检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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正常足月产妇羊水组织因子水平与妊娠高凝状态、羊水栓塞的关系研究
目的：探讨正常足月产妇羊水中的组织因子（T F ）水平与妊娠高凝状态及羊水栓塞的关系。方法选取2013年1月至2014年12月该院待产的正常足月妊娠产妇158例，检测产妇血浆、羊水、羊水上清液及羊水沉渣中的 TF 和组织因子途径抑制物（TFPI）水平。结果羊水沉渣 TF 水平为（1409．36±120．34）ng／L ，明显高于血浆、羊水及羊水上清液水平，差异有统计学意义（P＜0．05）；血浆 TF 水平为（30．17±6．49）ng ／L ，明显低于羊水各标本水平，差异有统计学意义（P＜0．05）；羊水沉渣 TFPI 水平为（9．46±1．77）g／L ，明显低于血浆、羊水及羊水上清液水平，差异有统计学意义（P＜0．05）；血浆 TFPI 水平为（22．19±5．16）g ／L ，明显高于羊水各标本（P＜0．05）；羊水及羊水上清液 TF 和 TFPI 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）；羊水、羊水上清液、羊水沉渣中 TF 与 TFPI 呈负相关关系（P＜0．05），其中羊水沉渣相关性强（r ＝－0．903，P ＜0．05），血浆标本 TF 与 TFPI 无相关性（P ＞0．05）。结论正常足月产妇羊水 TF 含量较高，而 TFPI 较低，可能在羊水栓塞的发生机制中起一定的临床作用。
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完全性阴囊疝应用腹腔镜全腹膜外修补术的临床研究
目的：探讨应用腹腔镜全腹膜外修补术对完全性阴囊疝的临床治疗效果。方法回顾性研究2013年1月至2015年3月该院收治的56例完全性阴囊疝患者，分为观察组和对照组，观察组患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP），对照组患者使用腹腔镜下经腹膜前修补术（TAPP），比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、恢复工作时间、住院费用、术后并发症。结果观察组患者的手术时间、术后住院时间、总住院时间、术后恢复工作时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），2组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．558，P＞0．05）。结论完全性阴囊疝腹腔镜全腹膜外修补术能缩短手术时间，加快术后恢复，且不会增加不良反应，值得临床推广应用。
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人文原理在危重症患者围术期护理中的应用价值
目的：探讨人文原理在手术室危重症患者择期手术护理中的临床价值。方法该院120例拟行择期手术的危重症患者随机分为实验组和对照组，每组60例，实验组采取人文关怀的手术室护理措施，对照组采用传统常规的手术室护理措施，比较2组患者的护理满意度、住院天数、术后并发症情况。结果实验组患者对护理满意57例，满意度95％，对照组为41例，68．3％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者住院天数为（9．6±2．4）d ，对照组为（10．1±2．8）d ，2组差异无统计学意义（P＞0．05）；实验组患者术后并发症发生3例，对照组9例，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论人文护理措施应用于危重症患者围术期，能够提高护理质量满意度，且促进术后康复及减少住院并发症发生率。
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护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床价值
目的：探讨护理干预对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的临床价值。方法选择2011年9月至2014年8月该院接受 TURP 治疗的 BPH 患者60例，作为观察组，术后对其进行综合护理干预，2011年9月前给予常规护理的60例患者作为对照组。比较2组患者治疗前后的并发症发生情况。结果观察组患者肾结石症状明显改善，并发症发生率为31．7％（19／60），与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理干预对 TURP 治疗的 BPH 患者具有较好的临床效果，能促进患者术后恢复，降低并发症发生率。
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产前超声检查与磁共振成像在胎儿脑室孔闭塞综合征诊断中的对比研究
目的：探讨产前超声检查与磁共振成像（MRI）在胎儿第4脑室孔闭塞（Dandy‐Walker）综合征诊断效果的对比。方法选择2011年3月至2015年2月该院住院分娩，且采用超声疑诊胎儿后颅窝结构异常病例48例，均进行产前超声与 MRI 检查。结果超声声像图表明小脑蚓部缺失，小脑半球分开，第4脑室和后颅窝池相同并扩张；小脑蚓部超声各测量值随孕周增加而增加，且与孕周呈正相关，相关系数为0．975（宽度）、0．966（前后径）、0．984（上下径）（P＜0．05）。 MRI 声像图显示小脑延髓池与第4脑室彼此相通及空间相对增大，小脑半球分离，后颅窝明显扩大，幕上脑积水。以尸检或随访获得的终诊断结果为标准，超声和 MRI 技术对 Dandy‐Walker 综合征的检出率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论产前超声检查与 MRI 对胎儿 Dandy‐Walker 综合征诊断能有效反映胎儿生长发育状况，均有较好的声像图特征，具有较高的诊断价值。
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肢体语言沟通在小儿护理的临床价值
目的：探讨小儿护理工作中运用肢体语言沟通技巧的临床效果。方法选取该院2012年6月至2014年6月接受治疗的100例患儿，平均分为实验组和对照组，每组50例。对照组患儿实施常规护理措施，实验组患儿给予常规护理联合肢体语言沟通技巧。分析2组患儿在接受护理过程中的依从性情况、患儿及其家长在护理结束后对护理效果的满意程度。结果实验组患儿的依从性（94．00％）与对照组（62．00％）比较，明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组家长及患儿对护理效果的满意程度（98．00％）与对照组（66．00％）比较，明显增高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论运用肢体语言沟通技巧在小儿护理工作中，其临床效果十分显著，较大程度地增加患儿的治疗依从性，提高护理满意度，可在临床广泛推广应用。
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蓝玉簪颗粒治疗大鼠放射性肺纤维化的CT影像研究
目的：探讨蓝玉簪颗粒治疗放射性肺纤维化的影像学研究。方法将30只雄性SD大鼠采用随机数字法分为正常对照组、30 Gy 照射对照组和30 Gy ＋蓝玉簪颗粒治疗组。照射后10、20、30 d 时，使用20％乌拉坦腹腔麻醉动物，CT 扫描及重建，观察影像学变化；并进行病理组织学及肺部羟脯氨酸含量检测。结果受照大鼠肺 CT 影像在各时间点均见反应改变，30 d 后纤维化影像学变化显著，30 Gy ＋蓝玉簪颗粒治疗组肺纤维化影像学变化与30 Gy 照射对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；病理组织学检测表明，30 Gy ＋蓝玉簪颗粒治疗组大鼠肺组织改变与30 Gy 照射对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。大鼠肺部组织进行羟脯氨酸含量检测显示，30 Gy 照射对照组在照射后8、10 d 比30 Gy ＋蓝玉簪颗粒治疗组及正常对照组均显著升高，差异有统计学意义（P＜0．01），其他时间点也明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论蓝玉簪颗粒对照射引起的肺纤维化有潜在的治疗作用。
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非动脉炎性前段缺血性视神经病变和特发性视神经炎患者视野变化的对比研究
目的：探讨不同视神经病患者视野缺损变化并分析其与视力的关系。方法以特发性视神经炎（ION）和非动脉炎性前段缺血性视神经病变（NAION）患者作为研究对象，收集2011年2月至2014年2月该院就诊的100例患者，其中 ION 患者50例72眼，NAION 患者50例61眼，比较2组患者的性别、年龄、视力值、瞳孔大小、视野检测完成时间和缺损特点、视野模式缺损（PSD）和平均缺损（MD）情况。结果2组患者平均年龄分别为（41．92±8．64）、（53．98±12．71）岁，2组患者男女性分别为6、44例和17、33例，视力（BCVA）、视野完成检测时间、MD 和 PSD 比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 ION 和 NAION 的视野变化受多种因素影响且具有各自的病理特征，可为视神经疾病的鉴别诊断提供依据。
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妊娠期糖尿病胰岛素抵抗与铁蛋白及游离脂肪酸的相关性研究
