检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
全自动和半自动血凝分析仪测定结果的比较
目的 比较SysmexCA-1500全自动和SysmexCA-50半自动血凝仪对4组不同凝血状态的标本测定结果的差异,以评价仪器及配套试剂的优劣.方法 通过对30例健康体检人员、30例孕晚期的待产妇、21例肾功能衰竭行血液透析治疗的患者、15例肝炎后肝硬化患者,通过抽取静脉血分离血浆同时采用SysmexCA-50半自动和SysmexCA-1500全自动血凝仪分别测定凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原.对比观察每一组利用上述两种不同仪器测定结果之间的差异.结果 对正常标本,2台仪器测定结果基本相符,但对异常标本,二者的测定结果差异有统计学意义,结果不具可比性.结论 SysmexCA-1500全自动血凝仪测定结果优于SysmexCA-50半自动血凝仪.
-
2008年某院临床分离的常见细菌耐药性监测
目的 调查包头医学院第一附属医院2008年临床分离常见细菌对常用抗菌药物的耐药情况.方法 收集2008年1～12月临床分离的常见细菌,采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,数据用WHONET 5.4进行统计分析.结果 720株临床分离细菌中,其中革兰阳性球菌165株(22.9%),革兰阴性杆菌555株(77.1%).革兰阳性球菌中前3位分别是肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌前3位分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为45.5%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为52.6%.未检出耐糖肽类抗菌药物的革兰阳性球菌.大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为59.1%、53.9%;产ESBLs菌株耐药率均高于非产ESBLs菌株.其他肠杆菌对多数抗菌药物耐药率较高.非发酵糖革兰阴性杆菌的耐药率均较高.结论 临床常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物耐药率低;肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低.
-
认知行为团体辅导对汶川地震伤员焦虑及抑郁情绪的影响
目的 探讨认知行为团体辅导对地震伤员焦虑抑郁状态的影响.方法 根据焦虑、抑郁程度,对48例地震伤员进行以认知教育和行为干预为主要内容的团体辅导,采用Zung编制的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-ratin depression scale,SDS)评定辅导前后伤员的焦虑和抑郁状况.结果 团体辅导前后地震伤员的SAS 和SDS得分均显著高于国内常模.团体辅导后伤员的SAS 和SDS得分显著低于辅导前,焦虑和抑郁阳性率明显下降,阳性患者的症状分级程度也较辅导前明显减轻.结论 地震伤员存在一定程度的焦虑和抑郁状态,认知行为团体辅导可缓解地震伤员的焦虑和抑郁.
-
不动杆菌中整合子及其与耐药性的关系研究
目的 了解不动杆菌属中的整合子及其与耐药性的关系.方法 采用多重聚合酶链反应(PCR)检测整合子;采用ERIC-PCR检测其同源性;用联合限制性片段多态性分析检测整合子基因盒.结果 122株不动杆菌中53株包含有1类整合子,而这53株中只有40株扩增出耐药基因盒,其有4种基因盒:arr-3-aacA4(几种不同的菌株中的24株)、aacC1-orfP-orfQ-aadA1a(11株,可能所有是相同的菌株)、aacA4-catB8-aadA1(2株)和dfrⅦ(1株).结论 整合子和耐碳青霉烯类缺少相关性;我国的整合子基因盒出现地域化,而arr3基因我国成为一个特征;arr3-aacA4基因盒在不动杆菌菌株中存在明显的水平基因转移,说明整合子基因盒在不动杆菌中存在明显的水平基因转移.
-
酸碱度变化对实验室检测凝血4项指标结果的影响
目的 探讨酸碱度变化对凝血功能4项指标检测的影响,阐明其在临床中的价值.方法 通过在混合血浆中加入蒸馏水作为对照组,以加入一定梯度浓度的盐酸和氢氧化钠为实验组,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量,并进行比较分析,观察各检测指标的变化.结果 实验组的PT、APTT、TT明显高于对照组,且随着酸碱强度的增高,影响越明显,经t检验分析差异具有统计学意义(P<0.05);而FIB实验组比对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酸碱度的变化对实验室检测PT、APTT、TT及FIB存在影响,在临床分析时,值得引起注意.
-
离心时间对心肌肌钙蛋白I检测结果的影响
目的 研究标本离心时间对心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测结果的影响,提示临床检验人员对标本既要及时检测,但对特别异常结果务必要复检,减少误差,防止临床急性心肌梗死等心肌损伤疾病因检验数据造成漏诊、误诊.方法 使用贝克曼公司DXI800检测系统,对本院急诊标本在抽血后5 min离心检测cTnI>0.04 mg/mL,在抽血后20、40 min再离心检测一次.结果 抽血后5 min离心检测结果与20 min离心检测结果差异有统计学意义(P＜0.05);20 min离心检测结果与40 min离心检测结果差异也有统计学意义(P＜0.05);40 min离心检测结果与5 min离心检测结果同样差异有统计学意义(P＜0.05).结论 cTnI检测遇到疑似阳性标本,好延长离心时间,重复测定,可以降低假阳性率,增加检验结果的准确性.
-
住院患儿的心理问题及护理干预体会
目的 通过对住院患儿的心理问题进行分析,探讨其护理干预措施,达到顺利诊疗和快速康复的目的 .方法 对不同年龄阶段儿童观察其言谈举止、表情、谈话,总结心理特点.结果 患儿或多或少存在一些心理问题,包括心态改变,情感盲从,心理抵触.结论 应该重视患儿的心理问题,采取一定的心理干预措施,使患儿从不良的心理状态很好地过渡到接受期,调整心态,树立信心,积极配合治疗,直至康复.
-
缺血修饰清蛋白全自动分析法的建立及初步性能评价
目的 建立缺血修饰清蛋白(IMA)全自动生化分析仪检测方法,并对该方法进行初步性能评价.方法 采用清蛋白钴结合试验(ACB)测定IMA,利用在分光光度法检测中寻找的高、低浓度样本,在HITACHI-7170A全自动生化分析仪上设计合理参数,建立ACB的校准曲线,并对所建立的方法进行性能分析评价.结果 建立的7170A全自动生化分析法测定IMA其健康体检组混合血清和急性冠状动脉综合征(ACS)组混合血清的批内和批间变异系数分别为0.97%和1.46%,1.01%和1.73%,实验的重复性较好.把高、低值按一定比例混合后进行线性回归分析显示,线性回归方程式为:Y=0.179 4X+0.029,相关系数(r)=0.995 9,线性良好.检测健康对照组和ACS组IMA浓度,检测结果显示,ACS组IMA明显高于健康对照组.结论 在HITACHI-7170A全自动生化分析仪成功建立ACB测定IMA的方法,本法具有准确性高、重复性好、反应稳定及操作简单等优点,可作为辅助ACS诊断的早期心肌缺血标志物.
