实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
预见性护理干预预防肾衰血液透析患者高磷血症的效果观察
目的 探讨肾衰血液透析患者实施预见性护理干预对高磷血症的预防效果.方法 按照随机抽样的方式选取肾衰血液透析治疗患者120例进行研究,按照就诊奇偶顺序分为2组,各60例,对照组(奇数)按照常规护理处理,而研究组(偶数)按照预见性护理干预处理.观察记录2组患者血液透析达标率、住院时间、患者对护理满意率、高磷血症发生率及其他并发症发生率.结果 研究组患者护理满意率、血液透析达标率均明显高于对照组,而住院时间、高磷血症及其他并发症发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾衰血液透析患者采取预见性护理干预可提高血液透析达标率、护理满意率,并缩短住院时间,降低高磷血症及其他并发症发生率,值得借鉴.
-
优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响
目的 探讨优质护理干预对重度子痫前期孕产妇及新生儿的影响.方法 将91例重度子痫前期孕妇随机分为干预组45例和对照组46例,2组均行卧床休息、吸氧、降压、解痉、营养支持等治疗,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予优质护理干预.结果 干预组终止妊娠时孕周显著大于对照组,产妇及围生儿并发症显著少于对照组(P＜0.05).干预组存活新生儿体质量及Apgar评分均高于对照组,产妇产后VAS评分低于对照组,产后第1天睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).产后,2组产妇SAS、SDS评分均显著下降(P＜0.01),且干预组显著低于对照组(P＜0.01).结论 对重度子痫前期孕产妇实施科学规范的护理措施,有助于改善妊娠结局,提高围产儿存活率及新生儿Apgar评分,促进产妇产后康复.
-
COPD稳定期患者出院后呼吸功能康复锻炼效果及护理
目的 探讨出院后呼吸功能康复锻炼及护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果影响.方法 选取本院接受治疗的COPD稳定期患者70例作为研究对象并随机分为观察组和对照组,各35例.观察组给予出院后呼吸功能康复锻炼及护理,对照组以常规呼吸护理方法进行干预治疗,护理结束后对患者的各项肺功能指标及患者的生活质量进行比较和分析.结果 护理后,观察组各项肺功能指标与对照组患者比较均得到显著的改善(P＜0.05);护理1个月后,观察组步行实验的各项指标(舒张压除外)与对照组患者相比较均得到显著改善(P＜0.05);复查时2组患者在安全行为与呼吸困难管理方面无显著差异(P＞0.05);2组患者在环境与温度、体力活动、情绪波动、总评分等方面差异显著(P＜0.05);观察组复住院以及复诊率明显低于对照组(P＜0.05).结论 呼吸功能康复锻炼及护理能够有效的改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,降低患者的复住院率和复诊率,提升患者对护理的满意度.
-
分阶段护理干预促进脑卒中尿失禁康复的研究
目的 探讨分阶段护理干预对脑卒中尿失禁患者的康复促进效果.方法 将本院收治的140例脑卒中尿失禁患者随机分为观察组与对照组,每组70例,观察组在治疗过程中采用分阶段护理干预,对照组采用常规护理,分析2组患者的疗效.结果 治疗前,2组患者尿失禁分级相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组尿失禁分级显著低于对照组(P＜0.05).治疗前,2组患者3d排尿次数、3d漏尿次数、残余尿量、膀胱大容积相比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组3d排尿次数、3d漏尿次数、残余尿量显著低于对照组(P＜0.05),膀胱大容积显著高于对照组(P＜0.05).经护理服务满意度评价,观察组护理服务满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中尿失禁患者治疗过程中应用分阶段护理干预的效果确切,且护理服务满意度良好.
-
临床心理护理程序对食管癌患者生活质量改善的效果研究
目的 研究临床心理护理程序对食管癌患者生活质量改善的效果、术后恢复情况及护理满意度.方法 选择2014年1-12月在本院接受手术治疗的60例食管癌患者作为对照组,选择2015年1-12月接受手术治疗的60例食管癌患者作为观察组.对照组患者给予常规护理,观察组患者实施临床心理护理程序.比较2组患者的生活质量、术后恢复情况和护理满意度.结果 观察组患者生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛、精神状态、活力和健康总评价的得分显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者术后进食时间、卧床时间、住院时间和住院费用显著低于对照组,并发症的发生率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总满意率高达95.00％,对照组患者的总满意率仅为85.00％,差异有统计学意义(D＜0.05).结论 临床心理护理程序可以改善食管癌根治术患者的生活质量,降低并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意率,利于患者术后康复.
-
产后访视健康教育在产妇产褥期中的应用效果
目的 探讨产后访视健康教育在产妇产褥期的临床应用效果.方法 选取本社区240例产妇按照双盲随机原则将其分成2组,对照组120例行常规健康指导,观察组120例在对照组基础上加强产后访视健康教育,对比2组产妇对于产褥期健康知识的掌握程度和并发症发生率.结果 观察组患者坚持母乳喂养率、产妇产褥期健康知识掌握评分、焦虑自评量表分数和对照组对比差异显著(P＜0.05).结论 产妇产褥期的访视过程中行健康教育能够显著提升患者对于健康知识的了解情况、以及母乳喂养的认识,降低产后并发症,改善产妇的心理状态.
-
综合护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响
目的 探讨综合护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响.方法 选取2型糖尿病患者238例,随机分为观察组和对照组各119例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较2组干预前后遵医行为及血糖控制情况.结果 干预后,2组用药规律、饮食控制、运动情况、自我管理评分均显著提高(P＜0.01),空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著降低(P＜0.01),且观察组遵医行为各项评分均显著高于对照组(P＜0.01),FPG、2hPG、HbAlc水平显著低于对照组(P＜0.01).结论 综合护理干预能够提高2型糖尿病患者依从性,改善血糖控制情况.
-
脑胶质瘤患者术后应用医护一体化护理措施对患者的疗效及生活质量的影响
目的 研究脑胶质瘤患者术后应用医护一体化护理措施对患者的疗效及生活质量的影响.方法 选取本院接受治疗的90例脑胶质瘤患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各45例.对照组采取传统护理,观察组采取医护一体化护理措施,比较2组患者术后并发症发生率、生活质量、护理前后焦虑和抑郁评分、患者对护理的满意度.结果 观察组患者采取医护一体化护理措施后的术后并发症发生率(11.11％)显著低于对照组(68.89％),差异具有统计学意义(P＜0.05);经护理后2组患者焦虑、抑郁评分均有下降,其中观察组患者的焦虑、抑郁评分降低幅度远大于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑胶质瘤患者术后应用医护一体化护理措施能够降低患者术后并发症发生率,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,改善患者的生活质量,提高患者对护理的满意度,值得在临床上推广.
-
预防性护理干预对长期卧床患者坠积性肺炎发生的影响
目的 探究预防性护理干预对长期卧床患者坠积性肺炎发生的影响.方法 随机本院收治的69例长期卧床患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组35例和对照组34例,对照组给予常规护理,观察组患者采用预防性护理措施干预,观察并记录2组患者干预前后FEV1值、FVC值评分、生存质量评分以及坠积性肺炎发生率、病死率、患者满意率.结果 观察组患者坠积性肺炎发生率17.14％,病死率2.86％;对照组分别为41.18％、17.65％,均显著高于观察组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预护理后,2组MVV、FEV1和FVC均显著高于干预前(P＜0.05),且观察组患者肺功能指标明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者干预后在躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能等方面评分均显著高于干预前,生存质量提高,且与同时期对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 预防性护理能明显降低坠积性肺炎发生概率,肺部功能有显著改善,患者满意度较高,有利于提高生活质量和预后.
