平均血小板体积和纤维蛋白原检测对脑梗死的诊断价值

目的 研究平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(Fg)含量与脑梗死的关系.方法 用Abbott CD-3200血细胞分析仪、BE Compact血凝仪分别测定75例脑梗死患者急性期和恢复期的MPV及Fg含量.健康对照组为50例健康体检者.结果 脑梗死患者急性期MPV、Fg含量均显著高于健康对照组(P<0.01),脑梗死患者恢复期二者差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态观察MPV、Fg含量对脑梗死的预防、治疗以及合理用药等方面具有重要的临床意义.

血浆纤维蛋白原 D-二聚体术后检测应用探讨

目的 探讨术后长期卧床患者进行D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fg)检测的临床意义.方法 分别用透射比浊法和酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定术后需长期卧床患者的Fg和D-D,比较二者与健康对照组、一般组及术前后的差异.结果 一般组和卧床组术后第2天和第5天与健康对照组及术前的D-D和Fg比较均升高,差异均有统计学意义(P<0.05).卧床组在术后5 d D-D和Fg均较一般组高,而且与卧床组第2天相比检测水平也升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术后卧床患者及时检测Fg、D-D能有效监测静脉血栓的形成,使临床医生能及时采取有效的预防措施,避免并发症的发生.

革兰阳性球菌耐药性监测

目的 监测和探讨从感染患者中分离出的革兰阳性球菌的耐药情况.方法 收集2007年1～12月分离的非重复阳性球菌420株,采用国际标准琼脂稀释法测定小抑菌浓度.结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)分别占40%(24/60)和70%(49/70).未发现MRSA或MRSE对万古霉素和替考拉宁耐药菌株.耐青霉素肺炎链球菌的总耐药率为32.5%(耐药2.5%,中敏30%).肠球菌40株,耐青霉素粪肠球菌占40%,而屎肠球菌对青霉素100%耐药.粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为55%(30%～86%)和78%(50%～100%).未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的肠球菌.结论 大部分抗菌药物耐药率与国内报道一致,替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌仍然保持很高的抗菌活性.

腹腔镜筋膜内子宫切除术并发症分析

目的 探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的并发症及预防措施.方法 回顾性分析本院2003年1月至2006 年12 月共145例行CISH患者的并发症情况.结果 发生并发症12例,占8.27%,其中术中并发症4例(2.76%),术后并发症8例(5.52%).结论 阴道少许出血和线圈滑脱是腹腔镜筋膜内子宫切除术的主要并发症,绝大部分并发症是可以预防的.

两种方法检测红细胞沉降率的性能比较

目的 探讨采用不同方法 检测红细胞沉降率的性能.方法 采用魏氏法和自动血沉仪检测126例患者红细胞沉降率,并对两种方法 的性能进行比较.结果 两种方法 检测红细胞沉降率的相关系数(r)=0.996,但MicroSed自动血沉仪测定结果 均值低于魏氏法,而且两种结果 的差值随着红细胞沉降率值的升高而增大.结论 两种方法 测定红细胞沉降率的结果 具有良好的相关性,但MicroSed自动血沉仪测定结果 偏低,当其测定结果 在临界值或高值时,则好用魏氏法进行复检.

脑梗死患者血清脂蛋白(a)变化及意义

目的 探讨脑梗死患者脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化及意义.方法 对120例脑梗死患者和80例健康体检者,采用胶乳增强免疫透射比浊法测定Lp(a)含量.结果 脑梗死组Lp(a)含量的中位数为326.0 mg/L,健康对照组为128.5 mg/L,脑梗死组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t＝3.624,P<0.01).脑梗死患者Lp(a)异常率(28.3%)明显高于健康对照组(7.5%),差异有统计学意义(χ2＝13.02,P<0.01).结论 脑梗死患者Lp(а)水平明显升高,是脑梗死发病的重要危险因素.