-
呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析
目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)感染与患儿性别、年龄及季节的关系.方法 回顾性分析常德市第一人民医院2006年1月至2008年10月1 342例患儿MP-IgM抗体(采用被动凝集法)检测结果分别与患儿性别、年龄及季节的相互关系.结果 1 342例患儿中MP-IgM抗体检出阳性471例,阳性率35.1% .其中1～5岁儿童发病多.男女差别没有统计学意义.一年四季均可发病,春、夏季发病率较高.结论 MP是引发儿童肺炎的主要原因之一,血清被动凝集法检测MP-IgM具有操作简便、敏感度高、能早期诊断等优点,有重要的临床应用价值.
-
尿沉渣检测分析仪联合血细胞分析仪在鉴别血尿来源中的应用
目的 探讨尿沉渣检测分析仪和血细胞分析仪联合检测在鉴定肾小球性血尿和非肾小球性血尿中的应用价值.方法 利用US-2020尿沉渣检测分析仪和血细胞分析仪对81例不同来源血尿标本进行检测.结果 42例肾小球性血尿中红细胞畸形率为(81.70±9.29)%,39例非肾小球性血尿中红细胞畸形率为(19.0±12.0)%,利用红细胞形态鉴别血尿来源敏感性71.4%,特异性94.8%,诊断符合率82.7%,血细胞分析仪测定肾源性和非肾性血尿中红细胞平均体积和红细胞体积分布宽度分别为(64.00±7.98)fL,(24.90±3.98)%和(89.00±11.89)fL,(14.90±2.45)%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用尿沉渣检测分析仪对尿中有形成分的测定和红细胞形态观察,利用血细胞分析仪测定尿红细胞相关参数等对血尿的诊断均有指导意义,二者联合应用提高了诊断符合率,可更加客观准确的鉴别血尿来源,为基层医院提供了很好的鉴别诊断策略.
-
306例荨麻疹患者过敏原血清特异性IgE检测分析
目的 分析荨麻疹患者血清中过敏原特异性IgE和总IgE水平,为更好地诊断和防治荨麻疹提供科学依据.方法 采用免疫印迹技术对荨麻疹患者进行血清特异性IgE和总IgE水平的检测.结果 306例荨麻疹患者中总IgE 阳性为302例(98.7%),其主要过敏原为吸入性的尘螨(46.4%)、蟑螂(22.5%)、兽毛(15.0%)和食物性的花生及腰果和黄豆(12.4%)、牛奶(10.8%)等.此外,儿童食物致敏主要为牛奶和牛、羊肉.结论 检测荨麻疹患者血清中总IgE和特异性IgE对荨麻疹的预防、诊断和治疗有重要指导意义.
-
加强临床指导对提高护生化疗自我防护的影响
目的 探讨加强临床指导对提高护生化疗认识及自我防护的影响.方法 采用自行设计的调查表对在本科室实习的47名护生在入科时和出科时进行问卷调查. 结果入科时护生对化疗药物污染的危险因素了解不全面,自我防护意识薄弱.经本科室工作人员临床指导后护生对化疗的相关认知水平提高及自我防护意识增强,差异有统计学意义(P<0.05).护生对化疗药物的作用机制和配药时需戴口罩、手套等防护措施差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强临床指导教育,强化规范操作,提高护生化疗知识水平及自我防护能力,有利于减少职业性健康损害的发生.
-
槲皮素对HepG2细胞的抑制作用及对耐药基因和P-糖蛋白的影响
目的 观察槲皮素(Que)在体外对肝癌细胞株HepG2细胞的抑制作用及对多药耐药基因(MDR1)和P糖蛋白(P-gp)的影响,研究其作用机制,对其能否改善肝癌的化疗疗效提供初步依据.方法 采用体外细胞毒性试验检测Que对肝癌细胞株HepG2细胞生长的抑制作用;凋亡检测法观察Que诱导肝癌细胞HepG2细胞凋亡情况;免疫组织化学法及实时荧光聚合酶链反应检测其对HepG2细胞P-gp、MDR1表达的影响.结果 Que对HepG2细胞生长的抑制作用呈浓度和时间依赖性;Que可诱导HepG2细胞凋亡;Que能抑制肝癌细胞株HepG2细胞MDR1mRNA的表达,并呈浓度依赖性;Que对HepG2细胞P-gp的抑制作用呈浓度依赖性.结论 Que可能通过诱导凋亡而抑制HepG2细胞生长;Que可通过抑制MDR1mRNA的表达而抑制P-gp的表达,提高细胞内抗癌药物浓度,改善化疗疗效.
-
42例腰椎间盘突出症射频热凝消融术治疗的护理研究
目的 总结C型臂下射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的护理研究.方法 对42例LIDP患者在C型臂下行射频热凝靶点消融术术前疼痛正性教育及心理护理,术中密切配合及观察神经电生理测试值、术后功能锻炼以及并发症的预防.结果 本组42例LIDP患者进行射频热凝靶点消融术治疗手术过程顺利.术后1、6、12个月随访临床疗效:优良率分别为 80.95 %、 83.33%及76.00%.结论 在成功手术的基础上,影响治疗效果的护理因素包括:充分的术前准备、良好的护患沟通、默契的医护配合、术中细致的观察以及术后的康复.说明采取合理的护理方式对LIDP射频手术患者的身心全面康复有利.
-
SELDI-TOF-MS血清蛋白指纹分析诊断食管癌的系统评价
目的 系统评价表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)检测血清蛋白组对食管癌的诊断效率.方法 通过计算机检索Pubmed、Higwire等数据库和手工检索相关期刊全面检索当前使用SELDI-TOF-MS诊断食管癌的文献,并使用QUADAS工具对纳入的文献进行质量评价,采用MetaDisc1.4软件进行Meta分析,综合评价灵敏度、特异度、似然比、诊断优势比和综合接受者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)、Q*指数等指标.结果 共检索到11个文献研究符合纳入标准,累积样本含量1 350例.Meta分析结果显示,综合灵敏度为90.00%、特异度84.11%、阳性似然比5.09、阴性似然比0.14、诊断优势比39.17.SROC曲线分析,AUC=0.916 0,Q*=0.848 8.结论 SELDI-TOF-MS检测血清蛋白组对诊断食管癌具有较高的临床应用价值.