-
血尿酸对冠心病患者病情的影响以及护理干预对策
目的 探讨血尿酸对冠心病患者病情的影响.方法 选取本院80例冠心病患者及健康体检者40例(对照组)为研究对象,全部进行血尿酸水平检测.并对冠心病患者进行控血尿酸的护理干预.结果 冠心病患者的血尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随着心功能分级的增高、狭窄程度的增大、冠脉病变数的增加,血尿酸的水平呈现上升趋势,2组差异有统计学意义(P＜0.05).2组冠心病患者经护理干预后,在合理饮食、适当运动、定期监测、禁烟禁酒等健康行为方面优于干预前,血尿酸水平低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血尿酸与冠心病的严重程度有关,针对性的护理干预能够有效降低冠心病患的血尿酸水平.
-
Orem自护模式对慢性精神分裂症患者自理能力及康复效果的影响
目的 探讨Orem自护模式对慢性精神分裂症患者自理能力及康复效果的影响.方法 选取75例慢性精神分裂症患者,随机分为对照组38例和观察组37例,2组均采用利培酮等抗精神病药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施Orem自护模式.比较2组干预前及干预3个月后自理能力及康复效果.结果 干预后,2组住院护士观察量表(NOSIE)总积极、总病情评分均显著升高(P＜0.01),总消极评分显著下降(P＜0.01);干预后,除对照组社交能力无变化外,2组康复疗效判定量表(IPROS)各维度评分均显著下降(P＜0.01);干预后,观察组各项评分显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 Orem自护模式可有效改善慢性精神分裂症患者自理能力,促进病情康复.
-
系统化家庭干预对哮喘儿童药物吸入技术及自我管理的影响
目的 探讨系统化家庭干预对哮喘儿童药物吸入技术及自我管理的影响.方法 选择在本院儿科哮喘专科门诊就诊的哮喘患儿100例为研究对象,按照就医先后顺序分为研究组和对照组各50例.对照组在门诊接受常规的治疗及护理,研究组在此基础上接受系统化家庭干预,比较2组患儿干预后自我管理能力、药物吸入技术及哮喘控制情况.结果 干预后4个月及7个月,研究组患儿自我管理能力总量表得分、日常生活管理得分、疾病医学管理得分、社会心理管理得分以及哮喘吸入技术、哮喘控制情况均较干预前显著改善,且显著优于对照组(P＜0.01).结论 系统化的家庭干预能够有效提高哮喘患儿的自我管理能力及药物吸入技术,有效控制病情,值得临床推广.
-
预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用
目的 探讨预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用.方法 随机选取80例高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者分为对照组和观察组,对照组实施常规护理方式,观察组实施预见性护理方式,比较2组患者护理后效果.结果 观察组肺部感染的发生率为5.0％,其中肺不张、肺水肿分别为2.5％、2.5％,对照组肺部感染的发生率为30.0％,其中肺不张、肺栓塞、肺水肿、肺炎分别为12.5％、7.5％、7.5％、2.5％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者实施预见性护理措施能够显著降低患者肺部感染发生率,提高患者的生存质量.
-
瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的临床护理
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的临床护理措施.方法 选取瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇90例作为研究对象,依据双盲随机原则将其分成2组各45例,对照组产妇采用常规护理方式,观察组采用针对性护理服务,比较2组产妇、新生儿并发症情况,新生儿Apgar评分情况、住院时间、护理满意度评价等.结果 观察组患者产妇并发症发生率为13.33％、新生儿并发症发生率为0,对照组患者为33.33％和4.45％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组新生儿Apgar评分差异不具有统计学意义(P＞0.05);分娩出血量、住院时间观察组产妇均少于对照组(P＜0.05).结论 在瘢痕子宫再次妊娠早产行阴道分娩方式围产期采用优质护理服务能够显著提升分娩的安全性、降低并发症发生、减轻对子宫的损伤.
-
细致化护理模式对手术患者护理质量、心理情绪及睡眠质量的影响
目的 探讨细致化护理模式在手术患者护理中的应用效果.方法 将3 196例手术患者随机分为观察组和对照组各1 598例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采取细致化护理,比较2组护理质量、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及护理满意度.结果 观察组总体护理质量评分为(8.53 ±1.27)分,显著高于对照组的(5.49±1.64)分(P＜0.01);护理后,2组SDS、SAS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);护理后观察组PSQI评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组满意率为97.87％(1 564/1 598),显著高于对照组的81.60％(1 304/1 598) (P＜0.01).结论 细致化护理模式可有效提高手术室护理质量,缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者睡眠质量,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
-
气道优化护理对重症机械通气患者VAP的影响
目的 探讨气道优化护理对重症机械通气患者VAP的影响.方法 选择90例机械通气的重症患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规气道护理,观察组实施优化的气道护理方案,比较2组的排痰情况,机械通气时间、住ICU时间以及VAP发生率.结果 观察组护理第2天、第4天、第6天时的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,痰痂形成率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的机械通气时间、住ICU时间短于对照组,VAP的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 气道优化护理能够促进重症机械通气患者顺利排痰,减少VAP的发生,缩短住ICU时间.
-
综合护理对ERCP及EST患者的护理效果
目的 研究综合护理对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)与内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)患者的护理效果及并发症分析.方法 选取ERCP及EST患者80例,按随机分组原则分为常规护理组41例及综合护理组39例.常规护理组给予常见护理干预,而综合护理组在此基础上添加经验预见性护理、心理疏导、健康教育等.在入院时及出院时调查患者抑郁自评及焦虑自评量表评分,观察并比较患者对护理干预的满意情况和并发症发生情况.结果 2组患者入院时SDS及SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,2组患者SDS及SAS评分均有显著改善(P＜0.05),且综合护理组改善效果显著优于常规护理组(P＜0.05).综合护理组中,消化道反应发生率12.82％、穿孔 2.56％、急性胰腺炎l0.27％、感染7.69％、褥疮5.13％,均显著低于常规护理组(P＜0.05).综合护理组满意率64.10％,总体满意度为92.31％,显著优于常规护理组(P＜0.05).结论 对ERCP及EST治疗后患者实施综合护理干预,可降低患者焦虑及抑郁评分,显著减少并发症的发生,并大大提高护理满意度,值得临床推广应用.
-
综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用
目的 探讨综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用效果.方法 将120例术后接受放化疗的脑胶质瘤患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规护理,观察组实施综合护理干预,包括健康教育、心理护理、放疗护理、化疗护理和并发症护理.比较2组生活质量、护理满意度以及不良反应发生情况.结果 观察组干预后不良反应总发生率31.7％,显著低于对照组的65.0％(P＜0.05);观察组简明健康调查问卷(SF-36)各维度得分均显著高于对照组患者(P＜0.01或P＜0.05);观察组护理满意度93.3％,显著高于对照组的63.3％ (P＜0.o1).结论 针对脑胶质瘤术后放化疗患者实施综合护理干预,可减少治疗相关不良反应发生风险,改善患者生活质量,提高护理满意度.
-
重症手足口病患儿两种采血方法的效果比较
目的 探讨两种采血方法在重症手足口病患儿中的应用效果.方法 选取100例重症手足口病患儿作为本次研究对象,观察组50例采用桡动脉穿刺采血术,对照组50例采用股静脉穿刺采血术,观察2种采血方式一次成功、出血、溶血情况,并比较2组患儿疼痛情况、新生儿哭闹时间、血标本合格率、穿刺失败、皮下淤肿指标、静脉穿刺成功率.结果 观察组患儿一次成功、出血、溶血情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总疼痛率16.00％低于对照组的56.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿哭闹时间、血标本合格率、穿刺失败、皮下淤肿指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组穿刺成功率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重症手足口病患儿采取桡动脉穿刺采血术效果更好,能够减少患儿疼痛,提高采血成功率.