载玻片代替MACRO精子计数板可行性分析

目的 探讨计算机辅助精液分析(CASA)中以普通载玻片代替MACRO精子计数板的可行性.方法 对前来就诊的患者按要求留取精液,液化后分别取适量标本放在MACRO精子计数板和普通载玻片上采用WLJY-9000伟力彩色精子质量检测系统分别测得其密度、活率及活力等参数.结果 在少精组(精子密度每毫升小于20×106)、弱精组(精子活率小于50%)、少弱精组(精子密度每毫升小于20×106,且精子活率小于50%)和正常组(精子密度每毫升大于20×106,且精子活率大于50%)间分别用MACRO精子计数板和普通载玻片测得其密度、活率及活力各参数间差异无统计学意义.结论 CASA中以普通载玻片代替MACRO精子计数板操作简便、结果 可靠、经济实用.

脑膜败血性金黄杆菌感染的分布及耐药性分析

目的 了解脑膜败血性金黄杆菌感染的分布和耐药特征及与其产β-内酰胺酶的关系,为临床抗感染治疗提供用药参考.方法 对2004年12月至2007年12月住院患者送检的各种标本中分离到的86株首个脑膜败血性金黄杆菌分离株在临床感染的分布情况,对临床常用的17种抗生素的药敏结果 和产β-内酰胺酶的情况进行回顾性调查统计分析.用Sensititre微生物鉴定药敏系统鉴定菌株;双纸片协同试验筛选产露聚糖结合凝聚素(MBL)菌株及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株;药敏试验使用Sensititre微生物鉴定药敏系统上机检测和纸片琼脂扩散法检测加做的药敏试验.结果 脑膜败血性金黄杆菌在各类标本中痰液的分离频率高,为81.4%;脑膜败血性金黄杆菌由重症监护病房送检标本分离率高,为72.1%;呼吸内科病房次之.该菌耐药现象严重,耐药率低的抗生素是万古霉素.其产MBL率为37.2%,产ESBLs率为24.4%.结论 万古霉素对脑膜败血性金黄杆菌保持良好的抗菌活性,脑膜败血性金黄杆菌的高耐药率与高产酶率有关.其临床上引起感染时,应根据病情,参照实验室药敏结果 选用合适的抗菌药物.

护理干预与常规护理对标本质量影响的对比分析

目的 探讨护理干预对患者标本质量的影响,减低不合格标本的发生率,切实提高医疗服务质量.方法 将160例脑出血患者随机分为护理干预收集样本组与常规收集样本组,将两种护理方案对患者标本质量的影响进行比较.结果 在不合格标本、检验结果 不可信度、患者投诉发生率方面,常规护理组均高于护理干预组,差异有统计学意义.结论 临床应积极开展护理干预措施,完善标本的采集、运送程序,降低不合格标本发生率 .

致敏红细胞和未致敏红细胞物理特性比较

目的 研究致敏红细胞和未致敏红细胞形态大小及渗透脆性的差异.方法 对健康献血者O型和Rh(+)型红细胞用IgG型抗-D致敏后,与未致敏的相同献血者的红细胞用血细胞分析仪进行检测,比较两种红细胞的平均红细胞体积和红细胞分布宽度,用红细胞渗透脆性试验对二者进行渗透脆性比较.结果 致敏红细胞平均体积大于未致敏红细胞(P<0.05),未致敏红细胞分布宽度大于致敏红细胞(P<0.01),致敏红细胞渗透脆性大于未致敏红细胞.结论 红细胞致敏后在体积上大于未致敏红细胞,渗透脆性降低,可能与红细胞膜上血型抗原与相应抗体结合后对红细胞膜的结构和稳定性有一定的影响.

