较高的分别为B组和C组,CAG的病变严重程度随着IM T的增厚而增加.结论 对于心血管疾病高危人群,颈动脉超声可以作为评估其病情严重程度的重要方法.
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男性高尿酸血症患者不同糖耐量状态下成纤维细胞因子21与血尿酸的关系
目的 分析男性高尿酸血症(H U A)患者不同糖耐量状态下血清成纤维细胞因子21(FG F21)水平的变化及与血尿酸(SUA)的关系.方法 98例HUA男性患者纳入HUA组,并根据血糖情况分为HUA-NGT亚组(正常糖耐量,30例)、HUA-IGR亚组(糖调节受损,32例)及HUA-T2DM亚组(2型糖尿病,36例).90例体检健康男性纳入对照组.检测所有研究对象FGF21、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血压、血脂、胰岛素抵抗指数自然对数[ln(HOMA-IR)]、腰臀比(WHR)、空腹胰岛素(FINS)等指标.结果 HUA组、对照组FGF21水平分别为(1.99±0.97)、(1.73±0.45)ng/mL,HUA组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HUA-T2DM亚组、HUA-IGR亚组、HUA-NGT亚组FGF21水平分别为(2.61±0.45)、(1.89±0.71)、(1.01±0.69)ng/mL,HUA-T2DM亚组、HUA-IGR亚组均明显高于HUA-NGT亚组,差异有统计学意义(P<0.05).FGF21水平与FPG、2 hPG、HbA1c、WHR、三酰甘油、ln(HOMA-IR)、FINS、SUA呈正相关(r=0.558、0.478、0.387、0.401、0.334、0.256、0.220、0.221,P<0.05).FPG、2 hPG、WHR、SUA、ln(HOMA-IR)、三酰甘油是FGF21的独立影响因素(P<0.05).结论 男性HUA患者FG F21水平升高,FG F21可能参与了男性H U A患者糖代谢调节.
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肌电生物反馈疗法结合运动再学习方案在脑卒中运动功能障碍患者中的应用价值
目的 探究肌电生物反馈疗法结合运动再学习方案在脑卒中运动功能障碍患者中的应用价值.方法 选取该院2015年10月至2017年10月收治的98例脑卒中运动功能障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者(49例)采取常规临床干预,观察组患者(49例)则在常规临床护理干预基础上实施肌电生物反馈疗法及运动再学习方案,比较2组患者治疗前后《美国国立卫生研究院卒中量表》(NIHSS)、积分肌电值(iEMG)、简化Fugl-Meyer功能(FMA)、功能独立性(FIM)、步行能力等级及关节活动度,比较干预后满意度.结果 干预前2组患者NIHSS、iEMG、FMA、FIM评分,步行能力等级及关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者上述各项指标均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高达97.96％,高于对照组的83.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌电生物反馈疗法结合运动再学习方案可明显改善脑卒中运动功能障碍患者神经功能缺损程度,改善患者运动功能、日常生活能力,提升患者满意度,值得推广应用.
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肝脏瞬时弹性成像对慢性肝病患者营养状况的辅助诊断价值
目的 探讨瞬时弹性成像结果对慢性肝病患者营养状况的辅助诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年5月在该院确诊为早期慢性肝病且进行肝脏瞬时弹性成像的患者110例纳入肝病组,另选择体检健康者90例纳入对照组.瞬时弹性成像技术检测肝病组患者肝硬度值(L S M).使用《营养风险筛查2002版》(NRS)表格及营养主观整体(SGA)评估法评估营养状况,使用R语言系统进行相关统计分析.采取ELISA法测定细胞因子瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平.结果 随着病理分期的加大,LSM值有增大趋势(χ2=58.390,P=0.000);随着LSM值的增加,NRS及SGA评估为重度或有风险的比例随之增加.LSM值与Leptin水平呈正相关(r=0.334,P=0.039),LSM值与TNF-α及IGF-1水平无显著相关(r=0.267、0.221,P=0.187、0.298).结论 瞬时弹性成像对慢性肝病的病理分期、患者的营养状况有指导意义,可以在其评估肝纤维化的同时辅助判断其营养状态.
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血清S100-β蛋白在急性脑梗死中的临床应用研究
目的 研究血清S100-β蛋白在急性脑梗死(ACI)诊断及预后中的应用价值.方法 收集73例ACI患者(ACI组)和50例有类似症状的非ACI患者(对照组)血清,采用固相免疫层析技术测定血清S100-β蛋白水平.用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分来评估神经功能缺损程度,评价S100-β蛋白与NIHSS评分之间的关系.随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估神经功能恢复状态,比较预后不良组和预后良好组之间S100-β蛋白水平的差异.运用受试者工作特征(ROC)曲线评价S100-β蛋白在ACI的诊断和预后中的应用价值.结果 ACI组S100-β蛋白水平高于对照组(P<0.05).不同神经功能缺损组之间S100-β蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),S100-β蛋白水平随着患者神经功能缺损程度的加重而呈上升趋势.S100-β蛋白水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.673,P=0.000).预后不良组S100-β蛋白水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).S100-β蛋白与mRS评分呈正相关(r=0.668,P=0.000).ROC曲线显示,血清S100-β蛋白水平对ACI诊断的AUC=0.809,灵敏度为65.8％,特异度为82.0％;预测预后不良的AUC=0.905,灵敏度为89.5％,特异度为90.5％.结论 血清S100-β蛋白水平可作为评价ACI病情严重程度的生物标志物,且对ACI的预后有较好的预测价值,但S100-β蛋白单独测定对ACI的诊断价值有限.
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对48周聚乙二醇干扰素-α治疗应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗策略的探索
目的 探索对于经聚乙二醇干扰素-α(PegIFNα)标准疗程治疗而未获得HBeAg血清学转换的慢性乙型肝炎(CHB)患者,延长PegIFNα疗程是否能提高疗效.方法 选取PegIFNα治疗48周未能获得HBeAg血清学转换的患者,根据患者的意愿分为2组:A组将PegIFNα疗程延长24周,然后序贯恩替卡韦(ETV)治疗;B组立即改用ETV治疗.观察96周,每12周检测HBV DNA及HBV病毒学标志物.结果 A组在24、48、96周时HBeAg血清学转换率为0.00％ 、20.83％ 、25.00％.B组则分别为9.67％ 、29.03％ 、48.39％.B组的HBeAg血清学转换率较A组高,但差异无统计学意义(P=0.33、0.49、0.08).2组在观察期血清HBsAg水平均无明显下降.结论 对于经标准疗程PegIFNα治疗而未获得HBeAg血清学转换的CHB患者,延长PegIFNα疗程并未使患者的应答率提高.
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动静脉联合溶栓对急性中、重度脑梗死患者临床预后及炎性因子的影响
目的 观察动静脉联合溶栓治疗对急性中重度脑梗死临床预后及炎性因子的影响.方法 选择2013年6月至2016年6月该院收治的167例急性中重度脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组.对照组78例患者接受静脉溶栓治疗,观察组89例患者接受动脉联合静脉溶栓治疗,溶栓后2组患者给予阿司匹林200 m g口服治疗,疗程均为14 d.治疗3、7、14 d后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评价2组患者的恢复情况.治疗14 d后,检测患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达水平;比较2组患者发生不良反应情况;治疗90、180 d进行回访.结果 与治疗前相比,2组患者在溶栓3、7、14 d后,NIHSS及ADL评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的NIHSS及ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后总有效率(96.6％)及痊愈率(36.0％)明显高于对照组的总有效率(91.0％)及痊愈率(17.9％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,观察组患者血清CRP、TNF-α和MMP-9的恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗90、180 d后的A D L评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动静脉联合溶栓是治疗急性中重度脑梗死患者安全有效的治疗方法.
