检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
贮存温度波动与冰冻血小板不可逆聚集发生的相关性研究
目的 探讨冰冻血小板保存温度波动与冰冻血小板不可逆聚集情况发生的相关性.方法 对2006～2008年共1 842袋冰冻血小板在保存期间不同温度波动范围与融化后发生血小板不可逆聚集的情况进行统计分析.结果 冰冻血小板保存温度分别在-80～-60 ℃和-80～-50 ℃范围波动,冰冻血小板融化复苏后血小板不可逆聚集发生率分别为6.39%和31.21%,保存温度在-80～-70 ℃范围波动的对照组血小板不可逆聚集发生率为2.25%,前两种保存温度与对照组比较,组间差异均有统计学意义(P＜0.01);保存温度在-80～-50 ℃范围波动,手采和单采两种冰冻血小板融化复苏后,单采冰冻血小板不可逆聚集的发生率为72.97%,手采冰冻血小板不可逆聚集为18.33%,二者的发生率差异有统计学意义 (χ2=39.33,P＜0.01);保存温度在-80～-60 ℃范围波动,单采与手采两种冰冻血小板比较,差异无统计学意义(χ2=0.89,P＞0.05).结论 当冰冻血小板保存温度分别在-80～-60 ℃和-80～-50 ℃波动时,融化复苏后血小板不可逆聚集有较高的发生率,在-80～-70 ℃范围波动时,血小板不可逆聚集发生率较低.-80～-70 ℃的温度范围可以作为目前采供血机构保存冰冻血小板选择温度条件的参考.
-
2004～2008年鲍曼不动杆菌检出情况及耐药变迁分析
目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性.方法 采用回顾性调查方法,对2004～2008年临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药率及临床分布情况进行统计分析.结果 433株鲍曼不动杆菌的分布以痰标本为主,占83.6%,其次是伤口分泌物;科室分布以重症监护病房(ICU)(124株)、呼吸内科(88株)、神经外科(61株)为主;对庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、复方新诺明、环丙沙星的耐药率均大于70.0%,且耐药率有逐步升高趋势,多重耐药率高,亚胺培南的抗菌活性好,耐药率仅为0.0%～10.7%.病区间耐药率(除亚胺培南外)差异有统计学意义(P＜0.005).结论 鲍曼不动杆菌常见于痰标本,主要分布于ICU、呼吸科、神经外科,对除碳青霉烯类外的常用抗菌药物呈高度耐药及多重耐药(尤其是ICU),临床应根据药敏结果 合理选药治疗.
-
肺癌细胞钙黏蛋白E及连环蛋白的差异表达
目的 测定不同转移能力肺癌细胞上皮型钙黏蛋白(E-cad),α、β-连环蛋白(α-catenin、β-catenin)的差异表达,探讨它们在肺癌侵袭、转移机制中的作用.方法 将高侵袭的肺腺癌细胞(A549)、高转移的肺癌细胞(95-D)、低转移的肺腺癌细胞(SPC-A-1)作常规细胞培养,采用 Westen-blot免疫印迹法和逆转录-聚合酶链反应分别从蛋白质和mRNA水平上检测上皮型E-cad及α、β-catenin的表达情况.结果 A 549与95-D细胞株的E-cad及α、β-catenin表达量较低,95-D表达弱,二者之间差异无统计学意义(P＞0.05);SPC-A-1细胞株除E-cad弱表达外,α、β-catenin与95-D和A549比较呈明显强表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高转移能力的肺癌细胞E-cad和α、β-catenin表达低,低转移的肺癌细胞E-cad和α、β-catenin表达高,表明E-cad及cateinis在肺癌细胞侵袭和转移中起重要作用.
-
自制血清总胆红素质控品研究
目的 自制胆红素室内质控品作为测定总胆红素(TBIL)参比血清,评价自制室内质控品是否符合临床要求,降低检验成本.方法 收集日常工作中TBIL高、中、低值标本分别混合后分装并加入赋形剂,经低温干燥至干粉,低温避光冷藏,即为自制质控品.结果 自制室内质控品在26 d内与新鲜混合血清的TBIL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自制TBIL室内质控品符合室内质控要求,该分装方法用于自制室内质控品,可降低检验成本.
-
乙型肝炎血清标志物阳性与HBV前S1抗原的关系
目的 探讨乙型肝炎(简称乙肝)血清标志物阳性携带者与乙肝病毒(HBV)前S1(PreS1)抗原的关系.方法 采用全自动酶联免疫分析仪检测563例HBV携带者乙肝5项血清标志物和PreS1抗原水平.结果 在563例HBV携带者中,大三阳[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)]阳性281例,其中PreS1抗原阳性63例,阳性率为22.4%;小三阳(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc)阳性192例,其中PreS1抗原阳性33例,阳性率为17.2%;HBsAg、抗-HBc阳性90例,其中PreS1抗原阳性8例,阳性率为8.9%,各阳性率间差异有统计学意义(χ2=8.61,P＜0.05).结论 PreS1抗原是HBV感染和复制的标志,为HBV存在和复制较为直接的一种标志物,对临床上判断HBV复制和疾病的预后有重要参考意义.