目的：探讨高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与妊娠期糖尿病（GDM ）胰岛素抵抗（HOMA‐IR）的相关性。方法2011年6月至2012年6月该院 GDM 患者（患者组）采用个体匹配，按照1∶1比例选取对照，即调查每一例病例的同时，调查1例年龄相同、孕周相同的孕妇作为对照（对照组）。比较2组研究对象高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与 GDM HOMA‐IR 的相关性。结果2组研究对象的 HOMA‐IR 指数、胰岛β（HOMA‐β）细胞分泌功能指数比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。患者组铁蛋白浓度[（50．30±25．32）μg／L]与对照组[（23．60±12．96）μg／L]比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；患者组游离脂肪酸浓度[（384．73±29．60）μmol／L ]与对照组[（252．62±19．41）μmol／L]比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。以 HOMA‐IR 为因变量，研究对象资料为自变量，进行 Logistic 回归分析，提示铁蛋白、游离脂肪酸的 OR 值分别为1．340、1．030，B 为正值（P ＜0．05）。结论 GDM 女性体内高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与胰岛素抵抗有关。
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维生素D对2型糖尿病患者血糖控制及炎性反应的影响
目的：探讨维生素D （VD）对2型糖尿病（T2MD）患者的血糖控制、代谢综合征及炎性标志物表达的影响。方法选择该院就诊的 T2MD 患者93例，按照随机数字表法，分为观察组45例，对照组48例。观察组患者采用额外补充 VD ，对照组患者使用相同计量的安慰剂。治疗3、6个月后，观察2组患者血糖控制及炎性标志物表达的变化。结果补充 VD 治疗3、6个月后，观察组患者25（OH）D 和1，25（OH）2 D3均升高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗3个月后，2组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）均有一定程度的下降，且观察组下降程度大于对照组；2组患者空腹胰岛素水平有所升高且观察组高于对照组。6个月之后，FBG 、餐后2 h 血糖、空腹胰岛素水平及 HbA1c ，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组患者比较，观察组治疗后 Ca2＋水平提高，但差异无统计学意义（P＝0．071）。治疗6个月后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素‐6（IL‐6）、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）均有所下降，CRP 和 IL‐62组间比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论补充 VD能够改善 T2MD 患者血糖控制及炎性反应。
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剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的中晚期引产方式及效果分析
目的：探究不同引产方式对剖宫产术后瘢痕子宫中晚期妊娠的影响。方法选取2012年5月至2015年4月该院收治的剖宫产术后行引产处理的瘢痕子宫中晚期妊娠患者68例，按照就诊顺序编号分为实验组和对照组。实验组患者采用腹羊膜腔行依沙吖啶注入，并接受米非司酮口服治疗；对照组使用单纯性依沙吖啶羊膜腔注入治疗，比较2组患者的临床疗效。结果（1）引产时间及宫颈成熟评分：实验组患者胎盘排出至宫缩时间[（5．62±1．34）h]和宫缩至用药时间[（29．24±4．13）h]比对照组缩短[（11．22±3．62）、（35．26±5．64）h]，差异有统计学意义（P＜0．05）；宫颈成熟评分[（8．24±2．95）分]比对照组[（6．14±1．92）分]明显上升，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）引产效果：实验组引产成功率（94．12％）比对照组（64．71％）高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。（3）分娩期并发症及药物不良反应：实验组产后出血（2．94％）、软产道损伤（20．58％）、胎盘胎膜残留发生率（0）与对照组（2．94％、17．64％、2．94％）比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但腹泻（11．76％）、恶心呕吐（14．70％）、寒战发热发生率（14．70％）均比对照组（0、0、0）高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用依沙吖啶＋米非司酮联合引产方案可达终止瘢痕子宫中晚期妊娠目的，引产效果确切，具有临床价值。
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以3倍正常上限值为cut off值评价血清脂肪酶和淀粉酶对急性胰腺炎的诊断价值
目的：通过比较血清淀粉酶（AMY）和脂肪酶（LPS）的敏感性和特异性以探讨诊断急性胰腺炎（AP）的首选实验室指标。方法选取2013年1月至2014年6月该院收治的急腹症患者381例，其中急性胰腺炎患者128例，其他急腹症患者253例，另外选取2013年该院体检的80例健康者作对照。采用强生 Vitros 350干式生化分析仪检测血清 AMY 和 LPS 水平，以3倍正常上限值为 cut off 值分别评价两者单项和联合检测诊断急性胰腺炎的敏感性和特异性。结果血清 AMY 和 LPS 特异性相似，分别为92．9％和93．3％，差异无统计学意义（P ＞0．05）；而 LPS 敏感性远高于 AMY ，分别为91．4％和60．2％，差异有统计学意义（P＜0．05）；两者联合检测敏感性为93．8％，和 LPS 单项检测的敏感性（91．4％）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血清 LPS 诊断急性胰腺炎的敏感性和特异性均较高，优于 AMY 单项检测，也优于两者联合检测，是诊断急性胰腺炎的首选实验室检测。可降低对昂贵的影像学检查的依赖，减少患者辐射，节约费用。
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16697例临床抗酸染色特点研究
目的：探讨抗酸染色标本特点，为医院临床科室更合理、有效利用该项检测提供循证学证据。方法回顾性地分析该院2012年至2014年3年时间临床送检抗酸染色阳性患者标本的特点。结果16697例标本进行抗酸染色检测，阳性率为9．3％（1545／16697），1545例阳性标本中男、女性患者比例为2．1∶1（1055／490）。送检标本类型共21种，其中数量多的是痰液，占总数的58．5％（9769／16697），阳性率13．6％（1328／9769），占抗酸染色阳性标本的86．0％（1328／1545）；其次为支气管灌洗液／刷片，占总数的19．7％（3293／16697），阳性率4．9％（160／3293）。其他抗酸染色的阳性标本为胸腔积液、尿液及分泌物（脓液）。结论实验室需提高抗酸染色的阳性率，特别是痰标本；除痰液、支气管肺泡灌洗液及刷片、胸腔积液、尿液、分泌物外，其他类型的标本应建立更准确的分枝杆菌检测方法。
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1685株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性研究
目的：探讨川北医学院附属医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布和耐药特点，为该菌的感染治疗与预防提供依据。方法该院2011～2014年住院患者送检标本中分离的1685株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性检测。结果鲍曼不动杆菌主要分离自痰液标本，占73．1％；以重症监护病房和神经外科病房检出率高；该菌仅对头孢哌酮／舒巴坦和米诺环素耐药率低，分别为27．9％和26．9％；对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为77．4％、73．9％；对其余多种抗菌药物耐药率在62．0％以上。结论鲍曼不动杆菌的耐药率较高并具有多重耐药性，临床治疗应及时进行细菌耐药性监测并根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物。
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湖北汉族RhD阴性住院患者Rh表型分布特征研究
目的：探讨湖北地区汉族RhD阴性住院患者Rh表型的分布特征。方法采用3个不同批号的抗‐D血清对筛查的 RhD 阴性患者标本进行确认，612例确认 RhD 阴性患者标本用 Rh 分型试剂检测 Rh 表型。结果612例 RhD 阴性患者中，A 型和 O 型女性人群显著多于男性，共检出7种 Rh 表型，其中 ccee 的表型频率为62．1％，Ccee 的表型频率为27．6％，CCee 的表型频率为6．5％，ccEe 的表型频率为1．6％，CcEe 的表型频率为1．5％，ccEE 和 CcEE 的表型频率均为0．3％。结论湖北地区汉族 RhD 阴性住院患者，A 型和 O 型女性多于男性，Rh 表型频率以 ccee 表型为高，ccEE 和 CcEE 表型为低，为临床 RhD 阴性患者安全输血具有重要的临床意义。
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IRF6和RARA基因多态性与非综合征性唇腭裂的相关性研究
