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重庆医学

重庆医学杂志

Chongqing Medicine 중경의학

省级期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
  • 影响因子: 1.79
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8348
  • 国内刊号: 50-1097/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 78-27
  • 曾用名: 重庆医药
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《重庆医学》编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 吴开明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 58例肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的手术体会

    作者:陈卫彬;吴水来;谭明扬;吕晓青

    目的通过对肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术,探讨术前术中应注意的事项,提高手术质量.方法本组肝硬化患者,在行腹腔镜胆囊切除术时,于术前术中采用多种综合手段,降低风险,提高手术成功率.结果通过58例肝硬化患者,除1例中转手术外,其余均顺利完成手术.结论只要注意病例选择和术前准备,总结手术技巧,无明显腹水肝硬化并胆石症患者,腹腔镜胆囊切除术还是首选方法,肝硬化已不是绝对的禁忌症.

  • 结肠癌患者术后NDV-ATV治疗对免疫功能的影响

    作者:周立新;余佩武;蔡志民;饶云

    目的探讨结肠癌患者术后新城鸡瘟病毒修饰的自体肿瘤疫苗(NDV-ATV)治疗对免疫功能的影响.方法采用流式细胞术分析49例术后(术后2、3、4、5周)接受NDV-ATV治疗的结肠癌患者外周静脉血T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化情况,并以26例术后未接受NDV-ATV治疗的结肠癌患者作为对照.结果对照组术后CD3+、CD4+、NK细胞所占百分比和CD4+/CD8+逐渐升高,以术后3周内升高明显.NDV-ATV治疗组,术后CD3+、CD4+、NK细胞所占百分比和CD4+/CD8+上升速度更快,持续时间更长.治疗结束后与治疗前比较,有非常显著性差异(P<0.01);且明显高于未接受NDV-ATV治疗的对照组患者(P<0.05).第1次后治疗和治疗结束后相比较有显著性差异(P<0.05).结论 NDV-ATV可同时视为1种免疫调节剂,可明显改善结肠癌患者术后机体的免疫功能,提高机体抗肿瘤能力.

  • 血清LDH水平判断急性白血病疗效的评价分析

    作者:魏立;孔佩艳;刘红

    目的探讨血清中乳酸脱氢酶(LDH)水平与急性白血病(AL)疗效的关系.方法回顾性分析72例初治急性白血病患者化疗前、缓解后、复发后血清LDH水平的变化及初治时外周血白细胞计数、骨髓原始+早幼粒细胞或幼稚淋巴细胞比例.结果初治急性白血病LDH活性明显增高,且与外周血白细胞数量、骨髓原始+早幼粒细胞或幼稚淋巴细胞数呈正相关;达完全缓解后血清LDH水平降至正常范围,达部分缓解时血清LDH水平较化疗前明显下降,复发时血清LDH再次增高.结论 (1)LDH可作为代表全身白血病细胞负荷的一项重要指标;(2)化疗前AL患者血清LDH水平可作为AL疗效判断的一项可靠参考指标.

  • 外伤性肾损伤82例诊治分析

    作者:文金

    目的总结外伤性肾损伤在基层医院的诊治体会,提高对肾损伤的认识及诊治效果.方法回顾性分析82例肾损伤诊治临床资料.结果 82例肾损伤患者中,其中手术治疗12例(肾修补3例,肾部分切除及肾切除9例).非手术治疗70例(发生并发症6例,失血性休克4例,严重复合伤死亡2例).结论早期诊断主要依靠临床表现,尿液检查,静脉肾盂造影、B超、CT.准确进行伤情评估,严格掌握手术治疗及非手术治疗指征是处理外伤性肾损伤的关键.

    关键词: 肾损伤 诊断 治疗
  • 妊娠期妇女骨密度变化趋势探讨

    作者:张劲松;何廷德;程勇;王长久

    目的了解不同孕期妇女骨密度的变化趋势.方法采用法国进口UBIS-5000超声定量骨密度测定仪,测定不同孕周652例健康孕妇(年龄20~30岁)的跟骨超声震幅衰减(BUA,dB/MHz),超声传导速度(SOS,m/s),骨强度(STI)值,以同年龄段健康非妊娠妇女发100例为对照.结果 (1)随着妊娠月份的增加,孕妇跟骨的BUA、SOS、STI值均呈下降趋势,有明显的负相关;(2)孕中期以后的孕妇骨量减少和骨质疏松的发生率均明显高于孕早期妇女(P<0.01),中孕、晚孕及足月孕之间虽无明显差异(P>0.05),但随着孕周的增加,骨质疏松发生率有增加趋势.结论及时对孕期妇女进行骨密度测定,对于防止孕期妇女骨量减少及骨质疏松、完善围产保健、维护妇女健康有重要意义.

    关键词: 骨密度 跟骨 孕妇
  • 160例急性缺血性脑卒中与幽门螺杆菌感染的关系

    作者:陈秀英;袁小英;王志宁

    目的了解幽门螺杆菌(Hp)感染对急性缺血性脑卒中(AIS)的致病相关性.方法 160例急性缺血性脑卒中(AIS)患者与160例健康人群用碳[14C]-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp);同时检测血清血粘度和用彩色多普勒超声检测颈动脉斑块. 结果急性缺血性脑卒中(AIS)患者幽门螺杆菌(Hp)阳性146例,阴性14例,阳性率91.2%;健康人群幽门螺杆菌(Hp)阳性36例,阴性124例,阳性率22.5%,P<0.01.急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块阳性138例,阴性22例,阳性率86.2%;健康人群颈动脉斑块阳性33例,阴性127例,阳性率20.6%,P<0.01.急性缺血性脑卒中(AIS)患者血粘度增高145例,正常15例,增高率90.6%;健康人群血粘度增高18例,正常142例,增高率11.2%,P<0.01. 结论急性缺血性脑卒中(AIS)患者与幽门螺杆菌(Hp)感染有关.

  • 宫颈癌的术前化疗栓塞与化疗效果的比较

    作者:周培华;周琦;陈晓良

    目的探讨宫颈癌术前化疗栓塞对手术的影响及近期疗效分析.方法宫颈癌Ⅱa,Ⅱb期病人50例,随机选取25例行术前化疗栓塞;另25例行术前放疗,剂量30Gy/10F.介入治疗后2~3周,放射治疗后3~4周行子宫扩大根治术及盆腔淋巴结清除术.结果术前栓塞组肿块缩小22例,术中出血少,易剥离;术前放疗组肿块缩小23例,但粘连较明显,淋巴结清扫及剥离较困难.结论Ⅱa,Ⅱb期宫颈癌术前化疗栓塞治疗较术前放疗为好.