维思通与奎硫平治疗精神分裂症阴性症状对照分析

目的 探讨维思通与奎硫平治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应.方法 采用随机对照研究方法 ,用维思通和奎硫平分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症.疗程12周,以精神病评定量表、阴性症状表评定疗效,以不良反应量表评定药物不良反应.结果 两种药物对精神分裂症阴性症状疗效近似.维思通对意志缺乏、兴趣缺乏及社交缺乏等症状改善明显,不良反应少且轻微;奎硫平对认知功能缺失、情感症状改善明显,锥体外系症状发生率低.结论 维思通与奎硫平治疗精神分裂症阴性症状均有效,且疗效相当,不良反应发生率低.

高血压性不同部位脑出血血清C-反应蛋白检测的意义

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与高血压性不同部位脑出血的关系及其临床意义.方法 采用免疫比浊法测定不同部位高血压性脑出血患者血清CRP含量及阳性率.结果 脑干部位出血CRP阳性率、CRP平均含量和平均出血量是高的,其次是多灶部位,再次为壳核.不同部位脑出血CRP平均含量与平均出血量呈正相关(r=0.975,P＜0.05).结论 CRP阳性率、CRP平均含量和平均出血量的程度与不同部位脑出血患者的临床症状严重程度相一致,CRP用于高血压性脑出血疾病早期诊断及鉴别诊断的重要性值得关注.

524例泌尿生殖道支原体对抗菌药物的敏感性分析

目的 了解泌尿生殖道感染患者支原体对抗菌药物的敏感情况.方法 采用国产珠海丽珠试剂盒对泌尿生殖道感染患者的分泌物进行支原体培养及药敏结果 分析.结果 检出524株支原体中主要以单纯解脲支原体(Uu)感染为主,为92.0%,其次是单纯人型支原体(Mh)感染,为7.6%,Uu与Mh混合感染仅为0.4%.男性患者阳性率(58.4%)高于女性(41.6%).支原体感染好发年龄为31～40岁,检出率为49.0%.药敏结果 显示Uu对9种抗菌药物的敏感率大于70%的有3种:克拉霉素82.4%、强力霉素88.6%、美满霉素89.6%;Mh对9种抗菌药物的敏感率大于70%的有2种:强力霉素87.5%、美满霉素87.5%,可作为经验用药的首选药物.结论 支原体药敏试验有助于指导临床合理使用抗生素,是控制耐药菌株产生的极为重要的手段.

两种生化检测系统检测结果比对及偏差分析

目的 评价干式生化分析仪和湿式生化分析仪之间的相关性,确保2台仪器检测结果 解释的一致性.方法 参考美国临床实验室标准化委员会的EP9-A文件,以OLYMPUS公司AU 2700全自动生化分析仪测定结果 作为参考方法 的测定值,VITROS 250干化学分析仪测定结果 作为对比方法 的测定值,用相关回归分析和配对t检验对2台仪器进行比对和偏差分析.结果 2台仪器6个项目测定结果 的相关系数均大于0.975,但进行配对t检验时,结果 表明糖、尿素氮、肌酸激酶、肌酐4个检测项目结果 之间差异无统计学意义,而天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶之间差异有统计学意义.结论 2个检测系统间进行方法 比对和偏差评价检验结果 有可比性.

164例慢性心力衰竭住院患者临床分析

目的 观察近年来基层医院慢性心力衰竭住院患者临床特点及循证医学发展成果在基层医院对慢性心力衰竭的干预程度.方法 收集2004～2007年住院并确诊为慢性心力衰竭患者164例,将病因、心功能分级及药物治疗进行分析.结果 慢性心力衰竭病因主要是冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病等.住院患者心功能以Ⅲ～Ⅳ级为主,治疗以强心(地高辛)、利尿、扩张血管药物为主,转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂的使用率仍很低,能达到目标剂量的更少,与国内资料相比仍有很大差距.结论 慢性心力衰竭的病因以冠心病、原发性高血压为主,其治疗仍以药物治疗为主,循证医学成果在基层医院普及程度有待进一步提高.

