检验医学与临床杂志
Laboratory Medicine and Clinic 검험의학여림상
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9455
- 国内刊号： 50-1167/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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近10年妇科恶性肿瘤的临床分析
目的 分析本院近10年妇科恶性肿瘤的病种构成比、发病趋势、诊治情况及预后.方法 对1995～1999年间(前5年组)及2000～2004年间(后5年组)收治的共计1 614例妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 子宫颈癌的发病率在妇科恶性肿瘤中由前5年的第二位上升为后5年的第一位,且35岁以下年轻女性宫颈癌的发生率明显升高,各年份年轻宫颈癌构成比比较,差异有统计学意义(P＜0.01).子宫颈癌、子宫内膜癌早中期诊治的病例数后5年组较前5年组增多,故预后较好,而卵巢癌则无明显改变.结论 本院统计的资料显示,近10年来妇科恶性肿瘤的发病呈上升趋势,以子宫颈癌、外阴癌发病率上升为显著,子宫颈癌发病有年轻化趋势.随着病因学研究的进展以及多种筛查方法的出现,子宫颈癌、子宫内膜癌得到了较早期的诊断和治疗,生存率提高.卵巢癌因缺乏灵敏特异的肿瘤标志物及操作方便的筛查方法,大部分患者诊治时仍为晚期,预后较差.
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尿微量蛋白质测定方法在筛查早期肾损害中的意义
目的 探讨一种简便、快速、准确、能自动化测定尿微量蛋白质(m-TP)的方法,用于筛查肾病、高血压及糖尿病肾损害时蛋白的流失.方法 采用邻苯三酚红钼络合(PR)显色法测定尿m-TP,采用苦味酸法测定尿肌酐(CREA),同时对164例正常人和75例肾病、30例高血压、23例糖尿病患者进行检测.结果 本实验室尿m-TP参考范围为39.7～135.5 mg/L,尿m-TP/CREA值参考范围0.03～0.13.肾脏疾病、高血压肾损害及糖尿病肾损害患者尿m-TP/CREA的比值较正常对照组有明显升高(P＜0.01).结论 以PR法取代传统的沉淀法测定随机尿中m-TP,同时测定尿CREA,用m-TP/CREA来评价肾脏病变病、高血压及糖尿病肾损害时蛋白的流失,是临床筛查早期肾脏损伤敏感而快速的实验指标.
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包头市献血员检测项目结果分析
目的 观察各项目不合格人数占不合格总人数中的构成比走势,确定献血员筛查策略.方法 统计2000～2005年的检测资料,绘制折线图直观显示各项目不合格构成比变化趋势.结果 丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格构成比呈明显上升趋势,梅毒(TP)阳性构成比呈上升趋势,甚至超过乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性.结论 在献血员快检时,应将重点放在ALT、TP、HBsAg上.
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阳江市市区健康成人血清尿酸浓度调查分析
目的 调查阳江市市区健康成人的血清尿酸浓度,以便开展多种疾病的预防工作.方法 随机抽取1181名健康成人,做血清尿酸浓度测定.结果 男性平均值为352.3±80.3μmol/L,女性平均值267.1±68.2μmol/L,男女相差明显(P＜0.01),其差异有统计学意义.结论 各实验室好建立自己的血清尿酸参考范围.
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条形码技术在临床实验室中的应用
目的 把条形码技术与实验室信息系统相结合,提高临床实验室的自动化程度.方法 结合实验室自身特点选择编码标准,在标本采集时贴上条形码.结果 简化了实验室工作流程,改变了传统的记录模式,使实验记录准确、迅速,降低了人员工作强度,提高了速度与可靠性.结论 条形码技术在实验室样本管理中具有重要的作用,对实验室管理大有益处,有效地提高了工作效率,其结果的可靠性、自动化程度是实验室发展的方向,值得推广应用.
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笑气吸入联合利多卡因用于人工流产
目的 研究笑气吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉用于人工流产的疗效.方法 随机选取100例宫内早孕的妇女.采用笑气吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉用于人工流产为观察组,100例只用笑气吸入进行人工流产为对照组,观察两组的疗效情况.结果 观察组在手术中的镇痛显效82例,有效15例占97%;对照组显效5例,有效65例占70%;宫颈松驰,观察组36例,较松60例占96%;对照组宫颈松10例,较松25例,占35%.因此在镇痛及宫颈松驰上观察组优于对照组.结论 笑气吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉用于人工流产疗效显著,值得推广.
