实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内源性眼内炎临床护理观察
目的 探讨内源性眼内炎患者的临床护理方法,以使内源性眼内炎得以早期诊断和有效治疗.方法 对收治的3例(4只眼)内源性眼内炎患者进行临床护理观察,详细了解病情,密切观察病情变化,并根据其全身情况严格做好眼部护理,适时做好患者的心理护理、饮食护理、健康宣教.结果 患者的焦虑、恐惧情绪逐渐缓解,积极配合各种检查、治疗护理,使内源性眼内炎得到了及时的诊断和正确的治疗.结论 内源性眼内炎是一种严重危害视功能的眼科急症,做好相应的临床护理,对早期诊断和及时有效治疗十分必要.
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控血糖护理在冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架植入术中的应用及护理
目的 探讨控血糖护理在冠心病合并2型糖尿病患冠状动脉支架植入术中的应用及护理.方法 将100例冠心病合并糖尿病的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用控血糖护理,比较两组护理效果.结果 观察组的围术期血糖控制水平显著优于对照组(P＜0.05)；观察组的切口愈合时间、术后并发症及住院时间显著优于对照组(P＜0.05).结论 控血糖护理可以较好地控制冠心病合并糖尿病患者的血糖水平,有效缓解应激反应,确保手术安全性.
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湿性疗法结合整体护理治愈吸毒感染伤口患者的护理
目的 探讨湿性疗法结合整体护理干预在吸毒导致感染伤口上的应用.方法 复习相关文献,分析患者伤口的特点及难点,给予湿性疗法结合整体护理治疗伤口.结果 伤口护理15次,50 d愈合.随访6个月伤口局部无瘢痕形成.结论 湿性疗法结合整体护理是有效的护理吸毒感染伤口方法.
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颞肌贴敷术治疗烟雾病的围术期护理
目的 探讨颞肌贴敷术治疗烟雾病的围术期护理要点.方法 对12例行颞肌贴敷术治疗的烟雾病患者术前予抗血管痉挛,改善微循环,做好术前的一般护理,术后注意加强瞳孔意识生命体征的监测,做好引流管,体位,饮食的护理.结果 患者术后均康复出院.结论 积极有效的术前和术后护理,有助于提高手术疗效,对促进患者康复至关重要.
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3例儿童带状疱疹的护理体会
目的 探讨儿童带状疱疹的护理方法.方法 对3例患者进行饮食、局部、心理、疼痛等方面护理,观察其治疗效果.结果 3例患者在常规治疗及专业护理后,1～2周内,水泡干涸,结痂脱落,症状消失而痊愈.结论 良好的心理护理、科学的饮食干预和积极的健康教育在儿童带状疱疹治疗中起着重要的作用.
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早期活动干预对心脏直视手术患者术后康复的影响
目的 研究早期活动干预对心脏直视手术患者术后康复的影响.方法 按随机数字表法分组,实验组、对照组各100例,制定详细的“心脏直视术后患者早期活动计划”对实验组进行干预.对照组接受常规护理.分别对两组气管插管时间、住ICU监护时间、血管活性药物使用时间、胃肠道功能恢复情况、相关并发症及舒适度等进行观察与比较.结果 与对照组相比,实验组气管插管、住ICU监护、使用血管活性药物及胃肠道功能恢复时间明显缩短；切口裂开、手术部位出血等并发症方面,两组间差异有统计学意义；实验组患者舒适度明显优于对照组,差异具有统计学意义.结论 早期活动干预可促进心脏直视手术患者的康复进程.
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高流量湿化氧气治疗在建立人工气道患者脱机后的应用
目的 观察建立人工气道的患者脱机后使用高流量湿化氧气治疗后的效果.方法 选择28例建立人工气道脱机后的患者为实验组,采用高流量湿化氧气治疗进行气道湿化；同期27例建立人工气道脱机后的患者为对照组,采用湿化瓶鼻导管吸氧、定时间断气道湿化.结果 实验组在痰液黏稠度、呼吸道刺激、肺部感染等方面低于对照组,气道湿化效果优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高流量湿化氧气治疗在建立人工气道脱机后的患者中湿化效果满意,肺部感染率较低,氧疗效果好.
