检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B型及AB型人中B亚型筛查鉴定在人群中的分布频率
目的 了解B亚型在B型及AB型人群中的分布频率.方法 先在医院输血科做正、反血型筛查鉴定,然后挑选疑似样本送南宁市中心血站,通过吸收试验、放散试验、抗体及唾液中血型物质检测实验进行亚型鉴定.结果 1 211例B型及AB型人中检出4例B亚型,表现频率0.33%,其中,1 009例B型人中检出B亚型3例,表现频率0.30%,202例AB型人中检出1例B亚型,表现频率0.50%.结论 鉴定血型亚型对临床安全输血至关重要.
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血小板减少性紫癜激活的富血小板血浆凝固时间实验观察
目的 研究激活的富血小板血浆凝固时间(APRPCT)测定对血小板减少性紫癜出血的预示作用及意义,探讨该实验方法与临床实验室常用的血小板计数、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶时间、血浆纤维蛋白原测定间的相关性.方法 制备激活富血小板血浆凝固时间激活试剂,检测健康对照组及血小板减少性紫癜组APRPCT,观察两组间差异.结果 硅微粒激活的富血小板血浆凝固时间,健康对照组、血小板减少性紫癜组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 激活的富血小板血浆凝固时间可用于血小板减少性紫癜的出血预示.
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外涂硝酸甘油加热敷小静脉穿刺输液法的临床观察
目的 探讨小静脉穿刺输液时血管痉挛给穿刺所带来的困难并寻求有效的解决方法.方法 将80例血管条件差(血管痉挛、塌陷),但需静脉输液的患者随机均分为对照组与观察组.对照组采用按摩加热敷法,观察组采用外涂1%硝酸甘油加热敷的方法.结果 观察组患者一次性穿刺成功率、穿刺时间、血管充盈时间、血管充盈持续时间以及血管充盈度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外涂硝酸甘油加热敷小静脉穿刺输液法对解除血管痉挛,血管扩张有明显的效果,且安全、舒适、无不良反应.
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肺曲菌球89例的手术治疗
目的 探讨肺曲菌球的诊断和手术治疗方式,提高手术治愈率,减少术后并发症.方法 回顾性分析本院1997年1月到2008年2月间经外科手术治疗的89例肺曲菌球患者的资料.分别行肺切除84例,肺叶切除加胸廓改形术或肌瓣充填术3例,曲菌球清除加肌瓣充填术2例.结果 治愈86例(96.7%),死亡2例(2.4%).术后并发症19例,占21.3%.其中肺炎5例,余肺不张4例,持续漏气4例,胸腔感染2例,支气管胸膜瘘2例,呼衰和失血性休克各1例,术后随诊4个月至6年,共83例无复发.结论 以肺切除为主的外科手术是治疗肺曲菌球的首选,可靠的术前评估是手术成功的关键.
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妊娠妇女血浆D-二聚体水平变化及意义
目的 探讨孕妇与非孕妇血浆D-二聚体水平的差异及不同孕期妇女血浆D-二聚体水平变化的意义.方法 采用胶乳凝集法分别测定健康育龄孕妇60例(早孕20例,中孕20例,晚孕20例),同年龄组段健康非孕妇女60例血浆D-二聚体水平,阳性标本经半定量稀释后用同样方法检测,观察各组D-二聚体水平并比较组间滴度的差异.结果 孕妇组D-二聚体总阳性率为66.7%, 3个不同孕期组中,早孕组阳性率45%,中孕组阳性率65%,晚孕组阳性率90%.非孕妇女阳性率为1.6%,孕妇组与非孕妇组血浆D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.01).半定量结果发现孕妇组血浆D-二聚体水平较高并随着孕期的增长其滴度明显增高,而非孕妇女则较低.结论 孕妇血液环境处于高凝状态及继发性纤溶亢进状态,所以在孕期有必要监测凝血功能,可以早期发现凝血功能异常,对指导有危象的孕(产)妇进行抗凝治疗及预防和抢救产科一些并发症有重要意义.