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UF-50全自动尿液有形成份分析仪检测结果干扰因素的分析
目的 分析尿液中各种有形成份对UF-50分析仪检测结果的干扰.方法 以相差显微镜镜检尿沉渣作对照,客观确定对UF-50全自动尿液有形成份分析仪检测结果的干扰因素.结果 复检1006份检测结果可疑尿液,假性减低检测项目中类酵母样细胞所受干扰率高为4.2%,其次为红细胞所受干扰率为2.3%;假性增高检测项目中管型所受干扰率高为92.5%,其次为红细胞所受干扰率为16.8%;干扰因素中黏液丝对检测结果干扰率高为68.9%,其次为脓细胞、吞噬细胞产生的干扰率为20.4%.结论 UF-50分析仪的检测是一种过筛试验不能取代镜检.
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复合麻醉时不同剂量的异丙酚对血流动力学影响的临床观察
目的 观察复合麻醉时不同剂量的异丙酚对血流动力学的影响.方法 选择30例美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)1～2级,年龄2～9岁择期行眼科及骨科手术的患儿,随机分为A、B、C 3组,3组中氯胺酮的用量为1 mg/kg,异丙酚用量分别为1.5、2.0、2.5 mg/kg.麻醉前30 min肌注阿托品0.02 mg/kg,入室前肌注氯胺酮5～8 mg/kg,入室后面罩吸氧,开放静脉,连接3通开关,静脉滴注林格.采用美国产NVS生命体征监护仪监测动脉平均血压(MAP)、心率(P)及脉搏氧饱和度(SpO2),观察呼吸频率和幅度,待监测数字稳定后开始麻醉,经3通开关40 s内匀速注入上述药液,1 min后开始手术,根据监测指标及患儿情况间断追加麻药以维持麻醉,记录术前及注药后1、2、5、10、15、20、30 min的MAP、P.结果 3组中MAP、P注药后与术前相比均减低,且以5 min时减低为显著(0.01＜P＜0.05).3组中各时间的MAP、P分别相比差异无统计学意义(P＞0.05).3组中注药1 min后均有不同程度的呼吸频率减慢,幅度减小,但SpO2无变化.结论 在氯胺酮、异丙酚复合麻醉中,异丙酚在1.5～2.5 mg/kg的剂量范围内,剂量与其对血流动力学的影响不呈正相关.
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1996～2005年保定地区革兰阴性杆菌耐药监测分析
目的 了解保定地区常见革兰阴性杆菌分布和耐药情况,为本地区临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 将10年间本院临床标本分离的1 032株革兰阴性杆菌,用纸片扩散法(K-B法)进行12种抗菌药物的体外药物敏感试验.双纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶.收集10年间本院临床标本分离病原菌及其药敏资料,并进行统计分析.结果 2002年以前分离的革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌居分离前5位,2002～2005年主要致病菌变化依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌.2002～2005年耐药率比前6年显著增加,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、喹诺酮类对革兰阴性杆菌有很好的抗菌活性,但青霉素类、头孢菌素类等抗生素耐药性增强.哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌的抗菌作用较好.头孢哌酮/舒巴坦耐药活性已呈明显的下降趋势.结论 10年来革兰阴性杆菌中非发酵菌的感染率呈上升趋势,细菌耐药性明显增强,出现多重耐药菌株.监测结果与全国大城市的细菌耐药监测结果相比较,发现本地区革兰阴性杆菌的耐药监测结果与其他地区有明显差异.
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UF-50全自动尿沉渣分析仪在脑脊液检验中的应用
目的 探讨尿沉渣分析仪在脑脊液中的临床应用.方法 应用UF-50全自动尿沉渣分析仪和光学显微镜对脑脊液中的细胞检测并进行统计学分析.结果 两种方法对细胞计数的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UF-50全自动尿沉渣分析仪应用在脑脊液检验中具有可靠性.
