实用临床医药杂志
Journal of Clinical Medicine in Practice 실용림상의약잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部；江苏省教育厅
- 主办单位： 扬州大学,中国高校科技期刊研究会
- 影响因子： 1.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2353
- 国内刊号： 32-1697/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的应用
目的 探讨循证护理预防肿瘤患者化疗药物外渗的应用效果.方法 将94例应用化疗药物的肿瘤患者随机分为对照组和观察组各47例,化疗过程中对照组实施常规护理,观察组实施循证护理.观察2组化疗药物外渗情况,比较2组并发症发生情况、护理满意度及护理前后生活质量评分.结果 观察组化疗药物外渗发生率2.13％,显著低于对照组12.77％(P＜0.01);静脉炎、胃肠道反应、口腔黏膜损害等并发症发生率也显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组护理满意度为91.49％,显著高于对照组61.70％ (P ＜0.01);与护理前比较,观察组5个功能量表评分及总体健康评分均升高,均显著高于对照组护理后(P＜0.01).结论 循证护理可有效降低化疗药物外渗的发生,减少相关并发症,提高肿瘤患者的护理满意度及生活质量.
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JCI标准管理对终末期心衰伴抑郁患者症状与应对方式的影响
目的 探讨JCI标准管理对终末期心衰伴抑郁患者症状及应对方式的影响.方法 按随机数字表格法将50例心内科终末期心衰伴抑郁患者分为观察组与对照组,各25例,观察组实施JCI标准管理模式,对照组实施常规护理,比较2组干预前后HAMD评分、自杀意念各因子评分、应对方式及生活质量情况.结果 与干预前比较,2组干预后HAMD评分、绝望、睡眠、乐观评分显著下降,积极应对方式评分、生理、心理、社会关系评分显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组干预后上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 JCI标准管理模式能明显改善终末期心衰伴抑郁患者的抑郁症状,减轻患者自杀意念,显著提高其积极应对方式及生活质量.
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微信平台结合视频教育对创伤骨科患者疼痛管理的影响
目的 探讨微信平台结合视频教育对创伤骨科患者疼痛控制效果及疼痛控制满意度的影响.方法 将160例骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组由责任护士给予常规疼痛健康教育,观察组在此基础上进行微信平台结合视频播放疼痛健康教育.比较2组患者入院3d,术后3d疼痛评估结果,疼痛控制满意度及对患者疼痛治疗方法的影响.结果 在实施微信平台结合视频教育后,观察组入院3d及术后3d与对照组相同时间疼痛评分比较均显著降低,差异有显著统计学意义(P＜0.05);观察组对疼痛控制教育的满意度、对疼痛控制方法的满意度、患者总体满意度得分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者主动使用镇痛药物治疗例数高于对照组(P＜0.05).结论 微信平台结合视频教育能够提高创伤骨科患者疼痛管理效果,提高患者疼痛控制及总体满意度.
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健康宣教标准路径在急性白血病患者化疗期间护理中的应用
目的 探讨健康宣教标准路径在急性白血病化疗期间护理中的应用效果.方法 选取88例急性白血病化疗患者分成2组,对照组44例予常规护理,观察组44例加用健康宣教标准路径护理,观察2组治疗后生活质量、并发症等指标.结果 观察组呕吐、脱发再生、骨髓抑制、疲乏不适、出血、口腔黏膜炎的发生率显著低于对照组(P＜0.05);护理后,2组白细胞、血小板较护理前显著下降,谷丙转氨酶则显著升高(P＜0.05),且观察组的白细胞、血小板、谷丙转氨酶改善水平较对照组更加显著(P＜0.05);护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前显著下降(P＜0.05),且观察组较对照组下降更显著(P＜0.05);观察组护理后生活质量的生理、心理、社会、环境积分均显著高于护理前和对照组护理后(P＜0.05).结论 健康宣教标准路径能降低急性白血病患者化疗期间并发症发生率,提高生活质量.
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集束化护理对氧驱动雾化给药治疗支气管哮喘患者的应用
目的 探讨集束化护理对氧驱动雾化给药治疗支气管哮喘患者血氧饱和度及肺功能的改善作用.方法 选取124例行氧驱动雾化给药治疗支气管哮喘患者为研究对象,根据抽签法将患者分为观察组及对照组各62例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,对比分析2组患者干预前后血氧饱和度及肺功能改善情况.结果 观察组干预后饱和度(Sa02)、第1秒呼气容积(FEV1)和呼气峰值流速(PEF)及哮喘控制测试表(ACT)评分均高于对照组(P＜0.05);观察组正确掌握雾化吸入技巧、雾化吸人依从性良好及护理满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理能有效提高氧驱动雾化给药治疗支气管哮喘临床治疗效果及治疗依从性,改善患者血氧饱和度及肺功能,提高患者满意度.
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中药离子导入配合湿热敷对腰椎间盘突出症疗效观察及护理
目的 探讨中药离子导人配合中药湿热敷对腰椎间盘突出症的疗效及护理体会.方法 将40例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各20例,2组均采用中药湿热敷疗法,对照组单纯采用中药湿热敷疗法,观察组采用中药离子导人配合中药湿热敷疗法.结果 观察组治疗效果优于对照组,治疗后2组间比较疼痛评分、临床疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药离子导入配合中药湿热敷对腰椎间盘突出症的疗效优于单纯中药湿热敷治疗.
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时间护理对消化道出血患者止血效果及舒适度的影响
目的 探讨时间护理对消化道出血患者止血效果及舒适度的影响.方法 将80例消化道出血患者随机分为2组,对照组40例给予常规护理,观察组40例在对照组的基础上实施时间护理,比较2组的止血效果及舒适度.结果 观察组的疗效优于对照组,呕血消失时间、潜血转阴时间、引流管变清时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生理、生理、精神等方面的舒适度高于对照组,再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 时间护理符合消化道出血患者的病理生理特点,能够改善止血效果,提高治疗舒适度.
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集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用
目的 探讨集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用效果.方法 收集本院362例行连续性血液净化治疗患者随机分为2组,对照组169例患者采用常规护理,实验组193例患者则加施集束化护理干预,比较2组患者置管与相关临床指标、各类型疾病CRBSI感染率、已发生CRBSI的相关临床指标与不良医疗事件、家属总体护理满意度.结果 实验组患者置管时间、住院时间与医疗费用显著性低于对照组(P＜0.05);实验组糖尿病肾病、急性肾衰竭与慢性肾小球肾炎患者CRBSI感染率均显著低于对照组(P＜0.05);总体CRBSI感染率显著性低于对照组(P＜0.05);实验组患者发生CRBSI时间显著性高于对照组,CRBSI持续时间显著性低于对照组(P＜0.05);实验组患者家属总体护理满意度显著性优于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.
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强化风险护理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响
目的 探讨强化风险护理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响.方法 选取本院2015年8-12月收治的50例采用蓝光照射的黄疸新生儿设为观察组,给予强化风险护理,选取本院2015年3-7月采用蓝光照射的黄疸新生儿设为对照组,给予常规护理.比较2组患儿的治疗效果、治疗不良事件及家属的护理满意度.结果 2组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组护理3d后的黄疸指数、胆红素低于对照组,治疗不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组家属在护理安全、服务态度、护理操作、业务水平等方面的护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强化风险护理能够迅速缓解新生儿的黄疸症状,减少治疗不良事件的发生,提高家属的护理满意度.
