检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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318株铜绿假单胞菌的临床分布与药敏结果
目的 探讨引起医院感染的铜绿假单胞菌的临床分布及其药敏结果分析,为临床预防控制院内感染及治疗提供直接可靠的参考依据.方法 中山大学附属第五医院2007年9月至2008年8月分离培养出318株铜绿假单胞菌,分别对其临床感染状况、分布、细菌药敏情况进行回顾性分析.结果 铜绿假单胞菌从痰标本中分离的菌株多(70.4%),其次是伤口分泌物(12.6%)及中段尿液(9.4%),也是中山大学附属第五医院近年来阳性标本中分离率高的一种细菌(15.7%).重症监护病房(ICU)、呼吸内科为院内感染铜绿假单胞菌的高发病区.临床上对该菌比较敏感的抗生素分别为多黏菌素E(92.1%)、美诺培南(89.3%)、亚胺培南(84.2%)、哌拉西林/三唑巴坦(69.2%);耐药性高是氨苄西林/舒巴坦(90.6%).结论 通过对菌株分布及药敏结果的分析,提示临床对医院感染铜绿假单胞菌的现象应高度重视.通过建立、健全预防院内感染相关制度,加强院内感染监测机制等措施,减少院内感染的发生.对已发生的院内感染,应加强细菌的药敏监测,选择敏感性强的药物,避免广谱抗生素的长期应用,降低菌株的耐药性,减少临床抗生素的选择压力.
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慢性乙型肝炎患者不遵从医嘱行为的相关性研究及护理对策
目的 了解慢性乙型肝炎患者不遵从医嘱行为及相关因素,以采取相应护理措施,提高其治疗效果.方法 对本院感染科360例慢性乙型肝炎患者的基本情况及遵医行为进行调查分析.结果 有140例患者未能遵医嘱服药、饮食、戒酒、休息、保持情绪稳定等,占调查总数的38.9%.其中,小学及以下文化程度,对疾病不了解,经济收入低,多次住院不遵从医嘱行为人数构成比高,与其他人群比较差异有统计学意义(P＜0.05);年龄45岁以下不遵从医嘱行为人数构成比明显升高,与45岁以上人群比较差异有统计学意义(P＜0.01);男女性别不遵从医嘱行为人数构成比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄因素、文化程度低、经济收入低、多次住院及对疾病不了解是不遵从医嘱行为的主要因素.护理人员应根据患者的具体情况采取有针对性的护理措施.
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抗小叶增生合剂的质量标准研究
目的 建立抗小叶增生合剂的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对白芍、丹参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定当归中的阿魏酸的含量.结果 在薄层色谱中能同时检出白芍、丹参;阿魏酸在24.8～248 μg/L范围内线性关系良好,相关系数(r)=0.999 5,平均回收率为100.11% ,RSD为0.86%(n=5).结论 方法简便、准确、重现性好,可有效控制制剂质量.
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雷贝拉唑治疗胃食管反流病46例疗效分析
目的 对雷贝拉唑治疗胃食管反流病的疗效分析.方法 回顾分析46例胃食管反流病患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利与44例奥美拉唑联合莫沙必利治疗的疗效分析,分别对治疗后4周、8周的临床症状改善情况及8周后的胃镜检查情况进行分析,采用配对t检验.结果 治疗4、8周时治疗组总有效率分别为87%、96%,对照组总有效率分别为64%、75%.结论 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).
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颅脑损伤患者血清C-反应蛋白和血糖水平的动态变化及其意义
目的 研究颅脑损伤患者血清C-反应蛋白(CRP)、血糖(Glu)水平的动态变化及其意义.方法 97例颅脑损伤患者按照病情计分法分为重型组(29例)、中型组(31例)、轻型组(37例)3组,35例健康体检者为健康对照组.用生化分析仪测定颅脑损伤患者伤后6 h、1 d、3 d、14 d血清中CRP、Glu水平.结果 颅脑外伤患者伤后6 h血清CRP、Glu含量均有不同程度升高,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01). 颅脑损伤患者CRP和Glu水平与患者入院时的GCS评分呈负相关,与其病情呈正相关,重型组患者血清CRP、Glu升高为明显;中型和轻型组次之,3组之间的差异有显著性;病情重和预后差的患者其CRP、Glu水平升高幅度大且持续时间更长.结论 血清CRP、Glu水平监测可作为颅脑损伤严重程度评价的指标,动态观察颅脑外伤患者血清CRP、Glu水平对疗效观察和预后判断具有重要价值.
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产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性分析
目的 研究临床肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的初筛试验和表型确证试验检测ESBLs阳性菌株.结果 196株肠杆菌科细菌检出产ESBLs菌89株(45.4%);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌在ESBLs阳性菌株中的构成比依次为46.1%、50.6%和1.1%,产酶率则分别为43.6%、51.1%和16.7%.89株产ESBLs菌的来源构成比为痰48.3%、尿29.2%、分泌物12.3%、血液7.9%.结论 ESBLs的产生是肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药的重要机制,临床实验室应加强检测,指导临床合理使用抗菌药物.
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中学生乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎两对半检测结果分析
目的 了解中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,对中学生乙型肝炎(下称乙肝)预防控制提供依据,并探讨HBV前S1抗原和乙肝两对半组合模式的关系及意义.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对1 368例中学生进行乙肝两对半和前S1抗原检测,并对检测结果进行分析.结果 1 368例中,健康者1 337例,占97.73%,其中6项全阴者544例,单项乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性者793例.感染者31例,感染率2.27%,在感染者中大三阳和小三阳各3例,阳性率9.68%,占总检测人数0.22% ,其中前S1抗原检出率与大小三阳检出率分别为3/3、2/3.表面抗原阴性者中未检出前S1抗原.男女感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两对半和前S1抗原联合检测是对中学生乙肝疫苗接种、复种和HBV携带者管理的可靠依据.前S1抗原检测是对乙肝两对半的完善和补充,对HBV感染、复制及预后有重要意义.
