重庆医学杂志
Chongqing Medicine 중경의학
- 主管单位： 重庆市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
- 影响因子： 1.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8348
- 国内刊号： 50-1097/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硬膜外镇痛在高龄患者前列腺电切术后的临床应用
目的 观察患者自控硬膜外镇痛(PCEA)用于高龄患者前列腺电切术后的临床效果.方法 选择60例腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术患者(76±8岁),以腰硬联合穿刺针于L3、4穿刺至蛛网膜下腔后,注入0.5%布比卡因1.5～2.0 mL,通过硬膜外穿刺针置入硬膜外导管;按术后镇痛方式将患者平均分为硬膜外镇痛组(E组)及静脉镇痛组(V组).E组以0.1%布比卡因镇痛,V组以芬太尼镇痛.记录麻醉后5、15、30 min时血压、心率变化,比较两组术后镇痛效果.结果 所有患者均穿刺顺利,麻醉后血压均下降(P<0.05);术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)E组为(2.8±1.2)分,V组为(4.3±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.01);E组手术后2例患者出现膀胱痉挛,V组为16例(P<0.01).结论 高龄患者前列腺电切术后硬膜外镇痛可有效预防膀胱痉挛.
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胃左动脉灌注化疗/栓塞治疗47例晚期贲门癌的临床分析
目的 观察选择性插管经胃左动脉灌注化疗药物/栓塞治疗晚期贲门癌的疗效.方法 对47例晚期贲门癌患者行胃左动脉插管灌注化疗药物并栓塞,观察近期疗效和不良反应.结果 完全缓解(CR)10例(21.28%),部分缓解(PR) 27例(57.45%),总有效率(CR+PR)为78.72%.中位生存期9.6个月,1年生存率为23.40%(11/47).主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 经胃左动脉灌注化疗/栓塞治疗晚期贲门癌近期疗效明显,安全,可靠,不良反应轻,耐受性良好.
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胸部肿瘤放化疗致心电学指标改变的研究
目的 通过对胸部肿瘤患者单纯放疗、序贯放化疗和同步放化疗进行常规心电图和动态心电图监测,分析心脏损伤的早期心电图改变.方法 胸部肿瘤单纯放疗、序贯和同步放化疗的患者60例,均在治疗前、中、后进行常规心电图及动态心电图监测.结果 常规心电图的各项心电学指标在治疗前、中、后比较差异无统计学意义(P＞0.05);动态心电图中室上性心律失常改变在治疗前、中、后比较差异有统计学意义(P＜0.05),ST-T改变在治疗中和治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心电学指标是早期发现心脏放射性损伤的敏感方法之一,尤其通过无创便捷的动态心电图检查,更有利于早期发现胸部肿瘤患者的心脏放射性损伤.
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NF-κB、Notch-1和Ki-67在结肠癌中的表达及其意义
目的 探索核因子κB(NF-κB)、Notch-1和Ki-67在结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 收集泸州医学院附属医院病理科2008年12月至2010年1月存档结肠蜡块120例,其中结肠腺瘤20例;结肠癌90例,包括高分化腺癌45例,中分化腺癌33例,低分化腺癌12例;结肠正常黏膜组织10例.采用免疫组织化学的方法检测NF-κB、Notch-1和Ki-67的表达.结果 (1)在结肠正常黏膜-腺瘤-癌序列中,NF-κB的阳性率呈递增趋势,其在结肠癌组中的表达率高于正常黏膜组(P<0.05);Notch-1的阳性率呈递增趋势,其在结肠癌组中的表达率高于正常黏膜组(P<0.05);Ki-67的阳性率呈递增趋势,其在结肠癌组中的阳性表达率高于结肠腺瘤组及正常黏膜组(P<0.05).(2) NF-κB的表达与结肠癌大小、不同侵袭深度,有、无淋巴结转移及分化程度有关(P<0.05);Notch-1的阳性表达率与结肠癌大小、分化程度显著相关(P<0.05);Ki-67的阳性表达率与结肠癌的组织分化程度及有、无淋巴结转移有关(P<0.05).秩和检验显示NF-κB、Notch-1、Ki-67在结肠癌不同分化程度中的表达率不同,分化越低,阳性率越高(P<0.05).(3) NF-κB、Notch-1、Ki-67在结肠癌组织中的表达呈正相关(P<0.01).结论 NF-κB、Notch-1、Ki-67与结肠癌的发生、发展有关;Notch信号通路和NF-κB信号通路可能相互影响共同参与结肠癌的发生、发展.