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循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究
目的 分析循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究.方法 选择本院收治的60例COPD晚期肺癌患者,按照随机数字表将患者分为观察组和对照组各30例.对照组患者给予患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予患者循证护理.对所有患者治疗前后生活活动能力评分、生活质量评分,治疗后并发症发生情况(肝肾功能损害、胃肠道反应、局部组织损伤)、护理满意度进行比较.结果 治疗后,观察组与对照组的生活活动能力评分分别为(93.34±4.32)分与(81.21±5.23)分,观察组的生活活动能力评分优于对照组(P＜0.05);观察组的生活质量评分(94.19±3.23)分高于对照组的生活质量评分(80.19±5.49)分(P＜0.05);观察组与对照组的疼痛缓解率分别为96.67％与80.00％,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组与对照组的的并发症发生率分别为13.33％与50.00％,观察组更低(P＜0.05);观察组的护理满意度为100.00％,高于对照组的护理满意度86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理有利于晚期肺癌患者疼痛的缓解,且可以显著改善患者的生活质量,值得广泛推广使用.
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慢性阻塞性肺疾病肠内营养患者的不良心理及护理对策
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肠内营养患者不良心理的影响因素并制定护理对策.方法 选取行肠内营养支持的COPD患者58例为研究对象,应用医院焦虑及抑郁量表(HAD)评估患者不良心理评分,明确不良心理的可能影响因素,制定针对性的护理干预措施,对比干预前后患者不良心理情况.结果 患者不良心理影响因素包括年龄、经济状况、文化程度、健康知识得分、家庭及社会支持得分,各项因素组间差异均有统计学意义(P＜0.05).行针对性护理干预后,患者HAD得分从(10.3±2.8)分下降至(7.3±1.1)分,差异有统计学意义(f＜0.05).结论 COPD肠内营养患者的不良心理与文化程度、健康知识掌握情况、外界支持等因素有关,实施针对性强化护理有助于减轻不良心理.
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PICC留置肿瘤患者自我护理能力及影响因素分析
目的 分析肿瘤患者P1CC留置期间自我护理能力其影响因素.方法 选择本院治疗的肿瘤患者224例,分析影响PICC留置期间自我护理能力以及影响因素.结果 单因素分析显示,女性患者、居住在城市的患者、文化程度高的患者、月收入高的患者、导管留置时间越长的患者、有并发症的患者、KPS评分越高的患者、有宗教信仰的患者自我护理能力越强(P＜0.05);患者的健康促进总分、心理一致感总分、社会支持总分与患者自我护理能力总分有显著相关性(P＜0.05);抑郁与患者的自我护理技能、健康知识维度呈显著负相关的关系.多因素分析结果显示,患者的心理一致感、居住地、支持利用度、宗教信仰是患者自我护理能力的独立影响因素(P＜0.05).结论 肿瘤患者PICC留置期间自我护理能力处于中等偏上的水平,而患者的心理一致感、居住地、支持利用度、宗教信仰是患者自我护理能力的独立因素.
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舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响
目的 探讨舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果.方法 收集80例腰椎压缩性骨折老年患者随机分为2组,对照组行常规护理,实验组则加施舒适护理,比较2组患者干预前后总体疼痛、生活质量、并发症与护理满意度.结果 实验组患者干预后总体疼痛情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者干预后生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能与一般健康状况评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者总体并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜o.05);实验组患者护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响效果显著,可提高护理满意度.
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个性化助产模式对减少产妇疼痛情况和出血量的应用效果
目的 探讨个性化助产模式应用于产妇中对减少疼痛情况以及出血量的效果观察.方法 选取110例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各55例.对照组采用常规产科助产模式,观察组采用个性化助产模式,评估并比较2组产妇的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)以及产后出血量情况.结果 观察组的SAS评分以及SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);干预后,2组的VAS评分均显著低于干预前,且观察组的VAS评分显著更低(P＜0.05);观察组产后出血量为(174.44±52.02)mL,显著低于对照组的(184.92 ±40.11) mL(P ＜0.05).结论 个性化助产模式更能改善产妇的不良状况.
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综合护理干预对糖尿病孕妇妊娠期的血糖控制及妊娠结局的影响
目的 探究综合护理干预对于糖尿病孕妇在妊娠期的血糖的控制效果以及对妊娠结局的影响.方法 选择本院治疗的106例糖尿病孕妇作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各53例.对参与研究的所有患者均采用常规的护理方式,观察组患者在常规护理方式基础上联合综合护理干预.对于预前后患者的血糖控制水平,糖尿病孕妇的妊娠结局,及新生儿在围生期的并发症情况进行记录与对比.结果 干预后,观察组患者的空腹和餐后2h血糖值均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的胎膜早破、早产和妊高症发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组孕妇新生儿出现低体质量儿以及高胆红素血症的概率显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预是控制糖尿病孕妇妊娠期血糖的较好手段.
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综合睡眠干预在脑卒中睡眠障碍患者中的应用效果
目的 探讨睡眠护理干预对脑卒中患者睡眠质量及生活质量的影响.方法 选取60例脑卒中合并睡眠障碍的患者为研究对象,进行综合睡眠干预,包括睡眠指导、放松训练、足部穴位按摩等,比较患者干预前后睡眠质量及生活质量的变化.结果 干预3个月后,患者在睡眠障碍、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等方面的睡眠质量评分均低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05),且患者在手功能、行动能力、记忆与思维、交流等方面的生活质量评分高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合睡眠干预能够改善脑卒中睡眠障碍患者的睡眠质量,提升患者的生活质量.
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循证护理在提高间质性肺炎患者生活质量中的应用效果
目的 探讨循证护理在间质性肺炎患者改善生存质量中的应用效果.方法 选择住院间质性肺炎患者150例,分为实验组和对照组各75例.实验组采用循证护理,对照组采用传统常规护理方法,通过评估舒适量表比较2组患者生存质量改善情况.结果 实验组呼吸功能显著改善,优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理可提高间质性肺炎患者的生活质量.
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心理干预用于改善乳腺癌根治切除术患者术后轻度抑郁的效果
目的 探究分析乳腺癌根治切除术患者应用心理干预后对轻度抑郁的改善效果.方法 选取本院行乳腺癌根治切除术的患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例,观察组患者加强心理干预,对照组患者给予常规护理.观察并比较2组的抑郁情况以及生活质量.结果 干预1个月、2个月后,观察组抑郁评分均低于对照组(P＜0.05);干预后,观察组的生活质量优良率(87.50％)高于对照组(60.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预能够有效降低乳腺癌根治切除术后患者的抑郁评分,减轻对患者日常生活与工作的影响.
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血压波动对青光眼患者治疗效果的影响及护理对策
目的 探讨血压波动对青光眼患者治疗效果的影响及护理对策.方法 以80例青光眼患者为研究对象.所有患者治疗前、治疗后随访12个月均接受血压、眼压动态监测,比较不同类型青光眼患者夜间血压变化、视野缺损积分差值与夜间血压变化关系、不同眼压血压变化及不同血压段患者随访眼压、视野缺损进展率情况.结果 正常眼压型青光眼患者夜间血压过度下降比例55.55％,高于开角型青光眼的43.55％,但差异无统计学意义(P＞0.05).夜间血压不下降、夜间血压生理性下降、夜间血压过度下降3组间视野缺损积分差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访不同眼压(以21 mmHg为临界值)患者不同舒张压段比例,差异无统计学意义(P＞0.05).随访舒张压60 mmHg以下患者视野缺损进展率42.86％,显著高于60 ～90 mmHg的10.81％和90 mmHg以上的7.14％(P＜0.05).结论 青光眼患者视野缺损与低血压有关.