  • 谈手术室的护理美学活动

    作者:王庆梅

    目的提出患者美感效应的概念并探讨其在手术室护理工作中的应用、服务.方法将100例腹腔镜胆囊切除术的病人随机分为两组,采用术前访谈,改善就医环境等消除患者术前焦虑.术后用自制满意度调查表比较两组病人对护理服务和自我健康程度的评价.结果 A组对护士服务满意度和自我评价健康程度高于B组.结论患者的审美需要得到满足时所产生的愉悦情感,能促使患者产生一系列的生理、心理反应,有利于患者早日康复.

  • 一氧化氮与结核性胸膜炎胸膜纤维化的相关性研究

    作者:李升锦;周向东

    目的了解糖皮质激素对结核性胸膜炎胸膜纤维化的阻遏作用及其细胞信号因子NO在其中的可能意义.方法受试者分为单纯抗痨对照组和抗痨+激素实验组,检测治疗前后胸液中淋巴细胞密度及NO水平的时相动力学改变.结果实验组淋巴细胞密度和NO-2/NO-3 含量下降程度明显快于对照组(P<0.01).结论糖皮质激素具有预防和抑制结核性胸膜炎胸膜纤维化作用,其机制可能与抑制局部炎症反应的信号传递因子NO的生成有关.

  • 华法林治疗肺原性心脏病38例疗效观察

    作者:但三利

    目的探讨肺心病急性加重期口服华法林给予抗凝治疗的疗效观察.方法把病例分为常规治疗组和加用华法林治疗组.通过观察临床表现改善情况进行疗效判断,观察治疗前后RBC压积、血沉、血液粘滞度的改变.结果口服华法林抗凝治疗组疗效明显,有效率为92.3%.结论肺原性心脏病急性加重期给予抗凝治疗能明显缓解其临床症状.

  • 69例血精的临床分析

    作者:胡自力;张唯力;乔天愚;杨光永;徐光勇;刘川

    目的探讨血精发生原因,提高血精的诊治水平.方法对69例血精病人进行多项相关检查和临床分析.结果前列腺病变38例.占55.07%:精囊病变18例,占26.09%;膀胱尿道病变5例,占7.25%;不明原因血精8例,占11.59%.精液细菌培养阳性率34.09%.全组医源性血精7例,占10.14%.结论前列腺和精囊病变是血精的主要原因.分段精液分析可初步判断血精的来源.超声是筛选血精的首选影像学检查.医源性血精应引起重视.治疗应针对病因,必要时加用抗焦虑药物.

  • 胃食管反流病患者的胃电改变

    作者:王伟宁;刘丽

    目的了解胃食管反流病(gastroesophageal reflux diseases,GERD)患者治疗前后胃电图(electrogastrogram ,EGG)的变化,以期有助于GERD的诊疗.方法检测31例GERD患者及29例健康志愿者空腹体表EGG胃电主频(Fp)值及平均振幅(Ap)值,并记录症状积分,观察治疗后GERD患者空腹体表胃窦、胃体胃电图胃电主频(Fp)值及平均振幅(Ap)值变化及与胃运动及症状的改善的关系.结果 GERD患者胃电主频(Fp)值较健康对照组明显减低,存在胃动过缓,系统治疗后胃电主频(Fp)值恢复正常,消化不良症状改善;平均振幅(Ap)值两组之间无差异(P>0 05),治疗组治疗后平均振幅(Ap)值未发现明显变化(P>0.05);症状积分治疗前后有差异(P<0.05),症状明显改善.结论 GERD患者存在胃节律异常,主要是胃动过缓.EGG能为GERD患者的诊断提供依据,为观察治疗效果提供客观指标.

  • 保脾治疗创伤性脾损伤129例临床分析

    作者:王旭;孙建明;唐彤

    目的总结创伤性脾损伤保脾治疗的临床经验.方法回顾性分析我院1987年1月~2003年5月收治的脾外伤病例中行保脾治疗获得成功的129例病例,其中非手术治疗30例,占23.3%.保脾手术治愈99例(76.7%):单纯脾修补20例,单纯脾动脉结扎8例,脾修补加脾动脉结扎21例,脾部分切除17例,脾部分切除加脾修补12例,全脾切除加自体脾移植21例.结果在所有获得成功的病例中,89例获得3个月~10年随访结果,脾功能良好,无感染并发症.结论只要合理掌握保脾治疗指征及治疗方法,保脾治疗是安全有效的,关键在于两点:(1)在生命体征平稳的前提下按适应证选择适合保脾的病例;(2)恰当选择和熟练掌握各类保脾技术.

  • 甲硝唑冲洗宫腔加治菌必妥静滴预防剖宫产术后感染的临床观察

    作者:刘杰

    目的为了预防有高危感染因素的剖宫产患者发生术后切口及宫腔感染.方法剖宫产术中用甲硝唑冲洗宫腔,术后用3d治菌必妥2g静滴.结果甲硝唑组与对照组比较:白细胞总数>10×109/L明显低于后者;切口无感染率明显低于后者;平均住院天数较后者缩短1~2d.结论对有高危感染因素的剖宫产者用甲硝唑冲洗宫腔加术后静滴抗生素预防术后感染有明显的效果.

  • 胆总管囊肿21例临床分析

    作者:范德庆;徐来喜;隆洪木;曾江潮;万建华

    目的总结胆总管囊肿的外科治疗经验.方法对1988~2002年间我院收治的21例胆总管囊肿进行回顾性分析.结果 21例均行手术治疗,囊肿空肠Roux-en-Y吻合2例,囊肿部分切除空肠Roux-en-Y吻合1例;囊肿切除,肝管空肠Roux-en-Y吻合18例,其中,粘膜下囊肿切除8例.21例痊愈出院,15例获得随访,囊肿癌变1例,吻合口狭窄致反复胆管炎、左肝管结石1例,其余病例良好.结论囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗胆总管囊肿、降低手术后远期并发症的合理术式.

  • 联合用药治疗解脲支原体和沙眼衣原体感染致不孕症30例临床观察

    作者:王安琼

    目的探讨解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染致不孕症的有效治疗方法.方法 30例病人分为A、B、C 3组,分别予圣诺灵、四环素、孕康口服液、维E胶囊等联合用药治疗.结果 A组有效率90%,怀孕率70%;B组有效率80%,怀孕率50%;C组有效率100%,怀孕率90%.C组有效率及怀孕率明显高于A、B两组(P<0.01).结论圣诺灵、四环素、孕康口服液、维E胶囊等联合用药是一种治疗解脲支原体和沙眼衣原体感染致不孕症较为安全、有效的方法.

  • 112例儿童屈光参差性弱视的临床疗效观察

    作者:李兰

    目的探讨用综合疗法治疗屈光参差性弱视的临床疗效.方法对112例(112眼)3~7岁、8~11岁、12~15岁3组儿童屈光参差性弱视的疗效进行对比分析.结果 3~7岁组治愈率78.26%,8~11岁组治愈率75.67%,12~15岁组治愈率51.72%,以3~7岁组疗效好,8~11岁组疗效次之,12~15岁组疗效差.结论屈光参差性弱视治疗的关键是早期发现、早期治疗,疗效、预后与年龄密切相关,年龄越小,疗效越好.

