重庆医学杂志
Chongqing Medicine 중경의학
- 主管单位: 重庆市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
- 影响因子: 1.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-8348
- 国内刊号: 50-1097/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低温阻断肾动、静脉在肾实质切开取石术中的应用
我院自1993年10月~2000年10月采用原位低温阻断肾动、静脉肾实质切开取石术的方法,治疗复杂性肾结石79例共80个肾脏,均保留肾脏,取得了满意的效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组79例均为复杂性肾内型肾盂之结石患者,其中男48例,女31例;年龄20~72岁,病程2~6年,平均3.4年.左肾结石38例,右肾结石30例,双肾结石11例.79例共完成80个肾脏80次手术(其中16例经体外震波碎石治疗失败而改行开放性手术治疗).8例肌酐>133μmol/L.术前经B超、KUB、IVU及CT等影像检查明确诊断.术前均常规服用抗生素3~7d.
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填塞法治疗重度肝外伤
肝脏损伤约占腹部损伤的20%~30%,其中70%左右为重度肝外伤.由于肝脏是人体内大的实质性脏器,质脆、结构复杂、血液循环丰富、负担着复杂而重要的生理功能.受到损伤后仍有较高的病死率.早期的死亡原因是失血性休克.如何尽快控制出血,抢救肝外伤患者的生命,是腹部创伤外科的重要课题.近年来,在治疗肝外伤中曾被放弃的肝周填塞法又被重新认识.填塞法对于控制肝外伤出血简单、快速、效好,是一种抢救重度肝外伤患者生命的有效措施.我们1982~1998年间应用填塞法治疗严重肝外伤患者14例,疗效满意,现报告如下.
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病毒性肝炎合并病毒性心肌炎17例临床分析
病毒性肝炎简称病肝,是一个常见病、多发病,可合并病毒性心肌炎,但报道较少.为了探讨病毒性肝炎合并心肌炎的临床特点,我们分析了我院1995年1月~1999年12月收治的病毒性肝炎合并病毒性心肌炎17例的临床资料,现报道如下.
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VAMP方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病近期疗效观察
对难治性急性淋巴细胞白血病(RALL),采用一般的化疗方案疗效差.我们应用V(长春新碱)、A(阿糖胞苷)、M(米托蒽醌)和P(强的松)组成的联合化疗方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病10例,取得较好疗效.
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外伤性特急性颅内血肿的救治
1 临床资料1.1 外伤性特急性颅内血肿的诊断标准颅脑损伤后3h内形成颅内血肿且有相应临床症状者.1.2 一般资料男22例,女10例,年龄13~61岁,平均32.7岁.车祸伤22例,坠落伤5例,打击伤2例,挤压伤2例,爆炸伤1例.
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阴道镜检查115例宫颈病变分析
阴道镜检查是诊断宫颈不典型增生,宫颈原位癌和早期浸润癌的重要辅助方法,是评价异常宫颈涂片,并进一步确诊的重要手段,我院自2000年9~12月共对115例病人进行阴道镜检查,现将阴道镜所见和病理学诊断结果分析如下.
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羊膜移植术治疗翼状胬肉
翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,常规手术切除后复发率高,尤其是复发性翼状胬肉,再手术的复发率更高.我们应用翼状胬肉切除联合羊膜移植(amniotic membrane transplantation,AMT)治疗翼状胬肉取得了满意的效果,现报告如下.
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卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断的临床意义
卵巢肿瘤组织类型复杂,种类繁多,术前难以确诊,而良恶性肿瘤的手术范围又截然不同,良恶性的确定对是否保留生育功能、维持人体内分泌平衡尤为重要.为避免治疗过度或不足、避免不必要的二次手术,本文对我院1990~2000年间收住院治疗的352例卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断与后石蜡切片诊断进行对比分析,探讨冰冻切片在术中诊断卵巢肿瘤的临床意义.
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4例主动脉瘤根治术的麻醉处理
主动脉瘤根治术因手术难度和创伤较大、术后并发症多、死亡率高而成为心血管外科手术中的难点.我院近2年共施行这类手术4例,现将有关麻醉处理的情况报道如下.1 临床资料1.1 一般资料患者4例(男3例,女1例),其中马凡综合征3例、降主动脉瘤1例(详见表1).