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糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的应用
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的应用.方法 对健康对照组50例、正常妊娠组50例及GDM组36例血液进行了空腹血糖(FPG)、口服50g葡萄糖筛选试验(GCT)和HbA1c随机检测.结果 GDM组的FPG、GCT、HbA1c结果与正常妊娠组比较均增高,差异有统计学意义(P＜0.01),正常妊娠组与GDM组的HbA1c阳性率分别是4.0%和83.3%, HbA1c在GDM中敏感性、特异性、诊断符合率、阳性预测值、误诊率及漏诊率分别为83.3%、96.0%、90.8%、91.3%、4.0%和16.7%.结论 HbA1c测定可随机进行,是一种简便、可靠的方法,可作为GDM诊断的筛查指标.
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系统性红斑狼疮并发感染的临床特征分析
目的 探讨系统性红斑狼疮患者并发医院感染和双重感染的临床特点、危险因素及预防措施.方法 回顾性分析266例系统性红斑狼疮患者中伴发医院感染和双重感染的98例患者的各种临床特征.结果 系统性红斑狼疮患者医院感染主要发生在口咽部、下呼吸道和皮肤,感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌和真菌.疾病的活动性、住院时间、季节、激素、抗生素、免疫抑制剂等是主要危险因素.结论 治疗系统性红斑狼疮需要合理使用抗生素、激素及免疫抑制剂.
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血液灌流治疗肝性高胆红素血症的临床观察
目的 观察血液灌流治疗肝性高胆红素血症(总胆红素大于或等于171 μmol/L)的疗效和安全性.方法 选择肝性高胆红素血症患者25例,采用内科常规治疗联合HA330-Ⅱ型树脂血液灌流器进行血液灌流,比较灌流前后患者的症状、体征、肝功能和血常规指标的变化情况,并监测灌流过程中的不良反应.结果 灌流后患者的临床症状、体征均有不同程度的改善;肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)亦较灌流前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);血常规指标红细胞、白细胞、血小板较灌流前略有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);整个灌流过程中无严重不良反应发生.结论 血液灌流治疗肝性高胆红素血症有较好的疗效和安全性.
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血清淀粉样蛋白A与2型糖尿病及其合并大血管病变的关系
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)与2型糖尿病及其合并大血管病变患者的关系.方法 将65例2型糖尿病患者按一定的纳入标准分成不伴血管病变34例和合并大血管病变组31例,另抽取30名健康体检者作为健康对照组.在特种蛋白仪上采用比浊法测定血清SAA水平,并进行分析.结果 2型糖尿病组SAA水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义P＜0.05),并发大血管病变患者SAA与不伴大血管病变患者组比较差异也具有统计学意义(P＜0.05).结论 SAA在2型糖尿病及并发大血管病变患者中明显升高,在其发生发展中具有重要的临床意义,可能是2型糖尿病大血管病变的重要的危险因素.
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经阴道宫颈缝合治疗经阴道分娩的难治性产后出血
目的 评估经阴道宫颈缝合术处理源于宫颈管的难治性产后出血的有效性和安全性.方法 25例经阴道分娩的产后出血患者,无软产道损伤,经常规处理无效后经阴道行宫颈缝合术,用2/0可吸收线在宫颈前后唇近穹隆处间断缝合,该手术因阻断了子宫动脉下行支而发挥止血作用.结果 所有患者均成功止血,无1例子宫切除术,无并发症发生,抢救成功率100%.该手术无需专门技术和特殊设备.结论 经阴道宫颈缝合术处理源于宫颈管的产后出血是一项易操作、安全和高效的保守性手术技术,可避免部分子宫切除术.
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下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析
目的 了解北京市中西医结合医院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果 分离出病原菌1 483株,其中革兰阴性杆菌948株,占63.92%;真菌296株,占19.96%;革兰阳性球菌237株,占15.98%.检出率高的是白色念珠菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高.葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素.
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多巴胺和多巴酚丁胺对婴幼儿重症肺炎的心血管功能支持作用
目的 探讨多巴胺、多巴酚丁胺在重症婴幼儿肺炎时对心血管功能支持的早期干预作用和意义.方法 将婴幼儿重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺,比较两组住院、临床症状缓解时间,动态观察两组患儿收缩压和心率变化.结果 治疗组较对照组住院、临床症状缓解时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01),两组12 h收缩压和心率监测差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期给予婴幼儿重症肺炎患儿多巴胺、多巴酚丁胺心血管功能支持可提高疗效,缩短病程.
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3种梅毒血清学诊断试验的临床应用评价
目的 通过比较3种梅毒血清学检测方法的敏感性、特异性,选择简单、快速、敏感性高和特异性强的检测方法.提高对梅毒(特别是妊娠期隐性梅毒)的早期诊治,控制梅毒传播.方法 采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST),梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA),梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒(胶体金法)3种方法检测218例血清标本,TPPA法和胶体金法检测40例质控标本.结果 TRUST、TPPA、胶体金法对95例梅毒血清标本和123例非梅毒血清标本对照组的敏感性分别为78.9%、97.9%、88.4%,特异性分别为84.6%、98.4%、96.7%.TPPA法的敏感性明显高于TRUST法和胶体金法,差异有统计学意义(P＜0.05);胶体金法对2NCU梅毒确认抗体室内质控和低浓度室间质评标本均不能检出,其敏感性明显低于TPPA法,差异有统计学意义(P＜0.05);TPPA法的特异性明显高于TRUST法,差异有统计学意义(P＜0.05),TPPA法特异性高于胶体金法,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TPPA法有极高的敏感性和特异性,可作为梅毒血清抗体检测的确证方法;胶体金法简便快速,较适用于临床急诊标本检测;TRUST法适用于梅毒疗程观察和疗效判断,有助于判断梅毒复发及再感染,采用TPPA和TRUST联合检测,既可提高梅毒检出的阳性率,减少漏诊和误诊;又可作为病程观察和疗效判断的指标,以便梅毒患者能得出及时有效的诊治,对有效控制妊娠期梅毒和胎传梅毒的发生及梅毒传播都具有较大的临床价值.
