实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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常规护理联合Clark安适护理干预模式在骨质疏松症患者中的应用效果
目的 探讨常规护理联合Clark安适护理干预模式在骨质疏松症患者临床护理中的应用效果.方法 将89例老年骨质疏松患者按照护理干预方法分为对照组44例与观察组45例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合Clark安适护理干预模式.比较2组护理质量、护理满意度、护理前后HAMD评分、护理前后GSES量表评分、护理前后生活质量评分.结果 观察组在常规护理、病房管理、病例书写、健康教育及护理方式方面的评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05);2组患者护理后HAMD评分均显著小于护理前(P＜0.05),且观察组患者护理后HAMD评分也显著小于对照组护理后(P＜0.05);对照组护理前后GSES量表评分差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组护理后GSES量表评分均显著高于护理前及对照组护理后(P＜0.05);2组患者护理后SF-36生活量表各维度(躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能)评分均显著高于护理前,且观察组患者护理后上述各维度评分均显著高于对照组护理后(P＜0.05).结论 常规护理联合Clark安适护理干预模式在骨质疏松症患者临床护理中的应用效果显著,应加以推广.
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循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者护理中的应用
目的 观察循证护理模式在腹壁切口子宫内膜异位症患者护理中的应用价值.方法 选取腹壁切口子宫内膜异位症患者56例,随机分为实验组和对照组各28例.2组患者均应用手术治疗,对照组应用一般护理方法,实验组在对照组基础上应用循证护理模式.观察对比患者护理前后的疼痛状况、护理后生活质量以及对护理工作的满意度.结果 护理前2组患者均中度疼痛,护理后2组患者的疼痛均有所降低,实验组显著低于对照组(P＜0.05).护理后实验组生活质量显著优于对照组(P＜0.05).实验组满意度为96.43％,对照组为78.57％,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 对腹壁切口子宫内膜异位症患者应用循证护理模式可有效缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量以及对护理工作的满意度.
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暗示性心理护理对三叉神经痛患者焦虑及抑郁症状的改善作用分析
目的 研究暗示性心理护理对三叉神经痛患者焦虑及抑郁症状的改善作用.方法 选取112例三叉神经痛患者,随机分观察组和对照组各56例,对照组进行常规的护理,观察组进行暗示性心理护理,比较2组患者的护理效果.结果 观察组VAS评分、焦虑抑郁评分显著低于对照组,生活质量评分及满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 暗示性心理护理能有效缓解患者三叉神经痛患者的焦虑及抑郁症状,促进患者早日康复.
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PDCA在降低结直肠癌造口患者并发症发生率中的应用效果
目的 探讨运用PDCA方法在降低结直肠癌造口患者并发症发生率中的应用效果.方法 对照组对结直肠癌造口手术患者行常规护理,对出现并发症,给予积极处理,并统计出造口并发症发生率.实验组分析行结直肠癌造口手术患者资料,通过PDCA的方法,查找出导致肠造口并发症发生率高的主要护理缺陷及重点改善项目,并积极改进,进行改善前后效果对比,以确定PDCA在降低降低肠造口并发症发生率中的应用效果.结果 肠造口并发症发生率由62.2％下降至22.2％.结论 通过对PDCA管理工具的应用,完善了科室在造口方面的资料,使科室造口管理更趋规范化;通过管理过程中对人员培训,使护士专业知识及操作技能大大提高,在护理质量持续改进中值得推广.
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创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果
目的 探讨创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械通气患者的并发症发生率以及对护理质量的影响.方法 选取入住ICU并行机械通气的患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例.实验组应用创新型护理流程模式,对照组应用常规护理流程模式,观察2组患者机械通气并发症发生情况、护理质量及相关指标.结果 实验组发生气管坏死2例、声带受损1例、声门水肿1例,对照组发生呼吸机相关肺炎7例、气管坏死10例、溃疡9例、声带受损6例、声门水肿7例、气道糜烂4例,实验组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).实验组总护理质量评分为(112.54±24.16)分,显著高于对照组的(76.13±15.21)分,且各项维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).实验组机械通气时间、入住ICU时间与平均住院时间均显著短于对照组(P＜0.05),且实验组患者对护理的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 应用创新型护理流程模式可显著降低ICU机械通气患者的并发症发生率,提升护理质量,缩短患者机械通气与住院时间,同时提高患者对护理的满意度.
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标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用研究
目的 探讨标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用效果.方法 选取本院重症监护室进行治疗的心衰患者134例为研究对象,根据患者的不同护理流程分为观察组和对照组各67例.对照组进行常规护理;观察组在常规护理基础上给予抢救护理、心理护理及健康宣教等标准化护理程序.对2组心衰患者护理后的临床疗效、致死率、致残率、急救反应时间及院内反应时间、护理服务满意度进行比较.结果 标准化护理程序实施后,观察组患者收缩压、舒张压及心率均显著低于护理前及对照组(P＜0.05);而对照组实施常规护理方式后,护理前后收缩压、舒张压及心率比较均无显著性差异(P＞0.05);观察组患者实施标准化护理后病死率、致残率均低于对照组,医护人员急救反应时间及院内反应时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对心力衰竭抢救期间护理服务的满意度为95.55％,对照组为89.55％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症监护室心衰患者实施标准化护理程序,可有效降低患者的死亡率及致残率,标准化护理程序不仅提高了护理工作的质量,更有利于患者的健康.
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综合护理干预对胃癌患者心理及生存质量的影响
目的 探讨综合护理干预应用于胃癌患者中对其心理状况及其生存质量的影响.方法 随机将236例胃癌患者分为观察组与对照组,观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预,对2组患者的满意度、心理状况及生活质量进行评估对比.结果 与对照组相比,观察组患者的SAS及SDS评分显著降低,观察组患者的躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能评分均显著升高,观察组患者对技术水平、服务态度、健康教育、心理支持及综合满意度均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够改善胃癌患者的心理状况及提高患者的生活质量水平.