-
痰液及尿液中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析
目的 了解临床痰液及尿液标本中分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药特点及差异,以便合理使用抗菌药物.方法 收集临床2008年9月至2009年8月痰(含咽拭子)及中段尿标本进行细菌鉴定及药物敏感性测定.根据是否产ESBLs将检测出的大肠埃希菌分为ESBLs阳性组和ESBLs阴性组,分别统计比较两种标本中ESBLs阳性组和ESBLs阴性组大肠埃希菌对抗菌药物的耐药特点及差异.结果 中段尿检出率为50.2%(101/201),痰液检出率为62.6%(117/187).中段尿分离的ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均高于痰液中ESBLs阳性的大肠埃希菌;而中段尿分离的ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均低于痰液中ESBLs阴性的大肠埃希菌.结论 痰液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌检出率高于尿液标本,并且相对于痰液中的大肠埃希菌,尿液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物呈高耐药趋势,而尿液标本中ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物呈低耐药趋势.
-
血培养常见病原菌菌群分布及耐药性分析
目的 了解武汉市中心医院2007年7月至2009年9月血培养病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 采用美国BD公司BACTEC 9050全自动血培养仪进行培养检测,分离出的致病菌用法国生物梅里埃公司API鉴定系统进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,以2007版美国临床实验室标准化研究所标准对药敏试验结果进行判定,运用WHONET5.4软件进行分析.结果 2 256例标本共分离出病原菌269株,血培养阳性率11.9%,检出革兰阳性菌129株(47.96%);革兰阴性菌116株(43.12%);真菌24株(8.92%).主要致病革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺100% 敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南100%敏感,铜绿假单胞菌和不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦较敏感.结论 武汉市中心医院败血症的病原菌以条件致病菌为主,革兰阳性病原菌的分离率略高于革兰阴性菌,以葡萄球菌居多.病原菌的耐药情况严重,应及时监测病原菌变化及耐药趋势,指导临床用药.
-
猫爪草多糖对小鼠急性化学性肝损伤保护作用的研究
目的 研究猫爪草多糖(RTP)对小鼠急性化学性肝损伤的保护作用及其机制.方法 将小鼠随机分为正常组、模型组、联苯双酯阳性对照组、RTP低、中、高剂量组(RTP剂量分别为100、200、400 mg·kg-1·d-1),四氯化碳(CCl4)调和油溶液腹腔注射建立小鼠急性肝损伤模型,测定肝体指数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织匀浆的总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量,观察小鼠肝组织病理改变.结果 RTP组均能降低CCl4所致小鼠急性肝损伤肝体指数及血清ALT、AST活性,提高肝组织T-AOC、SOD活力,降低MDA含量,且可以不同程度地改善肝组织损伤.结论 RTP对CCl4所致小鼠急性化学性肝损伤有保护作用,其机制可能与RTP抗氧化作用有关.
-
658例尿培养病原菌分布及耐药性分析
目的 分析湖南省人民医院尿路感染的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对2007年1月1日至2008年12月31日从尿标本中分离的菌株进行分析.结果 共分离菌株658株,其中革兰阳性菌172株(26.1%),革兰阴性菌466株(70.8%),真菌20株(3.0%).分离量多的为大肠埃希菌,共336株(51.1%),其次为肺炎克雷伯菌49株(7.4%)和变异链球菌48株(7.3%).门急诊的大肠埃希菌构成比(89.0%)高于住院患者(63.4%),肺炎克雷伯菌和革兰阳性球菌的比例低于住院患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对喹诺酮类耐药率为28.6%～56.3%,对第3代头孢菌素的耐药率为38.7%～65.8%,革兰阳性球菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素的耐药性均在50.0%以上,对万古霉素耐药率为11.0%.结论 尿培养阳性的主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多;门急诊患者的大肠埃希菌分离率高于住院患者;致病菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素的耐药情况严重.
-
PK系统开腹钳在102例阴式非脱垂子宫切除术中的应用分析
目的 探讨PK系统开腹钳(PKTM)在阴式非脱垂子宫切除术中的临床效果及安全性.方法 回顾分析了本院2007年1月至2009年2月借助PKTM行阴式非脱垂全子宫切除术(PK组)102例患者的临床资料,与同期以传统手术方式完成的阴式全子宫切除术(传统组)131例进行对照分析,比较两组手术时间、术中出血量、术中牵拉反应、术后病率及术后恢复情况.结果 PK组手术时间、术中出血量、术中牵拉反应发生率、术后病率均明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);住院日、术后肛门排气时间两组比较差异无统计学意义.结论 PKTM应用于阴式非脱垂子宫切除术,止血安全可靠,明显降低了手术难度,简化了手术操作步骤,手术时间短,术中出血量少,术后病率低,恢复快,更符合微创的目的 和要求,值得推广应用.
-
精神科护士心理健康状况调查分析
目的 了解精神科护士心理健康状况,为给予心理支持提供依据.方法 采用抽样问卷调查法,使用症状自评量表对80名精神科护士进行调查,并对相关因素进行分析.结果 精神科护士在躯体化、人际关系、焦虑、敌对等因子统计与国内常模比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精神科护士存在一定的心理健康问题,应加强心理卫生保健工作,提高他们的心理健康水平.
-
18 h判读CHROMagar MRSA显色筛查培养基的研究
目的 评估CHROMagar耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)显色培养基在孵育18 h时判读的敏感性和特异性等试验指标.方法 选择2007年7月至2009年5月临床分离的176株MRSA阳性菌株和738株MRSA阴性菌株,分别孵育18 h和24 h判读后进行特异性和敏感性比较.结果 18 h和24 h判读结果的特异性分别为84.1%、90.0%;敏感性分别为92.1%、87.0%;阳性预测值分别为72.0%、67.0%;阴性预测值分别为96%、97%;阳性似然比分别为10.5、8.2;阴性似然比分别为0.17、0.11.与18 h比较,在24 h判读结果中有11株阳性菌株在孵育24 h时变色(18 h判读为阴性),20株阴性菌株在孵育18 h时出现红色.假设MRSA的患病率分别为15%、25%、35%时孵育18 h的判读阳性预测值分别为65%、78%、85%;孵育24 h的判读阳性预测值分别为60%、74%、82%. 结论数据证明CHROMagar MRSA用于MRSA的筛查在18 h时就具有较高的特异性和敏感性;随着患病率的增高,18 h和24 h判读阳性预测值差距缩小;在实际工作中,18 h判读可缩短样本报告周期,并且使临床医生在选择抗生素时更加快速、准确.