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长期服用抗精神病药对患者的影响
目的 探讨长期服用抗精神病药(APS)对住院精神分裂症患者体质量、血糖和血脂的影响.方法 应用OLYMPUS AU400全自动生化分析仪,对持续APS＞2年的住院精神分裂症患者277例,分别测定其空腹血糖、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC ),同时测量其身高、体质量,并与120例健康者组成的健康对照组进行比较.按药物使用情况将患者分为经典APS组、非经典APS组及联合用药组.结果 (1)住院精神分裂症患者的体质量指数(BMI)、空腹血糖、TG显著高于健康对照组(P＜0.01);其TC与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)精神分裂症患者中,联合用药组BMI、空腹血糖、TG显著高于经典APS组,空腹血糖及TG显著高于非经典APS组(P＜0.05);非经典APS组中空腹血糖、TC显著高于经典组(P＜0.05).结论 长期APS易导致住院精神分裂症患者肥胖,且对血糖、血脂代谢均有不同程度的影响.其中非典型APS及其与经典APS的联用,明显增加了患者糖、脂代谢异常的风险.
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珠海香洲区体检人群静脉血细胞分析参考值调查
目的 探讨珠海香洲区健康体检人群静脉血细胞参考值水平.方法 采用回顾分析的方法,随机抽取973例例行健康体检人员,用ABX PENTRA 60全自动血细胞分析仪进行血液细胞学22项参数分析,并与原参考值不同性别、不同地区进行比较,观察血细胞参考值的变化.结果 珠海香洲区健康体检人群90%(20/22)的血细胞参考值与以往沿用的参考值发生了明显的改变,其中红细胞(WBC)、白细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、嗜酸性粒细胞比率(EO%)、嗜碱性粒细胞比率(BASO%)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)、EO、BASO、红细胞比容(HCT)、红细胞体积分布宽度(RDW-SD)现调查值比原参考值偏低,而NEUT(%)、MONO(%)、LYMPH(%)、单核细胞比率(MONO)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、RDW-CV、RDW、血小板体积分布宽度(PDW)、MPV、P-LCR现调查值比原参考值偏高,WBC、RBC、Hb、PLT、NEUT(%)、MONO(%)、EO(%)、BASO(%)、NEUT、MONO、LYMPH、EO、BASO、MCV、RDW-CV、血小板压积(PCT)、PDW、血小板平均体积(MPV)与原参考值比较,差异有统计学意义(P＜0.1);RBC、Hb、HCT、MCHC、RDW、NEUT(%)、EO(%)、BASO(%)、NEUT、EO男性高于女性,MONO(%)男性低于女性,男女之间的差异有统计学意义(P＜0.01),血小板4项参数PLT,PDW,MPV,P-LCR男女之间差异无统计学意义(P＞0.05).珠海地区与包头市、贵阳市、广州市所报道的血细胞参考值范围亦不同,77.27%(17/22)的血细胞参数与包头市结果间差异具有统计学意义,92.3%(12/13)与贵阳市结果间差异具有统计学意义,78.5%(11/14)与广州市结果间差异亦具有统计学意义(P＜0.01).结论 珠海地区健康体检人群血细胞参考值范围与原参考值发生了改变,原参考值已不能很好地适用于临床和健康体检的需要,有必要科学、合理地建立地区性的血细胞参考值范围.
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测及耐药性
目的 了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 细菌的鉴定及药敏采用Microscan WalkAway 40SI 全自动系统.产ESBLs菌株药敏试验用琼脂纸片扩散法,根据2005年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果.结果 检出产ESBLs细菌46株,检出率25.7%,其中产ESBLs大肠埃希菌33株,检出率26.7%,产ESBLs肺炎克雷伯菌13株,检出率32.5%;产ESBLs菌株对碳青霉烯类(亚胺培南)、头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物、阿米卡星耐药性较低为0%～28.7%,对其余抗菌药物都产生较高的耐药性.结论 重视产ESBLs细菌检测,根据药敏试验结果合理用药,碳青霉烯类、头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物、阿米卡星是目前治疗产ESBLs细菌有效抗菌药物.
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肺癌组织中FHIT和TPX2基因的表达及临床意义的研究
目的 探讨FHIT和TPX2基因在肺癌中的表达与临床病理因素的关系.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法,检测FHIT和TPX2基因在肺癌组织和癌旁正常肺组织中的表达. 结果 FHIT基因的表达水平在肺癌组织中的水平比正常肺组织低,差异有统计学意义(P＜0.05),失表达率达74.2%.TPX2基因的表达水平在肺癌组织中的水平比正常肺组织高,差异有统计学意义(P＜0.05),高表达率达64.5%.FHIT的表达异常与吸烟存在相关(P＜0.05),TPX2的表达异常与临床病理因素均无关,两者之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FHIT基因的失表达和TPX2基因的过表达在肺癌的发生发展中起重要作用,吸烟可能导致FHIT基因表达下降诱发肺癌.
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超声波评分系统对代偿性肝硬化的诊断价值
目的 探讨超声波评分系统对代偿性肝硬化的诊断价值.方法 选取55例慢性肝病患者行经皮肝脏穿刺活检术进行病理组织学检查,同时行空腹肝脏B型超声波观察肝硬化声像改变并对肝实质回声、肝表面、肝脏边缘、肝静脉、脾脏面积等7项参数综合评分.结果 超声波评分系统对早期肝硬化的诊断灵敏度为93.75%,特异度为87.18%.结论 超声波评分系统可作为筛检代偿性肝硬化较灵敏的诊断系统.
