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检验医学与临床

检验医学与临床杂志

Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상

省级期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
  • 影响因子: 1.09
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-9455
  • 国内刊号: 50-1167/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-157
  • 曾用名: 中国检验医学与临床
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《检验医学与临床》编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 徐永柱
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 乙型肝炎病毒前S1抗原e抗原与乙型肝炎病毒DNA之间的相关分析

    作者:颜莹芬;王一燕

    目的 通过分析乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)、e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒(HBV) DNA的相关性,以探讨其在诊断HBV复制的临床意义.方法 收集临床HBV阳性血清标本237例和健康对照血清标本50例,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-S1抗原和HBeAg,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA的含量,然后对其进行相关分析.结果 在237份HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag、HBeAg、HBV DNA阳性率分别为62.45%、39.24%、65.82%.Pre-S1Ag与HBeAg存在显著关联性(x2=43.2,P<0.01);Pre-S1Ag与HBV DNA也存在显著关联性(x2=138.3,P<0.01).结论 Pre-S1Ag、HBeAg和HBV DNA有较好相关性,均能较好反映HBV病毒复制情况.

  • 肺炎支原体抗体检测对婴幼儿呼吸道感染的临床应用

    作者:蒙桂文

    目的 了解桂林地区肺炎支原体不同季节和不同年龄的感染情况,为临床提供参考.方法 通过对2011年3月至2012年2月本院儿科住院的上呼吸道感染患儿1 015例进行肺炎支原体抗体检测,并进行统计学分析.结果 上呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体阳性率为30.05%(305/1 015).以大于1~3岁组阳性率高为36.61%,0~1岁组阳性率低为10.49%,两组差异有统计学意义(P<0.01).冬季MP抗体阳性检出率高,为31.72%,但与各季节间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对有上呼吸道感染症状的患儿及时进行肺炎支原体抗体检测,及早诊断,合理指导临床用药,可有效控制病情,减少并发症的发生.

  • 凝血及纤溶性指标在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床应用价值

    作者:田进;王修石;冷小艳

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者凝血与纤溶相关指标临床应用价值,进一步探讨纤溶活性增强与COPD病情的关系.方法 选择2010年1月至2012年6月来酉阳县人民医院呼吸内科收治的320例COPD患者,其中COPD急性加重期患者170例、COPD稳定期患者150例;另外同期选取酉阳县人民医院体检中心50例健康正常体检者.分别检测血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)水平.结果 (1)COPD患者组与健康对照组比较,PT、APTT和TT值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);FIB与D-D值明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).(2)AE-COPD组分别与COPD稳定组和对照组比较:PT、FIB、APTT、TT和D-D水平差异均有统计学意义(P<0.01).(3)COPD稳定组与健康对照组比较:FIB和DD水平差异均有统计学意义(P<0.01);PT和TT有较显著变化(P<0.05);而APTT值略有降低,但无明显变化(P>0.05).结论 监测COPD患者体内的PT、FIB、APTT、TT及D-D水平,为COPD患者体内存在高凝状态和原发性与继发性纤溶亢进提供了可靠依据,为早期预防血栓形成采取必要干预措施提供客观的理论依据.

  • 人偏肺病毒N蛋白的原核表达及抗原活性的初步研究

    作者:刘爱玲;陆学东;王琼;贾雪

    目的 构建人偏肺病毒(hMPV)N蛋白(hMPV-N蛋白)的原核表达载体,研究其表达效果,为临床抗体检测及预防提供基础资料.方法 根据hMPV N基因的全序列设计引物,扩增目的基因片段,连接质粒载体RSET-A,转化大肠埃希菌BL21,IPTG诱导以his为标签的目的蛋白表达,并用人血清进行检测.结果 重组质粒转化诱导后,出现了与预期分子量相符的蛋白条带;采用Western blot方法,检测了102份呼吸道感染住院患儿血清标本中的抗hMPV-N蛋白IgG抗体,阳性率为53.9%.结论 成功获得了hMPV-N蛋白的表达,为临床血清学检测奠定基础.

  • 女性泌尿生殖道支原体检测及耐药性分析

    作者:杨利萍;李焱平

    目的 为了解泸州地区女性泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 采用法国生物梅里埃股份有限公司IST2支原体培养及药敏配套试剂盒,对疑为支原体感染的女性患者泌尿生殖道分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果 814例女性泌尿生殖道感染标本中,共检出支原体443例,检出率54.4%(443/814).在阳性结果中,解脲支原体(Uu)阳性372例,阳性率84.0%(372/443);人型支原体(Mh)阳性42例,阳性率9.5%(42/443);Uu+Mh 29例,阳性率6.5%(29/443).原始霉素、克拉霉素、强力霉素、交沙霉素、四环素对单纯Uu感染敏感性较好;原始霉素、强力霉素、交沙霉素对单纯(Mh)感染敏感性较好.结论 泸州地区女性泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,Uu感染率明显高于Mh感染及Uu+Mh混合感染.原始霉素、强力霉素、交沙霉素可作为女性泌尿生殖道支原体感染治疗的首选药物.

  • 重庆市1941名中小学生骨龄的调查研究

    作者:刘洁;孙海岚;邓鑫;杨剑;蒋宝泉

    目的 通过对重庆市部分中小学生的骨龄调查研究,分析重庆市儿童青少年的生长发育趋势.方法 随机选择重庆市5~19岁的中小学生共1 941人作为研究对象,按性别、年龄分组,其中男生965人,女生976人.以每岁为一个年龄段,共分10个年龄段,测定其身高、体质量.以X线机拍摄左手手腕部后前位片并计算骨龄,根据《中国人手腕骨发育标准CHN法》进行评价,对骨龄与生活年龄、骨龄的性别差异进行相关分析.结果 骨龄与生活年龄呈直线相关关系,男生r=0.942,女生r=0.935,总r=0.938,各年龄段骨龄均值均大于生活年龄.男生除2个年龄段无显著性差异外,其他年龄段均有显著性差异;女生有3个年龄段有显著性差异,同时女生生长发育早于男生,存在性别差异.结论 重庆市儿童青少年骨骼发育有提前成熟的趋势.

  • 全自动生化分析仪测定血清高密度脂蛋白胆固醇分析性能评价

    作者:冯倩;邓德耀;周林华;陈弟;李增安;支国华;薛云松

    目的 对在日立7600全自动生化分析仪上用均相测定法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的分析性能进行评价.方法 参考国内外有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清HDL-C的精密度、正确度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间5项分析性能进行验证和评价.结果 HDL-C测定在3个不同浓度水平的批内和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;5个不同批号的室间质控品检测结果与靶值的相对偏倚均小于允许偏倚;分析测量范围为0~5.21 mmol/L,略宽于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果均在设定的范围之内;不同浓度游离胆红素、结合胆红素、乳糜物、血红蛋白对HDL-C检测不产生影响.结论 日立全自动生化分析仪测定HDL-C的分析性能与厂家声明基本一致,符合临床的要求,可以应用于临床.

  • 血清脑钠肽血浆内皮素-1及同型半胱氨酸对急性脑梗死患者的临床意义

    作者:杜香山

    目的 探讨血清脑钠肽、血浆内皮素1及同型半胱氨酸对急性脑梗死患者的临床意义.方法 对该院急性脑梗死患者及健康体检者进行血清脑钠肽(BNP)、血浆内皮素-1(ET-1)及同型半胱氨酸(Hcy)的检测,进行统计学分析,并比较不同梗死面积患者之间各指标的差异.结果 急性脑梗死组治疗前BNP、ET 1、Hcy水平分别为(32.92±15.39)pg/mL、(86.39±29.63)ng/mL、(32.98±10.36) μmol/L明显高于健康对照组,治疗后虽较健康对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05).大梗死组BNP、ET-1、Hcy水平分别为(39.45±17.39) pg/mL、(92.36±30.67)ng/mL、(37.98±14.36)μmol/L,明显高于中梗死组和小梗死组,且随梗死体积的降低,各指标水平明显降低(P<0.05).结论 进行BNP、ET-1、Hcy的检测,可为急性脑梗死患者诊断、治疗及预后提供合理的实验室依据.

  • 细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中的临床应用

    作者:李沛;杭国琴;许云;杨荣生;彭骏

    目的 探讨细针穿刺细胞学检查(FANC)在乳腺肿块诊断中的应用价值及诊断体会.方法 回顾分析554例乳腺肿块患者的FNAC,并对其FNAC进行做病理对照.结果 FNAC与病理组织学结果进行对比分析,总准确率96.0%,敏感度94.3%,特异度96.8%,假阴性率5.1%,潜在假阳性率3.2%.结论 FNAC可以部分替代乳腺癌术中冰冻切片,对部分良性肿块确定组织学类型.