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院外心理干预在2型糖尿病患者首次胰岛素治疗中的应用
目的 探讨院外心理干预在2型糖尿病患者初次使用胰岛素治疗中的应用情况.方法 首次胰岛素治疗的2型糖尿病患者158例,随机分为观察组与对照组,各79例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施院外心理干预,定期随访1年,并于3个月、6个月、12个月末时观察2组患者使用胰岛素治疗情况,评估2组胰岛素用量、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及心理状况.结果 2组随访3个月、6个月和12个月后,胰岛素注射规范、轮换部位、针头一次性使用例数较开始治疗时均有所下降,且注射不良反应均有发生,观察组的总体情况优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);2组各时间点FPG、HbA1c较初始治疗时均有所下降(P＜0.05),且观察组同期下降显著优于对照组(P＜0.05).观察组胰岛素用量较初始治疗时有所下降,对照组有所上升,2组同期比较差异具有统计学意义(P＜0.05);2组各时间点焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较出院时均有所下降(P＜0.05),且观察组同期评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 院外心理护理干预有助于改善首次胰岛素治疗糖尿病患者焦虑抑郁情绪,利于血糖的控制和减少不良反应的发生.
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针对性护理干预联合咪达唑仑静推对纤支镜治疗患者的疗效观察
目的 观察针对性护理干预联合咪达唑仑静推对纤支镜治疗患者的疗效.方法 选择肺结核、支气管结核患者160例,按照随机数表法分为研究组和对照组,各80例,对照组术前采用常规护理和常规麻醉,研究组患者给予针对性护理联合咪达唑仑静脉推注,麻醉后记录患者的血压(BP)、风险比(HR)、相对危险度(RR)、SpO2波动情况;采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者的抑郁和焦虑情绪进行评价,记录2组患者不良反应.结果 麻醉后,研究组患者的BP、HR、RR、Sp02波动值均较对照组小(P＜0.05);护理干预后,研究组患者焦虑评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者总有效率为93.75％,对照组为70.00％,研究组有效率高于对照组(P＜0.05);研究组出现2例呛咳,l例中止检查,2例躁动;对照组出现10例呛咳,9例躁动,4例中止检查,研究组不良反应发生率较对照组小(P＜0.05).结论 针对性护理联合咪达唑仑静推能够显著提高纤支镜治疗的疗效,且安全有效,值得临床应用.
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肾病综合征患者应用品管圈模式的护理效果评价
目的 分析评价在肾病综合征患者中应用品管圈模式的护理干预的临床作用效果.方法 将本院80例肾病综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为2组,各40例,对照组患者给予基础护理干预,观察组给予品管圈模式的护理干预,对比2组患者在实施不同护理干预前后,各生化指标的改善情况和近期临床作用效果.结果 观察组患者的尿蛋白、血肌酐、血尿素、血尿酸各指标情况优于对照组(P＜0.05);观察组患者的临床有效率(95.00％)显著优于对照组(75.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肾病综合征患者采取品管圈模式的护理干预,可以有效改善患者尿蛋白、血肌酐、血尿素及血尿酸等生化指标水平,并进一步改善患者的临床症状,利于患者疾病的康复.
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优化护理在老年慢性心力衰竭中的临床价值分析及对患者预后的影响
目的 探究优化护理对老年慢性心力衰竭患者的临床应用及相关临床价值分析同时对患者治疗预后进行观察.方法 将86例老年慢性心力衰竭患者分为2组,观察组44例采取优化护理模式,对照组42例采取常规护理模式,比较2组患者住院时间、水肿消退时间、气喘缓解时间、心率恢复时间和护理满意度,并比较2组治疗后活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和心理健康(MH)评分.结果 观察组的住院时间、水肿消退时间、气喘缓解时间、心率恢复时间均显著少于对照组(P＜0.05);观察组满意度显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者经治疗及优化护理后VT、SF、MH、RE评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 优化护理可以缩短患者恢复时间和住院时间,提高患者的护理满意度.
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中心静脉导管溶栓相关性血流感染的原因分析及预防
目的 分析中心静脉导管溶栓相关性血流感染的原因并探讨预防措施.方法 选择中心静脉导管血栓患者750例,采用尿激酶和华法林进行溶栓治疗.分析患者溶栓后血流感染病原菌分布情况及各类病原菌的耐药率,探讨溶栓相关性血流感染的预防措施.结果 750例中心静脉导管血栓患者中有60例发生血流感染,感染率为8％.60例感染者中,存在60株3大类病原菌(革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌),其中以革兰氏阳性菌为主(占68.33％),革兰氏阳性菌中主要致病菌为金黄色葡萄球菌(占58.34％).3大类病原菌感染患者主要就诊科室为普外科和内分泌科.股静脉置管发生感染的比率(8.07％)较高,不同置管部位感染率差异不显著(P＞0.05).置管时间越长感染率越高,置管时间＞21 d的患者感染率为21.43％,显著高于置管时间＜7d患者的感染率3.14％.金黄色葡萄球菌对万古霉素、氯霉素的耐药率达100％,完全不耐庆大霉素;9株表皮葡萄球菌完全耐万古霉素(100％),完全不耐氯霉素和庆大霉素;大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率高达100％,几乎不耐氨苄西林,对其他药物如头孢唑林、头孢他啶、庆大霉素等具有一定耐药性.结论 临床应依据患者感染病原菌种类和药敏试验结果选择合适的抗菌药物,以降低中心静脉导管溶栓相关性血流感染的发病率.
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音乐疗法联合早期运动对冠脉搭桥患者术后焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨音乐疗法联合早期运动对改善患者冠脉搭桥手术后焦虑抑郁情绪的效果.方法 采用随机对照试验法,将300例搭桥患者随机分为实验组和对照组,实验组在接受常规治疗和护理的同时给予音乐疗法联合早期运动,对照组仅接受常规治疗和护理.结果 术后5d,实验组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐疗法联合早期运动可改善搭桥患者术后的焦虑抑郁情绪.
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临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用
目的 探讨临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用价值.方法 选取126例住院治疗的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组63例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施临床护理路径,随着住院时间推移逐步实施健康教育措施.比较2组人院及出院时的健康知识掌握情况,评估出院时的治疗依从性及护理满意度.结果 2组出院时健康知识掌握情况各项评分均较人院时显著升高(P＜0.o1),观察组显著高于对照组(P＜0.01).对照组定时定量用药、合理饮食、坚持运动、自我监测及定期复查依从率分别为79.37％、73.02％、76.19％、65.08％及74.60％,观察组各项依从率分别为92.06％ 、87.30％、92.06％、82.54％及88.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组满意率80.95％,观察组护理满意率95.24％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在糖尿病患者健康教育中应用效果显著,值得临床推广.
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保留神经宫颈癌根治术后膀胱功能的恢复及临床护理对策
目的 探析保留神经宫颈癌根治术后膀胱功能的恢复及临床护理对策.方法 选取120例接受保留神经宫颈癌根治术患者,按照就诊时间顺序分为常规护理组与综合护理组,各60例,对比2组手术时间、术中出血量、保留尿管天数、残余尿量、肛门排气时间、肛门排便时间、膀胱功能恢复及性功能评分.结果 与常规护理组相比,综合护理组保留尿管天数缩短、术后第10日残余尿量减少、肛门排气时间与肛门排便时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).综合护理组膀胱功能Ⅰ级患者所占比例高于常规护理组、Ⅲ级患者所占比例低于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).综合护理组性欲望、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性生活满意度及性交疼痛评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将综合护理应用于保留神经宫颈癌根治术中临床效果显著.
