重庆医学杂志
Chongqing Medicine 중경의학
- 主管单位： 重庆市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
- 影响因子： 1.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8348
- 国内刊号： 50-1097/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
78例早产合并胎膜早破孕妇的妊娠结局分析
目的 探讨早产合并胎膜早破对产妇与早产新生儿的影响.方法 选择2009年1月至2010年8月该科早产合并胎膜早破孕妇78例为研究组,同期早产无胎膜早破孕妇76例为对照组,比较两组孕妇的妊娠结局.结果 研究组新生儿低体质量(＜2.5 kg),呼吸窘迫综合征(RDS),缺血、缺氧性脑病,窒息,黄疸,肺炎及死亡率均高于对照组(P＜0.05).研究组发生窒息、肺炎、低体质量新生儿明显高于对照组(P＜0.05).随着孕周增长,新生儿RDS发生率、死亡率均有下降趋势.结论 早产合并胎膜早破,孕周越小,新生儿并发症的发病率越高.
-
护理专业学生礼仪素质状况评价指标体系的信度和效度分析
目的 评价卫生职业院校护理专业学生(护生)礼仪素质状况评价指标体系的信度和效度.方法 于2009年10月以问卷调查的形式对某卫生职业院校护理专业550名学生进行调查,用内部一致性信度和结构效度等指标进行评价.结果 该评价指标体系具有良好的内部一致性,19条指标克朗巴哈α系数均大于0.87.结构效度清晰,因子分析产生4个公因子,能解释总方差的79.81%,且各指标在相应因子上因子负荷大于0.5.结论 本评价指标体系可以准确、稳定地评价卫生职业院校护生的礼仪素质状况.
-
鼻内镜手术治疗儿童鼻源性头痛的疗效分析
目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻源性头痛的疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2009年12月该院鼻内镜手术治疗儿童鼻源性头痛63例的临床资料.结果 随访3个月,63例中痊愈54例(85.7%),好转9例(14.3%).6例鼻腔轻度粘连,无其他并发症发生.结论 鼻内镜手术治疗儿童鼻源性头痛安全有效.
-
局部晚期胃癌术前新辅助治疗临床研究
目的 探讨局部晚期胃癌术前新辅助化疗的临床疗效.方法 将该院2006年6月至2009年6月收治的入院诊断为晚期胃癌的患者60例,随机分为A、B组,每组30例,A组采用FOLFOX[奥沙利铂联合输注5-氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(CF)]新辅助化疗(NACT)方案,第1天,奥沙利铂90 mg/m2静脉滴注2 h;第1～3天同时加CF 200 mg/m2静脉滴注2 h;第1、2天,5-FU 400 mg/m2静脉推注后续以600 mg/m2持续静脉滴注22 h.2周为1个疗程,共2个疗程.B组采用ECF(表阿霉素联合输注顺铂/5-FU)化疗方案,第1天,表阿霉素50 mg/m2静脉滴注第1～3天,顺铂25 mg/m2静脉滴注;5-FU 500 mg/m2,静脉滴注,21 d为1个疗程,共2个疗程.化疗结束2～4周后进行胃癌根治术.观察A、B组患者的近期疗效.结果 A组NACT后的临床有效率[63.3%(19/30)]显著高于B组[46.7%(14/30)](P＜0.05).A组不良反应程度轻于B组(P＜0.05).A组手术切除率[60.0%(18/30)]与B组[40.0%(12/30)]差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NACT方案对局部晚期胃癌患者疗效显著,可提高手术切除率,FOLFOX方案优于ECF方案.
-
Tiam1在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam 1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与NSCLC浸润转移和预后的关系.方法 采用免疫组化SP法检测98例NSCLC组织中Tiam 1蛋白的表达,并分析与肺癌患者性别、年龄、吸烟、组织学类型、分化程度、T分期、淋巴结转移和TNM分期的联系及预后的关系.结果 Tiam 1阳性率与肺癌T分期、淋巴结转移和TNM分期相关(P＜0.05),而与性别、年龄、吸烟、组织学类型和分化程度无相关性.Tiam 1阳性组患者5年生存期显著低于阴性组(P＜0.05).结论 Tiam 1 可能在肺癌浸润和转移中发挥重要作用.