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儿童功能性构音障碍错误辅音临床特征分析
目的 探讨儿童功能性构音障碍患者错误辅音的临床特征,为制定语音矫正方案提供依据.方法 儿童语音门诊4岁以上功能性构音障碍146例为患者组,4岁以下儿童110例为对照组.采用图片命名法进行语音评估,记录发音,并进行组间比较.结果 患者组临床表现多样,包括替代(95.2%)、省略(19.2%)和歪曲(12.3%).容易发错的辅音是:/zh/、/ch/、/n/、/sh/、/k/、/g/、/c/、/t/、/l/、/q/、/x/、/z/、/f/、/d/、/h/、/j/、/s/、/m/、/r/、/p/、/b/.错误类型,按发音部位分类,依次是舌尖前音化(52.1%)、舌尖中音化(35.6%)、舌根音化(10.3%);按发音方式分类,依次是:不送气化(10.3%)与送气化(0)、塞化(22.6%)、擦化(13%)与塞擦化(4.8%).结论 功能性构音障碍的辅音错误以替代为主.发音难度比较,按发音部位分类,舌尖后音、鼻音、舌根音、舌尖前音更难;按发音方式分类,送气音更难.舌尖前音化和舌尖中音化是常见的错误发音部位,不送气化和塞音化是常见的错误发音方式.语音矫正方案应强调年龄特征,使患儿明确发音部位和发音方式.
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儿科急诊分级分诊标准的建立和实践
目的 制定儿科急诊分级分诊标准并使用该标准对急诊患儿进行分诊,在急诊患儿中识别出危重患者,使其得到及时的诊治,以保证医疗质量和安全.方法 对2010年6月1日至2011年5月31日在夜间急诊使用分级分诊标准进行分诊的患儿进行统计分析,并对部分患儿家属进行问卷调查.结果 分诊患儿34 459例,其中Ⅰ、Ⅱ类患儿分别占2.1%和5.7%.对57例心跳、呼吸骤停的患儿均立即进行了心肺复苏,抢救成功27例;533例惊厥患者均在1 min内开始进行抢救,成功率为100%;29例休克患者均在2 min内开始进行抢救,成功28例.结论 分级分诊制度的实施,充分保证了有严重危险情况的Ⅰ、Ⅱ类患儿得到及时、有效的治疗,降低了医疗风险,保证了患者的安全.
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三维适形放疗联合鸦胆子油乳介入治疗原发性肝癌临床研究
目的 探讨三维适形放射治疗联合介入化疗治疗肝癌的临床效果.方法 选取本院2007年9月至2009年3月收治的78例无法手术切除的肝癌患者,随机分为单纯介入治疗组38例(鸦胆子油乳10 mg/m2,5-Fu 500 mg/m2,顺铂40 mg/m2,表阿霉素40 mg/m2);介入治疗(同前)加三维适形放射治疗组40例,放射治疗肿瘤的平均剂量为56 Gy(50～60 Gy),观察两组患者1年无进展生存率、1.5年总体生存率与毒性反应情况.结果 平均生存时间,单纯介入化疗组为(9.2±2.1)个月,介入化疗加放射治疗组为(13.5±1.9)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);单纯介入化疗组1年总体生存率为45.4%,而介入化疗加放射治疗组为58.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05); 1.5年总体生存率介入联合放射治疗组(28.4%)显著高于单纯介入治疗组(7.8%),差异有统计学意义(P<0.05);两组在发热、腹痛等不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放射治疗联合鸦胆子油乳为基础的介入治疗让部分肝癌患者临床受益,三维适形放射治疗后尚需进一步的措施防止远处转移和肝功能恶化.