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39例上颌单颌全口义齿基托正中折断的原因及处理
在修复科门诊中,经常遇到上颌全口义齿基托正中折断的患者,尤其是上颌单颌全口义齿更容易发生前牙区纵裂.义齿折断的原因较为复杂,对于这类病例,应查明原因,根据不同情况进行处理.
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小儿围手术期血生化分析
小儿水分较多,但水的交换率较高,容易引起脱水,如有剧烈呕吐、长期饥饿、大量胃肠液潴留,导致血液郁滞、血容量减少、致水和电解质失衡.传统观点认为,手术创伤后组织破坏、分解代谢增加等使血钾升高,术后3d一般不予补钾,但术后的低血钾趋势已引起临床医师的注意.既往对成人的围手术期研究较多,对小儿围手术期研究甚少.本课题通过临床动态分析,找出小儿在此方面的变化规律,用以指导临床小儿外科医师,对围手术期小儿患者给予正确诊治,促进康复.
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高温固化治疗原发性肝癌24例临床分析
我科自1988年1月~1996年7月采用高温固化治疗原发性肝癌(以下简称肝癌)24例,取得了较好疗效,现将我们的体会介绍如下.
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小儿气管、支气管异物误诊原因分析(附80例报告)
气管、支气管异物是小儿常见且又危重的一种疾病,常因医务人员缺乏警惕性或症状不典型等造成误诊误治.我院近6年来收治的气管、支气管异物405例中误诊误治80例,误诊率约20%,其中85%以上病儿均由基层医院误诊转入.现就其误诊原因总结分析如下.
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脑梗塞早期空腹血糖水平与预后关系的探讨
已有研究证实糖尿病是诱发脑梗塞的一种独立的危险因素.近年来随着对脑血管病研究的深入,脑梗塞早期空腹血糖水平对预后的影响日益受到重视.本文对近2年来收治的脑梗塞患者中的100例患者的早期血糖变化进行了回顾性分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择病例来自1998年5月~2000年5月期间在神经内科住院的急性脑梗塞患者.诊断标准参照1995年中华神经外科学会联合讨论修定的脑血管病分类诊断标准.本文随机抽取上述病例中的100例进行分析,其中男60例,女40例.年龄35~83岁,平均年龄64.1±11.90岁.
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二尖瓣狭窄伴心房颤动球囊成形术前抗凝及术后复律的探讨
风湿性心脏病(简称风心病)二尖瓣狭窄(MS)伴心房颤动(Af)的患者,在经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)后进行Af复律对改善心功能、减少血栓形成及栓塞并发症的发生有重要作用.关于MS合并Af患者行PBMV术前的抗凝时间问题尚无一致标准[1],对于PBMV术后Af的转复时机及方式亦有较多报道[2,3].本文对我院22例MS合并Af患者给予低分子量肝素(LMWH)短期抗凝后行PBMV,在PBMV术后即刻给同步直流电复律,旨在探讨MS合并Af患者在PBMV术前的抗凝时间,术后Af的转复时机及窦性心律的药物维持等问题.
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气囊助产术在分娩期的应用
随着围产医学的迅速发展,产科新技术得到不断的开发利用,应用气囊助产器经阴道助产属非药物性引产、催产的一种新的临床助产方法.我院自1995年9月~1998年9月期间,随机对300例临产妇施行气囊助产术,在缩短产程,减少产妇痛苦,降低会阴裂伤方面取得了较为满意的效果,现将护理体会报告如下.
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异丙酚复合艾司洛尔用于高血压病人腹腔镜手术的麻醉
如何保证高血压患者在施行腹腔镜手术(LC)中的血流动力学稳定一直是临床难题,本文研究异丙酚复合艾司洛尔在高血压患者LC手术中的价值,旨在为临床寻找一种较好的方法.
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甲硝唑和氨苄青霉素联合局部治疗产钳助产术后新生儿面部擦伤18例分析
产钳助产术是产科临床实践中常用的阴道助产手段之一,已被广泛应用于处理难产.但产钳助产术若使用不当却可能造成不同程度新生儿的损伤,常见的损伤为新生儿面部皮肤擦伤.我们通过5年的临床观察发现,用0.5%甲硝唑加氨苄青霉素液体涂擦患儿局部皮肤擦伤处,可预防感染,促进擦伤创面的愈合,取得了很好的疗效.