-
28例骨纤维结构不良的影像学及病理学分析
目的 提高骨纤维结构不良(FDB)的影像学特征认识.方法 回顾性分析3个医院1998年1月至2010年12月手术及病理证实为FDB的28例患者的影像学及病理特征.将FBD的影像学表现进行分型.结果 本组28例FDB X线平片或CT表现为虫蚀状1例,囊状3例,硬化状3例,磨玻璃样5例,丝瓜络样4例,混合性改变2例.MRI的信号特点依赖于骨小梁、细胞成分及胶原纤维的多少.结论 FDB病灶内骨小梁、细胞成分、胶原纤维及囊变不同比例导致病灶形态多样.
-
人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎50例疗效分析
目的 探讨人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎的临床效果.方法 选择2005年12月至2010年12月贵州省遵义医院住院的重症毛细支气管炎患儿104例,随机分为对照组与治疗组,对照组54例,给予吸氧、抗病毒、雾化吸入、糖皮质激素、口服沙丁胺醇等治疗,合并细菌感染者加用抗生素;治疗组50例,在常规治疗基础上静脉滴注人免疫球蛋白,每天400 mg/kg,疗程3 d.观察两组疗效.结果 治疗组呼吸困难、喘憋、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失及住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 静脉滴注人免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎安全有效.
-
食管穿孔与破裂的诊断与治疗方法研究
目的 探讨食管穿孔和破裂患者的诊断和治疗方法.方法 选择2000年1月至2010年1月该院收治的食管穿孔和破裂患者25例,行食管切开、异物取出和食管修补、单纯行食管修补并均加行胃造瘘术.结果 治愈23例,死亡2例.此2例中在食管中段穿孔患者1例,下段穿孔患者1例,分别死于纵隔胸腔感染和主动脉破裂出血.结论 及时、准确的诊断和手术是治疗食管穿孔和破裂的关键.
-
13例胫骨骨不连的治疗体会
目的 探讨胫骨骨不连原因及治疗方法.方法 对13例胫骨骨折骨不连施以扩髓带锁髓内钉或钢板内固定加自体髂骨取骨植骨治疗.结果 经术后随访8～36个月(平均12个月),11例达骨性愈合,2例延迟愈合.结论 合理的内固定方式及手术操作加自体髂骨植骨治疗胫骨骨不连是一种有效的方法.
-
硫酸吗啡栓在肛肠病术后镇痛中的应用
目的 探讨硫酸吗啡栓对肛肠病术后患者的镇痛效果及安全性.方法 选择2009年1月至2010年5月本院住院肛肠病手术患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例.两组患者均于术后第2天首次排便后对伤口进行常规换药处理,治疗组给予硫酸吗啡栓1枚(20 mg)置入肛内,每日1次.对照组患者给予尼美舒利胶囊100 mg口服,每日2次.比较两组临床疗效.结果 治疗组术后各时段疼痛评分分值较对照组低(P＜0.05).治疗组有3例出现恶心、呕吐症状;1例切口中度水肿,1例轻度水肿.对照组2例出现胃痛反应;1例中度水肿,3例轻度水肿.结论 硫酸吗啡栓应用于肛肠病患者术后镇痛安全有效.
-
某地区14491例出生缺陷检测临床分析
目的 探讨农村出生缺陷发生状况、变化趋势及相关因素,为制定干预措施提供可靠依据.方法 对河北省玉田县中心医院2004年1月至2010年12月出生的围产儿共14 491例进行检测.结果 出生缺陷发生率为4.62‰,呈逐年上升趋势.前5位出生缺陷依次为:多指(趾)或并指(趾)、唇腭裂、脊柱裂、尿道下裂、肛门闭锁.产妇年龄大于或等于35岁的围产儿出生缺陷发生率明显高于产妇年龄小于35岁者(P<0.05).结论 广泛开展预防出生缺陷知识宣传教育,加强孕前、孕期保健,有针对性地进行产前诊断工作,是减少出生缺陷发生率的关键.