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洗板次数与样本S/CO值关系探讨
目的 研究洗板次数对样本S/CO值的影响,确定合适的洗板次数.方法 通过5～13次的洗板次数所对应的样本S/CO值的比较来确定合适的洗板次数.结果 本实验室的特定洗板机洗板7次才能达到佳效果.结论 有必要通过预实验来确定一个适合本实验室所使用的特定洗板机的洗板次数.
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100例小儿秋季腹泻护理体会
由轮状病毒感染引起的秋季腹泻,具有季节性,多发于秋冬季节,潜伏期3 d左右.发病者多见于3岁以下、尤其是1岁半以内的婴幼儿.这是因为此阶段的婴幼儿胃肠道生理和免疫系统发育还不健全,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,而此时来自母体的抗体已降至低,很容易感染此病毒.发病后症状较重,所以又称为"小儿秋季腹泻".
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100例急性颅脑损伤患者的观察与护理
急性颅脑损伤在神经外科和损伤外科学中占重要地位,死亡率极高.本院自2001～2005年共收治急性颅脑损伤患者100例.在对其进行临床观察和护理过程中,作者体会其预后除主要取决于损伤程度和个体差异外;对患者进行正确的观察与护理,是急性颅脑损伤患者抢救成功,缩短病程,减少后遗症的关键.
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雾化吸入法治疗毛细支气管炎的疗效观察
雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰手段,具有操作简单、局部病灶药物浓度高、利于药物吸收的特点[1].本科于2005年7～12月使用菲得欣(盐酸氨溴索葡萄糖注射液)雾化吸入治疗35例毛细支气管炎患儿,取得较好疗效,现报道如下.
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酒精性与非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂变化水平的比较
目的 探讨酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂检查有无特异性鉴别指标.方法 对42名酒精性脂肪肝患者和160名非酒精性脂肪肝患者的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、谷氨酸氨基转移酶(GGT)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)进行检测分析.结果 天冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/碱性磷酸酶(ALT)＞2、GGT异常在酒精性脂肪肝组中为73.7%、34.2%、47.4%,非酒精性脂肪肝组为27.8%、14.6%、20.5%,两组相比差异有统计学意义.结论 AST、AST/ALT＞2、GGT结合临床病史,B超检查,有助于酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝的鉴别诊断.
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细菌性阴道炎常规检查经验
细菌性阴道炎称为非特异性阴道炎是临床上较常见的妇科疾病,该病由加特纳菌(BV),嗜血杆菌及其他厌氧菌感染所致.目前实验室常规检查有两种方法,主要根据细菌性阴道炎的临床诊断标准和单独依靠BV blue唾液酸酶法检查来确定患者是否有阴道感染.本文通过几年对上述实验的观察,提出几点看法,现介绍如下.
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灯盏花素注射液联合复方丹参滴丸治疗冠心病
冠心病是严重危害人民健康的常见病.本文应用灯盏花素注射液联合复方丹参滴丸治疗冠心病50例,取得了满意的效果,现报告如下.
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53例前列腺增生症切除术的护理体会
前列腺增生症是老年男性常见疾病,多发生于65～80岁,临床表现为尿频,尿痛、排尿费力,尿潴留等.若有手术适应证,可采取经膀胱前列腺切除术,为提高术后成功率,应做好手术前后的护理工作.
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两种检测C-反应蛋白方法的对比分析
目的 对检测C-反应蛋白(CRP)的金标法与比浊法进行比较.方法 用金标法和比浊法测定40例患者的CRP并进行统计分析和方法学评价.结果 两种方法测得的C-反应蛋白值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 金标法适于单样本快速检测,比浊法适于批量检测.
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脑外科气管切开患者痰培养及药敏分析
脑外科脑昏迷患者常因吸吸困难行气管切开畅通气道,由于破坏了呼吸屏障,消弱了纤毛清除运动和咳嗽反射,降低了上呼吸道防御机能,易造成感染[1].因此,控制感染使用有效药物十分重要,为分析探讨气管切开患者痰培养细菌谱及药敏谱,本文对临床标本分离出的356株需氧病原菌及药敏试验予以总结.