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卡马西平辅助治疗肠易激综合征疗效分析
目的 观察卡马西平辅助治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 100例患者随机分组,50例给予卡马西平片辅助常规治疗,50例给予常规治疗,均治疗8周后进行疗效判断.结果 治疗组:显效36例,有效9例,无效5例;对照组:显效21例,有效22例,无效7例.两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡马西平辅助治疗组比对照组治疗肠易激综合征疗效好.
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时间分辨荧光免疫分析在抗-HBs检测中的应用
目的 探讨时间分辨荧光免疫分析(TrFIA)检测乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)的优点及临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和TrFIA分别检测262份血清标本抗-HBs,用Excel2003进行数据统计和分析,用Kappa一致性检验和u检验评估两种方法检测结果的一致性.结果 ELISA检测抗-HBs阳性率53.8%(141/262),TrFIA检测抗-HBs阳性率56.9%(149/262),两者符合率为90.8%,经Kappa一致性检验K值为0.815,一致性强度较高;经u检验P＜0.05,两种测定方法结果无统计学差异;TrFIA定量分析结果0～10 U/L为43.13%,10～100 U/L为 27.86%,大于100 U/L为29.01%.结论 TrFIA是抗-HBs定量测定的一种较好方法,特别是对检测低滴度区间的抗-HBs.可以区别ELISA检测抗-HBs阳性人群中对乙型肝炎病毒的弱免疫力和有效免疫力.
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精子形态与顶体酶活性关系分析
目的 探讨精子形态与精子顶体酶活性的关系.方法 对268例男性不育患者采用改良Kennedy法测定顶体酶活性,采用改良巴氏染色法分析精子形态,以正常形态精子率大于或等于15%为正常组,正常形态精子率小于15%为异常组.结果 正常组顶体酶活性高于异常组顶体酶活性,差异无统计学意义(P=0.05);正常组正常形态精子率及头部畸形率与顶体酶活性不相关(P＞0.05);异常组正常形态精子率与顶体酶活性存在正相关(r=0.39,P＜0.01),头部畸形率与顶体酶活性存在负相关(r=-0.352,P＜0.01).结论 精子形态可影响顶体酶活性.
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输血前手术前产前血源性感染疾病检测的必要性
目的 探讨患者输血前、手术前、产前血源性感染疾病检测的必要性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测8 877例患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒(1+2)型抗体(抗-HIV1/2)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)的检测.结果 8 877例患者中HBsAg阳性1 000例(11.27%),抗-HCV阳性88例(0.99%),抗-HIV1/2阳性58例(0.65%),抗-TP阳性166例(1.87%).各指标均有交叉阳性.结论 输血前、手术前、产前血源性感染疾病的检测,对控制经血液传播的疾病有重要意义,基本保证了临床输血的安全性,可提高医护的防范意识,减少医疗纠纷,具有重要的意义.
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血糖糖化血红蛋白果糖胺指标在糖尿病中的临床应用
目的 血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、果糖胺(FMN)3项指标在临床中应用价值的探讨.方法 血糖、FMN采用全自动生化分析仪检测,HbA1c采用离子交换高效液相色谱仪测定.结果 对8 353例患者进行空腹血糖(FBG)、HbA1c、FMN 3项指标检测,指标异常者2 185例,在所有异常者中FBG增高比例为88.2%,HbA1c增高比例为81.5%,FMN增高比例为22.97%.由此可见,FBG和 HbA1c增高对诊断和监测糖尿病的准确率会更高.结论 FBG、HbA1c、FMN 3者之间均呈正相关,FBG、HbA1c、FMN可作为早期糖尿病的敏感指标,在诊断和监控糖尿病方面FBG和HbA1c的相关性更好,优于FBG和FMN.
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小儿应激性高血糖合并心肌损害68例临床分析
目的 研究小儿应激性高血糖合并心肌损害的临床特征.方法 对2006年1月至2008年4月期间在本院收治的应激性高血糖合并心肌损害的患儿进行回顾性分析.结果 应激性高血糖合并心肌损害的患儿心肌酶学:CK-MB增高48例(70.5%),CK增高52例(76.45%),肌钙蛋白阳性率5例.心电图:窦性心动过速24例,窦性心动过缓3例,早搏5例(室性早搏3例,房性早搏2例),心律不齐12例,T波低平或ST段改变18例,X线胸片,超声心动图检查心脏轻度扩大者2例.结论 应激性高血糖发生时,常合并心肌损害,即使心血管症状不明显,也应常规检查心肌酶,心电图,以便及早发现与早治疗.
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低密度脂蛋白胆固醇的直接测定法研究
目的 用甾类糖苷化合物与胆固醇酯酶和胆固醇氧化酶制备的高亲和性酶化合物,结合特殊表面活性剂,通过对测定条件的优化,建立了低密度脂蛋白胆固醇直接法方法.方法 本方法线性范围达12 mmol/L,与friedewal公式法(以下简称F法)计算结果及日本第一化学株式会社(以下简称日本一化)试剂测定相关性良好,分别为相关系数(r):0.995 5,Y=1.044X1-0.153 5;r:0.998 9,Y=1.005 8X2+0.057 1.批内变异系数(CV)＜1.5%,日间CV＜2.0%,回收率(100±5)%.TG浓度达20 mmol/L,抗坏血酸小于4.5 mmol/L、血红蛋白小于4.5 g/L和胆红素小于540μmol/L时无显著干扰.当用纯的不同浓度的高密度脂蛋白胆固醇加入准确定值的新鲜血清中,观察脂蛋白在血清中的反应.结果 纯高密度脂蛋白胆固醇浓度在6.4 mmol/L以内对本法无显著干扰.结论 本文建立的低密度脂蛋白胆固醇直接测定法,其性能指标符合临床使用要求.标本无需预处理,精密度好,准确性高,适用于各种自动生化分析仪.