-
早孕妇女血清hCG、hPL与流产结局的关系
目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人胎盘生乳素(hPL)与早孕流产结局的关系.方法 选择2010年1～12月该院门诊早孕有先兆流产症状孕妇65例,其中保胎成功者34例为保胎成功组,保胎失败31例为保胎失败组,正常早孕46例为正常妊娠组,观察不同孕周及各组之间hCG、hPL的变化.结果 保胎成功组和保胎失败组孕5周时,hCG、hPL均明显低于正常妊娠组(P＜0.01);保胎成功组和正常妊娠组随孕周增加,hCG明显增高;保胎失败组,随孕周增加hCG、hPL明显低于正常妊娠组和保胎成功组(P＜0.01).结论 动态监测hCG、hPL的变化,可及早预测先兆流产的胚胎之预后.
-
宫腔镜诊治宫腔粘连65例临床疗效观察
目的 评价宫腔镜对宫腔粘连诊断与治疗效果.方法 回顾性分析2008年4月至2010年9月该院以月经改变、有宫腔操作病史就诊的宫腔粘连患者65例的病历资料.结果 治愈39例(60.0%),有效12例(16.5%),无效14例(21.5%),无并发症发生.结论 宫腔镜下治疗宫腔粘连安全有效,而减少人工流产、规范人工流产手术操作是预防宫腔粘连的根本措施.
-
帕利哌酮和奥氮平治疗精神分裂症急性期的对照研究
目的 比较帕利哌酮和奥氮平治疗精神分裂症急性期的疗效及不良反应.方法 选择本院2010年1月至2011年1月住院精神分裂症急性期患者66例,随机分为帕利哌酮组(n=32),予帕利哌酮初始剂量为6 mg/d,可在1～2周根据病情及耐受性,加至9 mg/d或下调至3 mg/d,如果下调到3 mg/d后耐受但疗效不佳,可以调回到6 mg/d,平均剂量为(6.25±2.75)mg/d.奥氮平组34例,予奥氮平初始剂量5 mg/d,1周内加至10 mg/d.比较两组疗效.结果 帕利哌酮起效较快,但奥氮平对焦虑抑郁、缺乏活动及行为障碍等症状疗效较好.帕利哌酮使患者体质量增加轻微,对代谢影响较小.奥氮平使患者泌乳及月经紊乱发生率低于帕利哌酮.结论 帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症急性期均有效,且不良反应少,安全性高.
-
高血压患者血清补体C3、超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗指数相关性比较
目的 探讨高血压患者血清补体C3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA2-IR)的相关性.方法 选择2008～2010年重庆医科大学附属第一医院内分泌科年龄25～80岁的高血压患者139例,以HOMA2-IR上四分位为切点分为IR组与非IR组[HOMA2-IR≥1.47为IR组(n=35);HOMA2-IR＜1.47为非IR组(n=104)],观察两组患者补体C3、hs-CRP水平变化与HOMA2-IR的相关性.结果 IR组血清补体C3和hs-CRP水平显著高于非IR组.校正性别、年龄、BMI、腰围后,补体C3仍与HOMA2-IR正相关(P＜0.05).多元线性逐步回归分析表明,补体C3是HOMA2-IR的主要影响因素(P＜0.05).结论 在高血压人群中,补体C3独立于肥胖与HOMA2-IR相关,且相关性强于hs-CRP,补体C3可能是反应IR炎症状态更好的生物学指标.
-
ICP孕妇伴胆红素升高与围产儿预后的关系
目的 研究肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇伴胆红素升高与围产儿预后的关系.方法 选择2008年1月至2010年12月该院住院分娩的ICP孕妇伴胆红素水平升高21例为治疗组,ICP孕妇胆红素水平正常56例为对照组,比较两组围产儿的预后.结果 治疗组围产儿羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息及死胎(死产)的发生率分别为61.90%、28.57%、9.52%、14.29%、4.76%,均高于对照组(P＜0.05).结论 ICP孕妇胆红素水平升高者围产儿不良结局的发生率明显较高.