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剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术的临床分析
目的 探讨子宫肌瘤在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剜除术的可行性及临床相关问题.方法 回顾性分析1998年7月至2008年4月21例妊娠合并较大子宫肌瘤的临床治疗及观察.结果 剖宫产手术中对妊娠合并较大子宫肌瘤行肌瘤剜除是可行的,且远期疗效令人满意.结论 术前充分了解子宫肌瘤的位置、大小与胎儿、胎盘的关系,手术中彻底迅速止血,对妊娠合并较大子宫肌瘤行肌瘤剜除是可行的,减少患者再次手术之可能.
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水基质校准液在胆固醇测定中的质量评价
目的 评价水基质胆固醇校准液在胆固醇测定中的质量可靠性.方法 取不等量的结晶胆固醇加入到含有去氧胆酸钠的生理盐水中(150 g去氧胆酸钠溶解于1 L 0.9%的生理盐水),然后应用于胆固醇氧化酶法测定.结果 去氧胆酸钠不干扰测定,本法使用结晶胆固醇作校准品,由去氧胆酸钠溶解于生理盐水中,与罗氏公司(下称罗氏)、日本第一化学株式会社(下称一化)的血清基质的胆固醇校准品比较,具有良好的相关性(与罗氏相关性:r1=0.9864,a1=0.9912;与一化相关性:r2=0.9796,a2=1.032).此溶液10 d内测定的日间差异很小(1.00 g/L时CV为2.9%;2.00 g/L 时CV为2.5%;4.00 g/L 时CV为1.8%),浓度高达8.00 g/L时仍保持良好的线性,溶液的黏度相似于血清,该溶液贮于室温1年仍保持稳定.结论 以去氧胆酸钠作溶解剂的水基质胆固醇校准品具有良好的稳定性,适用于酶法测定胆固醇含量.
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乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA定量检测相关性探讨
目的 探讨乙型肝炎(下称乙肝)患者大、小三阳血清与乙肝病毒(HBV)DNA定量的相关性.方法 对420例酶联免疫吸附试验法检测为乙肝大、小三阳的血标本,进行荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)定量检测HBV-DNA.结果 大三阳组(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)147例,HBV-DNA阳性141例,阳性率为96%;小三阳组(HBsAg、抗-Hbe、抗-HBc阳性)273例,HBV-DNA阳性195例,阳性率为71%. 结论 HBsAg和HBeAg可作为检测HBV感染和复制的量化指标;HBV定性和 HBV-DNA同时检测,对临床诊断,治疗方案的选择和药物疗效观察有一定的指导意义.
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某高校大学生蠕形螨感染调查
目的 调查某高校大学生人体蠕形螨的感染情况.方法 采用透明胶纸粘贴法,对大学生面部蠕形螨感染情况进行调查.结果 调查420例学生,感染率20.95%(88/420),其中男生感染率18.62%(35/188),女生感染率22.84%(53/232),差异无统计学意义(P>0.05).患痤疮者感染率高为33.77%,显著高于正常皮肤的感染率16.99%.每月护肤品费用在20元以下者感染率高为23.94%,50元以上的学生感染率低为14.15%.结论 该校学生人体蠕形螨感染率比较低,大多数为毛囊蠕形螨.男女生蠕形螨感染率无差异,其感染率与面部皮肤状况及使用护肤品优劣有关.
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漳州市梅毒人群的分布调查
目的 为了解福建省漳州市近年来梅毒患者群的分布规律,为今后梅毒的管理防治工作提供依据,进而为全国防治梅毒提供一些科学依据.方法 本文对1999～2007年的梅毒登记资料进行回顾性调查分析.结果 发病人群从职业分布来看,农民所占比例高,占79.4%;从年龄来看,以青壮年为主,18～50岁占64.8%;从性别来看,男性多于女性,占57.2%.显性梅毒占8.6%,学生及儿童基本是胎传梅毒.结论 梅毒是典型的社会病,特别要注意对农民性传播疾病知识的教育,控制梅毒流行仍然是一项艰巨而复杂的任务.＃
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餐后血糖和糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系
目的 探讨餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c )联合检测值与糖尿病患者视网膜病变(DR)的关系.方法 对210例2型糖尿病患者进行餐后血糖、HbA1c 联合检测并做眼底视网膜检查.结果 视网膜病变组餐后血糖及HbA1c 结果明显高于糖尿病眼底正常组(P<0.05).结论 联合检测餐后血糖与HbA1c 的结果作为DR的发病重要指标,严格控制餐后血糖和HbA1c浓度,可以降低DR的发病率.