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护理评估在急性心肌梗死患者疼痛护理中的应用
目的 探讨护理评估在急性心肌梗死患者疼痛护理中的应用效果.方法 选择本院接受治疗的124例患者,按照随机数字法分为实验组与对照组,各62例,对照组采取常规护理模式,实验组则在对照组的基础上采取护理评估护理模式,比较2组患者护理干预后HAMD评分、HAMA评分、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、疼痛评分值及护理效果.结果 护理干预后2组患者HAMD、HAMA评分均显著降低,实验组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(P＜0.05);实验组心绞痛发作频率、持续时间均显著低于对照组(P＜0.05).随着护理干预的介入2组患者疼痛评分值均减小,但实验组较对照组显著(P＜0.05).实验组在住院时间、卧床时间、并发症发生率、护理满意度均显著优于对照组(P＜0.05).结论 护理评估在急性心肌梗死患者疼痛护理中能够显著降低患者HAMD评分、HAMA评分、心绞痛发作频率及持续时间、疼痛评分,缩短住院、卧床时间,减少并发症发生率,提高护理满意度.
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良性子宫肌瘤患者行腹腔镜下微创手术的临床护理
目的 研究行腹腔镜下微创手术治疗的良性子宫肌瘤患者的有效护理方法.方法 将行腹腔镜下微创手术治疗的30例患者分为研究组和常规组,研究组采用临床护理路径模式,常规组采用常规护理模式.结果 研究组患者术前、术后的心理状态均优于常规组患者(P＜0.05),住院时间短于常规组患者(P＜0.05);实施护理前,2组患者的SF-36量表评分差异无统计学意义(P＞0.05),实施护理后,研究组患者的SF-36量表评分显著高于常规组患者(P＜0.05).结论 对行腹腔镜下微创手术治疗的良性子宫肌瘤患者实施临床护理路径护理,可有效改善患者心理状态,缩短患者术后康复时间.
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延续护理服务对PICC置管患者护理效果的研究
目的 探讨延续护理服务对PICC置管患者的护理效果.方法 将在本院行PICC置管患者2013年299例为对照组,2014年313例为干预组.对照组接受常规护理,干预组实施延续护理服务,比较2组患者出院后PICC导管自我护理能力、导管按时维护率、留置时间及并发症发生率.结果 干预组在自我护理能力、导管按时维护率、PICC留置时间均显著提高,并发症发生率显著下降,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对PICC置管患者开展延续性护理服务,能够对PICC置管患者进行有效管理,提高PICC专科护理水平,保证患者PICC置管的安全性.
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优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响
目的 探讨护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响.方法 老年慢性支气管炎患者120例随机分为观察组和对照组,各60例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理干预,包括疾病知识宣教、饮食护理、呼吸道管理、心理指导和延续性护理,对比干预前后2组负性情绪及生存质量改善情况.结果 出院时和出院后1个月,2组正性负性情绪量表(PANANS)负性情绪分量表评分均较入院时显著下降(P＜0.05),且观察组评分均显著低于对照组(P＜0.05).出院时和出院后1个月,除生理职能和躯体疼痛、2组生活质量评定简表(SF-36)其余各维度评分均较入院时显著上升(P＜0.05);出院后1个月,观察组SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 优质护理干预能改善老年慢性支气管炎患者负性情绪,提高生存质量.
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妇科腹腔穿刺围术期舒适护理临床应用分析
目的 探讨舒适护理在妇科腹腔穿刺围术期护理中的应用效果.方法 选择本院行腹腔穿刺手术的564例患者,按照随机数字法分为实验组与对照组,各282例,对照组在腹腔穿刺围术期采取常规护理模式,实验组则在对照组的基础上采取舒适护理模式,比较2组患者护理干预后手术前、麻醉前血压、焦虑水平、心率,术中、术后疼痛水平、并发症发生率、健康知识水平评分、自我护理技能评分、护理满意度.结果 2组患者麻醉前收缩压、舒张压、焦虑水平、心率较手术前均有所升高(P＜0.05);实验组手术前、麻醉前的收缩压、舒张压、焦虑水平、心率均低于对照组(P＜0.05);实验组疼痛水平、并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);实验组在健康知识水平、自我护理技能及护理满意度均显著优于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理模式在妇科腹腔穿刺围术期护理中可有效降低手术对患者血压、焦虑水平、心率的影响,减轻疼痛,降低并发症,提高患者的健康知识水平、自我护理技能及对护理满意度.
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循证护理在肝动脉栓塞化疗术联合经皮射频消融治疗晚期肝癌患者中的应用
目的 探讨循证护理在肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合经皮射频消融术(RFA)治疗中晚期肝癌患者中的应用效果.方法 对67例行TACE联合RFA治疗的患者,针对患者治疗前的心理问题,及治疗后出现的不良反应,以循证护理的方式进行护理.结果 67例患者均顺利完成治疗,治疗后病灶均有不同程度改变,采用循证护理后本组病例未发生严重并发症.结论 循证护理应用到TACE联合RFA治疗中晚期肝癌患者中,能够有效促进患者康复,同时减少护理的盲目性,增加安全性.
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小儿膀胱结石经皮膀胱穿刺输尿管镜下钬激光碎石术治疗的围术期护理
目的 总结小儿膀胱结石患者经皮膀胱穿刺造瘘经输尿管镜下钬激光碎石术的围术期护理.方法 回顾性分析本院接受膀胱穿刺造瘘后经输尿管镜钬激光碎石治疗的小儿膀胱结石患者30例相关资料.结果 30例患儿均一次碎石成功,手术平均时间50 min,围术期未出现严重并发症,术后均康复出院.结论 经皮膀胱穿刺输尿管镜下碎石具有创伤小、无X线辐射、避免了经尿道治疗导致尿道损伤等优势,充分全面的术前宣教以及细致的术后观察护理是手术成功的重要保障.
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延续护理对永久人工心脏起搏器植入术患者自我护理能力与生活质量的影响
目的 探讨延续护理干预对永久人工心脏起搏器植入术后患者自我护理能力与生活质量的影响.方法 选取永久人工心脏起搏器植入患者60例为研究对象,根据入院时间先后顺序不同随机分为观察组32例和对照组28例.对照组患者接受传统护理干预,观察组患者出院后接受延续性护理干预,比较2组患者自我护理能力、生活质量、不良反应等.结果 干预后,观察组患者的躯体健康、心理健康、社会功能、物质条件评分显著高于对照组患者(P＜0.05);干预后,观察组患者的遵医行为显著优于对照组患者(P＜0.05);出院后6个月,观察组自我概念、自护责任感、健康知识水平、自我护理技能显著优于对照组(P＜0.05).结论 永久人工心脏起搏器植入患者在出院后接受延续性护理干预,可以有效提升患者出院后生活质量.