-
血清胃蛋白酶原在胃癌及胃癌前病变诊断中的意义
目的 探讨胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值变化对胃癌前病变及胃癌诊断的价值.方法 选择2008年5月至2011年3月因消化道症状做胃镜检查的门诊及住院患者共539例,根据胃镜检查及组织病理学结果,将受检者分为5组.胃溃疡124例为胃溃疡组,浅表性胃炎130例为浅表性胃炎组,萎缩性胃炎102例为萎缩性胃炎组,胃癌90例为胃癌组,体检证实无胃、肠、心、肝、肾等疾病史93例为正常组,比较各组血清PGⅠ、PGⅡ水平.结果 与正常组相比较,慢性浅表性胃炎组、胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平显著升高(P＜0.01),慢性萎缩性胃炎组、胃癌组血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平著降低(P＜0.01).结论 血清PGⅠ、PGⅡ水平以及PGⅠ/PGⅡ比值对提高胃癌及胃癌前病变的诊断有重要的临床价值.
-
医院获得性急性肾功能衰竭相关因素研究
目的 探讨医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的相关因素.方法 回顾分析该院2003～2009年164例ARF患者的临床资料,将其分为2组,HA-ARF组(n=65)与社区获得性ARF(CA-ARF)组(n=99).结果 HA-ARF组平均年龄、合并多器官功能衰竭(MOF)比例明显高于CA-ARF组(P＜0.01),HA-ARF多源于ICU,病因以感染因素多(30.8%),肾毒性药物(23.1%)、手术因素(21.5%)、肾脏低灌注(15.8%)及合并MOF死亡率(35.38%)均高于CA-ARF组.结论 HA-ARF病因复杂,感染、药物、手术、肾脏低灌注是引起HA-ARF主要原因.
-
基于碳纳米管-硫堇/苝四甲酸二酐衍生物膜/纳米金的新型癌胚抗原电流型免疫传感器的研究
目的 探讨采用碳纳米管-硫堇(CNTs-THi)/苝四甲酸二酐衍生物膜(PTC-NH2)/纳米金(nano-Au)构建的新型的高灵敏癌胚抗原(CEA)免疫传感器的性能.方法 以氧化铟锡(ITO)电极为基底,在其表面首先电沉积一层纳米金,然后依次修饰CNTs-Thi、PTC-NH2、nano-Au,固载癌胚抗原特异性抗体(anti-CEA)制得新型高灵敏癌胚抗原(CEA)免疫传感器.通过循环伏安法考察电极修饰过程的电化学特性.结果 该免疫电极的峰电流响应与癌胚抗原的浓度在1.0～75.0 ng/mL 的范围内保持良好的线性关系,相关系数为0.991 5,检测下限为0.5 ng/mL.结论 利用该方法 制备的免疫传感器具有灵敏度高、线性范围宽、检测下限低等优点.
-
不同术式对中上段食管癌根治术后颈部吻合口瘘治疗的对比研究
目的 探讨中上段食管癌根治术后颈部吻合口瘘的发生原因及对策.方法 选择该院2005年1月至2009年12月食管癌根治术后颈部吻合口瘘患者152例,将其分为2组,其中经左颈、左胸两切口切除为两切口组(n=72),经左颈、右胸、腹正中三切口切除为三切口组(n=80).结果 两组患者手术时间,术中出血情况,术后ICU监护时间、胃肠减压时间、胃肠减压量、胸腔闭式引流时间及胸腔闭式引流量的差异无统计学意义.结论 根治术后颈部吻合口瘘具有较高的发生率,避免污染是避免吻合口瘘发生的关键.
-
慢性乙型肝炎患者初始单药阿德福韦酯治疗应答不佳加用拉米夫定的疗效观察
目的 评估慢性乙型肝炎(CHB)患者初始单药阿德福韦酯治疗应答不佳后加用拉米夫定的应答水平.方法 选择2008年1月至2010年12月在该院门诊治疗的CHB患者54例,均为经阿德福韦酯10 mg单药治疗24周而HBV DNA≥104copy/mL和ALT未恢复正常的CHB患者,采用阿德福韦酯10 mg加拉米夫定100 mg联合治疗,以联合治疗起始点作为基线,并在治疗12、24和48周分别检测肝功能、乙型肝炎标志物6项、HBV DNA定量等指标和不良反应.结果 联合治疗在12、24和48周HBeAg阳性患者病毒学应答率(HBV DNA≤103copy/mL)分别是15.8%、47.4%和89.5%,ALT恢复正常率分别是13.2%、42.1%和94.7%,血清学转换率分别是2.6%、5.3%和10.5%.HBeAg阴性患者病毒学应答率(HBV DNA≤103copy/mL)分别是18.8%、37.5%和75.0%,ALT恢复正常率分别是25.0%、31.3%和68.8%.结论 阿德福韦酯单药治疗应答不佳的CHB患者加用拉米夫定治疗可以明显提高病毒学应答率和ALT恢复正常率.