-
循证护理对介入治疗急性心肌梗死患者术后并发症的影响
目的 探讨循证护理在预防介入治疗急性心肌梗死患者术后并发症中的效果.方法 将本院收治的80例采用介入治疗的急性心肌梗死患者随机分组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予循证护理,比较2组的术后并发症、健康知识达标率以及护理满意度.结果 观察组血管并发症、心律失常、迷走神经反射等并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).观察组术后健康知识达标率、护理满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理能够减少介入治疗急性心肌梗死患者的术后并发症,提高患者的护理满意度.
-
早期行为干预在喉癌患者行全喉切除术中的护理效果
目的 探究对行全喉切除术的喉癌患者实施早期行为干预的护理效果.方法 选取接受全喉切除术治疗的90例喉癌患者,按照数字表法随机均分成对照组与试验组,对照组给予常规措施护理,试验组给予早期行为干预护理,对比2组患者的自我护理能力及生存质量评分情况.结果 试验组患者的自护责任感、健康知识水平、自我护理技能、自我概念评分分别为(24.43±1.42)分、(54.56±1.56)分、(35.79±1.46)分、(25.21±1.21)分,高于对照组患者的(19.53±1.26)分、(46.36±1.52)分、(28.52±1.43)分、(18.24±1.04)分,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的生存质量评分(374.11±13.21)分,高于对照组的(255.31±11.29)分,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的积极应对评分为(29.13±1.12)分,高于对照组患者的(21.36±1.01)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行全喉切除术的喉癌患者实施早期行为干预,护理效果显著,可提高患者自我护理能力及生存质量,临床意义重大.
-
细节护理在急诊休克患者护理中的应用研究
目的 探讨细节护理在急诊休克患者护理中的应用.方法 选择126例创伤性休克患者,按照住院顺序分为实验组与对照组各63例.对照组仅给予常规的急救护理干预措施,实验组则在对照组基础上给予细节护理干预措施,比较2组患者抢救成功率、有效救治时间、并发症情况、医疗差错、医疗纠纷情况、预后情况以及护理满意度.结果 实验组抢救成功率高于对照组,有效抢救时间多于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组医疗差错、医疗纠纷发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组恢复良好者显著多于对照组,而致残率及病死率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组护理满意率为96.83％,显著高于对照组的87.30％ (P ＜0.05).结论 对急诊休克患者实施细节护理,不仅可降低并发症发生率、医疗纠纷发生率,减少医疗差错、致残及死亡患者,还能提高抢救成功率,增加有效抢救时间,改善护理满意度及预后.
-
护理干预应用于后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效及体会
目的 探讨护理干预应用于后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效及体会.方法 选取本院46例肾上腺嗜铬细胞瘤患者,均给予后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各23例,比较2组术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间比较,以及术后并发症发生率及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间均显著缩短(P＜0.05);与对照组相比,观察组术后并发症发生率显著降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度显著改善(P＜0.05).结论 护理干预能够促进后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤患者的术后康复,降低并发症发生率,提升患者对护理服满意度.
-
ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果
目的 探讨ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果.方法 选取在本院ICU接受治疗的急性呼吸窘迫综合征患者53例,随机分为护理风险干预组27例及常规护理组26例,所有患者均积极处理原发病、纠正低氧、机械通气、液体管理及营养支持,且2组患者分别接受相应护理干预方式,观察2组患者并发症发生情况,并在治疗结束时对不同护理干预方案进行量化考评,包括护理技能熟练度、护理质量控制评分、护理满意度评分及护理投诉发生率等.结果 2组的误吸发生率均较低,而护理风险干预组的输液反应、静脉炎及呼吸机相关性肺炎的发生率显著低于常规护理组(P＜0.05).治疗结束后,护理风险干预组的护理技能熟练度、护理质量控制评分、护理满意度评分、护理投诉率均优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU急性呼吸窘迫综合征患者实施护理风险干预,可明显降低并发症发生率,提高护理技能熟练程度、护理质量控制评分以及护理满意度,减少护理投诉事件,值得临床推广应用.
-
胃癌患者KAP护理干预的方法及效果研究
目的 探讨胃癌患者KAP护理干预方法及效果.方法 将本院2014年7月-2015年6月收治的80例胃癌患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理教育,观察组在常规护理基础上进行KAP护理干预,比较两者KAP的掌握情况、治疗效果以及生活质量.结果 观察组的KAP知识、态度、行为得分以及总分均高于对照组,临床症状改善率高于对照组(P＜0.05);观察组出院前的躯体疼痛、社会功能、心理功能、活力等方面的生活质量均高于对照组(P＜0.05).结论 对胃癌患者进行KAP干预能够提高患者的知信行水平,改善治疗效果,提高生活质量.
-
术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响
目的 探讨术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响.方法 将本院行侧卧位手术治疗的192例患者随机分为观察组和对照组,每组96例.对照组术中采用常规护理,观察组术中加强护理干预以预防急性压疮的形成,比较2组手术压疮的形成情况以及术后舒适度的情况.结果 观察组术后即刻、术后30 min、术后24h的压疮发生率均低于对照组,压疮的平均面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后的下肢麻木、上肢麻木、颈肩痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强术中护理干预能够减少长时间侧卧位患者中压疮的发生率,确保手术的安全性,提高患者的舒适度.
-
集束化护理干预对预防PICC导管行营养支持患儿的并发症效果
目的 探讨集束化护理对小儿外科营养支持行外周中心静脉置管(PICC)患儿中的并发症的影响.方法 将225例PICC患儿随机分为观察组(n=113)及对照组(n=112),对照组置管期间应用常规性护理,观察组置管期间应用集束化护理,对比分析2组患儿护理期间意外风险事件发生情况及并发症发生情况.结果 观察组PICC置管依从性、满意率高于对照组(P＜0.05);穿刺成功率、非计划性拔管发生率、PICC导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P＜0.05);观察组导管堵塞、导管断裂、血栓、静脉炎等并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患儿导管留置时间长于对照组(P＜0.05),肢体肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理能有效降低小儿外科营养PICC导管置管安全性,降低PICC置管风险,提高患儿置管依从性,能有效预防并发症发生,有利于提高患儿置管成功率.
-
急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果及并发症分析
目的 探讨急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果及并发症状况.方法 选择240例急症科收治的危重症患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各120例.对照组在入院后给予常规的护理模式,观察组给医院全程护理干预模式.观察2组患者的急救时间、急救费用、住院时间、抢救成功及并发症发生情况.结果 观察组急救时间、急救费用、住院时间均比对照组少;抢救成功率高于对照组;并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊危重症患者中应用全程护理干预模式,效果显著,可减少并发症的发生.
-
饮食护理干预对胃癌根治术患者术后营养指标及免疫功能的影响
目的 研究饮食护理干预对胃癌根治术患者术后营养指标及免疫功能的影响.方法 收集胃癌术后患者200例,按饮食干预方式随机分为对照组和干预组,干预组进行肠内、外营养饮食干预,对照组进行常规饮食护理,对2组患者的营养指标、胃肠恢复指标、免疫功能指标进行对比分析.结果 干预组的营养指标显著优于对照组(D＜0.05),对照组的住院时间、排气时间、排便时间均长于干预组(P＜o.05),对照组的CD3+、CD4+/CD8+、CD4+低于干预组(P＜0.05).结论 患者胃癌根治术后进行营养饮食,促进胃肠功能恢复,增强免疫功能,改善营养不良.