  • 两家医院不同检测系统间部分血清酶测定结果可比性分析

    作者:胡军红;杨同朝;陆玲;谢建红;谢素玉

    目的 分析两家医院不同检测系统间部分血清酶测定结果的可比性.方法 按EP9-A2文件要求,采用日立7080生化分析仪、罗氏试剂、Cfas校准品、质控品组成的检测系统作为目标检测系统,两家医院其他不同检测系统1~3作为实验系统,分别对患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷胺酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)进行检测;通过计算实验方法(Y)与参比方法(X)之间的相对偏差(SE%),对不同检测系统间测定结果的可比性进行判断,当预期偏差不能接受时,用新鲜混合血清赋值后再用新的校准值校准自建检测系统.结果 除检测系统2的GGT结果与参比方法系统误差大不能被接受外,其余测定结果的系统误差可被临床接受,检测系统2的GGT经重新赋值后,与参考检测系统的偏差减小,结果可以接受.结论 不同医院间不同检测系统对同一项目进行检查时,应进行方法比对和偏倚评估后进行临床可接受性判断,通过新鲜血清对日常校准品重新赋值,可以确保不同检测系统检验结果的可比性.

  • 基层医院护士长行为评价调查分析

    作者:赵维仕

    目的 调查护理人员对护士长的行为评价,帮助护士长正确认识自己,为医院护士长的培养提供依据.方法 采用护士长行为评价调查表对本院202名护理人员进行问卷调查.结果 护理人员对护士长综合行为评价优秀的平均人数为(147.67±32.13)名,其中评价高的是护士长的敬业精神,优秀人数占调查人数的86.1%;评价差的是护士长申报科研课题及撰写论文的能力,占调查人数的8.9%.结论 基层医院护理人员对护士长行为总体评价满意,但护士长存在创新意识、科研及科学管理等能力的不足,需进一步培养提高.

  • 血清4项肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的临床诊断及疗效监测价值

    作者:刘国林

    目的 探讨联合检测血清糖链抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA724对卵巢癌的临床诊断及疗效监测的价值.方法 采用化学发光法对30例卵巢癌患者,40例卵巢良性病变患者(卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位囊肿、异位妊娠、盆腔脓肿),50例健康体检者进行血清CA125、CEA、AFP、CA724水平的检测,并探讨联合检测对卵巢癌的临床诊断及疗效监测的价值.结果 卵巢癌患者血清CA125、CEA、AFP、CA724水平明显高于卵巢良性病变患者及健康对照组(P<0.01),4项指标联合检测敏感性和准确度明显高于单项检测(P<0.01),卵巢癌患者术后、化疗后血清CA125、CEA、AFP、CA724水平均低于术前、化疗前,临床疗效越好的患者下降水平越明显,前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清CA125、CEA、AFP、CA724联合检测对卵巢癌的临床诊断及疗效监测有重要意义.

  • 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与糖尿病肾病的关系

    作者:梁柏林;刘春林;彭桂坚;黄德兵

    目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与糖尿病肾病(DN)分期的关系.方法 回顾性纳入97例2型糖尿病患者,依据尿微量清蛋白与尿肌酐比值对DN临床分期:正常清蛋白尿组(<30 mg/g),微量清蛋白尿组(30~300 mg/g),临床蛋白尿组(>300 mg/g),记录患者的临床资料.结果 年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c水平随着糖尿病肾病分期依次升高(P<0.05),临床蛋白尿组年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c分别为(57±15)岁、(11.2±6.2)年、(134±23) mm Hg、11.1%±1.9%.而体质量指数(BMI)在微量蛋白尿组与临床蛋白尿组差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病病程、收缩压、HbA1c均与DN发生有关,是DN发病的独立危险因素.结论 慢性高血糖参与了DN的发生发展过程,并与DN分期有关.

  • 甲状腺激素对兔面神经再生的实验研究

    作者:张恒;鄢斌成;骆文龙

    目的 建立面神经横断损伤、损伤局部硅胶管套接给药的动物模型,研究甲状腺激素对再生面神经的作用.方法 成年健康新西兰家兔25只,设立正常对照组、手术对照组、T3治疗组三个实验组.正常对照组随机选取新西兰家兔5只,不做任何处理,直接取面神经组织检测.选用新西兰家兔20只,制作双侧面神经横断损伤、损伤局部硅胶管套接的动物模型;其中右侧为T3治疗组,硅胶管中注入甲状腺素溶液16~18 μL;左侧为手术对照组,硅胶管中注入等量生理盐水.在术后4、6周两个时间点取再生面神经,电镜检测有髓轴突比率和髓鞘厚度.结果 随机薄片电镜结果显示正常对照组有髓轴突比率为90.68%±1.16%,g比率(有髓轴突直径/有髓纤维直径)为0.60±0.01.术后4周,T3治疗组的有髓轴突比率为35.96%±2.64%,而手术对照组为16.87%±1.11%;手术对照组的g比率0.80%±0.02%远远大于T3治疗组0.61%±0.02%.术后6周,T3治疗组有髓轴突比率为43.90%±1.58%,g比率为0.59%±0.01%;手术对照组有髓轴突比率为23.429±1.31%,g比率为0.74%±0.02%.电镜结果显示在术后4周和6周,T3治疗组的有髓轴突比率和髓鞘厚度均大于手术对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 面神经横断损伤后,再生室中注射T3能够促进面神经有髓轴突比率和髓鞘厚度的增加.

  • 1741例不孕不育患者支原体感染及药敏分析

    作者:吴艳梅

    目的 了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况并进行药敏分析,指导临床合理用药.方法 采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的药敏试剂盒,用液体培养的方法分离鉴定解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并做12种抗生素药敏试验.结果 在1 741例阳性患者中,单纯Uu感染1 548例占88.92%;单纯Mh感染57例占3.27%;Uu+Mh混合感染136例占7.81%;可见泌尿生殖道感染以Uu感染为主.药敏结果显示Uu、Mh和Uu+Mh三种感染均对强力霉素、交沙霉素、美满霉素的敏感性强.结论 本地区泌尿生殖系支原体感染中,Uu感染率高,其次为Uu合并Mh混合感染;强力霉素、交沙霉素、美满霉素可以作为目前治疗Uu、Mh和Uu+Mh三种感染的首选.

  • 某院2010~2012年金黄色葡萄球菌的耐药性分析

    作者:黄燕新;姜朝新;王陈龙;潘开拓

    目的 分析广东省佛山市南海区第三人民医院金黄色葡萄球菌的耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 收集2010年1月至2012年10月临床标本中分离的金黄色葡萄球菌,采用ATB new细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,用K-B法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的筛查.结果 (1)共分离金黄色葡萄球菌336株,标本类型主要为痰、伤口分泌物和血液,分别占64.9%、14.9%和8.9%;(2)痰液是MRSA检出率高的标本类型,检出的MRSA对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物呈多重耐药,其耐药率均大于90%.未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌.(3)重症监护室(ICU)与非ICU病区分离株的耐药性不同:ICU分离的菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于其他非ICU病区(P<0.01),MRSA中有53.2%分离自ICU病区.结论 该院金黄色葡萄球菌引起的感染以肺部感染常见,临床分离株对常用抗菌药物的耐药率每年呈上升趋势,MRSA表现为多药高度耐药,但对糖肽类药物敏感性高.ICU病区是耐药性监测的重点科室,需重点把关,以防多重耐药菌株在院内暴发流行.

  • 肿瘤标记物联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值探讨

    作者:方宗信;李秀义;黄瑞茹;夏昕;李金南;汪平

    目的 探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(CA125)、CA153、CA199联合检测诊断肝癌的临床价值.方法 应用化学发光免疫分析方法测定60例原发性肝癌、60例其他恶性肿瘤、60例肝硬化和60例健康体检者的血清AFU、AFP、CA125、CA153、CA199.结果 原发性肝癌AFU、AFP、CA125、CA153、CA199指标与其他恶性肿瘤、肝硬化、健康体检者值比较差异均有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌组单项AFU、AFP、CA125、CA153、CA199阳性率78.3%、66.7%、51.7%、48.3%、46.7%;联合检测阳性率是93.3%.结论 联合检测血清AFU、AFP、CA125、CA153、CA199对原发性肝癌具有临床价值,可以提高肝癌的阳性检测率和准确性.

  • 妇科肿瘤患者尿路感染大肠埃希菌的耐药性分析

    作者:郭凤丽;翟丽;杨丽

    目的 了解妇科肿瘤患者尿路感染大肠埃希菌的耐药性,给临床合理用药提供参考.方法 对2006年1月至2010年12月妇科肿瘤患者尿路感染尿培养分离出的110株大肠埃希菌耐药性进行统计分析,用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs.结果 110株大肠埃希菌产ESBLs率86.36%,对氨苄西林的耐药率达96.24%;对喹诺酮类耐药达84.00%以上;头孢1~4代耐药率均高于86.36%;庆大霉素69.09%.头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、磷霉素及呋喃妥因耐药率较低,小于或等于19.62%,亚胺培南耐药率为0.00%.结论 妇科肿瘤怠者尿路感染大肠埃希菌产ESBLs呈逐年增高趋势,对多种抗菌药物具有高度耐药性.头孢西丁、哌拉西林/他唑吧坦、磷霉素及呋喃妥因耐药率较低,可用于妇科肿瘤患者泌尿道感染早期经验用药.