去白细胞过滤对新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的影响

目的 研究去白细胞过滤对新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的影响.方法 对白细胞过滤前后新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的活性进行测定.结果 新鲜冰冻血浆白细胞过滤前后,凝血酶原时间、凝血相、活化部分凝血酶时间、凝血活酶时间的FⅧ%、FⅨ%都有明显改变(P<0.05),血浆纤维蛋白原、FⅦ%、总蛋白和清蛋白无改变(P>0.05).结论 新鲜冰冻血浆白细胞过滤可使部分凝血因子活性丢失,但其仍保持在正常治疗水平之上,可以满足临床治疗的需要.

48例药品不良反应报告分析

目的 了解药品不良反应(ADR)情况,促进临床合理用药.方法 对2006年4月至2007年3月报告的48例ADR报告表进行回顾性统计和分析.结果 48例ADR中以静脉滴注方式给药引发的ADR多,占总例数的72.9%,抗菌药物占总例数的50.0%,中药制剂占27.0%.临床表现以皮肤及附件损伤常见,占总例数的33.0%.结论 临床静脉使用抗生素及中药制剂时应加强监测,促进合理用药,避免或减少ADR的发生.

尿常规检查在泌尿系结石患者中的应用

目的 了解红细胞、草酸钙结晶在泌尿系结石患者尿中出现的情况.方法 采集经B超诊断的176例泌尿系结石患者新鲜尿液,用干化学法检测红细胞,尿离心镜检红细胞和草酸钙结晶.结果 干化学法红细胞阳性率92%,尿离心镜检红细胞阳性率82%,草酸钙结晶阳性率74%.结论 尿常规检查主要是检查尿红细胞,但草酸钙结晶在泌尿系结石患者中也有较高的阳性检出率.

异位妊娠辅助诊断方法的经验积累

异位妊娠临床表现通常有2种, 早期有轻微症状或无症状;晚期可以发生破裂、流产,腹腔内出血多,生命体征异常,需抢救处理.1 人绒毛膜促性腺激素(HCG)对疑有宫外孕的患者应做血HCG的连续测定,如间隔48 h血HCG升高小于50%,应考虑异常妊娠;βHCG敏感性及特异性较HCG高;尿HCG阴性不能排除宫外孕,因为尿HCG存在着假阴性,血HCG阴性可以排除宫外孕的诊断.

氧化低密度脂蛋白检测及其临床意义

目的 探讨氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)与缺血性心脑血管疾病之间的关系.方法 应用共扼双烯法检测急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑梗死患者的OX-LDL各30例,并与健康人30例进行比较.结果 疾患组血清中低密度脂蛋白(LDL)氧化易感性明显增强(表现为延滞期缩短),即易于形成OX-LDL.结论 OX-LDL与此类疾患有密切关系,提示阻断LDL的氧化可能成为预防或治疗手段之一.

郧县乡镇结核病痰检点工作分析

目的 设立乡镇痰检点的目的 是为了方便患者就医,提高结核患者发现率.方法 根据乡镇痰检点和结防所门诊患者登记本、查痰登记本、转诊登记本及结核防治机构(下称结防机构)对乡镇痰检点的督导及痰检点的督导和痰检质量控制情况进行综合分析.结果 6家乡镇痰检点共登记可疑肺结核症状者654例,发现涂阳肺结核28例,涂阳检出率8.6%.涂阴患者转诊到结防机构再查痰26例,发现涂阳结核2例,结防机构门诊查痰1 292例,涂阳检出550例,涂阳检出42.6%,与痰检点检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乡镇建立痰检点,加大行政干预力度,增强痰检点与结防机构的合作,医院内相关科室建立协调机制,将痰检工作纳入医院临床检验常规项目,加强痰检质量控制和结防专业机构对查痰点医院相关专业人员的培训与复训,是提高传染源发现的有效途径.