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两种不同方式治疗稽留流产
临床中,稽留流产(过期流产)并不少见,传统上术前运用苯甲酸雌二醇.近几年来,由于米非司酮的问世,其也作为稽留流产的术前用药.根据1996年1月~2000年6月我院收治的100例稽留流产,采用两种不同的术前用药,其临床疗效较为满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄21~43岁,平均年龄27岁.孕次第一胎19例,第二胎37例,第3~6胎44例.停经周数为9-1~16周.妇检:子宫大小均为1+~2+孕大.停经周数、妇检、B超证实为稽留流产.均无米非司酮、苯甲酸雌二醇禁忌症者.A组:随机运用米非司酮50例;B组:随机运用苯甲酸雌二醇50例.
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简易流动注射仪化学发光法测定异烟肼
目前,测定异烟肼的方法有分光光度法、荧光法、纸色谱和高压液相色谱法,中国药典规定方法为溴酸钾滴定法.化学发光分析法由于其灵敏度高,线性范围宽,仪器设备简单,越来越受到人们的青睐.利用异烟肼增敏鲁米喏-次氯酸根化学发光体系和增敏鲁米喏-次溴酸根化学发光体系的特性,已建立了间接测定异烟肼的化学发光法,但这些体系均属鲁米喏化学发光体系,选择性不够理想.曾有报道测定异烟肼的鲁米喏-高碘酸-异烟肼化学发光体系.近有报道在碱性介质中用高碘酸根可以直接氧化异烟肼产生较强的化学发光,据此提出直接测定异烟肼的新方法.本文研究中发现,在碱性介质和荧光素的增敏作用下利用NBS氧化异烟肼可以产生强的化学发光,以此建立测定异烟肼的新方法.实验表明该方法灵敏度高、选择性好、测定范围宽、抗干扰能力强、操作简单、快速、仪器试剂便宜等优点,适宜中小型医院开展临床药学研究.
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梗阻性黄疸与急性肾功能损害
梗阻性黄疸(OJ)是肝胆外科常见的病症之一.OJ围手术期可发生多种并发症如脓毒血症、胃肠道出血、伤口愈合延迟及术后急性肾功能衰竭(ARF)等.在接受手术的OJ患者中约有8%~9%发生ARF,死亡率高达68%.据Fogarty[1]回顾近30年的文献发现OJ术后ARF的发生率及死亡率仍无明显改善,表明其确切发生机制仍不清楚.本文就现阶段OJ肾损害发病机制的研究现状作一综述.
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多发性硬化治疗进展
近几年来,多发性硬化(MS)在发病机制、控制病残及复发率等方面研究已取得一定进展;旨在改善MS病人生活质量,增强了医生处理这种脱髓鞘疾病的信心;许多新药开始用于临床,也用一些手术治疗MS.掌握这些药物和手术治疗的适应症,正确评价其疗效,注意其伴随的主要副作用等,是提高MS治疗效果的关键.本文就有关内容进行复习和讨论.
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物理因素诱导细胞凋亡防治PTCA术后再狭窄
心血管系统普遍存在凋亡现象,细胞凋亡又参与了许多心血管疾病的形成过程,引起心血管细胞凋亡的因素很多,其中物理因素引起的凋亡用于防治经皮冠状动脉球囊扩张术(PTCA)后再狭窄已有较多的实验和临床研究.本文就有关内容作如下综述.
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创伤性连枷胸和肺挫伤
钝性胸外伤中,连枷胸是较常见且严重的损伤,死亡率超过10%.它是由于暴力作用于胸部致多根多处肋骨骨折,使胸壁失去稳定性,其产生的反常呼吸运动是患者呼吸功能障碍的重要原因之一.肺挫伤是钝性胸外伤中常见的肺实质损伤,它是由于强大暴力作用于胸壁,使胸腔缩小、增高的胸内压力压迫肺脏引起肺实质出血、水肿,外力消除后变形的胸廓弹回,在产生胸内负压的瞬间又引起原损伤区的附加损伤,其导致的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是胸部创伤死亡的原因之一.由于引起连枷胸的暴力非常强大,常合并肺挫伤.骨性胸廓的受损程度在一定范围内与肺挫伤程度呈正相关.但在临床上,无明显挫伤的单纯连枷胸或无连枷胸的单纯肺挫伤也并不少见.