  • 全自动毛细管电泳检测11519例血红蛋白的结果分析

    作者:索明环;温冬梅;张秀明;吴剑杨;陈亚琼;徐全中

    目的 分析全自动毛细管电泳的血红蛋白电泳检测结果,并探讨血红蛋白电泳对血红蛋白病的筛查价值.方法 收集2011年1月至2012年6月来自该院和外院1岁以上进行血红蛋白检测的患者资料,记录通过毛细管电泳检测的血红蛋白结果及基因检测结果,分析检出率和基因符合率.结果 在此期间共检测11 519例血红蛋白电泳标本,筛查出1 193例疑似血红蛋白病患者,检出率10.36%,其中疑似α珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)患者395例,占3.43%,疑似β地贫患者755例,占6.55%.HbE变异体检出18例,占0.16%,HbJ-K变异体检出20例,占0.17%,HbN带1例,HbD带4例.α地贫基因符合率75.07%,β地贫基因符合率达97.37%.HbE与基因符合率100%.结论 毛细管电泳仪可有效地分离血红蛋白各组分,血红蛋白电泳可以较好的筛查血红蛋白病.

  • 2010~2011年广西临床内分泌激素检验室间质量评价结果分析

    作者:刘晓春;何毅;周向阳;黄钧;唐娟;张金立;龙喜贵;周微雅

    目的 通过开展内分泌激素检验室间质量评价,提高广西临床内分泌激素检验质量,实现实验室间检验结果可比.方法 分析2010~2011年内分泌激素检验室间质量评价结果,比较不同方法学、不同检测系统组结果的差异.结果 (1)各方法学组的CV值从小到大依次为电化学发光、微粒子酶免疫分析、时间分辨1光、化学发光;(2)按检测系统分组,进口检测系统组内CV较满意,CV值在2.14%~23.95%;国产检测系统组内CV值不够满意,CV值在4.48%~51.85%;(3)各项目在不同检测系统间的靶值差异较大,内分泌激素项目的检验结果互认应在相同检测系统内进行;(4)2010~2011年连续4次平均及格率依次为74.04%、80.47%、85.26%和87.75%,年度合格率分别为55.85%和69.59%,该地区内分泌激素检验质量水平有了较大的提高,但项目年度合格率仍较低.结论 该地区临床内分泌激素检验质量有了一定的提高,总体水平仍较低,需进一步规范与提高.

  • 不同型号血细胞分析仪的性能评价及对比分析

    作者:贾黎方;黄辉;张云飞

    目的 对瑞士Orphee-Mythic22(检测系统1)全自动血细胞分析仪进行自身系统评价,并与日本希森美康XT-1800i(检测系统2)进行对比分析,确保该设备对于临床检验的准确性.方法 检测系统1自身性能评价参照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的标准进行;以本地区使用较多的检测系统2测定结果作为参考方法的测定值,检测系统1测定结果为比对方法的测定值,进行相关回归分析比对.结果 检测系统1各项指标线性良好(r>0.993),各参数的携带污染率低(<0.01%);在4℃或室温条件下可稳定48 h以上,不精密度的CV均小于5%;高胆红素全血及高三酰甘油、高胆固醇对各参数几乎无干扰(P>0.05);100例标本的血细胞计数及白细胞分类计数结果显示检测系统1与检测系统2相比,二者红细胞、血红蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞分析相关性较好,相关系数r均在0.95左右,而嗜碱性粒细胞相关性较差(r=0.789).结论 检测系统1与检测系统2相比较除嗜碱性粒细胞相关性较差外,其余指标相关性良好.

  • C-反应蛋白对急性胰腺炎的诊断价值

    作者:沙涛;易金宏

    目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)在急腹症时对急性胰腺炎(AP)的诊断价值.方法 将126例急腹症患者分为AP组68例和非AP(NAP,包括肠梗阻16例、急性阑尾炎17例和急性胆囊炎25例)组58例,同时测定血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)和CRP.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算AMY、LPS和CRP诊断AP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 AP组血清AMY和LPS水平明显高于NAP组(P<0.01),AP组和NAP组比较血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).LPS和AMY以正常参考范围上限的3倍(180、600 U/L)为临界值时,其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于CRP(100 mg/L),CRP的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为24.3%、60.8%、41.2%和39.9%.血清AMY、LPS和CRP诊断AP的ROC曲线下面积分别为0.937、0.943和0.458.结论 血清CRP不能单独用于AP的诊断,结合临床症状和其他生物化学指标,对提高AP的正确诊断有一定的临床价值.

  • 威海市儿童静脉血微量元素钙铁锌参考值调查

    作者:于行堂;王磊;张春江;张道强

    目的 建立本地区正常儿童钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)3种微量元素全血参考值范围,并分析其与性别的相关性.方法 选取2 218例(男1 186例,女1 032例)儿保门诊体检的儿童,采用原子吸收分析方法测定其全血Ca、Fe、Zn含量,并对数据进行分析.结果 统计得到威海市1~7岁儿童全血Ca参考值范围1.40~2.08 mmol/L;Fe参考值范围男孩6.86~10.36 mmol/L,女孩7.05~10.47 mmol/L;Zn男孩59.5~97.5 μmol/L,女孩57.7~96.1 μmol/L.结论 本研究所建立的Ca、Fe、Zn参考值范围符合本地区儿童特点,有助于临床诊断准确性的提高.

    关键词: 儿童 参考值
  • 非浓缩尿蛋白电泳法和免疫散射比浊法测定尿免疫球蛋白G的比较

    作者:陈志;王朝晖;邰宏明

    目的 比较非浓缩尿蛋白电泳法和免疫散射比浊法测定尿免疫球蛋白G的临床应用及价值.方法 分别采用十二烷基磺酸钠-琼脂凝胶电泳技术(SDS-AGE)与免疫散射比浊法分别测定2010年7月至2011年7月兴化市人民医院62例干化学法尿蛋白(+~++++)的住院患者非浓缩尿液标本中免疫球蛋白G的百分含量,并按尿总蛋白定量及尿IgG电泳百分比计算尿IgG含量,与免疫散射比浊法定量做相关分析.结果 62例非浓缩蛋白电泳法尿IgG结果阳性率53%,免疫散射比浊法阳性率64%,电泳法和免疫散射比浊法测定尿中IgG阳性率差异无统计学意义(P>0.05),两种方法在检测非浓缩尿IgG上完全符合率达89%,相关系数为0.95,呈正相关(P<0.01).结论 非浓缩蛋白电泳法与免疫散射比浊法检测尿IgG结果差异无统计学意义,有显著相关性,且结果准确,灵敏度高.

  • 免疫球蛋白G促进胶质瘤细胞系U87MG中PCNA P-ERK及P-SRC的表达

    作者:王丽;滕晓梅;权翠侠;霍美凤;胡书群

    目的 了解在体外培养条件下人源性免疫球蛋白G(IgG)刺激人胶质瘤细胞系U87MG后,对增殖细胞核抗原(PCNA)、激活的细胞外信号调节激酶(P-ERK)及激活的非受体酪氨酸激酶(P-SRC)表达的影响.方法 用不同浓度的IgG(0.01、0.1、1μg/mL)刺激U87MG,24 h后采用Western blot方法检测PCNA、ERK及PERK、SRC及P-SRC的表达变化情况.结果 IgG直接作用于体外培养的胶质瘤U87MG后,相对于对照组而言PCNA、P-ERK及P-SRC表达有明显的升高,并且表达呈现出一定的剂量依赖性.结论 IgG可能与神经系统癌症有关联.

  • 水解乳清蛋白对辐射损伤大鼠蛋白质营养状态的影响

    作者:孙海岚;何秀梅;林欣;邓鑫;刘洁;杨剑;蒋宝泉

    目的 探讨水解乳清蛋白对辐射损伤大鼠蛋白质营养状态的影响.方法 30只清洁级SD大鼠(雌雄各半),随机分为健康对照组、实验对照组、实验组,每组10只,实验对照组和实验组动物给予一次性6 Gray剂量的γ射线全身辐照,实验组饲料氮源为水解乳清蛋白,正常对照组、实验对照组饲料氮源为乳清蛋白,主要观察指标为大鼠摄食量与体质量变化量、粪氮测定与蛋白质表观消化率(AD)、血清清蛋白(Alb)和肠黏膜HE染色等.结果 实验组、实验对照组动物辐照后摄食量均明显低于健康对照组,并且体质量均出现下降,但实验组动物9d后体质量开始递增,实验结束时实验组与健康对照组体质量变化量明显高于实验对照组和健康对照组(P=0.017);实验组与实验对照组的粪氮排出量、AD值相比,差异均有统计学意义(P<0.01);实验组和实验对照组大鼠血清ALB含量显著低于健康对照组,但实验组显著高于实验对照组(P=0.041);实验各组肠黏膜HE染色对比明显.结论 水解乳清蛋白有利于改善辐射损伤大鼠氮代谢和机体蛋白质营养水平.

  • 峰峰矿区人群血尿酸水平与高脂血症的关系

    作者:赵津彩

    目的 调查峰峰矿区健康体检人群的血尿酸水平和高尿酸血症(HUA)的发生率,以及与高脂血症的关系.方法 在严格质量控制下,应用全自动生化分析仪对峰峰矿区9113例健康体检人群进行血清尿酸、三酰甘油、胆固醇测定并分析.结果 平均血尿酸水平为:男性(348.20±81.12)μmol/L,女性(256.85±61.71) μmol/L,男女之间差异有统计学意义(P<0.01).HUA的发生率为:男性21.92%,女性10.61%,男女之间差异有统计学意义(P<0.05).HUA组三酰甘油明显高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 峰峰矿区成人尿酸水平已显著提高,HUA的发生率增高.人们应增强健康意识,合理膳食,改变不良生活方式,减少HUA和高脂血症的发病率.