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血液透析患者内瘘穿刺拔针后发生皮下血肿的原因分析及护理
目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺拔针后发生皮下血肿的原因和护理对策.方法 回顾性分析血液净化中心接受内瘘穿刺拔针后发生的皮下血肿10例.结果 皮下血肿的发生与内瘘不成熟、拔针后按压方法不当、患者自身原因、护士穿刺技术等有关.结论 提高护士工作责任心和穿刺技术水平,掌握内瘘使用时间,正确拔针,加强健康宣教,能有效降低皮下血肿的发生.
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不同氧流量影响外科患者氧气雾化吸入效果的研究
目的 探讨不同流量的氧气雾化吸入对外科术后患者辅助治疗的效果.方法 对90例外科术后行氧驱动雾化吸入的患者进行实验观察,患者随机分为3组,每组30例,3组均行氧气雾化吸入1周,3次/d,15 min/次.各组雾化吸入时氧气驱动的流量分别是≤4L、6L、≥8L,比较3组患者雾化时心率、呼吸、血氧饱和度、主观感觉以及雾化后首次排痰量、肺部痰鸣音消失时间和住院时间.结果 3组间雾化吸入时的心率、呼吸、血氧饱和度、氧流量等4个指标差异无统计学意义,P＞0.05.对雾化吸入后的首次排痰量、肺部痰鸣音消失时间、住院时间等3个指标差异有统计学意义,P＜0.01或P＜0.05.结论 氧流量稳定在6 L/min时,雾量适中、吸入合理,患者接受程度高,能达到氧气雾化吸入治疗佳效果.
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阅读疗法对女性长期住院精神病患者的影响
目的 探讨阅读疗法对长期住院女性精神病患者的影响.方法 将60例女性精神病患者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组在日常精神病护理常规的基础上实行阅读治疗；对照组同期仅按精神科护理常规护理.干预前后分别对两组患者用护士用住院患者观察(NOSIE)量表进行评定.结果 干预前两组NOSIE量表评分分值无显著差异(P＞0.05)；干预后实验组NOISS量表评分分值明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01)；干预后实验组NOISS量表分值高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 阅读疗法可显著改善女性精神病患者的身心状况,减轻病痛,提高生活质量.
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齐拉西酮治疗精神分裂症不良反应观察及护理对策
目的 探讨齐拉西酮治疗精神分裂症所致不良反应并提出其不良反应的护理对策.方法 使用齐拉西酮治疗82例精神分裂症患者,观察其不良反应.结果 齐拉西酮在临床使用中的不良反应发生率较低,锥体外系反应较多.结论 精神分裂症患者服用齐拉西酮的不良反应发生率低,护理人员有效的护理措施能够提高医疗护理质量,改善患者的生活质量.
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护理干预对重症手足口病重型病例预后的影响
目的 探讨护理干预对小儿重症手足口病重型病例疗效和预后的影响.方法 将收治的52例小儿重症手足口病重型病例随机分为观察组和对照组,观察组给予全面护理干预,包括健康教育、消毒隔离、皮肤及口腔护理、症状护理等,对照组仅给予一般护理,观察两组患儿疾病康复情况.结果 观察组26例患儿经过精心治疗与护理均康复出院,对照组有2例病情恶化转院治疗,与对照组相比,观察组退热时间、肢体抖动康复时间及住院时间均明显缩短,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组头痛伴呕吐的康复时间短于对照组,继发感染的发生率也低于对照组.结论 对小儿重症手足口病重型病例加强病情观察,及时给予护理干预,可促进疾病康复,缩短住院时间,改善预后.
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458例注射抑那通治疗中枢性性早熟儿童的护理
目的 探讨抑那通治疗中枢性性早熟的护理方法.方法 对458例中枢性性早熟患儿的护理过程进行回顾性分析,总结抑那通治疗中枢性性早熟护理方法.结果 458例患儿治疗前已有的青春期症状停止或减少,患儿迅猛的生长速度减慢,骨骼的成熟也减慢到正常速度.结论 对中枢性性早熟患儿在药物治疗的基础上对患儿进行心理、睡眠、饮食、运动等方面的指导,有利于患儿康复.