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延伸护理服务结合自护模式对长期卧床患者压疮的影响研究
目的 探讨延伸护理服务结合自护模式对长期卧床患者压疮的影响.方法 选择在本院接受治疗出院的175例行动不便需长期卧床的患者,根据患者出院后护理方式的不同分为实验组与对照组,实验组在患者出院后实施延伸护理服务结合自护模式,在患者出院前制定相应的出院计划,定期上门随访,指导患者及家属注意事项并予以健康宣教,比较2组患者健康知识、自我护理能力及压疮发生率.结果 实验组防治知识、用药知识、自我管理、运动、心理、饮食、按时复查的健康知识评分显著优于对照组(P＜0.05);实验组自我概念、自我责任感、自我护理技能的自护能力评分显著优于对照组(P＜0.05).实验组压疮发生率为15.91％,显著低于对照组的压疮发生率57.47％ (P ＜0.05);实验组患者访问门诊次数显著低于对照组(P＜0.05).实验组患者压疮愈合率显著高于对照组,压疮再次发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 延伸护理服务结合自护模式应用于长期卧床患者,不仅能提高患者健康知识水平、自护能力,还能有效降低压疮的发生率.
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护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响.方法 选取80例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,比较2组患者体质量增加值、血糖控制情况以及母婴结局.结果 与对照组相比,观察组患者体质量增加值、空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组产妇高血压、感染、早产、剖宫产率均显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组新生儿宫内窘迫、巨大儿发生率显著降低,5 minApgar评分显著增高(P＜0 05).结论 护理干预能够有效控制妊娠期糖尿病患者的体质量及血糖水平,改善母婴结局,值得临床雄广.
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术后择时护理干预对腹部手术患者胃肠功能恢复及护理满意度的影响
目的 探讨术后择时护理干预在腹部手术患者术后护理中应用效果.方法 将行腹部手术的100例患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时护理,比较2组术后胃肠功能的恢复情况及护理满意度.结果 观察组术后的疼痛、腹胀、肠鸣音、排气排便评分均低于对照组,肛门排气时间、排便时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组对护理技术、护理效果、服务态度等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后择时护理能够促进腹部手术患者术后胃肠功能的恢复,并提高护理满意度.
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无保护分娩助产法对初产妇会阴侧切率及生活质量的影响
目的 探讨无保护分娩发对初产妇会阴侧切率及生活质量的影响.方法 将186例初产妇随机分为观察组和对照组,各93例,对照组采用传统助产分娩,观察组采用无保护分娩助产,比较2组的会阴侧切率、会阴损伤情况、疼病情况及产后生活质量.结果 2组产妇均无会阴Ⅲ度损伤出现.观察组的会阴侧切率低于对照组,会阴损伤轻于对照组,产后会阴疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出院前的日常活动、睡眠质量、食欲、精神状态等评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无保护分娩符合自然分娩的理念,能够降低会阴侧切率,减少产后会阴疼痛,提高初产妇产后的生活质量.
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围术期护理干预对视网膜脱离患者心理状态及术后生活质量的影响
目的 探讨围术期护理干预对视网膜脱离患者心理状态及术后生活质量的影响.方法 将本院200例视网膜脱离手术患者,根据随机数字法,分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各100例,比较2组患者护理前后焦虑、抑郁评分,术后生活质量,以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组护理后SAS、SDS评分均显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组术后生活质量各维度得分及总分均显著增高(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度显著提升(P＜0.05).结论 围术期护理干预有效调整视网膜脱离手术患者的负面情绪,提升了患者术后生活质量及护理满意度,值得临床推广.
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品管圈在降低腹腔镜下盆腔粘连分解术不孕症患者全麻苏醒期导管脱出率中的作用
目的 探讨品管圈在降低腹腔镜下盆腔粘连分解术不孕症患者全麻苏醒期导管脱出率中的作用.方法 选取不孕症患者93例,均行腹腔镜下盆腔粘连分解术治疗,将其中未实施品管圈活动时收治的45例患者设为对照组,将实行品管圈活动后收治的48例患者设为观察组,观察比较品管圈实施前后不孕症患者行腹腔镜下盆腔粘连分解术时全麻苏醒期导管脱出率情况等.结果 术前,2组患者心理状况差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率为10.42％,显著低于对照组的33.33％ (P ＜0.05).观察组全麻苏醒期导管脱出率为6.25％,显著低于对照组的28.89％ (P ＜0.05).结论 品管圈活动可有效降低不孕症患者术后麻醉苏醒期的导管脱出率,对患者术后恢复起着促进作用.
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绝经后妇女宫腔镜下困难取环术的配合与护理
目的 探讨宫腔镜下困难取环术配合有效的护理干预对绝经后妇女术后康复的影响.方法 选取80例行宫腔镜困难取环术患者随机分为对照组与实验组,对照组给予常规护理,实验组给予手术配合及护理,观察2组手术效果.结果 比对照组相比,实验组取环成功率及满意度更高,手术时间等时间指标更短,并发症较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜下取环术结合有效的护理配合及护理干预,可促进绝经妇女的康复.
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滚动法轴线翻身安置俯卧位法在俯卧位脊柱手术体位护理中的应用
目的 探讨滚动法轴线翻身安置俯卧位法在俯卧位脊柱手术体位护理中的应用效果.方法 选取行俯卧位脊柱手术的患者110例作为实验对象,按照数字随机原则分组,各55例,对照组患者采用传统的护理措施安置俯卧位,观察组患者则采用滚动法轴线翻身护理干预进行体位的安置操作,对比两种不同体位安置方法所需要的时间、特殊情况发生率、对患者的影响等.结果 观察组患者体位安置时间较对照组显著缩短,导管滑脱等特殊情况发生率显著低于对照组,安全性方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在俯卧位下行脊柱手术的患者体位安置时采用滚动法轴线翻身护理方法,能够缩短体位安置的时间,提升干预的安全性,因此值得临床推广应用.