-
黄芪注射液对胆总管切开取石术后患者预后的影响
目的 探讨黄芪注射液对胆总管切开取石术术后患者预后的影响.方法 选取本院接受开腹胆总管切开取石术患者50例,随机分为单纯手术组(n=28)和黄芪注射液联合手术治疗组(n=22).单纯手术组给予行胆总管切开取石术.黄芪注射液联合手术治疗组在手术的基础上,给予术前1周及术后2周静脉滴注黄芪注射液 1次/天.结果 两组患者术后出血的比例差异无统计学意义(P>0.05);但黄芪注射液联合手术治疗组的患者腹痛、黄疸、发热等症状完全缓解率较单纯手术治疗组明显提高,而未缓解率较单纯手术治疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);黄芪注射液联合手术治疗组的患者感染率较单纯手术治疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);黄芪注射液联合手术治疗组2周后伤口愈合率较单纯手术治疗组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液可明显改善胆总管切开取石术患者的预后.
-
高血压及糖尿病早期肾损害患者尿液中微量清蛋白检测分析
目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb)在高血压及糖尿病患者肾功能早期损害中的诊断价值.方法 测定87例高血压患者、24例糖尿病患者、48例糖尿病合并高血压患者及115例健康对照者的血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)和尿mAlb水平,并将患者按所患疾病以及是否合并肾病进行分组,对Urea、Cr和尿mAlb水平进行评价.结果 159例高血压及糖尿病患者尿mAlb水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001).尿mAlb诊断阳性率远高于血清Urea和Cr.结论 高血压及糖尿病患者早期肾损害时,血清Urea和Cr虽然升高,但一般在正常范围,而尿mAlb水平明显升高,超过正常范围.尿mAlb的水平升高对于高血压及糖尿病患者肾脏早期损害具有重要的诊断意义.
-
多原发结直肠癌63例临床分析
目的 探讨多原发结直肠癌(MPCC)的临床病理特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性总结本院63例MPCC患者的临床资料,分析肿瘤发生、分布及治疗与预后.结果 MPCC占同期收治的结直肠癌的2.1%(63/3 021),其中同时性结直肠癌(SC)31例(49.2%),异时性结直肠癌(MC)32例(50.8%).男女比例为2.5∶1.癌灶分布以直肠、乙状结肠为多.病理类型以腺癌为多,占77.8%(105/135);黏液腺癌次之,占13.3%(18/135).TNM分期以Ⅱ期多,占47.4%(64/135).术前纤维结肠镜诊断34例(54.0%).SC组术前纤维结肠镜诊断12例(38.7%),术中探查诊断12例(38.7%);MC组术前纤维结肠镜诊断22例(68.7%),术中探查诊断2例(6.25%).SC组术后5年生存率为45%(9/20),MC组首次癌术后5年生存率为72.4%(21/29).结论 MPCC与结直肠腺瘤之间有密切关系,应重视纤维结肠镜随访,对合并的腺瘤或息肉,应及时治疗,防止腺瘤癌变,减少异时癌的发生.诊断上对于结直肠癌患者应着重强调术前纤维结肠镜活检;治疗上应争取早期行根治性切除术.
-
奥氮平与利培酮治疗老年期精神障碍的对照研究
目的 探讨奥氮平对老年期精神障碍患者的临床疗效和安全性.方法 将60例符合入组标准的老年精神病患者随机分为两组,分别给予奥氮平、利培酮治疗8周.采用阳性症状与阴性症状量表、简易智能量表评定疗效,用药物不良反应量表评定不良反应.结果 奥氮平治疗老年精神障碍的疗效与利培酮相似,两组疗效无显著差异,奥氮平组不良反应显著少于利培酮组.结论 奥氮平是一种安全有效、见效快、不良反应轻、服用方便的治疗老年期精神障碍的药物.
-
CTLA-4基因启动子区多态性与系统性红斑狼疮的关系分析
目的 分析细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)基因启动子区-1722和-318位点多态性与系统性红斑狼疮(SLE)的关联性.方法 利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法对112例患者和110例健康者检测-1722位点胸腺嘧啶/胞嘧啶(T/C)和-318位点T/C的多态性,并进行基因扩增,依据各条带相对分子质量的大小对CTLA-4基因-1722位点T/C和-318位点T/C进行分型.结果 以组一为例,CTLA-4基因-1722位点TC基因型频率明显升高,差异有统计学意义(32% vs 31%,P=0.015,OR=0.618);CC基因型频率明显升高,差异也有统计学意义(30% vs 21%,P=0.039,OR=1.586);TT基因型频率虽有降低趋势,但差异无统计学意义(0% vs 7%,P=0.346,OR=1.008),SLE组和健康对照组CTLA-4基因-1722位点等位基因C基因型频率明显升高,差异有统计学意义(61% vs 68%,P=0.053,OR=1.781);携带者C基因型频率明显降低,差异也有统计学意义(52% vs 59%,P=0.040,OR=1.652).另外列出了CTLA-4基因-1722位点TC、CC和 TT基因型的电泳结果及CTLA-4基因-318位点PCR单扩结果.结论 CTLA-4基因启动子区-1722的TC、CC基因可能是SLE易感性的一个危险因子,CTLA-4基因启动子区-1722基因型和CTLA-4基因启动子区-1722和-318位点的活性水平可作为推测SLE易感性的参考指标.