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甲乙型血友病患者合并鼻肿物围术期护理
目的 探讨血友病患者行鼻内窥镜手术术前术后护理要点,减少出血,预防并发症的发生.方法 总结3名血友病患者(分别为血友病甲型2名及血友病乙型1名),行鼻内窥镜手术围术期的护理体会.结果 3例患者均能如期完成手术,无并发症的发生,顺利出院.结论 血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,以自发性出血或轻度外伤后出血不止为临床特征,手术往往引起出血不止甚至导致死亡,故一般是手术的禁忌证.术前对于患者及病房做好充分的准备,准确完成凝血因子的预试验,纠正贫血及凝血因子缺乏是非常重要的.术后严密观察出血征象,准确的应用替代疗法,严密观察出血征象,预防DIC及血栓的发生,遵守各项操作规范是患者顺利康复的关键.
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人工全髋关节置换术后的康复护理
目的 总结人工全髋关节置换术后的护理.方法 回顾性分析38例人工髋关节置换术患者的术前、术后护理、功能锻炼及康复护理.结果 38例患者经过精心的治疗及护理,取得了较满意的临床效果,住院期间未发生切口、肺部、泌尿道感染,无下肢深静脉血栓形成,无护理并发症的发生,均顺利康复,患者及家属的满意度为100％.结论 做好并发症的预防和术后的康复护理,对人工全髋关节置换术的成败起着至关重要的作用.
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护理干预对肾病综合征患者用药依从性的影响
目的 探讨护理干预对肾病综合征患者用药依从性和疗效的影响.方法 将住院的肾病综合征患者随机分为干预组和对照组各40例,干预组实施一系列护理干预,对照组进行常规的护理、用药指导.对2组患者治疗的疗效及依从性进行分析.结果 干预组患者用药的依从性明显好于对照组(P＜0.01),血浆蛋白上升率明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可提高肾病综合征患者的药物治疗依从性,提高治疗效果,临床中值得推广应用.
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导乐陪伴分娩产时服务模式对分娩的影响
目的 探讨实施导乐陪伴分娩产时服务模式对分娩的影响.方法 将400例产妇分为两组,观察组200例实施导乐陪产服务模式,对照组200例采用常规产时服务模式.结果 观察组产妇满意度、自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05),而产时干预、产程时间、剖宫率、产后出血率、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 导乐陪产服务模式能有效地改善分娩结局,促进自然分娩,有利于提高产科质量,保证母婴安全,值得推广.
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先天性肛门闭锁合并直肠阴道舟状窝瘘的护理
目的 探讨先天性肛门闭锁合并直肠阴道舟状窝瘘的护理.方法 总结14例先天性肛门闭锁合并直肠阴道道舟状窝瘘围术期护理.护理要点包括:术前心里护理及充分做好肠道准备,术后做好肛周、肛管护理,定期扩肛,观察排便情况,给予健康指导及出院指导.结果 患者中2例术后肛门红肿明显伴有糜烂、流脓.经积极治疗和护理,所有患儿均痊愈出院.结论 充分的术前准备和细致的术后护理及正确扩肛能避免术后并发症的发生,提高患儿生活质量.
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吸氧对妇科腹腔镜术后疼痛的影响
目的 分析持续低流量吸氧对妇科腹腔镜手术后减轻疼痛的影响.方法 将妇科150例腹腔镜手术的患者随机分为:干预组80例,术后给予持续低流量(2L/min)吸氧4～6h;对照组70例,术后无吸氧支持.观察腹腔镜术后患者非切口疼痛的表现.结果 妇科腹腔镜术后给予吸氧干预的患者非切口疼痛的发生率为明显低于无吸氧干预的对照组.结论 给予持续低流量吸氧能减轻妇科腹腔镜术后非切口疼痛.
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腹腔镜下子宫切除术的护理
目的 探讨腹腔镜下子宫切除术的围术期护理.方法 回顾16例腹腔镜下子宫切除术的临床资料.结果 16例手术均成功完成,无1例并发症发生.结论 腹腔镜下子宫切除术安全可行,值得推广应用.
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老年糖尿病患者的临床护理分析
目的 对老年糖尿病患者护理进行分析.方法 选取老年糖尿病患者40例,对其进行静脉补液和胰岛素的治疗后,采取监测生命体征的护理、预防感染的护理措施、心理护理以及饮食护理.结果 有效的护理可以有效降低患者的血糖,同时减少患者并发症的发生.结论 采取积极有效的护理措施,能够有效控制患者的病情,取得良好效果.