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肝癌患者介入治疗中护理干预措施的疗效及生活质量改善分析
目的 探究肝癌患者介入治疗中采用护理干预措施的疗效及生活质量改善情况分析.方法 选取本院收治的71例行肝癌介入治疗的患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组36例和对照组35例,2组患者均采取介入治疗,对照组在手术前后采用常规护理,观察组采用系统性护理干预措施,观察并记录2组患者采用介入治疗及护理干预后各项生活质量评分、SAS评分、SDS评分变化情况以及疼痛程度.结果 经护理干预后,观察组患者身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及生活质量总评分均显著高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者中出现重度疼痛患者4例,无疼痛患者约为27.78％;对照组中重度疼痛患者10例,无疼痛患者只有17.14％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者SAS评分平均(45.43±6.25)分,SDS评分平均(51.05 ±7.13)分,显著低于治疗前(P＜0.05),且与对照组患者比较有显著差异(P＜0.05).结论 肝癌患者介入治疗中采用护理干预措施能减轻患者疼痛,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,有效改善患者生活质量,值得广泛推荐使用于临床当中.
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中医人文护理对骨外伤患者的护理效果
目的 探讨中医人文护理对骨外伤患者焦虑心理、生活质量的改善效果.方法 将72例骨外伤患者随机分为干预组与对照组,干预组给予针对性的中医人文护理,对照组给予常规护理,分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)及简明健康状况调查表(SF-36)比较2组治疗前后焦虑、抑郁状况及生存质量.结果 治疗后,干预组HAMA评分、MADRS评分及SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医人文护理能有效改善骨外伤患者焦虑心理,并提高生存质量.
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120例氩离子凝固术治疗Barrett食管患者的护理体会
目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗Barrett食管(BE)的围术期护理方法.方法 选择120例BE患者进行APC治疗,术前积极做好准备工作,木中熟练配合医生、密切观察患者反应,术后严密监测生命体征、加强健康教育.结果 本组患者APC治疗均顺利完成,术后仅10例出现轻度咽喉部疼痛,无穿孔、出血等并发症发生.结论 APC是有效治疗BE的新方法,精细化的围术期护理是治疗成功和有效预防及减少并发症的重要保证.
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膝关节置换术后肺栓塞发生的相关危险因素研究
目的 探讨膝关节置换术后并发肺栓塞的临床表现及相关危险因素干预对患者的影响.方法 选取45例膝关节置换术后肺栓塞患者为研究对象,将患者分成联合治疗组和非联合治疗组,比较其在术后功能方面的差异性.结果 膝关节置换术后并发肺栓塞的临床症状以呼吸困难、胸闷胸痛为主,体征以哮鸣音和湿性啰音为主;BMI、术后制动、抗凝药物应用、骨水泥、创伤、静脉血栓形成是膝关节置换术后并发肺栓塞的高危险因素(P＜0.05);经过康复锻炼等干预措施后,联合治疗组在疼痛、功能、僵硬和生存质量上和非联合治疗组比较有显著差异(P＜0.05).结论 膝关节置换术后并发肺栓塞受多种危险因素影响,干预后可降低发病风险.
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饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响
目的 探讨饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响.方法 将100例胃溃疡患者随机分为观察者和对照组,各50例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予饮食护理,比较2组的饮食保健知识掌握情况以及临床疗效.结果 观察组的合理饮食重要性、饮食原则、饮食注意事项等饮食健康知识的掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的总疗效以及溃疡愈合疗效均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 饮食护理能够增加消化性溃疡患者的饮食保健知识,有助于治疗,且对溃疡复发的预防也具有一定积极作用.
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集束化护理与传统护理在肺炎患儿中的应用比较研究
目的 探讨与比较集束化护理与传统护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 将100例肺炎患儿按家属是否接受集束化护理分为2组各50例,对照组患儿采用常规护理,实验组则加施集束化护理,比较2组患儿临床总体辅助治疗效果、依从率、并发症、相关临床指标、家属护理能力与满意度.结果 实验组患儿总有效率与依从率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿退热时间、止咳时间、肺啰罗音消失时间、X线片正常时间与住院时间均显著低于对照组(P＜0.05);实验组患儿家属肺炎知识、预防意识、排痰技能、疾病监测、药物管理与预防复发评分组间比较显著高于对照组(P＜0.05);实验组患儿家属护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理在肺炎患儿治疗中辅助效果较好,并可提高家属护理能力与满意度,具有借鉴性.
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腹部损伤患者护理评估常见问题及护理对策
目的 探究腹部损伤患者护理评估常见问题及护理对策.方法 按照随机数字表法抽查400份腹部损伤患者进行分析,记录病历中护理评估表存在的问题,总结解决护理评估问题的相应对策.结果 随机抽取的400份患者病历,护理评估问题主要存在评估内容不符、与医生评估相同、护理评估不全面、缺乏疾病综合判断能力、评估时机不恰当、忽略其他疾病、擅自修改记录及评估书写不规范等8大问题;护理评估出现问题主要分为思想不够重视、主观评估、沟通技巧欠缺、护士知识结构不合理、人数不足、心理不稳定及缺乏系统护理评估体系等7个方面;实施护理对策后,出现护理问题的病历数和比例均改进前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施针对性护理对策,能够显著降低出现护理评估问题的病例数,对患者的治疗、预后均具有重要临床意义.
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心电监护定位技术在肿瘤化疗患者三向瓣膜式PICC置管中的应用效果
目的 探讨心电监护心电图定位技术对拟行前端闭合三向瓣膜式PICC置管的静脉化疗肿瘤患者的临床应用效果.方法 将71例行三向瓣膜式PICC置管拟行化疗且心电图有正常P波的肿瘤患者随机分为对照组36例及观察组35例,分别使用X摄片定位及心电监护心电图定位PICC导管尖端位置.结果 观察组特异度为100％,灵敏度为91.43％,2组定位PICC导管尖端位置的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心电监护心电图技术具有非常高的特异度及较高的灵敏度.