目的：探讨干扰素调节因子‐6（IRF6）基因rs2235371位点和视黄酸受体‐α（RARA）基因rs2229773位点单核苷酸多态性（SNP）与非综合征性唇腭裂的关系，以及2个位点在患者和健康者之间的基因型和等位基因型频率差异。方法选取153例非综合征性唇腭裂（NSCL ／P）患者作为 NSCL ／P 组，体检健康者150例作为健康对照组。运用聚合酶链式反应‐限制性片段长度多态性（PCR‐RELF）技术，分析 IRF6、RARA 基因的多态性，比较2组研究对象基因型和等位基因型频率差异。结果 IRF6基因 rs2235371位点基因型 CC 、TT 和等位基因 C 、T 频率在 NSCL ／P 组和健康对照组的分布，差异有统计学意义（P＜0．05），NSCL ／P 组等位基因 C 频率高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。 RARA 基因 rs2229773位点基因型 CT 、TT 频率在 NSCL／P 组和健康对照组的分布，差异有统计学意义（P＜0．05），NSCL ／P 组基因型为 CT 杂合子，显著多于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 NSCL／P 与 IRF6基因 rs2235371位点等位基因 C 及 RARA 基因 rs2229773位点 CT 基因型具有相关性。
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试剂原料对α-淀粉酶参考方法测定结果影响的临床研究
目的：探讨不同品牌、批号的试剂原料对α‐淀粉酶参考方法测定结果的影响。方法优选3个品牌（A 、D 、E）和3个批号（A 、B 、C）α‐葡萄糖苷酶、4个批号（A 、I 、J 、K）4，6‐亚乙基‐4‐硝基苯‐α‐D‐麦芽七糖（EPS），采用2级参考方法和 GBW（E）090282分别评价8种不同试剂组合运行2级参考方法结果的正确度，正确度符合要求后的试剂组合同时检测7份α‐淀粉酶活性浓度为（26．9～783．4）U ／L 的冰冻人血清样本组，分别比较其差异性。结果 D和 K 方法试剂及正确度评估未通过，其余 A 、B 、C 、E 、I 、J 方法采用 GBW （E）090282检测结果分别为：66．1、66．0、66．3、64．8、66．5、64．7 U ／L ；不同品牌α‐葡萄糖苷酶试剂、不同批号α‐葡萄糖苷酶试剂、不同批号 EPS试剂检测7份冰冻人血清样本组之间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但 J 方法检测结果均低于其他5种方法。结论不同品牌、不同批号的试剂原料对α‐淀粉酶参考方法的测定结果有一定影响，评估关键试剂的质量，以确保正确运用α‐淀粉酶参考方法。
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新形势下海南省三甲医院科研状况调查及相关因素研究
目的：探讨新形势下海南省三甲医院科研状况，并对其相关因素进行分析。方法采用问卷调查、现场调查、文献检索法等方式对该省三甲医院开展调查，调查对象主要涵盖各三甲医院在职卫生技术人员（医、护、技、药等专业）。对各医院科研状况，包括科研人员管理、科研氛围、科研投入等进行数据收集、整理，并总结其影响因素。结果调查结果表明科研项目的数量和级别与专业技术人才的学位高度相关；海南省三甲医院科研氛围较良好；科研支撑平台功能分化优良率为77．78％（7／9）；实验仪器设备状况优良率为88．89％（8／9）；科研投入优良率为66．67％（6／9）；科研经费合理使用优良率为77．78％（7／9）；科研项目完成度优良率为88．89％（8／9）；科研产出优良率为88．89％（8／9）；9家医院总体状况较好。结论海南省三甲医院科研管理状况良好，应总结有效经验对其做出相关优化。
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儿童医院手术室运行效率影响因素研究
目的：探讨影响三级甲等儿童医院手术室运行效率的影响因素，为提高手术室效率提供依据。方法采集并分析2014年1～12月该院住院部手术室各专科白班（时间8：00～18：00）手术，共9705台次，采集数据包括入室时间、麻醉开始时间、手术开始时间、专科手术接台时间及患者在手术室时间分布、手术室日均利用能力。结果第1台手术大部分为9：15以后开始，接台手术间隔时间较长，平均40 min ，患者进出手术间时间为（120．63±74．78）min ，麻醉前时间为（9．29±5．30）min ，麻醉时间为（26．07±18．42）min ，手术时间为（82．31±62．31）min ，日均手术能力4．27例／天／台。结论手术室运行效率受多因素影响，第1台手术的准时开台及缩短接台手术等待时间和麻醉时间对提高手术室效率至关重要。
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联合抑制Notch2和MEK/ERK通路对胃癌细胞增殖的影响
目的：探讨Notch2和MEK／ERK信号通路在胃癌细胞SGC‐7901中是否存在交叉作用。方法采用体外化学合成的特异性针对 Notch2的 siRNA（Notch2 siRNA）和丝裂原激活蛋白激酶（MEK）／细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路的抑制剂 PD98059，分别单独和联合处理体外培养的胃癌 SGC‐7901细胞，以转染阴性对照siRNA（control siRNA）细胞作为 siRNA 对照组，并设不给予任何转染的空白对照组。免疫印迹（Western Blotting）法检测磷酸化 ERK1／2（p‐ERK）1／2和 Notch2蛋白的表达水平。比色法（M TT ）检测癌细胞增殖抑制率。结果Notch2 siRNA 能降低蛋白 Notch2的表达水平，并抑制癌细胞增殖[（38．26±1．82）％]，而 p‐ERK 的表达水平则较对照组增加。 PD98059能降低 p‐ERK 的表达水平，并抑制癌细胞的增殖[（30．05±3．16）％]，Notch2水平则无明显变化，联合应用 Notch2 siRNA 和 PD98059能明显降低 p‐ERK 和 Notch2蛋白的表达水平，与 Notch2 siRNA 或PD98059单独应用比较，显著抑制癌细胞增殖率，差异有统计学意义[（72．55±5．30）％，P＜0．01]。结论特异性抑制 Notch2信号通路，且抑制 MEK／ERK 通路可进一步增强抑制 Notch2通路的抗肿瘤增殖效果，提示 MEK／ERK 和 Notch22条信号通路在胃癌 SGC‐7901细胞中存在交叉作用。
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2种方法学检测对女性宫颈病变诊断的临床价值
目的：研究沈阳地区女性宫颈感染高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）状况及年龄分布情况，以及与宫颈活检病理诊断的相关性。方法该院491例18～75岁女性行第2代基因杂交捕获技术（hc2 HPV DNA）和薄层液基细胞学检查（TCT ）2种方法的联合检测，并对有必要进行电子阴道镜检查的患者进行病理活检，且以病理诊断为宫颈病变诊断的金标准。结果491例女性 hrHPV DNA 检测阳性率为48．9％，TCT 阳性率为61．9％，两者比较差异有统计学意义（P＜0．01）。 TCT 异常女性中，浸润性宫颈癌（ICC）组中位年龄（55．6岁）与不典型鳞状上皮细胞（ASC）／未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮细胞内瘤变（LSIL）、高度鳞状上皮细胞内瘤变（HSIL）组中位年龄（43．0、38．6、44．2岁）差异有统计学意义（P ＜0．05），提示该地区 ICC 的高发年龄为（55．6±12．3）岁。宫颈病变中，＞39～49岁组（33．6％）与≤29岁组（13．8％）、＞49岁组（25．6％）患病率比较，差异有统计学意义（P ＜0．05），与＞29～39组（27．0％）比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。宫颈活检病理异常者有70．1％感染 hrHPV ，其中慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、ICC 患者的 hrHPV 感染率随着宫颈病变程度的加重而增加，分别为53．0％、77．8％、90．0％、97．6％、100．0％；hrHPV DNA 病毒相对荧光值检测（RLU ／CO）中位数分别为1．89、10．01、23．81、77．93、216．76，其中 CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、ICC 组的 hrHPV 病毒相对荧光值与慢性炎性组的病毒相对荧光值比较，差异有统计学意义（均 P＜0．05），与 CINⅠ组比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论 hc2 HPV DNA 与 TCT 检测并结合宫颈病理学是筛查宫颈癌及癌前病变的必要手段，具有重要的临床意义。
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妊娠期女性血浆抗凝血酶Ⅲ和 D-二聚体参考区间的建立
目的：建立该实验室不同孕期健康孕妇血浆抗凝血酶Ⅲ（A T‐Ⅲ）和 D‐二聚体（D‐D ）参考区间。方法选取该院2850例不同孕期健康孕妇及同期260例非妊娠期健康女性，采用法国 STA‐R Evolution 全自动血凝仪及配套试剂，检测所有研究对象的 AT‐Ⅲ活性及 D‐D 浓度，参照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）C28‐A3文件，建立该实验室各指标的参考区间。结果非妊娠健康女性血浆 AT‐Ⅲ及 D‐D 参考区间分别为84．7％～123．3％，≤0．52μg／mL 。≤13孕周、＞13～27孕周、＞27孕周的孕妇血浆 AT‐Ⅲ的参考区间分别为81．8％～115．8％、77．7％～112．1％、68．1％～113．1％。≤13孕周、＞13～20孕周、＞20～27孕周、＞27孕周的孕妇血浆 D‐D 的参考区间分别为：≤0．75、≤1．04、≤2．14、≤3．24μg／mL 。结论建立该实验室健康孕妇不同孕期血浆 AT‐Ⅲ及 D‐D 的参考区间，有助于临床评价妊娠期女性凝血、抗凝及纤溶功能。
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65例持续性非卧床腹膜透析腹膜炎相关因素分析
目的：探讨单中心持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者发生腹膜炎的相关因素。方法回顾性分析该院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月随访的181例 CAPD 患者中65例腹膜炎患者的相关因素。结果65例腹膜炎患者共发生腹膜炎98例次，腹膜炎平均发生率为0．24次／年。引起腹膜炎的相关因素有操作不规范、低蛋白血症及低钾血症。结论腹膜炎的发生与操作不规范、营养不良、电解质紊乱等密切关系。加强 CAPD 患者的培训及科学的膳食营养，具有重要的临床意义。