  • 22例静脉留置针胸液引流法治疗结核性胸膜炎的对照观察

    作者:谭小琴;周向东

    目的为改善目前结核性胸膜炎治疗后胸膜增厚及包裹性积液,发生率较高的状况.方法采用静脉留置针短期内将胸水持续一次性引流的方法,同时和以往常用的间断胸穿抽液法相比较,观察两者胸膜增厚和包裹性积液的发生率.结果留置针引流法胸水消退时程,胸膜增厚和包裹性积液发生率均明显减少.结论采用静脉留置针引流法可缩短患者住院天数,减少并发症.

  • 两孔法腹腔镜辅助阑尾切除术

    作者:计勇;甄作均;张小永

    目的对两孔法腹腔镜辅助阑尾切除术进行评估,提出该术式适应征.方法随机分为两孔法腹腔镜辅助阑尾切除术及三孔法腹腔镜阑尾切除术两组,对两组病人的手术时间、手术并发症、住院时间进行比较.结果两孔法手术时间、住院时间较三孔法明显减少,并发症无显著差异.结论两孔法较三孔法有手术时间短、创口小、费用少等优点.当两孔法实施困难时,可中转行三孔法.

  • 高频电凝治疗大肠息肉

    作者:曾庆贵;潘越

    目的探索大肠息肉的简便治疗方法.方法采用内镜下高频电凝切除的方法.结果切除384例大肠息肉,26例术中出血,8例术后出血.结论高频电凝切除大肠息肉是一种简便和有效的方法.

    关键词: 高频电凝 大肠息肉
  • 动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折18例疗效观察

    作者:刘瀚霖;邓志成;庄正陵

    目的观察动力髋螺钉在股骨粗隆间骨折治疗中的作用及疗效.方法应用动力髋螺钉治疗18例股骨粗隆间骨折.结果随访6~18个月,骨折愈合平均时间14周,无髋内翻,患肢旋转畸形,无内固定物断裂,螺钉穿入关节及脱出等并发症发生,优17例,良1例.结论动力髋螺钉符合髋部生物力学,固定牢靠,并发症少,可早期活动,是治疗股骨粗隆间骨折有效方法,尤其适用于骨折累及大粗隆,粗隆下部分基底型而股骨距完整者.

  • 新生儿低血糖病因及临床分析

    作者:钟晓云;余友霞

    目的了解高危新生儿低血糖发生情况、探讨低血糖病因和降低低血糖发生率及危害性措施. 方法对597例高危儿进行血糖监测.结果高危新生儿低血糖发生率7.71%;早产儿组较之于足月儿组、低出生体重儿和巨大儿组较之于正常出生体重儿组、小于胎龄儿组较之于适于和大于胎龄儿组,低血糖发生率明显增高(P<0.002 27).结论早产儿、低出生体重儿、巨大儿和小于胎龄儿易发生低血糖;围产期缺氧和应激是引起低血糖的重要原因;出生后3d内尤其1d内易发生低血糖;对高危新生儿进行血糖监测很有必要.

  • 人流术前3种扩宫方法的随机对照观察

    作者:周明芳;陈小凤;李力

    目的探讨人工流产术前扩张宫颈的有效方法及途径.方法将90例早孕要求负压吸宫术终止妊娠的初孕妇女按随机表法分为3组:米索前列醇口服组及阴道后穹窿上药组各30例,宫颈插管组30例.药物组分别于施术前3h口服及阴道后穹窿置米索前列醇600μg,宫颈插管组插入16号橡胶导尿管5cm于宫颈管内进行术前准备,观察各组有效宫颈扩张度(≥7.0mm)比率,术中出血量,手术时间及副反应发生率.结果 3组有效宫颈扩张度比率,以阴道后穹窿置药组显著高于口服及插管组(P<0.05),服药组与插管组相比无显著性差异;3组术中出血量比较,米索前列醇口服组与阴道上药组间差异无显著性(P>0.05),但宫颈插管组与此两组的术中出血量相比差异非常显著(P<0. 01);手术时间以米索前列醇阴道上药组短,宫颈插管组长,但3组间无统计学差异;用药后副反应发生率,宫颈插管组显著低于米索口服组及阴道上药组(P<0.05),米索口服组及阴道上药组间相比差异无显著性(P>0.05),但口服组胃肠道反应发生率显著高于阴道上药组,而阴道上药组的术前出血率又显著高于其余两组(P<0.05).结论米索前列醇阴道内置入是人工流产术前扩张宫颈的理想给药途径,但对于有使用前列腺素类药物禁忌症的患者,选用宫颈插管也不失为扩张宫口的一个好方法.

  • 碱性成纤维生长因子与神经再生的研究进展

    作者:王昱;朱宇熹;孔祥英

    50余年前,Trowell和Hoffman等首次发现粗制的脑匀浆中有某种物质能促进原代神经细胞分裂增殖,后来有人将其称为成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGFs).1974年,成纤维细胞生长因子中重要的一种--碱性成纤维因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)由Gospodarowicz首先报道运用理化方法从牛的大脑和垂体中分离纯化出来.80年代,bFGF的氨基酸序列研究澄清,不久后重组bFGF出现,更有力地推动了bFGF的研究和试验应用.目前多项研究已经对bFGF的合成过程、分布、生物学活性、相关蛋白等个方面进行了较深入的了解[1].bFGF广泛应用于神经干细胞的培养、细胞移植、多种疾病的治疗等各个方面.由于bFGF在脑内的含量很高,而脑内含有丰富的类肝素硫酸蛋白多糖(HSPG,为bFGF的受体的一种),提示bFGF对神经系统有着特殊的作用.系列研究发现,bFGF能保护神经元、促进神经突起增生,提示其在神经再生方面有重要的意义.

  • TRAIL与恶性血液系统肿瘤治疗

    作者:王吉刚;陈幸华

    哺乳动物细胞可以通过两条通路启动凋亡,一条由TNF家族死亡受体介导,另一条通过细胞色素C从线粒体释放启动.死亡受体通路由TNF家族启动,如TNF-α,FasL和TRAIL,它们作为凋亡的细胞外活化因子与特异的受体结合而发挥作用[1].与前两者不同的是TRAIL优先诱导肿瘤细胞凋亡而不影响正常细胞,且多种方法可以提高肿瘤细胞对其的敏感性,在一定程度上可以克服肿瘤耐药,说明TRAIL是很有潜力且有效的肿瘤治疗方法,目前已有用于恶性血液系统肿瘤治疗的研究报告.为此,本文就TRAIL的研究现状及在恶性血液系肿瘤治疗中的应用进行综述.