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胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛在肺癌微创手术患者中的应用效果
目的 分析胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛在肺癌微创手术患者中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年3月于该院接受治疗的107例肺癌患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组53例,观察组54例.2组患者均接受静-吸复合全身麻醉.对照组进行芬太尼静脉自控镇痛,观察组进行胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛.比较2组患者不良反应发生率、疼痛评分、肿瘤标志物水平及肺功能.结果 对照组与对照组不良反应发生率分别为34.0％ 、14.8％.术后2、12、24、48 h观察组疼痛评分分别为(1.35±0.65)、(2.82±0.75)、(3.36±0.74)、(4.36±0.50)分,明显低于对照组的(4.36±0.50)、(3.25±0.45)、(4.26±0.75)、(5.15±0.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05).术后对照组癌胚抗原、糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶、细胞角质蛋白19片段分别为(4.15±2.06)ng/m L、(14.21±9.81)U/m L、(18.25±12.54)ng/m L、(2.84±1.41)ng/mL,明显高于术后观察组上述指标[(3.21±1.20)ng/mL、(12.24±8.32)U/mL、(16.25±11.36)ng/mL、(2.62±1.32)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛用于肺癌微创手术时能够有效减少不良反应的发生,在肺癌微创手术患者中有良好的应用效果.
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尼可地尔治疗冠状动脉介入术后心绞痛对血脂、脂联素及丙二醛水平的影响
目的 探讨尼可地尔应用于经冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛患者治疗中的效果,并分析其对血脂、脂联素、丙二醛的影响.方法 将2016年4月至2017年4月该院收治的96例行PCI术治疗冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组48例和对照组48例.对照组PCI术后常规给予基础治疗,研究组在对照组基础上联合应用尼可地尔治疗.比较2组患者治疗2周后的临床疗效及治疗6个月后的血脂、脂联素、丙二醛、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化情况,并记录治疗后6个月内的不良事件及预后情况.结果 经过2周的治疗后,研究组总有效率为93.8％,明显高于对照组的79.2％(χ2=4.360,P=0.037);治疗6个月后,研究组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(T G)、总胆固醇(T C)明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.843、4.249、11.944、12.689,均P=0.000);治疗6个月后,研究组脂联素明显高于对照组,丙二醛、cTnI、CK-MB明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.753、7.273、3.701、6.163,均P=0.000);治疗后6个月内,研究组的心力衰竭、心包积液、心律失常、复发心肌梗死及再次入院治疗等不良事件发生率明显低于对照组(χ2=6.350、3.899、5.314、8.659、8.349,P=0.012、0.048、0.021、0.003、0.004).结论 尼可地尔应用于PCI术后心绞痛患者疗效确切,能够明显改善血脂水平,降低脂联素、丙二醛水平,减轻心肌损伤,有助于患者的预后.
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重庆某院产后抑郁症发生情况及影响因素分析
目的 调查该院产妇产后抑郁症(PPD)的发生率并分析相关影响因素.方法 对2017年1-6月在该院进行产后6周检查的女性,予以爱丁堡产后抑郁表(EPDS)对PPD进行筛查,采用自行设计的PPD影响因素调查表分析PPD的相关影响因素.结果 产妇PPD发生率为20.00％.不同年龄、教育程度、家庭平均月收入、分娩方式、分娩孕周、喂养方式、丈夫对胎儿性别期望、夫妻关系、居住关系产妇中,PPD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该院产妇PPD的发生率处于较高水平,且年龄、教育程度、家庭平均月收入、分娩孕周、分娩方式、喂养方式、丈夫对胎儿性别期望、夫妻关系满意度、居住关系均是PPD的危险因素.
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鼻胃管和鼻空肠管应用于重症急性胰腺炎患者肠内营养治疗的效果分析
目的 探讨鼻胃管和鼻空肠管应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者肠内营养支持(EN)治疗中的效果.方法 将该院收治的92例S A P患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.2组患者入院后均采取综合基础治疗措施.对照组采用鼻胃管途径实施EN,观察组采用鼻空肠管途径实施EN.比较2组患者的临床症状改善时间;比较2组患者治疗前、治疗7 d后白细胞介素(IL)-15、IL-18、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶、胰高血糖素水平,以及急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分的变化情况;比较2组患者的术后并发症发生情况.结果 观察组患者的腹痛及腹胀缓解、肠鸣音恢复、呼吸支持、血淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组患者的IL-15、ALB水平明显高于对照组,IL-18、CRP、PCT、WBC、FBG、血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶、胰高血糖素水平及APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的假性囊肿、恶心/呕吐、腹痛、腹胀、肺部感染、血液感染不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻空肠管较经鼻胃管为SAP患者实施EN治疗的疗效更加确切,能有效缩短临床症状改善时间,减轻炎性症状,降低并发症发生率,是一种安全可靠,为患者所接受的EN治疗方式.
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2013-2015年山东某院呼吸道感染患者9种病原体血清IgM抗体检测情况
目的 通过分析该院2013年1月至2015年12月共4115例呼吸道感染患者病原体Ig M抗体检测情况,了解该地区呼吸道感染病原体流行病学情况.方法 采用间接免疫荧光法分别检测4115例呼吸道感染患者血清中嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIVS)9项病原体IgM抗体,分析各种病原体的感染率及不同季节的感染情况.结果 4115例患者血清中单项病原体检出率为24.86％,其中IFB为21.70％,M P为21.30％,PIVS为21.11％,LP为13.10％,ADV为9.29％,IFA为6.26％,RSV为5.67％,COX为0.98％,CP为0.59％,2项病原体混合感染检出率为3.30％,3项病原体联合检出率为2.48％,4项病原体联合检出率为0.19％.IFB、M P、PIVS和LP在不同季节检出率也有差异.结论 该院呼吸道感染病原体以IFB、M P、PIVS和LP感染为主.LP、M P、IFB、PIVS在春季检出率明显高于其他季节,应针对不同的病原体和不同的季节应及早预防,做到早发现、早诊断、早治疗.
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微生态制剂联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效及对肠道菌群和血清指标影响
目的 探讨应用微生态制剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(U C)的临床效果及对患者肠道菌群、血清一氧化氮(NO)、白细胞介素(IL)-8、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响.方法 选取2011年1月至2015年12月该院消化科收治的408例U C患者为研究对象,采用随机数字表法均分为观察组与对照组.对照组予以美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用微生态制剂治疗.比较2组患者临床疗效,治疗前后肠道菌群紊乱情况,治疗前后IL-8、NO、SOD、MDA水平及用药期间不良反应情况.结果 观察组治疗2个月后总有效率为90.2％,明显高于对照组的71.1％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗2个月后肠道菌群紊乱缓解率为67.5％,明显高于对照组的36.4％,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗2个月后血清NO、IL-8水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2个月后,观察组血清NO、IL-8水平较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗2个月后血清SOD、MDA水平明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在用药期间均未见严重不良反应.结论 应用微生态制剂联合美沙拉嗪治疗更能有效缓解UC患者的临床症状与体征,改善肠道菌群,减轻炎性反应,清除机体自由基,提高治疗效果.