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优化个体护理对ICU重症肺炎患者APACHEⅡ评分及相关生理指标的影响
目的 探讨优化个体护理对ICU重症肺炎患者APACHEⅡ评分及相关生理指标的影响.方法 选取120例重症肺炎患者作为研究对象,随机分成2组,各60例.2组患者均接受常规对症治疗,观察组在此基础上给予优化个体护理,对照组则给予常规护理,比较护理前后APACHEⅡ评分、WBC计数恢复正常时间、退热时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率及病死率.结果 2组患者护理后APACHEⅡ评分均较护理前显著降低,且观察组护理后各时间段APACHEⅡ评分均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组WBC计数恢复正常时间、退热时间、机械通气时间、住院时间分别为(6.55±1.24)d、(5.03±1.14)d、(7.29±1.54)d、(21.53±3.14)d,均显著短于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率及病死率分别为8.33％、3.33％,均显著低于对照组(P＜0.05).结论 对ICU重症肺炎患者采取优化个体护理,可有效降低APACHEⅡ评分,缩短呼吸机使用时间及住院时间,改善预后,值得推广应用.
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预见性护理对肺癌支气管镜活检所致并发症的预防效果
目的 分析预见性护理对肺癌支气管镜下活检所致并发症的预防效果.方法 选取162例肺癌患者作支气管镜下活检,按入院顺序编号均分为对照组与观察组,对照组予以常规支气管镜活检护理,观察组给予预见性护理,包括术前准备、心理护理、器械准备、术中配合、并发症预防护理等,统计2组诊断阳性率、术后并发症发生率,并采用视觉模拟评分法(VAS)记录2组疼痛评分,术后1个月采用满意度调查问卷评定2组患者护理满意度,采用生活质量评价表(QLQ-C30)评估2组术前、术后1个月生活质量情况.结果 2组活检阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组无疼痛、轻度疼痛比例显著高于对照组,中、重度疼痛比例显著低于对照组(P＜0.05);观察组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前,2组QLQ-C30评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后,2组各维度评分均较术前显著上升(P＜0.05),且观察组各维度评分上升幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理可降低肺癌支气管镜活检的并发症发生率,改善患者术后生活质量.
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协同护理对结直肠癌患者结肠造口后护理效果及自我护理能力的影响
目的 探讨协同护理对结直肠癌患者结肠造口后护理效果及对患者自我护理能力的影响.方法 选取60例结直肠癌结肠造口患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组开展协同护理,观察2组患者护理干预前后自我护理能力、护理后ESCA评分、护理后造口周围皮肤情况.结果 护理后,观察组自护概念(26.70±6.78)分、自护责任感(22.10±3.02)分、自护技能(31.07±9.89)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组ESCA评分(145.82±17.51)分,优于对照组的(128.92±18.20)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组造口周围皮肤不良情况总发生率10.00％(3/30),低于对照组的43.33％(13/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 协同护理对结直肠癌患者结肠造口后护理效果显著,能提高患者的自我护理能力,值得临床推广.
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外科手术与TAE治疗肝血管瘤术后并发症的护理研究
目的 探讨肝血管瘤(CHL)患者采取外科及经导管动脉栓塞(TAE)治疗后并发症的护理方法与效果.方法 选取肝血管瘤患者70例,按照随机数字法分为2组,均采取外科手术与TAE治疗,对照组30例予以常规护理,研究组40例在常规护理基础上,针对并发症进行重点护理干预.2组患者均进行2年随访,观察记录2组患者住院时间、恢复工作时间、治愈率、并发症(出血、胸腔积液与隔下积液、感染等)发生率,以及随访2年复发率.结果 2组患者住院时间、恢复工作时间、治愈率及随访2年复发率比较无显著差异(P＞0.05);研究组并发症发生率为10.00％,显著低于对照组的60.00％ (P＜0.05).结论 外科手术与TAE治疗肝血管瘤术后并发症较多,加强临床护理干预,重点针对并发症进行预防与护理,可减少并发症发生,改善预后.
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循证护理干预对肝癌患者介入术后并发症及生活质量的影响
目的 研究循证护理干预对肝癌患者介入术后并发症及生活质量的影响.方法 以2014年1月-2015年12月在本院行介入治疗的494例肝癌患者为研究对象,2014年1-12月247例患者为对照组,2015年1-12月247例患者为干预组.对照组给予肝癌患者介入术后的传统护理方法,干预组给予循证护理干预.比较2组患者介入术后的并发症发生情况,以及介入术前后的焦虑、抑郁程度和生活质量.结果 结果显示,干预组患者出现术后出血.肝功能衰竭的发生率显著低于对照组(P＜0.05);干预组患者介入术后SAS、SDS得分显著低于对照组(P＜0.05);介入术后干预组患者生活质量等指标得分高于对照组(P ＜o.05).结论 循证护理干预可以有效减少肝癌患者介入术后并发症发生,提高患者的生活质量,建议广泛应用于临床.
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急诊护理路径对急诊心肌溶栓治疗患者救治效率的影响
目的 探讨急诊护理路径对急诊心肌溶栓救治效率的影响.方法 选取70例溶栓治疗的心肌梗死患者为研究对象,其中40例采用急诊护理路径为观察组,30例采用常规护理为对照组,比较2组溶栓效率、住院时间、住院费用、护理满意度及预后.结果 观察组进出急诊室时间、溶栓开始时间、卧床时间短于对照组,溶栓成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,院内心肌梗死的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度高于对照组,预后情况好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊护理路径能够提高心肌梗死静脉溶栓的效率,缩短住院时间,改善预后.
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静音型电动吸乳器刺激乳头用于晚期妊娠引产的效果观察
目的 探讨静音型电动吸乳器刺激乳头用于晚期妊娠引产的效果.方法 选取具有引产特征的足月妊娠孕妇90例作为本次研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各45例,观察组采用静音型电动吸乳器刺激孕妇乳头引产,对照组采用催产素引产,比较2组孕妇的宫颈评分、分娩情况以及新生儿结局和临床疗效.结果 治疗后,观察组孕妇的宫颈评分显著高于对照组(P＜0.05),观察组临床疗效的有效率高于对照组(P＜0.05);2组孕妇采用剖宫产、阴道分娩以及使用缩宫素的情况比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇产后出血量显著低于对照组(P＜0.05),但2组产妇的新生儿体质量以及新生儿评分比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 静音型电动吸乳器刺激乳头用于晚期妊娠引产的效果显著,可以显著改善孕妇的宫颈评分,避免不良反应的发生.
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低分子肝素钠腹壁不同皮下注射法的效果研究
目的 探讨采用三种不同低分子肝素钠腹壁皮下注射方法在D-二聚体异常升高复发型流产患者中应用的临床效果.方法 选取本院D-二聚体异常升高复发型流产患者150例,并将患者随机均分为3组,A组采用传统皮下注射法,B组采用垂直皱褶注射法,C组采用45°皱褶注射法,观察3组患者注射疼痛、皮下瘀斑、皮下硬结及患者满意度.结果 C组总不良反应低于A、B,差异具有统计学意义(P＜0.05);C组非常满意率和总满意率高于A、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 45°皱褶注射法优于传统注射法和垂直皱褶注射法.
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康复护理干预对预防骨质疏松性骨折患者跌倒发生的影响
目的 探讨康复护理干预对预防骨质疏松性患者跌倒发生的影响.方法 将240例骨质疏松性骨折的患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预防康复干预,比较2组的二级预防知识的掌握情况、跌倒的危险性、发生率.结果 观察组在康复锻炼方法、康复信息获取途径、跌倒的危险因素、防范措施等方面的知晓率均高于对照组(P＜0.05);观察组的跌倒危险程度小于对照组,危险评分低于对照组,跌倒发生率低于对照组(P＜0.05).结论 预防康复干预能够增加骨质疏松性骨折患者的二级预防知识,减少跌倒的危险和发生.