  • 青光眼视网膜神经节细胞保护性治疗研究进展

    作者:刘莛;贺翔鸽

    青光眼是以进行性视神经损害和视野缺损为特征的致盲性眼病,它导致视功能损害的病理基础是视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)的进行性凋亡及视神经纤维的丢失.虽然目前还未完全明确青光眼的病理生理机制,但众多研究已经显示:高眼压和低血流灌注压所致的缺血、缺氧使视神经纤维轴浆运输中断,导致靶源性神经营养因子供给缺乏,造成对RGC的第1次打击(原发性损伤),继而产生过量的兴奋性氨基酸(EAA)如谷氨酸(GLU)及NO等,通过细胞表面NMDA(N-甲基-D-天门冬氨酸)受体及细胞内信号转导而激发一系列瀑布级联反应,激活某些凋亡诱导基因,终导致DNA断裂、细胞凋亡,进一步造成对RGC的第2次打击(继发性损伤).随着基础研究的深入,可以预计加强RGC的保护性治疗,减慢或防止其凋亡,保持其生理功能,进而改善视功能将成为未来的青光眼治疗的又一重点.

  • 糖尿病角膜和泪膜改变的研究进展

    作者:余玲;谢汉平

    糖尿病(diabetes mellimus,DM)是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征.近年来,糖尿病患者日渐增多,预计到2010年我国糖尿病患者总数可能超过3 000万[1];欧美各国糖尿病是四大致盲眼病中占第1位或第2位的眼病.糖尿病可引起的多种眼部并发症,其中糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)和白内障早已为人熟知.由于糖尿病患者常出现眼部烧灼感、异物感、干涩感等症状,尤其是玻璃体切割手术治疗在严重糖尿病性视网膜病变中应用,患者出现角膜上皮水肿,角膜上皮再生延迟,反复角膜上皮糜烂等眼表并发症,引起了眼科工作者的重视,对糖尿病患者角膜及泪膜的改变做了较多的研究.本文着重对糖尿病引起的角膜和泪膜改变及其发生机制作一综述.

    关键词: 糖尿病 角膜 泪膜
  • 循环血中肿瘤特征性游离DNA的研究

    作者:夏吉荣;陈宏楚

    正常人循环血中(血清或血桨)有微量的DNA存在,常小于10ng/ml,其来源主要为细胞核DNA和线粒体DNA.肿瘤组织中存在肿瘤特征性DNA物质已有较多研究,而肿瘤患者循环血中是否也存在相应的DNA特征性物质倍受研究者关注.直到1977年Leon等[1]才证实肿瘤患者血清DNA水平大大高于正常人,后来许多[2~17]研究表明肿瘤患者循环血中DNA水平不仅远远高于正常人,而且还具有肿瘤特征性的DNA改变,并和肿瘤组织中表达的同一基因一致,这些实验证据为循环DNA用于肿瘤的早期诊断、疗效评估、发生机制等研究提供了新的简便途径.

  • 抗辐射药物研究进展

    作者:杨镇洲;陈幸华

    近年来随着肿瘤放疗的进展及核工业的迅速发展,对抗辐射药物的研究日益受到重视.由于细胞因子在升高患者白细胞、促进造血和免疫功能重建中显示出的独特作用,并在辐射损伤临床救治中取得了令人瞩目的成就,迅速成为当今抗辐射药物的研究热点,其他抗辐射药物,包括含硫化合物、天然药物、激素等对辐射防护也起着很大作用.本文拟就这一领域的研究进展作一综述.

  • 支架置入术治疗颈动脉狭窄的进展

    作者:陈康宁;迟路湘;史树贵;郑彩梅

    脑血管病是严重威胁人类生存及生存质量的疾病,成年人群脑血管病的发生率为150~200人/10万,其中缺血性脑血管病占75%~85%.目前对缺血性脑血管病的治疗及减少复发问题一直困扰着神经科学界的工作者.脑血管病危险因素的干预及抗血小板聚集治疗在防止缺血性脑血管病的复发中起着重要的作用,近年来,人们越来越重视到颅外段颈动脉狭窄在缺血性脑血管病发病中的作用[1,2].因此,颈内动脉狭窄的治疗成为神经科学界关注的问题.本文将颈内动脉狭窄及支架治疗的有关问题综述如下.

  • 中药经皮导入治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察

    作者:宋少俊

    腹泻是威胁婴幼儿健康的常见病,其治疗棘手,因而一直是儿科临床工作者研究的重点之一.笔者近年采用中药经皮导入法治疗婴幼儿迁延性腹泻及慢性腹泻40例,取得较好疗效,现报道如下.

  • 从痰培养中分离出拉氏普罗威登氏菌1例

    作者:谢兵德;王国富;张国华

    拉氏普罗威登氏菌是普罗威登氏菌属的5个种之一,较少从人标本中检测到.2003年6月,我们从脑外科一住院患者的痰液中分离出1株拉氏普罗威登氏菌(P·rustigianii),现报道如下.

  • 新生儿18-三体综合征1例

    作者:舒为群;贾英;刘兵

    患者,女,35岁,G1P0.因停经8+月,感胸闷、气促1+月,加重2周,发现血压升高1d,于2000年11月8日以G1P034+2周孕,高龄初产,羊水过多,轻度妊高征入院.LMP:2002年3月13日,EDC:2002年12月20日.停经1+月出现早孕反应,持续1+个月后自然消失.孕5个月感胎动.孕期无病毒感染史,无服药史.

  • 脉搏氧饱和度监测仪探头致手指损伤1例报道

    作者:曾凤琼;袁小平

    脉搏氧饱和度(SpO2)的监测已广泛应用于临床,SpO2已作为儿科第5生命体征常规监测,有助于护士及时发现患儿病情变化,指导临床进行氧疗的依据之.虽然认为这是一个无创的监测,在临床使用中,我们遇到1例因持续脉搏氧饱和度监测致手指损伤,现报道如下.

  • 隐痛型主动脉夹层1例报道

    作者:康玉华

    患者,女,58岁 .因突发胸闷气促、持续性胸骨后及背部隐痛40min,于2002年11月15日8时45分入院.自述既往体健,有高脂血症,无高血压、糖尿病等病史.入院时查体:T 37℃,P 67次/min,R22次/min,BP110/65mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神清,急性重病容、前倾坐位、面色青灰、唇绀.双肺可闻较多湿性罗音.心界无扩大、心音低钝,心率67次/min,齐.A2>P2,各瓣膜区未及器质性杂音,无周围血管征.全腹无压痛、肝脾肋下未扪及、双肾区无叩痛,移动性浊音(-)双下肢无水肿.

  • 腹腔镜辅助拖出式阑尾切除术

    作者:杨强;白链;曹洪;陈太忠;周四海

    腹腔镜阑尾切除术是腹腔镜应用于腹部外科中比较成熟的术式.但腹腔镜下进行阑尾切除术比较繁琐[1].并且费用高.为使更多的患者受益于腹腔镜技术这一现代高科技成果,我们采用持硬麻醉下腹腔镜辅助阑尾切除的方法,为26例急性阑尾炎患者施行了阑尾切除术,收到良好的效果.