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喹硫平应用于双相情感障碍的临床效果及其安全性
目的 探讨喹硫平应用于双相情感障碍的临床效果及对血清总胆红素(TBIL)、白细胞介素(IL)-1β、IL-4的影响.方法 96例双相情感障碍患者按照随机数字表法分为研究组(48例)和对照组(48例).对照组口服丙戊酸镁缓释片治疗.研究组在对照组基础上联合应用富马酸喹硫平片治疗.2组患者均连续治疗4周后,比较治疗前后血清TBIL、血清蛋白(ALB)、IL-4、IL-1β水平,采用临床疗效总评量表(CGI)评定临床效果,Bech-Rafelsen躁狂量表(BRMS)评定躁狂程度,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量,不良反应量表(T ESS)评定不良反应.结果 治疗后研究组总有效率为89.6％,明显高于对照组的72.9％,差异有统计学意义(χ2=4.376,P=0.036).治疗后研究组TBIL、ALB明显高于对照组,IL-4、IL-1β明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.179、5.219、5.575、15.088,均P=0.000);研究组BRMS评分明显低于对照组,心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分明显高于对照组(t=11.261、6.887、5.604、6.017、6.071,均P=0.000).2组患者不良反应发生率、TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹硫平治疗双相情感障碍效果明显,可明显提高患者的生活质量,患者依从性好,安全可靠,值得临床推广应用.
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急性白血病患儿血清铁调素及白细胞介素-6表达的水平分析
目的 探讨急性白血病患儿血清铁调素及炎性因子白细胞介素-6(IL-6)表达的临床意义.方法 选取2012年1月至2017年6月大连医科大学附属大连市儿童医院收治的初诊未治急性白血病患儿73例纳入观察组;另选同期该院健康体检儿童60例纳入对照组.所有研究对象均于清晨空腹采集静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附试验测定铁调素和IL-6水平.结果 38例初诊未治的急性髓性细胞白血病(A M L)患儿经首次化疗1个月后,其中32例患儿达到病情缓解,继续化疗6个月后,32例患儿均持续完全缓解.35例初诊未治急性淋巴细胞白血病(A L L)患儿经首次化疗1个月后,其中31例患儿达到病情缓解,继续化疗6个月后,31例患儿均持续完全缓解.AM L、ALL组中初诊未治时,首次化疗1个月后缓解和继续化疗6个月缓解的患儿血清铁调素和IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).首次化疗1个月后缓解和继续化疗6个月缓解的AML、ALL患儿血清铁调素和IL-6水平均低于初诊未治时,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清铁调素和IL-6水平在一定程度上反映了急性白血病患儿的病情严重程度及治疗效果.
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甲状腺功能对未并发甲状腺相关眼病患者眼表的影响
目的 观察甲状腺功能水平对未并发甲状腺相关眼病(T A O)患者眼表功能的影响.方法 选取2012年1月至2017年1月该院收治的甲状腺功能异常但未并发T A O的患者2365例纳入研究组,同期健康体检者100例纳入对照组.检测研究对象血清游离三碘甲状腺原氨酸(F T 3)、游离甲状腺素(F T 4)、促甲状腺激素(TSH)与促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平,根据测定结果将甲状腺功能异常患者分成甲状腺功能亢进(甲亢)组和甲状腺功能减退(甲减)组、TSH增高组和TSH降低组及TRAb阳性组和TRAb阴性组.对各组受试者甲状腺功能水平、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、眼球突出度、眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光染色(FS)及角膜炎症指数评分比较分析.结果 与对照组比较,研究组BUT值明显偏低,而FS、OS-DI评分与角膜炎症指数评分明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05);甲亢组BUT值明显低于甲减组和对照组(P<0.05).TSH增高组患者FS与OSDI评分明显低于TSH降低组,差异有统计学意义(P<0.05);甲亢组FS明显高于甲减组和对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组OSDI评分与角膜炎症指数评分均明显高于对照组(P<0.05).TRAb阳性组患者FS与OSDI评分明显高于TRAb阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).血清TSH与角膜炎症指数、OSDI评分呈正相关(P<0.05).结论 即使未伴有TAO,甲状腺功能异常患者也可存在眼表功能损伤,甲状腺功能亢进、血清TSH及TRAb水平可能是导致眼表功能损伤主要原因.
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钆塞酸二钠增强MRI与肝细胞肝癌分化程度的相关分析
目的 探索肝细胞肝癌(HCC)磁共振成像(M RI)平扫及钆塞酸二钠(Gd-EOB-DT PA)增强肝胆期信号与其分化程度的相关性.x回顾性分析2014年5月至2016年5月该院收治的肝功能Child-T ur-cotte-Pugh(CTP)A级的32例HCC患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI平扫及肝胆期图像,分为肝硬化组及非肝硬化组,其中肝硬化组17例,非肝硬化组15例;分别计算病灶信号噪声比(SNR)、强化率(ER)和相对强化率(RER)及相对信号强度比(RIR),并统计患者年龄、血清甲胎蛋白(AFP)水平及病灶大径.并对不同分化程度HCC与平扫、肝胆期各信号指标,以及年龄、血清AFP水平、病灶大径进行相关分析.结果 32例患者(40个病灶)中,分化程度为高分化10个,中分化22个,低分化8个;肝硬化组高、中及低分化HCC与对应SNR、ER、RER、RIR、年龄、血清AFP水平、病灶大径之间无相关性(P>0.05);非肝硬化组高、中及低分化HCC与相应RER、年龄之间存在相关(P<0.05),而与SNR、ER、RIR及血清AFP水平及病灶大径之间无显著相关(P>0.05);总体样本分析HCC分化程度与对应RER之间有相关性(P<0.05),而与SNR、ER、RIR及年龄、血清AFP水平及病灶大径之间无相关性(P>0.05).结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期信号预测非肝硬化患者HCC分化程度有一定价值,而对预测肝硬化患者HCC分化程度的价值有限.
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参麦注射液联合免疫增强型肠内营养治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效分析
目的 探讨给予高脂血症性急性胰腺炎(HAP)患者参麦注射液结合免疫增强型肠内营养支持(E N)的治疗效果.方法 选取2013年7月至2016年6月于该院住院治疗的120例H A P患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例.对照组患者给予生命体征监测、禁食禁饮、胃肠减压、抗炎、抑酸抑酶、维持水电解质及酸碱平衡等常规基础治疗;而治疗组患者在对照组基础上加用参麦注射液和免疫增强型EN治疗.检测并比较2组患者血清三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)水平、血液流变学指标,以及急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)、Balthazar CT评分,血清蛋白(ALB)、血清前清蛋白(PAB)和淋巴细胞总数(TLC)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM变化情况,评价其临床疗效.结果 治疗组(96.7％)临床治疗总有效率明显高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者血清TG、CRP水平明显低于对照组,血液流变学指标改善均明显优于对照组,APACHEⅡ和Balthazar CT评分均明显低于对照组,ALB和PAB水平,以及TLC、IgA、IgG、IgM较对照组均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合免疫增强型EN治疗HAP的疗效明显,能够有效改善HAP患者血液流变学,减轻炎性反应,改善营养状况,增强免疫功能,值得推广应用.
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闭合复位锁定接骨板内固定与切开复位接骨板内固定治疗跟骨骨折对比研究
目的 探讨闭合复位锁定接骨板内固定与切开复位接骨板内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 回顾分析2014年6月至2016年9月该院骨科收治的60例跟骨骨折患者的临床资料,将其分为对照组(切开复位接骨板内固定,30例)和观察组(闭合复位锁定接骨板内固定,30例).比较2组患者手术时间、住院时间、治疗费用、骨折愈合时间、术后视觉模拟疼痛(VAS)评分及手术前后放射学指标(Bohler角、Gissane角)变化,采用Maryland足部评分系统(MFS)对足部功能恢复情况进行疗效评估.结果 观察组术后功能恢复优良率为86.67％,与对照组(70.00％)比较,差异无统计学意义(χ2=1.571,P=0.210).观察组住院时间和骨折愈合时间明显较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患者术后3 d VAS明显低于对照组(P<0.05).2组患者术后Bohler角和Gissane角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但2组各时间点Bohler角和Gissane角比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对照组切口感染及切口处皮肤坏死率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位锁定接骨板内固定与切开复位接骨板内固定均是治疗跟骨骨折的有效术式,但闭合复位锁定接骨板内固定能够有效减轻患者疼痛,缩短住院时间和骨折愈合时间,有效避免切口感染等并发症的发生.