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来氟米特对糖尿病肾病大鼠炎性因子的影响研究
目的：研究免疫抑制剂来氟米特对糖尿病肾病（DN ）模型大鼠血清及肾组织白细胞介素‐1β（IL‐1β）、白细胞介素‐6（IL‐6）与肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）表达的影响。方法成年健康清洁级 SD 雄性大鼠45只，随机分为假手术组（15只）、模型组（15只）和来氟米特组（15只）。制作 DN 大鼠模型成功后，采用 ELISA 法检测血清 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α水平，并采用 RT‐PCR 方法检测3组大鼠肾组织 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α mRNA 表达。结果 ELISA 法检测结果显示，模型组与来氟米特组大鼠血清 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α均显著高于假手术组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；来氟米特组大鼠血清 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α水平较模型组降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。 RT‐PCR 检测结果表明，与假手术组大鼠比较，模型组和来氟米特组肾组织 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α mRNA 的表达量均显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05），而来氟米特组肾组织 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α mRNA 的表达则明显低于模型组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论来氟米特可以抑制 DN 大鼠肾组织炎性因子 IL‐1β、IL‐6、TNF‐α表达，从而延缓 DN进展。
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惠州地区高危型HPVE6／E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的临床意义
目的：探讨与液基细胞学（TCT）检测结果比较，分析高危型人乳头瘤病毒（HPV）E6／E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取该院妇科接受 TCT 检查的140例患者，根据检查结果分为5个组：炎性／良性组（32例），宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组（44例），IN Ⅱ组（38例），CIN Ⅲ组（17例），宫颈癌组（9例）。比较各组HPV E6／E7 mRNA 检测阳性率和表达水平。结果 CIN 异型程度增高，HPV E6／E7 mRNA 阳性率和表达水平均呈增加趋势，不同 CIN 分级患者的阳性率和表达水平比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；与 TCT 病理检查结果有较高的一致性。结论高危型 HPV E6／E7 mRNA 可以作为惠州地区宫颈癌筛查手段之一，联合 HPV E6／E7 mRNA 及 TCT 检测可提高其诊断准确性。
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全国137家临床实验室全血黏度参考区间的现况调查和分析研究
目的：调查全国范围内137家实验室全血黏度参考区间现状，期望得到合血黏度参考区间相关资料并为其参考区间的进一步规范化提供基础。方法采用基于 Web 方式的室间质量评价软件系统，收集参加2014年全血黏度参考区间调查室间质量评价计划的所有实验室的结果。使用 SPSS 13．0统计软件对所有实验室结果进行分析，按照仪器对各实验室进行分组并对每个仪器组的参考区间进行统计描述。结果参加 ESR 参考区间的实验室为137家。参考区间比例高的为仪器试剂厂家说明书（81．02％，111／137），然后依次为实验室自己确定（10．95％，15／137），临床实验室操作规程（4．38％，6／137）和其他（3．65％，5／137）。仅有48．18％（66／137）的参与实验室在使用参考区间前对其进行验证。大多数参与实验室都按照性别对参考区间进行区分。全血黏度项目参考区间上下限不同仪器组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实验室应该按照相关规定制定参考区间，或者至少能够验证由其他途径获得的参考区间。同时经常与临床沟通，以便在参考区间不适用时进行一定的修改。
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心肌损伤相关蛋白联合检测对急性冠状动脉综合征的诊断价值
目的：探讨缺血修饰清蛋白（IMA）、N末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）及超敏肌钙蛋白I（TnI‐Ultra）联合检测对急性冠状动脉综合征（ACS）的临床诊断价值。方法收集该院健康对照组30例、非缺血性胸痛组（NICP）46例、不稳定型心绞痛（UA ）组57例、非 ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI）组21例和 ST 段抬高心肌梗死（STEMI）组19例。检测所有研究对象的血清 IMA 、NT‐proBNP 和 TnI‐Ultra 水平并进行比较；记录胸痛发作时间，分析 ACS 患者胸痛小于3 h 内与3～6 h 间各项指标的变化；计算3项指标单独检测及其联合应用对 ACS 诊断的敏感度、特异度、阳性预测价值（PPV ）、阴性预测值（NPV ）和准确性。结果 NSTEMI 组、STEMI 组患者血清IMA 、NT‐proBNP 、TnI‐Ultra 水平均高于 NICP 组和健康对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；ACS 患者血清IMA 和 NT‐proBNP 均值水平在胸痛小于3 h 组和胸痛3～6 h 组均高于健康对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；3项指标联合应用诊断 ACS 的敏感度、NPV 和准确性均高于任何一项单独检测。结论血清 IMA 可作为心肌缺血标志物，IMA 、NT‐proBNP 、TnI‐Ultra 水平变化可反映 ACS 发病的不同阶段，通过联合检测3项指标可提高 ACS 诊断的敏感度和准确性，对 ACS 的早期诊断及预后评估有一定的临床价值。
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促红素对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠血清脑源性神经营养因子的影响
目的：探讨促红素（EPO）对腺嘌呤致慢性肾衰竭大鼠血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法建立腺嘌呤慢性肾衰竭大鼠模型，将50雄性 SD 大鼠随机分 A 组（正常对照组），B 组（肾衰竭模型生理盐水干预组），C 组（肾衰竭 EPO 150 IU ／kg 治疗组），D 组（肾衰竭 EPO 450 IU ／kg 治疗组）。分别检测4组血常规、生化、血清 BDNF 水平。结果肾衰竭模型造模成功。模型组较正常对照组血清肌酐尿素氮明显升高，血红蛋白下降，BDNF 水平下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。 B 组使用促红素干预后，C 、D 组血清 BDNF 水平较 B 组显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05），D 组较 C 组 BDNF 水平升高更明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论B 组大鼠血清 BDNF 水平降低，给予 EPO 干预可上调慢性肾衰竭大鼠血清 BDNF 水平。
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血清同型半胱氨酸、C 反应蛋白和 D-二聚体联合检测对急性脑梗死患者的临床意义
目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）、D‐二聚体（D‐D）联合检测对急性脑梗死（ACI）患者的临床价值。方法选取2012年1月至2014年10月该院收治的82例 ACI 患者作为观察对象，根据梗死体积分为3组：大梗死组（L 组）13例，中梗死组（M 组）47例，小梗死组（S 组）22例；选取同一时期的100例健康者作为健康对照组，比较各组 Hcy 、CRP 、D‐D 水平和 Hcy 、CRP 、D‐D 三者联合检测对 ACI 的诊断价值。结果各组研究对象 Hcy 、CRP 、D‐D 水平比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。 Hcy 灵敏度为84．14％，特异度96．00％，正确诊断指数0．8014，阴性预测值88．07％；CRP 灵敏度90．24％，特异度91．00％，正确诊断指数0．8124，阴性预测值91．92％；D‐D 灵敏度75．61％，特异度98．00％，正确诊断指数0．7361，阴性预测值83．05％；Hcy ＋ CRP ＋ D‐D灵敏度98．78％，特异度89．00％，正确诊断指数0．8778，阴性预测值98．89％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。Hcy 、CRP 、D‐D 三者联合的阳性预测值差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 Hcy 、CRP 、D‐D 联合检测可用于 ACI预测，具有一定的临床诊断价值。