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30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床疗效分析
目的 分析髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤患者的临床效果.方法 2001年1月至2007年6月收治30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤,均接受坐骨神经探查术,选Kocher-Langenbeck(KL)切口,其中5例加用髂腹股沟入路,髋臼骨折应用髋臼钢板及松质骨螺钉固定治疗.手术方法包括:神经松解术与神经吻合术.结果 坐骨神经功能恢复评定按Sunderland标准,术后的坐骨神经功能恢复(优7例,良8例,可8例,差7例)较术前(优0例,良4例,可12例,差14例)显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).胫神经损伤与腓总神经损伤术后神经传导速度分别为(41.26±2.49)mm/s与(36.78±2.68)mm/s,较术前的(35.06±2.08)mm/s、(30.32±2.30)mm/s显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术治疗是髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的有效方法,手术入路首选KL入路.
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脂蛋白a浓度与冠心病的相关性研究
目的 研究脂蛋白a(LPa)浓度与冠心病的关系.方法 对250例患者进行选择性冠状动脉造影,同时行血浆LPa浓度测定,比较冠心病组和非冠心病组及冠心病各组间LPa浓度的差异.结果 冠心病组与非冠心病组比较,LPa浓度明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01);冠心病各组间随着冠状动脉管腔狭窄支数的增多或临床病情的不同,LPa浓度有明显不同,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LPa浓度与冠状动脉狭窄程度和冠心病严重程度密切相关.
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氟斑牙体瓷层比色板的初步研制及颜色分析
目的 为解决个别牙缺失及缺损的氟斑牙患者烤瓷修复中的比色及颜色调配问题,定制氟斑牙金属基底体瓷层比色板来模拟氟斑牙的基色调.方法 采用牙本质修饰瓷和牙本质瓷粉按一定比例混合后烧制而成氟斑牙体瓷层比色板.分别模拟轻、中、重度氟斑牙基色调.采用松风Shade eye NCC电脑比色仪测定其色度学各要素(L*a*b*)值.结果 (1)比色板各组颜色分布具有一定规律性.(2)各组比色板色差及分布区域明显不同.(3)定制比色板的色度值范围绝大多数在氟斑牙色度值范围内,说明定制比色板的颜色能模拟一部分氟斑牙颜色.结论 定制氟斑牙金属基底体瓷层比色板对于临床氟斑牙比色有一定意义,但其精度有待于进一步提高.
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脑卒中后抑郁与神经功能缺损的关系研究
目的 探讨脑卒中后抑郁与神经功能缺损及日常生活能力受损程度的关系.方法 对198例脑卒中患者分别于入院第1周、第4周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NFA)、日常生活能力量表(ADL)进行评估.结果 脑卒中后抑郁的发生率在入院后第1周为31.31%,第4周为37.88%;神经功能缺损越严重的患者,其抑郁程度越重,日常生活能力越差;而抑郁的存在可加重患者的神经功能缺损及日常生活能力的受损.结论 脑卒中后抑郁与神经功能缺损程度及日常生活能力受损程度有关,且相互影响.
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CCN1基因在肾癌组织中的表达及其意义
目的 研究CCN1基因在人肾癌组织中的表达变化,初步探讨其与肾癌发生的关系.方法 对42例开放手术切除的肾癌组织标本进行免疫组织化学染色,应用IPP图像分析软件对染色结果进行定量分析;运用RT-PCR技术检测肾癌组织标本中CCN1 mRNA的表达,应用Quantity one图像分析软件对RT-PCR结果进行定量分析.18例距离癌区2 cm以上的正常肾组织标本作为对照组,均经病理检查证实为正常组织.结果 免疫组织化学结果显示CCN1基因在肾癌组织及正常肾组织中均有表达,但其在肾癌组织中的表达强度显著高于正常肾组织(P<0.01).RT-PCR结果显示肾癌组织中CCN1 mRNA的表达显著多于正常肾组织(P<0.01).结论 CCN1基因在肾癌组织中表达增高,可能与肾癌的发生有重要关系.