-
护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的有效性
目的 探究护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的有效性和安全性.方法 随机选取本院接收治疗的ICU 124例脑出血患者,分为观察组和对照组,观察组选择系统的护理干预,对照组选择常规的护理方法,比较与分析患者的不良反应的例数、住院时间、肺部感染例数、病死率以及肺部感染的细菌类型.结果 观察组肺部感染率和病死率明显低于对照组(P＜0.05);观察组的平均住院时间明显短于对照组(P＜0.05);2组的不良反应的总的发生率比较差异有统计学的意义(P＜0.05);观察组的格兰阴性菌、格兰阳性菌、真菌、厌氧菌的感染率依次是17.41％、8.06％、4.84％、6.45％,对照组依次是33.87％、20.97％ 、16.13％、17.41％,2组各种细菌的比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能够有效的减少患者的细菌感染,避免不良反应的发生,缩短患者的住院时间,降低患者的肺部感染率.
-
早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者的康复效果的影响
目的 探讨早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者的康复效果的影响分析.方法 将本院78例脑梗死偏瘫失语患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例,其中对照组患者采用常规护理,而观察组患者则在对照组的基础上采用早期康复护理.半年之后对2组患者语言功能以及运动功能和生活能力进行比较.结果 护理前,2组患者的语言功能以及运动功能和生活能力无显著差异(P＞0.05);护理后,2组各项指标均明显比护理前好(P＜0.05),且观察组患者的3项指标的改善情况又明显好于对照组(P＜0.05).结论 脑梗死偏瘫患者实施早期护理干预,可以提高治疗效果,改善患者的运动功能以及语言功能及生活能力.
-
精准肝癌切除术的围术期护理配合
目的 探讨精准肝癌切除术的围术期护理配合及效果.方法 选取80例精准肝癌切除术患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(围术期护理干预),各40例,比较2组手术时间、下床活动时间、住院时间、手术治疗的临床疗效以及术后并发症发生率.结果 观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组手术治疗的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 精准肝切除术治疗期间,围术期护理干预能够减少手术创伤,降低并发症发生率.
-
心理护理干预在神经症性障碍患者中的效果分析
目的 探讨心理护理干预对神经症性障碍患者的临床效果.方法 选取30例神经症性障碍患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各15例,对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上应用心理护理干预措施,对比2组预后护理效果.结果 观察组的护理总有效率为80.0％,显著高于对照组的66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组满意率为86.7％,显著高于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的HAMA、HAMD、PSQI等评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对神经症性障碍患者应用心理护理干预措施,效果显著,能明显减少因心理障碍引起的各种躯体障碍,值得临床推广应用.
-
护理干预对消化性溃疡患者生活方式及服药依从性的影响
目的 探讨护理干预对消化性溃疡患者生活方式及服药依从性的影响.方法 将本院80例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组加强护理干预,比较2组的生活方式、服药依从性以及临床症状的变化.结果 观察组在情绪调节、自我监测、合理饮食等生活方式上的掌握率高于对照组(P＜0.05).观察组用药依从性好于对照组,随访时的反酸、喛气、腹痛、腹胀等临床症状计分低于对照组(P＜0.05).结论 加强护理干预能够促进消化性溃疡患者形成健康的生活方式,提高用药的依从性,显著改善临床症状.
-
术前胃肠道护理干预在老年全麻腹腔手术后肠功能恢复中的作用
目的 探讨术前胃肠道护理干预对老年全麻腹腔非胃肠道手术后肠功能恢复的促进作用.方法 选取本院320例患者作为研究对象,根据术前护理方案的不同分为对照组(163例)与观察组(157例),对照组患者术前给予常规护理干预,观察组患者术前给予常规护理干预联合胃肠道护理干预,分析2组患者的疗效.结果 观察组腹胀程度评分显著低于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、术后住院时间显著短于对照组(P＜0.05);观察组术后恶心呕吐、腹胀腹痛等不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 老年全麻腹腔非胃肠道手术患者术前给予胃肠道护理干预可以缩短肠功能恢复时间,且不良反应发生率更低.
-
早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响
目的 探讨早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响.方法 选择本院行食管癌根治术的80例患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规护理.观察组给予早期营养支持及护理干预.1周后,观察2组患者胃肠功能恢复情况、治疗前后前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、外周血淋巴计数(TLC)水平变化以及治疗过程中所出现的不良反应.结果 观察组肛门排便时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间短于对照组(P＜0.05);观察组PAB、TLC水平高于对照组(P＜0.05);不良反应低于对照组(P＜0.05).结论 早期营养支持及护理干预可有效促进患者胃肠道功能的恢复,减少不良反应.
-
肺癌患者应用护理干预对疼痛状况及生活质量改善的研究
目的 探讨护理干预对肺癌患者疼痛状况以及生活质量改善的作用.方法 选取本院收治的90例肺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组给予心理护理,观察比较2组患者护理后,疼痛状况的改变以及生活质量改善情况.同时,比较护理后患者疾病的认知程度、负面情绪的消除、不良生活习惯的改善以及用药依从性提高情况、以及满意度和临床疗效.结果 护理后,观察组患者的心理功能、躯体功能、社会功能以及物质生活评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组对疾病的认知程度、负面情绪的消除、不良生活习惯的改善以及用药的依从性明显高于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效、满意度明显高于对照组(P＜0.05);观察组疼痛评分、呼吸困难评分明显低于、优于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预可以有效减轻患者负面情绪,减轻疼痛感受,提高患者生活质量评分.
-
系统化盆底康复锻炼在产后康复训练中的应用效果
目的 探究系统化盆底康复锻炼在产后康复训练中的应用效果.方法 选取产后康复训练患者242例作为研究对象,对所有的患者进行随机分组,分为观察组、哑铃组和对照组,观察组选择系统化的盆底康复锻炼方法,包括电刺激、生物反馈以及阴道康复器锻炼;对照组选择常规的产后治疗方法进行治疗,哑铃组选择阴道康复器进行锻炼,所有的患者均于产后的42d进行,治疗结束后对患者的盆底肌力水平、盆底功能障碍恢复效果以及流行病学问卷等指标进行比较和分析.结果 对照组患者的Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌的疲劳程度显著高于观察组,肌纤维电压低于观察组,对照组患者的盆底肌力水平差于观察组,不同组患者的组间比较有显著的差异(P＜0.05);产后3个月各组患者的S+P发生率的组间比较无显著差异(P＞0.05);产后的3个月各组患者的SU1发生率以及产后的6个月各组患者的SUI、S+P发生率的组间比较均有显著差异(P＜0.05);各组产后患者指标比较,患者的SUI发生率3个月和6个月时间点哑铃组和观察组相比较无显著差异,但是均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);哑铃组患者和对照组患者产后6个月的S+P发生率均有显著高于观察组(P＜0.05),哑铃组患者和对照组患者产后6个月的S+P发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论 系统性的盆底锻炼在产后康复训练中具有无创、无痛、方便锻炼、效果显著的特点,对恢复盆底肌的功能效果可靠,值得推广.
-
心理护理对提高冠状动脉CTA检查成功率的作用
目的 探讨心理护理对冠状动脉CTA检查成功率的影响.方法 选取150例接受冠状动脉CTA检查的患者,随机分为对照组和研究组,每组75例,对照组实施常规操作,研究组在对照组基础上实施心理护理,比较2组血压、心率、呼吸情况、焦虑状况以及CTA成像质量.结果 研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、呼吸和焦虑评分均显著低于对照组(P＜0.01),研究组图像质量显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理能提高冠状动脉CTA检查成功率,值得临床推广.