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超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术后镇痛及炎性因子的研究
目的：探讨超声引导下腹横纹肌平面阻滞（TAP）和硬膜外阻滞用于腹腔镜子宫内膜癌手术患者术后镇痛效果及炎性因子的影响。方法选择48例患者随机分为2组，各24例。 TAP 组（T 组）患者在 B 超引导下行TAP ：0．375％罗哌卡因注射15 mL 。硬膜外组（E 组）行硬膜外穿刺置管，0．375％罗哌卡因注射3 mL ，待阻滞平面确定后，行气管插管。切皮前，给予0．375％罗哌卡因3～5 mL ，术毕使用0．375％罗哌卡因3～5 mL 。2组患者术后均使用静脉自控镇痛泵。分别在切皮前、术中2 h 、术毕即刻、术后2、24 h 抽取静脉血检测白细胞介素‐6（IL‐6）。比较2组术中镇痛药总用量、术后4、8、24、48 h 视觉模拟疼痛（VAS）评分、术后镇痛泵按压次数、相关并发症等。结果与 E 组比较，T 组术后4、8、24 h VAS 评分较低，差异有统计学意义（P＜0．05），术后48 h VAS 评分，2组差异无统计学意义（P＞0．05）；T 组患者镇痛泵按压次数较 E 组减少，差异有统计学意义（P＜0．05）；恶心呕吐发生率2组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；与 E 组比较，T 组术中2 h 、术毕即刻、术后2、24 h IL‐6降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论超声引导下的 TAP 阻滞定位准确，操作成功率高，与硬膜外阻滞比较，术后镇痛效果较好，减少炎性因子释放，不良反应发生率较低。
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老年患者腹部手术后肺部感染防治的护理干预
目的：探讨加强全面护理干预老年患者腹部手术后肺部感染的发生率。方法将该院收治的240例老年腹部手术患者随机分为观察组与对照组，对照组患者采用常规护理措施，观察组患者使用加强全方位护理干预，比较2组患者术后24 h 排痰量、肺部感染发生率、住院时间、护理满意度。结果观察组患者术后4 d 内24 h排痰量[（22．63±5．66）、（33．41±8．36）、（34．25±8．57）、（34．72±8．69）mL]均显著高于对照组[（15．23±3．81）、（17．92±4．48）、（18．06±4．52）、（18．66±4．67）mL ]，观察组患者术后肺部感染发生率（2．50％）明显低于对照组（7．50％），住院时间[（11．74±3．05）d]短于对照组[（13．86±3．47）d]，护理满意度（93．33％）高于对照组（78．33％），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论老年患者腹部手术实施全面护理干预，可促进术后早期排痰，有效降低肺部感染发生率，缩短住院时间，提高护理工作满意度，值得临床推广应用。
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中性粒细胞 CD64对血液疾病患者发生细菌感染的诊断效果
目的：探讨中性粒细胞CD64对血液疾病患者细菌感染的临床诊断效果。方法55例血液病患者和51例非血液病患者根据是否发生细菌感染分为血液病感染组（39例）、血液病非感染组（16例）、非血液病感染组（36例）、非血液病非感染组（15例），检测所有患者的 CD64、降钙素原（PCT ）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数，并建立受试者工作特征曲线（ROC），计算其灵敏度与特异度。结果血液病感染组患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平显著高于血液病非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05），WBC 计数差异无统计学意义（P＞0．05）。非血液病感染组患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平与 WBC 计数显著高于非血液病非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05）。血液病患者 CD64阳性指数的 ROC 曲线下面积为0．973，95％ CI 为0．727～0．998，灵敏度为0．973，特异度为0．947；非血液病患者 CD64阳性指数的 ROC 曲线下面积为0．942，95％ CI 为0．853～0．984，灵敏度为0．894，特异度为0．863。恶性与非恶性血液病感染患者 CD64阳性指数、PCT 、CRP 水平与 WBC 计数之间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中性粒细胞 CD64能够作为血液疾病患者细菌感染的诊断指标，对血液病患者细菌感染的早期诊断与治疗具有重要的临床意义。
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社区综合干预治疗儿童单纯性肥胖及C反应蛋白和胰岛素水平的临床研究
目的：探讨社区综合干预措施治疗儿童单纯性肥胖（CSO）的疗效及对患者C反应蛋白（CRP）和胰岛素（INS）水平的影响。方法收集该院2012年7月至2013年7月治疗的160例 CSO 患者，随机将其分为对照组与观察组，每组各80例。对照组患者采用常规治疗；观察组给予健康宣教、心理指导、饮食与运动干预等综合治疗。比较2组患者生活方式改善率、生化代谢指标、身体质量指数（BMI）、血清 CRP 及 INS 水平的影响。结果观察组患者治疗后缺乏运动改善率、高脂高热食物摄入改善率及含糖、碳酸饮料摄入改善率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及 BMI 指数均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后血清 CRP 及 INS 均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论社区综合干预措施治疗 CSO 疗效确切，且可显著降低血清 CRP 及 INS 水平，具有一定的临床价值。
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穴位注射对产后尿潴留的疗效观察
目的：探讨穴位注射对产后尿潴留的临床治疗效果。方法将157例产后尿潴留产妇随机分为治疗组58例、针灸组49例、肌注组50例，分别接受穴位注射、针灸、肌肉注射治疗，比较3种不同疗法的临床效果。结果治疗组患者治愈率高于其他2组，差异有统计学意义（χ2＝7．465，P＝0．000）；总有效率高于其他2组，差异有统计学意义（χ2＝3．124，P＝0．002）；治疗组患者残尿量为（25．3±6．9）mL ，针灸组为（56．4±13．2）mL ，肌注组为（47．4±12．8）mL ，3组比较差异有统计学意义（F＝7．446，P＝0．000），治疗组残尿量低于其他2组。结论穴位注射对产后尿潴留具有良好治疗效果，值得临床推广应用。
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抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的临床价值
目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA ）诊治的临床价值。方法收集2013年11月至2014年12月该院182例风湿性疾病患者血清，采用 ELISA 方法检测 CCP 抗体，使用免疫透射比浊终点法检测 RF 。结果（1）182例患者中 RA 99例，CCP 中位数是4．20，RF 是392，非类风湿疾病患者83例，CCP 中位数是2．30，RF 是20．1，健康对照者106例，CCP 中位数是1．23，RF 是12．3。健康对照者与非风湿性疾病患者比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；与 RA 患者比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。（2） CCP 抗体诊断 RA 的特异度是90．5％，RF 是79．2％，CCP 抗体高于 RF ，差异有统计学意义（P ＜0．05）；CCP 抗体和 RF 联合检测诊断 RA 的灵敏度是71．4％，特异度是96．2％，高于单项检测（P＜0．01）。 CCP 抗体和 RF 的灵敏度比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。 CCP 抗体特异度高于 RF 。结论 CCP 抗体和 RF 联合检测有助于 RA 的诊断和疗效监测，具有较高的临床意义。
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盆底肌训练和盆底电刺激在产后盆底肌力康复治疗中的应用价值
目的：探讨盆底肌训练和盆底电刺激在产妇产后盆底肌力康复治疗中的应用价值。方法选择该院2012年4月至2015年1月收治的118例足月妊娠产妇进行研究，按康复治疗方案分为联合组、电刺激组、训练组，电刺激组采用盆底电刺激治疗，训练组采用 Kegel 运动和阴道哑铃进行康复训练治疗，联合组综合其他2组方法治疗，比较3组产妇治疗效果。结果联合组产妇康复治疗总有效率远高于其他2组，联合组产妇在治疗后30、90 d时盆底收缩压、静息压、持续收缩压、持续时间、快速收缩压、收缩个数均优于其他2组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论盆底电刺激和盆底肌训练对产后盆底肌力康复均有一定作用，联合应用可显著提高康复治疗效果。
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癌性抑制因子在非霍奇金淋巴瘤肝转移组织中的表达及其临床意义