  • 影响青霉素过敏试验的因素与对策

    作者:黄培兮;李华玉

    青霉素属β-内酰胺类,其抗菌作用强、疗效高、毒性低、选择幅度大,为临床首选药物.由于其过敏反应发生率高达3%~6%[1],因此使用青霉素类药物前必须做皮内敏感试验(以下简称皮试),阴性者可给药,阳性者不能用药.我对1998~2001年以来在我院接受青霉素治疗的住院病人的皮试结果进行了统计,发现皮试结果阳性率高于报道的[2]1.5%~3.7%并有上升趋势,现分析如下.

  • 400例静脉麻醉在胃镜检查及治疗中的应用

    作者:唐中建;荣莉;舒艾娅;易琼;马春;冉婷

    我院2002年6月~2003年3月开展无痛苦胃镜检查治疗400例,与常规胃镜检查治疗对比,有明显的优越性,现报道如下.

  • 经尾后路肛门成形术治疗先天性无肛的体会

    作者:张晓峰

    我院自1985年以来,收治先天性无肛28例,均行尾后路肛门成行术,疗效满意,现报道如下.

  • 高频电凝治疗大肠息肉

    作者:刘忠

    纤维结肠镜的电外科技术,是利用高频电流(500kHz左右)通过人体时产生热效应,将组织在瞬间凝固或气化而将息肉电凝摘除.我们对320例大肠息肉患者经纤维结肠镜采用高频电凝摘除术,现报道如下.

  • 原发性甲状腺功能低下合并妊娠10例临床处理

    作者:张保宁;赵思鹏;罗加

    原发性甲状腺功能低下(甲低)合并妊娠较少见.有学者报道甲低孕妇未经充分治疗,则流产、早产、胎儿畸形及新生儿甲低的发生率皆有增加[1~3].因此,医生对未经充分治疗的原发性甲低孕妇,往往因顾虑胎儿预后而建议终止妊娠,而有些学者对上述观点提出异议[4].回顾我院10年来,10例甲低妇女分娩10次的经过及对子代的随访结果,总结如下.

  • 巯甲丙脯酸治疗老年心力衰竭的疗效观察

    作者:刘先玲;黄玮;徐海;何进

    随着人口老龄化,心力衰竭(心衰)已是老年人常见的住院原因之一,既往大规模临床研究表明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可以延缓心衰的发展,降低住院率,本文对比180例老年充血性心力衰竭(CHF)患者用巯甲丙脯酸治疗1年后,6个月及12个月心衰再住院率及心功能改善,左室舒张末内径(LVDd)变化,评价巯甲丙脯酸治疗老年CHF的疗效.

  • 8例氟康唑或伊曲康唑治疗播散型组织胞浆菌病的疗效分析

    作者:张树荣;张彦

    目的探讨氟康唑或伊曲康唑治疗播散型组织胞浆菌病的疗效和安全性.方法对我院近年来收治的8例播散型组织胞浆菌病患者进行临床分析,并用氟康唑或伊曲康唑进行治疗,观察其疗效和副作用.结果该病主要表现为发热、畏寒、咳嗽、肺部损害、肝脾肿大、淋巴结肿大、消瘦、乏力及消化道症状等.骨髓及血涂片中检出荚膜组织胞浆菌.疗程62~70d,全部治愈.耐受性较好.随访1年以上无复发.结论氟康唑或伊曲康唑治疗播散型组织胞浆菌病安全有效,可作为治疗该病的首选药物.

  • 双唑泰栓对大鼠混合感染性阴道炎的药效学观察

    作者:罗东;刘松青;王章阳;陈勇川;林彩

    目的观察双唑泰栓对大鼠混合感染性阴道炎的疗效.方法用Wistar雌性大鼠建立白色念珠菌、阴道滴虫和大肠杆菌的混合感染阴道炎模型.设4个剂量组,每日阴道给药1次,连续6d,以大鼠阴道病原体转阴率的量效曲线(包括ED50)和阴道组织炎症治愈程度(%)的量效曲线(包括ED50)作为定量观察指标.结果病原体转阴率和治愈程度与对数剂量显示量-效关系(P<0.01),其ED50分别为57.64mg/kg和69.90mg/kg.结论双唑泰栓对大鼠混合感染性阴道炎的治疗效果确切.

  • 宫血宁3种服药方法治疗药物流产后出血的临床观察

    作者:俞丽丽;李力;陈晓风;刘强;周明芳

    目的观察宫血宁胶囊3种不同的服药方法对减少药流后子宫出血的效果,以期获得其佳有效剂量.方法采用3种不同的服药方法(于药流第1~9天口服宫血宁胶囊2粒,3次/d、3粒,2次/d、3粒,3次/d)来观察各组的疗效.结果 3组的完全流产率、不全流产率、失败率、药物流产后子宫出血时间及出血量均无显著差异.结论宫血宁胶囊3粒,口服,每天2次的服药方法是一种经济、简便、有效的减少药流后出血的服药方法.

  • 舒适护理模式在重度卵巢过度刺激综合征患者中的应用

    作者:王富兰;周永芳;丘彦;曾品鸿;刘淑文;张扬

    卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是不孕症患者在接受辅助生殖技术超排卵治疗中较常见的并发症,总体发生率为23.3%[1].根据1973年WHO分级标准分为3个等级[2]即轻度、中度、重度.临床上轻度指双侧卵巢增大,多个卵泡及黄体囊肿,卵巢直径<5cm.下腹可有轻度压痛.尿E2>550.5nmol/24h,血E2≥5 505pmol/L,尿P2>31μmol/24h,血 P>93.6nmol/L.中度指卵巢增大,可有恶心、呕吐、腹泻等症状.重度指卵巢明显增大,卵巢直径>12 cm或有卵巢破裂,出现胸水、腹水,低血容量,甚至休克.

  • 异丙酚预防全麻气管拔管应激反应的观察及护理

    作者:张桂屏;杜耘

    全麻术后拔管时的应激反应,是困扰外科医生、麻醉医生及ICU护士的一个难题.预防气管拔管应激反应的研究及方法近年文献有所报道,作者在医生指导下选用小剂量(2mg/kg)异丙酚在拔管前缓慢静脉推注,在不影响自主呼吸的情况下,可以减轻BP、HR的剧烈波动,病人清醒后安静,躁动少,对拔管刺激无记忆.使病人的术后恢复治疗及护理得以顺利进行.

  • 慢性阻塞性肺疾病的健康护理

    作者:张丽萍

    慢性阻塞性肺病为老年人常见病、多发病,病情长,因常常急性发作,病情进行性加重,常常给患者生活带来很大影响.作者在对这类患者的护理工作中,采取了较好的护理方法,收到了明显效果,现介绍如下.