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长时间后腹腔镜手术对脑氧供需平衡的影响
目的 探讨长时间后腹腔镜手术对脑氧供需平衡的影响.方法 选择择期行腹腔镜下前列腺癌根治术患者30例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,分别于气腹前,气腹后10、60和180 min,抽取颈静脉球血和桡动脉血进行血气分析,比较不同时点动脉血pH(apH)、颈静脉球pH(jvpH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血糖(aGS)、动脉血乳酸(aLac)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颅内动静脉氧含量差(A-jvDO2)、颈内静脉血二氧化碳分压(PjvCO2)、血糖( jvGS)和乳酸(jvLac)的变化.结果 气腹后10、60 min时间点PaCO2、PjvCO2与气腹前相比显著升高(P<0.05);apH、jvpH显著降低(P<0.05);A-jvDO2、jvLac、aGS、jvGS与气腹前相比无显著变化(P>0.05).气腹后180 min时,血气结果显示apH、jvpH显著降低(P<0.05);PaCO2、PjvCO2与气腹前相比显著升高(P<0.05);A-jvDO2气腹后各时点与气腹前相比显著下降(P<0.05);aLac、jvLac与气腹前相比有升高趋势(P<0.05);aGS、jvGS气腹前、后无显著变化(P>0.05).结论 后腹腔镜手术期间,随着气腹时间延长,脑氧供需逐渐趋于失衡.
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MTA1蛋白在肝癌组织中的表达及意义
目的 研究MTA1蛋白在肝癌组织中的表达及意义.方法 用Western Blot法检测57例肝癌组织及23例肝硬化组织的MTA1蛋白表达水平,并结合相关指标进行分析.结果 MTA1蛋白在有转移肝癌组织中的表达明显高于无转移肝癌组织和肝硬化组织(P＜0.01).MTA1蛋白在肝癌组织中的表达与Edmondson分级不相关(P＞0.01).结论 MTA1蛋白在肝癌组织中的表达与肝癌细胞的转移相关.
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血清多肿瘤标志物胃癌诊断判别方程的建立及其临床意义
目的 建立多肿瘤标志物C12检测系统诊断胃癌的判别方程以提高多肿瘤标志物C12检测系统诊断胃癌的准确率.方法 对135例初治胃癌患者、212例胃部良性疾病患者及6 741名健康体检者的12种常见肿瘤标志物检测结果及临床资料进行回顾性分析,通过SPSS18.0统计软件采用Fisher二分类判别分析建立判别诊断方程,比较12种肿瘤标志物和判别诊断函数对肿瘤诊断的准确率差异.结果 成功建立胃癌诊断判别方程,诊断正确率总体为95.0%,在正常组为96.1%,在胃癌组为43.7%,较12种肿瘤标志物单项检测均明显提高(P<0.05).结论 用C12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统判别方程可提高胃癌诊断的准确率,具有较高灵敏度和特异度,优于单项肿瘤标志物检测,具有一定的临床参考价值.
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护士人文素质调查问卷的编制
目的 编制护士人文素质调查问卷,为评估护士人文素质提供工具.方法 在文献检索和专家访谈的的基础上编制问卷条目,对237名护士进行预测,筛选条目,形成初测问卷;运用该问卷对625名护士进行调查,检验问卷的信度、效度.结果 问卷各项指标均达到心理测量学标准:问卷各条目临界比值(CR值)达到显著性(P＜0.05),各条目与总分相关大于0.2,具有较好的鉴别度;探索性因素分析以及验证性因素分析结果证明该问卷的结构模型较为合理,内部一致性度(Cronbach′ α)为0.828,分半信度为0.746.结论 护士人文素质调查问卷具有较好的信效度,可适用于评估护士的人文素质.