目的：探讨癌性抑制因子（CIP2A ）在非霍奇金淋巴瘤肝转移组织中表达的临床意义。方法选取该院2005年6月至2014年9月38例非霍奇金淋巴瘤肝转移患者，应用 RT‐PCR 法检测非霍奇金淋巴瘤肝转移、肝转移灶周边组织及正常肝组织的 CIP2A 含量，并分析其与肿瘤病理特征之间的关系。结果38例患者中，非霍奇金淋巴瘤肝转移组织 CIP2A 表达阳性26例，阳性率68．4％，肝转移灶周边组织表达阳性9例，阳性率23．68％，正常组织未见 CIP2A 表达，CIP2A 含量与肝转移瘤直径、乳酸脱氢酶（LDH ）水平及肿瘤个数具有密切的相关性。结论 CIP2A在非霍奇金淋巴瘤肝转移组织中高表达，有特异性，与其病理特征呈相关关系，可作为非霍奇金淋巴瘤肝转移诊断与治疗的分子标志物。
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阿格列汀对经二甲双胍治疗的肥胖2型糖尿病患者外周血氧化相关物质活性的影响
目的：探讨阿格列汀对经二甲双胍治疗的肥胖2型糖尿病患者外周血清氧化相关物质活性的影响，并评估该方案的有效性与安全性。方法选取肥胖的2型糖尿病患者200例（均为二甲双胍单药控制不佳），随机分为观察组（100例）和对照组（100例）。对照组患者采用二甲双胍（1000 mg bid ，po）治疗，观察组使用二甲双胍（500 mg bid ，po）联合阿格列汀（25 mg qd ，po）治疗。2组患者规范治疗24周，比较2组治疗前后外周血超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH‐Px）、活性氧类物质（ROS）活性以及丙二醛（MDA ）浓度、体质量指数（BMI）、腰围、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hPBG）的变化情况。结果治疗后，2组患者 ROS 、MDA 、FBG 、2 hPBG 、HbA1c 、BMI 、腰围均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组患者各指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组治疗后 SOD 、GSH‐Px 活性较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗后观察组患者各指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿格列汀联合二甲双胍可有效纠正肥胖2型糖尿病患者的外周血氧化与抗氧化物质的失衡，同时能降低患者 BMI 、腰围等指标，且不增加低血糖风险，具有临床价值。
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血浆B型钠尿肽在心力衰竭诊疗中的临床价值研究
目的：探讨血浆B型钠尿肽（BNP）在心力衰竭诊断、疗效判断、预后评估的临床价值。方法选择该院2012年2月至2013年12月心力衰竭患者176例，分为收缩性心力衰竭（SHF）组89例，舒张性心力衰竭（DHF）组87例；选择同期该院非心力衰竭患者50例作为对照组。空腹采集3组患者 EDTA 抗凝血浆标本，应用化学发光法检测血浆标本的 BNP 水平。结果（1）收缩性心力衰竭组患者血浆 BNP 水平明显高于舒张性心力衰竭组，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）心力衰竭组患者用药后24、48、72 h 血浆 BNP 水平显著低于用药前，且治疗后比治疗前呈下降趋势，用药后48 h 血浆 BNP 水平显著低于用药后24 h ，用药后72 h 显著低于用药后48 h ，差异均有统计学意义（P＜0．05）。用药后72 h 心力衰竭组患者血浆 BNP 水平与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 BNP 是诊断和评价心力衰竭的重要指标，且评价收缩性心力衰竭较舒张性心力衰竭的敏感度更高。
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彩色多普勒超声诊断子宫恶性滋养细胞肿瘤的临床价值
目的：回顾性分析良、恶性滋养细胞肿瘤病例的声像图特征，探讨子宫恶性滋养细胞肿瘤血流改变及病理特征。方法收集该院2011年1月至2014年12月滋养细胞肿瘤患者102例，根据病理结果分为恶性组42例，良性组60例，均行腹部彩超平扫及多普勒超声扫描，记录影像学特征、血流变化、阻力指数（RI），行人绒毛膜促性腺激素（β‐hCG）定量检测。结果恶性组子宫动脉、卵巢动脉、子宫肌壁的 RI 值分别为（0．62±0．12）、（0．61±0．08）、（0．43±0．13），良性组为（0．82±0．11）、（0．83±0．10）、（0．73±0．15），2组比较差异有统计学意义（t＝6．629，9．020，7．989，P＜0．01）。根据多普勒超声彩色血流分布特征可将恶性滋养细胞肿瘤分为弥漫浸润型、灶性高回声型、混合回声型等3型。混合回声型反应的大速度（Vmax）为（73．8±18．6）cm／s ，显著高于弥漫浸润型[（58．9±16．8）cm／s]和灶性高回声型[（61．3±15．4）cm／s]，差异有统计学意义（t ＝3．318，2．871，P＜0．01）；RI 为（0．51±0．06），显著低于弥漫浸润型[（0．65±0．10）]和灶性高回声型[（0．68±0．12）]，差异有统计学意义（t＝6．567，7．265，P＜0．01）；β‐hCG 为（69231．4±13625．8）IU ／mL ，介于弥漫浸润型[（6407．3±4312．6）IU ／mL]和灶性高回声型[（124257．3±16822．5）IU ／mL]之间，差异均有统计学意义（t＝25．195，14．329，P＜0．01）；弥漫浸润型β‐hCG 明显低于其他2个类型（t＝38．953，P＜0．01）。结论动态监测子宫血流变化及β‐hCG 水平对于鉴别诊断良、恶性滋养细胞肿瘤具有重要的临床意义，且可区分不同肿瘤类型。
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音乐干预对于全身麻醉手术患者整体护理效果观察
目的：探讨音乐干预对于全身麻醉手术患者的整体护理效果。方法将该院2014年1月至2015年1月收治的500例全身麻醉接受骨科手术的患者按照随机数字表法分为干预组和对照组，各250例。干预组患者围术期采用音乐干预，对照组患者围术期使用普通护理。比较2组患者术前、术中及术后的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度，以及术后患者焦虑及抑郁情绪、疼痛评分、住院时间。结果干预组患者术前、术中及术后心率、血压和呼吸频率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），血氧饱和度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后干预组患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组，住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论音乐干预可显著提高全身麻醉手术患者的整体护理效果。
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胃部疾病患者食物不耐受检测结果研究
目的：探讨4种常见胃部疾病患者的食物不耐受情况，并对其相关因素进行分析。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测4种常见胃部疾病患者血清中14种食物特异性免疫球蛋白 G （IgG）抗体水平。结果432例患者血清中 IgG 抗体升高175例，占40．51％，其中胃溃疡阳性率高，达56．86％；其后依次为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、反流性胃炎。所检测食物中以蛋清／蛋黄的 IgG 抗体阳性率高，占28．70％，其次为蟹、牛奶、鳕鱼、虾、大豆、牛肉、小麦、大米、蘑菇、鸡肉、玉米、西红柿、猪肉。男女性在食物不耐受比较中，蟹、蛋清／蛋黄引起的不耐受阳性率女性高于男性，差异有统计学意义（P＜0．05），其他食物不耐受的阳性率在不同性别间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论检测食物特异性 IgG 抗体以了解胃部疾病患者可能存在的不耐受食物，为临床寻找病因提供新的方向及指导相应饮食治疗方面具有重要参考意义。
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血液学相关指标对危重患者预后的评估价值
目的：探讨红细胞体积分布宽度（RDW）、前清蛋白（PA）及C反应蛋白（CRP）与重症监护病房（ICU）危重患者预后的关系。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月该院 ICU 收治的危重症患者95例，按照预后分为存活组和病死组，比较2组 RDW 、CRP 、PA 、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分，并将 RDW和 CRP 分别与 APACHE Ⅱ评分进行相关性分析，同时作受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果病死组 RDW较存活组明显升高[15（14，17），14（13，15），P＜0．05）]；CRP 也显著高于存活组[102（24，280），32（12．35，86．95），（P＜0．01）]；病死组 APACHE Ⅱ评分与存活组比较，差异有统计学意义[28（21，37），17（13，23），P＜0．001]，而 PA与存活组比较，差异无统计学意义[（163．75±80．97）mg／L ，（121．96±81．87）mg／L ，P＞0．05]。 RDW 和 APACHEⅡ评分呈正相关（r＝0．322，P＝0．023），CRP 和 APACHE Ⅱ评分呈正相关（r ＝0．462，P ＜0．001），CRP 和 RDW 也呈正相关（r ＝0．328，P＜0．05）。 RDW 的 AUC 为0．674，当 RDW 的 cut off 值为14．0时，判断患者预后为病死的敏感度为85．2％，特异度为54．3％。 CRP 曲线下面积（AUC）为0．705，当 CRP 的 cut off 值为101．2时，敏感度为52．2％，特异度为86．1％。与 APACHE Ⅱ评分比较，把 APACHE Ⅱ评分和 RDW 、CRP 结合时患者病死率 AUC 从0．772增加至0．797。结论 APACHE Ⅱ评分结合 RDW 、CRP 能为监测 ICU 患者预后提供新的、更有价值的临床意义。