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ADA、TB-Ab联合检测对结核性脑膜炎鉴别诊断的意义
目的 了解结脑患者腺苷脱氨酶(ADA)活性变化及结核抗体(TB-Ab)的阳性率.方法 ADA采用液体双试剂速率法,TB-Ab采用免疫胶体金法.结果 结脑患者ADA活性升高明显,同时血清检测出TB-Ab的阳性率亦较高.结论 结脑患者ADA活性明显升高,与对照组比较其差异有统计学意义(P＜0.05),TB-Ab的阳性率高达72%.
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43例糖尿病肾病患者尿轻链检测结果分析
目的 研究尿轻链的排出在糖尿病肾病患者中的变化.方法 运用速率散射法对43例糖尿病肾病患者尿中免疫球蛋白自由轻链进行测定.结果 糖尿病肾病患者尿轻链检测阳性率达95.3%,明显高于正常人.结论 提示尿轻链的升高可能与肾小管重吸收功能受损有关,糖尿病肾病患者尿液中的轻链排出增加.
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两种方法诊断早期梅毒的对比分析
梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病(STD).梅毒螺旋体侵入机体后可产生两种抗体,即抗心磷脂抗体和抗密螺旋体抗体.由于潜伏期梅毒和晚期梅毒临床表现极不典型,常不出现皮肤黏膜病损,得不到直接检查梅毒螺旋体的标本,故梅毒的血清学试验非常重要.目前临床实验室常用的过筛试验主要有快速血浆反应素试验(RPR),甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),属非特异性梅毒螺旋体血清试验,梅毒特异性试验主要以明胶颗粒凝集试验(TPPA)为主.本实验室选用TRUST和TPPA两种方法,对112例早期梅毒血清进行检测,现分析如下.
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股方肌肌骨瓣治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折
目的 探讨用股方肌肌骨瓣治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的疗效.方法 采用股方肌肌骨瓣转移及多螺钉内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折15例.结果 经2～5年随访,优良率90.1%,股骨头无菌坏死率2%,疗效满意.结论 股方肌肌骨瓣具有充足血供,转移方便,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性坏死的发生,对治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折有重要价值.
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焉耆县儿童血铅情况调查
科学研究发现,铅进入人体内可损害骨髓造血系统,使血红蛋白合成障碍引起贫血,而且还损害神经系统引起末梢神经炎,干扰神经功能.能使神经传导速度减慢,造成行为、意识及神经效应改变,引起运动、感觉异常,闪电样疼痛.进而发展到感觉减退和肢体无力,甚至造成周围神经麻痹;同时还损害消化系统,引起肝肿大、食欲下降等.
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血清可溶性转铁蛋白受体测定对临床缺铁的诊断价值
铁缺乏症是临床常见的引起贫血的原因,临床上可分为贮铁缺乏,缺铁性红细胞生成,缺铁性贫血.目前对缺铁性贫血的诊断,需要早期明确(区别合并慢性感染,恶性肿瘤等缺铁性贫血)诊断.血清铁(SI),血清铁蛋白(SF),骨髓小粒可染铁,总铁结合力(TIBC),运铁蛋白饱和度(TS)测定是目前临床常用的诊断铁缺乏症的指标,但它们在反映缺铁存在不同程度的局限性,其中SI,TIBC,TS并不能早期反映铁缺乏的指标.SF骨髓小粒可染铁检查是目前公认的可以早期反映贮存铁缺乏的良好指标,是缺铁检查的金指标,但是创伤性检查,难为无贫血症状的患者接受,无法用于铁缺乏症的筛选.血清铁蛋白易受多种病理因素干扰而升高.1986年kohgo应用放免法检出人血清中存在的少量血清可溶性转铁蛋白受体(sTFR)以来,sTFR被认为是继血清铁蛋白之后诊断贫血性疾病的又一重大进展,无性别,年龄差别,亦不受妊娠,感染,肝病和其它慢性疾病的影响.本文通过对SI、SF TIBC、sTFR的测定探索血清可溶性转铁蛋白受体测定对临床铁缺乏症的诊断价值.