-
183例系统性红斑狼疮患者自身抗体和补体检测的临床意义
目的 探讨多项自身抗体和补体检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的意义.方法 采用免疫荧光技术测定抗核抗体(ANA)和抗双链DNA抗体(抗-dsDNA),采用免疫印迹技术测定抗可提取性核抗原抗体(抗-ENA),应用免疫速率散射比浊法测定补体C3、C4水平.结果 183例SLE患者ANA阳性率为95.6%,抗-dsDNA阳性率为69.9%,抗-ENA总阳性率为55.2%,抗-dsDNA和抗-ENA联合检测阳性率为80.9%,SLE患者补体C3、C4明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自身抗体和补体联合检测可提高SLE患者的诊断率.
-
RhD阴性供者健康状况实验室检测方法的选择
目的 探讨RhD阴性供者传染病标志物的实验室检测方法的反应性,为RhD阴性献血者传染病标志物、实验室检测方法的选择提供依据.方法 (1)利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对孝感地区232 279例献血者进行血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及梅毒抗体(抗-TP)检测,其结果呈阳性的样品进一步用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)确认分析;(2)利用赖氏法或速率法对献血者血清作丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测;(3)利用微板法对献血者作RhD血型筛查,对RhD阴性的标本进一步用美国DBL公司单克隆抗体试剂确认.结果 232 279份血清标本抗-HCV、抗-HIV、HBsAg、抗-TP及ALT阳性检出率分别为1.52%(3 540/232 279)、0.004%(1/232 279)、4.20%(9 752/232 279)、0.06%(137/232 279)及2.72%(6 321/232 279);RhD血型筛查的确认阴性率为0.32%(746/232 279)和0.30%(700/232 279).结论 ELISA法、速率法对RhD阴性供者传染病指标及ALT检测无1例漏检,灵敏度高,特异性强,结果准确,可作为献血者传染病检测的实验室方法.微板法检测RhD血型具有快捷、灵敏、结果准确、经济等特点,适合RhD血型的大规模筛查.
-
1 000名青少年学生生活满意度和生活事件的关联分析
目的 研究青少年在校学生生活满意度和生活事件之间的关联,为青少年在校学生心理健康教育提供依据.方法 运用青少年学生生活满意度和生活事件量表对1 000名学生进行测查.结果 青少年学生生活满意度呈较高水平(5.478±0.999),家庭满意度得分高;生活事件中学习压力对青少年的影响大(2.101±0.702).生活满意度和生活事件各因子间比较虽有差异,但无统计学意义.Pearson相关系数显示两种量表各因子之间有关联;多元逐步回归显示其他生活事件对青少年学生评价其生活满意度的预测力为12.2%.结论 青少年生活事件的各方面对其生活满意度有影响.
-
自建半自动生化检测系统精密度和准确度评价
目的 对自建半自动生化检测系统的精密度和准确度进行评价.方法 按美国CLIA'88能力比对检验的分析要求,首先证实检测项目在自建半自动检测系统的不精密度,再通过与目标检测系统间的比对试验证实自建检测系统的不准确度.结果 自建半自动生化检测系统中4个检测项目的 高值和低值(天门冬氨酸氨基转移酶、葡萄糖、尿素氮、肌酐)批内不精密度均小于CLIA'88允许误差的1/4;除葡萄糖低值的批间不精密度大于CLIA'88允许误差的1/3外,其余各项目高值和低值的批间不精密度均小于CLIA'88允许误差的1/3;与目标检测系统间比对试验中葡萄糖的相关系数为0.97,其他项目的 相关系数均大于0.975.结论 自建半自动生化检测系统精密度和准确度评价实验结果与Olympus可溯源参考检测系统比对,除葡萄糖外,其余检测项目与比对系统具有相关性.
-
超声乳化白内障吸除人工晶体植入术角膜内皮损伤分析
目的 观察超声乳化白内障吸除术中精确控制超声能量对提高乳化效率,减少角膜内皮损伤并发症的作用.方法 随机抽取行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术患者50例53眼,对其术前术后角膜内皮细胞情况进行观察.结果 内皮细胞密度为每平方毫米1 500～3 400个,平均每平方毫米(2 075.00±555.47)个,细胞形态均在正常范围内,六边形细胞百分率为(69.98±5.75)%.术后1周角膜内皮细胞密度变化为每平方毫米1 300～3 400个,平均每平方毫米(2 500.00±500.05)个:内皮细胞丢失率为7.92%,手术前后角膜内皮细胞之间的密度差异有统计学意义(P＜0.01).术后角膜内皮细胞形态发生了改变,有轻、重度内皮细胞扩大及多形细胞的增多,并可见空穴.六边形细胞百分率为(53.76±8.26)%,丢失率为15.13%,手术前后的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声乳化白内障吸除术中对角膜内皮的损伤因素是多方面的,除人工晶体的质量外,还与前房黏弹剂的应用、术中灌注液、手术器械的消毒等有关.手术对角膜内皮的损伤在多环节中发生,手术技巧的提高可明显减少角膜内皮细胞的损伤.
-
218株下呼吸道感染主要病原菌及其耐药性分析
目的 对内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况进行分析,指导临床合理用药.方法 收集2008年1～12月诊断为下呼吸道感染的内科住院患者的痰标本进行分离培养,并用全自动微生物鉴定和药敏分析仪对培养出的致病菌进行药敏试验,记录和统计试验结果.结果 在526例痰标本中共分离出15种218株病原菌,其中9种主要病原菌的分布情况是:流感嗜血杆菌20株,副流感嗜血杆菌30株,大肠埃希菌12株,肺炎克雷伯菌40株,铜绿假单胞菌38株,金黄色葡萄球菌14株,肺炎链球菌10株,真菌22株,不动杆菌15株;耐药情况为:金黄色葡萄球菌对10种抗菌药物的总耐药率为61.0%,真菌对7种抗菌药物的耐药率为7.7%.结论 下呼吸道感染患者的病原菌种类较多,革兰阴性菌感染占大多数,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药率较高.