  • 高压氧治疗学在临床治疗中的地位与展望

    作者:李宁

    高压氧医学是一门较新且发展较快的学科,高压氧治疗在多领域具有独到功效,但很多方面需要深入研究.近年来高压氧医学有了较快的发展,人们对这门学科的认识在逐渐深入.高压氧医学也是一门临床治疗学,在综合治疗临床疾病中占有极其重要的地位.在临床医疗实践活动中,遵循安全、合理、有效地运用各种方法治疗临床疾病,始终是临床工作者所追求的目标;使患者在短的时间内用少的医疗费用而全面康复,则是医务工作者应尽的社会责任和职业道德的根本体现.为了临床医务工作者更全面、更系统、更准确地掌握高压氧医学知识和运用好高压氧综合治疗各系统疾病,应约撰写此文,以供参考.

  • 高压氧治疗CO中毒迟发性脑病82例的护理体会

    作者:张雪春;袁建国;周宏图;张建新

    目的探讨一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病高压氧(HBO)治疗疗效及治疗过程中的护理.方法回顾性分析82例CO中毒迟发性脑病患者治疗情况,在采用HBO治疗的同时,除了进行常规临床治疗外,配合积极有效的舱内护理.结果经治疗后痊愈44例,明显好转29例,部分好转8例,死亡1例.结论 HBO是治疗CO中毒迟发性脑病的有效方法,结合舱内护理,可以增强病人战胜疾病的信心,以达到促进早日康复的目的.

  • 高压氧序贯疗法综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

    作者:卢晓欣;彭慧平;汤永建;林茂英;王承峰

    目的比较高压氧序贯疗法与高压氧单程疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法分别对序贯疗法(高压氧+药物3~6疗程)35例、单程疗法(高压氧+药物单疗程治疗)27例、药物疗法22例HIE患儿进行治疗,在3、6和12个月龄时以中国婴儿智力发育测验量表行智能和运动发育评估并比较.结果序贯治疗组治疗显效率94.3%,明显优于单疗程组的74.1%及药物治疗组的63.6%.结论高压氧加药物序贯治疗HIE,比单程治疗或单纯药物治疗可取得更为显著的疗效.

  • 高压氧对中、重度颅脑损伤的治疗作用

    作者:周宏图;王存祖;袁建国;张雪春;方景海;赵竹青

    目的探讨高压氧(HBO)对中、重度颅脑损伤的治疗作用,以提高临床治疗疗效.方法回顾分析近2年经HBO治疗的79例中、重度颅脑损伤患者的治疗情况,并将同期常规外科治疗的同类型患者96例作对照组,比较2个治疗组的疗效和患者主要症状及体征的改善情况.结果 HBO组疗效显著优于常规治疗组(P<0.01),HBO组患者部分主要症状及体征的改善也优于常规治疗组(P<0.05或P<0.01).结论 HBO可明显提高中、重度颅脑损伤患者的治疗疗效,是目前临床治疗颅脑损伤及其后遗症的有效辅助治疗手段.

  • 高压氧治疗2 760例脑器质性病变的疗效评价

    作者:火翠香;孙承永;沈其鸣;朱平;许宏冰;姜博

    目的研究高压氧(HBO)治疗一氧化碳(CO)中毒、颅脑外伤和脑血管病的疗效.方法选择CO中毒900例,颅脑外伤726例,脑血管病1 134例,采用不同的治疗方案,评价治疗效果. 结果轻、中度CO中毒治愈率100%,重度治愈显效率94. 30%,迟发性脑病71.43%;颅脑外伤治愈显效率:轻型98.51% ,中、重型87.71%,持续性植物状态78.95%;椎-基底动脉供血不足基本治愈显效率90.22%,脑出血、脑梗塞为78.53%.HBO治疗后血粘度明显下降(P<0.05,0.001);LPO下降,SOD上升(P<0.001 );脑动脉的脉动指数(PI)下降(P<0.05 ,0.01).结论 HBO联合药物治疗CO中毒、颅脑外伤和脑血管病有显著的疗效.

  • 高压氧综合治疗小儿脑性瘫痪的临床观察

    作者:李宁;徐晓青;徐宏萍

    目的本文采用高压氧综合治疗小儿脑性瘫痪88例 .方法将对照组与高压氧组进行了对照观察.结果高压氧组总有效率83%,对照组总有效率41%.结论高压氧综合治疗可以增效,疗效与年龄、类型、瘫痪部位有直接的相关性.

  • 高压氧中频治疗病毒性脑炎16例临床疗效分析

    作者:杨永芝;李梅

    病毒性脑炎(病脑)是儿科常见的一种中枢神经系统感染性疾病.重型病脑伴昏迷的病残率和病死率比较高,易致失语,视觉障碍(皮质盲)等后遗症.为了提高治愈率,减少后遗症,我们用高压氧、中频、四肢推拿等综合治疗与单纯药物治疗进行比较分析,前者疗效显著.分析如下.

  • 高压氧治疗高原性下肢静脉曲张并顽固性溃疡2例报道

    作者:杨桂珍;夏红智

    1 病例介绍例1:患者,女,54岁,教师,住院号2000569,于2000年1月9日主因下肢沉重、胀痛15年,加重并在左小腿溃疡10年为主诉以左下肢静脉曲张并溃疡收住我外科病房,入院查体:T37℃,P80次/min,R20次/min,BP112.5/82.5mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺正常,腹部(-),左小腿部静脉曲张,蜷曲呈蚯蚓状,皮肤干燥,色素沉着,重度浮肿,小腿下1/3内侧是2cm×2.5cm溃疡,表面有血性液体渗出,周围皮肤发绀,溃疡边线皮肤发黑,左下肢功能受限,当日给予溃疡创面清洗(盐水),氨苄青霉素5g静点滴,口服维生素E100mg ,高压氧治疗,为S YC-1010型舱;治疗压力:0.22MPa,升压30min,稳压50 min,吸氧20×2 min,间歇10min减压30min,每天1次,10次为1个疗程,第1个疗程结束后,病人述左下肢胀痛,沉重感明显减轻,溃汤周无泻出液,皮肤色素变浅,溃疡面清创可见新生肉芽组织再生,溃疡边缘也开始再生,停用抗生素,第2个疗程结束,溃疡愈合,曲张静脉好转,左下肢功能改善达临床治愈出院.

  • 医用高压氧治疗中的毒副作用综述

    作者:陈轶;黄怀

    高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗作为一种新的有效治疗措施,已发展成为现代医学中的一部分,其独特疗效受到人们的极大关注,在现代医学领域中起着重要作用.HBO是一种相对安全的无创治疗,但HBO治疗时,高气压、高浓度氧及操作不当都有可能使人体遭受损伤,使患者出现病情加重甚至死亡,现就近年来报道的HBO治疗中的毒副作用作一综述.

    关键词: 高压氧 毒副作用
  • 高原地区颅骨缺损病人的高压氧治疗

    作者:刘功文;夏红智

    目的探讨高原地区高压氧治疗(12例)颅骨缺损的疗效,并与对照组(6例)进行对比.方法观察高压氧(HBO)组经HBO治疗后病人的精神症状肢体功能语言表达能力改善明显.结果高压氧组有效率达80%左右、颅骨修补率高达90%总疗效明显优于对照组.结论高原地区颅骨缺损病人应尽早实施高压氧治疗.