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C反应蛋白和红细胞沉降率测定在3种疾病中的应用评价
目的 评价C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)对心血管疾病、肾脏疾病、风湿性疾病的临床诊断价值.方法 用免疫比浊法检测CRP、用魏氏法测定ESR.结果 心血管疾病CRP和ESR检测阳性率分别为13.2%和40.5%;肾脏疾病CRP和ESR检测阳性率分别为31.0%和71.9%;风湿性疾病CRP和ESR检测阳性率分别为73.3%和76.2%.结论 实验室测定结果须结合临床诊断具体分析.
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腹腔镜技术在女性不孕症诊治中的应用
生育期年龄的妇女,婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居2年而未受孕者,称为不孕症.女性不孕症病因复杂,一般检查难以做出准确和较全面的诊断,常常导致诊断延误和治疗盲目性.随着腹腔镜诊断技术在妇科领域应用的普及,在腹腔镜直视下诊断和治疗盆腔疾病为不孕症的诊断和治疗提供了另一有效途径.
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一起学校水污染餐具引起的感染性腹泻的调查处理
2005年9月19日下午2时30分,来凤县疾病预防控制中心接某镇卫生院报告,某镇中学有11名学生不明原因腹泻.接疫情报告后立即派流行病调查人员前往某镇中学进行流行病学调查,同时向州疾病预防控制中心报告疫情,现将调查情况报道如下.
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29例儿童头痛型癫痫的脑电图表现及临床分析
头痛型癫痫主要表现为反复发作的头痛,是一种特殊类型的癫痫.以头痛为惟一的或主要临床表现的一种癫痫,或由大脑半球深部病变引起.2002年1月至2004年12月间,本院共诊治儿童头痛型癫痫29例,报道如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病的护理
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是80年代以来,产科、儿科专家给予的新命名,就是围生期新生儿缺氧缺血引起的脑部改变,严重者常在12 h内出现中枢神经症状明显加重或在新生儿早期死亡或产后永久性脑功能缺陷,如智力低下、癫痫和脑性瘫痪.是新生儿期较常见的急危重症,也是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要原因之一.本科室2002年1月至2005年5月共收住26位新生儿缺氧缺血性脑病的患儿,经过精心的治疗和护理,取得良好的预后,现将护理体会介绍如下.
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不同方法对比检测脑脊液常规
脑脊液的检查对及时、准确的诊断和鉴别中枢神经系统感染性疾病具有重要意义.但目前多数医院仍在显微镜下用计数盘计数,这种方法不仅需要操作者有丰富的实践经验,而且费时,影响实验结果准确性因素比较多,难以满足急诊的需要.本文为探讨能否用UF-100尿沉渣分析仪检测脑脊液中的细胞数,采用UF-100尿沉渣分析仪对35例脑膜炎患者的脑脊液进行细胞数分析,并与显微镜下计数结果对比,现将结果报道如下.
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1岁半幼儿大便检出缩小膜壳绦虫1例
患儿,男,1.5岁.因腹泻,发热,体温每天在37.5～39℃之间波动,曾在外院就诊,作过大便常规化验检查未确诊,以消化不良和病毒性肠炎,给予抗生素,抗病毒和对症治疗一周无效.其父在患儿解出的大便中发现有细长虫体,就将虫体和大便一起送外院化验也未确诊.于11月20日到本院就诊,并将患儿刚解出的新鲜大便送来本科化验.大便外观呈淡黄色,稀,蛋花汤样,内有一条扁平、浅黄色、长约35 cm,宽约3.5mm的寄生虫.作者将大便用生理盐水直接涂片在显微镜下观察,仔细寻找,检出多个椭圆形虫卵,卵壳稍厚,浅黄色,胚膜两极稍增厚,但无极丝,内含一个六钩蚴.再用生理盐水将成虫清洗干净后,虫体呈乳白色,在显微镜下观察,虫体由无数个节片链接组成.又将虫体作HE染色后切片在显微镜下观察其细微结构,根据成虫的形态、特征,各个节片细微结构以及虫卵的特点,可确诊为带绦虫类寄生虫.给患儿口服祛绦虫药,打下头节后请昆明医学院寄生虫学专家进一步鉴定为缩小膜壳绦虫.