-
十全大补汤配方颗粒对骨髓抑制小鼠外周血及促红细胞生成素的影响
目的 观察十全大补汤配方颗粒对骨髓抑制小鼠外周血及促红细胞生成素(EPO)的影响.方法 采用60钴(60Co)照射、注射环磷酰胺、氯霉素复合处理建立小鼠骨髓抑制模型后,给予十全大补汤配方颗粒进行治疗,采用全自动血细胞分析仪检测其对外周血的影响;双抗体夹心生物素-亲和素复合物酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)法检测血清中EPO含量;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测骨髓及肾脏EPO mRNA表达情况.结果 与正常对照组比较,模型组小鼠外周血血象、骨髓有核细胞数降低,血清EPO含量升高,肾脏、骨髓细胞EPO mRNA表达增强.经十全大补汤配方颗粒治疗后,外周血、骨髓有核细胞数升高,血清EPO含量升高,肾脏、骨髓有核细胞EPO mRNA的表达增强.结论 十全大补汤配方颗粒可能通过在转录水平上促进肾脏、骨髓有核细胞EPO mRNA的表达,促进受损骨髓红系造血的恢复.
-
幽门螺杆菌检测试剂盒(银染法)稳定性研究
目的 观察幽门螺杆菌检测试剂盒(银染法)(商品名:幽必现)的稳定性. 方法 将试剂盒分别保存于室温和-15～5 ℃环境中,抽样测定其特异性、精密性、灵敏度、批内差异、批间差异,根据检测结果评价幽门螺杆菌检测试剂盒的稳定性,并预测有效期.结果 幽必现在不同保存时间、不同保存温度、不同储运环境的敏感性、特异性、批内不精密度差异均无统计学意义,且均无批间差异.结论 幽必现具有良好的稳定性,有效期至少2年或2～3年.
-
综合护理干预对经尿道前列腺电切术后并发症的影响
目的 探讨减少经尿道前列腺电切除术(TURP)术后并发症的有效护理干预措施.方法 回顾性调查综合护理干预前(2007年1～12月)首次行TURP患者111例并作为对照组,实施综合护理干预后(2008年2月至2009年2月)首次行TURP患者143例作为观察组.将两组TURP患者术后1周、1个月并发症进行对比分析.所有资料采用SPSS11.0统计软件包进行统计处理、t检验及χ2检验分析.结果 观察组入院后第1天,心理干预后1周成人抑郁自评量表、焦虑自评量表比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组术后1周电切综合征、术后排尿不畅、术后1个月附睾炎3项比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后1周膀胱痉挛、下尿路感染、术后1个月继发性出血3项比较差异有统计学意义(P＜0.01);其他各项比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预措施能有效减少TURP术后并发症.
-
陕西省2000～2007年麻疹野病毒基因特征分析
目的 阐明2000～2007年陕西省流行的麻疹野病毒分离株的基因特征,为控制并消除麻疹提供依据.方法 2000～2007年采集陕西省麻疹暴发和散发患者的咽喉拭子标本147份,用EB病毒转化的狨猴淋巴母细胞(B95a)分离到麻疹病毒21株,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),从分离到的麻疹病毒株中扩增出核蛋白基因羧基末端450个核苷酸片段,再对扩增产物进行核苷酸序列测定和基因分型.结果 21株麻疹病毒均属H1基因型,其中H1a 18株,H1b 3株,H1a和H1b在450个核苷酸片段中的差异为2%～4%.结论 H1a和H1b在陕西省的流行状况提示,流行优势株的变化可能受本土病毒变异和邻省输入病毒的双重影响;同时在陕西省存在同一毒株的持续循环.
-
肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤诊断的意义探讨
目的 探讨肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤的诊断意义.方法 选取病理诊断为恶性肿瘤的病例,采用电化学发光法检测其血清样本中肿瘤标志物含量.结果 127例恶性肿瘤样本中,所检指标均正常者26例,占总样本数的20.5%;只有1项检测指标异常者47例,占总样本数的37.0%;2项及2项以上检测指标异常者55例,占总样本数的42.5%.结论 肿瘤标志物不能作为恶性肿瘤诊断的首选指标,只能作为辅助性诊断依据;所检肿瘤标志物无严格的组织器官特异性,但在某些器官有相对高的检出率;肿瘤标志物联合检测可大大提高肿瘤的检出率,从而降低单一肿瘤标志物检测的漏诊风险.
-
尿微量清蛋白检测试剂盒分析性能初步评价
目的 通过德赛公司尿微量清蛋白(UmAlb)免疫比浊法试剂盒分析性能的测定,评价UmAlb测定方法的临床应用价值.方法 采用全自动生化分析仪OLYMPUS AU2700对该试剂盒精密度、准确度、特异性等指标进行评价.结果 批内和批间变异系数分别为1.56%～4.70%和2.10%～10.12%,平均回收率为109.64%,低于27.05 mmoL/L的葡萄糖溶液和低于0.05 g/L的维生素C(VitC)对UmAlb检测无显著干扰.UmAlb在0～300 mg/L内线性良好.结论 目前使用的UmAlb免疫比浊试剂盒重复性尚可,准确性欠佳,线性范围良好,不受低于27.05 mmoL/L的葡萄糖溶液和低于0.05 g/L的VitC的干扰.建议购买mAlb检测质控液进行室内质控,以提高实验室检测结果 的准确性和重复性,满足临床需要.