15例睾丸扭转的诊断和治疗

目的 探讨睾丸扭转的诊断和治疗.方法 对15例睾丸扭转患者的诊断处理进行回顾性分析.结果 3例手法复位成功,随访3月至1年未复发;12例患者手术治疗,3例行患侧睾丸复位固定术,9例患者行患侧睾丸切除术.结论 睾丸扭转是青少年阴囊急诊的主要病因之一,通过临床症状以及多普勒彩超等检查,一般能作出准确诊断.手法复位及手术探查是治疗的关键.

季节改变对血清中血脂水平的影响

目的 探讨季节改变对血清中血脂水平的影响.方法 对一年四个季节中6 598例健康体检者血清中血脂水平进行检测并统计,比较分析不同季节血脂水平的差异.结果 不同季节三酰甘油水平存在着差异,其他血脂检测项目水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 季节改变对三酰甘油有一定影响,对其他血脂检测项目无明显影响.

精神科男护士心理健康状况调查

男护士是一个特殊的职业群体,其社会认可度相对较低.为确保男护士更好的为患者服务,作者对精神科男护士的心理健康状况进行了调查,报道如下.1 对象与方法1.1 对象为本院目前在职的男性护士及曾经是护士但现在已改行的男性职工,共27例.其中目前在职17例,已改行10例.年龄19～55岁,平均(35.0±10.18)岁.

胎儿窘迫的紧急处理及措施

胎儿在子宫内缺氧伴不同程度酸中毒,表现为胎心率及一系列的代谢与反应的改变,危及胎儿健康和生命.胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应证之一.胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期.临床主要表现有胎心率变快(胎心率大于160次/分),尤其是大于180次/分是胎儿缺氧的初期表现,随后胎心率减慢(胎心率小于120次/分),尤其是小于100次/分时,表明胎儿危险症状,如羊水中出现胎粪,胎儿头皮血pH值降低等.

结核性脑膜炎脑脊液C-反应蛋白的动态变化观察

结核性脑膜炎引起昏迷在临床上比较少见,但是结核性脑膜炎发病急、病情重,这可能与脑脊液中葡萄糖含量急剧下降有关.有文献报道脑脊液C-反应蛋白(CRP)与结核性脑膜炎的病情严重程度呈正相关,因此CRP的检测有利于病情的预后和疗效判定.现报道1例.

多次输血引起溶血性贫血1例报道

本文报道1例由多次输血引起的溶血性贫血.1 一般资料廖某,3岁.2008年2月在广西确诊为地中海贫血,此后曾多次输血,家属主诉初期输血没有明显的不适,随着输血次数的逐步增加,开始出现血红蛋白尿,以后逐渐加重溶血反应.由于出现输血后的溶血反应,由吉安转入本院.输入O型洗涤红细胞制品出现血红蛋白尿.经地塞米松等激素治疗后输血仍然出现血红蛋白尿.抽取患者不抗凝血5 mL做进一步检查.

艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎1例

艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病.艾滋病病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T细胞),使机体细胞免疫功能受损,后并发各种严重的机会性感染和肿瘤[1].艾滋病临床表现复杂,可引起肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤黏膜、眼部等感染.现将本院艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎1例报道如下.

600例健康人平均血小板体积检测结果分析

平均血小板体积是由多参数血细胞分析仪计数血小板同时,将每个血小板体积记录下来并自动计算出的平均体积.平均血小板体积在鉴别血小板减少病因、骨髓功能恢复的预后及血小板体外功能上有重大意义,因此在临床上倍受关注.本实验室现用美国生产雅培CD-1400全自动血细胞分析仪,平均血小板体积参考范围为机内设置(8.5～11.8)fl,临床普遍反映患者平均血小板体积结果偏低.为此检测了600例健康体检者的平均血小板体积并重新设置本室的参考范围,现报道如下.