-
持续性游泳对妊娠小鼠巨噬细胞功能的影响
目的 观察持续性游泳对妊娠期小鼠腹腔巨噬细胞产生一氧化氮(NO)水平及巨噬细胞功能的变化.方法 成年昆明种妊娠期小鼠分别进行持续时间不同的游泳训练,采用Griess试剂检测各组巨噬细胞产生NO的水平,姬姆萨染色法检测小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能.结果 各试验组孕鼠腹腔巨噬细胞产生NO水平及吞噬细胞吞噬功能明显增强,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),适宜游泳应激可增加巨噬细胞产生NO及增强巨噬细胞吞噬功能.结论 妊娠期进行适宜的游泳应激可增强妊娠小鼠的非特异性免疫功能.
-
CD62p 、vWF和脂联素水平与糖尿病肾病的关系
目的 观察血小板膜糖蛋白(CD62p)、血浆von Willebrand因子( vWF)和脂联素(APN)在糖尿病肾病(DN)各期的水平,探讨其在DN发生、发展中的作用.方法 采用Coulter EPICL-XL型流式细胞仪测定CD62p,应用酶联免疫吸附试验测定血清APN和血浆vWF,应用放射免疫法测定尿清蛋白.结果 未并发肾病(Ⅰ)组、并发肾病微量蛋白尿(Ⅱ)组、并发肾病临床蛋白尿(Ⅲ)组vWF水平高于健康对照(NC)组,差异均有统计学意义(P<0.05);虽然Ⅰ组CD62P与NC组差异无统计学意义(P>0.05),但当发展为微量蛋白尿和临床蛋白尿时与Ⅰ组及NC组差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组APN水平高于Ⅱ组和Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.01),但低于NC组,差异无统计学意义(P>0.05);血清APN与CD62p、vWF、尿清蛋白排泄率(UAER)均呈正相关;多元逐步回归分析显示, CD62P、vWF、UAER是影响糖尿病患者APN的独立危险因素.结论 血管内皮细胞损伤,血小板活化随着DN的进展呈进行性加重趋势,血清APN升高可能参与了DN患者的内皮功能损害机制.
-
ADVIA120血细胞分析仪测定网织红细胞的研究
目的 对ADVIA120全自动血细胞分析仪的网织红细胞检测功能进行评价.方法 使用ADVIA质控物及临床标本进行了稳定性测试、精密度和携带污染率测定,并与手工法进行相关性比较.结果 ADVIA120测定网织红细胞稳定性、精密度和携带污染均控制在较好水平,在与手工法比较中,高、中值标本一致性较好,低值标本仪器法结果高于手工法.结论 ADVIA120血细胞分析仪测定网织红细胞性能满足临床需要,可基本替代手工计数.
-
泌尿生殖系统支原体感染检测及药敏情况分析
目的 了解2007～2009年北海市卫校附属医院泌尿科及妇产科门诊泌尿道支原体的感染状况,为泌尿道支原体感染的防治提供科学依据.方法 以门诊疑似支原体感染病例为研究对象,采用支原体培养、鉴定、计数及药敏一体化试剂盒对泌尿生殖道感染患者进行检测及药物敏感试验.用SPSS 11.5统计软件包进行统计学分析.结果 2 961例疑似支原体感染病例中,阳性1 597例,检出率为53.94%,其中解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu和Mh混合感染的检出率分别为44.78%、2.47%、6.69%.9种抗菌药物中支原体对喹诺酮类药物敏感性低,交沙霉素敏感性高,阿奇霉素敏感性呈快速下降趋势.结论 2007～2009年支原体对9种抗菌药物的敏感性逐年下降并呈多重耐药趋势,传统的经验用药已经不能有效治疗支原体的感染,应根据药敏试验结果合理选择临床用药.
-
尿微量清蛋白与空腹血糖在糖尿病肾病检测中的意义
目的 探讨2型糖尿病患者空腹血糖及尿微量清蛋白在糖尿病肾病进展中的关系.方法 采用葡萄糖氧化酶法检测2型糖尿病患者以及对照者空腹血糖,免疫散射比浊法检测尿微量清蛋白(mAlb).结果 与实验对照组相比,各mAlb组的空腹血糖明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),与mAlb<30 mg/L组相比,mAlb在30～150 mg/L组的空腹血糖升高明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿mAlb对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可结合空腹血糖作为糖尿病肾病早期诊断指标.
-
钦州地区儿童细菌感染性腹泻的病原菌及药敏试验分析
目的 分析钦州地区儿童细菌感染性腹泻常见病原菌及其耐药情况,为临床诊疗提供依据.方法 采集2006年1月至2009年12月钦州市妇幼保健院腹泻患儿的大便标本进行常规病原菌的分离培养,通过TDR-200微生物分析仪和血清凝集试验进行鉴定,采用药敏板条微量肉汤稀释法进行药敏试验.结果 从1 930例标本中检出274株病原菌,检出率为14.2%,常见的病原菌有259株,其中志贺菌117株,致病性大肠埃希菌88株,沙门菌32株,奇异变形杆菌22株.几种主要致病菌对美洛培南均未耐药,第3代头孢菌素和加酶抑制剂的复合药物耐药率多在25%以下,对氨苄西林和复方新诺明的耐药率高,奇异变形杆菌对抗菌药物的耐药性总体较低.结论 钦州地区儿童细菌感染性腹泻的常见病原菌是志贺菌、致病性大肠埃希菌、沙门菌和奇异变形杆菌.儿童细菌感染性腹泻宜选用第3代头孢菌素、加酶抑制剂复合药物及碳青霉烯类药物等进行治疗.
-
885例前列腺特异性抗原检测分析
目的 通过总结885例前列腺特异性抗原(PSA)检测结果,探讨其对前列腺疾病诊断的灵敏度和特异性,了解其临床应用价值.方法 采用化学发光法测定血清PSA.结果 通过测定885例患者血清PSA,发现前列腺癌4例(0.45%),前列腺增生23例(2.60%),前列腺炎28例(3.16%).结论 PSA在诊断前列腺疾病中有较高的价值,且该方法简便、易行、准确性高,适合在基层医院推广.
-
细胞角蛋白21-1与转移生长因子-β1联合检测诊断良恶性腹水的意义
目的 评价细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)与转移生长因子-β1(TGF-β1)联合检测诊断良恶性腹水的意义.方法 选取82例腹水患者,采用酶联免疫吸附试验检测其腹水中CYFRA21-1与TGF-β1水平.结果 肝癌组患者腹水中CYFRA 21-1明显高于结核性腹膜炎和弥漫性腹膜炎患者,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者腹水中TGF-β1明显高于结核性腹膜炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CYFRA21-1与TGF-β1联合检测对诊断癌性腹水和结核性腹膜炎具有实际临床意义.