-
尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对监测早期肾功能损害的价值
目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)监测早期肾功能损坏的价值.方法 根据内生肌酐清除率(Ccr)将120例肾病患者分为A、B两组,A组58例,其Ccr≥80 mL/min.B组62例,其Ccr＜80 mL/min.分别检查A、B两组和50例健康人的尿NAG(U/mmol Cr),并与其尿微量清蛋白[mAlb(mg/mmol Cr)]和血肌酐(Cr)含量进行比较.结果 A、B两组肾病患者尿NAG、mAlb检测结果显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组患者尿NAG、mAlb检测结果显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);在A、B两组中,尿NAG的阳性率显著高于尿mAlb和血Cr,差异也有统计学意义(P＜0.05);肾病患者尿NAG活性与Ccr具有良好的相关性,差异有统计学意义(r=0.876,P＜0.05).结论 尿NAG在肾病早期有较高的检出率,可作为监测早期肾功能损害的敏感指标.
-
3种方法检测尿红细胞敏感度和准确性比较
目的 比较UF-100尿沉渣全自动分析仪、尿液干化学分析仪与显微镜3种方法检测尿中红细胞(RBC)的敏感度和准确性.方法 按要求收集2 000份尿液样本,按仪器操作规程和尿沉渣显微镜检查规程,分别使用UF-100尿沉渣分析仪、GEB-600尿干化学分析仪和光学显微镜测定尿中RBC(每高倍视野大于3个为阳性样本),采用SPSS10.0统计软件对所得数据进行统计学处理和配对资料卡方检验.结果 3种方法检出RBC阳性率分别是:尿干化学法38.5%,UF-100全自动尿沉渣分析仪法33.0%,镜检法25.0%,尿干化学法及UF-100全自动尿沉渣分析仪法明显高于镜检法,三者间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种方法联合检测可以提高尿中RBC检测的敏感度和准确性.
-
住院精神分裂症患者稳定期服药不依从相关因素及应对措施探讨
目的 探索改善住院精神分裂症患者稳定期服药不依从的有效措施.方法 将168例住院精神分裂症患者稳定期服药不依从者随机分为研究组和对照组各84例,研究组在针对服药不依从原因常规处理基础上进行为期8周的系统健康教育,对照组只针对服药不依从原因进行常规处理,8周后再连续4周密切观察两组的服药依从性.所有资料经χ2检验进行统计分析.结果 住院精神分裂症患者稳定期服药不依从的首要原因是不知道正确的治疗方法;系统健康教育结束后4周内两组间服药依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05);精神分裂症患者病程早期两组间服药依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05);而晚期两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 系统健康教育能有效提高住院精神分裂症患者稳定期服药不依从的依从性.
-
充填式无张力疝修补术922例治疗分析
目的 总结922例充填式无张力疝修补术的手术经验及术后疗效.方法 用聚丙烯材料行疝修补术,其中腹股沟斜疝588例,直疝324例,股疝10例;采用持续硬膜外麻醉892例,局麻30例;不切开疝囊564例,横断疝囊358例.结果 922例均无术后复发、术后并发症及伤口感染,局麻患者术后2 h可起床活动,硬膜外麻醉后1 d可起床活动,疼痛轻微.结论 充填式无张力疝修补术是一种方法 简单、术后恢复快、疼痛轻、复发率低的疝修补方式,值得推广应用.
-
高血压分期与血液流变学的关系探讨
目的 探讨血液流变学结果与高血压分期的关系.方法 使用全自动血液流变仪检测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者和健康对照者的血黏度水平,并进行统计学分析.结果 血黏度值升高趋势依次为Ⅲ期高血压、Ⅱ期高血压、Ⅰ期高血压、健康对照组.结论 原发性高血压病情越严重,血液流变学结果升高趋势越明显,可通过对血液流变学的检测,采取有效治疗措施,以防止心血管疾病的发生.
-
阴道分泌物念珠菌检测方法评价
目的 探讨阴道分泌物的念珠菌检测(即盐水湿片法、革兰染色镜检法、真菌培养法)的方法学差异.方法 对369例阴道炎患者的分泌物同时做盐水湿片、革兰染色镜检和真菌培养.结果 盐水湿片法对念珠菌的检出率为25.2%,革兰染色镜检法的检出率为39.0%,真菌培养法的检出率为40.1%.结论 盐水湿片法操作简便、快速,阳性率低于革兰染色镜检法及真菌培养法;真菌培养法阳性率及准确度高,且能鉴定真菌及做药敏试验,能及时指导临床用药,缺点是操作繁琐,耗时长,不利于早期诊断及治疗.
-
急性一氧化碳中毒患者C反应蛋白和白细胞水平的变化
目的 探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血液中C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)的变化及其临床意义.方法 将9年来收入院的167例ACOP患者根据入院时中毒的程度分为轻、中、重3组,于入院时第1、3、7天抽取静脉血检测.结果 重度中毒组与轻、中度中毒组比较,除入院时CRP、WBC、N差异无统计学意义(P＞0.05)外,入院第1、3、7天差异均有统计学意义(P＜0.01);中度中毒组与轻度中毒组比较,入院第1、3天CRP、WBC、N差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ACOP患者血液CRP、WBC、N水平的升高与中毒程度及组织损伤的病理过程呈正相关,可作为ACOP患者诊疗时的重要参考指标.