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NIPPV治疗AECOPD合并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者的临床护理
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者的临床护理措施和效果.方法 选取本院49例AECOPD合并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者,行NIPPV治疗和临床护理,比较治疗前后血气指标和不良反应发生率.结果 治疗后的p(O2)、pH显著高于治疗前,而p(CO2)低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);本组无呼吸道分泌物潴留等严重不良反应出现,3例出现鼻面部压迫性损伤,9例出现胃肠胀气,4例出现咽部不适,不良反应总发生率32.7％.结论 NIPPV能显著改善AECOPD合并重度高碳酸血症呼吸衰竭患者的通气功能,通过精心全面的临床护理能有效减少不良反应发生率,尤其是杜绝严重不良反应的发生.
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授权教育在糖尿病患者自我管理能力及血糖控制中的应用
目的 探讨授权教育对对糖尿病患者自我管理能力及血糖控制的影响.方法 选择116例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各58例,对照组给予常规出院宣教,观察组实施授权教育,采用糖尿病授权简化量表(DES-SF)、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估2组授权能力和自我管理水平,比较2组血糖控制情况.结果 干预6个月后,观察组授权能力评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者遵医用药、加强运动、饮食控制、血糖监测、足部护理各维度评分等自我护理能力均显著高于对照组(P＜0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 授权教育有助于提高糖尿病患者近授权能力和自我管理能力,对控制血糖在合理范围有重要的意义.
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心理护理干预对老年男性外科手术后急性精神障碍的效果评价
目的 探讨抗精神病药物合并心理干预对老年男性外科手术后急性精神障碍的护理效果.方法 选取老年男性外科手术患者68例,按随机数字法分为观察组和对照组,各34例.对照组给予抗精神障碍药物和常规护理方案,观察组在此基础上加以心理干预,比较2组患者治愈率、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)以及手术并发症等情况.结果 观察组总治愈率为94.64％(28/34),对照组为58.82％ (24/34),差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后SAS、SDS评分较护理前均有显著降低(P＜0.05);观察组并发症发生情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 抗精神病药物合并心理干预对老年男性外科手术后急性精神障碍的治愈率较高.
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护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响分析
目的 分析护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响.方法 选取本科室90例肝癌手术患者,采用随机数字表分成观察组和对照组,各45例.2组患者均给予积极完善术前准备,对照组采取随机对症护理,观察组实施心理护理、饮食护理及引流管护理等综合性护理干预,对2组患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响和护理满意度进行比较.结果 观察组患者胃肠功能如肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及肛门首次排便时间均显著优于对照组;观察组患者术后6h、24h、48h及72h的疼痛评分均显著优于对照组;观察组护理总满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能显著促进早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复,降低其疼痛评分及增加其护理满意度,故值得临床推广应用.
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临床护理路径对人工全膝关节置换术患者术后疼痛和功能康复的影响
目的 探讨临床护理路径在缓解人工全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛和促进功能康复中应用效果.方法 80例行TKA治疗的患者随机分为对照组和研究组,各40例.对照组术后常规护理,研究组依据临床路径完成康复治疗和功能锻炼.对比2组术后功能锻炼完成和达标情况,记录2组术1d、7d和14 d时目测类比评分法(VAS)疼痛评分,以及术后14 d功能独立性评定量表(F1M)评分.观察2组住院期间并发症发生情况,采用自制护理满意度量表评价患者对护理服务满意情况.结果 研究组术后功能锻炼的正确率、达标率显著高于对照组(P＜0.05).术后7d和14d,研究组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);术后14 d,研究组FIM量表总评分显著高于对照组(P＜0.01).研究组护理满意度90.00％,显著高于对照组的67.50％(P＜0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依据临床护理路径合理安排TKA患者术后各项功能锻炼,能有效促进患者膝关节功能康复,缓解术后疼痛,提高护理满意度.
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术后综合护理对颅脑损伤患者坠积性肺炎及预后的影响
目的 探讨术后综合护理对颅脑损伤患者坠积性肺炎及预后的影响.方法 将本院收治的80例颅脑损伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组术后优化常规护理措施,实施综合护理预防坠积性肺炎,比较2组的呼吸道护理情况、坠积性肺炎的发生率及预后.结果 观察组术后第2天、第4天、第6天时的排痰量多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组坠积性肺炎的发生率低于对照组,随访时的GCS评分高于对照组,预后好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后综合护理能够提高颅脑损伤患者的排痰效果,减少坠积性肺炎的发生,改善预后.
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护理策略对颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的预防研究
目的 探讨护理策略应对颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的预防效果.方法 将80例颅脑损伤气管切开的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组制定护理策略应对,比较2组的排痰情况、坠积性肺炎的发生率以及预后.结果 观察组术后第2、4、6天时的排痰量多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组坠积性肺炎的发生率低于对照组,随访时的GCS评分高于对照组,预后好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理策略能够有效减少颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的发生,改善预后.
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护理干预对急性心肌梗死患者心绞痛发生率及负面情绪的影响
目的 探究护理干预措施对心肌梗死急性发作患者负面情绪及心绞痛发病率的影响.方法 选取120例心肌梗死急性发作患者,按照数字表法随机分均分为试验组与对照组,分别给予护理干预措施、常规护理措施,对比2组患者的抑郁焦虑评分及心绞痛发病率情况.结果 护理前,2组患者的焦虑及抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,试验组患者的抑郁评分(4.19±0.49)分、焦虑评分(5.58±1.41)分显著低于对照组抑郁评分(5.58±0.69)分、焦虑评分(9.46±1.53)分,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,试验组患者的心绞痛发病率为3.33％,显著低于对照组的38.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心肌梗死急性发作患者采用护理干预措施后效果显著,可改善负面情绪,降低心绞痛发病率,临床意义重大.
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针对性护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响
目的 探讨针对性护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响效果.方法 选取80例肝癌介入治疗患者随机分为2组,对照组采用常规护理,实验组则加施针对性护理干预,比较2组患者干预前后焦虑与疼痛程度、胃肠道相关临床指标与睡眠时间、治疗期间不良事件与止痛药使用情况、家属护理满意度等.结果 干预后,实验组患者S-AI与VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间与下床时间显著短于对照组,睡眠时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者恶心呕吐、腹胀便秘、咽喉不适发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组止痛药使用率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.o1);实验组患者护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.0l).结论 针对性护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.
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严重脑外伤患者术后废用综合征危险因素分析及护理对策
目的 探究严重脑外伤患者术后废用综合征的危险因素,采取针对性措施提高严重脑外伤患者的预后生活质量.方法 回顾性分析严重脑外伤术后并发废用综合征患者28例为观察组,选取同期收治的一般资料相似的56例严重脑外伤术后未并发废用综合征的患者为对照组,比较2组患者的临床资料,采用单因素分析2组患者手术方式、术后心理、医疗护理情况等的差异,筛选相关因素,再采用Logistic多因素回归分析严重脑外伤患者术后并发废用综合征的危险因素,针对相关因素和危险因素探讨预防严重脑外伤术后并发废用综合征的预防对策.结果 经logistic多因素回归分析,运动神经受损、感觉神经受损、制动时间≥10d、中重度焦虑、抑郁、家属陪床、康复运动方案执行依从性差为严重脑外伤患者术后并发废用综合征的危险因素.结论 影响严重脑外伤患者术后并发废用综合征的危险因素较多,护理人员应紧密配合临床医疗数据,根据患者个体情况,制定针对性的预防措施,降低患者术后并发废用综合征发生率,提高患者预后质量.
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一对一心理疏导及健康教育对老年功能性消化不良焦虑抑郁症状的效果
目的 探讨一对一心理疏导及健康教育对老年功能性消化不良焦虑抑郁症状的影响.方法 选取住院100例老年功能性消化不良伴焦虑抑郁患者为研究对象,将患者分为观察组和对照组,各50例,2组患者在常规治疗的基础上实施不同护理措施,对照组给予常规消化内科护理,观察组给予一对一心理疏导及健康教育,观察比较2组干预前后服药依从性、消化系统症状评分、SAS与SDS评分,及生活质量评分.结果 观察组护理干预后服药总依从率为96.00％,对照组为80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组SAS、SDS及生活质量评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 一对一心理疏导及健康教育有利于减轻老年功能性消化不良伴焦虑抑郁症状,提高患者的服药依从性,改善患者的生活质量.