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间接免疫荧光法与酶联免疫吸附试验对比检测抗核抗体
50年来,人们对抗核抗体(ANA)的认识不断加深.ANA的现代定义是指细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称,ANA特异性靶抗原逐一被发现并得到纯化.从1957年Holbborow等首先以啮齿动物组织冰冻切片为抗原底物,应用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA以来,许多研究者对ANA检测方法进行了大量研究.目前除了IIF以外,还有酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫印迹法、快速胶乳颗粒试剂法等.用IIF检测ANA敏感性高、特异性强,以往临床常规检测ANA一般用免疫荧光法作为筛选试验,但采用的底物不同则结果有差异.常用的两种底物有人喉癌上皮细胞(Hep-2)与鼠肝细胞,目前国内外大多以Hep-2为底物的IIF检测ANA[1].该方法被称为"金标准",但该方法操作较复杂,读片人要有一定经验.因此,有些单位采用以提取抗原和基因重组抗原为底物的ELISA检测ANA.但是,根据2003年我国48家医院自身抗体检测的质控总结,ANA正确率仅为47%[2],专家提出,自身抗体检测的质控势在必行[3].为比较IIF与ELISA检测ANA的异同,作者对本院80例血清标本同时进行这两种方法检测,报告如下.
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静脉穿刺后拔针方法的探讨
静脉穿刺是临床护理常用的一项操作技术,但穿刺后,拔针不当常增加患者的疼痛,出现穿刺部位出血或淤血等不良反应.本文将多年临床静脉穿刺后拔针方法的一些经验和体会总结如下.
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尿干化学白细胞检测受尿糖的影响
随着尿液干化学的普遍使用,也发现了一些问题:尿糖阳性的标本,镜检发现白细胞,而干化学白细胞为阴性.为此,本文总结尿干化学白细胞检测受尿糖影响的现象并进行了分析讨论.
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以头痛为首发症状的急性心肌梗死1例
患者,男,56岁,教师,间隙性头痛、头晕,加重5 d,于2005年7月19日上午8:30,突感剧烈头痛,随即晕倒而以"昏迷原因待查"收入院.既往有"高血压病"史十余年.
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颌骨骨折坚固内固定临床应用
目的 探讨应用小钛板治疗颌骨骨折的临床应用.方法 对28例颌骨骨折采用口内切口小型钛板坚固内固定术,术后随访1～3个月复诊摄X线片,观察骨折线对位愈合情况与咬合关系.结果 28例患者手术切口均一期愈合,全部病例咬合关系正常.结论 小型钛板坚固内固定是治疗颌骨骨折及恢复正常咬合关系的有效方法.
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20例屎肠球菌的耐药性分析
屎肠球菌在细菌分类上属于链球菌科,是人类和动物肠道正常菌丛的一部分.既往研究认为屎肠球菌是对人类无害的共生菌.近年来的研究已证实了屎肠球菌的致病潜力,在革兰阳性球菌中它仅次于葡萄球菌.屎肠球菌所致的感染常见者为尿路感染,其次为腹部和盆腔的创伤感染,它很少引起呼吸道感染.屎肠球菌对青霉素的耐药株和庆大霉素耐药株逐渐增多,已使屎肠球菌所引起的炎症感染的治疗成为临床的棘手问题之一.
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如何避免药物的不良反应的发生
药物是人类治疗预防疾病的化学物质,同时它也有对人体不好的一面,这种不良反应有些是很难避免的,有些是可以避免的.用药时注意以下几点可预防或减少不良反应的发生.
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抗凝剂选择对甲状腺功能测定的影响
近年来,标记免疫分析技术的研究和应用取得了新的进展.尤其是非放射性标记免疫技术的分析自动化已广泛应用于中小型因院.本院采用化学发光免疫分析(CLIA)技术进行甲状腺功能(T3、FT3、FT4、TSH)测定,并采用国内常用的肝素钠、EDTA-K2作为抗凝剂.比较了上述两种抗凝剂的抗凝标本和试剂要求的血清标本T3、FT3、FT4、TSH的检测结果,现报告如下.
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如何配合胃镜检查
胃镜检查可直接观察上消化道腔内的各种病变,甚至色泽上的改变.并可取活组织作病理学检查和胃幽门螺杆菌(HP)检测等,较先进的电子胃镜还可将病灶摄影、录像,留存作分析、对比用.胃镜可检查出食管、胃、十二指肠的肿瘤,溃疡,炎症和血管瘤等.经内镜导入超声探头,即可超声内镜检查,可了解黏膜下病变的深度、性质、大小及周围情况.胃镜结合黏膜活检是目前可靠的诊断胃癌手段,有经验的内镜医生对胃癌的确诊率可达95%以上.