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胎膜早破孕妇血清炎性细胞因子和氧化应激因子的表达特点分析
目的 分析胎膜早破(PROM)患者血清炎性细胞因子和氧化应激因子的表达特点,及其在PROM诊治中的意义.方法 选取2014年11月至2016年12月在该院成功分娩的PROM患者95例纳入为PROM组,选取同期资料相仿的健康足月分娩产妇90例纳入对照组,对比2组血清降钙素原(PC T)、人可溶性白细胞分化抗原14(SCD14)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)表达的区别.结果 PROM组PCT、SCD14、CRP、IL-6、IL-8、MDA分别为(62.85±11.37)pg/mL、(58.75±10.62)ng/mL、(7.35±1.46)mg/mL、(539.73±91.18)pg/mL、(756.59±98.47)pg/mL、(15.86±4.21)μmol/mL,对照组上述指标分别为(23.47±1.29)pg/mL、(35.41±5.84)ng/mL、(2.91±0.82)mg/mL、(283.75±71.38)pg/mL、(547.02±90.89)pg/mL、(8.32±1.85)μmol/mL,PROM组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PROM组与对照组SOD分别为(126.32±12.79)、(209.98±16.37)NU/mL,PROM组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PROM患者的血清炎性细胞因子异常升高,氧化应激因子表达异常,联合检测血清炎性细胞因子和氧化应激因子能够为确诊PROM提供可靠依据.
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清远地区孕妇碘营养状况调查及对新生儿甲状腺功能的影响
目的 对不同妊娠期女性碘营养水平进行调查,探讨碘缺乏对孕妇及其所产新生儿甲状腺功能的影响.方法 选取2016年2月至2018年2月在该院进行产前检查的妊娠女性1628例为研究对象,检测孕妇尿碘及甲状腺功能包括甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(F T 3)、游离甲状腺素(F T 4);并对新生儿甲状腺功能进行筛查.结果 孕早期尿碘水平为(115.3±16.8)μg/L,缺碘率为38.1％;孕中期尿碘水平为(164.8±23.4)μg/L,缺碘率为30.5％;孕晚期尿碘水平为(152.1±20.5)μg/L,缺碘率为32.6％;孕早、中、晚期碘缺乏者T S H均明显高于对照者(P<0.05),孕早期缺碘者FT4明显低于对照者(P<0.05);不同妊娠期随着母亲尿碘水平的增加,新生儿TSH均略有降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 碘缺乏会对孕妇TSH水平产生明显改变,但对其所产新生儿TSH水平影响不明显,但孕妇适当补充碘剂对改善孕妇及新生儿甲状腺功能仍具有重要意义.
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评判性思维护理模式对癫痫患儿生活质量及负性情绪的影响
目的 探讨对癫痫患儿实施评判性思维护理模式对其负性情绪及生活质量的影响.方法 选取该院2015年1月至2016年3月收治的癫痫患儿89例纳入对照组,实施常规护理;另选取该院2016年4月至2017年6月收治的癫痫患儿89例纳入观察组,在常规护理基础上实施评判性思维护理模式.对比2组患儿护理前及护理2个月后负性情绪、生活质量评分,以及不良事件发生率.结果 2组患儿护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理2个月后,观察组SAS、SDS评分,以及不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对癫痫患儿实施评判性思维护理模式可有效缓解患儿负性情绪,减少不良事件发生概率,提高生活质量,值得推广使用.
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胎球蛋白A对腹膜透析患者心肾功能的影响
目的 探讨胎球蛋白A对腹膜透析(PD)患者心肾功能的影响.方法 选取2014年2月至2016年2月于该院行初始PD的86例患者为研究对象.根据胎球蛋白A检测水平,将≥280 m g/L的患者纳入高胎球蛋白A组,<280 m g/L的患者纳入低胎球蛋白A组.检测2组患者入组前和研究结束时的生化指标、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张内径(LVDd)和舒张期室间隔厚度(LVST)]和残存肾功能(RRF).结果 入组时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者RRF水平分别为(11.25±3.95)、(8.35±3.15)mL/min,差异无统计学意义(t=0.536,P>0.05).研究结束时高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者RRF水平分别为(11.02±4.13)、(5.63±2.01)mL/min,与入组时比较,均明显降低,差异均有统计学意义(t=2.236、2.218,P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(t=2.158,P<0.05).入组时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者LVEF、LVDd和LVST比较,差异均无统计学意义(t=0.965、1.311、0.853,P>0.05).研究结束时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者LVEF均明显降低(t=2.350、2.315,P<0.05),LVDd和L V S T明显上升(t=2.159、2.276、2.125、2.239,P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(t=2.155、2.301、2.271,P<0.05).胎球蛋白A与LVDd和LVST呈显著负相关(r=-0.712,P<0.05;r=-0.638,P<0.05),与LVEF呈显著正相关(r=0.690,P<0.05).结论 血清胎球蛋白A降低可能是导致PD患者心功能下降和残肾功能丢失的原因.
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结核分枝杆菌休眠存活调节子蛋白Rv2029c促进大肠埃希菌生长
目的 探讨结核分枝杆菌休眠存活调节子(DosR)蛋白Rv2029c对大肠埃希菌生长的影响,以探索其生物学功能.方法 根据GenBank中结核分枝杆菌H37Rv基因组核酸序列,设计Rv2029c特异性引物,采用原核表达的技术构建pET30a-Rv2029c重组质粒,并导入大肠埃希菌中进行表达.通过基因测序结果 ,确定正确质粒,将质粒负载大肠埃希菌,测定大肠埃希菌模式并绘制生长曲线.结果由于缺乏营养物质和氧气,空质粒组大肠埃希菌在6 h进入平台期,而携带有pE T 30a-Rv2029c的重组质粒能够促进大肠埃希菌突破生长界限,维持快速对数生长期长达10 h.结论 结核DosR蛋白Rv2029c能够促进大肠埃希菌生长,突破其生长界限,提高细菌应对低氧、营养物质缺乏等应激环境的能力,这可能与其在低氧环境下促进细菌的糖酵解能力有关.
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直肠癌患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测的临床意义
目的 分析直肠癌患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IG FB P-3)水平的临床意义.方法 选取该院70例直肠癌患者纳入直肠癌组,30例健康体检者纳入对照组;采用化学发光法检测各组血清IGFBP-3水平,并进行比较,分析血清IGFBP-3水平与直肠癌患者临床特征的关系.结果 直肠癌患者血清IGFBP-3水平为4.63(3.53,5.27)μg/m L,明显低于对照组[5.44(4.77,6.10)μg/m L],差异有统计学意义(P=0.03).中晚期直肠癌患者血清IGFBP-3水平为3.77(2.65,4.59)μg/mL,低于早期直肠癌患者[4.78(3.92,5.49)μg/mL],差异有统计学意义(P=0.04).淋巴结转移直肠癌患者血清IGFBP-3水平为4.11(2.45,4.83)μg/mL,低于淋巴结未转移直肠癌患者[4.73(3.92,5.72)μg/mL),差异有统计学意义(P=0.02).当取界值为4.14μg/mL时,血清IGFBP-3对直肠癌的诊断价值大,灵敏度为43.5％,特异度为95.0％,曲线下面积为0.775.结论 血清IGFBP-3水平与直肠癌的分期和远端转移相关,其有望成为直肠癌实验室诊断新的标志物.