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血浆同型半胱氨酸水平测定在心脑血管疾病诊断中的应用价值
目的 探讨应用循环酶法评价血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与心脑血管疾病的关系.方法 应用Olympus2700全自动生化分析仪(循环酶法)对50例冠心病患者,90例脑中卒患者和健康对照组100例健康者进行血浆Hcy浓度测定.结果 心脑血管疾病患者Hcy浓度明显高于健康人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用循环酶法测定血浆Hcy表明血浆高Hcy是心脑血管疾病发生的独立的危险因素.
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2 719例健康育龄男性精液质量计算机辅助精液分析系统分析
目的 分析东莞地区健康育龄男性的精液质量状况.方法 严格按照世界卫生组织技术规范,对2 719例健康育龄男性精液,使用WLJY-9000彩色精子质量检测系统作平均直线速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、平均曲线速度(VCL)、平均鞭打频率(BCF)、摆动性(WOB)、平均侧摆幅度(ALH)、前向性(STR)、直线性(LIN)和平均移动角度(MAD)9项精子动态参数的测定.结果 (1)健康育龄男性精液完全液化组与不完全液化组精子9项动态参数比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)随着精子存活率的下降VSL、VAP、VCL、STR、LIN 和MAD下降明显,差异有统计学意义(P＜0.01),而BCF呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01),WOB、ALH 则差异无统计学意义(P＞0.05).(3)精子密度活动正常组与少精、弱精、少弱精组4组动态参数的比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 利用计算机辅助精液分析系统客观地测定精子的9项动态参数,以了解东莞地区健康育龄男性精液质量,具有重要临床指导意义.
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正常足月产妇及胎盘早剥产妇中组织因子和组织因子途径抑制物的研究
目的 检测正常足月妊娠胎盘、蜕膜中组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)含量,探讨两者在产科凝血中的作用;检测正常足月产妇及胎盘早剥产妇母血及脐血中的TF、TFPI含量,探讨其对凝血和产妇并发症发生情况的影响.方法 分别检测38例正常足月妊娠产妇的血浆、胎盘、蜕膜中TF、TFPI含量;同时检测38例正常孕产妇及28例胎盘早剥产妇分娩前24 h内血液及分娩即刻脐血中的TF、TFPI含量.结果 正常足月妊娠胎盘、蜕膜中的TF含量均显著高于血浆中的含量,胎盘中的TFPI含量显著低于血浆中的含量,差异有统计学意义(P＜0.05);胎盘早剥产妇的血浆TF含量、脐血中的TF含量显著高于正常分娩产妇,差异均有统计学意义(P＜0.05);胎盘早剥产妇的血浆TFPI含量、脐血中的TFPI含量显著低于正常分娩产妇,差异均有统计学意义(P＜0.01);胎盘早剥产妇母血、脐血中TFPI/TF比值均显著低于正常分娩产妇,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TF和TFPI是体内重要的凝血和抗凝血因子,在产科凝血工作中发挥重要作用.
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临床生化检验室运用功效函数图对室内质量控制方案的设计
目的 结合荆州区院生化检验室实际情况,利用功效函数图,获取适当的质控方案.方法 确定临床允许分析总误差(TEa),实验得到本实验室检测项目的 实际变异、测定方法的稳定性能,并利用质控设计表格和功效函数图,选择合适的质控规则和控制测定个数.结果 不同项目的 质控规则和控制测定个数不尽相同.结论 根据实验室实际情况,利用功效函数图制定质控规则,可满足临床质量要求,达到期望的误差检出率且控制假失控率,提高质控工作的有效性.
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肝纤维化血清标志物的测定对肝病的诊断价值
肝纤维化是肝硬化的早期阶段[1].在肝纤维化阶段进行确诊,会对肝硬化的防治或逆转起到积极作用.目前临床上对肝纤维化或肝硬化的确诊以具损伤性穿刺活体组织检查为主.近年有文献报道[2-3],在血清学方面,有些指标可灵敏地反映肝纤维化程度.本文采用放射免疫分析法联合检测各型肝病患者的血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)及层粘连蛋白(LN)的含量,以探讨它们在肝病中的诊断价值.
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脐血血红蛋白电泳在地中海贫血诊断中的应用
目的 研究脐血血红蛋白电泳对地中海贫血诊断的价值,以确定脐血血红蛋白电泳是否用于新生儿中海贫血的筛查或诊断.方法 用脐血标本进行血红蛋白电泳,并对电泳膜进行区带扫描定量分析,对检出HbBart's带的标本进行α-地中海贫血的基因诊断,同时用一管定量法对脐血标本进行地中海贫血筛查试验.结果 165例脐血标本进行一管定量法地中海贫血筛查试验,其溶血率均大于60%.1 140例脐血标本检出有HbBart's带的标本74例,经基因诊断为α-地中海贫血的68例.检出异常血红蛋白病5例.结论 脐血血红蛋白电泳对新生儿α-地中海贫血及异常血红蛋白病的筛查和诊断是一种简便、有效的方法,但对β-地中海贫血的诊断尚需进一步研究.
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急性心肌梗死的院前急救体会
急性心肌梗死(AMI)是一种严重威胁人类生命健康的急性冠脉综合征.具有发病急骤、病情危重、进展迅速、死亡率高的特点,亦是心血管疾病常见的死因之一.一旦发生,基层医生必须通过现场做出早期诊断、提供有效的急救和及时有序的转送患者,缩短患者起病至到达医院的时间,为院内进一步抢救创造条件,真正体现"时间就是心肌,时间就是生命".是降低急性期死亡率,缩小梗死范围和阻止病情发展,改善长期预后的重要环节[1].为了提高院前急救的成功率,基层医生应该做好如下几点.