-
3110例阴道炎患者支原体培养及耐药性调查
目的 了解杭州市余杭区阴道炎患者支原体感染及其对抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析2008年1月至2009年10月送检的3 110例阴道炎患者宫颈分泌物标本的支原体培养、鉴定、计数以及对12种抗菌药物药敏试验结果.结果 在3 110例阴道炎患者中,支原体培养阳性1 746例,阳性率为56.1% .其中解脲脲原体(Uu)、Uu与Mh混合感染及人型支原体(Mh)的阳性结果分别是:1 125例(64.4%)、521例(29.8%)、100例(5.7%).药敏试验结果显示,支原体对强力霉素、交沙霉素和美满霉素的耐药率低,可作为临床治疗支原体感染的首选药物,但治疗过程中还应考虑药物本身的毒理作用,以减少不良反应.结论 阴道炎患者支原体培养及药敏检测对于指导临床用药具有重要意义.
-
pH值对单克隆抗体法检测大便潜血的影响
目的 探讨不同pH值溶液对单克隆抗体法检测结果的影响.方法 在pH为0～14的不同pH值水溶液中,用单克隆抗体法对大便进行潜血检测,观察不同pH值溶液对单克隆抗体法的影响.结果 溶液pH值对单克隆抗体法检测大便潜血有影响,出现了假阳性.结论 单克隆抗体法检测大便潜血简单、快速、具有很高的特异性和灵敏度,不受饮食和药物的限制,但它可受溶液pH值的影响.
-
F-PSA、T-PSA及二者比值测定在前列腺疾病诊断中的应用探讨
目的 分析探讨F-前列腺特异抗原(F-PSA)、T-PSA及F-PSA与T-PSA比值测定在早期前列腺癌(Pca)诊断中的作用.方法 采用化学发光法测定F-PSA及T-PSA,计算F-PSA与T-PSA比值,并与健康人群检测值进行比较.结果 T-PSA、F-PSA对Pca与前列腺增生在4～10 μg/L范围存在空白区,利用F-PSA与T-PSA比值可提高敏感性和特异性及其检出率.结论 F-PSA与T-PSA比值优于PSA其他测定方式的诊断,特别是对T-PSA灰区Pca的诊断有重要的临床意义.
-
宁夏永宁县食品及公共场所从业人员健康体检结果分析
目的 了解永宁县食品及公共场所从业人员健康体检情况,提出相应的改进措施.方法 对2003～2008年宁夏永宁县食品及公共场所27 762名从业人员肝功能、两对半和肠道致病菌等项目监测结果进行分析.结果 6年乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)总检出率为3.04%(844/27 762),其中HBsAg阳性合并肝功能异常的有51例,占HBsAg阳性总数的6.04%(51/844),检出肝功能异常246例,占总人数的0.89%(246/27 762),肠道致病菌大便检查阳性41例,占总人数的0.15%(41/27 762).结论 HBsAg阳性检出率和便检阳性人数均逐年下降.
-
238例小儿心肌炎患者心肌肌钙蛋白与肌酸激酶同工酶检测分析
目的 探讨心肌肌钙蛋白与肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定在小儿心肌炎诊断中的应用.方法 将2005～2008年临床诊断为心肌炎的住院患儿238例,在同一份血清中分别测定心肌肌钙蛋白与CK-MB.结果 心肌肌钙蛋白对诊断心肌炎的敏感性高于CK-MB.结论 心肌肌钙蛋白测定在小儿心肌炎诊断中的意义要比CK-MB测定意义更大,有助于心肌炎的诊断.
-
3种检测方法在鉴别尿液细胞和管型中的应用
目的 UF-50全自动尿沉渣分析仪(以下简称UF-50)、 H-500干化学分析仪(以下简称H-500)和显微镜法在鉴别红细胞、白细胞和管型的准确性及其影响因素的探讨.方法 取住院及门诊患者尿标本935例,装入洁净的试管中,先在H-500上做干化学,再在UF-50上做尿沉渣,后离心取沉渣镜检,以显微镜的方法作为金标准,上述两种方法分别与显微镜的结果比较.结果 UF-50在红细胞、白细胞和管型上与显微镜作卡方检验,差异无统计学意义(P>0.05),H-500与显微镜作卡方检验,红细胞差异有统计学意义(0.01
-
30例胰腺癌患者血清3种肿瘤标志物联合检测结果分析
目的 探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、CA125及癌胚抗原(CEA)3种肿瘤标志物单项及联合检测在胰腺癌诊断中的价值.方法 采用微粒子化学发光法测定研究对象外周血中CA19-9、CA125及CEA水平并进行统计分析.结果 与健康对照组相比,胰腺癌患者血清CA19-9、CA125及CEA水平显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01).胰腺癌患者单一指标及3项指标联合检测的阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CA19-9、CA125及CEA 3种肿瘤标志物联合检测有助于胰腺癌的临床诊断.
-
带铜宫型宫内节育器节育效果随访
目的 对带铜宫内节育效果进行动态观察分析.方法 采用随访研究方法,对1 386例安放带铜宫型宫内节育器的育龄妇女进行随访观察.结果 在1 183例纳入统计分析的观察对象中,安器失败115例,其中节育器脱落73例,带器孕42例,安器失败率为9.7%,其中脱器率为6.2%,带器孕率为3.6%,安器有效率90.3%.结论 安放宫内节育器在2年内为失败高发期,5年后进入稳定期,节育失败的可能性很小.
-
襄樊市无偿献血者献血反应的原因分析
目的 分析襄樊市无偿献血者中发生献血反应的原因和影响因素,寻求应对措施.方法 对2008年11月1日至2009年10月31日襄樊市中心血站40 462例无偿献血者,依据性别、年龄、职业、献血次数等变化特点,对诱发献血反应的原因进行分析.结果 襄樊市中心血站次时间段内献血反应的发生率为2.4%,献血反应与年龄和性别无直接关系,而与自身的生活习惯和献血次数有关.疲劳献血、精神紧张、空腹献血是导致献血反应的主要原因,操作技术、服务质量和环境因素等也会引发献血反应.结论 应做好无偿献血的宣教工作,消除献血者的焦虑紧张情绪和害怕心理,提高采血人员的操作水平和服务质量,严格执行体检标准,进行详细的献血前健康征询,创造良好的献血环境,以减少献血反应的发生.