-
Ⅰ期乳腺癌保乳术后乳腺三维适形加速外照射的临床研究
目的 探讨Ⅰ期乳腺癌保乳术后乳腺三维适形加速外照射(APBI-3DCRT)治疗的近期疗效.方法 选择2003年2月至2006年3月在湖北省肿瘤医院行Ⅰ期乳腺癌保乳术后患者89例,自愿接受APBI-3DCRT治疗的患者57例为APBI-3DCRT组,全乳腺照射(WBI)治疗的患者32例为WBI组.使用8 MV光子线进行APBI-3DCRT和WBI计划设计,设定4～5个照射野,处方剂量为每次3.4 Gy,每天2次,间隔6 h,总剂量34 Gy.观察两组患者的生存率、复发率、急性放射性损伤发生率和乳房美容效果.结果 APBI-3DCRT组急性放射性皮肤反应发生率和肺损伤发生率(10.53%和5.26%)较WBI组(28.13%和18.75%)低(P＜0.05).APBI-3DCRT组乳房美容优良率(92.98%)较WBI组(75.00%)高(P＜0.05).结论 Ⅰ期乳腺癌保乳术后APBI-3DCRT治疗近期疗效好.
-
抑郁状态对冠状动脉介入术后冠心病患者预后的影响
目的 探讨抑郁状态对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)成功行经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者预后的影响.方法 选择2006～2009年本院住院冠心病并成功行PCI治疗的患者302例.按抑郁评定标准分为抑郁组(n=78),对照组(n=224).1年后对两组预后进行评估.结果 抑郁组患者血C反应蛋白、白细胞总数,再住院率,Holter监测发生房性、室性心律失常、窦性心动过速均较对照组高,自觉症状缓解率降低.结论 抑郁状态明显影响PCI术后冠心病患者的预后.
-
腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的对比研究
目的 探讨腹腔镜手术在直肠癌治疗中的应用价值.方法 选择2011年1～5月该院直肠癌患者60例,腹腔镜手术30例为腹腔镜手术组;常规开腹手术30例为开腹手术组,比较两组的疗效.结果 腹腔镜手术组手术时间、出血量和首次排气时间分别为(97.30±1.51)min、(106.00±1.83)mL、(2.73±1.51)d,较开腹手术组[手术时间(132.83±1.96)min、出血量(200.33±3.23)mL、首次排气时间(4.20±1.19)d]少(P＜0.05),两组并发症发生数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术应用于直肠癌安全、有效.
-
芪榆油膏对肛瘘术后创面肉芽组织中EGF mRNA表达的影响
目的 通过观察芪榆油膏对肛瘘术后创面肉芽组织中表皮生长因子(EGF)mRNA表达的影响,探讨其分子生物学水平的作用机制.方法 选择2009年6月至2010年3月贵阳中医学院第一附属医院肛肠科病房低位单纯性肛瘘患者90例,随机分为观察组、对照组和凡士林组,每组30例.采用RT-PCR方法 对术后用药第7天各组创面肉芽组织中EGF mRNA的表达进行检测并比较各组疗效.结果 观察组术后用药第7天创面肉芽组织中EGF mRNA基因表达均明显超过对照组和凡士林组(P ＜0.01);创面愈合时间观察组明显少于对照组和凡士林组(P＜0.05).结论 芪榆油膏对瘘术后肛创面的愈合作用可能通过上调EGF mRNA的表达介导.
-
颅脑肿瘤手术应用急性等容血液稀释联合控制性降压对血流动力学及氧代谢的影响
目的 探讨颅脑肿瘤手术急性等容血液稀释(ANH)联合控制性降压(CH)对血流动力学和氧代谢的影响.方法 选择2008～2009年该院收治的颅脑肿瘤手术患者60例随机分为两组:ANH联合CH组(A组)和单纯CH组(B组),每组30例.术中观察两组各设定时点的平均动脉压(MAP)、心率、中心静脉压(CVP)、心排血量、外周血管阻力(SVR)、乳酸(LAC)、血细胞比容(Hct)的变化,计算氧供、氧耗和氧摄取率(ERO2).结果 MAP、心率、CVP、心排血量、SVR、LAC、Hct、氧供、氧耗和ERO2项目的 不同时点比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前ANH联合CH有助于颅脑肿瘤手术患者血流动力学的稳定,不影响机体氧代谢,且可有效减少术中用血.