  • 高压氧综合治疗的合理化程序的探讨

    作者:潘静;黄怀

    目的探讨高压氧综合治疗在颅脑损伤患者的作用.方法运用高压氧专科知识与现代护理理论对颅脑损伤患者的高压氧综合治疗进行观察.结果高压氧综合治疗可有效促进颅脑损伤患者康复,提高其生活质量.结论合理安排综合治疗护理工作,运用护理程序,能更好地达到治疗颅脑损伤患者.

  • 计量器具QA-QC在高压氧舱中的应用

    作者:陈渝;李宁;吴晓东;徐宏萍;徐晓青

    目的讨论高压氧舱的安全防范.方法利用高压氧舱的计量器具,分析高压氧舱可能因计量器具发生的问题.结果提出在医院高压氧舱中心开展"四个加强"、"两个流程"的计量器具QA-QC活动.结论计量器具的准确、可靠是保障高压氧舱安全运行的重点之一.

  • 某空气加压舱改造前的安全性能评估

    作者:黄怀;陈轶;温建新;谢秋幼

    目的分析某空气加压舱改造前的安全隐患,评估其安全性能.方法回顾空气加压舱的购买、使用等情况,检查技术档案资料,现场勘察空气加压舱各个系统,观察舱内空调机制冷管路有无电火花出现,常规检测舱内电器.结果空气加压舱空调机室外机没有接地线,室外机的压缩机主、副绕组对压缩机金属壳体绝缘损坏,舱内空调机制冷管路有一小段铜管裸露,舱内液管外壁有一破损小孔,连接蒸发器及室外机的铜管过长,没有安装专用的空调漏电装置、限流保护器及稳压装置,供氧管缓冲器有一小孔,空调机室外机先后3次进行了移位,舱内装饰面板的支承部分采用的是木板和木条,测氧仪不能正常工作,氧电极功能不正常.结论该空气加压舱存在一些安全隐患,安全性能有待提高.

  • 高压舱内机械通气在脑功能衰竭患者抢救中的应用

    作者:吴镝;高光凯;杨鹰;石永亮;黄辉;王曙光;王淑新;郝军

    目的探讨高压舱内机械通气在气管插管脑功能衰竭患者抢救中的应用及其疗效.方法采用意大利产Siaretron 1000型高压舱内专用呼吸机救治多种原因所致有气管插管脑功能衰竭患者9例.结果 9例中有4例患者Glasgow评分超过13分,总治愈率达46.7%.结论高压舱内机械通气的使用,为有气管插管的脑功能障碍患者的早期抢救提供了一种切实、安全、有效的积极手段.

  • 不同原因所致急性肺栓塞的高压氧治疗

    作者:罗毅

    目的探讨应用高压氧治疗不同原因所致急性肺栓塞的方案问题.方法对空气所致急性肺栓塞的病人,采用"我国空气潜水减压病加压治疗表"I号方案,每日1次,共2次.对长骨骨折后脂肪所致急性肺栓塞的病人采用0.06 MPa的压力,60min吸氧时间,每日1次,共4次.结果 2例病人均明显好转. 结论空气所致的急性肺栓塞,治疗压力应高达0.6MPa.但一般医院没有加压舱,可采用医用高压氧舱治疗.治疗方案好采用"我国空气潜水减压病加压治疗表"Ⅱ号方案.脂肪所致的急性肺栓塞,高压氧治疗的压力不宜过高,一般采用0.06 MPa即可.

  • 100例脑干损伤患者的高压氧综合治疗的临床分析

    作者:李宁;徐晓青;徐宏萍

    目的探讨高压氧综合治疗在脑干损伤中的临床治疗康复作用和意义.方法分析了我院3年来收治100例脑干损伤患者的高压氧治疗病例,并比较Ⅰ组和Ⅱ组疗效的差异.结果Ⅱ组治愈率高达71%,总有效率为88%,死亡率仅为11%,致残率24%.结论Ⅱ组患者的苏醒时间比Ⅰ组短而快,病程缩短,后遗症减少,治愈率明显提高,死亡率和致残率明显降低.

  • 空气潜水致肺气压伤脑影像学表现

    作者:杨仁庆;高光凯

    目的探讨空气潜水所致肺气压伤患者脑影像学改变.方法对5例空气潜水所致肺气压伤并发脑动脉气栓症患者进行了脑部MRI检查或脑部CT检查,分析脑动脉气栓所致脑影像学的变化.结果空气潜水致肺气压伤并脑动脉气栓症以左脑受损明显多于右脑,病变形态及大小为斑片状或大片状,占位效应较明显.结论 (1)空气潜水所致肺气压伤并发脑动脉气栓患者脑影像学有比较明显的改变;(2)对空气潜水所致肺气压伤患者应尽早进行脑影像学检查,以尽快明确诊断.

  • 急性重度CO中毒心肌损害患者高压氧治疗期间血清相关酶的变化及意义

    作者:周宏图;袁建国;张雪春

    目的观察重度急性一氧化碳中毒(ACOP)后心肌损害患者高压氧(HBO)治疗期间血清肌酸激酶(CK)及其心型同工酶(CK-MB)的变化,探讨HBO治疗CO中毒心肌损害的机理、疗效以及治疗过程中血清CK、CK-MB定量检测的临床意义.方法对32例Glasgow评分3~7分的重度ACOP患者分别在HBO治疗1、3、5、10次后测定其血清CK、CK-MB含量,并对患者进行同步心电图(ECG)检查.另外在健康体检中随机选取30例健康人血清标本,分别测定其血清CK、CK-MB作为对照组.结果随着HBO治疗次数的增多,患者ECG逐渐恢复正常,血清CK、CK-MB含量显著下降(P<0.01).结论经HBO治疗,重度ACOP患者的心肌损害可以较快地得到恢复.血清CK、CK-MB检测结合ECG可以在治疗中动态地了解心肌损害的程度和恢复情况.

  • 高压氧与癌症

    作者:李宁

    高压氧(hyperbaric oxygenation, HBO)治疗在疾病的预防、治疗、康复等领域取得了长足的发展,它的临床应用十分广阔.然而,高压氧在恶性肿瘤的预防、治疗、康复方面的研究与临床应用上还是不够,它能否成为治疗恶性肿瘤的一种新技术、新方法,值得我们去进一步探讨.高压氧医学(hyperbaric oxygenation medicine , HBOM)是一门新兴的边缘学科,近年来无论是基础理论还是技术设备都有迅猛的发展,现就高压氧治疗近来这方面的研究文献综述如下.