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康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响
目的 探讨尺桡骨双骨折行康复训练护理对临床效果、功能恢复及并发症影响.方法 选取78例尺桡骨双骨折患者为研究对象,分成2组各39例,对照组予常规护理,观察组予以康复训练护理,观察不同方法护理后在疗效、功能恢复和并发症上变化情况.结果 对照组治愈率46.16％、总有效率79.49％,观察组治愈率64.1％、总有效率92.31％,观察组显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);功能恢复上,2组护理后在前臂旋后、前臂旋前、腕尺偏、腕背伸、腕背曲较护理前显著提高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05),而在腕桡偏上护理前后无显著改善(P＞0.05),观察组护理后在前臂旋后、前臂旋前、腕尺偏、腕背伸、腕背曲上较对照组护理后改善水平更加显著(P＜0.05);对照组并发症总发生率为48.71％,观察组并发症总发生率为17.94％,观察组显著低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 尺桡骨双骨折行康复训练护理能提高前臂功能,提高生活质量.
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中医“三因制宜”护理在2型糖尿病患者中的应用研究
目的 探讨中医“三因制宜”护理在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取120例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组(基础护理组)和研究组(中医护理组),比较2组患者的护理效果.结果 护理干预后,2组患者的FBG和HbAlc水平显著低于护理干预前,且研究组患者的FBG和HbAlc水平显著低于对照组(P＜0.05),2组患者的BMI水平差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,2组患者的SAS、SDS以及SRSS评分显著低于干预前,且研究组SAS、SDS以及SRSS评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者对护理的总体满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者实施中医“三因制宜”护理,可明显降低患者的FBG、HbAlc水平,改善焦虑、抑郁情绪,提高睡眠质量及护理满意度,值得临床推广.
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常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中的应用效果
目的 对比常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中的应用效果.方法 选取68例脑出血患者分为对照组和观察组,每组34例.对照组采用常规性护理方式,观察组采用预见性护理方式,对比2组护理效果.结果 对照组出现并发症9例(26.5％),观察组出现并发症2例(5.9％),观察组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组活动、日常生活、健康、总体精神的生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑出血患者在急性期采用预见性护理措施,能有效减少临床并发症,提升临床疗效,值得临床推广应用.
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社区综合干预在居家养老冠心病患者中的护理效果
目的 探析社区综合干预在居家养老冠心病患者中的护理效果及其对患者自我管理能力的影响.方法 选取在本院接受治疗的100例居家老年冠心病患者作为研究对象,按照数字表法随机均分为对照组与试验组,分别给予常规护理措施与社区综合干预护理措施,对比2组护理后自我管理效果、健康生活方式评分等情况.结果 试验组饮食控制(4.49±0.51)分、遵医嘱服药(6.35±0.43)分、定期复查(1.53±0.06)分,显著高于对照组饮食控制(3.45±0.52)分、遵医嘱服药(4.46±0.46)分、定期复查(0.99±0.05)分,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组护理后健康生活方式评分(117.46±13.66)分,显著高于对照组的(96.54±11.26)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 居家养老的冠心病患者接受社区综合干预措施护理效果显著,自我管理能力提高.
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血液灌流串联血液透析在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒护理中的应用
目的 探讨血液灌流串联血液透析在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒护理中的应用效果.方法 选取60例尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者作为研究对象,对照组患者给予血液透析护理,观察组给予血液灌流串联血液透析护理,比较2组护理效果.结果 观察组护理后瘙痒评分、Scr、BUN、β2-MG、PTH水平分别为(9.3±2.0)分、(269.4±37.4)μmol/L、(10.2±1.6) mmol/L、(9.1±1.4) ng/L、(122.7±16.4) pg/mL,均较护理前显著下降(P＜0.01),而对照组护理后仅Scr、BUN有显著下降(P＜0.01),瘙痒评分、β2-MG、PTH均无显著改善(P＞0.05);观察组护理满意度为100％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 对尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者实施血液灌流串联血液透析护理,可有效改善患者瘙痒症状,并提高治疗效果及患者满意度,值得推广应用.
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循证护理对原发性胆汁性肝硬化患者术后并发症及康复进程的影响
目的 探讨循证护理对原发性胆汁性肝硬化患者术后并发症和康复进程的影响.方法 抽取入院行手术治疗的原发性胆汁性肝硬化患者50例作为研究对象,采用抽签法分为2组,对照组行常规护理,观察组行循证护理,观察2组康复进程并记录并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率为24.0％,低于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组瘙痒好转时间、水肿消失时间、腹水消失时间、出院时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论 原发性胆汁性肝硬化患者术后接受循证护理,可降低并发症发生率,改善康复效果.
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呼吸肌评估和训练对胸外科手术患者术后呼吸功能的影响
目的 探讨呼吸肌评估和训练对胸外科手术患者术后呼吸功能的影响.方法 将胸外科80例患者采用软件随机编号法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行呼吸肌评估和训练,比较2组术后呼吸功能、呼吸生活质量.结果 观察组术后2周的p(O2)、FCV1高于对照组,P(CO2)低于对照组,胸围差大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后的呼吸生活质量各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸肌评估和训练有利于改善胸外科患者术后的呼吸功能,提高生活质量.
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眼科手术患者术前焦虑的发生情况及相关因素影响分析
目的 探讨眼科手术患者术前焦虑的发生情况及相关因素影响分析.方法 选取择期手术的眼科患者96例作为研究对象,入院第1天进行状态-特质焦虑问卷(STAI)调查,≥50分提示存在焦虑,记录眼科手术患者术前焦虑发生率并分析术前焦虑发生的相关因素.结果 本组96例患者中,41例出现术前焦虑,占42.71％,平均STAI评分为(34.06±6.28)分;男性、年龄＜50岁或＞70岁、未婚、受教育程度高、公费和有手术史的患者STM评分分别低于女性、年龄50-70岁、已婚、受教育程度低、自费、无手术史的患者,差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析发现,年龄、受教育程度对眼科手术患者术前焦虑有正面影响,手术史对焦虑有负面影响.结论 眼科手术患者术前焦虑发生率较高,与年龄、受教育程度及手术史有关.