-
118例新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌损伤标志物及胱抑素C检测分析
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清心肌损伤标志物、胱抑素C(CysC)水平与脑损伤严重程度的关系.方法 选取118例HIE患儿(HIE组)和55例健康新生儿(对照组),于出生后48 h内抽取静脉血标本,用全自动生化分析仪同时测定血清心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血清CysC水平,并对测定结果 进行比较.结果 HIE患儿心肌损伤标志物和CysC血清浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),并且脑损伤程度不同的HIE患儿血清cTnI、Mb、CK-MB、CysC浓度也有统计学意义(P＜0.01),其中重度高于中度,中度高于轻度,轻度HIE患儿Mb、CK-MB、CysC血清浓度高于对照组.结论 HIE患儿血清心肌损伤标志物和CysC的浓度与脑损伤严重度有紧密联系,脑损伤越重,心肌损伤标志物和CysC的浓度越高.
-
心脏瓣膜置换术后口服抗凝药治疗国际标准化比值的监测
目的 研究心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂治疗国际标准化比值(INR)的允许范围.方法 对行心脏机械瓣膜置换术后口服华法林不同性别、年龄的35例患者的INR检测结果 进行分析.结果 达到治疗目的 时,35例患者INR允许范围为1.86±0.58,其中男性为1.84±0.43,女性为1.87±0.68.结论 我国心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂INR允许范围比美国和欧洲国家推荐的数值要低,女性患者INR允许范围大于男性,但差异无统计学意义(P＞0.05).
-
梧州市区2 773例健康体检者血脂检测与分析
目的 了解梧州市区部分健康人群血脂现状及血脂异常情况,为临床血脂异常的防治提出有效建议.方法 总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)采用氧化酶法测定,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用直接法测定.均在日立7170S型全自动生化分析仪上进行检测. 结果 受检人群血脂水平随年龄增加而升高.TC和LDL-C 51岁以后女性高于男性;TG 60岁以后女性高于男性;HDL-C各年龄组女性均高于男性.总体上血脂异常检出率从高到低依次为TG、TC、LDL-C、HDL-C.结论 梧州市区人群血脂水平异常与年龄、性别有关,应建立合理的生活和饮食习惯,降低动脉粥样硬化性心脑血管疾病的发病风险.
-
3种检测方法对梅毒诊治的临床价值
目的 探讨3种常用梅毒抗体检测方法 对梅毒诊治的临床价值.方法 对76例梅毒患者和147例非梅毒人群分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)同时进行检测.结果 TRUST、TP-ELISA和TPPA的灵敏度分别为78.9%、92.1%和97.4%,特异性分别为85.7%、96.6%和98.6%,阳性预测值分别为78.4%、93.8%和97.4%;在灵敏度、特异性和阳性预测值方面,TRUST和TP-ELISA与TPPA的差异有统计学意义(P＜0.05),而TP-ELISA与TPPA的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TP-ELISA的敏感性、特异性均高,适合住院、门诊患者和大批量人群的梅毒筛查,而TRUST可用于梅毒的疗效监测.在临床检验工作中应合理利用梅毒的各种检测方法 ,以便对梅毒的诊治提供重要的参考.
-
外科治疗肺囊肿57例临床分析
目的 总结支气管肺囊肿的诊断、鉴别诊断及手术治疗经验.方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月外科手术治疗支气管肺囊肿57例的临床资料.结果 所有病例均行手术治疗并经病理证实,其中术前误诊26例,术后均治愈出院.结论 支气管肺囊肿应早期诊断、早期治疗,外科治疗是主要方法.
-
168例急性心肌梗死患者血磷监测分析
目的 探讨血磷水平监测在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床应用价值.方法 酶法检测168例确诊为AMI住院患者的血清钙、磷含量.45例门诊体检健康者作为对照.结果 (1)AMI组与健康对照组血磷含量差异有统计学意义(P＜0.01),血钙水平差异无统计学意义(P＞0.05).(2)AMI低磷血症组(67例)和血磷正常组(101例)死亡病例分别为8例(11.94%)和11例(10.89%),差异无统计学意义(P＞0.05).但低磷血症组患者经补磷治疗后,血磷纠正组存活率比血磷未纠正组明显上升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 AMI患者常伴有低磷血症,低磷可反映AMI患者心肌受损的严重程度,并与AMI患者死亡有关.动态监测血磷水平,便于临床医生了解病情,及时进行补磷治疗,提高AMI患者的抢救成功率.
-
直接清除法测定高密度脂蛋白胆固醇研究探讨
目的 建立一种测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的直接清除方法.方法 血清中乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白在试剂Ⅰ中反应促进剂作用下形成可溶性复合物,表层游离的胆固醇在胆固醇氧化酶(CHOD)、过氧化物酶(POD)等作用下被消除.在试剂Ⅱ中特殊选择性表面活性剂作用下,高密度脂蛋白颗粒释放的胆固醇在CHOD、胆固醇酯酶(CHER)、POD、4-氨基安替比林(4-AAP)等作用下发生颜色反应,HDL-C的浓度与呈色的深浅呈正比,应用美国临床实验室标准化委员会评估方案对该法进行评价.结果 该法的线性可达5 mmol/L(r=0.998 2),批内变异系数(CV)为1.8%～2.6%,批间CV为2.4%～3.4%,回收率为98.9%～102.4%.在胆红素小于400 μmol/L、三酰甘油小于12 mmol/L、血红蛋白小于10 g/L的情况下,对测定结果无显著影响,与日本第一化学药品株式会社试剂相关性良好.结论 该方法设计合理,灵敏度高,操作简便,线性、精密度好,抗干扰能力强,符合临床使用要求,是一种值得广泛推广应用的方法.