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妊娠合并Gitleman综合征的临床观察和护理
目的 探讨妊娠合并Gitleman综合征的临床特点及其护理.方法 回顾性分析3例妊娠合并Gitleman综合征的临床资料和护理体会.结果 3例患者均表现为怀孕后引起疾病,主要表现为低血钾碱中毒,血浆肾素活性增高而血压正常.并根据尿钙明显减少及低血镁,诊断为妊娠合并Gitleman综合征.结论 通过护士全面细致的观察病情,做出预见性的评估,实施全面整体的护理措施,促进了患者的康复.
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舒适护理在口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查中的应用
目的 探讨舒适护理在口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查中的应用.方法 口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查患者76例,在术前、术中、术后应用舒适护理.结果 通过舒适护理的应用,本组观察病例中有46例达到肠道清洁效果一级,28例达到二级,2例达到三级.结论 将舒适护理应用于口服硫酸镁肠道准备结肠镜检查术,根据患者术前、术中、术后的不同需求,提供针对性的护理,降低各种不良反应的发生率,提高患者的舒适度,提高了整体护理质量,更好地体现了以患者为中心的服务宗旨,顺应了现代护理学科的发展趋势.
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慢性肾衰竭患者的健康教育体会
目的 探讨慢性肾衰竭患者健康教育方法.方法 对110例慢性肾衰竭患者进行饮食指导、用药指导、心理护理、基础护理等健康教育.结果 临床好转106人,未愈2人,转院2人.结论 对慢性肾衰竭患者加强健康教育,提高自我护理能力,能有效控制病情,提高生活质量.
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肺动脉吊带畸形合并呼吸道感染患儿的护理
目的 探讨肺动脉吊带畸形(PAS)合并呼吸道感染患儿的护理要点及注意事项.方法 分析3例PAS合并呼吸道感染患儿的临床资料,加强病情观察,及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅,做好喂养指导和心理护理.结果 3例患儿均合并支气管狭窄和呼吸道感染,有明显的呼吸道梗阻症状,经过精心护理,均好转出院,未发生护理并发症.结论 加强对PAS合并呼吸道感染患儿的病情观察,加强呼吸道管理和喂养指导,保持呼吸道通畅等,可促进患儿的康复,使患儿顺利过渡到手术期.
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141例药物性肝衰竭临床特征及护理策略
目的 了解药物性肝衰竭的临床特征、预后,并探讨其护理对策.方法 回顾性总结141例药物性肝衰竭患者的临床资料,分析其药物种类、并发症、预后等相关指标.结果 女性发生药物性肝衰竭比例高于男性,发病年龄以青中年为主.服药基础疾病前三位的是皮肤病、结核病和上呼吸道感染.引起肝衰竭的前4类药物分别是中药、抗生素、解热镇痛药、抗结核药.141例肝衰竭患者治愈21例(14.9％),好转33例(23.4％)、无效72例(51.1％)、死亡15例(10.6％).常见的并发症前三位是胸、腹水,电解质紊乱和肝性脑病.影响预后的并发症为肝性脑病,低钠血症,脑水肿,消化道出血,感染性休克和失血性休克.结论 药物性肝衰竭的预后较差,病死率较高.采取相应的护理措施,对于预防和控制并发症的发生具有重要意义.
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舒适护理在高龄白内障患者超声乳化吸除及人工晶体植入术中的应用
目的 探讨舒适护理对高龄白内障患者超声乳化吸除联合人工晶体植入术舒适程度的影响,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制订提高高龄白内障患者超声乳化吸除联合人工晶体植入术舒适程度的相应对策.方法 将2011年1～3月在本院行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者145例作为对照组,采用常规手术室护理,将2011年4～6月在本院行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者178例作为观察组,在常规手术室护理的基础上采用舒适护理,比较分析2组患者术中配合能力、舒适程度、对护理工作的满意度.结果 观察组患者术中配合能力、舒适程度、满意度显著高于对照组.结论 舒适护理应用于高龄白内障患者超声乳化吸除联合人工晶体植入手术中的临床效果满意,能够提高高龄患者术中配合能力,增进患者的舒适度,提高患者及家属对手术室护理工作的满意度以及护理人员的信任度.
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新型医用体外接尿装置的设计与使用方法
目的 研制一种新型医用体外接尿装置,使需要卧床排尿的清醒患者,在无论何种体位均可实现密闭接尿.方法 根据男、女生理结构特点,结合临床使用的各种接尿器的优缺点,研制实现患者自助排尿的新型医用体外接尿装置.结果 该装置现已授权国家实用新型专利(专利号:201120386498.1).结论 该装置从根本上解决了行动不便人员的排尿、计量难题,实现了自助排尿,提高了患者自护能力.