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不同的红细胞制剂对自身免疫性溶血性贫血患者输血效果的影响
目的 对比4种不同种类的红细胞制剂治疗自身免疫性溶血性贫血患者的效果.方法 选取2014年1月至2016年12月该院收治的60例自身免疫性溶血性贫血患者作为研究对象,分为A、B、C、D 4组,A组患者输注悬浮红细胞,B组患者输注去白悬浮红细胞,C组患者输注洗涤红细胞,D组患者输注去白洗涤红细胞,比较4组患者输注后的临床疗效,以及红细胞计数、网织红细胞、血红蛋白及胆红素等指标.结果 A、B、C、D组患者输注后的临床总有效率分别为73.3％ 、80.0％ 、93.3％ 、93.3％,C、D组的临床总有效率明显高于A、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).C、D组输注后的红细胞计数、网织红细胞、血红蛋白及胆红素水平与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组与D组间、A组与B组间以上指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 洗涤红细胞制品和去白洗涤红细胞制剂治疗自身免疫性溶血性贫血患者的临床疗效更明显,具有一定的临床应用价值.
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脂蛋白相关性磷脂酶A2对急性ST段抬高型心肌梗死的临床价值
目的 探讨不同脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床意义.方法 回顾性分析2016年3月至2017年3月该院心血管内科收治的242例急性S T段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据Lp-PLA2水平分为Lp-PLA2增高组(164例)和Lp-PLA2正常组(78例),比较2组患者的基本资料、超声心动图及随访6个月过程中主要心血管不良事件(MACE)的发生情况等,根据冠脉造影结果分析Lp-PLA2水平与冠状动脉病变程度的关系.结果 Lp-PLA2与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.501,P=0.023;r=0.653,P=0.017),Lp-PLA2水平与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.436,P=0.028).血Lp-PLA2水平随着冠脉病变支数的增加也相应增加,差异有统计学意义(P<0.05).超声心动图检查发现Lp-PLA2正常组左心室舒张末内径及舒张功能下降的比例明显小于Lp-PLA2增高组,而左室射血分数明显高于Lp-PLA2增高组,差异均有统计学意义(P<0.05).在6个月随访过程中,Lp-PLA2增高组M ACE发生率均高于Lp-PLA2正常组,其中顽固性心绞痛、心力衰竭及猝死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性ST段抬高型心肌梗死中,Lp-PLA2水平与冠状动脉病变严重程度相关,是心功能下降及不良预后的一个重要预测因子.
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强直性脊柱炎患者治疗前后免疫功能与细胞因子的变化及意义
目的 分析强直性脊柱炎(A S)患者治疗前后免疫功能和细胞因子的变化及意义.方法 选取2015年7月至2017年6月在该院进行治疗的80例A S患者进行研究,所有患者采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体——抗体融合蛋白(益赛普)和塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗.通过Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)和Bath AS功能指数(BASFI)的视觉模拟(VAS)评分比较患者治疗前后的症状体征,并检测患者治疗前后血清中白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-8、IL-10、免疫球蛋白(Ig)G1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA、SIgA、IgM水平.结果 治疗前比较,治疗后患者的BASDAI和BASFI的VAS评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后的IL-4、IL-10水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后的IL-6、IL-8水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后的IgG1、IgG3、IgA水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后的IgG2、IgG4、SIgA、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),IL-4水平与BASDAI呈显著负相关(P<0.05),IgG1、IgG3水平与BASDAI、BASFI均呈显著正相关(P<0.05).结论 AS患者存在细胞因子异常和Ig失调,治疗后有所改善,部分指标与其症状体征具有相关性.
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胸腔积液γ-干扰素释放试验在结核性胸膜炎诊断中的价值
目的 探讨胸腔积液γ-干扰素释放试验(IG RA)在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 选取2016年1-12月胸腔积液患者105例,经临床诊断为结核性胸膜炎患者52例纳入结核组;非结核性胸膜炎患者53例,其中42例IGRA结果阴性的非结核患者纳入IGRA阴性-非结核组,11例IGRA结果阳性的非结核患者纳入IGRA阳性-非结核组.收集患者胸腔积液标本进行体外IGRA试验,并对结果进行比较.结果 结核组阴性对照干扰素水平明显高于IGRA阴性-非结核组(t=0.0016)和IGRA阳性-非结核组(t=0.0017)阴性对照干扰素水平;结核组结核刺激剂干扰素水平明显高于IGRA阴性-非结核组(t=6.32761×10-8)和IGRA阳性-非结核组(t=5.90637×10-7)结核刺激剂干扰素水平,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合分析胸腔积液IGRA检测阴性对照及结核刺激剂干扰素水平能够有效诊断结核性胸膜炎.
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呼出气一氧化氮在老年咳嗽变异性哮喘鉴别诊断中的应用
目的 对不同病因所致老年咳嗽患者呼出气一氧化氮(FeN O)水平的差异进行分析,以探讨其在老年咳嗽变异性哮喘(C V A)鉴别诊断中的应用价值.方法 选择2014年9月至2016年10月在该院接受治疗的160例老年咳嗽患者作为研究对象,其中CVA(A组)、感染后咳嗽(B组)、上气道咳嗽综合征(UACS,C组)、慢性支气管炎(D组)各40例.对4组患者的FeN O水平,第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)、用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)等气道反应性指标进行检测和组间差异,并探讨FeNO水平与气道反应性指标的相关性.结果 4组患者在支气管激发试验后FEV1％pred、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前A、B、C、D组患者FeN O水平分为(59.8±13.2)、(22.5±10.1)、(17.3±5.8)、(17.1±4.7)ppb,A组患者的FeNO水平明显高于B、C、D组患者,差异有统计学意义(P<0.05),且在经过布地奈德等治疗后较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).FeN O水平与支气管激发试验后的FEV1％pred、FEV1/FVC之间均无显著相关(P>0.05).ROC曲线显示,FeNO诊断CVA的佳界值为31.5 ppb,灵敏度为87.5％,特异度为95.0％.结论 不同病因所致老年咳嗽患者的FeN O水平存在明显差异,FeNO水平对于老年CVA的诊断及其预后判断有着一定临床参考作用.
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影响无胸痛症状ST段抬高型急性心肌梗死患者冠状动脉再通时间的因素分析
目的 分析影响无胸痛症状ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者冠状动脉再通时间的因素.方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月在该院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的219例STEA-MI患者,根据发病时是否胸痛分为胸痛组和无胸痛组,比较2组患者的一般临床资料,对患者住院期间及出院12个月后主要心脏不良事件(M ACE)发生率、病死率进行对比,分析患者从入院到冠状动脉再通所用的时间,采用Logistic多元逐步回归分析冠状动脉再通的影响因素.结果 2组患者一般资料结果显示无胸痛组糖尿病、住院时间、MACE发生率及冠状动脉再开通时间均高于胸痛组,差异有统计学意义(P<0.05).无胸痛组住院期间M ACE发生率为8.7％,胸痛组M ACE发生率为6.9％,出院12个月后无胸痛组M ACE发生率为18.4％,病死率为8.7％,胸痛组MACE发生率为14.7％,病死率为5.2％,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示年龄(OR:1.592,95％CI:1.095～2.532)、糖尿病史(OR:4.985,95％CI:2.693～10.961)及无胸痛症状(OR:6.434,95％C I:3.262～10.413)与S T EA M I患者冠状动脉再通时间有关.多因素分析结果显示年龄(OR:3.211,95％CI:1.243～4.322,P=0.016)、糖尿病史(OR:1.535,95％CI:0.764～1.966,P=0.039)及无胸痛症状(OR:1.572,95％CI:0.655～2.181,P=0.018)是无胸痛症状STEAMI患者冠状动脉再通的影响因素.结论 无胸痛症状STEAMI患者较有胸痛症状患者具有更高的MACE发生率,年龄、糖尿病及无胸痛症状是影响患者冠状动脉再通的主要因素,在临床治疗中医生应加强无胸痛患者的治疗.