  • 肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义

    作者:杨继红

    目的 探讨肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义.方法 采用血细胞分析仪对80例肝硬化患者和50例健康体检者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)检测.并将患者分为两组,一组为肝硬化合并上消化道出血组,另一组为肝硬化无上消化道出血组,两组分别进行PLT、MPV、PCT、PDW测定.结果 肝硬化组PLT、MPV、PCT分别为(93.2±38.3)×109/L、(9.27±0.95)fL、0.11%±0.06%,与健康对照组比较明显降低(P<0.05);肝硬化组PDW为14.30%±1.65%,较健康对照组明显升高(P<0.05).肝硬化合并上消化道出血组PLT、MPV、PCT分别为(87.6±20.7)×109/L、(8.08±0.95)fL、0.09%±0.03%,与无出血组比较明显降低(P<0.05),PDW变化则差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化患者血小板参数的变化可反映血小板的功能变化,判断有无出血倾向,对于指导临床用药和判断预后有重要意义.

  • 1583例临床分离病原菌株分布与耐药性分析

    作者:吴殿水;王新芳;王束玫

    目的 了解临床病原菌分布及耐药情况.方法 回顾性分析山东大学附属省立医院2010~2011年临床送检标本的病原菌分离鉴定及药物敏感试验结果.结果 革兰阴性菌占58.0%,革兰阳性菌占32.9%.主要病原菌依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌和鲍曼不动杆菌.其中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)占肠杆菌的26.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的32.0%.肠杆菌科对氨苄西林耐药率均大于90%;铜绿假单胞菌对氨苄西林天然耐药,对复方黄胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均大于90%,对头孢噻肟的耐药率为61%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率均大于80%.结论 病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率均有增高趋势.

  • 阴道炎五项指标联合检测法与阴道分泌物传统方法的联合应用

    作者:徐建英;李佳;王秀荣;曹季军;王金湖

    目的 探讨运用阴道炎五项指标联合检测(五联检)试剂与传统方式(湿片镜检)对妇女阴道分泌物进行检测,为临床阴道炎的诊断提供理论依据.方法 对1 015例妇女阴道分泌物检查结果进行分析,并采用SPSS11.5统计学软件比较阳性诊断率.结果 五联检测法在白细胞、细菌性阴道病(BV)及念球菌的检出率方面均高于传统的检查方法,联合两种检验方法在白细胞、BV、念球菌和滴虫的阳性率均高于五联检测法.结论 阴道炎五联检试剂可以准确地反映阴道炎病原菌,并且与传统的检验方法具有互补性.

  • 子宫内膜癌的阴道超声诊断与临床价值

    作者:冯敏;朱敏;史丹妮

    目的 探讨经阴道超声诊断子宫内膜癌的临床价值.方法 对45例子宫内膜癌患者经阴道超声检查,测量子宫内膜厚度,观察内部回声、边缘轮廓及与周围组织的关系,彩色多普勒超声检查内部及周围血流情况.结果 经阴道超声检查子宫内膜癌声像图为子宫内膜增厚、呈等回声或增强回声、轮廓不清晰、不同时期对肌层有不同程度的浸润改变.彩色多普勒测得内部点状或条索状快速低阻血流信号,与病理结果对照,超声诊断率为86.7%.结论 阴道超声及彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌具有较高符合率,可与其他子宫内膜病变作出鉴别诊断,并可判断内膜癌对肌层的浸润程度,具有重要的临床诊断价值.

  • 苍梧县免费婚检人员人类免疫缺陷病毒感染情况研究分析

    作者:欧柳清;李木焕

    目的 了解苍梧县免费婚检人员人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况及其影响因素,为今后制订该人群的防治措施提供科学依据.方法 对苍梧县2010年1月至2012年10月25 898例婚检者,进行抗-HIV检测,确定感染率,分析其影响因素.结果 检出抗-HIV阳性者19例,其中女11例,4例已怀孕.HIV感染者中,经性接触途径感染者为主.婚检HIV感染者文化程度普遍较低,均为初中文化以下.结论 婚前HIV检测对防止艾滋病的传播及提高出生人口的素质有着重要意义.

  • 抗生素使用剂量对葡萄球菌生长繁殖的影响

    作者:桂芳;邹珍;汤朗媚;林章强;石玉慧;张瑗;龚为

    目的 通过观察不同浓度抗生素作用下葡萄球菌生长繁殖的规律,探讨耐药菌形成的机制,并指导临床用药.方法 将金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌接种至含不同浓度呋喃妥因、头孢呋辛的培养基内,在培养的不同时间检测细菌的生长情况,绘制细菌的生长曲线.结果 低于低抑菌浓度(MIC)的敏感抗生素对葡萄球菌早期有抑菌作用,但培养24 h后,细菌数量有增高趋势;耐药抗生素在18~24 h内对两种葡萄球菌都具有不同程度抑制作用,浓度越高抑菌作用越强,但在培养后期细菌的生长速度明显增快.结论 应根据药敏试验合理选择抗生素,并做到足量全程用药,以避免耐药性变异.

  • 小儿巨细胞病毒感染状况分析

    作者:裴蕴锋

    目的 探讨巨细胞病毒在小儿各年龄段以及在各种疾病中的感染情况.方法 对650例来徐州市中心医院就诊疑似巨细胞病毒(HCMV)感染的患儿用聚合酶链反应(PCR)检测尿巨细胞病毒DNA,并有针对性地检测母乳巨细胞病毒DNA含量.结果 目标人群中对巨细胞的感染情况:新生儿感染率13.2%,婴儿感染率4.9%,幼儿感染率3.1%,学龄前及学龄期儿童感染率0.9%.新生儿高胆红素血症中HCMV感染率40%,早产儿HC-MV感染率40%,支气管炎HCMV感染率17.2%,肺炎HCMV感染率17.6%,发热HCMV感染率11.3%,白血病HCMV感染率6.7%.新生儿感染者其母亲乳汁中的巨细胞阳性率为95%,婴幼儿感染者其母亲乳汁中的巨细胞感染率为92%.结论 新生儿及婴幼儿较易感染巨细胞病毒,并且导致的疾病相对也较严重,特别是在新生儿高胆红素血症中巨细胞病毒的检出率较高,而且绝大多数的感染来自其母亲.

  • 长沙地区儿童急性下呼吸道感染的病原菌分析

    作者:张靖

    目的 了解长沙市小儿急性下呼吸道感染的细菌病原学流行特点,为临床合理使用抗菌药物治疗及预防下呼吸道感染提供依据.方法 收集2010年1月至2011年12月诊断为小儿急性下呼吸道感染的儿科住院患儿鼻咽抽吸物标本220份,做细菌培养及药敏试验.结果 220份标本中检出致病菌186份,总检出率84.54%,其中革兰阴性菌检出率67.73%,革兰阳性菌检出率15.45%.药敏实验显示各细菌耐药率较高.结论 小儿急性下呼吸道感染致病菌以革兰阴性菌为主,且耐药性严重,早期细菌学检查对合理使用抗菌药物有重要意义.

  • 46例梅毒血清固定患者临床病因分析

    作者:张春艳

    目的 探讨梅毒血清固定的临床病因.方法 选取46例梅毒血清固定患者,分析其临床资料,同时应用流式细胞仪对24例患者(观察组)及同期22例健康体检者(健康对照组)外周血T细胞亚群及NK细胞进行检测以了解患者免疫功能情况.结果 46例中Ⅰ期梅毒发生血清固定3例(6.5%),Ⅱ期梅毒发生血清固定6例(13.1%),潜伏梅毒发生血清固定37例(80.4%).梅毒确诊后初治:7例(13.1%)选用口服红霉素、四环素替代疗法,4例(8.7%)存在不规则用药情况.与健康对照组比较,观察组外周血T细胞亚群CD3+、CD4+细胞无明显变化(P>0.05),CD8+细胞显著升高(P<0.01),NK细胞及CD4-/CD8+明显降低(P<0.01).结论 疾病早期未得到及时诊治,或未规范治疗,及细胞免疫抑制可能是导致梅毒血清固定的重要原因.

  • 金昌地区女性生殖道支原体感染状况及药敏结果分析

    作者:毛菊秀;夏晓黎;潘万俊

    目的 了解金昌地区女性生殖道支原体感染状况及对不同药物的体外敏感性.方法 收集妇科门诊339例宫颈分泌物标本进行支原体培养及药敏分析.结果 339例标本中阳性标本170例,阳性率为50.15%,其中解脲支原体(Uu)阳性141例,占82.94%;人型支原体(Mh)阳性5例,占2.94%;Uu和Mh混合感染阳性24例,占14.12%;药敏试验结果显示支原体型别不同,对12种抗生素的敏感性均不相同.结论 宫颈分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义.