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体外循环发生氧合器排空的紧急处理(附2例报告)
我科自开展体外循环(CPB)以来,曾发生2例氧合器排空,因处理及时、得当,而无一并发症发生.
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乳腺原发性淋巴瘤1例
患者,女,1岁零3月,其父母1年前发现左乳腺中央有约1cm×0.8cm大小包块,表面光滑、极易推动、边界清楚、质坚韧,局部皮肤无红肿热痛,无全身症状,未予诊治,后渐增大约3.5cm×2.5cm而就诊.术前诊断:左乳纤维腺瘤.体查见左乳腺乳头内陷及偏斜;中央有3.5cm×2.5cm的包块,质韧、表面光滑、边界清楚、易推动.全身未见浅表淋巴结肿大.
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肺隔离症并肺结核1例
患者,女,30岁,因反复咯血半年,加重3d,于1998年6月23日入院,入院半年前不明原因咯血,约250ml.经垂体后叶素、安咯血止血,氧氟沙星抗感染治疗,咯血停止.此后反复小量咯血3次.曾摄胸片示:支气管扩张症.入院前3d再次咯血,约350ml,无其他伴随症状,既往无慢性咳嗽、咯脓痰史.T37℃,R20次/min,P80次/min,BP16/10kPa.神志清楚,略消瘦,发育营养一般,皮肤粘膜无黄染及瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未扪及,气管居中,胸廓无畸形,左下肺闻及湿鸣,心脏及腹部未查见异常.
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新生儿颅内出血与低血钙(附37例分析)
新生儿颅内出血(NICH)和缺氧缺血性脑病两者可单独发生,也可并存,皆易并发低血钙(以下简称低钙),但迄今发病率鲜为人知,其机理与诊治特点尚待探讨.现将本院1990~1999年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的37例作一临床分析.
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前列腺素E1与卡马西平治疗糖尿病周围神经病变
糖尿病(DM)周围神经病变是常见、痛苦的并发症之一.发病率占DM的10%~50%,电生理异常达86.2%,在治疗上较棘手.近年来作者应用卡马西平和PGE1联用并与维生素B1、B6、三磷酸腺苷(ATP)对照治疗,取得较满意效果.
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经产妇子宫不全钭膈引产失败1例报告
患者,42岁,孕3产132+1周孕.入院前11d外院产前检查,B超发现羊水偏少行保胎治疗.次日感胎动消失,B超亦提示胎心消失.先后用利凡诺、水囊、催产素引产失败,转入我院.产妇于1982年3月足月顺产一女婴,10岁因病死亡.1986年2月人流1次.
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地塞米松致过敏性休克1例
患儿,女,9岁6个月,因面色进行性苍白45d伴关节疼痛30d入院.体检:体温36.5℃,脉搏102次/min,呼吸18次/min,血压16.67/11.33kPa.中度贫血貌,浅表淋巴结及肝脾轻度肿大,全身无出血倾向.经骨髓检查诊断急性淋巴细胞白血病L1型,化疗,诱导缓解用VDLP方案.激素用地塞米松2mg/次,分2次静脉推注作为激素敏感实验,在地塞米松试验的第七天,患儿出现全身搔痒,无皮疹,有恶心及腹痛.减慢推注速度,仍感不适,呕吐1次并大便1次,成形.
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重庆市发生布鲁氏菌病1例报告
1997年3月,我们单位接诊了一位布鲁氏菌病患者,因该病在重庆市具有典型意义,现报告如下.患者,男,52岁,某院校动物养殖专业副教授,长期从事家畜寄生虫研究.从1992年开始,到达县、云阳县、贵州遵义等地进行山羊寄生虫病研究,先后解剖近百只健康和患病山羊.1995年9月下旬发病,发病前1周解剖过1只重病山羊,工作时未戴手套,无防护措施.18个月后,来我单位就诊.患者自发病开始,出现寒战、间歇性发热、多汗、乏力、咳嗽、腹泻、全身肌肉关节疼痛、双手及脚关节红肿、下颌及颈部淋巴结肿大、肝脾轻度肿大等症状和体征.胸片:肺野有小斑点状和网状阴影;肺功能:轻度混合性通气功能障碍,中度阻塞性肺气肿,小气管功能下降;肌电图:神经传导速度出现神经性异常;血液:白蛋白降低,白/球蛋白比例倒置,心肌酶谱增高,心肌激酶常在200~5 000单位,ALT增高;骨髓象:粒系比例增高,伴左移;血培养:有香味黄杆菌;血清学试验:布鲁氏菌的虎红平板凝聚试验(RBPT)弱凝集,血清凝集反应(SAT)1∶100.