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肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的调查及护理对策
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的发生情况及护理对策.方法 选择肝癌晚期患者160例随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用针对性护理策略,具体包括心理护理、体位指导、放松训练以及疼痛转移相关锻炼,分析护理干预前后2组患者SAS、SDS以及CSCL-90评分,并比较护理干预后2组患者手术后视觉疼痛等级(VAs)以及WTO疼痛分级.结果 2组患者护理干预前均表现出明显的焦虑和抑郁,护理干预后,观察组患者SAS和SDS评分均显著低于干预前(P＜0.05),而对照组护理干预前后SAS和SDS无显著差异(P＞0.05);干预后,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组SCL-90量表中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁以及敌对情绪均显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后VAS评分显著低于对照组(P ＜0.05);WHO疼痛等级结果显示,观察组在0级和I级的占比显著高于对照组,2组疼痛分级有显著差异(P＜0.05).结论 肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的发生率较高,采用心理干预、体位指导、放松训练以及疼痛转移等护理,有助于降低患者疼痛等级以及对止痛药特别是阿片类止痛药的需求,值得临床推广使用.
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优化护理策略对肾癌靶向治疗患者临床疗效的影响
目的 优化肾癌靶向治疗的护理策略以提高临床疗效,减少不良反应.方法 选取本院2014年2月-2015年5月收治的20例实施优化护理策略的肾癌靶向治疗患者为观察组,另选取本院2013年1月-2014年1月收治的20例实施常规护理的肾癌靶向治疗的患者为对照组,比较2组的社会支持度、心理状态、治疗效果以及不良反应.结果 观察组的社会支持度各方面的评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应少于对照组(P＜0.05);观察组的客观缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 优化护理策略能够缓解肾癌靶向治疗患者的不良心理,提高临床疗效,减少不良反应.
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护理干预应用于试管婴儿技术的疗效分析
目的 探讨护理干预应用于试管婴儿技术的临床疗效.方法 选取160例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各80例,根据SCL-90症状自评量表比较2组心理状态,并比较妊娠结局、护理满意度.结果 护理后观察组心理状态评分均显著低于对照组(P＜0.05);与对照组相比,观察组顺产率显著更高,终止妊娠率显著更低(P＜0.05);观察组对护理服务满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预能够有效调节试管婴儿技术孕妇的心理状态,改善妊娠结局及护理满意度.
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循证护理及预见性护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果
耳鼻喉护理是指对患者耳、鼻、咽喉等多器官和多疾病的全面护理,病种多而杂,护理工作量较大[1].循证护理是目前护理界较为前沿的护理模式,该模式通过强调以患者为主体的要求,达到提高临床护理质量的目的[2].预见性护理是通过全面了解和综合评估患者病情,及时有效地制定护理措施,做到防患于未然.本研究对120例耳鼻喉科住院患者的护理资料进行观察,并对采用不同护理方法患者的心理情绪、耳鼻喉健康知识普及率、并发症发生率以及满意度进行统计学分析,现将结果报告如下.
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康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的生活质量影响
腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘退行性变,在外力的作用下导致髓核突出、纤维环破裂而压迫或刺激神经根、血管以及脊髓的一系列症状,临床表现为腰痛、直腿抬高受限、下肢放射性疼痛等.该病病程较长且反复发作,严重危害患者的正常工作和生活,降低了患者的生活质量.手术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,但术后部分患者仍残留有腰部、臀部或下肢的疼痛.腰椎间盘突出症患者的治疗效果不仅仅取决于治疗方法,而且取决于康复护理干预的措施[1].但就目前而言,有关腰椎间盘突出症患者术后的康复训练措施尚未达成共识.本院2015年6---9月对45例腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预,现将其与常规护理的效果进行比较,现报告如下.
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慢性病管理在持续护理退休养老社区模式下的成效分析
慢性病的治疗与护理逐渐成为家庭和社会重要负担.中国人口的老龄化发展呈现速度快、规模大、高龄化等特点[1],且区域差别明显,与经济社会发展多不同步.持续护理退休养老社区(CRCC)[2]是目前国际流行的养老社区模式,社区通过为老年人提供自理、助理、护理等综合性居住设施和服务,提高生活品质,提升幸福指数.
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物理降温标准操作程序在肺炎高热患者护理中的应用研究
物理降温是高热患者较为常用的护理技术之一.肺炎高热患者体温超过38.5℃,需要及时采用物理降温,避免高热对患者其他脏器组织造成损伤[1-2].酒精擦拭是较为常用的有效降温措施.由于酒精擦拭降温操作范围大,操作繁琐,其降温效果很大程度受到患者配合态度、操作者操作质量的影响.为了保证酒精擦拭降温临床效果的稳定、可靠,提高肺炎高热患者的治疗质量,本院总结酒精擦拭降温的操作经验和问题,制定物理降温标准操作程序,确保护理人员按照该标准操作,达到较为稳定的临床效果,并充分照顾患者的感受,提高医疗质量[3-4].为了验证该标准操作程序的可操作性和效果,对肺炎高热患者分别采用常规护理和标准操作程序护理进行比较研究,现报告如下.
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临床护理路径在乳腺癌围手术期患者中的应用
随着医学发展,乳腺癌已经进入多学科综合治疗时代,手术治疗是其中重要的部分[1-2].近年来,乳腺癌的术式历经根治性乳房切除术、扩大根治术、改良根治术、保乳手术及腔镜手术等发展,在保证疗效的基础上不断缩小切除范围[3],体现了人性化的医学理念.但尽管如此,术后依然存在各种并发症,且手术给患者带来较沉重的心理负担,对其术后生活质量造成严重影响[4].因此,在围术期加强对患者的健康教育和护理干预,提高其对疾病知识的掌握程度,规范术后功能锻炼,对改善生活质量具有重要意义.本研究探讨了临床护理路径在乳腺癌患者围术期护理中的应用效果,现报告如下.
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重力喂养及常规鼻饲用于早产儿喂养中的比较研究
随着医疗水平的不断提高,新生早产儿的存活率得到提升,早产儿的生存质量也越来越受到人们的关注[1],然而,提升早产儿的喂养能力及质量,保证早产儿持有充足且均衡的全胃肠营养,尽快帮助早产儿恢复正常体质量是保证早产儿存活及提升生存质量的关键[2].相关研究[3]证实,人体在发育的敏感期或者发育的关键期,其全胃肠营养程度直接会影响器官功能健康,甚至会造成终生影响,成年后的诸多疾病也与营养程度具有密切的联系[4].基于此,本研究将早产儿作为研究对象,分别给予重力喂养和常规鼻饲喂养,探究这两种喂养方式所产生的临床应用价值,现报告如下.
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压疮知识培训对压疮现患率及预防措施的效果分析
压疮是一种慢性疾病,各国根据自身国情制定相应的压疮预防指南[1-4]并定期更新,意在规范护理人员压疮预防护理并及时更新相关知识.压疮预防指南的临床应用显示了其有效降低压疮发生率[5].中华护理学会造口、伤口、失禁护理专业委员会为了更新压疮防护知识,提高压疮管理效益,遴选并组织全国多位造口治疗师、医疗专家、护理科研教授依据现有的研究证据及推荐意见制定了《中国压疮护理指导意见》(2013版)[6](以下称为指导意见),本院在全院范围内进行培训及推行实施,现将压疮知识培训效果汇报如下.