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痰噬菌体生物扩增法联合胶体金法检测对肺结核的诊断价值
目的：评价痰噬菌体生物扩增法（PhaB ）与胶体金法联合检测在肺结核诊断中的临床价值。方法对临床确诊的364例肺结核患者和67例其他呼吸系统疾病患者分别采用痰 PhaB 法和胶体金法进行检测，比较痰PhaB 法、胶体金法单独及联合检测诊断肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果痰 PhaB 法与胶体金法联合检测的敏感度[82．14％（299／364）]高于痰 PhaB 法、胶体金法单独检测，但特异度[86．57％（58／67）]却有所下降。联合检测对涂片阳性肺结核患者的检出率为99．07％（107／108），明显高于胶体金法72．22％（78／108），差异有统计学意义（χ2＝31．675，P＜0．001）；联合检测对涂片阴性肺结核患者的检出率为75．00％（192／256），明显高于痰 PhaB 法54．69％（140／256）、胶体金法60．16％（154／256），差异均有统计学意义（χ2＝23．167，P＜0．001；χ2＝12．872，P＜0．001）。结论痰 PhaB 法对肺结核诊断提供新的检测途径，其与胶体金法联合检测更利于肺结核尤其是涂片阴性肺结核的准确诊断。
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右美托咪啶对胃癌根治术后吗啡静脉自控镇痛患者 T免疫细胞亚群的临床价值
目的：探讨佑美托咪啶对胃癌根治术后吗啡静脉自控镇痛（PCIA ）患者 T 免疫细胞亚群的影响。方法选取2012年3月至2014年4月该院择期行胃癌根治术的患者175例，随机分为复合组（n＝89）和对照组（n＝86），2组患者均采取相同的麻醉方法，术后行 PCIA ，复合组患者使用佑美托咪啶1μg／kg ＋吗啡0．48 mg ／kg ，对照组应用吗啡0．48 mg／kg 。记录2组患者手术时间、术后24、48 h 吗啡用量、有效按压次数、PCIA 总次数；观察2组患者术后并发症发生情况；利用流式细胞仪检测 T 细胞亚群。结果复合组患者术后24、48 h 吗啡用量、有效按压次数、PCIA 总次数均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；复合组患者术后瘙痒、恶心、呕吐及总并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；与 T0时刻比较，2组患者 T1～4时刻 CD3＋和 CD4＋细胞水平均降低（P＜0．05），且 CD4＋／CD8＋比值也降低（P＜0．05），与对照组患者比较，复合组 T2～4时刻 CD3＋和 CD4＋细胞水平及 CD4＋／CD8＋比值均升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论佑美托咪啶联合吗啡应用于胃癌根治术后行 PCIA 的患者，可有效减少吗啡用量，降低术后并发症发生率，改善患者术后镇痛及 T 细胞免疫。
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膝关节置换术后复杂局部疼痛Ⅰ型危险因素的巢式病例对照研究
目的：采用巢式病例对照研究探讨膝关节置换术（TKA）后复杂局部疼痛综合征‐Ⅰ型（CRPS）的危险因素。方法回顾该院2007～2013年 TKA 手术患者作为队列人群。病例组术后1个月为31例，6个月为11例。按照同一时期手术方式相同、同一术者的原则，以1∶3的比例为病例组匹配对照组，1个月组93例，6个月33例。研究年龄、性别、身体质量指数（BMI）；术前抑郁病史、糖尿病病史、去关节炎与髋关节炎的评分（WOMAC）；术后关节活动度（ROM ）、美国去关节协会（KSS）评分情况对膝关节置换术后 CRPS 的影响。结果 TKA 术后1个月CRPS 的发病率为15．82％，6个月为5．61％。2组患者的年龄、BMI 、性别、糖尿病病史、WOMAC 比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；术后1个月及6个月 ROM 及 KSS 评分比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。病例组患者术后1个月及6个月的 KSS 评分比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。术前抑郁症病史是膝关节置换术 CRPS 的高危因素，术后1个月 OR ＝2．27，术后6个月 OR ＝5．52。 Logistic 回归分析结果显示年龄、性别、糖尿病、BMI 、WOMAC 与 TKA 术后 CRPS 无相关性（P＞0．05）。抑郁症与术后1个月的 CRPS 发生呈正相关（P ＜0．01，OR ＝5．859）；与术后6个月也呈正相关（P ＜0．01，OR ＝6．139）。 ROM 与 CRPS 呈负相关（P ＝0．045，OR ＝1．816）。结论 TKA术后 GPRS 的患者膝关节活动度及疼痛与功能评分在1个月后及6个月后均低于无 CRPS 患者。TKA 术后 CRPS 患者6个月后疼痛与功能及膝关节活动范围和术后1个月比较有所改善。术前抑郁病史是 TKA术后 CRPS 的高危因素。
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HIV／AIDS患者CD8＋T淋巴细胞CD28、CD38分子表达及其与疾病的相关性研究
目的：研究 HIV／AIDS患者外周血CD8＋ T 淋巴细胞表面CD28、CD38分子的表达规律，探讨其与艾滋病的相关性。方法58例 HIV ／AIDS 患者和20例健康者采用流式细胞仪检测其外周血 T 淋巴细胞及 CD8＋T 淋巴细胞表面 CD28、CD38分子的表达，通过比较 HIV ／AIDS 患者不同 CD4＋ T 淋巴细胞分组 CD8＋ CD28＋、CD8＋ CD38＋的表达差异，分析 CD8＋ T 淋巴细胞 CD28、CD38分子与艾滋病的相关性。结果与健康者比较， HIV ／AIDS 患者 CD8＋ CD28＋ T 细胞百分比明显降低，CD8＋ CD38＋ T 淋巴细胞绝对计数与百分比明显升高；HIV ／AIDS 患者根据 CD4＋ T 淋巴细胞水平进行分组，组间比较显示，随着 CD4＋ T 淋巴细胞水平的降低，CD8＋CD28＋ T 淋巴细胞也逐渐降低，且艾滋病患者（CD4＜200 cells／L ）明显低于慢性进展者（CD4≥200 cells／L）；CD8＋ CD38＋ T 有逐渐升高趋势，且艾滋病患者明显高于慢性进展者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 HIV／AIDS 患者外周血 CD8＋ CD28＋随疾病进展逐渐降低，CD8＋ CD38＋逐渐升高，两者与艾滋病疾病进展均密切相关，可作为判断疾病进展指标。
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尿常规检测方法对肾脏疾病诊断的临床研究
目的：探讨尿液常规检测对肾脏疾病的诊断及影响因素。方法采用尿液常规自动化分析仪及显微镜分别对经临床及病理确诊的1968例患者的尿液标本进行检测。结果肾小球性、非肾小球性疾病组红细胞（RBC）均升高，蛋白定性在2＋～4＋时前者占93．30％，以变形 RBC 为主高于后者的18．80％，以均一形 RBC 为主，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 RBC 干化学隐血检测与显微镜检测符合率达91．70％，假阳性率为1．80％，假阴性率0．78％，白细胞（WBC）检测结果偏低或为阴性。肾小球性疾病组肾小管上皮细胞（REP）检出率为46．80％，明显高于非肾小球性疾病组（9．70％）和正常组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论尿液自动化检测均存在不同程度的缺陷，应结合尿沉渣金标准手工显微镜检查，才能确保检测结果的准确性，REP 可作为肾小球性疾病的诊断指标。
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护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果
目的：探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床价值。方法选取2013年3月至2014年11月在该院接受治疗的240例患儿，随机分为2组，采用常规护理患儿设为对照组，使用护理风险管理患儿设为实验组，比较2组患儿不良事件发生情况、护理人员对风险认识程度、护理质量、患者及家属的满意度。结果实验组患儿针头脱落发生率（3．33％）、液体渗出率（2．50％）、反复穿刺发生率（4．17％）显著低于对照组（12．50％、14．17％、10．83％），且实验组患儿家属的护理满意度（95．83％）明显高于对照组（72．50％）；实验组护理人员对风险管理意识、风险因素意识、风险管理态度、风险管理意向及处理能力均优于对照组；实验组患儿家属对基础护理、操作熟练度、操作规范度及服务态度的评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论风险管理在小儿头皮静脉输液中具有重要的临床意义，可有效改善临床护理质量，降低不良事件发生率，提高护理满意度。
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预充式导管冲洗器在儿科静脉留置针冲封管中的临床研究
目的：探讨预充式导管冲洗器应用于儿科静脉留置针冲封管中的临床价值。方法该院2014年1～12月儿科静脉输液患者400例作为研究对象，随机分组为研究组和对照组，各200例。研究组患者应用预充式导管冲洗器进行静脉留置针冲、封管；对照组患者采用传统的冲、封管方法。比较2组患者的临床应用效果。结果研究组患者留置针使用287次，对照组使用364次；研究组患者未发生堵管和外接头部细菌感染，对照组堵管发生率为16％（32／200），细菌感染率为10％（20／200），2组比较差异有统计学意义（χ2＝34．783，21．053，P＜0．01）。研究组患者操作时间[（8．2±2．2）min]显著短于对照组[（27．6±6．3）min]，留针时间[（78．8±11．3）h]显著长于对照组[（72．5±10．8）h]，2组比较差异有统计学意义（t＝41．114，2．176，P＜0．05）；2组患者封管时间[（108．6±12．3）、（103．8±8．6）s]比较，差异无统计学意义（t＝1．727，P＞0．05）。结论预充式导管冲洗器较传统冲、封管方法临床效果更好，可提高儿科输液安全性，减少反复穿刺，降低堵管率，延长留置时间，尽管其费用相对较高，但仍值得儿科临床推广应用。