-
75例肾病综合征患者凝血指标变化分析
目的 探讨肾病综合征(NS)患者凝血指标的变化及其临床意义.方法 对NS患者与健康对照者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)等指标进行比较、统计学处理及t检验.结果 与健康对照组比较,NS组的PT、APTT、Fib、D-D、FDP、 MPV、PDW等检测结果差异有统计学意义.结论 NS患者早期检测凝血4项、血小板参数、D-D及FDP指标,对指导治疗和改善预后具有重要意义.
-
前S1抗原室内质控品的建立与初步应用
目的 对自制前S1抗原 (Pre-S1Ag) 室内质控品进行评价.方法 采用全自动酶免疫分析仪对自制Pre-S1Ag室内质控品进行重复性和稳定性评价.结果 Pre-S1Ag室内质控品佳条件变异为5.26%,常规条件变异为8.36%,表明其精密度良好;且在不同条件下稳定性良好.初步应用每个月变异系数均小于10%,且均值无渐高或渐低.结论 可以用自制低值质控品建立Pre-S1Ag室内质控.
-
乙型肝炎患者血清标志物与HBV DNA及肝功能检测结果分析
目的 探讨乙型肝炎(简称乙肝)患者联合检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝标志物、乙肝病毒(HBV) DNA及甲胎蛋白(AFP)的意义,为临床诊断、治疗乙肝、肝硬化、肝癌提供可靠的依据.方法 用酶联免疫吸附试验检测乙肝两对半,速率法检测ALT,聚合酶链反应检测HBV DNA,免疫化学发光法检测AFP含量.结果 625例乙肝患者中大三阳214例,小三阳411例,ALT不同程度升高89例,HBV DNA检测病毒复制活跃225例,AFP含量不同程度升高55例.结论 乙肝患者长期监测HBV DNA、ALT、AFP等指标变化很有必要.
-
312例肺部感染患者血清超敏C反应蛋白检测分析
目的 观察肺部感染患者与血清超敏C反应蛋白(CRP)含量的关系.方法 对312例肺部感染患者在治疗前和感染控制后检测超敏CRP水平,并与85例健康人群进行对照研究.结果 肺部感染时血清超敏CRP阳性率显著增高,敏感性亦高于体温和白细胞计数.结论 超敏CRP测定可作为诊断肺部感染及疗效判断的一项较敏感的指标.
-
血清加热灭能对抗-HIV和相关生化项目检测结果的影响
目的 探讨受检者血清经56 ℃、30 min加热灭能前后,对人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和相关生化项目检测结果的影响程度及差异.方法 对297例健康体检人员和25例有吸毒史并经"确证实验室"检查确认其抗-HIV为阳性的戒毒所在控人员,同时用真空干燥管抽取静脉血2管(每管3 mL),分为非灭活组和灭活组;灭活组在检测前先将血清进行56 ℃加热、30 min灭活处理.对灭活前后的血清分别进行抗-HIV及总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、IgG、IgA、IgM、补体C3、C4等检测,观察两组之间的差异程度.结果 血清灭活前后抗-HIV检测结果完全一致;生化项目ALT、CK、LDH 3种酶类灭活后的结果 明显低于灭活前的水平,二者间差异有统计学意义(P＜0.01).而TP、Alb、AST、GGT、BUN、Cr、IgG、IgA、IgM、C3、C4等项目灭活前后结果 差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清加热灭能法对抗-HIV和多数生化检测项目结果不会造成影响,可考虑作为一种防止医源性感染切实可行的血清标本处理方法.
-
胶体金免疫层析法检测乙型肝炎表面抗原结果分析
目的 对胶体金免疫层析法(GIA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)出现的迟缓现象及假阴性结果进行分析,为初筛献血者提供参考.方法 将GIA检测结果与酶联免疫吸附试验(ELISA)进行比较.结果 GIA一般不出现假阳性,未发现有前带现象,但其敏感性不高.结论 GIA便于献血者现场采血前的筛选,但其敏感性低于ELISA,成本较高;单独用于献血者的筛选并不可靠,必须与ELISA并用,实行双检,才能确保试验结果的准确性.
-
剖宫产术后并发下肢深静脉血栓15例分析
目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的易发因素及治疗预防原则.方法 回顾15例经临床确诊为DVT患者的资料,分析DVT的病因及高危因素,结合文献总结该病的预防及治疗原则.结果 孕妇在妊娠期特殊的病理、生理变化为DVT发生的基础病因,遗传性血栓形成倾向、手术、高龄、术后常规应用止血药等均为诱发DVT的高危因素.规范的基础治疗及对症处理可取得良好效果.结论 剖宫产术后DVT的发生是多种因素的共同结果 ,正确预防及早发现、早治疗可取得良好效果.
-
胃大部切除术28例临床分析
目的 总结胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的手术方法 及注意事项.方法 自1991～2007年2月对胃十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术28例.结果 住院期间切口感染1例,其余患者痊愈出院.结论 胃大部切除术关键在于术中的操作及术后并发症的预防.