-
综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响分析
目的 探讨综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响.方法 将108例心胸外科手术患者随机分为对照和观察组,各54例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,包括心理指导、健康教育、呼吸功能训练和术后康复指导.比较2组术后相关指标、排痰效果、肺部感染发生率和护理满意度差异.结果 观察组胸腔引流管留置时间、ICU时间和住院时间显著短于对照组(P＜0.01);术后48 h和72 h,观察组患者排痰效果显著优于对照组(P＜0.05);观察组术后肺部感染和肺不张的发生率显著低于对照组(P＜0.05),护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预措施能够提高心胸外科术后患者排痰效率,降低术后肺部感染、肺不张发生风险.
-
手术室护理干预对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症观察分析
目的 探讨手术室护理干预对胃肠道手术患者切口愈合效果以及并发症的影响.方法 选取120例胃肠道手术患者采用随机数字表随机分成观察组和对照组,各60例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上加以术前护理、手术室管理、切口护理等手术室护理干预,比较2组患者术后胃肠切口愈合效果以及并发症、护理满意度情况.结果 观察组切口甲级愈合43例(愈合率71.66％),优于对照组切合甲级愈合22例(愈合率36.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后总并发症率为3.34％,优于对照组的13.35％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意度为93.33％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室护理干预能促进胃肠道手术患者切口愈合,减少并发症发生,并提高患者护理满意度,值得推广应用.
-
微信平台互动对慢性乙肝患者健康知识掌握的影响
目的 探讨微信平台互动对慢性乙肝患者健康知识的影响.方法 将80例慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上采用微信平台互动干预,比较2组健康知识掌握情况、用药依从性及自我管理行为.结果 观察组在乙肝临床表现、饮食、心理、预防、传播途径等健康知识得分方面均高于对照组(P＜0.05);观察组的用药依从性好于对照组,在症状管理实践、与医生沟通、运动锻炼方面的管理行为好于对照组(P＜0.05).结论 微信平台互动能够增强慢性乙肝患者对健康知识的掌握,提高患者的用药依从性和自我管理行为,值得推广.
-
综合护理配合双极等离子电切治疗尿道狭窄的临床效果观察
目的 分析探讨综合护理干预对于应用双极等离子电切治疗尿道狭窄患者的临床效果.方法 选择68例男性尿道狭窄患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为观察组和对照组各34例.2组患者均采用经尿道双极等离子电切治疗术,对照组患者在术后应用一般性护理,观察组患者采取综合护理干预,分析对比2组患者的手术效果及护理满意度.结果 2组患者临床治疗有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者护理满意度均优于对照组患者(P＜0.05).术前2组各项指标无显著差异(P＞0.05),术后6个月与术前相比状态均有好转,但2组比较大尿流与膀胱残余尿均无显著差异(P＞0.05).术后12个月与术后6个月相比,2组均有显著进步,且观察组大尿流、膀胱残余尿显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄的患者应用综合护理,能够保证患者健康、促进患者康复,具有很好的临床推广应用价值.
-
阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的围术期护理
目的 探讨阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的围术期护理.方法 选择行阴式全宫切联合阴道前后壁修补术的60例老年子宫脱垂患者作为研究对象,按照随机数表法,将60例老年患者均分为对照组和观察组各30例.对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后给予全面护理.比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组较对照组手术时间缩短、出血量减少、住院时间缩短,2组患者手术时间、术中出血量、住院时间差异显著(P＜0.05).2组患者术后出现不同程度的腹胀、便秘、尿潴留、阴道残端炎并发症,对照组患者总并发症发生率为36.67％,观察组总并发症发生率为6.66％;对照组患者总满意率为56.66％,低于观察组总满意率93.34％(P＜0.05).结论 阴式全宫联合阴道前后壁修补术治疗的老年性子宫脱垂患者,在围术期给予全面护理,能显著降低术后并发症发生率,提高护理满意度.
-
临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应的影响
目的 探讨临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者围术期应激反应的影响.方法 选取本院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者100例,随机表法分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上使用临床护理路径进行护理,比较2组患者治疗效果、围术期应急反应相关指标.结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);手术前观2组的应急反应各项指标差异无统计学意义(P＞0.05);出现气腹后10 min,观察组各项指标升高程度低于对照组(P＜0.05);手术后观察组的各项指标基本恢复正常,略高于手术前,对照组各项指标仍较高,2组指标差异有统计学意义(P＜0.05)结论 临床护理路径能够明显提高患者的治疗有效率,降低围术期应激反应.
-
置入中心静脉导管2种开口方式的对照研究
目的 对比2种中心静脉导管开口方式对导管内血栓发生率的影响.方法 选取90例肺癌患者,根据导管末端开口类型不同分为侧开口组和末端开口组,均行定期维护.统计维护期间的导管内血栓发生率.结果 侧开口组发生导管内血栓率明显低于末端开口组(P＜0.05);侧开口组堵管发生率明显低于末端开口组(P＜0.05),而机械性静脉炎显著高于末端开口组(P＜0.05);侧开口组导管滴速明显高于末端开口组(P＜0.05),维护费用明显少于末端开口组(P＜0.05).结论 侧面开口的PICC导管较少发生导管内血栓,若使用末端开口的PICC导管,使用前一定要回抽,查看有无管内血栓形成,避免相关并发症发生.
-
麻醉前认知干预对降低颅内肿瘤术后全麻躁动发生率的作用
目的 探讨麻醉前认知干预对降低颅内肿瘤患者术后全麻躁动发生率的作用.方法 将80例行颅内肿瘤全麻手术患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组采用常规性护理,观察组在对照组基础上行麻醉前认知干预,记录2组患者入室时(Tn)、手术即刻(T1)、手术切皮后30 min(T2)、拔除气管导管时(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血浆血糖、肾上腺素及皮质醇的浓度及术后麻醉苏醒躁动、恶性呕吐发生情况与镇痛药物使用情况.结果 2组患者在T0～T3时段的HR、SpO2差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者在T0～T3时段的血浆血糖、肾上腺素及皮质醇浓度差异有统计学意义(P＜0.05).观察组躁动评分显著低于对照组(P＜0.05),术后镇痛药物使用率显著低于对照组(P＜0.05),恶心呕吐及麻醉躁动发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 麻醉前认知干预能有效减轻颅内肿瘤患者围术期应激反应,降低患者全麻躁动发生率.
-
呼吸功能训练对Ⅲa期肺癌患者肺功能的影响
目的 探讨呼吸功能训练对未化疗仅给予支持疗法的Ⅲa肺癌患者肺功能的影响.方法 选取本院呼吸内科门诊及住院确诊未化疗的Ⅲa期肺癌患者79例,按随机数字法分为实验组40例和对照组39例.对照组仅给予Ⅲa期肺癌患者常规疾病治疗与护理及出院后跟踪护理指导,实验组在此基础上同时进行呼吸功能训练,2组均在常规支持治疗第6周末进行6 min步行试验,采用Brog量表进行呼吸困难分级和疲劳分级评分,并计算心率变化分数和血氧变化分数.结果 治疗后,实验组患者6 min步行距离、呼吸困难评分、疲劳评分、心率变化分数和血氧饱和度变化分数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 6 min步行试验可反映Ⅲa期肺癌患者的肺功能状态,在常规治疗基础上配合呼吸功能训练,可进一步改善患者的肺功能及运动耐力,从而提高患者的生活质量.