-
脑电超慢涨落图分析30例Ⅲ型前列腺炎患者脑内神经递质的变化
目的 分析Ⅲ型慢性前列腺炎患者脑内神经递质的变化.方法 选择2010年1月至2011年2月该院泌尿外科门诊Ⅲ型慢性前列腺炎患者30例,有骨盆区疼痛或不适,排尿异常,病程3月以上为前列腺炎组;同期体检人群中随机选择30例,无前列腺炎相关的骨盆区疼痛或不适、排尿异常为对照组.采用脑电超慢涨落图(ET)分析脑内神经递质相关指标的差异.结果 治疗组的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)较对照组明显偏低(P＜0.05),经心理及药物治疗后上述3种神经递质均升高(P＜0.05).结论 Ⅲ型前列腺炎患者脑内神经递质变化具有抑郁症和心理障碍的特征,心理和药理治疗时对患者的精神心理障碍有确切疗效.
-
富血小板纤维蛋白在颌面部缺损修复中的应用
富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）是通过直接离心自体外周血液获得的蛋白凝胶.它富含血小板、白细胞、多种生长因子及细胞活素等,能促进干细胞的移动、增殖、分化,新血管生成及胶原蛋白合成.有研究表明,PRF作为新一代的血液制品,对因发育不足、增龄性萎缩、创伤、肿瘤及其他原因导致的颌面软硬组织缺损的修复有明显的促进作用,现将富血小板纤维蛋白在颌面部缺损修复中的应用作一综述.
-
嗜铬细胞瘤诊治现状和进展
1886年有研究从胚胎神经管嵴的嗜铬细胞中分离出了分泌儿茶酚胺的罕见肿瘤细胞——嗜铬细胞瘤[1].2004年世界卫生组织将来源于肾上腺髓质分泌儿茶酚胺的肿瘤定义为嗜铬细胞瘤(phaeochromocytomas,PHEO),将来源于肾上腺外(通常位于胸腔、腹腔和盆腔[2])交感神经节分泌儿茶酚胺的肿瘤定义为副神经节瘤(paragangliomas,PGL).现将PHEO诊治现状和进展作一综述.
-
核能应用中核辐射与核安全的探讨
核能以环保、节能、高效等优势被多个国家采用.全球人口膨胀、城市化效应和经济快速发展对电能的需求越来越大,特别是经济增长迅速的亚洲地区,核能被广泛地应用于核电站以提供电力.但目前全球的核反应堆仍没有完全安全的设计方案[1].日本地震、海啸引发的福岛核电站事故引起了人们对核能安全使用的担忧[2].现将核能应用、核辐射与核安全的现状综述如下.
-
铜绿假单胞菌密度感应系统的研究进展
铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA),属于非发酵菌类假单胞菌属.它广泛分布于自然界并在人体皮肤上定植,是引起肺囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)和弥漫性泛支气管炎(diffuse panbroncbiolitis,DPB)的重要的病原菌,也是近年来医院内感染的重要条件致病菌和耐药菌之一.其中密度感应(quorum sensing,QS)系统作为细菌细胞间的特殊交流方式,在基因水平上调控着PA生物被膜、Ⅲ型分泌系统、致病毒力因子等的分化,是重要的致病因素和耐药性原因之一.现将PA的QS系统的研究进展作一综述.
-
苯并咪唑类药物抗肿瘤研究进展
肿瘤(tumor)是一类常见多发病,特别是恶性肿瘤,已成为危害人类健康严重的疾病之一,如何攻克肿瘤成为医学界的奋斗目标.随着医学科学的发展,人们对肿瘤的认识不断深入,肿瘤发生、发展的每个环节都可能成为治疗的潜在靶点,并且还发现,许多在临床上应用多年的药物有抗肿瘤的作用.作者对抗寄生虫药苯并咪唑氨基甲酸酯类药物(benzimidazole carbamate,BZ)的抗肿瘤作用进行综述.