  • 血清肿瘤标志物在乳腺癌术后疗效的观察应用

    作者:胡士玉;王树明;李亚飞

    目的 探讨乳腺癌相关的血清肿瘤标志物包括糖抗原153(CA153)、糖抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)的检测在乳腺癌术后治疗过程中的疗效观察作用,为临床选择、调整治疗方案提供依据.方法 对30例经手术后病情稳定的乳腺癌患者以及13例手术后复发及转移的乳腺癌患者回顾性分析血清CA153、CA125、CEA的水平,并对结果进行统计和分析.结果 乳腺癌术后复发转移组血清CA153、CA125、CEA水平分别为(165.1±120.5)U/mL、(247.1±301.1)U/mL、(67.1±87.4)μg/L,显著高于乳腺癌术后病情稳定组,差异有统计学意义(P<0.0 5).结论 检测血清肿瘤标志物CA153、CA125、CEA在观察、监视乳腺癌的疗效方面有重要的临床应用价值,可及时发现乳腺癌的复发、转移迹象.

  • 微柱凝胶技术测定孕妇IgG抗A(B)效价分析

    作者:余永雄;廖彭

    目的 分析抗人球蛋白微柱凝胶技术在测定O型孕妇血清IgG抗A(B)效价的方法学应用.方法 应用微柱凝胶技术测定220例O型孕妇血清IgG抗A(B)效价,并对结果进行分析.结果 220例O型孕妇血清IgG抗体效价检测,IgG抗体效价大于或等于1∶64者共77例,其中O-A型夫妇IgG抗A效价大于或等于1∶64者28例,O-B型夫妇IgG抗B效价大于或等于1∶64者39例,O-AB型夫妇IgG抗A(B)效价均大于或等于1∶64者10例.结论 微柱凝胶法检测O型孕妇血清IgG抗A(B)效价可有效地预防因母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病的发生,对优生优育具有重要的临床意义.

  • 广州地区消化道寄生虫感染情况报告

    作者:唐琼华

    目的 了解广州地区消化道寄生虫感染情况.方法 回顾2011年广州中医药大学23 725例常规大便标本,按年龄分0~6岁和6岁以上两个组对其结果进行分析.结果 0~6岁儿童主要感染虫种为蛔虫,感染率为0.22%;6岁以上人群感染率为0.32%,感染虫种以华支睾吸虫为主,其次是钩虫和蛔虫.结论 随年龄增长寄生虫感染率上升,感染的虫种也呈多样化改变,而不良的饮食习惯和卫生习惯则是寄生虫感染的主要原因.

  • 德阳地区新生儿α珠蛋白生成障碍性贫血发生率调查

    作者:刘朝红;姜天华;邹颜矫

    目的 了解德阳地区新生儿α珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)的发生率.方法 运用美国海伦公司生产的全自动血红蛋白电泳仪对德阳市人民医院2010年5月至2012年5月所有送检的1~20 d的700例新生儿血红蛋白成分进行分析.结果 德阳地区新生儿的α地贫40例,发生率为5.71%.其中静止型15例,占2.14%;标准型25例,占3.57%;未检测有Hb-Bart's胎儿水肿综合征和其他血红蛋白病.结论 德阳地区新生儿α地贫的发生率较高,应密切加强监测,以便于及时治疗,做好遗传病的监测和管理.

  • 针灸治疗阿片类药物性便秘疗效观察

    作者:徐海燕;杨红

    目的 探讨针灸治疗晚期肿瘤患者服用阿片类药物引起便秘的疗效观察.方法 选择接受阿片类药治疗的便秘患者72例,随机分为观察组和对照组,观察组针灸选穴为天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海,每日1次,10次为1个疗程;对照组麻仁润肠丸6 g,开水口服,早晚各1次,连续服用10 d.结果 两组各36例,其中观察组有效34例,有效率为94.4%;对照组有效26例,有效率为72.2%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 针灸治疗由阿片类药物引起的便秘疗效显著,能够减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,值得临床推广.

  • 肝硬化患者凝血功能和血小板检测分析

    作者:林壮琼;张展青

    目的 探讨肝硬化患者凝血指标-凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)检测的临床意义.方法 采用ACL-ADVANCE全自动血凝仪检测94例肝硬化患者PT、APTT、TT、FIB,采用ABX-120全自动血细胞分析仪检测PLT,并与健康对照组相比较.结果 肝硬化组PT、APTT、TT均较健康对照组显著延长,FIB及PLT明显低于健康对照组(P<0.05);且肝硬化合并出血组PT、APTT、TT高于无出血组,FIB及PLT低于无出血组(P<0.05).结论 及时对肝硬化患者检测凝血功能及血小板有利于了解其肝功能损害程度,预防继发性出血,指导临床诊断.

  • 联合检测D-二聚体和纤维蛋白原在肺栓塞中的诊断价值

    作者:王玎玲;肖楠

    目的 探讨联合检测D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)在肺栓塞(PE)诊断中的意义.方法 回顾性分析北京大学第一医院呼吸内科2009年1月至2011年12月住院的32例肺栓塞患者与116例有肺栓塞临床表现的呼吸系统其他疾病患者的D-D、FIB和血小板(PLT).结果 肺栓塞患者的D-D和FIB与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而肺栓塞患者的PLT与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).D-D和FIB综合诊断PE时的ROC曲线下面积为0.741(95%CI=0.635~0.847),灵敏度为62.5%,特异性为82.76%,阳性预测值(PPV)为50%,阴性预测值(NPV)为88.9%,其中ROC曲线下面积、PPV和NPV都较单独诊断时高.结论 联合检测D-D和FIB对早期诊断PE具有快速、简便、价廉等优势,值得在临床诊治过程中广泛推广.

  • 纳米磁珠提取法在手足口病病原RNA提取中的应用

    作者:祝俭平;廖礼梅;郑敏华;王庆元;马秋林

    目的 介绍纳米磁珠提取手足口病病原RNA的方法.方法 手足口病患儿临床肛拭标本240份,分别以纳米磁珠提取法和经典的Trizol提取法提取RNA,以实时荧光反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)特异核酸片段.结果 纳米磁珠法检测EV71阳性率27.5%,CA16阳性率23.3%;Trizol法EV71阳性率26.6%,CA16阳性率22.1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 纳米磁珠提取法操作简单,快速高效,适合临床实验室应用于手足口病快速诊断.

  • 302例泌尿生殖道感染的支原体鉴定及药敏分析

    作者:邓瑰丽

    目的 了解仙桃市中医院泌尿生殖道感染患者支原体感染的情况,比较10种抗菌药物对其体外的抗菌作用.方法 应用支原体培养鉴定药敏试剂盒,对泌尿生殖道感染患者的标本进行体外支原体培养鉴定和药敏试验.结果 302例标本中,培养出支原体134株,其中解脲脲原体(Uu) 86株,单纯人型支原体(Mh) 28株,Uu和Mh混合感染20株.单纯Uu感染株对抗菌药物的敏感性排前3位的依次为交沙霉素(93.02%)、美满霉素(82.56%)、强力霉素(75.58%);单纯Mh感染株对抗菌药物的敏感性依次为美满霉素(89.28%)、交沙霉素(85.71%)、强力霉素(71.42%);Uu和Mh混合感染的敏感性依次为交沙霉素(90.00%)、美满霉素(85.00%)、强力霉素(75.00%).结论 仙桃市中医院单纯Uu、Mh感染、Uu+Mh合并感染药物治疗以交沙霉素、美满霉素、强力霉素为首选.

  • 糖化血红蛋白检测的临床意义

    作者:汪坚;谭红丽;洪颖

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)检测对糖尿病诊断、血糖控制的临床意义及与并发症的关系,及时控制糖尿病并发症的发生和发展.方法 选择云南省第三人民医院住院糖尿病患者(观察组)75例和门诊健康体检者(对照组)75例,分别测定空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),对比分析HbA1c与FBG的关系,以及HbA1c与糖尿病并发症发生率的相关性.结果 观察组FBG及HbA1c水平均显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);随着HbA1c水平升高,糖尿病并发症的发生率也随之升高,两组之间有高度相关性(P<0.01).结论 检测血液中HbA1c水平对糖尿病患者诊断、血糖控制及预防糖尿病并发症的发生和发展具有重要临床意义.

  • 献血不良反应的分析和预防

    作者:黄昌海

    目的 分析献血者不良反应原因,制订预防献血反应的措施,促进无偿献血健康的发展.方法 对本血站记录的无偿献血者所发生的献血不良反应及采取预防措施取得效果的资料进行整理、归纳、分析.结果 本次调查显示,无偿献血不良反应发生率为1.45%,发生不良反应的原因依次是:心理因素、生理因素、环境因素、医护人员的因素.结论 通过做好献血前的宣教工作,详细询问献血者的身体状况,改善献血环境,强化采血人员的责任心和服务意识,提高医护人员的服务质量,可有效预防和减少无偿献血不良反应的发生.

  • 那坡县农村饮水工程水质检测结果分析

    作者:李丽珍

    目的 调查农村饮水工程水质卫生状况,为生活饮用水卫生监管提供依据.方法 按照生活饮用水卫生规范要求及国家标准检验方法进行样品采集和检测.结果 2010~2012年检测水样300份,合格率48.33%.毒理指标、感官性状和一般化学指标均合格,不合格项目包括细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群.结论 那坡县农村饮水工程水质卫生合格率较低,应采取干预措施,改善并提高农村饮用水卫生质量.