新生隐球菌引起脑膜炎1例

近年来,中枢神经系统新生隐球菌病在国内报道逐年增多,死亡率仍很高,早期明确诊断是治愈本病的关键.1 临床资料患者,男,20岁.20 d前无明显诱因出现前额部持续性疼痛,伴恶心呕吐、头晕目眩、颈部强直、精神淡漠,同时出现斜视、共济失调等中枢神经系统症状,且伴有发热.实验室检查:血、尿、大便常规检查,肝、肾功能均无异常,腰穿脑脊髓液(CSF)清亮,白细胞计数0.45×109/L,分类以淋巴细胞为主,蛋白增高,糖和氯化物均降低.头颅CT检查未见异常.

乙二胺四乙酸二钾引起抗凝静脉血溶血及假性白细胞减少1例

用乙二胺四乙酸(EDTA)作为血细胞分析的抗凝剂已被国际血液标准委员会(ICSH)认定,但EDTA偶尔可导致血小板发生聚集.引起EDTA依赖性假性血小板减少已有报道,而EDTA引起溶血,导致红细胞、白细胞计数减少还未见报道,现将工作中遇到的1例患者报道如下.

临床检验医学实习生带教体会

临床实习是学生把课堂上所学到的理论知识应用到临床实践中,进入到理论与实践相结合的阶段,是整个教学过程中后也是重要的一环.在这一阶段,建立有效的实习带教模式,对实习生在较短的实习期间增强临床操作技能,具备运用理论知识分析问题、解决问题和独立工作的能力,成为德才兼备的检验人才是至关重要的.多年来,本科室先后承担了不同层次的临床实习带教任务,在此过程中笔者进行了积极的探索.现将笔者在临床检验实习带教过程中的一些经验体会总结如下.

探讨二级医院继续医学教育管理的经验

随着现代医疗卫生事业的飞速发展,医院继续医学教育管理应如何进行给本院提出了新课题.根据本院现有医务人员技术水平和院内各科室人员配备情况,医务科经过系统调查和走访,结合上海市卫生局关于各医院继续医学教育管理的实施条例,与本院医务科继续医学教育管理办法联系起来,制定了一套符合本院实际情况的、从上至下的管理模式,现介绍如下.

提高《卫生理化检验技术》教学效果的探讨

随着临床医学与检验医学的飞速发展,对医学人才的要求也越来越高.作为从事高等医学检验专业人才培养的教育工作者,为适应21世纪知识经济的挑战及社会竞争的需要,亟待提高医学检验专业教学质量.<卫生理化检验技术>是医学检验专业学生的一门专业课程,本课程涉及的内容比较广.在课时少、任务重的情况下,为使学生学到较全面的卫生检验技能[3],教育工作者应从抓好课堂教学效果方面进行一系列的教学改革.

临床微生物检验的质量控制

全省临床微生物检验质量控制工作会议(以下简称会议)指出,质量控制及实验室管理工作,是全面提高检验质量和技术、保证检验结果准确性的一项重要工作;同时指出细菌检验的质量控制要贯穿到每一个操作程序,涉及到人员素质、仪器设备、培养基和试剂等的质量.下面将笔者参加会议后的心得报道如下.

产后健康教育的重要性

随着人们生活水平的不断提高,越来越多的产妇关注自己产后的健康问题,爱婴医院和母婴同室的建立,使产妇分娩后很快面临照顾新生儿的责任.所以对产妇进行健康教育非常重要.现将本院对2006～2007年分娩产妇进行健康教育的体会报道如下.1 饮食指导

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效观察

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,因为其具有固定坚强,能早期活动,骨折愈合率高,应力遮挡小等优点,已在临床广泛应用.笔者自2002年6月至2007年6月应用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折86例获得良好效果,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共86例,其中男53例,女33例,年龄20～66岁,平均44岁.致伤原因:车祸伤48例,坠落伤20例,压砸伤3例,跌伤15例,其中39例为开放性骨折.