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残角子宫2例
1 病例资料例1:病案号164798,18岁,因下腹疼痛扪及包块2年多于1997年11月10日入院.月经规则,15(3~4)/(30)d,经期腹痛加重.未婚,有性生活史.1年前于某厂医院及当地镇医院2次以卵巢肿瘤剖腹探查,术中情况不详,术后腹痛及腹部包块仍存在.入院查体:生命体征正常,营养中等,心肺无异常,下腹见两条10cm长纵行切口疤痕.右下腹扪及鸡蛋大包块,质硬界清,活动差,压痛.妇检:外阴、阴道正常.宫颈光滑,无举、摆痛.子宫正常大、偏左.右附件区扪及8cm×8cm×5cm大包块、界清,活动差、压痛及推举痛.探宫腔7cm,与右侧包块不相通.彩超:子宫发育欠佳,右附件区肿块考虑为畸形子宫.经完善检查,行剖腹探查术.术中见:(1)盆腔内探及2个子宫,各与同侧附件相连.
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Holt-Oram综合症1例
患者,男,13岁.出生后1月发现心脏杂音.查体:双眼距增宽,双手大、小鱼际肌发育较差,萎缩,肛门后移.胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间可闻及Ⅲ/级收缩期杂音,可扪及细震颤.胸片示肺动脉段及心右缘下段突出,肺血增多,心胸比率为0.43.双手正位片示双侧腕骨中豆状骨缺如.多普勒超声心动图示心脏各腔室大小正常,右室前壁增厚为0.6cm,房间隔连续中断2.5cm,肺动脉瓣增厚、开放受限,开口显示不清,肺动脉主干呈狭窄后扩张为2.4cm.诊断为:Holt-Oram综合症,法乐氏三联症.
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妊娠舞蹈病1例报告
患者,女,22岁,初中文化,农民.因双上肢、头颈部、躯干舞蹈样动作3月收治.3月前,患者出现双上肢各关节伸直屈曲扭转动作,继之出现头颈部摆动、扭转,躯干左右扭动,动作频繁,不能自制.情绪激动时加重,安静时减轻,入睡后完全消失.动作与暗示无关.否认病前有发热、感冒史,否认有风湿热及猩红热病史.初孕4月.查体:神清,表情痛苦,面色潮红,流汗.子宫孕4月大小.四肢肌张力减低,反射减弱,“挤奶女工捏力征”阳性.
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十二指肠球部低分化腺癌1例
患者,男,34岁,因反复性上腹部隐痛1年半,加重7d入院.上腹隐痛多于空腹时出现,进食后疼痛可部分缓解,无反酸、嗳气.4月前外院电子胃镜诊断为“十二指肠球部溃疡”.服雷尼替丁、弗莱莫星、麦滋林-S颗粒等药治疗症状缓解.入院前1周上腹隐痛加重出现,仍为空腹痛,且进食后上腹部有烧灼样疼痛,畏食,间断解少量成形黑色大便,无心慌.病后体重无减轻.入院查体:一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及包块,肝、脾无异常发现.辅助检查:消化道钡餐仅提示十二指肠球部充盈差及激惹征,电子胃镜检查见食道下段、贲门黏膜充血,部分糜烂,幽门不闭少许反流,球部前、后壁大弯侧为溃疡面覆盖,边缘黏膜肿胀,球腔变形,钳取质脆.
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注射乙肝疫苗血清中前S2蛋白抗体检测
当今生活中,人们越来越重视自身健康.用预防结种来防治疾病是一种有效的方法,注射乙肝疫苗就倍受人们亲睐.作者介绍一种检测注射乙肝疫苗后的效果的方法.乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染所致.HBV的中和抗体有表面抗体(抗-HBs)和前S2蛋白抗体(抗-PreS2).在工作中人们常以血清中能否检测出抗-HBs抗体作为判定注射是否有效的唯一指标,而忽略抗-PreS2.近年有人以检测血清中抗-PreS2抗体作为评价预防效果的方法.我们在工作中将往年曾接种过乙肝疫苗的64例血清标本检测抗-PreS2抗体和表面抗体,现将结果报告如下.