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起搏器囊袋并发症相关危险因素分析
目的 探讨起搏器安置术后囊袋并发症的相关危险因素.方法 回顾性分析西南医院心内科2006年3月至2011年3月期间行起搏器安置及资料完整患者的临床资料及其囊袋并发症.结果 (1)本组810例,平均年龄(68.2±8.6)岁,其中男494例,女316例.148例(18.3%)为VVI/或AAI单腔起搏器安置术患者,662例(81.7%)为双腔起搏器(DDD)、心脏同步化起搏(CRT)及心脏转复除颤器(ICD)安置术患者;(2)囊袋血肿31例(3.8%),其中年龄75岁以上、长期服用抗栓药物、合并血管疾病与囊袋血肿发生率密切相关(P<0.05);(3)囊袋皮肤破溃14例(1.7%),10例发生在术后3～12个月内,其中年龄75岁以上、起搏器更换、体质量指数22以下、手术时间与囊袋皮肤破溃密切相关(P<0.05).结论 囊袋并发症并不少见,合理使用抗栓药、尽量深埋起搏器是防治囊袋并发症的有效手段.
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AX-4280全自动尿液分析仪性能评价
目的 评价AX-4280全自动尿液分析仪的性能.方法 采用AX-4280全自动尿液分析仪,分别检测各项参数的精密度、准确度、携带污染率等.结果 高、低质控品精密度SD%值(0.001～0.943、0～0.832)、携带污染率(0.8%～10.0%)、准确度等均在仪器要求范围内.结论 AX-4280全自动尿液分析仪各项性能均符合仪器要求范围,可用于临床尿液干化学分析检测.
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基于小波变换的CT灌注成像
目的 探讨基于阈值滤波的小波变换用于CT灌注成像的有效性与可行性.方法 结合CT灌注成像特性,进行仿真实验,通过峰值信噪比(PSNR)、均方误差(MSE)2个指标来评估不同血流量(BF)及不同方差的高斯噪声下基于小波滤波的灌注模型的效果;对获取的CT骨肿瘤临床数据,运用小波阈值滤波后建立灌注模型,分析肿瘤区域与正常组织的区分情况.结果 仿真实验表明,不同BF值及不同方差的高斯噪声下,滤波后PSNR和MSE明显改善;骨肿瘤临床数据表明,本方法具有较强的抗噪声能力,明显区分肿瘤组织与正常组织的边界.结论 改进的小波阈值滤波能有效改善CT灌注成像的质量.
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斑秃治疗的新进展
斑秃(AA)是一种突然发生的良性、复发性、非瘢痕性的脱发.累及整个头皮者为全秃(AT),头皮及身体其他部位同时受累者为普秃(AU).AA的发病机制尚不完全清楚,多认为是一种组织特异性的自身免疫性疾病,与毛囊周围CD4+ T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞比例失衡有关,遗传、神经精神因素、营养不良、局部微循环障碍等多个因素在其发病中也起着重要作用.
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吸毒致双下肢静脉栓塞1例
静脉注射毒品除了可传播艾滋病、肝炎等疾病外,还可造成全身多器官损害,如假性动脉瘤、感染性心内膜炎、急性肾功能衰竭、肺栓塞等.而因吸毒导致双下肢静脉栓塞的病例鲜有报道,本院于2010年8月收治1例吸毒致双下肢静脉栓塞患者,现报道如下.
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内镜套扎治疗50例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床观察
食管静脉曲张(esophageal varices,EV)破裂出血来势凶猛,危险性大,如果不积极采取措施,患者往往在短期内会因失血过多而死亡,是晚期肝硬化患者死亡原因之一.20世纪90年代以来,内镜介入治疗EV已成为除药物和手术治疗以外的重要治疗手段之一.EV经内镜套扎治疗后曲张静脉消失快,并发症少,操作简便,再出血率低,已逐渐成为治疗EV首选的内镜下治疗方法.
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多元智能理论在《劳动卫生与环境卫生学》实验课中的运用
在当今的教育体系内,任何一个科目的教学活动中教师都希望能在一个高效率的环境中进行;希望在自身全面、系统和深度讲解知识的时候,学生能积极主动并且乐于接受.在教学活动中,能否主动接受,在很大程度上取决于教师传授知识的方法和技巧.因此,如何探索出能被当今多数医学生所喜闻乐见的教学模式就成了现今医学高等教育的一个重要课题.
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学校管理视角下医学本科生培养成本的几点思考
加强医学本科生培养成本问题的研究,对于促进医学高校优化资源配置,提高教育质量,增强核心竞争力,保障学生、家长知情权,促进教育公平,都具有十分重要的理论价值和现实意义.