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肝硬化患者凝血指标的变化及其临床意义
目的 研究肝硬化患者血浆凝血酶时间(TT),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(Fib)4项凝血指标的变化及其临床意义.方法 用全自动血凝仪对肝硬化患者及健康对照组进行TT、PT、APTT、Fib的测定.结果 与健康对照组比较,肝硬化患者TT、PT、APTT明显延长(P＜0.01),Fib明显降低(P＜0.01),随着肝功能损害程度的加重,其凝血功能障碍越明显.结论 肝硬化患者血液处于明显的低凝状态,及时对此类患者检测凝血指标有利于了解肝硬化患者肝功能损害程度,预防继发性出血,指导临床诊疗.
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宫颈分泌物支原体培养及药敏结果分析
目的 了解本地区女性生殖道感染及解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、Uu与Mh(Uu+Mh)混合感染及药敏情况,以指导临床合理用药.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化检测试剂对520例宫颈分泌物进行支原体培养和药敏试验.结果 520例宫颈分泌物标本检出支原体251例,检出率48%.Uu敏感药物为强力霉素、美满霉素,敏感率均为100%.其次是交沙霉素(95.2%),克拉霉素(94.8%),司帕沙星(90.5%),Mh敏感药物强力霉素(100%),其次是美满霉素(98%),交沙霉素(96%),对Uu+Mh混合感染敏感的药物是强力霉素(100%),其次是美满霉素(90.5%),交沙霉素(74.3%).结论 Uu单独感染对药物敏感率较高, Mh与Uu+Mh混合感染药物敏感率较低,双牌地区妇女支原体感染对强力霉素、美满霉素敏感率较高,对阿奇霉素、罗红霉素等敏感率较低,无条件做药敏试验时,临床首选强力霉素、美满霉素敏感性高的药物.
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114例过敏性疾病过敏原筛查结果分析
目的 应用血清过敏原特异性IgE检测帮助临床寻找相应过敏原.方法 应用免疫印迹法的德国Mediwiss医疗诊断公司生产的"敏筛"专用检测仪,对福建省莆田地区114例过敏性疾病患者血清进行总IgE检测,和对20种过敏原特异性IgE进行检测.结果 (1)该地区过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检出率为61.4%(70/114),其中在总IgE正常者中占16.7%(19/114);总IgE增高者70.2%(80/114),其中过敏原特异性IgE阴性者占25.4%(29/114).(2)该地区过敏原是以吸入性过敏原中的户尘螨44.1%(41/93)、动物皮屑25.8%(24/93)、蟑螂23.7%(22/93)、柏16.1%(15/93)等四种为主.(3)该地区过敏性疾病患者同时混合两种和两种以上过敏原致敏者占总检人数的34.2%(39/114),过敏原特异性IgE阳性者占55.7%(39/70).结论 (1)临床上在耐心细致做好病史、接触史、职业史调查和充分掌握适应证的同时,应结合本地区过敏原的流行状况和生活环境,选择具有代表性的过敏原特异性IgE试剂盒进行检测,以期作出准确的诊断[2].(2)血清总IgE测定虽不能用来诊断或排除过敏,但有助于判断对特异性过敏原试验阴性患者是否需要进行进一步检查.