抑郁症复发患者的家庭因素及护理对策

抑郁症是一种以心境低下为主要特征的常见精神疾病,大约75%的患者在发病后的10年中会有第二次复发,其高复发率将严重影响患者的身体健康和精神健康,使其生活质量下降,经济负担加重.为此,本文着重对抑郁症复发的家庭因素进行调查、统计、分析并提出护理对策.现将统计学资料报道如下.

酶联免疫吸附试验定量检测乙型肝炎病毒表面抗体的研究

乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)浓度是人机体对乙型肝炎病毒(HBV)免疫能力的评价指标,而目前很多实验室特别是基层单位仅对抗-HBs作定性检测.定性检测抗-HBs的临界值一般设在10 mIU/mL左右,大于此值的标本被判定为阳性.仅被判定为抗-HBs阳性的标本,难对其免疫能力作进一步的评价[1].本院用国产酶联免疫吸附试验(ELISA)定性检测抗-HBs试剂作定量检测,并用美国Abbott公司AxSYM免疫分析仪抗-HBs定量检测作比较,评价其效果.

Bcl-2和Bax蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

本文采用免疫组织化学技术,对60例上皮性卵巢癌中Bcl-2和Bax蛋白的表达状况进行检测,并对相关的临床病理因素进行分析,探讨Bcl-2和Bax蛋白在上皮性卵巢癌发生、发展中的作用及相互关系.1 资料与方法1.1 材料和标本来源收集2002年3月至2006年12月在本院妇科住院患者手术切除的卵巢标本60例.均用常规10%甲醛固定,石蜡包埋组织.

不同体位胸片在肋骨骨折诊断中的价值

肋骨骨折约占胸部外伤的40%～60%[1].本文回顾分析了2005～2007年本院1 205张因外伤而拍摄的患者胸片,其中有36例肋骨骨折首诊漏诊,共有86处骨折,后改变摄片体位而确诊.现报告如下.1 资料与方法

肺癌患者癌抗原125检测的临床意义

癌抗原125(CA-125)是一种糖蛋白抗原,自从1981年Bast等[1]发现CA-125以来,常用作卵巢癌诊断的指标.近年来又发现CA-125对肺癌具有辅助诊断价值.笔者在临床实践中发现,肺癌患者CA-125明显升高,为了解肺癌患者血清中的CA-125水平,现就其临床意义进行探讨,报道如下.1 资料与方法

薄层计算机断层扫描在输尿管内微小结石诊断中的价值

输尿管结石是常见的急腹症之一.以往诊断主要依赖于B超、X线平片等常用方法.但对于小于0.5 mm的输尿管微结石,常规检查往往不能显示,因此给临床治疗带来困难.而薄层计算机断层扫描(CT)因其密度分辨率高,使诊断的准确率大幅度地提高.笔者对1996年以来在实习、工作、进修中遇到的因B超、X线片、静脉肾盂造影、逆行输尿管造影不能确诊,通过做薄层CT,并经服药排出结石或经输尿管镜取出结石的病例作一回顾性分析探讨,现报道如下.

住院精神患者发生医院感染原因分析

精神患者由于整个心理过程发生紊乱,社会功能明显受损,生活自理能力下降.病房管理相对封闭等有别于其他综合医院,发生医院感染也很有可能有自身的原因和规律.本文通过对67例(71例次)精神科医院感染病例进行了统计、分析、总结,并与本市一所综合医院的医院感染情况进行比较,探讨住院精神病患者发生医院感染的原因和规律,提出相应的护理对策.

影响酶联免疫吸附试验结果的常见因素分析

随着科学技术的不断发展,酶联免疫吸附试验(ELISA)一步法检测乙型肝炎(下称乙肝)病毒(HBV)两对半的试剂、方法已成熟,因其方法简便、灵敏度高、特异性强、实验条件要求不高而被各级、各类医疗机构广泛采用 [1] .尽管ELISA一步法在一定程度上解决了临床需求,但面对人们日益严格的要求仍存在一定的差距.除了其方法学上的缺陷之外,影响ELISA测定的因素还有很多.现就ELISA测定HBV两对半的常见影响因素分析讨论如下.