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重庆市盆腔炎性疾病后遗症的病因及诊治现状调查
目的 初步了解重庆市妇女患盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的生殖健康及诊治情况,为进一步规范SPID的治疗,探讨中西医结合提高治疗SPID的诊疗水平,降低复发率提供依据.方法 对2009年6月至2011年6月在该院就诊的重庆地区的783例SPID患者(均为女性)进行调查.结果 重庆地区SPID患者主要年龄为大于30～45岁,其中临床表现为慢性盆腔痛54.92%,不孕18.14%,盆腔炎反复发作21.97%.接受手术治疗者占16.99%,抗生素总使用率为45%,中药结合物理治疗的总使用率为57.09%.结论 应大力开展广大妇女对盆腔炎性疾病(PID)的健康宣传教育,提高妇女对PID的预防及纠正错误认识,坚持规范地中西医结合治疗.
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重庆市民营医院医疗服务现况调查
目的 了解重庆市民营医院医疗服务现状,为规范民营医疗机构执业行为和医疗服务市场提供决策依据.方法 采用执法检查和调查相结合的方法,对重庆市民营医院医疗服务现状进行全面了解.结果 全市122家民营医院存在不同程度的违法行为,占民营医院总数的61.93%,其中44家民营医院涉嫌聘用非卫生技术人员,占民营医院总数的22.34%;12家民营医院涉嫌发布虚假违法医疗广告,占民营医院总数的6.09%;2家民营医院擅自开展母婴保健技术服务,76家民营医院存在其他违法行为.结论 卫生行政部门应加强指导,监督机构应严格执法,进一步加强法律宣传和行业自律,民营医院应积极组织培训和相关资格考试的工作.
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综合医院医患关系影响因素的调查与研究
目的 研究综合医院医患关系的影响因素,构建和谐的医患关系.方法 对患者和医生进行了一系列的问卷调查并进行分析.结果 影响医患关系的因素中医疗质量、医患沟通程度和工作态度所占比例高,其次是费用,门诊、住院的便利和医院对患者的人文关怀.结论 有效构建和谐医患关系应注重医疗质量,加强医德医风教育和加强医患沟通.
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血液管理信息系统的区域化建设
中国医院信息化经历了20多年的发展,已初具规模并取得了长足的进步,正步入区域卫生信息化发展轨道,其中血液管理信息系统(blood management information system)的建设起步较晚,研发厂商较少,与医院信息系统(HIS)的衔接脱离,输血科属于非盈利科室,投资收益不明显,多数医院不愿意引进该系统,然而,在区域卫生信息化进程中,一些先天优势使它能充当先行者的角色.
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高原部队官兵健康体检策略现状与思考
高原地区自然环境恶劣,卫生条件差,对驻防高原官兵身体健康影响大.定期、系统的体检能全面了解受检者自身健康状况,及早发现疾病或身体缺陷并确定诊断,从而及时采取有效的防治措施,保护官兵的健康.因此,做好高原部队官兵健康体检就显得十分重要.现结合本院近10年来的健康体检工作实践,对高原部队官兵健康体检中影响因素进行分析思考,探讨对策.
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新型农村合作医疗制度保障能力研究回顾和思考
新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是国家建立基本医疗保障制度的重要组成部分,自2003年实施以来,基本建立了符合农村实际的新农合框架和运行机制.许多专家、学者也对新农合的保障能力进行研究,积极推进了新农合建设.为了进一步完善新农合,提高新农合实际保障能力,总结分析现阶段新农合保障能力情况具有十分重要的意义.
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腺病毒介导的P120ctn基因对SMMC-7721细胞侵袭能力的影响
目的 以腺病毒介导连环蛋白P120(P120ctn)基因,转染人肝癌SMMC-7721细胞,观察其对SMMC-7721细胞侵袭能力的影响.方法 用腺病毒介导的P120ctn基因转染SMMC-7721细胞,用逆转录-PCR(RT-PCR)和Western Blot检测细胞中P120ctn表达水平,并测定转染后细胞侵袭能力的变化.结果 腺病毒介导的P120ctn转染SMMC-7721后,P120ctn的表达水平显著上升;体外侵袭实验显示转染后SMMC-7721的侵袭能力明显下降.结论 腺病毒介导的P120ctn基因能够在SMMC-7721细胞中有效表达,并显著抑制肝癌细胞的侵袭能力.