  • 超敏C反应蛋白检测在急性心肌梗死诊断中的应用

    作者:黄旭映

    目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死诊断中的作用.方法 采用胶体金法F1A8000系列免疫定量分析仪测定急性心肌梗死(AM)患者108例及50例健康对照组hs-CRP,进行比较,并分析AM患者治疗前后hs-CRP水平.结果 AM组hs-CRP水平(11.87±2.85)mg/L高于健康对照组(1.76±0.31)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01).结论 检测hs-CRP对AM的诊断具有一定意义.

  • 美创AMAX-200血凝分析仪性能的初步评价

    作者:张鸿伟;刘斌

    目的 初步探讨已在实验室使用两年的德国美创AMAX-200血凝分析仪性能是否满足临床需要.方法 运用国际血液学标准委员会(ICSH)公布的专业技术方案,用新鲜混合血浆和定值参比血浆来测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)项目,进行精密度、准确度、携带污染率、抗干扰能力等试验.结果 PT(s)、APTT(s)、TT(s)和Fib(g/L)的批内精密度为1.01%~5.22%,批间精密度为3.47%~4.71%,携带污染率为0.4%~3.4%,均小于5.0%.抗黄疸能力强,在加入总胆红素浓度0~3198 μmol/L时Fib、TT、APTT影响度小于5.00%,但PT影响度相比较其他项目增大(为7.09%),均在美国CLIA'88规定的允许偏差范围之内;加入三酰甘油含量0~5.64 mmol/L时,PT、TT、Fib、APTT受干扰小,但三酰甘油含量大于5.64 mmol/L时,PT相比较其他项目影响度增大(影响度在9%~10%);而溶血标本,Fib在血红蛋白含量大于或等于4.8 g/L时干扰增大(影响度为-10.69%~-11.64%).故在实际工作中应尽量避免溶血和重度黄疸标本,以保证检测质量.结论 德国美创AMAX-200血凝分析仪在使用两年后仍具有较高的精密度和准确度,也具有良好的抗干扰能力,可继续适用于检验科的正常使用.

  • 重症监护病房感染病原菌的监测及耐药性分析

    作者:刘宾

    目的 了解重症监护病房(ICU)感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2010年1月至2012年6月ICU患者标本中分离的475株病原菌,进行细菌鉴定和药敏试验,并对革兰阴性杆菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的监测.结果 ICU病房感染以革兰阴性杆菌为主(75.4%),革兰阳性球菌为12.2%,真菌为12.4%,产ESBLs大肠埃希菌的检出率为42.0%,产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为20.4%.结论 革兰阴性杆菌是ICU病房感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势.

  • 胶体金法与酶联免疫吸附试验筛查人类免疫缺陷病毒临床应用评价

    作者:周梅

    目的 了解胶体金法和酶联免疫吸附试验(ELISA)的临床应用和价值,为实验室筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)提供试剂选用依据.方法 采用胶体金法和ELISA同时对4 599例监测对象的标本进行检测,阳性反应标本用Western blot确证.结果 胶体金法和ELISA阳性率分别为5.04%和5.31%.确证后阳性率分别为4.37%和5.26%,两种方法检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05).胶体金法和ELISA的灵敏性分别为86.64%和99.18%.结论 ELISA具有较高的敏感性,用于筛查HIV感染者可降低漏检率.

  • 血清β-人绒毛膜促性腺激素雌二醇孕酮在异位妊娠早期诊断中的作用

    作者:李建华;魏家秀

    目的 探讨联合检测血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮在异位妊娠(EP)早期诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月在甘肃省白银市白银区妇幼保健院妇产科收治入院的EP患者110例和门诊就诊的正常宫内妊娠(NIUP)妇女115例,检测血清中β-HCG、E2、孕酮的水平,比较两组之间的差异.结果 两组患者β-HCG分别为(4 967.49±1 538.27)、(28 969.26±19 867.21) mU/mL;E2水平分别为(104.29±90.53)、(891.27±116.82) pg/mL;孕酮水平分别为(4.56±0.84)、(26.15±2.36) ng/mL,三组数据在两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清β-HCG、E2与P联合检测对早期诊断EP具有重要意义,值得临床推广.

  • 52例疟疾血细胞分析检验结果观察

    作者:叶汝萍

    目的 了解因疟原虫干扰所致血细胞分析检测结果的概况.方法 收集52例经血涂片复审检出疟原虫的血样做五分类血细胞分析,对检测结果进行分析观察.结果 大部分疟疾患者血细胞分析结果均有不同程度的异常及警示信息提示.结论 在做血常规检测中,如果出现血小板减低、直方图异常或出现怀疑或警示信息,同时白细胞分类或白细胞散点图也有异常或警示信息时,一定要做血涂片复审及白细胞分类;尤其是对夏、秋季节发热患者的样本,还应该仔细查找有无疟原虫寄生,严防漏诊及误诊.

  • 某院428例儿童全血微量元素检测结果分析

    作者:黄英;井晓莹

    目的 了解军事医学科学院门诊部目前儿童体内微量元素含量情况,为儿童科学合理补充微量元素提供有效的检测依据.方法 采用原子吸收光谱法对428例儿童末梢血进行铜、锌、铁、钙、镁5种微量元素检测.结果 所有被检测的儿童中微量元素主要以缺锌(51.4%)及缺铁(37.9%)为主,而钙、铜和镁基本无明显失衡现象.结论 合理膳食、均衡营养、及时补充和调节人体所需的微量元素,以保证儿童健康成长.

    关键词: 儿童 微量元素 补充
  • 尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测在尿路感染诊断中的应用

    作者:祝红梅

    目的 探讨尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测对尿路感染的诊断价值.方法 对到本院检查的435例疑似尿路感染患者采用尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测诊断,并将诊断结果与尿细菌培养结果进行比较.结果 尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测阳性率为60.92%,尿细菌培养阳性率为60.46%;尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测的阳性符合率为96.23%,阴性符合率为95.29%.结论 尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测在尿路感染诊断中有较高的应用价值,能为尿路感染筛选及排除提供可信参考.

  • 2008~2010年怀柔区羁押和看守人员人类免疫缺陷病毒检测结果分析

    作者:毛玉梅;张涛

    目的 了解怀柔区羁押和看守人员人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况,为怀柔区的公安、司法等相关部门制定艾滋病防治工作提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验对怀柔区羁押、看守人员进行HIV抗体检测.结果 共检测2 047名,HIV抗体阳性者3例,阳性率0.1%.3例阳性者均为性乱者,其中1例有共用注射器史.结论 看守所和羁押人员中发现有HIV感染者,应加强对这些群体的宣传和行为干预.

  • 红河州稀有血型阴性血液的临床供应情况

    作者:王万仲

    目的 通过对近些年红河州稀有血型(以下简称RHD)阴性血液的临床供应情况进行分析,寻找更为适合的血库管理方案以适用于临床治疗.方法 调查红河州中心血站2008年10月至2012年10月RHD阴性血液的临床供应情况,对所得到的数据进行统计分析,并将近2年的数据与2008年10月至2010年10月份的数据进行比较.结果 通过对数据的比较发现,在实施有效的血库管理方案后,红河州RHD阴性血液的使用量逐年增加.结论 通过对献血者采取多种不同的措施和更新血库管理方式,增加了RHD阴性血液的总量,在满足患者需要的基础上还能进行储备,对红河州RHD阴性血液的临床供应提供了保障.

  • 乐山市人民医院临床成分输血应用分析

    作者:黄鑫;郭勇

    目的 通过对临床成分输血的分析,指导临床科学、合理用血,推广成分输血.方法 分析该院近5年(2007~2011年)临床用血情况及各年度该院临床输血总量、成分输血率和各成分血所占比例.结果 该院成分输血的比例已达到发达国家的水平(>98%).在所有成分血中,冰冻血浆占成分血的比例多(59.3%~66.3%),红细胞悬液所占成分血比例在(29.3%~34.4%),血小板及冷沉淀等其他成分血用量较少.结论 该院在血浆、冷沉淀、血小板的使用上还存在一定不合理性.应当加强用血管理,推广合理用血知识,更进一步指导临床合理用血.

  • 产前5项感染性指标检查的分析

    作者:黄新海;曾成林;欧桂珍

    目的 探讨孕妇产前5项传染病血清标志物检测的意义.方法 选择2 042例来化州市人民医院体检的孕妇为研究对象,采用酶联免疫吸附试验和甲苯胺红不加热血清试验对甲型肝炎病毒抗体(抗-HAV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)、梅毒螺旋体(TPHA)5项血清学标志物进行检测分析.结果 2 042例孕妇中,抗-HAV阳性率为0.4%,HBsAg阳性率为11.8%,抗-HCV阳性率为0.7%,抗-HIV阳性率0.3%,TPHA阳性率为1.6%.结论 孕妇产前5项感染性指标检测是阻断胎儿感染传染性疾病的必要措施,对优生优育具有十分重要的意义.

  • 不同血细胞分析仪检测结果间的比对分析

    作者:刁文连;阮春霞;张志峰;何以雅

    目的 通过对不同血细胞分析仪检测结果的比对,实现同一实验室不同仪器间检测结果的一致性和可比性.方法 将使用性能良好、规范化操作的XS1000血细胞分析仪作为参比仪器,另一台XS800血细胞分析仪作为实验仪器,两台仪器进行性能评价,校准后每个项目按照广东省临床检验中心文件要求,使用40份不同浓度新鲜血标本进行比对,按照中国《医疗机构临床实验室管理办法》中对不同检测系统间比对的要求计算2台仪器间的相关性.结果 两台仪器间白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数相关性均在可接受范围内.结论 两台血细胞分析仪检测结果具有可比性.