-
中间界线类麻风病误诊1例
1 临床资料 患者,男,61岁,因躯干、四肢红斑伴轻度瘙痒5月余,躯干不明原因出现钱币大小的红斑,自觉皮疹轻度瘙痒,当地医院皮肤科诊断为"玫瑰糠疹",给予伊巴斯汀、普鲁卡因大静脉封闭、复方甘草酸静脉注射和外用卤米松等治疗3周,皮疹无消退,逐渐扩展至四肢.于2007年5月8日在本院皮肤科就诊,初诊医师曾疑诊为"环状红斑"、"二期梅毒".家族中无类似病史和不洁性交史.
-
尾加压素Ⅱ在肺癌细胞中的表达及其意义
尾加压素-Ⅱ(urotensin-H,U-Ⅱ)早是Bern于1985年自硬骨鱼的脊髓尾部神经分泌系统分离出来的一种生长抑素样环肽.是迄今为止发现的强缩血管活性肽,其缩血管效应比内皮素还要强16倍之多.U-Ⅱ在动脉硬化、心力衰竭等心血管疾病、肾脏及糖尿病等疾病过程中发挥重要作用[1-3].
-
317例胎儿窘迫的临床分析
胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者称为胎儿窘迫.有研究显示,胎儿窘迫发生率为2.7～38.5%[1],是目前剖宫产的主要原因之一.现将本院胎儿窘迫317例的临床结果 报道如下.
-
在基层学术组织改革中促进教学科研型医科大学特色发展
"大学基层学术组织"是指大学纵向组织结构中直接承担教学、研究、咨询服务职能的低层次的正式组织[1].新中国成立以来很长一段时间内,国内大学的学术组织一直沿用苏联模式,即"学校-院(系)-教研室"结构,教研室是基层教学组织细胞[2].
-
医学生人文素质及职业道德教育的探讨
医学生的人文素质及职业道德素质如何,直接影响中国医疗卫生整体水平和质量,关系到国内卫生事业的发展.这就要求在对医学生进行职业道德教育时运思"以人为本"的思维方式[1],引导他们树立良好的职业道德,依法规范执业行为[2-3].现将作者对医学生人文素质及职业道德教育的探讨报道如下.
-
探析军队院校医学生信息素质培养新途径
军队院校医学生(医学生)踏入军队院校的门,就成为了一名军人,注定了肩负双重的责任,即军人和医生的责任.因此,需具备军人和医生的素质,随着全球信息科技不断进步,现代医学也进入了信息化发展的新时代.一名未来优秀的医务工作者除必需的文化素质,还应具备在信息化时代中不断完善优化自身知识结构的能力,即信息素质,怎样评价及有效利用所需信息,从而准确地把握医学发展前沿的知识,提高科研和创新能力,以适应医学信息化时代的要求[1-2].现将本校医学生的信息素质教育培养新途径报道如下.
-
本院临床医学专业特色建设及成效浅析
2007年1月22日,教育部与财政部联合发布了"关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见",特色专业的建设是其中的建设内容之一.海南医学院临床医学专业(本专业)是1947年办校以来开设的第1个专业,于1977年招收首批临床医学本科学生,经过不懈努力,该专业于2007年被海南省教育厅批准为首批省特色专业建设点,2010年被教育部批准为国家特色专业建设点.现将本院临床医学专业的建设举措及成效报道如下.
-
611例社区老年人健康状况及影响因数调查
目的 了解城市社区老年人慢性病发病情况,为开展社区慢性病预防提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,抽取上清寺街道7个社区居委会大于或等于60岁年龄段人群的健康档案,应用卫生服务中心中联网络系统平台进行统计学分析.结果 高血压331例(54.2%),糖尿病102例(16.7%);血脂异常179例(29.3%),超体质量212例(34.7%),肥胖59例(9.7%).结论 社区老年人慢性病检出率高,健康状况不容乐观,应探索有效模式,加大公共卫生服务力度,积极开展综合性社区慢性病干预.