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姜黄素氧化损伤线粒体诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡的研究
目的 探讨姜黄素诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡的机制.方法 80 μmol/L姜黄素作用于肝癌细胞后,用流式细胞仪检测细胞过氧化氢(H2O2)、线粒体膜电位和细胞亚二倍体凋亡峰情况;比较姜黄素组和预处理组(姜黄素联合过氧化氢酶)线粒体膜电位和细胞亚二倍体凋亡峰变化情况.结果 80 μmol/L姜黄素作用于肝癌细胞1、2、3 h后检测H2O2分别为(13.49±3.23)%、(52.43±6.04)%、(48.21±7.18)%,以2 h时间点高.细胞线粒体膜电位在6、12 h分别为(59.68±4.47)%、(29.83±6.22)%,差异有统计学意义(P＜0.01).细胞亚二倍体凋亡峰在24、48 h分别为(26.53±4.28)%、(39.50±6.14)%,差异有统计学意义(P＜0.01).过氧化氢酶均能抑制上述2项指标改变,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素作用肝癌细胞后产生H2O2,H2O2损伤细胞线粒体,呈时间依赖性诱导肝癌细胞凋亡.
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熔解曲线分析检测大肠埃希菌、嗜麦芽单胞菌方法的构建
目的 构建熔解曲线分析法检测大肠埃希菌、嗜麦芽单胞菌.方法 针对大肠埃希菌的16S rRNA、嗜麦芽单胞菌的促族酶B亚单位(gyrB)基因设计种特异性引物.构建熔解曲线分析法,并进行特异性验证.检测不同拷贝浓度稀释液进行敏感性分析.检测临床分离目标菌各20株,进行稳定性评价.结果 特异性验证显示,目标检测菌种均有特异性的熔解曲线,融点温度(Tm)值分别为84.73、82.84 ℃.可检测到的拷贝浓度稀释液分别为3.56×103、1.21×104 copy/mL.稳定性评价的结果显示,Tm值(±s)变化范围窄小,差异有统计学意义.结论 所构建方法具有较好的特异性、敏感性和稳定性.并具有快速、简便、成本低廉的特点,可用于临床样本的检测.
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腹腔镜诊断不孕症107例临床分析
目的 探讨腹腔镜检查在不孕症诊断和治疗中的应用价值.方法 收集2007年2月至2009年12月在该院因不孕症而行腹腔镜检查的107例患者临床资料进行分析.结果 107例不孕症患者中不孕原因为输卵管因素65例,占第1位,其次为盆腔子宫内膜异位症20例,第3位为卵巢良性囊肿8例.其他原因不孕症患者14例,全部患者经治疗后总妊娠率为47.7%.结论 腹腔镜手术集诊断和治疗于一体,可及时诊断引起不孕的病因,并针对病因治疗有一定效果.
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奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效分析
目的 观察中心静脉导管闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法 选择经胸腔积液脱落细胞学确诊的肺癌恶性胸腔积液患者80例,随机分为A、B两组.A组采用中心静脉导管闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注,B组采用中心静脉导管闭式引流后顺铂联合高聚生灌注.灌注后B超复查评价疗效.结果 A组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)21例,无效(NR)10例.B组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)15例,无效(NR)19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭式引流后奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效好,不良反应小,值得临床推广.
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高频彩色多普勒超声诊断睾丸肿瘤的临床价值
目的 探讨高频超声以及彩色多普勒血流(CDFI)显像技术诊断睾丸肿瘤的临床价值.方法 回顾性分析经手术、病理检查证实的33例睾丸肿瘤的二维及CDFI声像图表现.结果 33例睾丸肿瘤的病理类型为精原细胞瘤16例,混合性生殖细胞瘤6例,胚胎癌7例,畸胎瘤3例,表皮样囊肿1例.其共同声像图表现为睾丸形态失常,体积增大,实质回声不均匀,可见大小不等的实性团块回声;不同病理类型的睾丸肿瘤有其各自的一些声像图特点.结论 二维声像结合CDFI能对睾丸肿瘤良、恶性作出初步的诊断和鉴别诊断,具有较高的临床应用价值,为进一步治疗方案的制定提供依据,是睾丸肿瘤的首选影像学检查方法.