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护理延伸服务在改善宫颈癌手术出院患者自我护理能力中的应用
目的 研究护理延伸服务对改善宫颈癌手术出院患者自我护理能力的效果.方法 选取行手术切除治疗的宫颈癌患者138例,随机分为观察组与对照组各69例.2组患者住院期间均接受围术期常规护理,对照组出院后行每月例行随访检查,观察组在对照组基础上实施护理延伸服务.分别于入院时、出院3个月及出院6个月后对2组患者的生活质量及自我护理能力进行比较.结果 入院时,2组患者的生活质量无显著差异,随访3个月后,观察组生活质量显著高于对照组(P＜0.05),随访6个月后,2组生活质量均有提升,但观察组较对照组更优(P＜0.05).入院时,2组患者的自我护理能力无显著差异,随访6个月后,观察组自我护理能力显著高于对照组(P＜0.05).结论 对宫颈癌手术出院患者实施护理延伸服务,可有效提高患者的自我护理能力,并显著提高患者的生活质量.
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综合护理干预对青光眼患者自我管理行为及视功能的影响
目的 探讨综合护理干预对青光眼患者自我管理行为及视功能的影响.方法 选择原发性青光眼患者120例,随机分为对照组和实验组,各60例.对照组实施必要的健康教育,实验组在此基础上实施综合护理干预,观察干预前后2组自我管理行为及视功能的变化.结果 干预6个月后,观察组自我管理行为得分显著高于对照组(P＜0.05);干预前后,2组视功能差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 综合护理干预能有效改善青光眼患者的自我管理行为,改变患者的生活方式,提高用药依从性.
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手术室细节护理管理预防腹部手术切口感染的效果分析
目的 观察手术室细节护理管理对腹部手术切口感染发生率的影响,探讨手术室细节管理预防腹部手术切口感染的效果.方法 选取2015年4-9月行腹部手术的患者416例进行研究,按照患者手术时间进行分组,2015年4-6月手术194例患者为对照组,2015年7-9月手术患者222例为研究组.对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上采用细节护理.观察2组切口感染发生率和护理满意度.结果 研究组222例患者,发生切口感染31例,切口感染率为13.96％;对照组194例患者,发生切口感染54例,切口感染率为27.84％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组护理满意度为98.65％,对照组为87.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室细节护理管理可降低腹部手术切口感染率,增加患者的护理满意度,有助于提高手术疗效,降低医患纠纷.
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儿童特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的护理
目的 探究儿童特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的护理特点及护理效果.方法 选取50例儿童特发性肺含铁血黄素沉着症患儿50例,随机分为观察组(采用针对性护理)和对照组(采用常规性护理),各25例,观察比较2组患儿的临床护理效果、并发症发生情况以及护理前后患儿及其家长对临床护理工作的总评分情况.结果 观察组的临床护理总有效率为92％,显著高于对照组的76％ (P ＜0.05);观察组的并发症发生率为32％,显著低于对照组的56％ (P＜0.05);临床护理后,观察组对临床护理工作的总评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对儿童特发性肺含铁血黄素沉着症患儿实施针对性护理,可提升临床护理效果,降低并发症发生率,提升护理工作综合评分.
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心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的影响
目的 探讨心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的影响.方法 选取62例慢性乙型病毒性肝炎患者按将数字表法分为对照组和观察组,各31例.对照组采用一般的基础护理方法,观察组在对照组基础上再实施心理干预,对比2组患者干预前后焦虑与抑郁的发生率、SAS与SDS评分情况以及干预后患者用药依从性情况.结果 护理干预前,2组患者焦虑和抑郁的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,观察组焦虑发生率12.90％、抑郁发生率16.13％,显著低于对照组焦虑发生率48.39％、抑郁发生率51.61％,差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预前,2组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,观察组SAS和SDS显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理干预后用药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性乙型病毒性肝炎患者实施心理干预的效果显著,可有效减轻患者焦虑及抑郁情绪,促进患者康复.
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1～3月龄婴儿股静脉采血30°角斜刺与直刺的对比研究
1～3个月婴儿的临床采血比较困难,因为患儿在采血过程中挣扎厉害,难以配合,容易出现跑针现象,故常常难以达到理想效果,目前临床常用的小儿静脉采血部位有头皮静脉、颈外静脉、桡动脉、股静脉等n].头皮静脉穿刺采血方式回血快,易于固定且方法简单,缺点是头皮静脉管径小,往往抽吸不到所要求的血量.颈外静脉穿刺时,因婴儿颈项比较短,患儿又不合作,故很难选中穿刺点.
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自制负压密闭式引流技术在Mils术后难愈性伤口中的应用
难愈性伤口是指创伤部位在治疗后无法正常愈合,进而引发溃疡、感染及皮下脂肪液化等病症[1-2].对于低位直肠癌,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)是手术方式之一.Miles术后骶尾部的伤口因空腔较大,靠近会阴,伤口较易受污染,愈合过程中往往反复感染[3-4],导致患者住院周期延长,增加经济费用,给患者及家属带来巨大的心理负担.
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心脏超声实时监测在调整PICC导管头端佳置入长度中的应用
外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指将静脉导管通过外周静脉路径插入上腔静脉并使其导管尖端定位于上腔静脉的深静脉导管置入方法[1],是目前较为先进的静脉穿刺技术.美国静脉输液护理学会(INS)推荐PICC头端应位于患者上腔静脉的中下1/3[2].目前中国PICC导管置入长度主要通过体表测量确定,并于术后行X线摄片确定导管头端是否位于佳位置.
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复方多粘菌素B软膏配合延伸护理对会阴侧切口愈合的影响
会阴侧切术是产科阴道分娩中常用手术方法,可以有效缩短第二产程,减少新生儿窒息,避免产妇会阴裂伤[1].由于会阴侧切手术部位距离肛门较近,且产褥期恶露排出、排泄时易污染侧切口创面,使大量细菌滋生,诱发感染.阴道分娩后会阴切口的疼痛及愈合不良在临床上十分常见,常会影响产妇的产后恢复和有效的母乳喂养.
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妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的成因及护理对策
深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,导致深静脉血液回流障碍[1].下肢深静脉血栓(LEDVT)是妇产科术后的严重并发症之一,可导致肺栓塞或患肢功能障碍,影响患者生活质量[2].中国妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓发生率为0.2％ ～ 15.6％[3].妇科腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,本院妇科手术80％采用腹腔镜手术.