-
2006～2010年某县医院住院患者疾病谱分析
目的 探讨某县医院近5年来住院患者疾病谱的构成以及变化,为医院的科学管理提供一定的参考依据.方法 对2006～2010年疾病分类统计报表进行统计分析.结果 每年呼吸系统、损伤与中毒、消化系统、循环系统疾病的患病数排列前4位,但眼和附器疾病则在近3年所占构成比增加明显.结论 该院需要加强呼吸系统、损伤与中毒及创伤医学学科建设.
-
三峡库区丰都县段潜在鼠疫疫源地调查分析
目的 开展鼠疫疫源地调查,为三峡库区鼠疫防控提供依据.方法 采用笼夜法捕鼠,对捕获鼠类及检获蚤类进行鉴定;计算鼠带蚤率和蚤指数.结果 共捕获鼠195只,鼠密度为5.13%,其中室外鼠密度(6.98%)高于室内鼠密度(3.01%)(χ2=29.88,P＜0.01).检获蚤339匹,鼠染蚤率为39.50%,总蚤指数为1.74.结论 三峡库区丰都县段未发现鼠疫疫情,黄胸鼠为主要鼠种,其携带蚤种主要为缓慢细蚤,且染蚤率及蚤指数较高,应引起重视.
-
浅析新医疗改革实施的意义
改革开放30年以来,中国卫生事业取得了飞速发展,城乡居民的健康水平都不断提高.但城乡医疗资源的配置还不均衡,医疗卫生保障制度尚不健全,现从这两个方面对新医疗改革实施的现状进行分析,为新医疗改革在以后实践中更好的落实提供了一定理论基础.
-
盐酸小檗碱对2型糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用
目的 探讨盐酸小檗碱对2型糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用.方法 选择健康雄性SD大鼠60只,随机分为CON组、T2DM组、BBR组和MET组,每组15只.CON组给予清洁级饲料喂养.其余3组均给予高脂、高糖饲料喂养8周后测量大鼠的体质量和空腹12 h血糖水平,尾静脉注射预冷的链脲佐菌素25 mg/kg.72 h后将非空腹血糖浓度大于11.1 mmol/L者视为2型糖尿病诱导成功;CON组和T2DM组用0.9% NaCl 2 mL灌胃;BBR组用BBR 100 mg/kg灌胃;MET组用二甲双胍50 mg/kg灌胃.分别检测心肌糖类物质的变化和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)在心肌的表达.结果 BBR组大鼠心肌细胞内糖原颗粒积聚和心肌细胞病理变化的程度较T2DM组和MET组明显减轻,GLUT4表达较T2DM组和MET组显著增强(P＜0.05).结论 小檗碱可延缓2型糖尿病大鼠心肌细胞病理变化的进程,其机制可能与提高心肌细胞GLUT4的表达水平有关.
-
Truview-EVO2喉镜与Macintosh 喉镜在经口气管插管中的对比研究
目的 比较使用Truview-EVO2喉镜与Macintosh喉镜的全麻患者经口气管插管时间、声门暴露等的差异.方法 选取2009年4～12月择期腹部手术的全麻患者60例,随机分成两组,Macintosh喉镜(M组),Truview-EVO2喉镜(T组),每组30例.采用静脉麻醉诱导,待患者意识丧失、肌肉松弛后插入气管导管.观察并记录两种喉镜插管所需的时间、插管次数、声门暴露情况(Cormack & Lehane分级)以及插管相关并发症.结果 T组插管时间明显长于M组(P＜0.05).两组声门暴露情况有差异(P＜0.05)而患者气管插管相关并发症无差异(P＞0.05).结论 与Macintosh喉镜相比,Truview-EVO2喉镜气管插管的时间较长,但能提供更好的声门暴露.
-
利用Stata编写ADO命令实现多样本多重比较的Nemenyi检验
目的 利用Stata编写nemenyi.ado命令文件,从而实现Stata统计软件的非参数两两比较.方法 利用Stata自带的do文件编辑器编写nemenyi.ado命令文件,根据已有文献实例进行演算说明使用方法.结果 利用nemenyi.ado命令文件对实例数据分析,所得结果 准确.结论 本文所提供的ado命令文件与Stata统计软件的Kruskal-Wallis H检验结果 结合使用,可协助科研工作者进行类似数据分析.