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乙胺丁醇中毒性视神经损害108例分析
目的 探讨结核病住院治疗患者乙胺丁醇中毒性神经损害诊治.方法 通过对108例用乙胺丁醇后出现视神经损害的患者的临床表现和诊断,对不同剂量组发生损害进行比较及报告时间的不同诊治效果的比较,总结了该药引起视神经损害的诊治方法.结果 108例患者服用乙胺丁醇后出现眼部症状,通过体征检查本病可诊断.日剂量加大,眼部症状出现的机会增大,治疗以停用乙胺丁醇使用血管扩张剂进行神经营养为主,早发现、早处理的患者恢复良好.结论 应警惕、预防乙胺丁醇的视神经损害,向患者告知若出现视神经损害的可疑症状应用时报告并处理,可避免和减少损害.如条件允许可进行视功能的监测,明确诊断后要及时停药、视情况轻重给予治疗,严重的要进行眼科治疗.
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升精汤治疗男性不育临床观察
2004年1月至2006年12月,作者用升精汤治疗少精症引起的男性不育98例,临床效果满意,报道如下.
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乙型肝炎5项特殊模式的分析
乙型肝炎病毒(HBV)的血清学标志物,已在各实验室广泛开展,特别是在基层医院,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其血清标志物常见模式已得到公认,已形成了较为完善的血清学表现模式,但随着抗HBV新药的临床应用,宿主免疫功能的改变及HBV的变异不断增加,导致了病毒变异或因钩状效应现象[1].以致在临床日常检测工作中可见一些不典型的特殊模式的实验结果,给临床医生及患者带来解释不清的困惑,现将5项特殊模式进行归纳并对其原因进行分析.
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21例术前诊断巨大胃溃疡术中诊断胃癌病例特点
目的 探讨巨大胃溃疡行胃大部切除术中冰冻活检的重要性.方法 对165例巨大胃溃疡术中确诊癌变患者21例的临床资料进行回顾分析.男16例,女5例,平均年龄54岁;胃窦部溃疡16例,贲门溃疡1例,胃体溃疡4例.结果 手术治愈21例.结论 巨大胃溃疡穿孔患者手术中均应活检;与年龄大小无关,胃镜检活检可能出现误差,术中整块病变组织检查有利于准确诊断,防范手术效果达不到理想效果.
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百多邦联合局部氧疗治疗输液外渗致皮肤损伤的临床应用
目的 观察百多邦软膏联合局部氧疗对静脉输液外渗造成皮肤损伤的疗效.方法 将60例患儿随机分为两组,观察组采用百多邦软膏外涂联合氧疗,对照组按常规抗感染治疗.结果 观察组患儿皮肤损伤痊愈时间、显效率及总有效率均高于对照组.结论 百多邦软膏联合局部氧疗可促进输液外渗所致的皮肤损伤部位的愈合,缩短病程,在临床应用具有观察方便,安全有效的优点.
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液基薄层细胞学检测在临床上的运用
液基薄层细胞制片技术(TCT),是由细胞学专家推出来的现代化细胞检查技术.适用于多种脱落细胞检查(宫颈细胞、浆膜腔细胞、痰液、尿液、乳头溢液等).它采用了高精密度过滤核心技术和微电脑自动化控制系统.该方法是制片技术的重大革新,通过技术处理掉非诊断杂质,制成的细胞涂片具有均匀、薄层、重叠少、背景清晰干净等特点,使阅片者更易观察,提高诊断的准确性.从而解决了过去传统巴氏涂片取材时细胞丢失多以及涂片质量差所造成的漏诊或误诊等问题.因此广泛应用于宫颈癌与癌症高发人群的普查,能够早期发现宫颈异常肿瘤细胞.此检查通过采样在患者宫颈部位取样,制成涂片在显微镜下通过观察细胞的形态来发现宫颈癌等疾病.属无创伤性检查,患者不会有不适感.90%～95%的早期宫颈癌都经宫颈细胞涂片检查得以发现,从而获得早期治疗,达到治愈.
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整块头皮撕脱再植成功1例
由于机械事故造成整块头皮撕脱事件时有发生,但整块头皮再植成功并不多见.作者对本院治疗1例整块头皮撕脱再植成功进行分析,报道如下.
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天门冬氨酸鸟氨酸对肿瘤化疗后肝功能损害的保护作用
联合化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,多数化疗药物需通过肝脏代谢和解毒,具有肝脏毒性,因此化疗期间肝细胞存在不同程度的损害,且多种药物联用肝功能损害可加重,可能导致化疗不能正常进行,影响疗效,降低患者免疫功能,甚至出现肝功能衰竭.因此,本院肿瘤内科通过对2007年11月至2008年7月65例住院患者的观察,其中33例在化疗期间加用天门冬氨酸鸟氨酸,取得满意疗效,现报道如下.
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一个非常有用的参数——限额参数
所谓"限额参数",是生化分析仪中设定的几个保证分析质量的参数,其中很重要的是如何判断底物耗尽.作者曾经介绍过岛津CL-7000生化分析仪限额参数的设置[1].对于终点法来讲,重要的是设定线性范围.在速率法中,吸光度上升的反应问题不是太大,某些酶如肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等都可以测到较高的活力水平,此时可根据试剂说明书设定吸光度上限.或在酶活力超限时(如Abs＞3.0)报警.但是对于常用的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),一般试剂的线性范围仅500 U/L左右,限额参数十分重要,如图1、图2.面对大量的数据,如果检验人员不去查看异常的反应曲线,就可能导致将一个高活力的ALT或AST错报成正常结果.如图1、图2(图中左边是空白Abs窗,右边是测量区,中间是扩展区).
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SYSMEX pocH100i血液分析仪1例少见故障分析
本科室1台SYSMEX pocH100i血液分析仪,使用近5年,除了在2007年更换了一套血红蛋白单元外,一般运行况情良好.可是近3个月,仪器频频报警,时而报"更换稀释液",时而报"压力出错",运行很不正常,作者经反复观察,终于发现故障来自废液瓶,现报道如下,以供同行交流.