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健康教育指导对血站采血点无偿献血者献血反应的预防作用研究
献血者献血过程中发生献血反应的概率是比较低的,但若献血者出现献血反应,就会带来比较严重的后果[1].因此,为了有效防止献血反应的发生,对献血者实施相应的健康教育指导非常必要[2].本研究对参加无偿献血的826名献血者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下.
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手机远程视频随访对小儿肺炎出院后服药依从性及父母焦虑度的影响
小儿肺炎是儿科常见疾病,冬春季节发病率高,其起病缓慢,病程长,病情进展快,是导致婴幼儿死亡的常见病因,同时还可引起多类并发症,有反复发作的特点,其治疗有赖于长程药物控制及有效的护理配合[1].统计显示,中国每年小儿肺炎住院所占比例达45％[2].婴幼儿年龄偏小,缺乏自主意识,自控能力差,用药依从性差,加之较多家长对肺炎知识掌握不全面,对疾病认知不全,加大了护理难度.在移动医疗背景下,为了更好地管理肺炎患儿,医护人员可采用远程管理模式,对患儿家属进行随访指导.有研究[3]将远程管理模式用于糖尿病患者的随访指导中,结果显示患者代谢指标及自我管理能力均得到明显改善.为进一步证实手机远程视频随访在肺炎患儿出院后随访指导中的应用价值,本研究对收治的72例肺炎患儿展开对照研究,现报告如下.
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护理干预在实施胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者中的应用
糖尿病是临床常见的代谢紊乱综合征,可引起眼、血管、心脏以及神经等多处损害[1-2].研究[3]表明,随着生活水平的提高,糖尿病的发病率呈现逐年上升趋势.胰岛素泵是糖尿病强化治疗的一种手段,主要利用计算机模拟系统控制血糖,将胰岛素定时定量并精确地泵人糖尿病患者体内,从而缓解其体内胰岛素分泌不足所导致的病理反应[4].实施胰岛素泵强化治疗过程中,对患者实施科学恰当的护理措施对保证治疗效果,改善患者生理心理体验具有重要意义.本研究对行胰岛素泵强化治疗的患者实施护理干预,取得良好的效果,现报告如下.
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红外线灯联合慷舒灵凝胶治疗老年Ⅲ期褥疮患者的护理
褥疮又名压疮,是指局部组织长期受压致缺血缺氧而发生水疱、溃疡或坏疽,严重褥疮不易愈合,是临床护理工作中的一大难题.老年患者是褥疮发生的高危人群,其全身机能减退、耐受性低,皮肤分泌物减少、弹性差,透过性强,组织修复能力弱,一旦褥疮形成,则病情进展迅速,难以愈合[1].Ⅲ期褥疮为组织受损溃疡期,是褥疮比较严重的阶段,由于早期发现不及时或治疗不得当,致使局部表皮破溃,露出创面,极易感染,出现疼痛,治疗护理比较困难.本研究采用红外线灯联合慷舒灵凝胶治疗老年Ⅲ期褥疮,效果良好,现报告如下.
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系统监测对危重症患者高钾血症的护理效果
人体血清钾离子的正常浓度维持在3.5 ～5.5 mmol/L,当血清钾浓度超过5.5 mmol/L,则称为高钾血症[1].高钾血症是一种严重的电解质紊乱,由于体内肾排钾减少、血液浓缩或钾离子向细胞外转移等所致[2].高钾血症是临床危重症,需及时处理[3].高钾血症的一般护理可发现患者生命情况,但只能单一针对某情况进行控制,无法系统地综合各项指标对患者情况进行严密监护,故有可能耽误患者病情.本研究探讨了系统监测在危重症患者高钾血症中的临床护理效果,现报告如下.
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急腹症预检分诊正确性及急诊护理探讨
急腹症主要是指以急性腹痛为首要临床症状表现的危急重症[1],所涉及科室包括外科、内科以及妇科等,由于该类患者通常存在发病急骤、病症复杂且进展迅速等特点,故早期诊断与合理分诊尤为重要[2].目前合理分诊措施已成为急腹症患者急救效果中的决定性因素[3],特别在主诉症状缺乏典型性时,预检分诊的正确性可直接关乎患者的生命安全,对临床抢救成功率也具有重要影响[4].为有效提高预检分诊的准确性,本研究采用前瞻性护理理念对部分急腹症患者进行预检分诊,现将结果报告如下.
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急救护理在重度颅脑外伤患者预后中的应用
重度颅脑外伤的发生通常较为突然,且患者病情极为复杂,随时可能恶化,具有致死、致残率高的特点.近年来,由于中国交通流量的不断增加,车祸等外因所致的重度颅脑损伤发生率不断上升,医务工作者所面对的医护问题也日益严峻[1].为了寻找一种较为有效的护理方式,本研究对院前急救及护理模式在重度颅脑外伤中的应用及对患者预后的影响进行了分析,现报告如下.
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需求导向护理模式在糖尿病患者中的应用效果评价
糖尿病是一种需终身治疗的以高血糖为特征的代谢性疾病,发病后期会发生多种并发症,如糖尿病肾病、坏疽等,不仅影响患者的健康,而且会对患者的生活造成严重影响.糖尿病并发症的发生、发展不仅与患者的疾病治疗有关,还与患者的生活、行为习惯有着密切相关性[1],因此对患者辅以相应的护理干预是非常必要的.本研究选择100例糖尿病患者为研究对象,评价需求导向护理模式在糖尿病患者中的干预效果,现将结果报告如下.
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认知心理护理对强迫性障碍患者的影响
强迫性障碍是一种以强迫观念、强迫行为反复出现为主要表现的神经症性障碍,由于患者长时间处于自我强迫和反强迫状态中,很容易出现焦虑等不良情绪,不仅影响患者的健康,而且会影响患者的生活质量和社会功能[1-4].对于强迫性障碍患者来说,除应接受住院治疗外,还应辅以相应的护理干预.研究[5]证明,认知心理护理干预在本病患者中的干预效果非常理想.本研究对认知心理护理在强迫性障碍患者中的干预效果进行调查,现将结果报告如下.
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先天性食道闭锁及食管气管瘘合并肛门闭锁纠治术的护理配合
先天性食道闭锁(CEA)及食管气管瘘是新生儿常见畸形,其为胚胎期食道在发育过程中的空泡期发生障碍所致,常因食管气管间分隔不全而形成食管气管瘘[1],在新生儿期并不罕见[2].患儿出生早期主要表现发绀、气促、口吐白沫为首发症状.肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛管发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通[3].临床表现为患儿出生后无胎粪或仅有少量胎粪,查体会阴部不见正常的肛门结构或仅有一小孔,有少量胎粪从小孔排出,还可见尿道口或阴道口有粪水流出.该病例是多发畸形,手术过程复杂、手术时间长,而且新生儿年龄小、体质量低、病情变化快,对手术的耐受力身体调节能力差,各器官功能尚未完善,代偿能力差等特有的生理特点,导致手术难度较大.这个手术对医护人员观察病情及处理技术要求较高,因此做好患儿手术中护理,确保患儿安全度过麻醉期和手术期对提高手术成功率极为重要.
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自动同步负压活检装置对小儿肾病综合征肾穿刺活检的护理
肾病综合征(NS)是由多种原因引起肾脏纤维化的过程中,肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿[1].依据临床表现肾病综合征可分为单纯型和肾炎型.中国儿科临床按传统观点,将肾病综合征分为原发性、继发性和先天性三种.肾病综合征诊断成立后,应尽量行肾脏穿刺活检术,以明确肾脏病理类型.肾脏病理可以指导治疗和判断预后[2].肾活检作为一种有创的检查,有一定的技术难度风险,做好充分的准备是手术顺利进行的根本的保证[3].本院采用自动同步负压活检装置对小儿肾病综合征患儿进行肾穿刺活检,全部患儿均成功进行穿刺,通过科学合理的临床护理干预,将并发症发生率有效降低,本研究主要探讨了自动同步负压活检装置进行小儿肾病综合征肾穿刺活检的护理干预,具体情况现报告如下.