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不同CO2试剂对临床生化测定项目的影响
目的 探讨二氧化碳(CO2)试剂对临床生化测定项目影响程度、原因及解决方法.方法 将不同CO2试剂作为待测样本进行常规生化项目检测以筛查出有影响项目,再通过试剂针携带污染实验印证.结果 中生CO2试剂对磷(P)、镁(Mg)、尿素、三酰甘油测定结果有影响(P<0.01),长征、万孚CO2试剂对P、Mg、葡萄糖测定项目有明显干扰.结论 在实际工作中好把P置于CO2之前,以消除干扰发生的可能.
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同型半胱氨酸两种不同类型标本测定结果比较
目的 研究以不同类型标本测定同型半胱氨酸结果的差异及与临床符合情况.方法 将研究对象分成两组,心脑血管疾病组50例,对照组50例.分别采血分离血浆与血清,以血浆和血清标本分别进行同型半胱氨酸测定.结果 心脑血管组的血清和血浆测定结果(以±sd表示)分别为(29.52±10.54)μmol/L和(18.64±9.04)μmol/L.对照组的血清和血浆测定结果分别为(16.28±4.36)μmol/L和(9.53±4.83)μmol/L.结论 测定同型半胱氨酸时,好以血浆标本测定,其结果更符合临床实际.
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C反应蛋白和红细胞沉降率对判断骨科术后感染的价值
目的 探讨骨科患者手术后血清C反应蛋白和红细胞沉降率(下称血沉)变化的临床意义.方法 回顾性分析本院骨科2005～2007年术后体内安置了金属内置物的患者120 例.所有患者在术后1～21 d内测定血清C反应蛋白和血沉3～5次,结合其他化验结果以及体温、切口情况等临床资料判断是否为感染,分析病情进展及预后,为抗生素应用提供依据.结果 患者出现感染和非感染两组情况,两组患者术后体温、切口情况提示的炎性反应程度与CRP、血沉值平行相关.结论 手术后血清C 反应蛋白和血沉变化的动态观察结合临床体温、切口症状等资料综合分析是判断手术后感染的可靠方法.也是术后预后判断和抗生素应用的重要参考依据.
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缺血性和出血性中风患者血液流变学指标观察
目的 探讨中风患者血液流变学指标变化.方法 采用普利生LBY-N6K型锥扳式血黏度计对患者进行血液流变学指标测定.结果 缺血性中风患者全血黏度(高切、低切)血浆黏度、红细胞压积与健康对照组比较结果升高差异有统计学意义(P＜0.01),出血性中风患者全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积与健康对照组比较结果降低,差异有统计学意义(P＜0.01),而红细胞沉降率结果升高与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 缺血性和出血性中风患者在临床症状相混淆时,血黏度及红细胞压积等指标变化有助于诊断.
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测定低水平乙型肝炎病毒表面抗原的临床意义
目的 了解低水平乙型肝炎(下称乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)的分布状态及其相关乙肝病毒血清标志物模式特征.方法 采用时间分辨荧光免疫分析技术对7 500例门诊及住院患者的血清进行乙肝两对半定量测定,分析浓度在5 ng/mL以下的HBsAg的乙肝病毒标志物模式.结果 7 500例受检者中HBsAg阳性共698例,其中HBsAg在5 ng/mL以下者共136例.在136例HBsAg低水平患者的乙肝病毒血清标志物模式中,以HBsAg、抗-Hbe、抗-HBc阳性为主,占77.94%.结论 在乙肝病毒感染的人群中,有相当比例的患者HBsAg的含量呈低水平状态,提高HBsAg检测的灵敏度有很重要的意义.结合其相关乙肝病毒标志物的检测,对确定上述人群有一定帮助.
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慢性肺原性心脏病心律失常的临床分析
目的 探讨肺原性心脏病心律失常的特点及治疗原则.方法 收集肺心病心律失常患者429例,进行系统分析.结果 肺心病可以并发各种类型的心律失常,其中以窦性心动过速为主,占54.5%,其次是房性期前收缩占25.4%,心房纤颤占7.0%,右束支传导阻滞占4.7%,阵发性室上性心动过速(包括紊乱性房性心动过速)占4.2%,室性期前收缩占2.3%,I度房室传导阻滞占1.9%.结论 肺心病心律失常的治疗只有采取综合治疗措施,才能纠正心律失常,取得较好的疗效.