  • 独山子区婴幼儿血红蛋白检测结果及分析

    作者:黄萍;吴苏河;古力娜尔

    目的 了解独山子地区0~3岁婴幼儿血红蛋白(Hb)水平及贫血的患病情况,寻找有效的预防措施,为贫血的综合防治提供科学的依据.方法 Hb测定采用血常规(三分类),在婴幼儿右手无名指常规消毒后采末梢血20 μL,加到有稀释液的试管里,轻轻混匀,静置5 min,然后用Beckman Coulter ACoT diff 2TM血细胞分析仪进行检测.统计方法采用两独立样本t检验、单因素方差分析、多因素方差分析.结果 9个月与2周岁的婴幼儿间Hb水平差异有统计学意义(P<0.05).不同民族婴幼儿间Hb水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过宣传教育,增强人群意识,预防为主,加强干预,可预防贫血的发生.

  • 全自动生化分析仪试剂添加方式对实验结果的影响

    作者:林霞

    目的 探讨全自动生化分析仪同一批次试剂的3种添加方式对实验结果的影响.方法 选择化学比色类、酶法类、免疫比浊类等生化试剂,用东芝TOSHIBA120全自动生化分析仪检测各项目结果的日间变异和监测终止时结果的偏差.结果 免疫比浊类3种不同添加方式检测结果间差异无统计学意义(P>0.05);比色类和酶法类在第1组的检测结果与第2、3组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),而第2、3组结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将仪器使用后剩余的少量试剂连瓶丢掉,代之以未开封的同厂家同批号试剂.

  • 新生儿ABO血型系统IgM血型抗体调查分析

    作者:陈萍;林真;叶玉琼;童美和;李蕙

    目的 明确新生儿ABO血型系统IgM血型抗体产生的情况.方法 收集出生1周内的新生儿静脉血,采用微柱凝胶法结合盐水试管法鉴定新生儿IgM血型抗体.结果 与盐水法相比,微柱凝胶法鉴定新生儿IgM血型抗体凝集强度强,检出率高.经2-巯基乙醇灭活后血型抗体凝集强度减弱,IgM血型抗体检出率低.结论 多数新生儿已产生ABO血型系统IgM血型抗体,但抗体强度较弱,与宫内感染无直接关系.

  • 两种方法检测尿中有形成分的比较

    作者:陈阿红;周小安;盛秀红

    目的 探讨IQ200全自动尿沉渣仪(IQ200)在临床上的应用.方法 使用IQ200尿沉渣仪、Olympus双目光学显微镜检测724份尿液标本,对尿液中的有形成分红细胞、白细胞的检测结果进行分析比较.结果 724份尿标本经IQ200检测,RBC阳性132例,而镜检RBC阳性102例,假阳性率为19.7%.两法比较差异有统计学意义(x2=4.287,P=0.038);IQ200检测,WBC阳性317例,镜检阳性266例,假阳性率为13.8%,差异有统计学意义(x2 =26.427,P=0.001).结论 在临床工作中仪器检测为阳性的结果,需要进行人工显微镜镜检来提高结果的可靠性.

  • 血样本放置时间和方式对血清电解质测定的影响

    作者:董树芬

    目的 观察血样本放置时间和方式对血清K+、Na+、Cl-测定的影响.方法 取44例健康体检对象的新鲜血样标本8~10 mL(无溶血、脂血、黄疸),并凝固离心分离血清.在6个无盖和有盖的样本杯中分别加入200 μL血清.按不同的时间点分别从原始管、有盖杯、无盖杯中取样测定K+、Na+、Cl-含量,统计K+、Na+、Cl-测定值.结果 标本放置原始标本管内,放置2h内对K+、Na+、Cl-结果检测无影响;放置2~4 h检测结果与即时检测结果差异有统计学意义;采用将样本加入无盖样本杯后再放置集中检测的方式,放置时间对测定结果有明显影响;采用将样本加入有盖样本杯后再放置集中检测的方法对K+、Na+、Cl-结果的测定差异无统计学意义,放置时间对测定结果无影响.结论 血样本放置时间和方式对血清K+、Na+、Cl-测定有明显影响,佳方法是采用将样本加入有盖样本杯后再放置集中检测.

    关键词: 样本放置 K- Na+ Cl-
  • 吕梁地区临产孕妇D-二聚体检测及意义

    作者:宋林林;朱旭峰

    目的 探讨健康临产孕妇血浆D-二聚体含量的变化及临床意义.方法 选取该院300例就诊女性分为健康非孕育龄妇女50例(健康对照组),健康临产孕妇200例(观察组),妊娠期高血压病患者50例3组(观察组),采用全自动血凝仪检测并分析其血浆D-二聚体水平.结果 妊娠期高血压病患者血浆D-二聚体水平[(5.10±1.61)mg/L]较健康临产孕妇[(3.03±2.62)mg/L]及健康对照组[(0.32±0.20)mg/L]明显增高,差异均有统计意义(P<0.01).结论 临产孕妇进行D-二聚体监测对预防弥散性血管内凝血的发生和常规性治疗有重要意义.

  • 血培养标本采集质量控制后培养结果的观察分析

    作者:滕廷波;周宜兰

    目的 通过对血培养标本采集进行质量控制后,观察血培养的结果变化.方法 对2010~2011年血培养的数据应用WHONET5.4软件进行分析.结果 发现对血培养标本采集质量控制后凝固酶阴性的葡萄球菌下降明显,其他病原菌的阳性率相对提高.结论 通过对标本采集进行质量控制可有效降低血培养假阳性率,提高病原菌的检出率.

  • 疟疾低发区疟疾复发的特征及防治

    作者:王青霞;彭雄;陈泽惠

    目的 探讨疟疾低发区疟疾防治的特点,为临床诊治和制定疟疾防治对策提供依据.方法 对2010~2012年云梦县人民医院、中医医院及各乡镇卫生院报告的初诊疟疾病例、疑似疟疾病例及原因不明的发热病例进行复检及假定性治疗,并进行统计分析.结果 云梦县2010~2012年共发现3例复发疟疾,其中输入性疟疾复发1例;经假定性治疗发现疟疾远期复发2例,疟疾史大于10年.结论 部分未经抗疟规范治疗及漏治的疟疾患者,在长达多年之久仍可出现远期复发,临床应予重视,避免漏诊,必要时作假定性治疗.

    关键词: 疟疾 复发 低发区
  • 钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的临床意义

    作者:贺梦吟;张东友;雷杰

    目的 探讨钼靶X线检查对乳腺癌的诊断意义,提高乳腺癌的诊断准确率.方法 收集有完整影像资料的早期乳腺癌患者36例,回顾分析其钼靶X线征象并与手术病理诊断对照分析.结果 36例患者钼靶X线片大部分有较敏感的显影及相关征象,钼靶诊断与病理诊断符合率为86.1%.结论 钼靶X线检查能够提高乳腺癌的诊断准确率,可以作为早期乳腺癌诊断的首选检测方法.

  • 补骨脂酊联合他克莫司治疗面颈部白癜风临床观察

    作者:祁长美

    白癜风为皮肤科常见病之一,表现为色素减退、色素脱失,发病率在0.38%~0.50%,对患者美观和心理造成很大影响[1].目前,白癜风的外用制剂有糖皮质激素、他克莫司、补骨脂酊及其他中药制剂等.作者采用外用他克莫司、补骨脂酊联合治疗面颈部白癜风,取得了满意的疗效,现报道如下.

  • 侵袭性自然杀伤细胞白血病伴噬血细胞综合征1例

    作者:周正菊;杨章元;雷鸿斌;明亮;王锋

    侵袭性自然杀伤(NK)细胞白血病较少见,现将本院收治1 例结果报道如下.1 病例资料患者,女,31岁,2012年1月20日因间断发热1个月,呼吸困难,伴皮肤淤点、淤斑4d人院.体检:体温38.5℃,血压85/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)(l1.3/6.7 kPa).神志清醒,精神差,全身皮肤可见大片淤点、淤斑,浅表淋巴结未触及肿大.右下肺可闻及湿性哕音,心率齐,心音可,未闻及杂音.腹膨隆,肝右肋下5 cm,质中,无触痛.脾明显肿大,左肋下锁骨中线平齐,质中,无触痛.叩诊移动性浊音(+),双肾区无叩痛,双下肢轻度水肿.

  • 血小板计数偏差原因分析及对策的探讨

    作者:刘美琴

    血小板具有体积小、易凝集、易破坏等特点,在某些情况下血小板计数值常出现较大偏差.为提高血小板计数的准确性,现对标本的验收、患者自身因素、仪器引起的偏差、药物引起的偏差4个方面进行总结如下.1 标本接收应进行严格的验收1.1 采血要求 采血速度和出血顺畅是保证血小板计数准确性的关键.有研究表明,采取末梢血与静脉血相比,可使血小板计数明显下降9%[1].因末梢血的准确性和重复性较差,所以作血小板计数时除婴儿及抽血困难者使用末梢血外,其余都应使用静脉血.