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PICC导管应用于乳腺癌术后化疗患者临床应用及护理效果
乳腺癌是临床中发生率较高的恶性肿瘤疾病之一,会对患者的生命健康造成比较严重的影响,手术联合放化疗是临床治疗乳腺癌患者的常用方法,而且临床治疗效果显著[1].在乳腺癌术后化疗患者中应用PICC导管,能让患者反复穿刺的痛苦有效减轻,让患者的心理压力得以有效缓解,有效提升医护人员的工作效率,有效降低术后化疗药物输注时发生医疗事故的概率[2-3].本研究对80例术后化疗PICC置管乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨了PICC导管应用于乳腺癌术后化疗患者的临床应用效果和护理效果,现报告如下.
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舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果分析
舒适护理指通过采取或强化一定护理措拖使患者降低不愉快程度,在生理、心理、社会、精神上达到愉快状态,是一种整体的、个性化的、创造性的护理模式[1].近年来腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的临床应用日益广泛,与开腹子宫肌瘤剔除术相比,LM具有微创手术的优点,如住院时间短、术后疼痛少、术后恢复快、切口美观、术后粘连少等.本研究对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施舒适护理后,取得较好的效果,现将护理体会报告如下.
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腹腔镜下全腹膜外疝修补术的围术期护理
腹股沟疝是普外科常见疾病,手术治疗分开放性无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术,目前临床上应用于成人腹外疝的腹腔镜手术方法主要有腹腔内补片平铺术(IPOM)、经腹腹膜前补片植入术(TAPP)、全腹膜外补片植入术(TEP)[1].TEP手术由美国McKeman于1992年首先报道,直接进入腹膜前间隙而不进入腹腔,是一种腹膜前修补方法,相当于开放式前入路的Kugel手术,在TEP手术中,对于4 cm以下的疝缺损可不固定补片[21.TEP手术适用于腹股沟双侧疝、复发疝及复合疝,具有疼痛轻、康复快的优点,且能减少C02气腹对腹腔的影响及肠粘连的发生,理论上是目前疝修补术较理想的方法,但因其技术要求较高,限制了广泛开展.本研究对68例腹股沟疝患者实施TEP手术,效果满意,现将护理体会报告如下.
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综合护理干预对胃癌根治术后效果以及康复的影响
胃癌是临床上常见的恶性肿瘤,其发病率在逐年上升,由于胃癌早期症状不明显,被发现时多为中期或晚期,临床治疗难度大[1-2].随着医学技术发展,对患者行胃癌根治术能有效切除癌变组织,减少癌症转移率,提高生存率,因此,胃癌根治术成为治疗胃癌的常用术式[3].但胃癌根治术手术时间长,术后恢复较慢等缺点也容易引起其他并发症,不利于术后恢复,综合护理干预是在常规护理的基础上增强患者疼痛护理、并发症护理等方面干预,便于患者恢复健康[4].本研究对综合护理干预之于胃癌根治术后效果以及康复影响,作探究试验,现报告如下.
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临床护理路径应用于乳腺癌根治术的效果及护理体会
临床护理路径是针对患者疾病特点,医护人员根据时间顺序,制定科学、合理的护理服务方案,从而指导护理人员具体化、标准化地工作,由被动护理转变为主动护理,促进患者及家属参与护理过程,让患者明确自身护理目标[1].乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,而乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌的主要方法,心理疏导、健康教育、术后并发症护理都是乳腺癌护理的重要环节[2].本研究选取乳腺癌根治术患者,围术期根据临床护理路径实施护理服务,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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整体护理在正常分娩产妇围产期护理中的应用
分娩是一种特殊而复杂的生理过程,除了产力、产道和胎儿的因素外,产妇的心理、精神等因素均会影响分娩过程[1].对产妇实施针对性的心理疏导并介绍分娩相关知识,可有效减轻产妇焦虑状态,保障母婴健康,大程度降低分娩风险,使产妇顺利渡过分娩期,对提高产妇分娩质量具有积极的临床价值[2-4].分娩过程直接关系着产妇与婴儿的健康,产科医护人员为产妇提供高质量、高水平、全方位的医护服务,对产妇顺利分娩至关重要[5].为满足产妇生理、心理需要,减轻不适感,本研究将医院整体护理应用在正常分娩产妇的围产期护理中,现将结果报告如下.
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16例孤立性肠系膜上动脉夹层的治疗与护理
孤立性肠系膜上动脉夹层(SMAD)是一种临床上比较少见的疾病,是动脉腔内的血液渗入动脉壁,其中层与外层之间形成夹层血肿,沿动脉壁延伸剥离导致血管严重损害的一种急症[1].虽然相关报道逐年增多,但仍有较高的误诊率及病死率.SMAD起病急、进展快,需临床医护人员迅速做出诊断并进行相应的治疗及护理.医护人员在病程中需给予全面、专业、积极的护理,有利于患者度过急性期,平稳病情并加快恢复.本文回顾性分析16例孤立性SMAD患者的临床资料,总结该病护理要素.
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品管圈对呼吸内科患者氧气吸入有效性的影响分析
呼吸内科常见疾病包括肺部、支气管炎症等,随着医疗技术的成熟及治疗药物的发展,患者的预后得到了提高,但作为常用的呼吸内科治疗手段,氧气吸人的有效性一直制约着呼吸内科患者预后质量的进一步改善[1].因此,通过科学、完善的护理干预促进氧气吸人有效性的提高是保证医疗质量、改善患者预后的重要环节.品管圈由护理人员组成品质管理小组,在自发、相互启发的原则下,以全体动员的方式,解决护理工作中的重点、难点,并针对患者诉求适时调整策略,以期持续维护及改善护理质量[2-3].本科于2015年1月起实施了以“绿氧圈”为主题的品管圈活动,取得了良好的效果,现报告如下.
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液体敷料在失禁性皮炎的应用效果
失禁性皮炎(IAD)是指皮肤暴露于尿液或粪便后导致的皮肤炎症反应,表现为皮肤的发红,伴有或不伴有水泡、渗液、糜烂及皮肤的二重感染[1].这是失禁患者常见的一种并发症,同时也会造成疼痛、感染和压疮[2].重症监护室患者常因昏迷、持续植物状态、脊髓损伤、长期大量使用抗菌药物等原因出现大小便失禁,从而产生IAD.IAD主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部[3].IAD的发生不仅造成患者痛苦、延长住院时间、增加住院费用,而且增加了护理人员工作的难度,加重了护理工作量[4-5].传统护理IAD患者采用凡士林膏,现将护理方法改进为应用赛肤润进行创面皮肤的护理,本科进行两种护理方法的比较,现报告如下:1资料与方法
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分层管理模式在护理工作管理中的应用研究
护士分层管理是指将护士按照工作年限、职称、学历等不同分层使用,并规定岗位工作职责、技术要求,充分发挥不同层次护士的作用.护士分层管理是一种现代化的管理模式,是护理专业发展的必然趋势,对于合理利用人力资源,发挥科室的管理力度,实现护理质量的持续改进具有积极意义[1].护士分层管理是护理管理探索的新特点,要求护理人员逐级对应,根据能力分管患者.本院对护士实施分层管理以来,有效提高了护理质量和护士工作积极性,现报告如下.