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以精神病性症状为首发的阿尔茨海默病的临床特征
目的 研究精神病性症状为首发的阿尔茨海默病(AD)的临床特征.方法 以中国精神障碍分类和诊断标准(CCMD-3)为诊断标准,采用对照研究的方法分别对以精神病性症状为首发的AD患者及非精神病性症状为首发的AD患者在一般资料临床症状方面进行比较.结果 两组在一般情况及智能方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而研究组在妄想和行为障碍方面较为突出.结论 阿尔茨海默病患者的精神症状发生率较高,应引起重视.
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不同编制护理人员护理文件书写质量分析
目的 通过对住院病历质量检查,探讨正式护士与招聘护士在护理文件书写方面的质量差异.方法 选择入院时间在2007年10～12月住院病历共计126份,逐例逐项检查,对照本院住院病历质量评分标准评定,分别对不同编制的护理人员书写的护理质量进行对照分析,然后进行统计学处理.结果 正式护士与招聘护士在护理书写质量方面存在一定差异(P<0.05).结论 招聘护理人员护理文件书写质量偏低与各自的学历、主观能动性及素质有一定关系.因此加强对护理人员的培训,树立主人翁意识,培养慎独修养,可以提高护理文件书写质量.
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进展性脑梗死患者血尿酸和D-二聚体水平的临床意义
目的 探讨进展性脑梗死患者血中尿酸和D-二聚体含量变化与进展性脑梗死发生的关系.方法 入选急性脑梗死患者116例,根据临床症状、体征有无进展分为进展性脑梗死组、非进展性脑梗死组.分别测定血尿酸和D-二聚体浓度.结果 进展性脑梗死组和非进展性脑梗死组的血浆D-二聚体和尿酸比较,进展性脑梗死患者血尿酸和D-二聚体含量明显高于非进展性脑梗死组和对照组(P<0.01).结论 血尿酸和D-二聚体在进展性脑梗死的显著增高,对进展性脑梗死患者的临床诊断具有重要的参考价值.
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IgG及IgG指数在中枢神经系统疾病中的诊断价值
目的 探讨IgG和IgG指数变化在中枢神经系统疾病中的诊断意义.方法 收集77 例中枢神经系统疾病患者和27例健康对照组的血清/脑脊液配对标本,用BNP特种蛋白分析仪,采用免疫散射比浊法分别测定脑脊液清蛋白(CALB)、脑脊液IgG(CIgG)、血清IgG(SIgG),用OLYMPUS2700全自动生化分析仪采用溴甲酚绿法测定血清清蛋白(SALB),将其结果套入相应公式换算CALB/SALB的比值(QALB)及IgG指数.结果 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组QALB、CIgG均明显增高与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),IgG指数与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);病毒性脑膜炎组QALB、CIgG、IgG 指数均增高与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);多发性硬化组QALB无明显增高,与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05), 而CIgG、IgG 指数明显增高,与健康对照组的差异有统计学意义(P<0.05);格林-巴利综合征QALB、CIgG均明显增高,与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),IgG指数与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 QALB、CIgG及IgG指数可以了解血脑屏障损伤程度及脑脊液中IgG的来源,对中枢神经系统疾病诊断、治疗及预后具有重要意义.
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应用聚合酶链反应法检测食品中的沙门菌
目的 建立食品中沙门菌聚合酶链反应(PCR)的快速检测方法.方法 根据沙门菌invA基因序列设计引物;氯化镁孔雀绿选择性增菌0到8 h后,煮沸法提取DNA,用PCR扩增电泳.结果 PCR法能特异性检测出食品中的沙门菌,扩增片段为389 bp,增菌前的检出限为103 CFU/g,增菌后为2 CFU/25 g.结论 应用PCR检测沙门菌具有快速、特异、灵敏和简便的特点.