-
新型化学氧化法测定血清直接胆红素分析
目的 对浙江伊利康生物技术有限公司生产的亚硝酸盐氧化法试剂盒进行评价.方法 用亚硝酸钠为氧化剂,在含有稳定剂酒石酸缓冲液的条件下,仅使血清中结合胆红素被氧化,建立新型化学氧化法测定直接胆红素(DBIL).结果 新型化学氧化法与改良J-G法(X1)和酶法(X2)具有良好的相关性,直线回归方程分别为Y1=1.062X1+0.070,r=0.988 3;Y=0.986X2+0.376,r=0.997 6.血红蛋白小于3.2 g/L、抗坏血酸小于1.5 g/L时不干扰测试.该法DBIL在350 μmol/L范围内线性良好.低、中、高血清标本的批内变异系数(CV)值分别为2.4%、1.79%和0.96%,批间CV值分别为3.20%、2.36%和1.11%.结论 伊利康亚硝酸盐氧化法检测试剂的准确性和精密度均符合临床要求.
-
24例人类免疫缺陷病毒抗体阳性结果分析
目的 分析人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性人群的分布及流行病学特点.方法 对2005年1月至2008年12月21 588例门诊和住院患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗-HIV的结果进行回顾性分析,并将初检和复检阳性者送重庆市疾病预防控制中心采用免疫印迹法进行确认试验,并对确认阳性者进行流行病学调查.结果 在检测的21 588例患者中,确认抗-HIV阳性24例,阳性率为0.11%.男女性阳性率分别为0.17%和0.06%.结论 涪陵地区HIV感染者在性别上存在显著差异,男性高于女性,感染方式仍以吸毒和性传播为主.应加强对术前和用血前患者进行抗-HIV筛查,以便及时发现感染者,大限度地避免HIV的职业暴露风险.
-
急性心肌梗死患者血清C反应蛋白测定的临床意义
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)测定对诊断急性心肌梗死(AMI)及监测其病情变化的临床意义.方法 对106例AMI患者进行血清CRP水平测定,采用免疫比浊法在日立7060全自动生化分析仪上进行检测.结果 AMI组CRP浓度为(34.11±5.17) mg/L,心肌炎组为(4.52±1.21)mg/L,健康对照组为(4.98±0.67)mg/L.AMI组与心肌炎组及健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 检测CRP水平有利于预测AMI患者的近期预后,CRP测定可作为AMI诊断、病情评估的一个新的标志物,对临床快速、准确诊断AMI具有重要临床意义.
-
1 050份标本血培养结果分析
目的 了解近年来住院患者血培养中致病菌的种类及阳性率情况.方法 对1 050份血培养标本进行细菌培养、鉴定及药敏分析.结果 1 050份血培养标本共分离出致病菌184株24种,总阳性率为17.5%,其中革兰阳性菌89株10种,占8.5%,革兰阴性菌95株14种,占9.0%.结论 184株24种致病菌中,葡萄球菌比例高,共计48株,占所分离致病菌的4.6%,占革兰阳性菌的53.9%.95株14种革兰阴性菌中大肠埃希菌所占比例高,共计28株,占分离致病菌的2.7%,占革兰阴性菌的 29.5%.
-
针刺理疗治疗产后尿潴留30例
目的 观察针刺理疗治疗产后尿潴留的疗效.方法 将30例产后尿潴留患者采用针刺、电磁波谱治疗仪(TDP)治疗并配合中频电、超短波理疗.结果 30例产后尿潴留患者治疗后疗效明显,有效率为96.67%.结论 针刺理疗治疗产后尿潴留有较好疗效.
-
469例艾滋病患者痰涂片查找卡氏肺孢子虫结果分析
目的 了解艾滋病并发卡氏肺孢子肺炎(PCP)情况.方法 将患者留取的晨痰涂于干净载玻片上,用瑞-姬氏染液复合染色,室温干燥,油镜下观察查找卡氏肺孢子虫.结果 共检测痰液469份,阳性225份,阳性率为47.97%.其中5～40岁人群组检测260份,阳性116份,阳性率为44.61%;41～60岁人群组检测175份,阳性88份,阳性率为50.29%;61～82岁人群组检测34份,阳性21份,阳性率为61.76%,该人群组与5～40岁及41～60岁人群组阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).男性检测333份,阳性164份,阳性率为49.25%;女性检测136份,阳性60份,阳性率为44.12%,男女性人群组阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对已确认艾滋病的患者进行常规PCP机会感染筛查有着重要的意义.
-
尿常规镜检发现滴虫6例报道
本科室2007年12月至2008年10月在做尿11项检查时附带了每份标本加做离心镜检,结果检出了6例滴虫,现报道如下.
-
浓缩红细胞辅助治疗上消化道出血80例分析
在临床成分输血中,红细胞用量大[1] .输红细胞的主要目的是提高血红蛋白(Hb),改善机体缺氧状态,但如果输注红细胞后Hb未升高,输血的主要目的未达到,则应视为无效输注.
-
孕6月自然流产伴宫颈后壁横行裂伤1例
本院妇产科2008年9月收治1例孕6月自然流产伴宫颈后壁横行裂伤病例,报道如下.
-
奥林巴斯AU640全自动生化分析仪的应用保养
本科2003年购入AU640全自动生化分析仪,该机具有操作方便、测试项目多、速度快等优点.现将应用5年来的点滴体会和经验报道如下,供同行参考和借鉴.
-
新生儿外周血有核红细胞异常增多1例
新生儿外周血中偶现少量的有核红细胞(NRBC),而异常增多的病例极少见.本院收治1例新生儿外周血中NRBC数量异常增多实属罕见,报道如下.