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叶酸、维生素B12及血常规联合检测在精神分裂症患者预防巨幼细胞性贫血中的作用
目的 探究叶酸、维生素B12及血常规联合检测在预防精神分裂症患者并发巨幼细胞性贫血(M A)中的作用.方法 比较2016年7-12月该院未进行叶酸、维生素B12监测及相关干预前的480例精神分裂症患者与2017年1-6月该院实施了上述指标监测及相关干预后的481例精神分裂症患者的M A发病率及血常规水平.结果 观察组与对照组精神分裂症患者在12个月内M A发病率分别为4.99％(24例)、15.63％(75例),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.025,P=0.025).观察组中M A患者的红细胞计数水平为(3.30±0.44)×1012/L,高于对照组MA患者[(2.77±0.56)×1012/L],Hb[(75.61±12.67)g/L]、MCV[(102.65±2.01)f L]均明显低于对照组中M A患者[(96.17±13.89)×1012/L,(110.84±2.46)g/L],差异有统计学意义(P<0.05).观察组中患有M A患者有24例,其中13例维生素B12缺乏,7例叶酸缺乏,4例维生素B12及叶酸均缺乏.观察组血清叶酸水平为(0.77±0.14)ng/mL,维生素B12水平为(20.41±3.74)pg/mL.结论 叶酸、维生素B12及血常规联合检验,有助于提早预防精神分裂症患者M A的发生.
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鼻咽癌患者外周血膜联蛋白A1检测的临床意义
目的 分析鼻咽癌患者外周血膜联蛋白A1(ANXA1)表达情况及其临床意义.方法 选取该院经病理确诊行放射治疗的鼻咽癌患者80例作为治疗组,治疗后确诊为复发的鼻咽癌患者30例为复发组,选择同期健康体检者50例纳入对照组.检测所有研究对象外周血中ANXA1、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-10的水平.结果 放疗组患者放疗前外周血CRP、TNF-α的水平明显高于放疗后1 d和放疗后1个月,放疗组患者放疗后1 d外周血CRP、TNF-α水平明显高于放疗后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);放疗组患者放疗前外周血ANXA1、IL-10的水平明显低于放疗后1 d和放疗后1个月,放疗组患者放疗后1 d外周血ANXA1、IL-10水平明显低于放疗后1个月,差异有统计学意义(P<0.05).复发组患者外周血CRP、TNF-α的水平明显高于放疗组放疗前的水平,外周血ANXA1、IL-10的水平明显低于放疗前的水平,差异有统计学意义(P<0.05).随着分期的逐渐加重,外周血CRP、TNF-α水平明显升高,ANXA1、IL-10的水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).放疗组外周血ANXA1与IL-10表达呈显著正相关(r=0.4517,P<0.05),与血清CRP、TNF-α水平呈显著负相关(r=-0.3976、-0.4127,P<0.05).结论 监测患者外周血ANXA1水平对了解鼻咽癌患者疾病进展情况及预测复发有价值,联合监测CRP、TNF-α及IL-10的水平对掌握鼻咽癌患者的病情变化更有意义.
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不同性别肺腺癌晚期青年患者的临床特征分析
目的 探究不同性别肺腺癌晚期青年患者的临床特征.方法 回顾性分析2012年1月至2014年1月该院收治的248例晚期肺腺癌青年患者(20～40岁)的临床资料,分析不同性别晚期肺腺癌青年患者的年龄分布、肿瘤分布、临床表现,1、2、3年生存率.结果 晚期肺腺癌青年患者多发年龄段为35～40岁,且35～40岁年龄段男性与女性患者的构成比比较,差异有统计学意义(χ2=8.036,P=0.011).无论是男性还是女性,周围型肿瘤所占比例明显高于中央型,差异有统计学意义(χ2=6.632,P=0.024).男性患者出现咳嗽的构成比明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=8.231,P=0.009).男性患者无症状的构成比明显高于女性患者,差异有统计学意义(χ2=7.354,P=0.017).男性与女性1、2、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 晚期肺腺癌青年患者多发于35～40岁女性,以周围型为主,多表现出咳嗽的临床症状,3年生存率较低.
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个性化护理结合饮食调护对肺癌化疗患者睡眠质量及心理状况的影响
目的 探讨个性化护理结合饮食调护对肺癌化疗患者睡眠质量和心理状况的影响.方法 选取2014年4月至2016年6月在该院接受化疗的肺癌患者98例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予个性化护理结合饮食调护干预,对比2组患者护理干预前后的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况,分析2组患者护理干预后的不良反应及满意度.结果 护理前2组患者的SAS、SDS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组患者的SAS、SDS及PSQI评分均得到明显改善,与护理前比较,差异有统计学意义(P<0.05).护理后观察组SAS、SDS及PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后观察组患者恶心呕吐、食欲减退、腹泻、粒细胞减少及口腔炎等不良反应发生例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后观察组的满意度为85.71％,明显高于对照组的63.27％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理结合饮食调护可有效改善肺癌化疗患者的睡眠质量和心理状况,减少不良反应的发生,从而提升护理满意度,值得临床推广使用.
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品质链护理在鼻窦炎手术患者中的应用
目的 探讨品质链护理对鼻窦炎手术患者护理质量的影响.方法 将2016年1-12月该院耳鼻喉头颈外科收治的132例鼻窦炎手术患者平均分为对照组和试验组.对照组接受鼻窦炎常规实施护理,试验组在接受鼻窦炎常规护理的基础上接受鼻窦炎品质链护理,品质链护衔接了路径化护理、护理思维导图、创新专利、多元化康复指导、同质培训等品质护理项目.结果 试验组患者的满意度、护理质量评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 品质链护理为患者提供了高品质的专科护理特色服务,提高了患者的满意度及护理质量,有效塑造了专科护理服务品牌.
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血清维生素D与反复呼吸道感染患儿免疫功能的关系分析
目的 探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的关系.方法 选取2016年1月至2017年1月该院收治的RRT I患儿100例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组50例.常规组给予抗感染对症治疗,观察组在抗感染对症治疗基础上加用维生素D治疗.另选健康儿童50例纳入对照组.比较各组血清25-(O H)D、免疫球蛋白(Ig)G、Ig A及Ig M水平.结果 常规组、观察组总有效率分别为74.00％ 、96.00％,观察组明显高于常规组,差异有统计学意义(χ2=7.84,P=0.015).常规组与观察组患儿治疗前血清25-(OH)D、IgG、IgA、IgM、CD4+、CD8+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P=0.00),但常规组与观察组上述指标差异无统计学意义(P=0.54、0.62、0.59、0.11、0.70、0.67);给予维生素D治疗后,观察组患儿上述指标水平均明显升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(均P=0.00).结论 RRTI患儿存在血25-(OH)D、IgG、IgA、IgM、CD4+、CD8+水平降低,25-(OH)D能增强患儿自身免疫功能,口服维生素D是一种有效的治疗措施,值得在临床上推广.