-
双腔耐高压注射型经外周置入中心静脉导管在ICU中的应用效果
目的 探讨重症监护病房(ICU)应用双腔耐高压注射型经外周置入中心静脉导管(PICC)的临床效果.方法 回顾分析本院ICU行静脉置管术的557例患者的临床资料,观察组283例采用双腔耐高压注射型PICC置管术,对照组274例采用双腔中心静脉导管(CVC)置管术,对比分析2组患者的疗效及安全性指标.结果 观察组单根导管治疗完成率显著高于对照组,静脉导管留置时间显著长于对照组(P＜0.05),2组患者一次置管成功率差异则无统计学意义(P＞0.05).在置管操作过程中,2组患者气胸、血胸、心律失常、置管误入动脉、穿刺点渗血的并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组原发异位率显著高于对照组(P＜0.05).静脉导管留置期间,观察组导管相关血流感染、非计划拔管的发生率显著低于对照组,静脉炎发生率显著高于对照组(P＜0.05),2组患者血栓形成、静脉导管移位、脱出、堵管的并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与双腔CVC置管术相比,1CU应用双腔耐高压注射型PICC置管术具有留置期间安全性、有效性更佳等优点.
-
不同体位对甲状腺肿瘤手术的效果及并发症的影响
目的 探讨不同体位对甲状腺肿瘤手术的效果及并发症的影响.方法 随机选取61例甲状腺瘤患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组31例和对照组30例,对照组采用常规甲状腺肿瘤手术体位,观察组患者采用改良的甲状腺肿瘤手术体位,观察并记录2组患者术后SAS评分、SDS评分、主观舒适度和并发症发生情况.结果 观察组患者术后1d、2d、3d出现头痛的概率较低,发生呕吐不良反应的患者较少,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后SAS和SDS评分较术前均有明显降低,且观察组低于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者主观舒适率达90.32％,对照组为76.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良体位进行甲状腺手术的患者术中舒适度较高,术后出现头痛、呕吐等并发症概率较低,且患者焦虑抑郁情绪有明显改善.
-
系统化护理在FeNO测定患儿气道炎症的应用效果研究
目的 探讨系统化护理在FeNO测定患儿气道炎症的应用效果.方法 选取收治的哮喘患儿40例为观察组,FeNO测定时给予系统化护理.选取哮喘患儿40例为对照组,FeNO测定时给予常规护理.比较2组患儿治疗前后FeNO、FEV1、ACT的变化,测试的不良反应及家属的护理满意度.结果 观察组治疗后的FeNO小于对照组,FEV1大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的咳嗽、喘息、心率加快的发生率低于对照组,患儿家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化护理能够排除不良因素对FENO检测的影响,提高检测的精准性,减少不良反应.
-
脑出血术后撤机困难的原因分析及护理对策
目的 探讨脑出血术后撤机困难的原因及护理对策.方法 对6例脑出血术后患者肺部感染致p(CO2)高行机械通气伴撤机困难的病例资料进行回顾,并分析原因.结果 撤机困难的原因与肺部感染、呼吸衰竭、缺乏呼吸功能锻炼、营养不良及心理因素自关,经针对性护理干预后,6例患者均成功撤机.结论 对于脑出血术后肺部感染致p(CO2)高行机械通气伴撤机困难的患者,应严格实施呼吸道管理,控制感染,合理氧疗,逐步降低p(CO2),实施安全、有效的间断撤机,循序渐进实施呼吸功能锻炼,针对性给予营养支持和心理护理,这是成功撤机的重要措施.
-
中医辨证护理对扩张型心肌病重症患者日常生活能力的影响研究
扩张型心肌病为单侧、双侧心腔扩大,心肌功能性减退,同时伴有(或不伴有)充血性心力衰竭的一种临床常见疾病[1],患者会出现呼吸困难、浮肿、乏力等临床表现,由于目前临床对该病尚无特效治疗药物,所以只能进行对症治疗[2].中医辨证护理在心肌病临床方面的应用已得到越来越多患者及医生的认可[3],为进一步探讨中医辨证护理在扩张型心肌病重症患者临床护理中的临床价值,本研究选取200例扩张型心肌病重症患者进行对照分析,现将结果报告如下.
-
疼痛知识培训在妇产科护士护理质量中的应用效果
随着国内外的护理界开始越来越关注疼痛的护理,建立高效的培训模式,使护理人员在短时间内掌握疼痛护理的基本常识以及技能,这也是很多护理管理者面临的一个十分重要的课题[1-2].调查[3-4]发现,临床上很多产科护士对疼痛护理的认识水平普遍较低,对止痛药品的一些常识的了解不够深刻,对疼痛的管理以及相应的记录都不是很规范,这也使得临床上的护理质量大大受到影响.所以,根据本院产科病区护理相关工作的特点,制定了一系列有针对性的疼痛护理培训内容,通过对护理人员进行集中培训,并要求她们将理论知识培训和实践工作相结合,旨在提高全科产妇的护理质量,也取得了十分良好的效果,现将结果报告如下.
-
肝硬化失代偿患者跌倒的系统化预防干预
肝硬化失代偿期是指肝硬化发展到一定程度,引起明显的病理变化,并出现肝功能损害及门脉高压症候群的临床表现,如乏力、纳差、消瘦、浮肿、肝源性糖尿病、出血倾向、腹水、脾亢进及食管胃底静脉曲张等表现,严重影响患者生活质量,而原发性肝癌、肝腹水、感染、消化道出血、肝性脑病的出现,增加死亡率[1].
-
手术患儿浅静脉留置针非计划性拔管原因分析及对策
静脉留置针已在小儿外科中得到广泛应用,可有效减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,也为术中输液、输血及麻醉药物的顺利应用提供了保障,还减轻了护士的工作量[1].非计划性拔管(UEX)是指没有得到医护人员的同意,插管意外松落、医护人员操作不当或患者自行拔除等原因导致的插管脱落[2].为有效控制非计划性拔管事件,提高手术室护理质量,本研究回顾性分析了19例手术患儿浅静脉留置针非计划性拔管的原因,并针对原因寻找相应护理对策,旨在降低非计划性拔管的发生率,现报告如下.
-
大剂量甲氨喋呤联合多药治疗骨肉瘤的毒副反应观察及护理干预
骨肉瘤是一种多发于中青年患者的恶性肿瘤,临床表现为体温持续发烧,精神秃废、体重减轻、食欲减退、肢体肿胀疼痛等典型症状,该病呈现发病进展快、治疗效果差、病死率高的特点,截肢术在治疗骨肉瘤较为普遍,但为提升预后效果,术后需要辅助化疗,但患者生活质量明显降低[1-3].甲氨蝶呤(HD-MTX)是一种抗叶酸类抗肿瘤药,改药物可对二氢叶酸还原酶形成有效抑制,减缓肿瘤细胞合成,阻碍肿瘤细胞生长,起到抗癌疗效[4].
-
甲状腺手术患者进行临床路径护理的效果观察
自20世纪80年代提出的临床路径护理作为一种新型的护理手段,在临床中应用甚广.临床路径是指为缩短住院时间及费用支出,由医护人员针对某一疾病制定出的治疗及护理方案,具有严格准确的优势[1].大量研究[2-3]已证实,临床路径护理能显著缩短患者的住院时间,降低住院的费用支出,而且护理效果得到很大提升,效率很高,能为患者提供优质的护理服务.本研究为深入探讨临床路径护理在甲状腺手术,现患者中的应用效果,回顾性分析了162例甲状腺患者的临床资料,效果较为满意.