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经皮微创心包置管引流术的应用
近年来,随着科学技术的发展和应用,医学技术在向精细方面发展,微创技术得到越来越广泛的应用.2004年1月至2008年3月,采用中心静脉导管经皮微创心包置管引流术治疗心包炎所致的心包积液26例,收到良好效果,现报道如下.
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胸骨摄影方法的改进
胸骨因其解剖部位和形态的关系,是较难投照的部位.作者在日常工作中,在传统摄影方法的基础上作了一些改进,使胸骨显影更清晰,轮廓更鲜明而税利,骨小梁细微结构亦可显像,胸锁关节及肋骨的胸骨端也清楚可见.
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二维电泳技术的实验教学体会
二维电泳是蛋白质组研究中重要的蛋白质分离技术之一.二维电泳根据蛋白质的等电点和相对分子质量的特性对蛋白质混合物进行分离,在医学研究中应用广泛.该技术由于操作相对耗时耗力且成本较高,给实验教学增加了一定的困难.作者在教学中通过透彻讲解实验原理、介绍技术应用前景及重点强调需注意的实验细节等方法,在实验教学中收到了较好的效果.
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用SWOT分析法探讨南岸区公共卫生发展现状和对策
优势、劣势、机会、威胁(SWOT)分析法是企业竞争分析常用的方法之一,广泛应用于企业战略研究与竞争分析,目前在我国公共卫生领域研究应用较少.运用SWOT法对南岸区公共卫生体系进行选择性分析,就是将与南岸区公共卫生发展密切相关的4个方面因素,即优势、劣势、机会和威胁,通过调查研究进行综合分析,从而得到影响南岸区公共卫生事业发展的各种因素,为探讨发展对策,制定发展规划提供科学依据.
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重庆市结核病防治机构实验室人员能力建设探讨
结核病防治机构实验室是为现代结核病控制策略提供技术支持的重要部门,实验室人员是常规结核分枝杆菌基础研究、流行病学调研基本技术的操作者,发挥着为结核病的预防、发现和临床治疗提供依据的职能作用.
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精神病医院供应室危害因素及防护对策
精神病专科医院的患者在疾病表现、治疗和护理方面均有特殊性,本医院虽然是有450张病床以精神专科为主的三级甲等医院,但由于病种特殊,也造成供应室工作人员在工作中所面临的危害更大.现总结如下.
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采用读书报告进行高素质医生培养的体会
当今医学科学迅速发展,各种新知识、新技术、新设备、新疗法不断涌现;同时,伴随新医疗体制改革的不断深入,社会卫生需求不断变化,这些都对临床医生的素质提出了更高的要求.因而,培养具有终身学习意识,大医学观念,较快适应社会能力等综合素质的医生已是当务之急.这里所讲的综合素质不仅指临床工作能力和医德与医风等的培养,还包括从事这一职业的高级科研人员所应具备的素质培养,如科研创新意识、思维方法与观察能力等.同时,教学医院医生还需具有较好的临床教学能力,良好的口才,杰出的演讲能力,出色的多媒体幻灯制作能力.但是,目前繁重的临床工作极大地束缚和占用了临床医生的精力和时间.如何在临床工作之余利用有限的时间较快提高临床医生的综合素质,是目前临床医生再教育中亟待解决的问题.本科室近年来采用读书报告的方式进行住院医生培养,取得较好效果.现就这方面的经验谈谈作者的体会.
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医院手卫生存在的问题及对策
经手接触传播病原微生物是医院内感染重要的途径之一.据报道,美国每年有200万至300万医院感染病例,导致8.8万患者死亡,约45亿美元的经济损失.院内获得性感染使英国每年耗资10亿英镑,影响近10%的患者,导致每年5 000多人死亡(超过交通事故死亡人数),且大大延长了住院天数.我国每年约400万患者发生医院感染,直接导致的经济损失达到160亿至240亿元人民币[1].
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外科住院患者健康指导内容与方法探讨
随着健康观念的转变,护理的理念和护理的内涵都发生了重大变革,人们对医疗护理服务质量的要求提升到一个全新的水平,护理工作的职能从单纯的疾病护理发展到"保护人类健康".在临床护理中,强调防治结合,其特点是对患者及家属进行教育,增进人们自我与整体照顾的参与意识,扶正祛邪,促进康复.本院自2000年起加强对住院患者的教育,取得了较好的效果,现总结如下.
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提高护士职业素质在护士工作中的重要性
礼仪是社会文明的标尺,是社会主义精神文明建设的重要内容之一.在医疗护理行业中,面对广大的护理服务对象,良好的护士礼仪及素养无疑是一剂疗效高至佳的良药,对提高医疗护理质量将起着举足轻重的作用.特别是随着医学模式的转变,以患者为中心的医疗护理改革正在不断深化,人们越来越深刻认识到,高质量的医疗护理服务必须以高素质的医护人员相匹配.整体护理是当今护理的新概念,要求护理工作者不仅要有广博的文化基础知识,精深的专业技能,而且要有良好的人文道德修养.护士礼仪是时代发展的产物.随着健康观念的转变,护理的观念和护理的内涵都发生了重大变革,人们对医疗护理服务质量的要求提升到了一个全新的水平.