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实验室的自动化和网络化管理
随着现代输血医学的飞速发展,输血的安全性已越来越受到人们的重视,如何为临床治疗提供安全的血液,已成为全世界采供血机构共同的研究方向.血站实验室是血液质量、血液传播疾病控制中心.目前,血站实验室几乎全部采用计算机网络及自动化设备,不但使实验操作手段发生了根本的改变,而且实验室的管理也形成了以网络为主线进行全面检验流程控制,电子化文件与书面文件并存的模式.由于实验室自动化具有标准化、高效率、高质量的自动化与网络化特征,已成为临床实验室发展的新趋势.因此对实验室的自动化和网络化管理是非常必要的.
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妇产科医院医护关系现状的分析与对策
医护关系的好坏直接影响新型医护关系的建立,本文总结出了妇产科医院医护关系现状有医护关系紧张、角色偏差、沟通不良、缺乏尊重与理解、制度因素等,并一一加以分析.提出了建立健康、协调的医护关系;把握各自位置和角色;加强医护沟通;相互配合、理解、信任、尊重;制度上要有一定保证等针对性对策.提出妇产科医院应该建立一种交流--协作--互补型的新型医护关系.
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微生物学检验课程实验教学探讨
实践教学是高职教育的基本特征之一.在医学检验专科微生物学检验课程实验教学中通过建立必要的教学文件、完善考核评价体系及加强"设计性实验"教学等方式,围绕培养综合素质高、操作技能强并具有创新精神的卫技人才进行探讨.
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检验科信息化系统应用体会
近年来,随着计算机信息化技术的不断发展和医院工作的日益繁荣,检验科单机系统已不能满足临床的需要.并且由于实验项目的日益增多,数据的复杂性,医院信息化系统(HIS)和检验信息化系统(LIS)已显得越来越重要.因为只有这样,才能达到提高医疗质量和效率的目的.本院近年来通过努力,医院信息化建设已初具规模.现就作者在使用HIS、LIS系统过程中的体会总结如下.
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护理临床实习中学员职业道德的培养
护理临床实习是护理教学的重要组成部分,也是护士走上临床的第一步,带好实习学员是临床带教老师义不容辞的责任.随着医学模式的改变和现代护理学的发展,人们对护士角色的期待也越来越高,具有良好的职业道德是提高护理质量、提升护士职业形象的重要环节.本院是一所综合性教学医院,为了适应新的护理模式的需要,为临床培养优秀的护理人才,从基础做起,在护理临床实习中注重对学员职业道德的培养,收到了较好的效果,现介绍如下.
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检验医学本科生科研素质的培养
在作者15年的检验医学本科生临床实习教学中,以素质教育改革为中心,通过文献调研、外文文献阅读与翻译、科研课题设计与实施、科研论文撰写与投稿等一系列专题讲座以及"一对一"的科研课题带教模式和"个性化课题"设置模式,有针对性地培养学生从事科学研究的基本素质.在学生科研能力和创新能力培养上取得了满意的效果.
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护理工作对真空采血标本质量的影响
标本质量真空采血具有缩短采血时间、提高检验效率、减少患者痛苦的优点,也使护士在操作过程中减少与血样的过多接触,保证采血的安全,避免交叉感染[1].但是,由于护理人员对血标本采集技术的掌握程度不很好,常常发生采血不当,导致检验结果不准确或无法进行检验,以致延误诊断与治疗.分析原因,大致如下.
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烧伤创面的早期合理处理
烧伤创面的处理,贯穿整个烧伤治疗的全过程,而其早期处理措施合理、正确与否,至关重要.早期创面处理得当,不但起到清洁保护创面、减轻创面损害和疼痛的作用,也起到了防止污染、感染的作用,促进创面修复,也为大面积、重度烧伤的后续治疗创造条件.本文从4个方面谈谈烧伤创面早期合理处理.