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体液标本生理盐水涂片镜检在微生物学检验中的意义
目的 探讨生理盐水涂片镜检在微生物学检验中的意义.方法 用生理盐水涂片直接镜检结合革兰染色与培养结果进行综合分析.结果 171例标本中,细菌培养的总阳性率为21.6 %(37/171),革兰染色找到细菌的阳性率为27.5 %(47/171),有较多活动细粒和白细胞的阳性率为75.4 %(129/171);在129例观察到有较多活动细粒和白细胞的标本中,革兰染色找到细菌的阳性率为36.4 %(47/129),细菌培养阳性率为29.5 %(37/129);在革兰染色未找到细菌的82例标本中,细菌培养的阳性率为1.2 %(1/82).结论 涂片直接观察结合革兰染色检查,可以对标本的性质(是细菌性的还是非细菌性的)作出快速的初步判断;涂片直接观察还可以对黏附力差的标本的革兰染色是否成功作出判断;盐水涂片直接镜检还有利于发现异形细胞、活动的原虫、寄生虫等.
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凝血或止血检测前的质量控制
目的 探讨凝血或止血检测前对检验结果的影响因素.方法 从实验检测前检验人员的素质、标本处理、护士及护理人员等方面阐明影响结果的因素.结果 以上的各方面对实验结果均有影响,任何一个环节都不容勿视.结论 特別应重视凝血或止血检测前的质量控制.
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2004～2007年泌尿生殖道支原体感染率及耐药分析
目的 分析2004～2007年来本院就诊泌尿生殖道感染者支原体检出及耐药性变异,了解瑞安地区支原体流行病学情况,为临床的诊断及治疗提供帮助.方法 采用珠海丽珠试剂有限公司生产的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)分离、鉴定、计数、药敏试剂盒检测患者的泌尿生殖道分泌物,然后分析就诊患者的支原体培养及药敏试验结果.结果 4年中检测疑似泌尿生殖道感染患者5 092例,支原体阳性率为50.8%～54.6%;Uu检出率为42.5%～45.4%,Mh为2.1%～2.4%、混合型(Mh + Uu)为6.0%～7.5%.药敏试验结果表明:Uu 对四环素类(强力霉素、美满霉素)耐药性没有明显变化,大环内酯类(罗红霉素、阿奇霉素)变化非常显著,耐药性都呈现上升趋势,喹诺酮类(氧氟沙星、左氧氟沙星)保持高度耐药.结论 支原体感染已成为泌尿生殖道感染的主要病原体之一,其中Uu感染占较大比例,同时支原体耐药性变化也十分明显,尤其是大环内酯类、喹诺酮类,应提醒临床应谨慎用药,防止耐药株增加.
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葡萄球菌对克林霉素的诱导性耐药研究和分析
目的 了解葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药情况及对克林霉素诱导性耐药的发生率.方法 K-B 法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌,D 试验检测克林霉素诱导型耐药.结果 在152株红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌中,85株为诱导型耐药,检出率为55.92%(85/152),其在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、甲氧西林敏感凝固酶阳性金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌中所占比例分别为57.14%(8/14)、 76.47%(26/34)、 50.70%(36/71)和45.45%(15/33).结论 葡萄球菌诱导克林霉素耐药的发生率处于相对较高水平,临床细菌室应重视D试验以指导临床合理选择抗生素.
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不同麻醉诱导下小儿气管插管时的心血管应激反应
目的 用随机对照前瞻性研究方法,比较小儿气管插管时心血管反应,评价不同麻醉诱导方式对插管时应激反应的抑制作用.方法 58例1～6岁的患儿被随机分成P、PF及PF1组,P组静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg;PF组先静脉注射芬太尼3 μg/kg,再静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg;PF1组先静脉注射芬太尼3 μg/kg,再静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg,同时吸入3%异氟醚.所有患儿由同一位医生进行气管插管,记录其麻醉前以及插管前、后的心率和血压.结果 插管后P组的心率和血压高,不仅显著高于插管前,还显著高于基础值(P<0.05).PF组插管后的心率和血压虽然也高于插管前,但低于P组,而且与基础值比较差异无统计学意义.PF1组插管后的血压仅略高于插管前,但比基础值低(P<0.05),在3组中低(P<0.05),且升幅小(P<0.05),其收缩压和舒张压的升幅分别为10%和24%.结论 给患儿插管时联合应用硫喷妥钠、芬太尼和异氟醚,心血管反应小,提示可以较好地抑制插管所至的应激反应.