-
81例冠心病患者同型半胱氨酸检测结果分析
目的 通过检测鞍山市中心医院住院的81例冠心病(CHD)患者,了解高同型半胱氨酸(Hcy)水平与心血管疾病存在的关系.方法 采用酶法用OLYMPUS Au2700全自动生化分析仪检测血清Hcy值.结果 CHD患者Hcy水平为(16.22±5.38)μmol/L,对照组Hcy水平为(10.46±1.03)μmol/L.CHD组Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 高水平Hcy的确与心血管疾病存在着密切的关系.
-
67例急性心肌梗死患者血糖水平与预后的关系
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血糖水平与预后的关系.方法 选择本院67例确诊的非糖尿病AMI住院患者分为两组,AMI合并血糖升高(A组)35例,AMI伴血糖正常(B组)32例,观察两组患者的磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和心力衰竭、心源性休克、心律失常发生率及近期死亡率.结果 A组患者的心肌酶谱明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者心力衰竭、心源性休克、心律失常发生率及近期死亡率明显高于B组,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 血糖升高与AMI的预后密切相关,应予以高度警惕.
-
格列美脲联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病68例临床分析
目的 探讨格列美脲联合二甲双胍治疗方案对初诊2型糖尿病的疗效和安全性,以及对脂联素(APN)水平和胰岛功能的影响.方法 新诊断2型糖尿病68例,处方格列美脲和二甲双胍治疗方案,治疗3个月,治疗前后测定血压、体质量,腰臀围、血糖(FPG)、胰岛素(FIN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肝功能、肾功能、APN等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(HOMA-IS).比较治疗前后各指标的变化.结果 与治疗前相比,治疗3个月后血糖、血脂、HbA1c、APN、HOMA-IS、HOMA-IR有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05),体质量、体质量指数、腰臀比、肝肾功无明显变化,低血糖的发生率低.结论 格列美脲联合二甲双胍能有效控制2型糖尿病患者的各项指标,保护胰岛功能,安全性好,值得临床推广.
-
粗颗粒型急性早幼粒细胞白血病1例分析
白血病会出现各种并发症,典型与不典型贫血、感冒及胃肠道症状[1-2],所以不易引起临床医生的重视,容易误诊,本文对1例粗颗粒型急性早幼粒细胞白血病分析报道如下.
-
多次输血产生IgM、IgG抗-e和IgG抗-C 混合抗体1例
Rh血型系统的抗原至今已发现了40多个,但临床意义较大的主要是5个抗原,即D、C、E、c、e,Rh血型系统较其他血型系统有一个显著的特点,可以产生混合抗体,从而引起交叉配血不合,作者在工作中发现1例再生障碍性贫血患者有IgM、IgG抗-C和抗-e 混合抗体,现报道如下.
-
单项乙型肝炎病毒核心抗体假阳性结果分析
我国人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率高,HBV感染血清学标志物是临床实验室主要的检测项目之一.但是常常发现一些人其他HBV标志物阴性而仅仅乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性,即所谓单项抗-HBc阳性者.
-
肿瘤标志物发现过程中的生物标本选择
肿瘤生物标志物领域的研究目标是发展简单、无创的检测方法,应用于癌症风险评估、早期诊断、肿瘤分类以及监测病情的发展、消退和复发.基因组学的发展推动了生物医学发现的兴起.Wood等[1]通过对基因突变研究进而确定患乳腺癌和结肠癌的风险,而Ross等[2]在转录组水平上对人癌细胞系的基因表达模式进行研究.
-
双源CT双能量成像技术在临床应用的新进展
人们对双能量计算机断层扫描(CT)成像(dual-energy computed tomography,DECT)技术的探索始于20世纪70年代CT问世之初[1].由于早期CT设备的空间分辨率低、计算机重建成像系统不稳定、低管电压球管不能提供足够的量子输出及完成一次扫描所需时间较长等因素,DECT技术在临床的应用一直受到限制,主要用于对肺部小结节内钙化的检测和对腹部脂肪组织进行定量分析[1-2].自2005年西门子公司推出世界上首台双源CT(dual-source computed tomography,DSCT)以来,DECT技术在临床的应用再次成为研究的热点.
-
以减毒鼠伤寒沙门菌为载体的口服疫苗研究进展
据估计,人类传染病的90%起始于黏膜表面,病原体通过黏膜入侵人体.黏膜是人体固有性免疫系统中很重要的防止病原微生物入侵的生理屏障,除了黏膜本身特性所形成的物理屏障外,黏膜的免疫系统发挥了极其重要的作用.为了防止感染,诱导黏膜表面产生sIgA是非常重要的,而大多数皮下或肌肉给药方式的疫苗通常无法诱导黏膜sIgA抗体的产生.口服活菌疫苗,可刺激黏膜淋巴细胞分泌sIgA,形成一道屏障,能有效地防止经黏膜感染的微生物在黏膜表面定居和对宿主细胞的侵袭.
-
糖尿病足的临床研究进展
随着人类社会的进步和经济的发展,人口老龄化的趋势越加明显,一些增龄性疾病,如糖尿病的发病率日渐攀升,已成为当今社会的多发病、常见病[1-2].令人吃惊的是糖尿病相关性并发症也显著升高,例如糖尿病性终末期肾病发病率在过去十年中增加了3倍,足部溃疡已成为糖尿病常见及易致残的并发症之一,12%～25%的糖尿病患者在其一生中某个时期会发生足的溃疡[3-4].尽管医学取得了长足的进步,糖尿病足仍然是糖尿病患者住院的常见原因,所花医疗费用保持高.
-
在中小型医院如何进行骨髓细胞学检查
骨髓细胞学检查是诊断血液系统疾病的重要手段.中小型医院限于条件,无法开展血细胞免疫学、分子生物学检验及遗传学检验.但可利用现有资源开展力所能及的检测项目对血液疾病进行诊断,作者提出以下几种可行方案供大家参考.
-
精神病专科医院特检科工作的特点
精神病医院的病员构成、治疗用药、患者对病情的描述以及对检查的配合度等有其特点.特检科工作者必须充分了解专科医院的特点,普及精神科基础知识,对各种病症有一定的了解,才能提高检查的准确性,更好地为临床服务.