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地氯雷他定在慢性自发性荨麻疹患儿中的治疗效果
目的 探讨地氯雷他定在慢性自发性荨麻疹患儿中的治疗效果.方法 选取2014年4月至2015年2月该院皮肤科门诊收治的慢性自发性荨麻疹患儿60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服氯雷他定,治疗组口服地氯雷他定,治疗28 d后比较2组患儿的临床疗效、不良药物反应,随访6个月统计痊愈患儿的复发率.结果 治疗组患儿服药1周后的有效率为60.0％,明显高于对照组的40.0％,差异有统计学意义(P<0.05),服药2、4周后2组患儿的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,治疗组患儿(8.33％)的复发率明显低于对照组患儿(30.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹安全有效,治疗早期效果明显,且能降低复发率.
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影响跟骨骨折患者手术后切口并发症的相关危险因素分析
目的 分析跟骨骨折患者手术后切口并发症的相关危险因素.方法 选取2013年1月至2016年7月在该院接受外侧延长"L"形切口内固定手术治疗的跟骨骨折患者97例,根据切口并发症发生情况进行分级,其中分级≥2级的患者纳入观察组(19例),<2级的患者纳入对照组(78例),对两组患者可能存在的影响术后并发症的16个危险因素进行单因素回归分析,将差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 97例跟骨骨折患者,并发症发生率为19.58％.单因素分析结果显示,观察组与对照组在不同手术时机,是否合并糖尿病、吸烟及术后引流上所占构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),在其余变量上差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,手术时机、糖尿病、吸烟及术后引流是影响跟骨骨折患者术后切口并发症的危险因素(P<0.05).结论 手术时机、吸烟、术后引流及糖尿病是影响跟骨骨折患者术后发生切口并发症的危险因素.
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经皮神经电刺激在无痛肠镜中的应用
目的 探讨经皮神经电刺激在无痛肠镜中的应用效果.方法 将177例接受无痛纤维结肠镜检查的患者分为3组,A组为皮神经电刺激复合丙泊酚静脉麻醉组,B组为单纯经皮神经电刺激组,C组为单纯丙泊酚静脉麻醉组.观察3组麻醉诱导前(术前)、结肠镜过肝曲时(术中)的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)和脉搏氧饱和度(SpO2),检测麻醉诱导前(术前)、结肠镜过肝曲时(术中)、镜检结束时(术后)的静脉血的β-内啡呔及五羟色胺(5-H T)水平,比较麻醉效果、镜检时间、丙泊酚用量、苏醒时间及麻醉效果.结果 A组术中SpO2、β-内啡呔水平高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术中HR、SBP、RR,以及术中、术后5-HT水平低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组镜检时间低于B、C组,丙泊酚用量和苏醒时间低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组麻醉优秀率高于B、C组.结论 经皮神经电刺激用于无痛肠镜可增强麻醉效果,对镇痛有一定作用,尤其适用于危重及老年患者.
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循证护理模式对胸外重症患者的呼吸功能、并发症及生活质量的影响
目的 探析循证护理模式对胸外重症患者呼吸功能、并发症及生活质量的影响.方法 选取该院2015年11月至2016年12月诊治的86例胸外重症患者为研究对象,按护理方式不同分为研究组与对照组,对照组患者接受常规护理,研究组患者在接受常规护理的基础上接受循证护理模式,对比2组患者接受护理前后的呼吸功能、生存质量,并比较2组患者并发症发生情况.结果 护理前,2组研究对象各项呼吸功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,研究组呼吸功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,研究组生存质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率(4.65％)明显低于对照组(23.25％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸外重症患者行循证护理模式可降低并发症,改善呼吸功能,提高生存质量.
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早期肠内营养对急性脑梗死患者NIHSS评分、C反应蛋白及营养状况的影响
目的 探讨不同肠内营养制剂对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、C反应蛋白(CRP)及营养状况的影响.方法 收集2015年12月至2016年12月76例急性脑梗死患者的临床资料予以回顾性分析,对照组39例实施能全力营养干预,观察组37例实施立适康短肽营养干预.比较2组患者干预前及干预4周后的NIHSS评分,以及各项营养指标水平,包括包括体质量(BW)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、CRP.结果 不同的营养方案干预后2组患者NIHSS评分均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).营养干预前,2组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(t=0.894,P>0.05),营养干预后2组患者NIHSS评分比较,差异有统计学意义(t=7.127,P<0.05).不同的营养方案干预后,2组患者BW、TSF、AMC、Hb、TP、Alb、CRP均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),营养干预前,2组患者上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),营养干预后,观察组上述各项指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑梗死患者实施短肽肠内营养干预效果明显,可以更好地改善患者的神经功能及营养状况,减轻患者体内的炎性因子水平.
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心身放松疗法在高龄白内障患者围术期的应用
目的 探讨心身放松疗法对该院75岁及以上白内障患者围术期的应用效果.方法 选择该院2016年1-12月诊治的200例高龄老年性白内障患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、试验组,每组100例,对照组接受常规护理;试验组在对照组护理基础上实施心身放松疗法.比较2组患者视力恢复情况、术后并发症、生活质量评分及对护理的满意度.结果 试验组患者术后1周视力分布在0.3～<0.5、0.5～<0.9、0.9～1.0的例数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后1周、1月时的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的并发症总发生率(14.0％)明显少于对照组(61.0％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者对护理的总满意度为100.0％,明显高于对照组(94.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 心身放松疗法能促进患者视力恢复,减少并发症的发生,提高患者生活质量及患者的满意度.
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右美托咪定复合舒芬太尼清醒镇静在斜视矫正手术患者中的应用
目的 观察右美托咪定复合舒芬太尼清醒镇静在眼科斜视矫正手术患者中的应用.方法 将该院行斜视矫正手术的80例患者按照随机数字表法分为咪达唑仑组(A组)和右美托咪定组(B组),每组40例.A组手术开始前5 min给予静脉注射咪达唑仑0.025 mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg静滴入壶.B组手术前15 min泵注右美托咪定负荷量1μg/kg,然后以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注,手术开始前5 min,舒芬太尼0.2μg/kg静滴入壶,手术结束前5 min停止药物输注.观察2组患者警觉与镇静评分(改良OAA/S评分)、血流动力学指标及呼吸参数指标的变化,观察并记录有无呼吸暂停、低氧血症、心动过缓等并发症.记录总麻醉时间和各药物用量.术后随访患者对手术的记忆情况,以及如果以后接受类似手术是否愿意选择相同麻醉方法.结果 与A组比较,B组在T1、T2、T3、T4时MAP、HR、OAA/S评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).与T0时相比,B组在T1、T2、T3、T4时HR、OAA/S评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访,B组对术后记忆明显优于A组,B组有92％ 的患者愿意再次接清醒镇静的麻醉方法.A组有48％ 患者愿意再次接受清醒镇静的麻醉.结论 右美托咪定复合舒芬太尼清醒镇静是斜视矫正手术比较理想的麻醉方法之一.
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粪便生物标志物在炎症性肠病诊疗中的应用进展
炎症性肠病(IBD )是一类慢性非特异性肠道炎症性疾病 ,主要包括溃疡性结肠炎(U C )、克罗恩病(CD )及少部分未分类结肠炎.IBD常见临床表现为反复腹痛、腹泻、黏液血便 ,病程迁延,缓解与复发交替 ,没有根治方案 ,严重影响患者的健康和生活质量.近年来 ,IBD在我国发病率呈逐年上升趋势[1 ].内镜和组织病理检查是评价IBD疾病活动度的金标准 ,但内镜检查是一项侵入性检查 ,需要做肠道准备 ,且耗时长、费用高 ,对患者 ,尤其是儿科患者是一种痛苦的体验.因此 ,需要一种或一类无创、可靠、方便、经济的能准确反映肠道炎症活动性的标志物来协助IBD的诊疗和动态监测.目前 ,临床常用于评估IBD疾病活动度的实验室标志物主要有C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ES R )及降钙素原(PC T )等.但是这些指标多综合反映全身炎症 ,特异度及灵敏度有限.而粪便生物标志物(FM )因与肠道黏膜直接接触,在反映肠道黏膜炎症方面可能更为准确和灵敏 ,对于IBD的诊疗具有重要意义[2 ] .目前用于IBD诊疗研究较多的FM 是粪钙卫蛋白(FC )和粪乳铁蛋白(FL ) ,也有部分研究表明 S100A12、丙酮酸激酶(PK )M2 型(PKM2)、基质金属蛋白酶(MMP)、新喋呤、白细胞介素(IL )-1、IL-6、IL-17A 及肿瘤坏死因子(T N F )-α可作为IBD的FM [3-4] .