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Beckman Coulter HMX 血细胞分析仪性能评价
目的 在了解美国贝克曼-库尔特公司生产的HMX型(Beckman Coulter HMX)血细胞分析仪的精密度、准确度、携带污染率的同时,对该仪器白细胞分类及网织细胞计数与手工法比较的相关性及可疑报警提示观察,以评价其性能.方法 选用定值指控全血连续重复测定,选取白细胞、红细胞、血小板计数及血红蛋白测定4个主要参数以评价仪器精密度及准确度;高、低值样品连续重复3次评价仪器的携带污染率.选取门诊及住院患者全血标本30例观察白细胞分类,选30 例标本做网织红细胞计数的检测,仪器法与手工法比较,另外选取住院患者标本30例,对异常细胞报警提示进行分析.结果 质控物测定结果CV<2.24%; 携带污染率小于1.13%;仪器法与手工法比较白细胞分类P>0.05;网织红细胞计数P>0.05;报警提示P<0.05.结论 美国贝克曼-库尔特公司生产的HMX型血细胞分析仪准确性 、精密度均良好,携带污染率低;白细胞分类及网织红细胞计数仪器法与手工法比较相关性较好;异常细胞报警提示功能敏感度高,可作筛查检测使用.
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测定抗-HBs的两种方法在不同温育时间的结果比较
目的 探讨检测乙型肝炎(下称乙肝)病毒表面抗体(抗-HBs)两种方法在不同温育时间的结果差异. 方法采用免疫酶法(EIA)一步法、时间分辨荧光(TRF)法检测抗-HBs,OD值在0.056～0.380之间标本温育时间变化而造成的结果值的差异.结果 用30 min EIA一步法检测抗-HBs,结果37例弱阳性和59例阴性,再用60 min EIA一步法抗-HBs检测,结果41例呈弱阳性和55例阴性.用TRF两步法抗-HBs测定出42例弱阳性和54例阴性,发现有6例标本不同于温育30 min的EIA一步法抗-HBs检测的结果.结论 酶联免疫吸附试验作为一种固相免疫测定,抗原抗体的结合反应在固相上进行,要使液相中的抗原或抗体与固相上的特异抗体或抗原完全结合,必须在一定的温度、时间条件下反应.温育所需时间与温度成反比,尤其在冬天,标本从室温到恒温箱这一过程很容易造成实际测定温育时间不够,也是造成灰区误差的原因之一.
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两种简便保存菌种的方法比较
目的 为寻找一种较为简便经济实用的临床菌种保存方法,对纸片法与CRYOBANK菌种保存管法进行比较.方法 将需保存的菌种纯化后分别用纸片法和CRYOBANK菌种保存管保存1、2、3、6、9、12个月后,进行复苏,比较存活率.结果 苛氧菌用纸片法和CRYOBANK菌种保存管保存时,3个月后两种方法的存活率差异无统计学意义,保存6个月后两种方法的存活率差异有统计学意义;非苛氧菌用纸片法和CRYOBANK菌种保存管保存时,在各时间段两种方法的存活率差异无统计学意义.结论 从经济实用的角度出发,非苛氧菌保存1年时适于用纸片法,而苛氧菌保存3个月内可用纸片法,保存6个月以上时必须用CRYOBANK菌种保存管.
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风湿因子对酶法测定血清脂肪酶的干扰及排除
酶显色法测定血清脂肪酶(LIP)为诊断急性胰腺炎的主要指标,具有快速、方便,尤其适用于急诊处理等优点.但在实际工作中发现该法试剂在应用过程中的稳定性较差,受高浓度风湿因子(RF)类的干扰物质影响较大,常导致检测结果偏低甚至出现负值的现象.