  • 常规与动态心电图在心肌缺血诊断中的比较

    作者:欧阳漪凡

    动态心电图是连续长时间记录动态变化的心电图,因其易于捕捉到常规心电图难以记录的一过性、间歇性心律失常和心肌缺血,可提高心律失常的检出率,已被广泛用于心律失常、心肌缺血的检测、诊断和对治疗的评价.1 资料与方法1.1 一般资料 2010~2012年本院门诊224例因急性冠状动脉综合征患者,其中男164例,女60例,年龄58~72岁,排除了以前有ST段变化的因素,心脏起搏器术后.

  • 二次输血前患者检出人类免疫缺陷病毒抗体阳性1例

    作者:梅丽春;黄秀群;姜登强;母海华

    因输血及血液制品引发的医患纠纷屡见不鲜,不同时间段、不同医疗单位对受血者输血前的各项传染性指标进行准确、及时的检测至关重要.现将由此检出的1例二次输血前患者人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性报道如下.1 病例资料患者,男,53岁,因不明原因的贫血、咳嗽.

  • 基层医院开展腹腔镜手术存在的若干问题

    作者:王兴毅

    几年来腹腔镜已从单纯的诊断发展为能够取代许多剖腹术的治疗技术.它的主要优点是住院时间短、术后并发症发生率低、术后疼痛少、康复快和美容效果好[1].现将高原地区基层医院发展腹腔镜手术存在的若干问题进行简要探讨.1 提高认识、转变观念不可否认,微创外科是当今外科发展的必然趋势,微创是外科治疗活动中的指导思想,是外科医生追求的目标.

  • LH750血细胞分析仪白细胞分类失败的原因及对策

    作者:唐劲光;郭谊;李世生;谭鸿霞

    LH750全自动血细胞分析仪由美国Beckman Coulter公司生产的比较先进的血细胞分析仪.白细胞分类采用VCS技术,通过检测白细胞的体积(V)、核质比(C)、激光散射光(S)参数而综合分析白细胞,具有分析速度快、结果准确、重复性好、性能稳定等特点,被广泛应用于各级大医院检验科.但日常工作常会出现白细胞分类失败的现象,白细胞失败的常见报警提示有两类:PC1与PC2.PC1表示流式通道检测时间延长,超过预期计数时间50%,仍未数到8 192个细胞,表明流式细胞池(Flowcell)堵塞;PC2则表示流式通道检测时间缩短,在1~2 s内数完8 192个细胞,表明溶血不完全,白细胞悬液仍含有部分未溶解的红细胞.影响白细胞分类失败的原因有多种,现将白细胞分类失败的影响因素及处理对策报告如下.

  • 伴dek/can融合基因阳性急性髓系白血病1例

    作者:李丽宁;于书春;白晓

    伴dek/can融合基因阳性急性髓系白血病是临床上较为少见的类型.由于染色体易位,6号染色体上的DEK基因与9号染色体上的CAN基因结合形成DEK2CAN融合蛋白,该蛋白与白血病的发生有密切关系.本病例报道旨在提供一个临床可靠的数据及相关信息,供相关研究人员参考和探讨.

  • 产科护理中常见纠纷及对策措施

    作者:邱晓悦;邹丹

    据有关资料报道,全国医疗纠纷案,妇产科占1/3,尤以产科为多,有的推向法庭,其经济赔偿额和影响面之大,为其他专业之首.因此,如何适应时代发展的需求,处理好护患关系,达到患者满意的高质量的护理,是目前护理工作者值得探讨的问题.作者从部分案例纠纷入手,认真分析了导致产科护理纠纷的常见原因,并提出了相应的对策防范措施.

  • 检验人员与临床医生沟通存在的问题

    作者:俞瑞卿

    加强检验人员与临床医生的沟通,促进检验医学与临床其他学科的结合,是提高临床诊治水平的重要环节,也是提高医疗服务质量和防范医疗事故的重要举措[1].然而,由于惯性思维与其他各种因素导致检验人员与临床医生在沟通中存在一些亟待解决的问题.1 检验人员与临床医生在沟通中存在的问题1.1 部分检验人员缺乏与临床医生主动沟通的意识

  • 确立检验科危急值及危急值报告制度对临床的重要性

    作者:陈金有

    检验科作为医院不可或缺的一个辅助科室,近年来随着科学技术的进步,特别是检验技术和检验设备的飞速发展,在检测的速度和准确性方面均得到了很大的提升,对临床的诊断和治疗也发挥着越来越重要的作用,检验科危急值及危急值报告制度可以说在这方面很具有代表性.

  • 艾滋病筛查实验室实习教学模式的探索与实践

    作者:谢丽;邓燕;李晞;秦雪;李山

    自1985年我国发现首例艾滋病(AIDS)病例以来,我国已建立了比较完善的AIDS检测实验室网络,由国家疾病预防控制中心(CDC)性病艾滋病中心参比室、省级CDC为主的确认实验室和以市县CDC和医院为主的筛查(或称为初筛)实验室构成[1].本院艾滋病筛查实验室于2004年通过验收,归属检验科临床免疫组管理,学生将有一周时间进入实验室轮转实习.作者以检验专业本科生规范、合理的实习带教为例,谈谈艾滋病筛查实验室实习教学模式的探索与实践.

  • 加强绩效管理助推公立医院改革

    作者:吴蓓;王家勇;胡颖

    中国医疗体制改革(简称医改)3年成效显著,加强了公共卫生服务体系建设,完善了医疗服务体系,提高了医疗保障水平,实施了基本药物保障制度,公立医院改革正逐步推进……如何把公立医院改革引向成功,为各项便民利民措施建立起长效的支撑机制,让群众得到实惠?笔者从绩效管理的角度来思考新医改形势下进一步完善绩效考核,加强内部管理,提高运行效率,体现公立医院公益性,调动医务人员积极性,终达到惠及老百姓的目的.

  • 病例教学法在检验医学专业神经病学见习教学中的应用探讨

    作者:许志强;刘娟;李玮;蒋晓江

    神经病学临床见习是医学生在完成神经病学理论课程学习后进入临床实践的第一步,是医学生将所学的医学基础理论与实践相结合的重要阶段.如何在临床见习阶段加强医学生的综合能力培养,是摆在医学教育工作者面前的一个重要问题[1].病例教学法是PBL教学法(Problem Based Learning)之一,它以病例为中心,以提高学生临床实际工作能力为目标,通过预习、精讲、提问、讨论、课后查资料以及追踪新进展等,来达到学习目标的教学模式,是一种"研究性"、"探索性"的学习教学模式[2].作者结合神经病学的学科特点及既往带教经验,在检验医学专业五年制本科见习教学中引入病例教学法,以期加强学生理论知识与临床实践相结合的能力,提高科学探究问题和解决问题的能力,促进学生的交流、沟通技巧和协作精神.

  • 医学留学生皮肤性病学全英文教学体会

    作者:周汛;刘婷婷

    目前,重庆医科大学的留学生中,部分学生有一定汉语基础,但是只能勉强满足于日常交流,由于医学专业性强,即使通过汉语课程的学习,也远远达不到专业课程学习的要求,所以留学生只有所有基础课和专业课程均采用全英文教学.

  • 1,25二羟基维生素D3对肺癌的抑制作用

    作者:蒋普

    1,25二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]是维生素D的主要活性物质,有着重要的生理生化活性[1].近年的研究发现,它除对钙磷代谢的有调节作用外,还具有调节肿瘤细胞增殖和分化、抑制肿瘤细胞生长及诱导其凋亡的作用[2].1,25(OH)2D3的生物学效应是通过维生素D受体(VDR)介导的,而人体许多的恶性肿瘤细胞均表达VDR.临床研究和实验室研究已证实维生素D对前列腺癌、胃肠癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤都有抑制作用.同样,对于1,25(OH)2D3对肺癌的抑制作用的研究也正在不断进行,本文就1,25(OH)2D3对肺癌的抑制作用的研究进展做一综述.

  • 自身免疫性肝炎的诊断

    作者:张玺

    自身免疫性肝病(ALD)包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁淤积性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、自身免疫性肝病重叠综合征(AOS).部分患者起病隐匿,进展缓慢,发现症状时已进展至肝硬化阶段,失去了治疗的佳时机,已逐渐引起了肝病学界的高度重视.其中AIH及其重叠综合征占ALD的主要部分,此种疾病在发现及诊断方面一直是学界难以把握的难题,本文对现今关于AIH的诊断进行了综述.

  • 胱抑素C的检测及临床应用

    作者:何平

    血清胱抑素C(CysC)作为检测肾功能的一种新的内源性标志物,近年来受到临床上的广泛重视,它与目前临床上常用的反映肾小球滤过率(GFR)的指标,与菊糖清除率、内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr)和尿素氨(BUN)等相比更为敏感、可靠、方便[1-5].本文就CysC的生物学特性、检测以及近年来的临床应用进展作一综述.

  • 水通道蛋白9与消化系统疾病

    作者:冉吕

    水通道蛋白是一组对水有高选择性的跨膜转运蛋白,广泛分布在机体各组织,在水的分泌吸收、细胞内外水平衡等过程中起着重要作用.水通道蛋白9(AQP9)是水通道蛋白家族成员之一,是1998年发现的一种新的水通道蛋白亚型,现就AQP9的基本特点,在消化道的分布、表达,与疾病的关系作一综述.1 AQP9的发现

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