-
老年肺癌患者ICU呼吸道感染防护措施的临床研究
肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一[1],多见于老年人.ICU老年肺癌患者因病情较重,其住院时间较长,医院环境中病原菌较多且复杂.由于老年患者机体组织器官的退行性改变,其免疫能力下降[2],同时因为肿瘤疾病对机体的损害和侵袭以及反复的放化疗,导致老年肺癌患者在住院期间极易发生呼吸道感染[3],从而引起肺不张甚至呼吸衰竭等严重并发症,威胁患者生命安全[4].
-
脑卒中肢体功能障碍的中医康复护理效果观察
肢体功能障碍是脑卒中常见后遗症,不仅影响患者的工作和生活,而且给家庭带来巨大的经济和心理负担.随着中国老龄人口比重的增加,脑卒中肢体功能障碍的患者显著增加,使得其康复护理受到临床和社会的关注[1].中医康复护理不仅具有完善的理论基础,而且具有丰富的临床经验,且已有研究证实了其用于脑卒中肢体功能障碍护理中的价值,但要临床广泛使用仍需研究数据作为基础[2].本研究对中医康复护理和常规康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者护理中的价值予以比较性研究,旨在为临床护理提供指导,现报告如下.
-
蒸馏水混合溶液在急诊剖宫产新生儿护理中的临床应用
急诊剖宫产一般情况紧急,出于对患者及新生儿的保护,急诊手术时的麻醉方法、术前及术中处理都可能影响新生儿的Apgar评分[1].为此,提高急诊剖宫产新生儿的分娩质量成为医务人员关注的重点.目前,国内主流的急诊剖宫产新生儿的护理模式存在弊端,例如新生儿在护理过程中容易造成皮肤磨损、Apgar评分较低等.本研究对新生儿的护理做了部分改进,采用蒸馏水混合溶液应用于急诊剖宫产新生儿护理,现将护理结果报告如下.
-
坐式体位配合分娩球在初产妇第一产程中的应用研究
第一产程是产妇子宫出现有规律的收缩直至子宫口完全打开的过程,初产妇和经产妇的第一产程时间存在差异[1].第一产程有潜伏和活跃两个阶段[2],对于初产妇来说第一产程是漫长且痛苦的,而传统采用的仰卧式分娩体位容易诱发诸如宫缩乏力、难产、大出血等并发症情况,威胁产妇和新生儿的健康.第一产程采用坐式体位可以缓解产妇的痛苦,改善分娩结局.本研究选择初产妇作为研究对象,然后分别在第一产程采用不同的分娩方式进行干预,现结果报告如下.
-
优质护理应用于消毒供应中心工作的效果分析
消毒供应中心作为医院内各科室医疗消毒无菌用品的承担者,是院内保证患者就医质量的关键组成部分,同时也是医院内污染物的集中点,是院内感染及热源反应的重要环节[1-2].消毒供应中心虽未直接参与临床抢救治疗工作,却对患者的生命安全具有重要影响.本院消毒供应中心承担着本院全部科室医疗器械的清洗、消毒、灭菌、回收工作,本研究将优质护理应用于消毒供应中心的工作中,现将结果报告如下.
-
甲状腺功能亢进症患者服药期间的个体化健康教育效果
甲状腺功能亢进(甲亢)指机体甲状腺素分泌异常,超过正常值,导致机体出现一系列神经兴奋及代谢异常的表现,患者常见症状为心悸、爱出汗、进食次数增多但体质量不增反降[1],主要面部特征为眼球突出、视力减退等.造成甲亢的病因主要为Graves病,其发病机制尚不明确,可能和机体发热、睡眠质量差及精神压力大等有相关性[2].本研究针对甲状腺功能亢进患者实施早期个体化健康教育,效果良好,现报告如下.
-
防褥疮静态床垫在神经外科择期手术患者中的应用
压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力作用而引起的局部损伤,常见于骨隆突处[1].手术患者23％的院内压疮的发生与手术有关[2-3],术后7d内院内压疮发生率可高达23.9％[4-5].文献[6]报道,神经外科手术是术中压疮高发的手术类型,这可能与手术时间较长,体位具有一定特殊性,加之全身麻醉、潮湿、低温以及手术中施力操作等多种压疮危险因素并存有关.
-
临床护理路径在乳腺癌患者围术期的护理效果分析
乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤疾病,发病率呈现逐年上升趋势[1],临床多采用手术治疗、放化疗、分子靶向治疗等方法治疗[2].临床护理路径指针对患有某类特殊疾病的患者所制定的一系列标准化护理模式[3-4],可指导护士预见性地开展护理工作,引导患者参与到疾病护理中来并主动配合治疗,可增强患者依从性,提高整体恢复水平[5].本研究探讨了临床护理路径应用于乳腺癌患者围术期的护理效果,现将结果报告如下.
-
护理干预对人工全膝关节置换术后疼痛及满意度的影响
护理干预作为个性化护理模式,给予患者身心、社会方面的舒适护理,从而减轻患者不适感,促进疾病康复[1].术后疼痛作为人工全膝关节置换术患者的常见并发症,不同程度影响着患者的心理状态及生活质量[2].因此,有效控制人工全膝关节置换术患者术后疼痛,使患者较为舒适地度过疼痛期,对于治疗的疗效及患者的预后,都具有非常重要的临床意义[3].2015年1-10月期间本院人工全膝关节置换术患者给予了护理干预,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下.
-
晚期胃癌营养不良患者的综合护理干预效果
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,由于症状的隐蔽性,一般胃癌患者确诊后已经到了中晚期,手术治疗已经无法根治,因此化疗成为晚期胃癌患者的首选治疗.但由于化疗毒副作用,长期化疗容易给患者带来胃肠道不良反应,导致胃肠道功能障碍,引起消化不良等,使患者发生严重营养不良,患者进而拒绝继续服用药物情况[1].因此如何提高晚期胃癌化疗患者营养状况,以降低不良反应,提高服药依从性成为护理重点[2].为了研究护理对晚期胃癌营养不良患者营养状况的改善作用,本研究对晚期胃癌患者进行综合护理干预,现报告如下.
-
复合式行为教育对老年骨质疏松患者骨折发生率的影响
老年骨质疏松(OP)常见的并发症,也是患者就医的主要原因.老年患者OP进程缓慢,由于对OP知识相对缺乏,导致极易忽略病情,若不及时干预及给予健康指导,极易发生骨质疏松性骨质,影响老年患者生活质量.为此,对近年来本院收治的部分老年OP患者实施复合式行为健康教育,取得满意效果,现作以下报道.
-
小剂量骶管麻醉加局部麻醉下肛门手术的临床观察及护理措施
肛门疾病主要发生在肛门四周或直肠部位,由于其部位较为特殊,因此极易对患者的日常生活产生困扰,经常有患者选择不就医,直至病情发展到一定程度无法拖延时才到医院就医,使得治疗更为困难.通常患者对于肛门手术具有一定的恐惧心理,这也成为患者拖延病情不救医的另外一方面原因.随着社会科学的发展,肛门手术麻醉方式及护理措施的研究有重要的进展.通过相应完善的护理措施使得患者对手术恐惧有所降低,提高手术治疗效果,终达到治疗目的.本次研究主要对比小剂量骶管麻醉加局部麻醉下进行肛门手术临床效果及护理措施分析,现将结果汇报如下.
-
加速康复外科在胸腔镜右上肺叶切除术围术期护理中的应用
加速康复外科理念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复[1-2].加速康复计划已被成功应用在外科的众多领域,其中在结直肠外科治疗护理中的应用效果尤为显著[3-5].2013年11月-2014年3月本科对右上肺叶切除患者实施围术期加速康复,取得了较满意的效果,现报告如下.