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阴茎头局部麻醉在前尿道扩张时的应用分析
目的 探讨阴茎头局部麻醉在前尿道扩张时的麻醉效果.方法 抽取2%碳酸利多卡因注射液,用皮试针头刺入阴茎头部海绵体,缓慢注药,麻醉无痛后进行尿道扩张.将其与丁卡因胶浆尿道黏膜麻醉患者进行术中的疼痛程度对比.结果 运用阴茎头局部麻醉止痛有效率达到95%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴茎头局部麻醉能有效减轻前尿道扩张时的疼痛.
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颈髓损伤并发呼吸功能衰竭患者的监护治疗分析
目的 探讨颈髓损伤并发呼吸功能衰竭患者在ICU的监护要点.方法 总结42例颈髓损伤并发呼吸功能衰竭患者在ICU内的临床资料,42例患者按终预后分为良好转归组(完全脱机拔管,拔除气管插管或留置气切套管,自主呼吸平稳,PaO2/FiO2≥300)及终死亡组.使用SPSS11.5统计软件分析两组患者呼吸机使用时间、血钠、心率、营养支持时间的差异.结果 良好转归组呼吸机使用时间、血钠、心率、营养支持时间与终死亡组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸机支持、营养支持、调节血钠、心率监护能改善颈髓损伤并发呼吸功能衰竭患者在ICU内的转归.
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快速康复外科理念在胆肠吻合术患者的应用研究
目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在胆肠吻合术患者中应用的安全性、有效性及其优势.方法 将38例患者随机分为FTS组(n=19)和对照组(n=19),对照组采用常规围术期处理方法,FTS组采用FTS理念指导下的围术期措施,分析比较术后第1天不良心理情绪,术后排气、排便时间,住院天数及住院费用等,记录两组术后不良反应及并发症情况.结果 与对照相比较,FTS组排气、排便时间提前、住院时间缩短、住院费用降低(P<0.05),两组并发症和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 FTS理念应用于胆肠吻合术患者,具有安全、有效、经济等特点,可加速患者的康复.
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急性心肌梗死静脉溶栓后介入治疗与直接介入治疗的对比研究
目的 比较急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓(TT)后经皮冠状动脉介入(PCI)联合治疗与直接PCI治疗的疗效.方法 将发病时间不超过12 h 的初发AMI 患者随机分为TT加PCI组(即TT后进行PCI干预的联合治疗,n=31)及PCI组(直接进行PCI,n=31),比较两组疗效.结果 TT加PCI组PCI后梗死相关血管(IRA)达心肌梗死溶栓试验2级以上者24例(77.42%),高于PCI组16例(51.61%),差异有统计学意义(P<0.05),TT加PCI组术后4周左室射血分数(LVEF)为61.1±7.5,高于PCI组(49.9±8.0),差异有统计学意义(P<0.05).结论 AMI患者TT后PCI治疗的疗效优于直接PCI治疗.
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一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤42例
目的 探讨一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤的临床效果.方法 采用一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤42例,按照美国足踝外科学会踝与后足评分标准判定疗效.术后随访6～14个月(平均11个月).结果 42例患者中优27例,良12例,中3例,优良率为92.9%.结论 一期修复距腓前韧带Ⅲ度损伤能恢复踝关节的稳定性,近期疗效满意.
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传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比研究
目的 通过两种手术方法的比较,探讨治疗小儿腹股沟斜疝的合理方法.方法 将66例腹股沟斜疝患儿随机分为两组,采用两种不同手术方法,进行结果比较.结果 采用经腹小切口手术患者,在手术、住院、疼痛时间方面均明显优于传统方法组(P＜0.05).结论 经腹小切口手术是一种安全、快速、简单的方法,值得临床推广.