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阿昔洛韦软膏引起局部接触性皮炎1例
患者,女,29岁,因肛周瘙痒睡前自行外擦阿昔洛韦软膏,4h后局部出现灼热感,早上起床后发现肛周有了红斑、水疱,来我院诊治.
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结节性硬化症伴左侧脑室内肿瘤1例
患者,男,9岁.因面部皮疹7年,双眼视力障碍2月余就诊.患儿2岁额部出现粟粒大小散在淡红色丘疹,同时,腰、臀及四肢出现散在黄豆大小淡黄色斑块.随年龄增大,额部皮损累及双颊、鼻、眼睑、下颌及颈部,腰部皮损增至鸡蛋大.两处皮损皆无自觉症状,未进行特殊治疗.近2月出现双眼视力障碍就诊.既往无癫痫史,患儿智力低下,学习成绩差,父母非近亲结婚,家族中无类似病史.
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CT诊断肠系膜淋巴管瘤1例报告
患者,男,25岁.因中下腹持续性疼痛不适2周入院.无发热.查体见:腹部稍膨隆,无压痛和反跳痛.中下腹可扪及约20cm×15cm×10cm的包块,质中、光滑、边界清、动度小.CT示:中下腹有一巨大、不规则分叶状肿块,密度均匀,CT值15.9~20.0Hu,无强化;病灶边界较清,部分层面与肠管关系密切,大部分小肠受压向左上移位(见图).CT诊断为“腹腔恶性肿瘤”.B超见巨大囊、实性肿块,以囊性为主,其内可见网格状光带分隔,部分光带厚度达3.0cm,肿块与肝肾无明显关系(见图).术中见腹腔内有淡血性腹水,约150ml.肿块位于小肠系膜与乙状结肠系膜之间,并紧密相连,约15cm×20cm×18cm大小,有分叶,为囊性,占据大部分腹腔,其前缘与左前腹壁粘连,上界达横结肠系膜根部,下界抵盆腔口;其血供源于小肠系膜.病理诊断为“肠系膜淋巴管瘤”.
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小剂量氯丙嗪辅助治疗鼻出血32例观察
鼻出血在五官科占急诊量的相当大比例,对轻症患者易于有效治疗,对重症患者有时按常规的局部鼻腔填塞,全身用止血剂等,仍有阵发性渗血.我院自1992年以来,在常规治疗上加用小剂量氯丙嗪肌注患者32例,取得了满意的效果.
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米索前列醇用于死胎引产32例临床观察
米索前列醇用于早孕终止妊娠,具有促进宫颈迅速软化,宫口扩张,诱发宫缩的作用.我院自1997年开始以米索前列醇用于死胎引产32例,全部有效,临床应用方便,现报道如下.
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女性尿道损伤7例报告
女性尿道损伤少见,早期处理不当,易导致尿失禁、尿漏等并发症,后期处理困难.我院自1992年1月~1999年5月收治女性尿道损伤7例,有5例采用一期尿道吻合术,疗效满意,现报道如下.
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102例新生儿转科病因临床分析
为了解早期新生儿发病特点,提高对母婴同室的护理水平,本文回顾性分析了1997年1月~2000年12月,在我院产科分娩后因病由母婴同室转入儿科的早期新生儿临床资料,现报道如下.1 临床资料1.1 新生儿一般情况 1997年1月~2000年12月,我院产科共接生活产数为1 436例,其中102例因病转科,新生儿发病率为7.103%.转科的早期新生儿中,早产23例、过期妊娠4例,患儿中男婴65例、女婴37例,54例经阴道分娩(3例臀位助产、1例产钳助产),48例剖宫产.低出生体重儿19例,占18.63%,另外有2例体重<1 000g的早产儿,转科后,即放弃了治疗,患儿平均住院6~7d,短者1d,长者54d.