-
早期乳房按摩对产后泌乳及乳房胀痛的影响
研究[1]表明,80％ ～ 90％的剖宫产产妇有泌乳不足或排乳困难的症状.当产妇的情绪、营养、活动与休息受到影响时,均会引起乳汁分泌不足,甚至造成无乳[2].剖宫产后,由于伤口疼痛、抗生素的使用、疲劳、尿管等导管的牵制[3-4],产妇的乳房未能得到及时有效的吸吮,可引起产妇乳房胀痛、泌乳时间推迟[5],导致出现母乳喂养失败或延迟,同时还可引起产妇发生体温上升、乳腺炎等并发症[6].本研究对剖宫产产妇实施早期乳房按摩,效果良好,现报告如下.
-
延续性护理对PICC携管患者并发症发生情况的影响
近年来对癌症患者和老年患者的延续护理模式的构建进行了探索并取得进步[1-4],但多数研究重在阐述延续性护理的效果,在各病种间的干预模式和实施流程并不完善[5].PICC是经外周穿刺的中心静脉导管,具有体内留置时间较长的特点,可减轻患者反复穿刺的痛苦,为患者提供无痛性输液通道,适用于5d以上的中、长期静脉输液患者[6].本研究建立静脉治疗小组延续护理团队,旨在对PICC携管患者实施规范的延续性护理指导,提高患者的生活质量,现报告如下.
-
神经内科重症监护室患者睡眠剥夺的集束护理干预策略
良好的睡眠对于维持生命活动,保持健康体魄有重要作用[1].神经内科监护室(NICU)患者由于环境、生理、心理、病理等因素的影响,40％～50％患者有部分睡眠剥夺.睡眠不足会特异性抑制海马皮层细胞结构[1]区神经元长时程增强效应的诱导,降低细胞膜兴奋性和突触可塑性,从而影响机体学习记忆功能[2].研究[3-4]表明,睡眠剥夺后机体高代谢状态,能量消耗增加,临床表现为进食增加、体质量下降等.
-
脐带绕颈产妇改良体位护理的应用效果
胎儿在孕妇子宫内翻滚、活动后可造成脐带缠绕胎儿颈部的现象发生,是一种脐带异常情况[1-2].这种情况常会造成胎儿在宫内出现窘迫,可能由于脐带血流不足出现代谢异常,严重者会出现缺血缺氧现象[3-4],且此类产妇常会担心胎儿的安全,多存在焦虑心理.因此,对于脐带绕颈产妇,医护人员不仅要为其选择合适的体位进行分娩,还要使产妇树立积极心态,以更加顺利地分娩.本研究在脐带绕颈产妇中采用改良体位护理进行分娩,并在分娩前对产妇进行心理疏导,效果良好,现报告如下.
-
超声引导下结合改良赛丁格技术PICC置管术在肿瘤化疗中的应用
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)指经由人体的肘正中静脉、头静脉或贵要静脉等外周静脉处穿刺插管,其头端在锁骨下静脉或者上腔静脉的导管.恶性肿瘤化疗患者需长时间静脉输液,PICC因其技术操作和护理相对简便、并发症少且能够长期使用等特点,已成为有效的血管通道器材之一[1].PICC技术经过多年的发展目前已非常成熟,而改良后的赛丁格置管技术(MST)在操作安全性方面表现更为显著[2].本研究对改良和传统两种置管方式的效果进行对照分析,现将结果报告如下.
-
Barthel指数45～95分老年患者跌倒相关因素分析及预防措施
Barthel指数用来评定患者的日常生活活动能力[1].据文献[2]报道,老年患者的日常生活安全已成为不容忽视的问题,其中跌倒为常见的安全问题之一.尤其对于Barthel指数45～95分的60岁以上老年患者,预防跌倒发生更是重中之重.本研究根据引发上述老年患者跌倒的相关因素分析,发现引起上述人群跌倒的主要因素,制定适宜的预防措施,现报告如下.
-
单腿伸直截石位在输尿管镜术中的应用体会
输尿管镜术已广泛用于输尿管结石的治疗,多种体位被报道用于输尿管镜术,包括传统截石位、改良截石位[1]和患侧下肢轻度伸直的截石位[2-3].术中患者的体位直接影响到手术时间及预后[3],而体位护理又是临床护理工作的一项重要内容.本科从2012年10月-2014年7月在输尿管镜下取石术中采用患侧下肢轻度伸直的截石位(DLEL) 46例,取得了良好效果,现将护理结果报告如下.
-
护理责任制分层管理模式在临床护理管理中的应用效果
目的 探讨护理责任制分层管理模式在临床护理管理中的效果.方法 4个示范病房60名护理人员作为研究组,采用护理责任制分层管理模式对患者进行整体护理,4个非示范病房60名护理人员作为对照组,采用传统的护理模式对患者进行护理.结果 实行护理责任制分层管理模式后,研究组的工作效果、工作评分、健康教育的知晓率评分以及护理工作满意度评分优于对照组(P＜0.05).结论 实行责任制分层管理模式可显著提高临床效果和工作质量,降低工作压力.
-
严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策
急诊科作为急诊抢救科室,是在短时间内以佳的技能挽救患者的生命,减轻患者的痛苦,工作具有突发性大、时间性强、技术要求高,是护理风险高发科室,护理纠纷显著高于其他科室[1].通过分析急诊科对严重创伤性休克患者护理风险,制定相应的安全护理对策,以提高护理人员的急诊护理水平,有效减少甚至避免护患冲突和医疗纠纷的发生.为探讨影响严重创伤性休克患者急诊护理风险的相关因素,以采取相应的护理安全对策,本研究选择232例严重创伤性休克患者的抢救护理资料进行分析,现报告如下.
-
护理风险管理在神经内科住院患者中的应用及效果评价
护理风险为医疗过程中因不确定因素间接、直接导致患者死亡、伤残的可能性.护理风险管理是指医院在有系统、有组织的情况下,分析护理风险,并实施有效的护理风险防范对策,从而将护理风险的经济损失、危害等降低[1].神经内科患者大多病情较重且变化快,且部分患者存在精神障碍、痴呆与瘫痪等,可发生走失、压疮、烫伤、摔伤、自杀等护理风险.本研究针对神经内科护理风险,实施护理风险管理措施后,效果满意,现报告如下.
-
普外科病房的护理风险管理措施及效果研究
普外科患者有病情复杂、病症较多和病情变化较快的特点[1],相关护理工作十分繁琐,不仅给护理工作带来了诸多不安全因素,而且护理过程中的操作、配合抢救和处置等各环节的疏忽也将直接影响患者的护理效果,甚至严重威胁患者的生命安全.制定护理风险防范和管理措施并落实在护理过程中,可有效降低护理风险的发生率[2],因此,在普外科护理工作的开展过程中,分析和防范护理风险、强化护理风险意识和有效处理护理风险是十分必要的[3].本研究对162例普外科病房住院患者的护理工作进行相关对照分析,取得了良好效果,现报告如下.
-
江苏省三级医院骨科护士谵妄实践调查
谵妄是常见的临床表现,老年住院患者更为多见[1].在中国,骨科患者中谵妄的发生也屡有报道,随着外科技术和麻醉水平的不断提高,越来越多的老年骨科患者得到了手术救治.在死亡率和围术期并发症发生率降低的同时,骨科术后谵妄病例却越来越多[2].统计[3-5]显示,谵妄在骨折患者中发生率在13％ ～61％,而髋关节骨折的老年患者中谵妄发生率居首.谵妄会增加骨科患者压疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的风险,对患者的康复造成影响,加大医护人员的工作量及家庭的经济负担[6-7].