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健康教育路径在鼻咽癌调强放疗中的应用及效果分析
目的 探讨健康教育路径在鼻咽癌患者调强放射治疗中的应用及效果.方法 对35例实施调强放疗的鼻咽癌患者应用健康教育路径方法进行健康教育.结果 35例患者均完成规定治疗,放疗不良反应轻,自我护理能力提高,对护士护理满意度100％.结论 对调强放射治疗的鼻咽癌患者应用健康教育路径法进行健康教育可以提高患者治疗护理依从性,减轻放射不良反应,改善出院后的自我护理能力,提高生活质量.
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奥沙利铂联合方案治疗大肠癌肝转移患者的护理
目的 探讨奥沙利铂联合方案治疗大肠癌肝转移的护理方法.方法 回顾性分析28例大肠癌肝转移患者用奥沙利铂联合方案治疗的临床资料.结果 本组除1例患者因无法耐受消化道反应停止化疗外,其余均完成了4个周期的治疗,未发生严重的毒副反应.结论 奥沙利铂联合方案是治疗大肠癌肝转移的理想方案,通过对化疗反应系统化的护理干预,有效地预防和减轻了毒副反应,提高了患者的生存质量.
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食管癌放疗后局部复发再放疗的护理干预分析
目的 对食管癌患者在接受放疗后其局部出现复发再放疗的患者行护理干预后的临床分析.方法 对自愿参加本研究并能合作完成交谈的,在本院就诊的食管癌放疗后局部复发再放疗的患者,采用交谈法收集资料,32例为观察组,从心理护理、皮肤护理、生活护理、饮食护理以及健康指导方面进行综合性护理干预,并与同期未行护理干预的对照组32例患者进行比较.结果 经过护理干预6周后,对32例患者的病历进行分析发现,进行细致周到且有针对性的护理干预使该病的治疗效果增大,出现再复发和并发症的概率大大降低.结论 对食管癌放疗后局部出现复发进行再放疗的患者,采用有效的护理干预,对保证临床治疗效果有着积极意义,对降低其再复发率和并发症有促进作用,值得临床使用和推广.
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1例恶性淋巴瘤患者合并脊髓压迫综合征的护理
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤.恶性淋巴瘤的中枢神经系统侵犯发生率在10％左右,一般分为颅内侵犯和脊髓压迫两种类型[1].本科收住了1例恶性淋巴瘤伴脊髓压迫综合征的患者,经积极治疗和有效护理后,病情得到控制,无不良并发症发生,现报道如下.
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体部γ刀治疗中晚期胰腺癌36例临床观察与护理
目的 探讨体部γ刀治疗中晚期胰腺癌患者的护理要点.方法 对体部γ刀治疗36例中晚期胰腺癌患者进行临床观察及护理.结果 γ刀治疗36例胰腺癌患者治疗期间胃肠道反应26例(72.2％),经对症治疗后均按计划完成治疗,治疗后患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻22例(61.1％),减黄2例(50％).结论 体部γ刀治疗中晚期胰腺癌是较安全有效的治疗方法,护理人员在治疗前中后期给予患者正确有效的指导并对治疗过程中存在的危险因素采取有效的护理干预措施,可提高治疗效果,降低死亡率.
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循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较
目的 探讨循证护理在肺癌患者放疗中应用的临床效果.方法 选取80例肺癌Ⅱ期放疗患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组运用循证护理,对照组运用恶性肿瘤放射治疗常规护理,对2组患者在住院放疗期间医疗护理满意度、住院费用进行比较.结果 观察组医疗护理满意度100％,对照组医疗护理满意度85％,观察组患者对医疗护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 循证护理较常规护理更能提高护理水平,提高医疗护理满意度.
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帕金森氏病患者便秘的护理进展
帕金森氏病是一种发生于中老年锥体外系统的进行性神经系统变性疾病,临床上以静止震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常为特征.临床研究发现帕金森氏病的非运动症状可以在疾病的早期,嗅觉异常、便秘、抑郁、性功能障碍等也可先于手抖、肢体僵硬等运动性症状之前出现[1-2].