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CT检查在食管癌放射治疗中临床意义初探
在食管癌诊断中,常规食管X片只能诊断原发灶部位和长度,难以确定肿瘤有无外侵和范围,以及纵隔淋巴结有无转移,而CT扫描对食管癌肿瘤大小,癌肿侵犯周围结构及纵隔淋巴结转移有一定临床价值[1~2].本文于1996年9月~1998年3月对54例确诊的食管癌患者,在放疗前做CT扫描,对肿瘤的外侵及纵隔淋巴结转移特点作了初步分析,从而对食管癌照射野设计提出初步看法.
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妊娠肝内胆汁淤积症67例临床分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病,又称特发性黄疸或妊娠期复发性黄疸.ICP可造成胎儿发生早产、宫内窘迫、胎死宫内,使围产儿窒息率和死亡率增加.自贡市妇幼保健院自2000年1~12月共收治ICP患者67例,占同期分娩总数1 320例的4.92%,分析报道如下.
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重庆市桑拿浴室卫生状况调查及对策探讨
为全面了解重庆市桑拿溶室行业的卫生状况及存在问题,提出合理的卫生管理措施.笔者于1999年6月~2000年4月对重庆市26家桑拿浴室经营单位进行了卫生调查监测.
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老年自发性气胸的临床特点(附40例临床分析)
自发性气胸是呼吸系统常见急症,一般诊断并不困难,但老年人常有呼吸系统基础疾患,合并气胸时气胸症状体征易被掩盖而误诊.现将我院近10年来40例老年自发性气胸患者临床特点进行分析,报道如下.
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外伤性脾破裂47例的保脾治疗
外伤性脾破裂是外科常见急腹症,占腹腔脏器损伤的第二位,随着现代医学的发展,认识到脾脏作为具有多种功能的免疫器官的重要性及对脾脏血管分布的解剖新认识,保留脾脏成为现代脾外科的突出特点.我们自1991年1月~1999年1月采用保脾方法治疗外伤性脾破裂47例,现报告如下.
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重庆市肺结核病人社会经济情况分析
重庆市于2000年在“第四次全国结核病流行病学抽样调查”的同时开展了重庆市首次结核病流行病学抽样调查,本次流调共抽查41个点,抽样人数61 245人,实查人数51 550人,发现活动性肺结核病人共计283人,活动性肺结核病人年人均收入1 045.34元.
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大剂量与小剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疗效观察
近年来不少作者指出小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)疗效与大剂量相仿,而且能使血糖稳定下降,不容易发生低血糖、低血钾及严重的脑水肿.我科10年来治疗糖尿病合并DKA者20例,并对不同胰岛素疗法的疗程进行了比较,现报告如下.
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1999年呼吸科病房痰细菌培养及药物敏感试验结果分析
本文共收集我院1999年住院病人痰培养结果311次,现将痰细菌培养及药物敏感试验结果分析如下.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎32例临床观察本课题为南充市中医科研课题
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis UC)是一种原因不明的慢性结肠炎,病情轻重不一,易反复发作,病程漫长,目前尚缺乏满意的治疗方法,我们应用云南白药、锡类散、普鲁卡因灌肠,配合全身用药共治疗32例,与西药组28例比较,疗效明显,现报道如下.
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中药薰洗方剂临床应用体会
中药薰洗方法是针对患者疾病性质,选配中药组成薰洗方剂,煎汤用其热气薰蒸患处或全身,待水温稍降后再用药液浸洗、浸泡患处或全身,以消除疾病达到治疗目的的一种治疗方法.
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MDR1基因转染小鼠骨髓干细胞在化疗中骨髓保护作用的研究
多药耐药基因(MDR1)属于人类正常防御性基因,其编码产物P-糖蛋白(P-gp)在部分肿瘤细胞的高表达是肿瘤细胞对化疗药物产生多药耐药的主要原因.
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原发性系统性小血管炎肾脏损伤
1 系统性血管炎的分类系统性血管炎(systemic vasculitis,VS)是一组以血管壁坏死性炎症为共同病理基础,以多器官受累为主要临床特征的系统性疾病.根据病因,将系统性血管炎分为继发性和原发性两大类.继发性系统性血管炎约占系统性血管炎的30%,常见的病因有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、冷球蛋白血症等.原发性系统性血管炎约占系统性血管炎的70%,病因不明.根据病变累及血管的大小,可将原发性系统性血管炎分为以下几种类型(见表1).