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急救护理人员必须具备的素质
我国的急救护理正处于发展阶段,急救护理直接关系到广大人民的生命安危,因此非常需要一支高素质的、优良的护理队伍投身于国民迫切需要的急诊急救医学事业中.
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加强学生生物化学实验能力培养的几点建议
生物化学是一门实验性较强的课程,生物化学实验对于学生掌握基本知识、基本技能、培养初步的科研能力都起着非常重要的作用.为适应现代教育发展的需要,加强学生实验能力的培养,提高学生综合素质,在总结多年实验教学经验的基础上,对传统的实验教学方法进行了改革,对开放式实验教学内容进行了探索,现报道如下.
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RhD阴性献血者的管理及临床血液供应
随着临床输血工作的进一步规范管理,如何为临床提供安全、有效、快捷的RhD阴性稀有血型血液,是采供血机构面临的问题.随着无偿献血工作全面深入的开展,作者单位从2004年起对稀有血型的献血者进行了探索性的管理,取得较好的效果,总结报道如下.
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静脉输液小组在儿科临床的应用
静脉输液在现代医学领域治疗中起着极其重要的作用.为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,减轻患者的痛苦,提高患者满意度,体现"以人为本"的服务理念,作者科室于2007年7月成立了静脉输液小组,与原有的静脉输液服务模式相比较,效果显著,取得了良好的社会效益,现将静脉输液小组在儿科临床的应用报道如下.
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放疗化疗患者呼吸道感染病原菌检测及结果分析
肿瘤患者由于自身疾病的特点导致机体免疫功能低下,加之大剂量的化疗和放疗容易并发各种感染,其中以呼吸道感染为常见,加重了肿瘤患者的病情,影响肿瘤的治疗和预后[1-2].
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保守治疗异位妊娠的临床观察
异位妊娠是育龄妇女的常见病,其发生率有逐年上升趋势,随着诊断和治疗技术的提高,传统的手术逐渐被保守治疗代替.作者医院从2003年9月至2007年9月共收治30例输卵管妊娠未破裂型,利用米非司酮(Ru486) 配伍甲氨喋呤(MIX)治疗,效果满意,现报道如下.
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影响自动生化检验质量的原因分析
随着科学的不断发展,生化检验新技术、新方法、新项目层出不穷,在高效率、自动化、信息化的生化分析仪逐渐普及的过渡阶段,为了保证检验结果的准确性和可靠性,更好地为临床提供有效的诊疗依据,抓好质量控制工作已成为医学检验的首要任务.
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CD-1700血液分析仪校准方法探讨
血液分析仪在临床检验工作中的应用,减轻了检验人员的繁重劳动,减少了人力,为保证优良的检验工作质量,除了必须严格遵守血液分析仪的操作规程做好仪器的质量控制和仪器的维护保养外,充分发挥仪器的性能,保证检验结果的可靠性,还必须做好仪器的校准.
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血脂检测前的影响因素分析
血脂测定是动脉粥样硬化性疾病防治、临床诊断和营养研究的重要指标.随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、高血脂的人群越来越多.血脂检查已成为人们健康体检的常规项目、高血脂人群的长期监测指标.
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D-二聚体胶乳定性检测在急性脑梗死患者中的临床应用
D-二聚体(D-Dimer)是机体发生凝血时凝血酶作用于纤维蛋白,使其转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白形成各种纤维蛋白降解产物(FDP)碎片,由γ链将两个D片段相连而形成的一种特异性降解产物.
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日本Sysmex-180全自动生化分析仪常见故障处理及保养
作者科室于2004年4月购进日本Sysmex-180全自动生化分析仪,该机具有自动加样、检测、报警的全自动功能,操作简便,稳定性好,但测试速度较低.
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老年抑郁症的护理干预进展
随着社会发展和医疗生活水平的提高,人口老龄化进程的加快,子女负担加重,老年人的护理已成为一个社会问题,由此而带来的临床问题也日趋增多[1].
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