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正确使用调脂药物
不合理生活方式和医学诊疗水平的提高,使现今高脂血症的确诊率越来越高,人们对高脂血症引发的心、脑血管问题也日益重视,相应的药物治疗方兴未艾,但对高脂血症的恐惧与相关治疗知识并不对等.本文对调脂药物的正确使用作一简要讨论.
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甲基化荧光定量PCR在消化系肿瘤中的应用
甲基化荧光定量PCR(MethyLight)是一种新的甲基化定量检测技术,该技术使用荧光标记探针(Taqman)对基因甲基化水平进行定量测定,具有实时监测、灵敏性高的特点,并可以对大规模的样本进行测定,在消化系肿瘤的诊断和治疗等方面有着广阔的应用前景.
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影响酶联免疫吸附试验测定的关键环节
临床酶联免疫吸附试验(ELISA)测定现通常采用微孔板为固相的测定模式,测定操作非常简单,一般涉及到标本的收集保存、试剂准备、加样、温育、洗板、显色、比色、结果判断和结果报告及解释等方面,其中任一步操作不当都会影响测定结果,现将测定过程中可能发生的主要问题分析如下.
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蛋白芯片技术在临床研究中的应用进展
表面增强激光解析电离(surface-enhanced laser desorption/ionization,SELDI)是随着蛋白质组学(proteomics)兴起的一种新技术,常与飞行时间-质谱(time of flight-mass spectra,TOF-MS)联用,对各种疾病特异性蛋白指纹实现快速、高效、高通量识别和检测,是在分子水平上诊断疾病的重要工具.
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血管内皮生长因子及其受体在肝癌研究中的进展
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又称血管通透因子,是1989年由ConnoUy等发现并命名的一种糖蛋白,为血管生成的主要调控因子,通过与内皮细胞表面的特异性受体结合而发挥其生物学活性.随着对VEGF研究的不断深入,它在肿瘤诊疗中的应用日趋受到临床重视[1].本文就VEGF及其受体在肝癌研究中的应用概述如下.
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CD-3700血液分析仪上无血小板参数标本的血小板数值探讨
目的 对CD-3700血液分析仪平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)无结果的标本,与手工计数结果进行相关性探讨及干扰因素分析.方法 将152例CD-3700血液分析仪上检测无MPV、PCT、PDW结果的标本,(1)按血小板的数量分为高值组(血小板＞100×109/L),中值组[血小板(51～99)×109/L],低值组[血小板(31～50)×109/L],极低值组(血小板＜30×109/L).(2)将同批标本用LH750血液分析仪测定,根据有无异常干扰提示分为A组(无异常提示),B组(提示有巨大血小板),C组(提示血小板聚集),D组(提示有小红细胞或细胞碎片干扰).(3)将同批标本用手工进行计数,各标本组CD-3700结果与手工计数进行相关性分析.结果 高值组、中值组与手工计数相关性较好,相关系数分别为0.981、0.961,低值组、极低值组相关性差,分别为0.852、0.406.A组、C组与手工计数相关性好为0.983,0.966,B组、D组相关性差,分别为0.892、0.845.结论 在CD-3700血液分析仪上无MPV、PCT、PDW结果的标本,对血小板＜50×109/L、有巨大血小板、血小板聚集及细胞干扰的要用手工计数进行纠正,以保证数值的准确性.
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UF-100检测尿沉渣红细胞假性增高的因素探讨
UF-100尿沉渣流式细胞仪,能对尿样本直接作荧光染色后,利用流式细胞原理识别和计数尿中的红细胞等有形成份.从本科2年多来的应用,发现有一些问题影响红细胞计数的因素,应引起高度重视,供使用UF-100的同仁参考.
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BC-2000血细胞分析仪故障分析1例
BC系列血细胞分析仪是迈瑞生物医疗电子有限公司生产,是我国具有自主知识产权的医疗仪器.其代表产品有BC-2000和BC-3000电阻式血细胞分析仪.计数原理采用经典方法即Coulter原理,HGB定量采用氰化高铁血红蛋白比色法,具有起步高、产品质量稳定、设计合理等优点.作者在使用BC-2000型血细胞分析仪的过程中,遇到1例不常见仪器故障,现报告如下.
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| 2019 | 01 02 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 |