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体质量指数与腹部手术切口并发症的相关性研究及护理对策
患者在接受腹部外科手术后切口部位出现并发症,切口裂开、感染、切口脂肪液化会导致患者的切口愈合时间延长,甚至导致患者全身性感染乃至死亡.因此,及时有效的治疗术后切口并发症是手术患者顺利康复的关键.本文采用回顾性分析的方法,对不同体质量指数与伤口并发症的关联进行研究,并提出相应的护理策略以期降低腹部切口并发症的发生,现报告如下.
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二尖瓣腱索断裂二尖瓣成形术后患者的观察与护理
二尖瓣腱索断裂是常见的退行性二尖瓣病变,如果行瓣膜置换,需长期抗凝且左心室功能受损.而二尖瓣成形术有利于保护左室功能[1],降低术后抗凝并发症[2],已成为退行性二尖瓣病变患者首选手术方式[3].人工腱索移植术是二尖瓣腱索断裂常见术式,可有效保留瓣叶开放面积.但该术式技术难度较大,各项要求较高,国内开展较少,尚处于起步阶段[4].
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AIDET沟通模式对子宫肌瘤患者焦虑情绪及满意度的影响
手术是治疗子宫肌瘤的主要方法,随着各种微创手术方法的兴起,腹腔镜子宫肌瘤剥除术逐渐取代了传统的开腹手术并受到广大患者的欢迎.但因手术涉及患者的生殖器官,加之疾病本身及治疗对患者而言是极大的负性生活事件,故患者的心理应激反应较为严重.强烈的心理应激对麻醉和手术的安全性都有一定影响,因此护理人员必须给予针对性的护理干预措施.
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脑卒中患者出院延续性护理的效果分析
脑卒中是临床常见的脑血管疾病,主要由急性脑血管疾病或脑循环障碍导致大脑缺氧,患者可出现语言、吞咽障碍及肢体偏瘫等表现.脑卒中的致死率、致残率非常高,患者治疗后通常会残留后遗症,不仅影响患者的健康,同时也会降低患者的生活质量.对于患者来说,疾病治疗后的康复管理意义重大,患者出院后由于没有监督管理人员,其自我管理意识会不断降低,进而对疾病的康复效果造成不良影响.
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综合护理措施在闭塞性细支气管炎综合征患儿中的临床应用效果
闭塞性细支气管炎综合征(BO)是由小气道炎性病变所导致的一种以慢性气流阻塞为特征的临床综合征[1-3],主要临床表现为咳嗽、呼吸困难(阻塞性),严重时患者可因呼吸衰竭而死亡.BO在影像学中主要表现为肺部过度通气、支气管扩张等病变,其病程较长,且治疗效果差,严重困扰着患儿及家属[4].
关键词： 综合护理 闭塞性细支气管炎综合征 -
老年患者静脉输液外渗的原因分析及护理对策
静脉输液外渗系指由于各种原因使得药液在输入过程中渗漏出静脉进入皮下组织中.静脉输液是重要的临床给药途径之一.而输液外渗在临床护理工作中较为常见,尤其是老年长期输液者,由于血管弹性差、难以固定,是静脉输液外渗的高发人群[1].
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乳腺癌患者术后切口引流管留置时间的影响因素及护理对策
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性的身心健康.近年来,中国乳腺癌的发病率和死亡率呈持续上升趋势[1].目前的治疗方式普遍倾向于以外科手术治疗为主的综合治疗,术后常留置引流管引流,以促进创口愈合;置管时间越长,患者创口感染、皮瓣坏死的机率就越大,创口愈合机率就越小,患者的生活质量及社会功能就会受到极大影响.
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PICC置管患者出院遵医行为的调查分析
中心静脉给药是抗恶性肿瘤化疗的主要途径之一.肿瘤患者化疗时,传统的静脉化疗存在诸多弊端,而外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)技术为患者提供了一种安全、可靠、易于护理的方法,适用长期静脉化疗的患者[1].因其操作简单,现已广泛应用于临床[2].
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经口气管插管患者两种口腔护理液的使用疗效对比
重症监护病房(ICU)承担着各种危重患者的生命安全救治工作[1],紧急气管插管技术是患者心肺复苏抢救的重要措施,然而经口气管插管患者由于口腔吞咽功能以及自我清洁能力降低,口腔内部会形成越来越多的分泌物,容易滋生诸多致病细菌,从而导致各种各样的并发症状[2-3].
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重症手足口病患儿病情评估中床旁儿童早期预警评分的应用
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,大多数为轻症患者,可治愈,无后遗症.但少数病例病情进展快,迅速发展为重症或危重症,出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症,如不及早诊断和救治则病死率很高[1].早期识别重危病例,及时对症治疗及高级生命支持是降低病死率的主要手段.
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集束化救护流程在中重度创伤患者急救中的应用效果评价
随着交通运输业及现代工业的日益发达,因意外事故引发的急性创伤患者数量不断增加[1].急性创伤患者病情变化迅速,致残率及病死率高[2].中重度创伤患者在伤后“黄金1h”的前10 min是重要的“白金10 min”[3],不同的时间段内采取急救措施会产生不同的救治效果[4].
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食管癌术后患者应用早期肠内-肠外营养支持的护理体会
食管癌是消化道常见肿瘤之一,其术后禁食及高分解状况易导致患者出现营养不良,进而机体免疫力下降,增加伤口感染和并发症的发生率[1].早期营养支持是消化道肿瘤患者术后综合治疗的重要组成部分,有效的肠内-肠外营养能够增强患者免疫力和抵抗力,是促进切口愈合及改善患者术后生存质量的重要保证[2].
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腔镜联合超声刀行小切口甲状腺手术的护理配合
甲状腺疾病是多发病、常见病,在青中年女性中较多见,由于甲状腺在颈部的特殊位置,与大血管、神经、食管及气管邻近,损伤的可能性很大,因此对手术的技术要求很高.传统手术中,电刀切除后要繁琐结扎,医生既要担心血管结扎的松紧度,又要担心结扎线脱落引发大出血,造成呼吸困难和窒息.