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支原体培养药敏试验在生殖道感染治疗中的意义
目的 探讨生殖道支原体感染临床治疗,防止耐药支原体菌株产生的有效方法.方法 235例患者分为甲、乙组,甲组106例为生殖道感染,未做过药敏试验,经验用药后临床症状不减轻来云南省妇幼保健院就诊者;乙组129例为云南省妇幼保健院初诊支原体感染患者.两组患者均经支原体培养确诊并做药敏试验,根据药敏试验结果用药治疗1个疗程(14 d),随访观察治疗效果.结果 临床分离的支原体对3大类12种药物的耐药率:四环素类、喹诺酮类药物两组间无明显差异;大环内酯类药物甲组患者耐药率显著高于乙组.按药敏试验结果治疗1个疗程,甲组106例患者中,痊愈率77.3%,显效率(以痊愈、显效患者计)88.7%;乙组129例患者中,痊愈率85.4%,显效率96.6%,两组间差异无统计学意义(P=0.051 1).结论 不规范用药可导致支原体耐药率上升,根据药敏试验结果合理用药治疗支原体感染效果好,疗程短.
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改良重氮法和钒酸盐氧化法测定胆红素结果比较
目的 探讨罗氏改良重氮法和钒酸盐氧化法测定胆红素结果的差异.方法 选用有代表性的两种方法试剂,先做基本性能检测,后检测45份浓度分布均匀的血清样品,进行结果的比较.结果 两种试剂的精密度较好,各项检测项目的 方差齐,配对t检验总胆红素(TBIL)结果P＞0.05,直接胆红素(DBIL)结果P＜0.05;其方法学比较评估的相对系统误差(%SE),TBIL X1=8.29%,X2=1.17%;DBIL X1=8.82%,X2=5.70%.结论 两种测定方法测定的结果之间的一致性较差,重氮法胆红素测定结果稍高于钒酸盐氧化法测定结果,但两者的系统误差均属临床可接受水平.
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酶耦联法测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的研究
目的 建立葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的酶耦联测定法.方法 用葡萄糖-6-磷酸作为底物启动酶促反应,340 nm连续监测NADPH生成速率.结果 此酶的反应的适pH 9.0,方法线性可达1 000 U/L,批内变异系数(CV)为3%～8%,回收率为98.9%～101.5%.结论 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的酶耦联测定法与既往所述的单机法比较具有良好的相关性,相关系数(r)=0.99,Y=0.989X+0.03,
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儿童过敏性紫癜免疫球蛋白及T细胞亚群的分析
目的 探讨儿童过敏性紫癜(HPS)与免疫功能的关系.方法 T淋巴细胞亚群检测采用单克隆抗体致敏红细胞花环法,免疫球蛋白检测采用散射比浊终点法.结果 HPS患儿IgG为(12.89±3.59)g/L,IgA为(2.17±0.78)g/L,IgM为(2.02±0.85)g/L,C3为(1.45±0.38)g/L,C4为(0.31±0.11)g/L,CD3+细胞为(49±5.7)%,CD4+细胞为(30±3.4)%,CD8+细胞为(29±3.7)%,CD4+ 细胞/CD8+细胞为1.03±0.21.本组HPS患儿IgG、IgM及补体C4显著高于健康对照组,T细胞亚群改变明显,CD4+细胞显著低于健康对照组,CD4+细胞/CD8+细胞比值降低.结论 HPS患儿免疫功能失调.观察免疫球蛋白和T细胞亚群变化有助于判断病情程度和指导治疗.
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肾癌生物和化学药物治疗的研究进展
肾癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国仅次于膀胱癌,居第2位.全世界RCC的发病率、死亡率均有上升趋势,每年死于RCC的患者近100 000例.而RCC对传统的化学药物和放射治疗不敏感,预后相对较差.随着对RCC发生机制认识的不断深入、新药的研发,RCC治疗已取得了很大的进展.现就近年RCC生物和化学药物治疗的研究进展综述如下.
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酶反应测定中标准品的研究进展
血清酶学测定是临床化学检验的重要组成部分,对多种疾病的诊断、预防及病情评估具有重要意义.迄今,酶学定量检测几乎都是通过酶催化反应的转化速率来测定的.这与免疫实验将酶作为蛋白质测定相比具有快速、敏感、特异和低消耗的优点.但是酶催化浓度的测定结果是相对的,受到很多因素的干扰,具有方法依赖性,这是测定酶催化活性的主要问题所在.因此,为了提高酶测定实验的准确性和精密度,为了使其结果在方法问、实验室间具有可比性,消除参考范围的多重混乱,以利于临床应用,开展酶测定的标准化工作势在必行.
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产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测及临床治疗
超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase,ESBLs)是指对头孢菌素类(头孢三嗪、头孢噻肟和头孢他啶等)和单酰胺类抗生素氨曲南(aztreonam,ATM)以及青霉素类耐药的一类酶[1].自1983年首次从分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中检出ESBLs以来,已先后在世界各地发生流行,其流行情况存在较大差异,存在着明显的地区性.目前,产生ESBLs的菌株已日益流行,对感染性疾病的治疗及人类健康产生严重影响.由于许多产ESBLs菌株在常规体外敏感性试验时,表现出对氧米诺头孢菌素和ATM部分或全部敏感或中介,而在感染患者体内却表达临床意义耐药[2].因此,当前临床微生物学和传染病学工作者所面临的迫切和艰巨的任务是如何可靠地检出产ESBLs菌株及了解其流行情况.
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Cks1蛋白在恶性肿瘤中的研究进展
恶性肿瘤的发生是由细胞周期调控机制紊乱和细胞分化过程受阻所导致,而细胞周期的调控依赖于细胞周期蛋白(cyclin)、细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin dependent kinase,CDK)及其抑制剂(cyclin dependent kinase inhibitor,CKI)3者之间的相互作用来完成.Cks1蛋白是周期蛋白依赖性激酶复合物的亚基,它是高度保守的Sucl/Cks家族的成员,能与其他周期蛋白依赖性激酶和磷酸化的蛋白结合,参与细胞周期的调控,与肿瘤的发生、发展密切相关.已有国外学者将Cks1基因敲除作为研究恶性肿瘤的靶向治疗位点,为恶性肿瘤临床研究提供新的方法和思路,其临床应用前景可观,但国内研究报道很少.本文就Cks1与恶性肿瘤关系的研究进展作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