    关键词: 高压氧 癌症
  • 高压氧对缺血再灌注损伤后多形核白细胞的影响

    作者:徐晓青;李宁

    缺血再灌注损伤在很多外伤和疾病的组织损伤病理生理过程中起重要作用[1],如心肌梗死、中风、挤压损伤等.高压氧已经在多种缺血再灌注损伤模型上进行了治疗性实验研究.如心肌、骨骼肌、小肠、肝脏并获得有益的治疗结果.值得注意的是,高压氧用于缺血再灌注损伤治疗中,直觉中会假设在再灌注过程中由氧产生的氧自由基会对细胞的脂质成分、蛋白质、核酸产生损伤作用.而在体实验则观察到再灌注前使用高压氧可在缺血部位产生积极的治疗效果.目前高压氧对缺血再灌注损伤的基本治疗机制逐渐为人们所了解[2].高压氧从多个方面对缺血再灌注损伤产生治疗作用,包括:中性粒细胞、内皮细胞、炎性介质、脂质过氧化、细胞能量代谢、微循环等.

  • 高压氧综合治愈自缢患者1例

    作者:黄怀;刘时清

    患者,男,23岁,因自缢后神志不清、四肢抽搐1h入院.患者因与妻子争吵于2003年5月22日23:55左右用皮带在门框上自缢,23:58左右其妻发现后立即将患者抱起,迅速解开皮带,此时,患者脸色发紫,张口呼吸,可听到心跳,约0:01嘴唇闭上,呼吸浅慢,但脸色无变化,心跳如前,四肢抽搐,以双上肢为主.0:06"120急救中心"救护车赶到,予以吸氧、建立静脉通道,送我院急诊科抢救.

  • 高压氧舱控制范围参数选择及故障应急处理

    作者:吴晓东;陈渝;徐宏萍

    目的探讨了医用高压氧舱计算机控制的控制范围参数选择及在高压氧舱实际运行中出现故障时作应急处理.方法利用计算机操舱方式,使用计算机对高压氧舱各参数进行检测、判别与控制.结果使用计算机控制技术,能减轻高压氧舱人工劳动强度,更方便、安全、准确地进行操舱工作.结论计算机控制技术能保证高压氧舱在临床医疗应用中更加安全、可靠.

  • 椎管内硬膜外血肿的高压氧治疗

    作者:梅英;罗毅

    目的探讨高压氧对椎管内硬膜外血肿的治疗作用.方法对2例椎管内硬膜外血肿的病人术后辅以高压氧治疗,观察疗效.结果 2例患者均痊愈.结论高压氧治疗可促进椎管内硬膜外血肿的恢复,大大缩短康复时间.

  • 高压氧舱安全与管理机制的初探

    作者:李宁;徐晓青;徐宏萍;吴晓东

    目的探讨如何加强高压氧舱安全与管理的机制.方法通过分析国内外高压氧舱所发生的各种事故.结果制定高压氧舱安全与管理机制是高压氧舱安全运行的根本保证. 结论法制化、科学化、制度化和人性化管理高压氧舱是安全运行有效的方法.

  • 创伤性颅脑损伤气管切开患者不同气压下的监护

    作者:彭慧平;卢晓欣;汤永建;房卫红

    目的利用多参数监护仪探讨高压氧及常压氧下病人生命体征的变化.方法创伤性颅脑损伤气管切开患者,除外有高压氧治疗禁忌症者,第1次来我科治疗时随机分为高压氧组和常压氧组,采用多参数心电监护仪进行监测,记录分析心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压、呼吸频率.结果 (1)两组病人开始治疗前各项指标无差异;(2)两组病人治疗后血氧饱和明显升高,常压氧组其它各项指标稳定;(3)高压氧组治疗后心率减慢,收缩压、舒张压升高,而呼吸稍增快.结论创伤性颅脑损伤气管切开患者氧治疗中,其生命体征的变化情况主要由高气压因素所致.

  • 高原地区高压氧治疗气性坏疽1例

    作者:杨学宏;夏红智;张青

    气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种严重的急性特异性感染.我院地处西藏拉萨市,海拔3 650m,我科采用高压氧联合药物治疗气性坏疽1例,疗效显著,现将结果报道如下.

  • 老年脑梗死患者高压氧治疗前后血清一氧化氮、过氧化物歧化酶、丙二醛含量的变化

    作者:严丽荣;周宏图;陈爱娟;王腊芳;朱乾萍;吴艳

    目的探讨老年(60岁以上)脑梗死患者高压氧(HBO)治疗前后一氧化氮(NO)、过氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化.方法 20例老年脑梗死患者为常规治疗组,20例为HBO综合治疗组,于治疗前后分别检测NO、SOD、MDA含量.另设20名健康老年人为正常对照组. 结果 HBO组和常规治疗组治疗前NO、SOD、MDA含量无显著性差异(P>0.05),与正常对照组比较差异均有显著性(P<0.01);HBO治疗组治疗后NO、SOD明显升高,MDA明显下降(P<0.01),与常规治疗组治疗后相比,也具有显著差异(P<0.01).结论高压氧可平衡体内氧化-抗氧化系统,改善脑梗塞的预后.

  • 120例小儿脑瘫患者的高压氧综合治疗临床观察

    作者:徐庆玲;邹玲;王明圣;刘新

    目的观察我科1998年1月~2002年1月共治疗小儿脑性瘫痪患儿120例.方法根据年龄分为5组,A组,30例为<1个月的可疑脑瘫高危患儿,B组19 例为>1个月<6个月患儿,C组21例为<6个月>1岁患儿,D组35 例为>1岁<3岁的患儿,E组 15例为>3岁患儿.所有病例均采用综合治疗法:药物(静脉用)+高压氧+功能训练+头皮针灸治疗.结果随访2年,经过早期干预治疗,A组患儿除5例外均得到正常化,B组有8例得到正常化,没有得到正常化的A、B、C、D、E组病例经过综合治疗均得到明显疗效.结论越早治疗效果越好,康复的程度亦越好.

  • 医用高压氧舱维护保养及常见故障维修

    作者:吴晓东;李宁;陈渝;徐宏萍;徐晓青

    目的探讨大型高压氧舱运行4年的经验.方法分析安全运行4年大型(32人)高压氧舱的情况.结果维护保养高压氧舱及处理高压氧舱常见故障是安全运行用高压氧舱的根本保障.结论大型高压氧舱的安全运行应该经常进行安全检查和维护.

  • 高压氧治疗高原心肌缺血63例临床分析

    作者:夏红智;田德元;姚建军;张青;杨学宏;小北京;吴群力

    目的探讨高压氧对高原心肌缺血的治疗作用.方法对63例高原心肌缺血患者行高压氧治疗,并与同期行内科药物治疗的30例患者进行比较.结果高压氧组的治愈率明显高于内科治疗组.结论高压氧对高原心肌缺血具有明显的治疗作用.其机理是高压氧使心率减慢、心脏舒张期延长、增加右心室充盈时间和充血量、改善心输出量、减少心肌耗氧量、降低心肌代谢率、减轻心脏负担、改善体内各器官供氧及改善机体缺氧状态,从而达到治疗心肌缺血的作用.

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