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疤痕妊娠行子宫动脉栓塞术的介入治疗与护理
剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)是指妊娠物着床于剖腹产子宫疤痕处,妊娠物完全位于子宫腔外,妊娠物被子宫肌层及纤维疤痕组织所包围,是一种特殊的异位妊娠,也是剖宫产的远期并发症之一[1],发生率占异位妊娠的6.1％[2].早期易漏诊误诊,需高分辨阴超确诊,MRI作为超声检查的辅助手段增加诊断的准确性[3].
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手足口病患儿家长知识、态度、行为及患儿依从性的影响因素及护理干预
手足口病是一种常见的肠道病毒感染引起的儿童急性传染性疾病,多发于5岁以下儿童[1],主要表现为皮肤黏膜的损害,传播迅速,疾病进展快,重症病例可能导致死亡[2].因此,预防和早期发现、治疗对患儿健康有重要的意义.而家长作为患儿直接看护人,其针对手足口病的知识、态度、行为(KAP)状态在预防和治疗疾病方面起重要作用[3].本研究对家长KAP和患儿依从性影响因素进行分析,探讨护理干预措施效果,现报告如下.
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护理干预对创伤性视神经病变患者焦虑状况的影响
在受到外力作用下,头面部创伤后可造成视神经直接损伤,而由于生理结构的特性,约90％以上视神经受损在视神经管段,患者常出现视力下降、无光感等,出现不同程度的视力障碍,严重影响患者生活质量,导致患者出现不同程度的焦虑、抑郁、紧张等心理应激反应¨].故对创伤性视神经病变患者治疗过程中进行护理干预有重要意义.
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乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿测量方法的研究
上肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后常见并发症之一[1-2],不仅会引起生理上的肩关节功能障碍及外形改变,还会给患者的心理产生负面影响,降低术后生存质量[3].目前通过测量上肢臂围可评估上肢淋巴水肿的程度及预测上肢淋巴水肿的发生[4].为了及早发现上肢淋巴水肿,便于乳腺癌根治术后淋巴水肿的治疗,现就乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿测量两种常用方法进行比较,现报告如下.
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根本原因分析法在心理科自杀相关不良事件管理中的应用
自杀是指由于社会、家庭、自身因素导致心理失衡,采取极端的方式自行结束自己生命的行为[1].本院心理科病房住院患者2013年1-12月共发生自杀相关不良事件3起,死亡2例.自杀不良事件的发生,给医院及心理科管理者敲响了安全警钟.经调查与论证后,本院提出了将根本原因分析法(RCA)应用于心理科自杀相关不良事件管理的方案.通过对不良事件予以回顾性分析,分析整个质量持续改进系统及过程[2],自2014年1月起开始组织实施,取得了一定的成效,现报告如下.
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循证护理基础上构建的综合干预方案在脑出血患者临床护理中的应用
脑出血(CH)有外伤性和非外伤性两种类型,前者的致病因较多,包括车祸、高处坠落、重物击打等,非外伤性脑出血则是因为高血压患者颅脑小动脉发生病理性硬化现象,随着血压逐渐升高血管破裂所造成[1-2].脑出血具有病情危重、病情变化快、病死率高等特点,患者临床表现为头痛、恶心呕吐、心率不齐、呼吸急促、意识模糊等,少数患者甚至出现癫痫症状,由于其对脑组织神经损伤严重,可伴有失语、偏瘫、智力下降等后遗症,严重影响患者的生活质量[3].
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手术室实施心理护理对手术患者心理状况的影响
手术是外科治疗疾病的主要手段,因患者对麻醉、手术创伤、术后并发症的恐惧,及对术后效果的不确定,术前患者多有不同程度的应激反应,研究[1]显示,患者术前焦虑、抑郁等不良情绪随着手术时间的临近而升高,至麻醉前应激反应达到顶点.患者术前的不良情绪会使血压和心率等基础指标波动,对患者的术前准备、手术进行和预后均有不良影响[2].
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医务人员职业暴露调查与干预
随着各种有创操作的增加和血源性传播疾病患者的增多,医务人员发生血源传播性职业暴露的风险也不断增大[1],既加重了医务人员的精神压力,威胁其身体健康,还造成了经济损失和卫生资源的浪费[2].因此,加强职业防护已成为医务人员的共识,早在1991年,美国职业安全卫生署(SHA)已就医务人员发生血液暴露及锐器伤制定了处理流程,旨在对职业暴露、职业安全进行控制和管理[3].
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产科护理模式研究进展
随着科学文化知识的普及和人民生活水平的提高,人民对于医疗服务质量的要求也越来越高.中国施行“优生优育,提高人口素质”的基本国策,越来越多的人对于生育质量有了更高要求,这给予了当前产科护理服务更高期望.产科护理能为妊娠期、分娩期和产褥期妇女提供生育护理咨询服务,使孕产妇安全度过妊娠期,新生儿得到佳护理,保障了母婴健康.
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1例子痫致可逆性后部白质脑病综合征的护理
子痫是妊娠期高血压疾病严重的阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的主要原因[1].可逆性后部白质脑病综合征(PRES)早由Hinchey等提出,是一种多病因的、可逆性的、临床神经影像综合征,其特征性的发作症状包括头痛、恶心、呕吐、精神状态改变、癫痫发作和视觉改变等,子痫前期、子痫是PRES常见诱因之一[2-6].本院于2015年11月收治1例子痫致PRES患者,现将护理过程报告如下.
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1例右肾巨大原始神经外胚层肿瘤患者的护理体会
原始神经外胚层肿瘤(PNET)是一种具有多向分化潜能的小圆细胞性肿瘤,分为中枢型(cPNET)和外周型(pPNET),常发生于中枢神经系统和胸壁、躯干、骨盆、腹膜后、四肢软组织部分及骨骼.原发于肾脏的PNET较为罕见…,其恶性程度高,侵袭性强,具有向神经元、神经胶质和间叶组织多向分化的潜能,极易出现局部复发和远处转移[2],具有独特的病理学特征,且有报道[3]称肾脏PNET较起源于其他部位的PNET恶性程度更高,该疾病起病隐匿,发展迅速,多位于深部组织,临床发现时往往已处在进展期.