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溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究
目的：探讨溶血现象对临床生化检验项目结果的影响及预防对策。方法选取该院2014年10月18日进行健康体检者的血液标本50例，每例取血4 mL ，分别置入2个试管，其中1个试管作为观察样品，振荡使其溶血，另1个试管作为对照样品，至肝素抗凝管中，使用全自动生化检测仪检测2类血标本。检测指标为丙氨酰氨基转移酶（ALT ）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）、总胆固醇（TC）、乳酸脱氢酶（LDH）、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、碱性磷酸酶（ALP）、肌酐（Cr）、葡萄糖（GLU）、尿素氮（BUN）、血钾（K ＋），比较2类标本的检测结果。结果观察样品与对照样品的 ALT 、AST 、ALP 、LDH 、GLU 、K ＋、UA 生化检测结果比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05），而TG 、TC 、BUN 、Cr 差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床生化检验结果受标本溶血的影响，为确保检测结果的准确性，应采取预防措施，减少标本溶血。
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卡铂联合肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的临床研究
目的：探讨卡铂联合肿瘤坏死因子与单纯卡铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将142例原发性肺癌且中等量以上恶性胸腔积液患者，随机分为观察组和治疗组，各71例，采用静脉置管入胸膜腔内引流完毕胸腔积液后，观察组患者（71例）胸腔内注入卡铂400 mg ；治疗组患者（71例）使用胸腔内注入卡铂400 mg 、肿瘤坏死因子200万单位。2组均采用每周用药1次，连用4周，疗程结束后1周比较2组临床疗效和不良反应结果。结果观察组患者总有效率为54．92％，治疗组为85．90％，差异有统计学意义（P＝0．02）。2组不良反应主要为白细胞减少、恶心、呕吐、发热、胸痛等，2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＝0．47）。治疗组患者卡氏（KPS）评分提高10分者62例（87．72％）；观察组为40例（55．62％），2组差异有统计学意义（χ2＝10．28，P＝0．01）。结论卡铂联合肿瘤坏死因子能有效控制恶性胸腔积液，疗效显著，不良反应小，具有临床应用价值。
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血浆病毒灭活袋自动穿刺机试验研究报告
目的：探讨血浆袋和灭活袋连接过程中，采用自动化设备进行穿刺替代人工穿刺，避免人工穿刺伤及手指，导致感染风险。方法将消毒空袋灌入200 mL 水，在血袋自动穿刺机与灭活袋进行穿刺连接，考察穿刺准确性，有无穿偏、穿漏情况，传感器响应、排出机构运行、整机程序优化、穿刺结合力测定、亚甲蓝浸润时间等项目。结果穿刺准确可靠，无穿偏及穿漏现象发生，穿刺结合力经抽查测试，符合要求。结论血袋自动穿刺机可以替代人工进行血浆袋和灭活袋的穿刺连接。
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2种不同穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘的临床效果研究
目的：比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果。方法采用临床随机对照研究设计，将该院血液净化中心采用自体动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的50例患者分为干预组和对照组。干预组患者使用钝针扣眼穿刺（25例），对照组患者应用锐针穿刺（25例），比较2组患者的内瘘一次性穿刺成功率、感染率、渗血率及疼痛程度。结果穿刺1个月后，干预组患者的一次性穿刺成功率高于对照组，且渗血率、感染率与疼痛程度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．001）。结论钝针扣眼穿刺可有效提高一次性穿刺成功率，降低穿刺点渗血和局部感染，减轻穿刺疼痛，值得临床进一步推广应用。
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虚拟流水线在检验科无纸化检验流程中的应用研究
目的：优化检验科无纸化检验流程并进行临床应用。方法改进现有L IS系统，采用生化免疫流水线样本管理器的自动分配功能，个性化设置虚拟流水线，将线下仪器整合至流水线，完成标本检验信息的分类与标本检验。结果流水线上项目当日高效完成线上、线下仪器无纸化检验，择日检验免疫项目可通过样本管理器自动归类检验。结论基于 LIS 应用条码、西门子生化免疫流水线可实现线上、线下仪器联合应用，免疫项目顺利完成当日及择日检验，流程明显优化，工作效率极大提高。
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麻醉恢复室管理模式对降低苏醒期并发症及患者满意度的研究
目的：探讨建立规范麻醉恢复室管理模式对降低苏醒期并发症及患者满意度的临床价值。方法选取206例入住麻醉恢复室的患者按入院日期分为观察组与对照组，各103例，对照组患者使用常规护理模式，观察组患者采用建立规范麻醉恢复室管理模式加强麻醉恢复室控制管理，比较2组患者的苏醒时间，麻醉苏醒期并发症，躁动发生次数、程度及护理满意度。结果观察组患者全身麻醉停药后，呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均比对照组少，差异有统计学意义（P＜0．05），低血压症、高血压、苏醒延迟、寒颤、躁动、恶心、呕吐发生率和躁动程度均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论规范麻醉恢复室管理模式可有效降低苏醒期并发症，能提高患者满意度，有利于麻醉恢复室护理工作。
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梅毒螺旋体基因分型及临床相关性研究进展
梅毒是一种典型的性传播疾病，别名杨梅疮，其病原体为苍白密螺旋体，现习惯称梅毒螺旋体（TP）。 TP 可侵袭宿主全身各个系统和器官，可引起孕妇流产，还可通过胎盘导致死胎和胎传先天梅毒。 TP 侵袭力极强，可破坏患者表皮或黏膜屏障的完整性，使人类免疫缺陷病毒（HIV ）更易进入和排出宿主，从而致使梅毒患者感染或传播 HIV 的风险增加4～5倍，促进 HIV 的感染和传播。世界卫生组织2010年统计资料显示，全球每年超过1200万例新增梅毒者［1］。中国疾病预防控制信息系统数据显示，截至2009年，全国不包括港澳台地区的31个省市区上报的梅毒病例数高达358534例，其发病率居全国甲乙类法定报道传染病第3位，说明梅毒已成为不可忽视的公共卫生问题［2］。 TP 不能体外培养，曾一度使得其流行病学研究受到很大限制。 TP 全基因组测序的完成，为其流行病学研究奠定了基础，Pillay 等［3］提出联合梅毒螺旋体酸性重复蛋白基因（arp）和重复基因家族（tpr）Ⅱ类基因的双基因分型方法，将 TP 分子流行病学研究推向新的发展时期。近年来，随着梅毒发病率的逐年递增，TP 分子流行病学及其临床相关性研究受到国内外众多的学者关注，现就 TP 基因分型及临床相关性研究进展作一综述。
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308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效进展
白癜风为一种常见的后天获得性色素脱失性皮肤黏膜疾病，我国发病率约为0．1％～2．0％，无明显性别差异。因为皮损好发于头面等暴露部位，与正常肤色差异大，影响美容，所以给患者带来困扰，甚至严重的心理精神障碍。随着对该病的深入研究，各种新的治疗方法不断出现，其中308 nm 准分子激光及他克莫司软膏外用治疗白癜风，显示良好效果。现综述如下。
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湿性愈合理论及新型敷料在重症大疱性类天疱疮的护理研究
大疱性类天疱疮（BP）是一种慢性、复发性、自身免疫性疾病。临床上好发于老年人，多数患者合并冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病，可导致全身多个部位黏膜受损，全身症状严重，预后较差，可因全身衰竭、继发感染或激素不良反应等致死［1］。临床上对大疱性类天疱疮患者的皮损护理多采用传统的纱布，需要每天换药［2］。换药频次多，疼痛感明显，伤口愈合慢，护士工作量大。现采用湿性愈合理论，选用美国康维德公司伤口敷料对患者四肢皮损、血泡进行护理，通过创面恢复的不同时期使用不同的敷料，同时加强心理护理，取得良好效果。现报道如下。
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儿童原发性睾丸B淋巴母细胞淋巴瘤1例
原发性睾丸淋巴瘤少见，Curling 首先报道，其被 Malassez界定为一种临床实体，此瘤罕见，预后差，约占结外淋巴瘤的2．4％，而占发生于睾丸恶性肿瘤的1％～7％，常发生于50岁以上男性［1‐2］。儿童睾丸淋巴瘤罕见，国内外少有报道，临床容易误诊。现对昆明市儿童医院收治的1例原发性睾丸 B 淋巴母细胞淋巴瘤进行研究，报道如下。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