健康孕妇血清碱性磷酸酶测定结果分析

目的 探讨血清中碱性磷酸酶(ALP)的活性水平在健康孕妇中的临床价值.方法 采用酶法测定500例健康孕妇血清中ALP的活性水平.结果 健康孕妇组与健康非孕妇组有统计学意义(P<0.01).结论 检测ALP在健康孕妇中的活性水平,为妇女和胎儿的优生优育起到积极的临床作用.

脑脊液中C-反应蛋白的检测意义

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是人体被细菌感染或者创伤后反应为敏感的一种急性时相蛋白.儿童特别是中枢神经系统感染,应尽早采用灵敏的检验手段简易、快速、准确了解患儿的病情,有助于临床作出准确诊断.本文运用乳胶增强免疫透射比浊增量法在全自动生化分析仪上检测脑脊液,实验结果说明患儿有中枢神经系统感染时C-反应蛋白在脑脊液中有检测意义.

血细胞分析仪分析后质量保证的重要性

本科室在五分类血细胞分析仪使用过程中碰到2例异常测试结果,现结合相应的处理方法分析其错误产生的原因来加以纠正,探讨血细胞分析仪分析后质量保证的重要性,现报道如下.1 资料与方法1.1 仪器与试剂日本光电MEK-7222K五分类血细胞分析仪及相应配套试剂.

不同条件保存的大肠埃希菌对灭菌效果的影响

消毒剂杀灭微生物试验是消毒剂鉴定的一项重要工作,大肠埃希菌是其中重要的试验菌,在日常工作中常把菌种保存下来备用,为比较不同条件下保存的大肠埃希菌对实验的影响,笔者用实验室常用的方法(4 ℃冰箱半固体保存、-20 ℃低温冰箱肉汤甘油保存、-150 ℃液氮罐肉汤甘油保存大肠埃希菌,再进行细菌定量杀灭试验)进行观察,并与保存前的大肠埃希菌作比较,报道如下.

白细胞分类仪器法和人工法对比分析

目的 观察某国产血细胞分析仪白细胞分群的效果.方法 使用BC-3000血细胞分析仪及目视显微镜同时对150例标本进行检查和对比分析.结果 两种方法 对白细胞分类结果 差异有统计学意义.结论 血细胞分析仪并不能代替目视显微镜进行白细胞分类,所有标本均应在目视显微镜下作白细胞分类或重新采血.

细菌耐药性检验与临床对策新进展

21世纪多重耐药细菌的流行引起了全球的关注,针对性地选择抗生素对延缓细菌耐药性的产生及多重耐药菌的传播与流行至关重要.诸多耐药菌株的流行加之新的病原微生物的不断出现,如传染性非典型肺炎(SARS)、人禽流感病毒等,使临床对感染性疾病的诊断陷入了困境.因此,研究多重耐药菌株的流行特点是今后做好微生物检验的重要任务.

肝纤维化指标联合检测与临床意义

肝纤维化(hepatic fibrosis)是指由多种慢性疾病引起的肝脏持续的创伤修复反应而导致的细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)过度沉积,是一切慢性肝病的共同病理学基础,是肝硬化的前期表现.肝纤维化过程中ECM过渡沉积,导致肝脏纤维结节形成并破坏正常的肝脏结构,终发展成为肝硬化而出现肝脏功能的衰退,甚至有演变为肝细胞癌的可能性.肝纤维化阶段其病理过程是可逆的,得到早期诊断和及时有效的治疗可减缓或防止发展为肝硬化.诊断肝纤维化可靠的方法是肝组织活检,但由于肝穿剌有创伤,且有一定的假阴性而限制了其在临床上的开展.

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