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股骨转子间骨折的手术治疗
股骨转子间骨折指发生于股骨颈基底部至小转子水平之间的骨折 ,也称股骨粗隆间骨折 ,约占髋部骨折的55％ .该部位为松质骨 ,易发生骨质疏松 ,是老年患者发生股骨转子间骨折的重要因素.而老年转子间骨折患者选择保守治疗 ,如持续牵引等需长期卧床 ,将面临并发症如肺部感染、深静脉血栓、褥疮等 ,死亡率可达20％ .早期手术治疗老年股骨转子间骨折已成为共识 ,但采取何种手术方式 ,是髓内固定、髓外固定 ,还是关节置换?甚至外固定支架?目前尚无统一结论.本文就股骨转子间骨折的分型、手术方式的选择及相关问题进行综述 ,以期对制定转子间骨折手术方案有所帮助.
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中药体外药敏试验研究现状
近年来 ,随着抗菌药物的品种增加和抗菌药物的广泛使用 ,细菌耐药性问题日益严重 ,严重影响感染性疾病的治疗效果和患者的康复.而中药的抗感染作用古已有之.也有众多中医药的研究者对于中药的抗菌治疗做了相关的研究 ,提出中药在抗感染方面具有低耐药性 ,多作用靶位的广谱抗菌效果 ,具有药源广泛 ,价格低廉等优点[1-2 ] .因此 ,在21世纪提倡减少使用不必要抗菌药物的大背景下 ,抗菌中药的研究就成为了热点 ,对于中药的发展和规范化使用提出了一个新的标杆 ,也让中药的治疗优势有了更好的发挥平台.中药中的清热解毒药一直是治疗感染性疾病的先锋.中药单体因结构简单 ,效果成分单一 ,受干扰因素小 ,且由于中药活性成分提取工艺的发展 ,使中药单体在临床上应用越来越广泛.研究显示中药单体不仅单独使用具有抗菌作用 ,而且不同种类的中药与抗菌药物联合使用 ,可以提高中药药效 ,减少抗菌药物的用药量[3-4 ] .而中药复方制剂以中医药理论为指导 ,通过调节机体免疫力从而产生抗菌效果.
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SR-BⅠ基因多态性与高密度脂蛋白代谢和冠心病发病关系的研究进展
有研究结果显示 ,高密度脂蛋白(HDL )升高是心血管疾病的保护性因子 ,但通过药物干预的方式提高HDL的水平并不能明显降低心血管疾病患者的病死率[1] ,且临床上也经常出现高 HDL 伴发心血管疾病这种"难以解释的现象".造成这种现象的原因可能与HDL受体、HDL颗粒大小等有关.B类Ⅰ型清道夫受体(SR-BⅠ)是第一个在分子水平确证并具有生理功能的 HDL 受体[2-3] ,早由BROWN 和GOLD-STEIN等在 20 世纪70 年代末发现.除 HDL 外 , SR-BⅠ也可与低密度脂蛋白(LDL )、极低密度脂蛋白(VLDL)和脂蛋白 a [Lp (a)]等非 HDL 脂蛋白结合[4-6 ] .S R-BⅠ的表达较为广泛 ,主要表达于肝脏和类固醇生成组织(如肾上腺、卵巢),在内皮细胞、平滑肌细胞、血小板等也有表达.此外 ,该受体还可表达于血管壁动脉粥样硬化斑块中的巨噬细胞上[7 ] .
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1例特殊血小板减少症患儿报道
血小板是由骨髓造血组织中的巨核细胞产生,呈圆盘或椭圆形小体 ,直径为 1.5～3.0 μm,具有维持血管内皮完整性 ,以及黏附、聚集、释放、促凝和血块收缩等功能 ,而血小板计数是测定单位容积血液中血小板的数量[1 ] .血小板计数是血常规检测报告中一项重要指标 ,目前主要使用全自动血细胞分析仪进行血小板计数 ,多数是电阻抗法的原理.血小板计数正常参考范围为(100～300 ) × 109/L.机体正常的凝血和止血功能依赖于一定数目、功能正常的血小板.临床上 ,血小板减低是引起出血的常见原因 ,血小板计数在(20～50 ) × 109/L时 ,可有轻度出血或术后出血症状 ,血小板计数低于20 × 109/L时,可出现较严重的出血 ,尤其是内脏出血 ,常危及生命.因此,血小板计数尤其是血小板计数减低对临床有重要的意义 .近期,发现1例特殊的血小板减少症病例 ,现报道如下.
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慢性乙型病毒性肝炎肝硬化合并Gilbert综合征1例报道
1 一般资料患者男 ,42岁,因"间断肤黄、眼黄30余年,呕血、黑便2年余"入院,患者于1984年因皮肤巩膜黄染在当地医院查乙型肝炎标志物阳性 ,诊断为慢性乙型病毒性肝炎 ,给予保肝治疗后好转.2007年感冒后再次出现皮肤巩膜黄染 ,当地医院诊断为重症肝炎 ,给予保肝、输血浆等治疗后好转出院 ,出院后口服拉米夫定每天100 m g.
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基于培训培训者的集束化教学方法在新生儿复苏培训中的应用
目的 探讨基于培训培训者(TTT)的集束化教学方法在新生儿复苏培训中的应用效果.方法 由经过TTT培训的培训师对新生儿科50名护理人员采用TTT的集束化教学培训方法,按照培训需求分析、培训计划制定、培训组织、培训评价等流程,采用小班教学、培训分组、课前"破冰"、理论讲授与技术操作相结合、有奖抢答、情景模拟、现场问答、要点总结等多种教学方法进行培训.采用培训前后自身对照的方法,比较培训前后的复苏考核成绩,调查培训后的满意度.满意度分别从课程内容、培训师及个人收获方面进行评价.结果 50名培训者培训前后理论得分分别为(77.72±10.88)、(93.42±5.69)分,差异有统计学意义(t=-10.305,P=0.000).培训后满意度达100％ 的条目包括课程内容切合实际、便于应用;培训方式生动多样、鼓励参与;培训师课堂气氛和吸引力;对自身工作上的帮助程度及对这次课程的整体满意程度;满意度低的条目为课程时间安排,为86％.结论 基于T T T的集束化教学方法在新生儿复苏培训中可有效提高相关理论水平,被培训者总体满意度高,值得临床推广.
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9S管理在检验科仪器设备管理中的应用
目的 探讨9S管理在检验科仪器设备管理中的应用效果.方法 将9S管理应用到检验科仪器设备的日常管理中,按照PDCA的步骤制订计划、实施方案、效果评价、持续改进.结果 检验科仪器设备实施9S管理后,仪器设备放置规范率、正确使用率均明显高于实施前,仪器设备故障发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);临床科室医护人员和患者对检验科的满意度明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对检验科的仪器设备进行9S管理,保证了仪器设备的正确使用、规范放置,降低了故障发生率,进而提高了临床科室及患者满意度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