-
急性肾损伤生物标志物研究现状与应用进展
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期诊断和预后评估标志物一直是肾脏病学、急症医学、检验医学及其他各相关学科非常关注的问题之一.
-
β受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用进展
心血管疾病是现代社会严重威胁人类健康的主要疾病之一,它与恶性肿瘤、其他慢性退行性疾病共同成为我国城乡居民主要的死亡原因[1-2].
-
血清胱抑素C测定的方法学研究进展
胱抑素C(cystatin C,Cys C)是一种低分子蛋白质,相对分子质量小,能够自由通过肾小球滤过膜,并在近曲小管几乎完全被重吸收,不再重新回到血液循环中,同时,肾小管也不分泌Cys C.
-
中西医结合综合治疗单发胆囊结石27例疗效分析
胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石,是常见病和多发病,对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除(LC)治疗[1].但胆囊切除要改变胆道的正常解剖结构和生理功能,且医疗费用较高.
-
急性出血性肠炎38例手术治疗分析
急性出血性肠炎又称急性坏死性肠炎、急性出血坏死性肠炎、节段性出血坏死性肠炎,是一种原因尚不明确的肠管急性炎性病变,在病程的不同阶段可表现为不同的病理改变.
-
微创经皮肾穿气压弹道碎石治疗多发性肾结石的并发症观察及护理
目的 总结微创经皮肾穿气压弹道碎石取石术(MPCNL)治疗多发性肾结石的并发症观察及护理.方法 回顾性分析2006年6月至2009年1月MPCNL治疗多发性肾结石患者的临床资料.结果 28例患者行MPCNL术后出血少、并发症少、恢复快,仅1例行2次碎石取石,1例并发术后出血,1例双肾取石术后拔一侧肾瘘管继发出血.所有患者通过做好围术期心理护理、术后正确的管道护理、严密观察病情和及时有效的健康指导,减少了并发症的发生,均康复出院.结论 MPCNL治疗多发性肾结石损伤小、出血少、术后并发症少.针对患者进行个性化护理,特别是术前、术后有效的健康教育,仔细观察病情,适时正确的管道护理,是提高手术成功率、减少和防止并发症、促进患者术后顺利康复的重要措施.
-
15例产后出血患者的抢救护理
目的 总结产后出血的抢救护理效果.方法 对产后出血患者迅速建立静脉通道,快速补充循环血量,寻找出血原因迅速止血,采取相应的护理.结果 15例产后出血患者3例行子宫全切术, 无死亡病例,全部治愈.结论 只有认真做好产后出血的预防和抢救护理,才能提高抢救成功率,挽救患者的生命,减少并发症的发生.
-
护理工作中常见压力源及对策
随着我国卫生保健体制改革的深入,以及各行业制度的不断透明化,社会公众对医疗制度的逐步深入了解,使得医疗行业成为社会各界关注的焦点及重点,也使患者及社会对医疗护理质量的要求不断提高,临床护理人员所承受的压力也越来越大,要求护士应对患者及社会各方面的压力必须做出一系列的反应.
-
社区护理干预对精神分裂症患者遵医行为的影响
目的 探讨社区护理干预对出院后精神分裂症患者遵医行为的影响.方法 将110例患者按出院顺序随机分为干预组和对照组,每组55例.两组患者在住院期间均接受了精神分裂症相关知识的健康教育,干预组出院后进行护理干预,对照组未施加任何护理干预,6个月后比较两组的遵医率.结果 干预组精神分裂症患者的遵医率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 社区护理干预可提高精神分裂症患者遵医率,改善残留症状,降低复发率,提高患者生活质量及服药的依从性,对保持精神分裂症患者良好的近期效果有重要意义.
-
沟通能力的培养在临床带教护生中的应用
临床沟通能力,是通过临床沟通活动达到预期目标或者满足沟通者需要的一种心理特质,是决定患者满意度、依从性及康复的关键因素.
-
临床常见细菌检验实验课教学改革
临床微生物学与检验实验课中临床常见细菌检验是重要的内容,检验科临床微生物室的工作重点也是临床常见细菌检验,笔者结合检验科临床实际,对临床常见细菌检验实验课教学进行改革[1-2],共设计3个基本技能培训专题[3-4]和4个综合性设计性实验专题[5-6].
-
提高医学检验大专学生脱落细胞学病理诊断水平的方法探讨
临床检验基础是医学检验专业的主干课程,总学时108学时,脱落细胞学检验是本门课程的重点之一.系统地对细胞形态学进行显微镜观察是本章节的重点和难点,通过显微镜观察,了解各种脱落细胞的形态、特征和数量变化;加上临床病理资料和标本理化性质检验的综合分析,是构成脱落细胞学病理诊断的基础.
-
病理检验技术专业病理学教学改革的研究与实践
病理检验技术专业是为了适应医疗卫生市场需要而设立的新专业,该专业学生主要学习基础医学、临床医学、病理检验方面的基本理论知识,接受病理检验操作技能的系统训练,具有从事病理检验技术工作的基本能力.
-
建立检验医学实习带教新模式的探索
临床实习是医学检验教学工作中理论联系实际的重要阶段,因为这个阶段是理论阶段与临床工作的桥梁.在此阶段医学生能够把所学的理论知识与临床紧密相结合,使理论知识直接应用于临床,专业知识得到了有效的巩固与提高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