-
输血科医务人员人类免疫缺陷病毒职业暴露与防护
自1985年我国首次报道艾滋病(AIDS)病例以来,AIDS在我国的流行呈逐年上升趋势,目前已进入快速增长期[1].随着AIDS流行趋势的日益严重,临床就诊的AIDS患者越来越多,襄城县人民医院2007年和2008年分别筛查出人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体18例和22例,输血科医务人员每天要处理大量的血液标本,因此他们面临着严峻的HIV职业暴露危险.
-
腰椎间盘突出症介入治疗的康复指导
腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症,是中老年常见病之一,是由于腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状.是危害人类健康的常见病、多发病.近年来发病率有逐渐上升趋势,青少年尤为明显.
-
内科贫血患者成分输血的选择及评估
目前,慢性贫血患者越来越多,为提高输血疗效,减少输血不良反应,成分输血是临床治疗贫血患者的重要措施之一,现就内科贫血患者的输血分析报道如下.1 内科慢性贫血患者的输血
-
旋复代赭汤的临床运用
旋复代赭汤在<伤寒论>为治疗胃虚痰阻,噫气不除而设.而实际上与肝胃不和,升降失司有关,故凡属胃虚痰饮内阻,肝胃不和,气逆诸证皆可随机加减治之.作者在临床上运用此方加减治疗胃溃疡、顽固性呕吐、眩晕、梅核气及呃逆等都取了得满意的疗效.现将临床运用的体会报道如下.
-
传统压脉带系法的改进
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置[1].患者无论是输血或输液,还是抽血检验都离不开静脉穿刺,尤其是在危重抢救的关键时刻,穿刺的成功与否至关重要.
-
白细胞仪器法计数及分类中血小板凝集的干扰
本院在BC-2600血细胞分析仪的应用中,发现白细胞(WBC)直方图在35 fL处常有高起点,其WBC计数及分类发生错误,与手工计数及分类均有较大差异.本文对此加以分析,报道如下.
-
盐酸利托君治疗先兆早产的临床观察及护理
目的 探讨盐酸利托君治疗先兆早产的疗效及护理.方法 对96例先兆早产孕妇采用盐酸利托君进行保胎治疗,观察孕妇用药前后心率变化、宫缩抑制情况及妊娠结局.结果 96例先兆早产孕妇用药后,只有2例出现早产,总有效率为97.91%(94/96).结论 盐酸利托君能在短时间内有效抑制宫缩,是防止早产安全有效的药物,值得临床推广应用.
-
预防留置尿管所致尿路感染的新技术
目的 通过对留置导尿引发尿路感染的国内外护理进展分析与研究,提出留置导尿并发症主要的引发原因.方法 缩短留置导尿的时间,留置尿管应采取密闭系统. 结果选择合理有效的预防尿路感染方法,减少了留置尿管的感染途径.结论 尿管与尿道间隙细菌上行感染;尿管与集尿袋连接处以及集尿袋放尿道口处污染,且留置导尿的时间越长感染概率越高.
-
探索实验课教学改革提高学生实践能力和创新能力
伴随经济全球化的加快,特别是中国加入WTO后,我国高等教育也日益与全球先进教育接轨.知识经济时代的到来,为人才培养模式的转变提出了许多新问题和新选择.按照全国普通高校医学检验专业(100304)新的培养目标和21世纪对医学检验人才的要求和医学发展的需要,借鉴国内外高校优秀的专业教学经验,结合本校医学检验专业教育实际情况,以求探索一个既能与国际接轨,又具有中国特色的医学检验<临床微生物学与检验>实验、实践教学新模式,并为打破旧的以传授知识为主的教育思想与观念的束缚,建立以能力和素质教育为主的医学检验高级专门人才培养模式作出尝试.
-
PBL教学法在泌尿外科临床实习教学中的研究与实践
泌尿外科学是临床医学中的三级学科,疾病的表现形式复杂多样,要作出正确的判断需要扎实的理论知识和良好的临床思维.如何引导、启发和指导医学生将课堂知识应用到临床实践的教学方法非常重要.临床课的教学目前仍大多数沿用"填鸭式"教学为主,学生普遍感到学习过程枯燥,没有学习兴趣.在近1年的泌尿外科实习教学中,本科室采用了PBL教学模式,收到了良好的效果,对教学改革发挥了积极作用,深受学生欢迎.
-
高等医学院校医学检验实验系列教材编写的尝试与思考
实验教材建设是高校三大基础建设之一,是课程建设的重要内容,教材的优劣直接关系到高校人才培养的质量.邓小平同志曾经指出:"教材要反映出现代科学文化的先进水平,同时要符合我国的实际情况".一部高水平的实验教材不仅能反映出作者多年的教学、科研成果,也是一个学校教学、科研、管理综合水平的体现,对确立本校在学科中的学术地位起重要作用,并直接影响到学校的地位和声誉.
-
地方高校医学检验专业实践教学模式探讨
医学检验专业具有实践性和技能性非常强的特点,普通高等院校本科专业目录中医学检验专业的培养目标提出:"本专业培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力,能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验、医学类实验室工作的医学高级专门人才".这就要求在重视理论教学的同时,根据医学检验专业的特点,加强学生的实践环节,培养他们的临床实践技能和动手能力.
-
护士进入临床工作前的岗前培训方法与效果
护理学作为一门独立的医学学科,不仅是医学理论的理论科学,护理学的本质属性包含着人文性,它是研究并终服务于人的科学[1].护生在校学习的过程中是健康人格塑造、专业素质培养、综合素质的训练和提高的过程[2],而"全球医学教育基本要求"提出的医学生必须具备的七大类知识与能力中,医学知识与技能占三大类,有关人文素质的内容--职业价值、态度、行为和伦理等则占四大类,说明合格的医学人才不仅要有基本的医学知识和技能,还必须具备一定的人文素质[3].
-
血液病骨髓细胞图片资源型教学系统在血液学骨髓形态教学中的应用
实验教学历来是理论教学工作的实践基础,是培养高质量人才的重要手段,医学形态学实验教学对医学生掌握医学理论知识及实际运用尤为重要.随着基础医学不断向微观和宏观的纵深发展,培养医学生综合分析问题、独立解决问题能力的要求日益严格,形态学实验教学面临优化教育资源配置,系统整合实验教学内容和方法,有效提高实验教学质量等问题[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