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COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗的护理
目的 通过对无创正压通气治疗的患者治疗前、治疗中、撤机的护理干预,提高无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 对38例使用无创正压通气治疗的患者在上机前、机械通气中、撤机时采取有效的护理措施,使AECOPD患者的治疗效果明显提高.结果 38例AECOPD患者在执行无创正压通气(NIPPV)治疗过程中及早采取相应的护理对策,使患者的依从性和临床疗效明显提高.结论 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的过程中,对患者正确评估、良好的认知教育、取得患者的积极配合,严格按照操作流程和护理常规进行护理,提高了患者NIPPV治疗的依从性,对存在问题早期干预,可明显提高治疗效果,减少并发症的发生.
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高速公路重大交通事故院前急救体会
目的 探讨高速公路重大交通事故院前急救的救治经验.方法 对75起高速公路重大交通事故224例伤者根据伤情轻重实施有效救治,优化院前急救流程,缩短院前急救时间.结果 110例重症伤者除1例肝叶挫伤于手术后8d因肺动脉栓塞死亡,3人因肝脾破裂大出血救治无效死亡外,其余的患者均康复或者好转出院.结论 在突发重大交通事故时实行院前急救统一指挥、统一调度、急救人员及时判断伤情,采用熟练的急救技术有效地救治,缩短急救环节的各个反应时间,可明显提高严重创伤患者的救治成功率.
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10例危重全身复合伤患者的临床护理体会
目的 总结危重全身复合伤患者的临床护理,以进一步提高全身复合伤患者的护理质量.方法 回顾性分析10例危重全身复合伤患者的临床护理资料.结果 10例患者中通过积极救治终救治成功9例,死亡1例.结论 对全身复合伤的患者进行精心护理,密切观察病情变化,及时掌握手术指征,能够提高护理质量,降低死亡率.
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471例食管异物内镜下取出术的分析及术中护理配合
目的 对471例食管异物患者进行内镜异物取出术,按食管3个生理狭窄进行分段治疗,总结术中护理配合要点.方法 根据异物不同形态、性质、大小,在内镜下选用不同器械将异物取出.结果 471例患者中431例在门诊顺利取出,其中15例异物取出后收住院观察,8例住院后再行异物取出术.431例异物取出的患者均无并发症发生.6例因异物嵌顿于主动脉弓段,且嵌顿处黏膜损伤明显,转入胸外科手术治疗,11例因食管上段异物内镜下无法取出,转入五官科就诊.结论 完善食管异物的诊疗流程,按程序进行诊断治疗至关重要.食管异物取出术应充分重视术前的评估,根据评估结果选择合适的器械,合适的方法,及时准确熟练配合,可及时解除患者的痛苦,有效防止并发症的发生.
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1例体外循环下肺泡蛋白沉积症大容量灌洗的护理配合
肺泡蛋白沉积症(PAP)是一种病因未明的少见肺部疾病,其特征是肺泡腔内间断沉积过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的富含大量磷脂的蛋白样物质,从而影响肺泡的气体交换,导致呼吸困难、低氧血症等一系列临床综合征[1-4],全肺灌洗术是目前唯一有效的治疗力法[5],可机械清除堆积过量的脂质蛋白,提高肺泡巨噬细胞的活力,恢复肺通气功能[6].本院手术室于2011年7月成功完成1例体外循环下肺泡蛋白沉积症大容量双肺灌洗术,现将护理配合报告如下.
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老年失眠患者门诊用药情况调查与健康教育指导
目的 调查分析扬州、无锡两地区老年失眠患者门诊药物使用情况,对苯二氮卓类(BZD)等药物使用提出健康教育指导意见.方法 采用自编调查表调查江苏省扬州五台山医院及江苏省荣军医院2009年11月～2010年3月因失眠而在门诊就诊的老年患者1224例,根据限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对BZD等药物的临床使用进行分析.结果 因失眠而就诊的老年人BZD使用频率高达91.83％; BZD合并抗精神病药物及抗抑郁药物占64.22％；两种以上BZD合并使用者占26.72％；艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、硝西泮、地西泮的DUI＞1.结论 扬州、无锡两地区老年人BZD等药物临床使用不尽合理,老年人BZD依赖情况严重,合并用药较多,通过健康教育指导等方法改变BZD等药物使用模式迫在眉睫.
